Anda di halaman 1dari 2

KU: Telinga terasa penuh sejak 1 minggu yang lalu.

RPS :Keluar sedikit cairan pada malam hari,jernih,dan tidak berbau pada malam hari. Hilang timbul Rasa gatal pada kedua telinga tidak ada Riwayat tidur ngorok ?? Riwayat bernafas dengan mulut??/ Hipothesis: Susp.OMSK Type benigna Susp.Otitis eksterna difusa Susp. OMA stadium oklusi tuba Susp. OME

Hipotesis 2 : Susp.OMSK Type benigna Susp. OMA stadium oklusi tuba Susp. OME

PEMERIKSAAN FISIK Suhu : AF Daun Telinga : Tidak ada kelainan Liang Telinga : Sekret tidak ada,Tidak hiperemis Membran timpani : Utuh,warna doff,Reflek cahaya +/+,Retraksi

Hipotesa 3 : Susp.OMA stadium oklusi Susp. OME

P.Garpu tala : normal Hidung : Tidah ada kelainan Rhinoskopi posterior : Adenoid membesar, PND + Orofarring dan mulut : Dinding faring hiperemis,granul (+) Tonsil T2 T2 Caries dentis pada M1 bawah dextra sinistra

Hipotesis 4 : Susp.OME

Diagnosis tambahan : Susp.Sinusitis kronis + adenoid hipertrofi

Pemeriksaan Penunjang : Tym panometri Hasilyang diharapkan : Type B (gambaran flat ) Audiometri nada murnin: hasil yang diharapkan : Tuli konduksi ( 40 50 db) Tes berbisik Ro.foto waters,Ro.foto adenoid (lateral) Nasoendoskopi KOM yang tertutup Adenoid yang membesar Prick test