Blighted Ovum A.

Definisi Blighted ovum adalah keadaan dimana seorang wanita dalam keadaan h a m i l tetapi tidak ada janin di dalam kandungan. Seorang w a n i t a y a n g mengalaminya juga merasakan gejala -gejala kehamilan s e p e r t i t e r l a m b a t menstruasi, mual dan muntah pada awal kehamilan (morning sickness), payudaramengeras, serta terjadi pembesaran perut, bahkan saat dilakukan tes kehamilanbaik test pack maupun laboratorium hasilnya pun positif. Blighted Ovum Blighted ovum (kehamilan anembryonic) yang terjadi ketika ovum yang telahd i b u a h i m e n e m p e l p a d a d i n d i n g u t e r u s , t e t a p i e m b r i o t i d a k b e r k e m b a n g . S e l berkembang membentuk kantung kehamilan, tetapi tidak membentuk embrio itusendiri. Blighted ovum biasanya terjadi dalam trimester pertama sebelum seorang wanita tahu tentang kehamilannya. Tingginya tingkat kelainan kromosom biasanyam e n y e b a b k a n t u b u h w a n i t a s e c a r a a l a m i m e n g a l a m i k e g u g u r a n .

B. Etiologi B l i g h t e d o v u m b i a s a n y a m e r u p a k a n h a s i l d a r i m a s a l a h k r o m o s o m d a n penyebab sekitar 50% dari keguguran trimester pertama. Tubuh wanita mengenalik r o m o s o m a b n o r m a l p a d a j a n i n d a n s e c a r a a l a m i t u b u h b e r u s a h a u n t u k t i d a k meneruskan kehamilan karena janin tidak akan berkembang menjadi bayi normal d a n s e h a t . H a l i n i d a p a t d i s e b a b k a n o l e h p e m b e l a h a n s e l y a n g a b n o r m a l , a t a u kualitas sperma atau ovum yang buruk.Sekitar 60% blighted ovum disebabkan kelainan kromosom dalam proses p e m b u a h a n s e l t e l u r d a n s p e r m a . I n f e k s i T O R C H , r u b e l l a d a n s t r e p t o k o k u s , penyakit kencing manis (diabetes mellitus) yang tidak terkontrol, rendahnya kadar beta HCG serta faktor imunologis seperti adanya antibodi terhadap janin juga dapatm e n y e b a b k a n b l i g h t e d o v u m .

R i s i k o j u g a m e n i n g k a t b i l a u s i a s u a m i a t a u i s t r i semakin tua karena kualitas sperma atau ovum menjadi turun. C. Patofisiologi Pada saat konsepsi, sel telur (ovum) yang matang bertemu sperma. Namuna k i b a t b e r b a g a i f a k t o r m a k a s e l t e l u r y a n g t e l a h d i b u a h i s p e r m a t i d a k d a p a t berkembang sempurna, dan hanya terbentuk plasenta yang berisi cairan. Meskipundemikian plasenta tersebut tetap tertanam di dalam rahim. Plasenta menghasilkanhormon HCG (human chorionic gonadotropin) dimana hormon ini akan memberikansinyal pada indung telur (ovarium) dan otak sebagai pemberitahuan bahwa sudaht e r d a p a t h a s i l k o n s e p s i d i d a l a m r a h i m . H o r m o n H C G y a n g m e n y e b a b k a n munculnya gejala-gejala kehamilan seperti mual, muntah, ngidam dan menyebabkant e s k e h a m i l a n m e n j a d i p o s i t i f . K a r e n a t e s kehamilan baik test pack maupun laboratorium pada umumnya mengukur kadar hormon HCG (human c h o r i o n i c gonadotropin) yang sering disebut juga sebagai hormon kehamilan. D. Gejala dan Tanda Blighted ovum sering tidak menyebabkan gejala sama sekali. Gejala dan tanda-tanda mungkin termasuk: Periode menstruasi terlambat Kram perut Minor vagina atau bercak perdarahan Tes kehamilan positif pada saat gejala Ditemukan setelah akan tejadi keguguran spontan dimana muncul k e l u h a n perdarahan Hampir sama dengan kehamilan normal E. Diagnosis 1. Anamnesis2. Pemeriksaan Fisik3. Pemeriksaan Penunjang (USG) diagnosis pasti, bisa dilakukan saat kehamilanmemasuki usia 6-7 minggu. Sebab saat itu diameter kantung kehamilan sudah lebihbesar dari 16 milimeter sehingga bisa terlihat lebih jelas. Dari situ juga akan tampak,adanya kantung kehamilan yang kosong dan tidak berisi janin. Diagnosis kehamilana n e m b r i o g e n i k d a p a t d i t e g a k k a n i l a p a d a k a n t o n g g e s t a s i y a n g b e r d i a m e t e r sedikitnya 30 mm, tidak dijumpai adanya strukturmudigah dan kantong kuning telur.