Anda di halaman 1dari 2

PUSKESMAS KRANGGAN KABUPATEN TEMANGGUNG SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Wahyu Dwi Prastiwi, Desa Sanggrahan Kecamatan Kranggan Kabupaten Temanggung, menerangkan bahwa : Nama Umur Pekerjaan Alamat : : : :

Berhubung dengan sakitnya perlu diberi istirahat selama hari Dari tanggal . s/d tanggal ..... Demikian untuk dijadikan maklum Sanggrahan, .

Wahyu Dwi Prastiwi

PUSKESMAS KRANGGAN KABUPATEN TEMANGGUNG SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter Wahyu Dwi Prastiwi, Desa Sanggrahan Kecamatan Kranggan Kabupaten Temanggung, menerangkan bahwa : Nama Umur Pekerjaan Alamat : : : :

Berhubung dengan sakitnya perlu diberi istirahat selama hari Dari tanggal . s/d tanggal ..... Demikian untuk dijadikan maklum Sanggrahan, .

Wahyu Dwi Prastiwi

Anda mungkin juga menyukai