Kepada : JKT48 Operation Team di Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama orang tua/Wali No. KTP/SIM Alamat : : :

Memberikan ijin kepada Nama Anak Tempat & Tanggal lahir Usia

: : : :

Untuk mengikuti proses audisi JKT48 generasi ke-2(Dua), yang diadakan oleh JKT48 Operational Team dan apabila masuk sebagai finalis , akan bersedia mengikuti serangkaian kegiatan audisi sampai proses pemilihan yang akan diadakan di Jakarta . Demikianlah surat ijin orang tua ini dibuat , agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Terimakasih.

..............................................2012

Peserta

Orang Tua / Wali

(.....................................................)

(.....................................................)