Anda di halaman 1dari 1

WOC Etiologi (Kecelakaan lalu lintas, jatuh dari ketinggian, kecelakaan olah raga, pukulan) Trauma kepala Cedera

jaringan otak Ps tampak gelisah Ps bertanya-tanya Ttg keadaannya Ansietas Kerusakan neuromuskuler Obstruksi trakeobronkial Resti thd pola nafas tak efektif Respon peradangan Tegangan dura & pembuluh darah Nyeri akut

Hiperemi (Pe volume darah, Pe permeabilitas kapiler, vasodilatasi arterial TIK me Nyeri kepala Muntah proyektil Papil edema Potensial pe TIK

Kejang Kekacauan mental Resiko cedera

Perubahan motorik & sensorik Kerusakan persepsi/kognitif Pe kerusakan/tahanan

Tk. kesadaran me Kelemahan otot Tdk mampu mencerna

Disorientasi thd tempat/waktu dan orang Tdk mampu bergerak sesuai tj Muntah proyektil Perub pola komuniukasi Perub pola perilaku Kerusakan mobilitas fisik Perubahan nutrisi < dr kebutuhan Propiosepsi Perub persepsi sensori Edema serebral TDL sistematik/hipoksia Penghentian TD oleh Sol Perub perfusi jar serebral Patologis otak Kejang Pean vasokomiksi tbh Darah lebih ke paru2 Odema pulmunal