Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
KARTU IBU : : : : : : : : : : : : : : / /
Umur RT/RW Kec. Propinsi Agama Tgl. Regstr Tgl. Menikah Jamkesmas Gol. Darah Telp./ HP -
Puskesmas
Seksio Sesarea Masase Fun dus Uteri Catat Dibuku KIA Obat Anti TB*** Lainnya Tidak Dirujuk
Perenggangan Tali Pusat Terkendali Menggunakan Partograf Obat Anti Malaria*** HDK RB RSIA PPP RS Infeksi Lainnya
: : : : : : :
: Ya / Tidak : A / B / AB / O
PEMERIKSAAN PNC
Tanda Vital TD (mmHg) Pelayanan Catat Dibuku KIA* CD 4 (Kopi/m) Integrasi Program Fhoto Thorax (+/-) Anti Malaria*** Komplikasi** Dirujuk Ke** Keadaan
PEMERIKSAAN BIDAN Tanggal Periksa Tanggal HPHT Taksiran Persalinan Persalinan Sblumya BB sblm hamil Tinggi Badan Buku KIA : Memiliki Tidak Memiliki Kg cm
: : : :
Pulang (H/M)
RSIA / RSB
Fe (Tablet)
Tiba (H/M)
Anti TB***
Suhu (C)
Tanggal
Hari Ke/KF
Lainnya
Lainnya
Infeksi
Vit. A
PKM
HDK
PPP
RB
RS
2/3
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
23
RENCANA PERSALINAN
Tanggal Penolong Tempat Pendamping Transportasi Pendonor
KUNJUNGAN NIFAS (KF) : KF 1 : 6 Jam- 7 hari KF 2 : 08 - 28 hari KF 3 : 29 - 42 hari * : Jika ya / dilakukan X : Jika tidak ** : Tulis pada salah satu kolom *** : Tulis nama obat yang diberikan
METODE KONTRA SEPSI 24 Meotde Amenore Laktasi Kondom PI Suntik AKDR Implan Medis Operatif Wanita Medis Operatif Pria
RENCANA 25
PELAKSANAAN 26 Penolong : 1. Keluarga 2. Dukun 3. Bidan 4. Dr. Umum 5. Dr. Spesialis 5. Lain-lain 6. Tidak ada Tempat : 1. Rumah 2. Poskesdes 3. Pustu 4. Puskesmas 5. RB 6. RSIA 7. RS 8. RS Odha Pendamping : 1. Suami 2. Keluarga 3. Teman 4. Tetangga 5. Lain-lain 6. Tidak ada Transportasi : 1. Suami 2. Keluarga 3. Teman 4. Lain-lain 5. Tidak ada Calon donor darah : 1. Suami 2. Keluarga 3. Teman 4. Lain-lain 5. Tidak ada