Klarifikasi Istilah Belum bisa bicara : Tidak menoleh tidak dipanggil : Tidak mau bersosialisasi dengan teman sebaya

Tidak suka dipeluk Histeris : ledakan emosional yang tidak terkendali Tidak mau diam Berlari kesana kesini Gerakan mengepak-ngepakkan tangan : gerakan spontan dan aneh bertingkah seperti ingin terbang Skor APGAR : ungkapan tentang keadaan bayi dalam angka yang didasarkan pada 60 detik pertama setelah lahir, berdasarkan denyut jantung , usaha bernafas , tonus otot, reflex iritabilitas dan warna Lahir spontan : lahir per vaginam tanpa tindakan Gambaran dismorfik : suatu keadaan dimana terdapat bentuk morfologi yang berbeda Kelainan neurologis

Identifikasi masalah 1. Enrico , laki-laki,usia 24 bulan, belum bisa bicara, menolak untuk dipanggil, mengeluarkan kata-kata yg tidak bisa dimengerti orangtua dan orang lain. 2. Enrico tidak mau bermain dengan teman sebaya,tidak suka dipeluk dan akan menjadi histeris bila mendengar suara keras , bila memerlukan sesuatu dia akan mengambil tangan pengasuhnya. 3. Enrico selalu bergerak , tidak mau bergerak, tidak mau diam , berlari kesana kemari tanpa tujuan , dan sering melakukan gerakan mengepakkan tangan seperti ingin terbang 4. Riwayat kelahiran : Ibu usia 32th , lahir spontan pd kehamilan 38 minggu ,selama hamil ibu sehat , setelah lahir langsung menangis, skor APGAR 1 menit 8, menit kelima 9, berat badan waktu lahir 3.000 gram, tumbuh kembang kakak Enrico normal. 5 Pemeriksaan Fisik : BB 13 kg, PB 88 cm, LK 47 cm, compos mentis, kepala : tidak ada gambaran dismorfik, tidak ada kelainan neurologis

6 Status perlembangan : - Bila diajak bicara tidak mau menatap lawan bicara dan tidak tersenyum - Tidak menoleh ketika dipanggil nama - Selalu mengepak-ngepakkan tangan - TIdak bisa bermain pura-pura (membuat secangkir teh) - Tidak pernah menunjuk sesuatu - Tidak bisa disuruh untuk melihat benda yang ditunjuk, malah melihat ke tangan pemeriksa - Bermain mobil-mobilan hanya disusun berurutan dan yang diperhatikan hanya bagian rodanya saja Pemeriksaan Penunjang : Tes pendengaran normal

Analisis masalah 1a apa penyebab enrico 2 thn blm bisa bicara ? 1 , 2 ,3 1b Bagaimana tahap-tahap perkembangan anak usia 2th ? (pada umur berapa anak biasanya sudah bisa berbicara) ? 4 , 5, 6 1c apa saja kemungkinan gangguan yang dialami oleh Enrico ? 7, 8 , 9 1d. Apa saja kemungkinan penyebab enrico tidak menoleh saat dipanggil dan mengeluarkan kata-kata yg tidak bisa dimengerti ? 10 , 1 , 2 1e. Bagaimana psikopatologi keluhan Enrico ? 3, 4, 5 1f Bagaimana hubunga usia dan jenis kelamin dengan keluhan enrico ? 6,7,8

2. a. Apa penyebab enrico tidak mau bermain dengan teman sebayanya, tidak suka dipeluk, dan histeris ketika mendengar suara keras? 9, 10 , 1 2b. bagaimana perilaku anak usia 2 tahun terhadap lingkungan sekitar? 2, 3 , 4 2c. apa makna enrico memegang tangan pengasuh bila memerlukan sesuatu ? 5, 6, 7 2d . Bagaimana hubungan keluhan tambahan dengan keluhan utama ? 8 , 9 , 10 2e. Gangguan apa saja yang mungkin dialami Enrico ? 1 , 2 , 3

3a. Apa makna Enrico selalu bergerak , tidak mau diam , berlari-lari,sering mengepak ngepakkan tangan seperti mau terbang ? 4, 5, 6 3b. apa saja kemungkinan penyebab Enrico selalu bergerak , tidak mau diam , berlari-lari,sering mengepak ngepakkan tangan seperti mau terbang? 7, 8 , 9 3c. Bagaimana cara mengasuh anak dengan gangguan tingkah laku Enrico ? 10 , 1 , 2

4a. Bagaimana makna dan interpretasi riwayat kehamilan ? 3 , 4 , 5 4b. Bagaimana makna dan interpretasi riwayat kelahiran ? 6, 7 , 8 4c. Bagaimana makna dan interpretasi riwayat keluarga ? 9 , 10 , 1

5a. Bagaimana interpretasi BB , PB , LK ? 2, 3 , 4 5b. Bagaimana makna tidak ada gambaran dismorfik , tidak ada kelainan neurologis ? 5, 6, 7

6a. Bagaimana makna status perkembangan Enrico ? 8, 9 , 10 6b. Bagaimana makna pemeriksaan penunjang tes pendengaran normal ? 1, 2 , 3

7 Penyakit apa saja yang mungkin dari keluhan yang dialamai Enrico ? 4, 5 , 6 8. Pemeriksaan penunjang apa saja yang diperlukan untuk menegakkan diagsnosis ? 7 , 8 , 9 9.WD ? 10 , 1 , 2 10. Bagaimana etiologi ? 3 , 4, 5 11. Epidemiologi ?6, 7 , 8 12. bagaimana menatalaksana kasus ini ? 9 , 10 ,1 13. komplikasi ? 2 , 3, 4 14. Bagaimana kemungkinan sembuh kasus ini ? 5, 6 , 7 15. Bagaimana kompetensi dokter umum dalam menangani kasus ini ? 8 , 9 , 10 16. Bagaimana pandangan islam tentang kasus ini ? 1 , 2, 3

Hipotesis Enrico anak laki-laki 24 bulan mengalami gangguan bicara, tingkah laku dan interaksi sosial disebabkan autisme dan ADHD