Pengaruh Rendahnya Kadar Hemoglobin Terhadap
Pengaruh Rendahnya Kadar Hemoglobin Terhadap
LATAR BELAKANG
Stroke Merupakan peringkat ke 3 penyebab kematian, stroke dapat terjadi pada setiap usia, namun angka kejadian meningkat dengan bertambahnya usia. Sedangkan endemisitas Stroke di indonesia merupakan penyakit nomer tiga yang mematikan setelah jantung dan kanker Diperkirakan ada 500.000 penduduk yang terkena stroke, sekitar 25% meninggal dan sisanya cacat ringan maupun berat. Diperkirakan lebih dari 30% jumlah penduduk dunia atau 1500 juta orang menderita anemia. Kelainan ini mempunyai dampak besar terhadap kesejahteraan sosial dan ekonomi sertakesehatan fisik.
TUJUAN PENULISAN
Untuk Mengetahui kapan kelainan darah (Anemia) yang rendah bisa menyebabkan stroke iskemik Untuk Mengetahui mengetahui proses patofisiologi anemia kelainan darah dapat menyebabkan stroke iskemik.
DEFINISI SROKE
WHO mendefinisikan bahwa stroke adalah gejala-gejala defisit fungsi susunan saraf yang diakibatkan oleh penyakit pembuluh darah otak dan bukan oleh yang lain dari itu
Gambaran Klinis
Gambaran Laboratorium
CONT...
Pemeriksaan kimia darah dilakukan untuk mengeliminasi kelainan yang memiliki gejalah seperti stoke (hipoglikemia, hiponatremia) atau dapat pula menunjukka penyakit yang diderita pasien saat ini (diabetes, gangguan ginjal) Pemeriksaan koagulasi dapat menunjukkan kemungkinan koagulopati pada pasien. Selain itu, pemeriksaan ini juga berguna jika digunakan terapi trombolitik dan antikoagulan.
CONT..
Polisitemia Gejala-gejala nonspesifik, berfarasi dari sensasi penuh dikepala sampai sakit kepala, pusing, sulit berkonsentrasi, Bisa terjadi gangguan penglihatan dan penderita bisa memiliki bintik buta atau bisa melihat kilatan cahaya. Perdarahan pada gusi dan sayatan kecil sering terjadi, dan kulit (terutama kulit wajah) tampak kemerahan. Penderita bisa merasakan gatal di seluruh tubuh, terutama setelah mandi air hangat. Kaki dan panas terasa panas (seperti terbakar) dan kadang tulang terasa nyeri. Bisa terjadi pembesaran hati dan limpa, yang menyebabkan sakit perut tumpul yang hilang timbul
ETIOLOGI ANEMIA
Secara fisiologis anemia terjadi bila terdapat kekurangan jumlah hemoglobin untuk mengangkut oksigen ke jaringan. Akibat dari sel darah merah yang prematur atau penghancuran sel darah merah yang berlebihan. Produksi sel darah merah yang tidak mencukupi. Faktor lain meliputi kehilangan darah, kekurangan nutrisi, faktor keturunan, penyakit kronis dan kekurangan zat besi.
PATOFISIOLOGI ANEMIA
PEMBAHASAN
Anemia adalah berkurangnya hingga di bawah nilai normal sel darah merah, kualitas hemoglobin dan volume packed red bloods cells (hematokrit) per 100 ml darah (Price, 2006 : 256) Karena jumlah efektif SDM berkurang, maka pengiriman O2 ke jaringan menurun. Jika anemia bertambah berat, bisa menyebabkan stroke Mekanisme rendahnya kadar hemoglobin berhubungan dengan infark pada otak belum diketahui. Namun, satu penjelasan yang mungkin adalah melalui pengaruhnya terhadap pasokan energi
Hemoglobin membawa 98% dari oksigen total darah, namun dalam satu standar deviasi dari kisaran normal yang tingkat dapat bervariasi sebanyak 20%. Jika kekurangan 20% oksigen yang terjadi dalam konteks, mekanisme autoregulatory biasanya mengkompensasi dengan menambah aliran darah otak Namun, dalam konteks iskemia, kompensasi autoregulatory secara signifikan terganggu pada otak iskemik, dengan keterbatasan kemampuan otak untuk meningkatkan ekstraksi oksigen yang tersedia MENINGKATKAN INFARK OTAK
Hemoglobin secara independen terkait dengan pertumbuhan infark (p = 0,02). Berdasarkan grafik diatas, untuk setiap penurunan hemoglobin 1 g / dl, ada 5,5 2,4 cm 3 peningkatan volume pertumbuhan infark
Dalam metabolisme oksigen dengan nilai-nilai hemoglobin > 10 g / dl dapat menunjukkan gangguan metabolisme oksigen, apalagi dengan penurunan lebih drastis di tingkat bawah itu tingkat hemoglobin yang lebih rendah berkaitan dengan stroke yang lebih besar dan pertumbuhan infark.
KESIMPULAN
Mekanisme rendahnya kadar hemoglobin berhubungan dengan infark pada otak belum diketahui. Namun, satu penjelasan yang mungkin adalah melalui pengaruhnya terhadap pasokan energi. Tingkat hemoglobin yang lebih rendah berkaitan dengan stroke yang lebih besar dan pertumbuhan infark.