P. 1
Ketentuan Beasiswa DIPA Poltekkes Ykt

Ketentuan Beasiswa DIPA Poltekkes Ykt

|Views: 5,777|Likes:
Dipublikasikan oleh Astuti Dern

More info:

Published by: Astuti Dern on Jan 29, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/03/2014

pdf

text

original

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES YOGYAKARTA KETENTUAN BEASISWA PENDIDIKAN BAGI MAHASISWA BERPRESTASI TAHUN ANGGARAN 2013

NAMA KEGIATAN Beasiswa Pendidikan bagi Mahasiswa Berprestasi Tahun Anggaran 2013. TUJUAN Memberi bantuan biaya pendidikan bagi mahasiswa Poltekkes Kemenkes Yogyakarta yang berprestasi baik secara akademik (kurikuler) maupun non akademik (ko-kurikuler dan non kurikuler). SASARAN Beasiswa pendidikan ini diberikan kepada mahasiswa Poltekkes Kemenkes Yogyakarta berjumlah 72 orang (12 orang x 6 jurusan). BESARNYA BEASISWA Besarnya beasiswa adalah Rp 2.100.000,-/ semester . KRITERIA MAHASISWA 1. Mahasiswa kelas Regular/Non Reguler program studi Diploma III di lingkungan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2. Berkelakuan baik dan tidak sedang bermasalah. 3. Memiliki kartu tanda penduduk (KTP) dan mahasiswa tercantum dalam keluarga (KK) kedua orang tuanya. 4. Telah menempuh pendidikan minimal selama 1 tahun (2 semester) dan maksimal semester V. 5. Belum pernah nikah/berkeluarga. 6. Tidak berstatus sedang atau akan menerima beasiswa dari sponsor/lembaga/institusi lain yang diketahui oleh Ketua Jurusan. 7. Mahasiswa tersebut masih aktif kuliah dan tidak sedang cuti kuliah. 8. Mahasiswa yang telah menerima beasiswa dari Poltekkes Kemenkes Yogyakarta maupun dari Dikpora Provinsi DIY tahun 2012 masih dimungkinkan untuk menerima beasiswa tahun 2013 jika memenuhi persyaratan dan yang bersangkutan mengajukan permohonan kembali. 9. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) ≥ 3,40. 10. Memiliki prestasi akademik dan non akademik yang menonjol baik di tingkat jurusan maupun Poltekkes, tingkat lokal, regional, maupun nasional ditunjukan dengan bukti fisik dokumen. 11. Kuota tiap Jurusan:12 orang mahasiswa Berprestasi (6 orang dari tingkat II dan 6 orang dari Tingkat III). PROSEDUR Mahasiswa mengajukan permohonan ke Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta melalui Ketua Jurusan asal mahasiswa, Jurusan tersebut melakukan seleksi dan selanjutnya secara kolektif mengirimkan ke Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta c.q Pudir III Bidang Kemahasiswaan Jln Tata Bumi No. 3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta dengan melampirkan : 1. Surat Pengantar dari Ketua Jurusan. 2. Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) yang masih berlaku dan disyahkan oleh Ketua Jurusan. 3. Fotokopi transkrip nilai semua semester yang telah ditempuh dan disyahkan oleh Ketua Jurusan. 4. Fotokopi KTP mahasiswa yang masih berlaku, KTP kedua orang tua dan Kartu Keluarga (KK) yang telah disyahkan oleh Kantor Kelurahan atau Kepala Desa dan Camat. 5. Dokumen prestasi yang pernah diraih. 6. Surat berkelakuan baik dari Kepolisian (SKCK)

7. Surat Keterangan dari Ketua Jurusan bahwa mahasiswa yang bersangkutan berkelakuan baik. (Form terlampir). 8. Surat Keterangan belum nikah dari Desa s.d Kecamatan 9. Surat Pernyataan, tidak sedang menerima beasiswa dari sponsor/lembaga/institusi lain dan bermaterai Rp. 6.000 yang diketahui oleh Ketua Jurusan (Form terlampir) 10. Berkas nomor 1 s.d 9 masing-masing dibuat rangkap 2 (dua) dimasukkan dalam stopmap warna merah muda dengan ditempel label (contoh terlampir). LAIN-LAIN 1. Jurusan mengajukan calon penerima beasiswa secara kolektif dan sesuai kuota ke Poltekkes Kemenkes Yogyakarta c.q Bidang Kemahasiswaan. 2. Berkas yang masuk ke Poltekkes Kemenkes Yogyakarta akan diverifikasi oleh tim/panitia beasiswa. 3. Pemberian uang beasiswa akan diberikan dua kali dalam satu tahun bulan Maret dan Agustus 2013 4. Pemberian beasiswa dihentikan apabila mahasiswa: a. Telah lulus atau telah wisuda; b. Meninggal dunia; c. Mengundurkan diri; d. Cuti tahunan/semesteran; e. Tidak memenuhi syarat dan ketentuan; f. Menerima beasiswa dari sumber lain;

INFORMASI LANJUTAN 1. Penyerahan berkas tanggal 1 s.d 28 Februari 2013 , di Ruang Pudir III Direktorat Poltekkes Yogyakarta Jl. Tata Bumi No.3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta Telepon (0274) 617601. Contact person : Rosa Delima E (08122765242) dan Astuti Dwi E. (087838765140). 2. Laporan penggunaan bantuan beasiswa disampaikan ke Pudir III Bidang Kemahasiswaan pada bulan April dan September 2013. 3. Informasi lengkap beasiswa ini bisa diakses di website: http://kemahasiswaanpoltekkesjogja.blogspot.com

Yogyakarta, Januari 2013

Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DR. Hj. Lucky Herawati, SKM. MSc NIP.195308081975032001

FORMAT PENDAFTARAN Nama Jurusan: ………………….. No 1. 2. 3. .. .. 12. Nama Mahasiswa NIM IPK Alamat Rumah No. HP Ketrg *)

KETRG : *) = Beasiswa Berprestasi.

Label Map : USULAN BEASISWA MAHASISWA BERPRESTASI POLTEKKES YOGYAKARTA TAHUN 2013

Nama NIM Jurusan Tingkat Kelas IPK

: ……………………………………………………………….. : ……………………………………………………………….. : ……………………………………………………………….. : ……………………………………………………………….. : ……………………………………………………………….. : ………………………………………………………………..

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES YOGYAKARTA KETENTUAN BEASISWA PENDIDIKAN BAGI MAHASISWA KURANG MAMPU TAHUN ANGGARAN 2013

NAMA KEGIATAN Beasiswa Pendidikan bagi mahasiswa kurang mampu Tahun Anggaran 2013. TUJUAN Memberi bantuan biaya pendidikan bagi mahasiswa Poltekkes Kemenkes Yogyakarta yang mengalami kesulitan biaya kuliah khususnya mahasiswa ekonomi lemah. SASARAN Beasiswa pendidikan ini diberikan kepada mahasiswa Poltekkes Kemenkes Yogyakarta berjumlah 72 orang (12 orang x 6 jurusan). BESARNYA BEASISWA Besarnya beasiswa adalah Rp 2.100.000,-/ semester, diberikan dua kali dalam setahun KRITERIA MAHASISWA 1. Mahasiswa kelas Regular/Non Reguler program studi Diploma III di lingkungan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta 2. Berkelakuan baik dan tidak sedang bermasalah. 3. Memiliki kartu tanda penduduk (KTP) dan mahasiswa tercantum dalam keluarga (KK) kedua orang tuanya. 4. Telah menempuh pendidikan minimal selama 1 tahun (2 semester) dan maksimal semester V. 5. Belum pernah nikah/berkeluarga. 6. Tidak berstatus sedang atau akan menerima beasiswa dari sponsor/lembaga/institusi lain yang diketahui oleh Ketua Jurusan. 7. Mahasiswa tersebut masih aktif kuliah dan tidak sedang cuti kuliah. 8. Mahasiswa yang telah menerima beasiswa dari Poltekkes Kemenkes Yogyakarta maupun dari Dikpora Provinsi DIY tahun 2012 masih dimungkinkan untuk menerima beasiswa tahun 2013 jika memenuhi persyaratan dan yang bersangkutan mengajukan permohonan kembali. 9. Kondisi ekonomi orang tua tidak mampu yang dibuktikan dengan surat keterangan tidak mampu dari kelurahan atau kepala desa dan disyahkan oleh Camat. 10. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) minimal 2,75. 11. Kuota tiap Jurusan: 12 orang mahasiswa kurang mampu (6 orang dari tingkat II dan 6 orang dari tingkat III). PROSEDUR Mahasiswa mengajukan permohonan ke Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta melalui Ketua Jurusan asal mahasiswa, Jurusan tersebut melakukan seleksi dan selanjutnya secara kolektif mengirimkan ke Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta c.q Pudir III Bidang Kemahasiswaan Jln Tata Bumi No. 3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta dengan melampirkan : 1. Surat Pengantar dari Ketua Jurusan. 2. Fotokopi Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) yang masih berlaku dan disyahkan oleh Ketua Jurusan. 3. Fotokopi transkrip nilai semua semester yang telah ditempuh dan disyahkan oleh Ketua Jurusan. 4. Fotokopi KTP mahasiswa yang masih berlaku, KTP kedua orang tua dan Kartu Keluarga (KK) yang telah disyahkan oleh Kantor Kelurahan atau Kepala Desa dan Camat. 5. Surat Keterangan dari Kantor Kelurahan bahwa mahasiswa yang bersangkutan betul-betul mengalami kesulitan biaya pendidikan/tidak mampu, dan atau kartu fotokopi KMS (Kartu

Menuju Sejahtera), atau Kartu Miskin, yang telah disyahkan oleh Kepala Kelurahan/Kepala Desa dan Camat. 6. Surat berkelakuan baik dari Kepolisian (SKCK) 7. Surat Keterangan dari Ketua Jurusan bahwa mahasiswa yang bersangkutan berkelakuan baik. (Form terlampir). 8. Surat Keterangan belum nikah dari Desa s.d Kecamatan 9. Surat Pernyataan, tidak sedang menerima beasiswa dari sponsor/lembaga/institusi lain. dan bermaterai Rp. 6.000. (Form terlampir) 10. Berkas nomor 1 s.d 9 masing-masing dibuat rangkap 2 (dua) dimasukkan dalam stopmap warna merah muda dengan ditempel label (contoh terlampir).

LAIN-LAIN 1. Jurusan mengajukan calon penerima beasiswa secara kolektif dan sesuai kuota ke Poltekkes Kemenkes Yogyakarta c.q Bidang Kemahasiswaan. 2. Berkas yang masuk ke Poltekkes Kemenkes Yogyakarta akan diverifikasi oleh tim/panitia beasiswa. 3. Pemberian uang beasiswa akan diberikan dua kali dalam satu tahun bulan Maret dan Agustus 2013 4. Pemberian beasiswa dihentikan apabila mahasiswa: a. Telah lulus atau telah wisuda; b. Meninggal dunia; c. Mengundurkan diri; d. Cuti tahunan/semesteran; e. Tidak memenuhi syarat dan ketentuan; f. Menerima beasiswa dari sumber lain;

INFORMASI LANJUTAN 1. Penyerahan berkas tanggal 1 s.d 28 Februari 2013 , di Ruang Pudir III Direktorat Poltekkes Yogyakarta Jl. Tata Bumi No.3, Banyuraden, Gamping, Sleman, Yogyakarta Telepon (0274) 617601. Contact person : Rosa Delima E (08122765242) dan Astuti Dwi E. (087838765140). 2. Laporan penggunaan bantuan beasiswa disampaikan ke Pudir III Bidang Kemahasiswaan pada bulan April dan September 2013. 3. Informasi lengkap beasiswa ini bisa diakses di website: http://kemahasiswaanpoltekkesjogja.blogspot.com

Yogyakarta,

Januari 2013

Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

DR. Hj. Lucky Herawati, SKM. MSc NIP.195308081975032001

FORMAT PENDAFTARAN Nama Jurusan: ………………….. No 1. 2. 3. .. .. 12. Nama Mahasiswa NIM IPK Alamat Rumah No. HP Ketrg *)

KETRG : *) = Berprestasi kurang mampu.

Label Map :

USULAN BEASISWA MAHASISWA KURANG MAMPU POLTEKKES YOGYAKARTA TAHUN 2013

Nama NIM Jurusan Tingkat Kelas IPK

: ……………………………………………………………………. : ……………………………………………………………………. : ……………………………………………………………………. : ……………………………………………………………………. : ……………………………………………………………………. : …………………………………………………………………….

KOP SURAT JURUSAN

SURATKETERANGANMAHASISWABERKELAKUANBAIK
NOMOR : ....... ........ ........ .........

Ketua Jurusan ........................... menerangkan bahwa : Nama Tempat / Tanggsl Lahir Alamat : : :

pada Tahun Akademik ........... / ............. terdaftar sebagai mahasiswa Politeknik Kesehatan Kemenkes Yogyakarta Jurusan NIM Semester : : :

Menerangkan bahwa Mahasiswa tersebut di atas berkelakuan baik di kampus. Keterangan ini diberikan untuk : ............................................................................................... …………………………………………………………………………………………………….

Yogyakarta, .................. 2013. Ketua Jurusan,

.................................... NIP. …………………

SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG MENERIMA BEASISWA LAIN

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : ............................. Tempat/Tanggal Lahir : .................., ......... NIM : ............................. Jurusan : ............................. Program Studi : ........................ IPK Terakhir : ............................. Anak Ke : ..... dari : ..... bersaudara Alamat Tempat Tinggal Sekarang : ................................................... .................................................... Kode Pos............. Pekerjaan Orang Tua : ........................... Penghasilan Orang Tua/Bulan : ................ Status Tempat Tinggal : Ikut orang tua/Famili/Menyewa/Kost *) No. Telepon/HP yang mudah dihubungi : ....................... No. Rek. Bank BTN a.n. Mahasiswa ybs : .............................................. Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya pada tahun akademik 2012/2013 tidak sedang menerima atau sedang dalam proses pengusulan beasiswa dari sumber lain. Demikian surat pernyataan ini dibuat dan jika dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia menerima sanksi tidak diikutsertakan lagi dalam proses seleksi pemberian beasiswa dari sponsor manapun di masa yang akan datang dan bersedia mengganti kerugian yang timbul sebagai akibat perbuatan yang saya lakukan. Mengetahui : Ketua Jurusan……........ Yogyakarta,…………………2013 Yang membuat pernyataan,

Materai 6.000,……………………………. NIP: ………………………… ........................ NIM: ……………………...

*) Coret yg tidak perlu

11

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->