SIRKULASI KORONER

• Berasal dari pangkal aorta  mengalir dipermukaan jantung  dengan cabang-cabangnya memasuki otot jantung. • A. coronaria sinestra  otot jantung kiri • A. coronaria dextra  otot jantung kanan dan sebagian otot ventrikel kiri. • Mengalirkan darah ke semua otot jantung kecuali setebal 0,5 mm bagian paling dalam otot jantung langsung dari rongga jantung sendiri.

coronaria epicardial  kedalam otot jantung  a.coronaria  permukaan otot jantung  a. . • A.coronaria ini di belakang dan dekat katub aorta  terhindar dari arus turbulensi sewaktu pulse ejection.• Penting krn 1/3 kematian Ischemia Heart Disease • Lobang masuk a.subendokard.intramural  masuk ke sub endokard  plexus a.

Sisanya dari ventrikel kanan melalui vena cardiac anterior  atrium kanan. . • Sebagian kecil aliran balik melalui Vv.Tabeshii  langsung bermuara dirongga jantung.• Darah vena kembali dari ventrikel kiri melalui sinus coronarius.

intramural dan a. .• Plexus arterial subendocard mempunyai penampang lebih besar dari a. ↓ • Dapat mengatasi penurunan aliran darah sewaktu jantung berkontraksi. epicard.

lactate dan pyruvate dari hasil metabolisme. dan adenosine) • Syaraf parasimpatis melalui n. ion K yang keluar ketika kontraksi. vagus dengan zat penghantar acetylcholine. dan simpatis dengan zat penghantar norepinephrine.Aliran koroner diatur oleh : • Metabolisme lokal melalui kebutuhan O2 (juga oleh konsentrasi CO2. .

. • Bila ada penyumbatan  terjadi anastomosa.Iskemia & Infark Miokard Iskemia koroner • Penyumbatan sebagian aliran darah coroner. • Iskemia  Infark sering terjadi pada subendokard ventrikel kiri. • Menimbulkan suasana anaerob  peningkatan asam laktat  angina pain. • Bila Iskemia berlangsung lama  kematian sel otot jantung  syok sirkulasi akibat kegagalan fungsi jantung sebagai pompa.

coroner yang akut.d. b. . Trombus dari arteriosclerotik Plaque Spasme lokal dari pembuluh darah. Penyempitan p.a. o o Iskemia koroner dapat disebabkan oleh : Artheriosclerosis.

• Terjadi akibat dari predisposisi genetik. atau oleh peningkatan kholesterol  diendapkan dilapisan intima arteri  bersama dengan jaringan firbrose  kalsifikasi  Plaque Arteriosclerosis. tidak elastis.Arteriosclerosis • Penyebab yg paling sering. Dinding arteri tegang. .

coroner 2.Plaque  trombus  menyumbat p.Spasme lokal  dari tepi plaque (iritasi lokal) .d. 3.d.Perdarahan p.• Penutupan terjadi karena : 1.  mengurangi aliran koroner.

Daerah ini mengalami infark. . • Distal dari penyumbatan  aliran darahnya terhenti.• Penyumbatan Anastomose  sirkulasi normal kembali.

2.Empat penyebab utama kematian 1. Fibrilasi Ventrikel. Penurunan CO  aktibat Tidak berfungsinya otot jantung sebagai pompa. Pecahnya infark  Cardiac temponade 4. . Oedema paru 3.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful