1

Skenario C I. Klarifikasi Istilah 1. Stroke : Serangan mendadak dan berat 2. Hemiparese Sinistra tipe asentral: 3. Kapsula Interna: Massa menyerupai kipas dan terdiri dari serat putih yang merupakan nucleus lentiformis lateral dari bagian awal nucleus caudatus thalamus bagian dorsal dan bagian akhir nucleus caudatus medial 4. MMSE (mini mental state examination): status mental yg mudah diberikan dan menjadi instrument yang berlaku untuk mendeteksi dan melacak perkembangan penurunan kognitif yang terkait dengan penyakit neurodegeneratif 5. Infark :Daerah nekrosis iskemik terbatas yang disebabkan oklusi vena/arteri daerah tersebut. 6. Parese: Paralisis ringan atau tak lengkap 7. Tidak mengenali orang-orang yg dekat dengannya: 8. Lupa : Lepas dari ingatan atau tidak ada pikiran atau ingatan 9. Demensia :

II.

Identifikasi Masalah 1. Tuan M, 67tahun, dibawa ke puskesmas karena akhir-akhir ini dia tidak mengenali orang-orang yang dekat dengannya. 2. Tuan M sering kali tersesat bila mau pulang ke rumah dan juga tidak dapat lagi menggunakan telepon genggam dengan benar 3. Riwayat perjalanan penyakit: o Empat bulan sebelumnya, Tuan M pernah mendapat serangan stroke o Sampai saat ini lengan dan tungkai sebelah kiri masih lemah

o Sebelum serangan stroke, Tuan M kadang-kadang lupa dimana dia meletakkan barang-barangnya. 4. PemeriksaanFisik : TD : 190/110 mmHg Status Neurologis :Hemiparese sinistra tipe asentral, kekuatan 3, reflex patologis Babinsky (+) sinistra, dan parese N. VII dan XII sinistra 5. Pemeriksaan Laboratorium : Kolesterol total 260 mg%, GDS: 300 mg/dl,TG: 300 mg% 6. Pemeriksaan penunjang: CT scan 7. Pemeriksaan Kognitif

III.

Analisis Masalah 1. Bagaimana neuroanatomi dari kasus ini?(1,6,11 Jawab :

2. Apa saja macam-macam stroke?(2,7,1 3. Bagaimana hubungan stroke dengan keluhan utama?(3,8,2 4. Bagaimana patofisiologi stroke?(lengan dan tungkai sebelah kiri lemah)(4,9,3 5. Apa komplikasi dari stroke?(5,10,4 6. Apa saja tanda dan gejala dari stroke?(5,1,8 7. Bagaimana hubungan keluhan tuan M dengan riwayat perjalanan penyakitnya?(6,2,9 8. Apa saja penyebab dan faktor penurunan daya ingat atau memory?(7,3,10 9. Bagaimana mechanism penurunan daya ingat?(8,4,11 10. Apa saja jenis dan bagaimana fisiologi ingatan?(9,5,1 11. Bagaimana hubungan umur Tuan M dengan keluhan utama?(10,6,2

12. Bagaimana interpretasi dan mekanisme keabnormalan pemeriksaan fisik?(11,7,3 13. Bagaimana kesimpulan dan mekanisme keabnormalan pemeriksaan lab?(4,11 14. Bagaimana interpretasi dan mekanisme keabnormalan pemeriksaan penunjang?(5,1,7 15. Bagaimana interpretasi dan mekanisme keabnormalan pemeriksaan kognitif?(6,2,8 16. Apa DD kasus ini?(7,3,9 17. Apa pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan?(8,4,10 18. Bagaimana cara penegakan diagnosis dan WD kasus ini?(9,5,11 19. Apa etiologi dan factor resiko kasus ini?(10,6,1 20. Apa epidemiologi kasus ini?(2,10,7 21. Bagaimana patofisiologi kasus ini?(3,11,8) 22. Apa saja manifestasi klinis kasus ini?(4,1,9) 23. Bagaimana tatalaksana kasus ini?(5,2,10) 24. Apa komplikasi kasus ini?(6,3,11) 25. Apa prognosis kasus ini?(7,4,1) 26. Apa tindakan preventif dan edukasi kasus ini?(8,5,2) 27. Apa KDU kasus ini?(9,6,3)

IV.

Hipotesis Tuan M, 67 tahun mengalami demensia vascular 4 bulan pasca stroke.

V.

Kerangka Konsep

Learning Issue 1. Neuroanatomi (1,2,3,4). 2. Stroke(5,6,7)

3. Demensia(8,9,10,11)

1. Husin 2. adit 3. kakriri 4. kaktika 5. veni. 6. efriko 7. jefri 8. sari 9. ardev 10. febri 11. Daus

NB:

diketik

rapi

dengan

Ms.word

times

new

roman

12,dikirim

ke

veni.mayasari@yahoo.co.id, paling lambat hari rabu jam 8 malam.