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DRENOS

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Dreno
Tem por finalidade principal estabelecer ou criar um trajeto artificial, de menor resistncia, ao longo do qual exsudatos ou secrees possam atingir o meio externo, atravs de um caminho mais curto a ser percorrido (Cesaretti,2001).

Dreno
Permitem a sada de ar, secrees como
soro, sangue, secrees intestinais, bile e pus que podem ser evacuadas do local da cirurgia. Em algumas circunstncias (trax, ducto biliar comum, bexiga) a drenagem ocorre diretamente do lmem do tubo (ex: folley) para dentro de um sistema fechado.

Dreno
Em outras circunstncias ( ferimentos na
pele), a drenagem de pus ou sangue se d primariamente ao longo da superfcie interna do dreno pela ao capilar e da gravidade (por ex: dreno de penrose).

TIPOS DE DRENOS
ABDOMINAIS

TRAX
PORTOVAC MEDIASTINAL

DRENOS ABDOMINAIS
So dispositivos colocados na cavidade
peritoneal, com finalidade diagnstica ou curativa, que merecem cuidados especiais desde a sua colocao at a sua retirada.

PRINCIPAIS INDICAES
Peritonites localizadas ou generalizadas.

Nas cirurgias com grandes reas de


disseco.

Nas cirurgias com anastomoses que


apresentam riscos de deiscncias ou fstulas.

PRINCIPAIS COMPLICAES
Hemorragias causadas por leses de vasos da

parede abdominal. Evisceraes pelo orifcio de drenagem. Infeco da ferida operatria. Eroses de estruturas intra-abdominais. Migrao do dreno para a cavidade (m fixao). Contaminao da rea drenada retrogradamente (de fora para dentro). Aumentar a reao inflamatria por serem os drenos, corpos estranhos.

TIPOS DE DRENOS ABDOMINAIS


DRENO LAMINAR: tubo confeccionado
de ltex ou silicone, macio, malevel, de paredes finas e delgadas.

EX: Dreno de Penrose


um tipo de dreno laminar, confeccionado de ltex, mede aproximadamente 30 cm de comprimento, podendo ser cortado na medida da necessidade. apresentado nas larguras 1,2 e 3 ou fino, mdio e largo. Drena lquidos espessos e viscosos.

VANTAGENS X DESVANTAGENS
Amoldar-se s vsceras, sem lhe causar
danos; Causa o mnimo de reao inflamatria; atxico; Fcil manipulao e remoo; Colabao de sua luz, de modo a formar uma lmina de borracha dupla.

TIPOS DE DRENOS ABDOMINAIS


2.DRENO TUBULAR: Tubo confeccionado de borracha, plstico, ltex, PVC ou silicone.

DRENO TUBULAR
Est indicado na drenagem da cavidade
peritoneal, pelo fato de facilitar a remoo de contedo lquido mais volumoso situado mais profundamente na cavidade e na drenagem visceral; Comprimento em mdia de 30cm e vrios dimetros (fator mais importante na facilitao do fluxo da drenagem). So menos flexveis que os laminares (podem causar leso em vsceras e vasos).

TUBULAR
fenestrado, possui mltiplos orifcios
laterais em sua extremidade (mxima captao do efluente); Pode ser de um lmen, duplo ou triplo lmem; Possui rigidez prpria que no permite que seja colabado compresso dos tecidos que o circundam.

DRENO TUBOLAMINAR
Dreno tubular revestido pelo laminar. Aumentam a eficcia da drenagem
pela retificao do trajeto e oferece maior segurana de proteo s vsceras e vasos.