Anda di halaman 1dari 8

----------------------- Page 1----------------------PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA Oleh: Eni Purwaningsih, A.Md., S.Kep., Ns.

Pengkajian adalah suatu tahapan dimana seorang perawat mengambil informasi secar a terusmenerus terhadap anggota keluarga yang dibinanya Sumber informasi dari tahapan pengkajian dapat menggunakan metode: 1. Wawancara Wawancara dilakukan dengan anggota keluarga, petugas kesehatan, dan orang l ain yang dapat dipercaya memberikan informasi mengenai keadaan dan pengalaman keluar ga. Keberhasilan wawancara tergantung pada oenggunaan teknik komunikasi yang ba ik untuk memperoleh jawaban yang diperlukan. Kesulitan yang biasa dialami perawat: - Mengetahui sikap keluarga, apakah mereka dapat melihat masalah kese hatannya dan cara mengatasinya - Perawat cenderung segera memberikan nasihat-nasihat sebelum menentu kan bagaimana keluarga masalahnya dan bagaimana sumber daya keluarga 2. Observasi fasilitas rumah 3. Pemeriksaan fisik dari anggota keluarga (head to toe) 4. Data sekunder, co: hasil lab, x-ray dll Model pengkajian keluarga dari Friedman terdiri dari 6 kategori: 1. Mengidentifikasi data 2. Tahap dan riwayat perkembangan 3. Data lingkungan 4. Struktur keluarga 5. Fungsi keluarga 6. Koping keluarga A. DATA UMUM Pengkajian terhadap data umum keluarga meliputi : 1. Nama kepala keluarga (KK) 2. Alamat dan telepon 3. Pekerjaan kepala keluarga 4. Pendidikan kepala keluarga 5. Komposisi keluarga No Nama Umur Jenis Hub.dgn erjaan Pendidikan Kelamin KK

TTL

Pek

6. Genogram Genogram merupakan format untuk menggambar “family tree” yang melaporkan informasi tentang anggota keluarga dan hubungannya dengan paling sedikit menggambarkan 3 generasi (Cain, 1981) Hand out keperawatan komunitas I/pengkajian askep keluarga/2011 ----------------------- Page 2----------------------Fungsi Genogram: Membantu perawat untuk mengingat anggota keluarga, pola, dan ke jadian

Status sosial ekonomi keluarga Status sosial ekonomi keluarga menggambarkan kelas sos ial keluarga yang dapat .Page 3----------------------7.symbol yang biasa digunakan : laki-laki : perempuan : meninggal : menikah : pisah : cerai : tidak menikah : konflik : anak angkat : aborsi : kembar : hamil : tinggal serumah Hand out keperawatan komunitas I/pengkajian askep keluarga/2011 ----------------------. 10. 8. 9. Tipe keluarga Menjelaskan mengenai jenis tipe keluarga beserta masalah-masalah yang te rjadi dengan jenis tipe keluarga tersebut. Agama Mengkaji agama yang dianut oleh keluarga. bahasa yang digunakan kebiasaan budaya (adat) terkait dengan k esehatan. serta persepsi anggota keluarga tentang agama dan kepercayaan yang dapat mempengaruhi kesehatan. Suku bangsa Mengkaji asal suku bangsa keluarga tersebut serta mengidentifik asi budaya suku bangsa tersebut.penting dalam perawatan keluarga Proses pengumpulan informasi saat membuat genogram menjadikan p erawat dan keluarga lebih dekat tetapi dengan cara aman Memberikan informasi tentang bagaimana anggota keluarga berpiki r tentang masalah keluarga dan interaksi dengan anggota keluarga Cara mendapatkan informasi dari keluarga dengan menggunakan gen ogram dapat mengurangi kecemasan Symbol. kegiatan keagama an rutin di rumah dan dimasyarakat.

Page 4----------------------PENGKAJIAN LINGKUNGAN 16. 15. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi Menjelaskan mengenai tugas perkembangan yang belum terpenuhi oleh keluarga serta kendala mengapa tugas perkembangan tersebut belum terpenuhi. type rumah. Hand out keperawatan komunitas I/pengkajian askep keluarga/2011 ----------------------. 14. denah rumah. Riwayat keluarga sebelumnya Dijelaskan mengenai riwayat kesehatan pada keluarga dari pihak suami da n istri. Dalam pengkajian ini ditentukan sampai dimana tahapan perkembangan keluarga dan tugas perkembangan keluarga saat ini. Anak pertama berumur 7 tahun dan anak kedua berumur 4 tahun. 11. keadaan umum sanitasi rumah. yang meliputi riwayat penyakit keturunan. . Karakteristik rumah Karakteristik rumah diidentifikasi dengan melihat status rumah.ditentukan oleh pendapatan baik dari kepala keluarga maupun anggota kelu arga lainnya. jumlah jendela. Tahap perkembangan keluarga saat ini Tahap perkembangan keluarga ditentukan dengan anak tertua dari keluarga inti atau anak yang pertama meninggalkan rumah untuk bekerja atau menikah . sumber pelayanan kesehatan yang biasa digunakan keluarga serta pengalaman-pengalaman terhadap pelayanan kesehatan. pemanfa atan ruangan. Contoh: keluarga bapak A mempunyai 2 orang anak. Riwayat keluarga inti Menjelaskan mengenai proses pembentukan keluarga dan riwayat kesehatan pada keluarga inti. maka keluarga Bapak A berada pada tahapan perkembangan keluarga dengan usia sekolah 13. luas ru mah. Kaji perasaan subyektif terhada rumah. jarak septic tank dengan sumber air. Selain itu status sosial ekonomi keluarga ditentukan pula oleh kebutuhan -kebutuhan yang dikeluarkan oleh keluarga serta barangn-barang yang dimiliki oleh keluar ga. jumlah ruangan. riwayat keseha tan masing-masing anggota keluarga. peletakan perabotan rumah tangga. perhatian terhadap pencegahan penyakit (st atus imunisasi). B. Aktivitas rekreasi keluarga Rekreasi keluarga tidak hanya dilihat kapan saja keluarga pergi bersama-sama untuk mengunjungi tempat rekreasi tertentu namun dengan menonton TV dan mende ngarkan radio juga merupakan aktivitas rekreasi. sistem pembuangan sampah. sumber air minum yang digunakan. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA 12. ada dan tidaknya bahaya keama C.

puas/tdknya anggota keluarga dengan penataan rumah. termasuk didalamnya proses pendidikan dan pola asuh k eluarga. dan bagaimana sarana transportasi 19. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat Menjelaskan mengenai waktu yang digunakan keluarg a untuk berkumpul serta perkumpulan keluarga yang ada. bagaima na frekuensi dan kualitas berkomunikasi dalam keluarga. 20. efektif atau tidak serta mas alah komunikasi yang dihadapi anggota keluarga saat ini 22. STRUKTUR KELUARGA 21. fasilitas-fasilitas yang dimiliki keluarga untuk men unjang kesehatan. Sistem pendukung keluarga Yang termasuk dalam sistem pendukung keluarga adalah jumlah anggota kel uarga yang sehat. Fasilitas mencakup fasilitas fisik. Karakteristik tetangga dan komunitas RW Menjelaskan mengenai karakteristik tetangga dan komunitas setempat yang meliputi kebiasaan. serta peran anggota keluarga dalam pengambilan keputusan 23. mobilitas geografis keluarga Mobilitas geografis keluarga ditentukan dengan kebiasaan kel uarga berpindah tempat. 17. pendidikan. serta persepsi keluarga mengenai perkumpulan di masyarakat. fasilitas psikologis atau dukung an dari anggota keluarga dan fasilitas sosial atau dukungan dari masyarakat setempat. budaya setempat yang mempengaruhi kesehatan. sikap dan kepercayaan y ang secara sadar atau tidak mempersatukan . Nilai merupakan suatu sistem. berapa lama keluarga tinggal di daerah ini. 24. Peran adalah serangkaian perilaku yang diharapkan sesuai deng an posisi sosial yang diberikan. aturan/kesepakatan penduduk sete mpat. peran keluarga dalam perkumpul an masyarakat. Struktur kekuatan keluarga Kemampuan anggota keluarga mengendalikan dan mempe ngaruhi orang lain untuk mengubah perilaku. Pola komunikasi keluarga Menjelaskan mengenai cara berkomunikasi antar anggota keluarga. Nilai atau norma keluarga Menjelaskan mengenai nilai dan norma yang dianut oleh k eluarga yang berhubungan dengan kesehatan. dalam kel uarga. serta pengetahuan keluarga mengenai masalah kesehatan yang berkaitan dengan lingkungan. Struktur peran Menjelaskan peran dari masing-masing anggota keluarga bai k secara formal maupun informal. bagaimana keluarga mencapai fasilitas kesehatan. lingkungan fisik.nan. pengambilan keputusan. pekerjaan dan pers epsi keluarga terhadap komunitas 18. D.

Hand out keperawatan komunitas I/pengkajian askep keluarga/2011 ----------------------. bagaiman kehangatan tercipta pada anggota keluarga dan bagaimana k eluarga mengembangkan sikap saling menghargai. melakukan perawatan tarhadap anggota keluarga yang sakit. Hal yang perlu dikaji adalah bagaiman interaksi atau hubungan dalam kel uarga. Keluarga merupakan tempat individu untuk belajar bersosialisasi. norma. 1986). yang merupakan kekuatan keluarga dan berguna untuk pemenuhan kebutuhan p sikososial. Keberhasilan perkembangan individu dan keluarga dicapai melalui interaks i/hubungan antar anggota keluarga yang diwujudkan dalam sosialisasi. yang perlu dikaji adalah sejauhmana keluarga memahami fakta-fakta dari masalah kesehatan yang meliputi: pen gertian. pakaian. Fungsi afektif Fungsi afektif berhubungan erat dengan fungsi internal keluarga.Page 5----------------------E. Sejauh mana pengetahuan keluarga m engenai sehat sakit. mengambil keputusan untuk melakukan t indakan. tanda dan gejala. perasaan memiliki dan dimiliki dalam keluarga. Keberhasilan fungsi afektif tampak pada kebahagiaan dan kegembiraan seluruh anggota keluarga. 27. perlindu ngan serta merawat anggota keluarga yang sakit. Fungsi sosialisasi Sosialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dilalui individu yang menghasilkan interaksi sosial dan belajar berperan dalam lingkungan sosial (Friedman. b. yaitu : keluarga mampu mengenal masalah kesehatan. fa ktor penyebab dan yang mempengaruhinya serta persepsi keluarga terhadap masalah. Kesanggupan keluarga dalam melaksanakan perawatan kesehatan dapa t dilihat dari kemampuan keluarga dalam melaksanakan 5 tugas kesehatan keluarga. Untuk mengetahui kemampuan keluarga mengenal masalah ke sehatan. 26. budaya dan perilaku. Hal-hal yang perlu dikaji untuk mengetahui sejauh mana keluarga melakuk an pemenuhan tugas perawatan keluarga adalah : a. sejauh mana anggota keluarga belajar disiplin. menciptakan lingkungan yang dapat meningkatkan kesehatan dan kleluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang terdapat di lingkungan setempat. dukungan keluarga terhadap anggota keluarga la innya. FUNGSI KELUARGA 25. Untuk mengetahui kemampuan keluarga mengambil keputusan . Hal yang perlu dikaji adalah gambaran diri anggota kelu arga. Fungsi perawatan kesehatan Menjelaskan sejauh mana keluarga menyediakan makanan.

Sejauhmana keluarga mengetahui sumber-sumber keluarga yang dimi liki 2). Sejauhmana kemampuan keluarga mengerti mengenai sifat dan luasn 2). Apakah keluarga kurang dapat memelihara keuntun gan dalam memelihara lingkungan dimasa mendatang. Apakah Apakah Apakah Apakah masalah kesehatan dirasakan oleh keluarga keluarga merasa menyerah terhadap masalah yang dialami keluarga merasa takut akan akibat dari penyakit keluarga mempunyai sikap negatif terhadap masalah keseha tan. Sejauhmana keluarga mengetahui pentingnya hygiene sanitasi erhadap . 1). 9). pengobatan dan rehabilitasi). 4). termasuk kemampuan memelihara lingkungan dan me nggunakan sumber/fasilitas kesehatan yang ada di masyarakat. 4). 5). d.mengenai ya masalah tindakan kesehatan yang tepat. c. Sejauhmana keluarga melihat keuntungan manfaat pemeliharaan li ngkungan 3). 10). Apakah keluarga mengetahui sifat dan perkemba ngnan perawatan yang dibutuhkan untuk menanggulangi masalah kesehatan/penyakit. Mengetahui sejauhmana kemampuan keluarga merawat anggota keluarga y ang sakit. Apakah keluarga mempunyai upaya penuingkatan kes ehatan dan pencegahan penyakit 8). 3). 7). Apakah keluarga dapat menjangkau fasilitas kesehatan yang ada. 6). 7). Apakah keluarga sadar akan pentingnya fasilitas kesehatan dan bagaimana pandangan keluarga akan fasilitas tersebut. Adakah konflik individu dan perilaku mementingkan diri sendiri dalam keluarga 6). Apakah keluarga mempunyai pandangan negatif t perawatan yang diperlukan 5). Apakah keluarga mendapat informasi yang salah terhadap tindakan dalam mengatasi masalah. 1). Untuk mengetahui sejauhmana kemampuan keluarga memelihara lingkunga n rumah yang sehat. 8). yang perlu dikaji adalah . Keterampilan keluarga mengenai macam perawatan yang diperlukan memadai.Page 6----------------------s yang 2). Apakah keluarga mempunyai sumber daya dan fasilita diperlukan untuk perawatan. Bagaimana falsafah hidup keluarga berkaitan dengan upaya perawatan dan pencegahan. Apakah keluarga kurang percaya terhadap tenaga kesehatan. Apakah keluarga merasa takut akan akibat dari tindakan (diagnos tik. hal yang perlu dikaji adalah: 1). hal yang perlu dikaji adalah . 3). Hand out keperawatan komunitas I/pengkajian askep keluarga/2011 ----------------------.

31. Stressor jangka panjang yaitu stressor yang dialami keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu lebih dari 6 bulan. Sejauhmana sikap pandangan keluarga terhadap hygiene sanitasi 5). Hal yang perlu dikaji mengenai fungsi reproduksi keluarga adalah : a. STRESS DAN KOPING KELUARGA 30. Sejauhmana keluarga memanfaatkan sumber yang a da di masyarakat sdalam upaya peningkatan status kesehatan keluarga. Hal yang perlu dikaji mengenai fungsi ekonomi keluarga adalah : d. pangan dan papa n e. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor Hal yang perlu dikaji adalah sejauhmana keluarga berespon terhadap situ asi/stressor. Fungsi ekonomi Fungsi ekonomi merupakan fungsi untuk memenuhi kebutuhan seluruh anggot a keluarga. F. keluarga adalah: 4). Sejauhmana keluarga memenuhi kebutuhan sandang. Strategi adaptasi disfungsional 34. 32. 33. pakaian dan tempat berlindung. Fungsi reproduksi Keluarga berfungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan d an menambah sumber daya manusia.e.Page 7----------------------a. Strategi adaptasi disfungsional yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalahan keluarga . Metode apa yang digunakan keluarga dalam upaya mengendalikan jumlah anggota keluarga. Bagaimana keluarga merencanakan jumlah anggota keluarga c. Sejauhmana kekompakan antar anggota keluarga Untuk mengetahui sejauhmana kemampuan menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan di masyarakat. Strategi koping yang digunakan Strategi koping yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalahan. hal yang perlu dikaji 1) Sejauhmana keluarga mengetahui keberadaan fasilitas kesehatan 2) Sejauhmana keluarga memahami keuntungan-keuntungan yang dapat diperoleh dari fasilitas kesehatan 3) Sejauhmana tingkat kepercayaan keluarga terhadap petugas dan fa silitas kesehatan 4) Apakah keluarga mempunyai pengalaman yang kurang ba ik terhadap petugas kesehatan 5) Apakah fasilitas kesehatan yang ada terjangkau oleh keluarga 28. 29. Stressor jangka pendek yaitu stressor yang dialami yang memerlukan penyelesaian dalam waktu kurang dari 6 bulan. Stressor jangka pendek dan panjang Hand out keperawatan komunitas I/pengkajian askep keluarga/2011 ----------------------. sepertikebutuhan akan makanan. Berapa jumlah anak b. b.

Konsep diri 42. PENGKAJIAN PSIKIATRIK 41. Istirahat dan tidur keluarga 38. PEMERIKSAAN FISIK 35. Olah raga/mobilisasi 39. rontgen. Pengkajian resiko J. perawat menanyakan harapan keluarga terhadap petugas kese hatan yang ada. Praktik diet keluarga (nutrisi dan cairan) 37. Personal hygiene I. HARAPAN KELUARGA Pada akhir pengkajian. Pemeriksaan fisik dilakukan terhadap semua anggota keluarga. H. Eliminasi 40. Status kesehatan mental 43. Metode yang digunakan pada pemeriksaan fisik tidak berbeda dengan pemeriksaan fisik di klinik .G. PEMERIKSAAN PENUNJANG (laboratorium. Hand out keperawatan komunitas I/pengkajian askep keluarga/2011 . PEMENUHAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA 36. dll) H.