Anda di halaman 1dari 5

Manajemen Pada Ibu Hamil Dengan Kehamilan Ektopik Terggu

1.PENGKAJIAN DATA Data Sabjektif Nama Istri Umur Agama : Ny. R : 30 tahun : Islam Nama Umur Agama : Tn. P : 35 tahun : Islam

Suku / Bangsa : Batak / Indonesia Pekerjaan Pendidikan Alamat : IRT : SMA : Jl. Surya

Suku / Bnagsa : Batak / Indonesia Pekerjaan Pendidikan Alamat : Wiraswasta : SMA : Jl. Surya

1. Kunjungan saat ini : Keluhan utama : Ibu merasakan nyeri perut bagian bawah , tidak ada datang Riwayat Mensturasi Monarche umur 12 tahun siklus 28 hari teratur lamanya 7 hari sifat darah encer bau khas flour Albas tidak ada dismenore tidak ada banyaknya 3x ganti doek. HPHT : 10-10-2012 TTP : 17-07-2013

Riwayat kehamilan , persalinan dan nifas yang lalu G1 P1 AB0 Riwayat kontrasepsi yang digunakan PIL , KB

Riwayat Kesehatan ibu tidak ada menderita penyakit Data Objektif 1. Pemeriksaan fisik a. Keadaan umum Baik Tanda vital Tekanan darah Nadi Pernapasan Suhu BB : : 100/ 70 mmg : 80 x/i : 20 x/i : 36,5 c : Sebelum hamil 54 kg , BB sekarang :58 kg Kesadaran Compos mentis

Pemeriksaan Abdomen Bentuk abaekas luka Palpasi Leopold I Leopold II Leopold III : Asimetris , disekitar perut linea Alba berwarna biru kehitaman dan lebam : Tidak ada : Pada saat palpasi Adanya Nyeri tekanan yang hebat : Tidak dilakukan : Tidak dilakukan : Tidak dilakukan

Pemeriksaan Dalam / Ginekologi

Dilakukan VT teraba uterus membesar lembek tidak sesuai dengan usia kehamilan.

Pemeriksaan penunjang Melakukan test urine dan hasilnya positif pemeriksaan HB :9 gr menganjurkan USG II. Interprestasi Data , Diagnosa , Masalah dan kebutuhan Masalah : Ibu merasakan nyeri perut bagian bawah , serta tidak datang haid kurang lebih 2 bulan , nyeri bahu G2 P1 AB0 , Gestasi : 10 mg dengan Diagnosa Kebutuhan : Kehamilan ektopik terganggu : -Support mental Anjurkan ibu untuk memeriksakan kehamilannya ke dokter OBGYN

III. Antisipasi Masalah Anemia IV. Tindakan Segera Berkolaborasi dengan dokter OBGYN untuk pemeriksaan lebih lanjut V. Perencanaan 1. Beritahu ibu tentang keadaan umum ibu 2. Anjurkan ibu untuk pemeriksaan USG

3. Beri PENKES 4. Berkolaborasi dengan dokter OBGYN untuk pemeriksaan VI. Pelaksanaan 1. Memberitahu pada ibu tentang keadaan umum ibu Tekanan Darah Nadi Pernapasan Temp : 100/ 70 mmHg : 80 x/i : 20 x/i : 36,5 c

2. Menganjurkan ibu untuk pemeriksaan USG ke Dokter OBGYN 3. Memberikan PENKES kepada ibu pola istirahat menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup siang 2 jam Pola Nutrisi Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi 4. Melakukan kolaborasi dengan Dokter OBGYN untuk pemeriksaan lebih lanjut VII. Evaluasi 1. Ibu sudah mengetahui keadaannya saat ini 2. Ibu bersedia untuk melakukan pemeriksaan USG 3. Ibu sudah bersedia melakukan PENKES yang di berikan 4. Kolaborasi dengan Dokter OBGYN sudah dilakukan dan dokter menyarankan ibu untuk di rujuk. malam 8 jam

Anda mungkin juga menyukai