Anda di halaman 1dari 4

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PEMALANG

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

NOMOR DOKUMEN TANGGAL TERBIT NOMOR REVISI HALAMAN

:SOP-PU-01 :06/06/2012 :001 :3 / 3

PELAYANAN POLI UMUM PUSKESMAS KEBONDALEM Dibuat oleh Koordinator Poli Umum Disetujui Oleh Quality Management Representative drg. Toto Hermawan NIP.19590628 198612 1 002

Disahkan Oleh Kepala Puskesmas

Dr Muchamad Iqbal NIP.19740730 2010 011002 1. TUJUAN

dr. Wigijanto NIP.19610824 198901 1 001

Prosedur ini bertujuan untuk nengatur tata cara atau mekanisme pelayanan poli umum , guna memberikan pelayanan kesehatan yang cepat tepat dan lancar. 2. RUANG LINGKUP

Ruang lingkup prosedur meliputi : anamnesa, pemeriksaan fisik dan tindak lanjut. 3. REFERENSI klausal 7.5.1 Pengendalian Produsi dan Penyediaan Jasa serta klausal 7.5.3 Identifikasi dan mampu telusur. 3.2. Pedoman Mutu Puskesmas Kebondalem 3.3 Buku Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas tahun 2001 3.4 Buku Pedoman Pengobatan Dasar Puskesmas tahun 2007 3.5 Peraturan Menteri Kesehatan nomor 741/MENKES/PER/VII/2008 3.6 Standar Operasional Prosedur (SOP) Penatalaksanaan Penyakit Tidak Menular di Puskesmas. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah tahun 2004 4. DEFINISI digunakan pada setiap kali berobat juga sebagai alat komunikasi antar petugas kesehatan. 4.2. Anamnesa adalah kumpulan informasi subyektif yang diperoleh dari apa yang dikatakan oleh pasien terkait dengan keluhan utama yang menyebabkan pasien datang ke pelayanan kesehatan. 4.3. Rujukan adalah pelimpahan kasus ketingkat pelayanan yang lebih tinggi. 4.4. Pemeriksaan penunjang adalah pemeriksaan tambahan yang dilakukan untuk memperkuat diagnosa. 4.5. Diagnosa adalah upaya untuk menegakkan atau mengetahui jenis penyakit yang diderita oleh seseorang atau masalah kesehatan yang dialami oleh masyarakat

3.1. Persyaratan ISO 9001:2008 klausal 7.2 Proses yang berkaitan dengan pelanggan dan

4.1. Buku Catatan pengobatan adalah buku catatan milik pasien dan keluarganya, yang

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Kebondalem

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PEMALANG

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

NOMOR DOKUMEN TANGGAL TERBIT NOMOR REVISI HALAMAN

:SOP-PU-01 :06/06/2012 :001 :3 / 3

PELAYANAN POLI UMUM PUSKESMAS KEBONDALEM

4.6. Tindakan medis adalah keterampilan tindakan medis yang sederhana yang biasa dilakukan oleh seorang medis atau mitra medis di institusi pelayanan tingkat pertama. 4.7 Resep adalah suatu permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi atau dokter hewan kepada apoteker untuk membuatkan obat dalam bentuk sediaan tertentu yang ditujukan kepada pasien. 4.8 Simpus adalah sebuah sistem pencatatan dan pelaporan yang secara khusus dirancang untuk digunakan merekam data rekam medis pasien pasien yang berkunjung di pusat kesehatan masyarakat. 5. PROSEDUR

Lihat diagram alir 6. CATATAN MUTU

6.1. Form 01 / SOP-PU-01 Surat rujukan Jamkesda 6.2. Form 02 / SOP-PU-01 Surat rujukan umum 6.3. Form 03 / SOP-PU-01 Surat rujukan Jamkesmas 6.4. Form 04 / SOP-PU-01 Surat rujukan Askes 6.5. Form 05 / SOP-PU-01 Surat rujukan intern / lintas prigram 6.6. Form 06 / SOP-PU-01 Surat kterangan sakit. 6.7 6.8 6.9 Form 07 / SOP-PU-01 Surat KIR Dokter Form 08 / SOP-PU-01 Surat pernyataan persetujuan. Form 09 / SOP-PU-01 Buku register.

6.10 Form 10 / SOP-PU-01 Buku rujukan umum. 6.11 Form 11 / SOP-PU-01 Buku rujukan Askes. 6.12 Form 12 / SOP-PU-01 Buku rujukan Jamkesmas . 6.13 Form 13 / SOP-PU-01 Buku keterangan sakit. 6.14 Form 14/SOP-PU-01 Buku rujukan Jamkesda 6.15 Form 15/SOP-PU-01 Buku rujukan PKH 6.16 Form 01 / SOP-LKT-01 Buku Catatan Pengobatan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Kebondalem

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PEMALANG

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

NOMOR DOKUMEN TANGGAL TERBIT NOMOR REVISI HALAMAN

:SOP-PU-01 :06/06/2012 :001 :3 / 3

PELAYANAN POLI UMUM PUSKESMAS KEBONDALEM

DIAGRAM ALIR
PROSES/AKTIVITAS Mulai
1.Menerima Buku cat.pengobatan dari loket 2.Memanggil beberapapasien

URAIAN

CATATAN MUTU

1. Petugas PU menerima

buku cat.pngbtn pasien dari loket beberapa pasien sesuai urutan buku atatan berobat pasien.

2. Petugas PU memanggil

3. Petugas PU memeriksa
3.Memeriksa kesesuaian dokumen Memeriksa kesesuaian dokumen

kesesuaian dokumen jika tidak sesuai dikembalikan ke loket.

tidak
Kembali SESUAI

ya

4. Paramedis melakukan
pemeriksaan tanda tanda vital sesuai kebutuhan seperti, tensi bila perlu berat badan dan tinggi badan dan dimasukan kedalam komputer.

komputer

Memeriksa TTV esuai ke

5. Medis/paramedic melakukan
5.Anamnesa

Tidak

Perlu lab

ya

7.Menerima hasil pemeriksaan penunjang

anamnesa yang meliputi: - Keluhan utama - Tanda dan gejala - Pemeriksaan fisik ,jika me merlukan pemeriksaan penunjang medis/para medis memasukan data permohonan pemeriksaan dan melihat hasil dari pemeriksaan penunjang kedalam komputer.. 6. Medis/paramedic melakukan diagnose

8.Diagnosa

Perlu Tind/ruj

7. Jika diperlukan tindakan


medis maka medis/PM e melakukan tindakan sesuai x kebutuhan/penyakit
t

Surat pernyataan persetujuan Cat resep Surat sakit Buku sakit. ket ket

9.Tindakan sesuai penyakit

Ya

Resep dan / surat ket sakit

Tidak

. a 8. Jika diperlukan rujukan n external maka medis/ paramedis menulis rujukan. 9 Medis / paramedis menulis recep dan atau surat keterangan sakit bila diperlukan serta memasukan data hasil pemeriksaan kedalam komputer.

Selesai

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Kebondalem

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PEMALANG

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

NOMOR DOKUMEN TANGGAL TERBIT NOMOR REVISI HALAMAN

:SOP-PU-01 :06/06/2012 :001 :3 / 3

PELAYANAN POLI UMUM PUSKESMAS KEBONDALEM

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Management Representative dan Kepala Puskesmas Kebondalem