Anda di halaman 1dari 16

Konsep Re-emerging Disease

( Kuliah Pengantar Blok 21 )


22 Desember 2008 Dr. H.Armen Ahmad SpPD KPTI Divisi tropik dan Infeksi Bag. Penyakit Dalam FK.Unand

Faktor-faktor yang berhubungan dgn Penyakit Menular.

Keadaan lingkungan Sifat dari kuman penyebab Perilaku masyarakat Kebijakan penanggulangan Imunitas masyarakat Keadaan vektor

Re-emerging disease

Yaitu penyakit-penyakit muncul kembali menjadi masalah kesehatan masyarakat setelah sebelumnya dapat ditanggulangi ( dapat ditekan kejadiannya shg tidak menjadi masalah kesmas ) Penyakitnya al : - Tuberkulosis - Malaria

Peningkatan jumlah kasus TB

Diagnosis tidak tepat Pengobatan tidak adekuat Pelaksanaan P2TB tidak tepat Infeksi endemik HIV Migrasi penduduk Mengobati sendiri ( self treatment ) Meningkatnya kemiskinan Yankes yang kurang memadai
4

FISIK
Air, udara, tanah iklim,geografis, perumahan,radiasi pangan, panas

SOSIAL
- Stat.sosial, kulturagama, gaya hdp adat istiadat, pek. sospol, dll LINGKUNGAN

BIOLOGIS
- Mikroorgasnism - serangga - Binatang, tt

AGENT Biologis, nutrien, fisik ras, nutrisi, kultur, chemis, mekanis

HOST Umur, seks, pekerjaan, keturunan kekebalan, kebiasaan

Faktor Mempengaruhi Kesmas

Bloom ( 1974 )
Perilaku

Yankes

KESMAS

Lingkungan

Keturunan

Faktor Re-emerging

Perubahan lingkungan Perubahan perilaku masyarakat Resistensi obat Peningkatan kemiskinan Strategi penanggulangan
- terhadap sumber

- terhadap transmisi - terhadap host rentan


7

Perkiraan jumlah ODHA di dunia pada akhir tahun 2003


1.2 1.8 juta Asia Timur & Pasifik 520 000 680 790 000 1.2 juta 700 000 1.3 000 Afrika Utara & Timur million Karibia Tengah 350 000 590 000 470 000 730 000 Asia Tenggara dan Selatan Afrika Sub-Sahara 4.6 8.2 juta Amerika Latin 25.0 28.2 juta Australia 1.3 1.9 juta
Amerika Utara Eropa Barat Eropa Timur dan Asia Tengah

12 000 18 000 Meninggal : 22 Juta/7 juta/0,6 jt hari


Indonesia 2006 : 170.000 210,000 2010 1 juta (MenkoKesa) HIV/AIDS 6.066/11.141 >17.108 Pertama : 1987 Bali Sumbar : 3500 kasus RSUP M.Jamil 2004 Juli 2009 346 Sumbar ranking : 10 Ind

Total: 34 46 juta

& Selandia Baru

Perkiraan jumlah ODHA di dunia pada akhir tahun 2003


1.2 1.8 juta Asia Timur & Pasifik 520 000 680 790 000 1.2 juta 700 000 1.3 000 Afrika Utara & Timur million Karibia Tengah 350 000 590 000 470 000 730 000 Asia Tenggara dan Selatan Afrika Sub-Sahara 4.6 8.2 juta Amerika Latin 25.0 28.2 juta Australia 1.3 1.9 juta
Amerika Utara Eropa Barat Eropa Timur dan Asia Tengah

12 000 18 000 Meninggal : 22 Juta/7 juta/0,6 jt hari


Indonesia 2006 : 170.000 210,000 2010 1 juta (MenkoKesa) HIV/AIDS 6.066/11.141 >17.108 Pertama : 1987 Bali Sumbar : 3500 kasus RSUP M.Jamil 2004 Juli 2009 346 Sumbar ranking : 10 Ind Meninggal : 126 (36 ,4 %)

Total: 34 46 juta

& Selandia Baru

Perkiraan jumlah ODHA di dunia pada akhir tahun 2003


1.2 1.8 juta Asia Timur & Pasifik 520 000 680 790 000 1.2 juta 700 000 1.3 000 Afrika Utara & Timur million Karibia Tengah 350 000 590 000 470 000 730 000 Asia Tenggara dan Selatan Afrika Sub-Sahara 4.6 8.2 juta Amerika Latin 25.0 28.2 juta Australia 1.3 1.9 juta
Amerika Utara Eropa Barat Eropa Timur dan Asia Tengah

12 000 18 000 Meninggal : 22 Juta/7 juta/0,6 jt hari


Indonesia 2006 : 170.000 210,000 2010 1 juta (MenkoKesa) HIV/AIDS 6.066/11.141 >17.108 Pertama : 1987 Bali Sumbar : 3500 kasus RSUP M.Jamil 2004 Juli 2009 346 Sumbar ranking : 10 Ind Meninggal : 126 (36 ,4 %)

Total: 34 46 juta

& Selandia Baru

Estimated TB incidence rate, 2003

Rates per 100 000, all forms of TB


0 - 24 25 - 49 50 - 99 100 - 299

300 or more
No estimate

The designations employed and the presentation of material on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. White lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. WHO 2004

11

Tuberculosis A Global Emergency

TB membunuh 5,000 orang per hari 2 juta per tahun


Ratusan ribu anak2 tiap tahun akan menjadi yatim karena TB 1/3 penduduk dunia terinfeksi TB ( 2 milyar ) HIV dan MDRTB membuat epidemi TB semakin parah

12

PROPORSI TBC DI INDONESIA DALAM PETA DUNIA


Indonesia 10%
Bangladesh 4% Pakistan 4% Philippines 3% Nigeria 3% South Africa 2% Russia 1%

China 15% India 30% Lainnya 28%


13

Model epidemiologi tuberkulosis

Infeksius Infeksi Subklinis Noninfeksius

Rentan

Terpapar

Meninggal

Kepadatan Besar keluarga Umur pasien

Ventilasi Perilaku Daya infeksi Interaksi

HIV Umur Lingkungan Kondisi medis

Diagnosis Terapi

14

Pencegahan Re-emerging

Surveilans ( aktif & pasif ) yang adekuat Pemberian terapi yang adekuat Pengentasan kemiskinan Meningkatkan perilaku sehat Meningkatkan kesehatan lingkungan Peningkatan pelayanan ( kual & kuan )

15

16