P. 1
Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates

Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates

|Views: 1,106|Likes:
Dipublikasikan oleh Puguh Waluya

More info:

Published by: Puguh Waluya on Feb 12, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/19/2014

pdf

text

original

PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates

– Kediri No. 6 Wates Tilp. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013

JADWAL KEGIATAN
PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI TAHUN 2013

NO
1 2 3 4 5 6 7 8 9

TANGGAL
6 Pebruari 2013 6 Pebruari 2013 7 – 15 Pebruari 2013 16 Pebruari 2013 7 Maret 2013 8 - 14 Maret 2013 20 Maret 2013 22 Maret 2013 27 Maret 2013 27 Maret 2013

JENIS KEGIATAN
Sosialisasi Perda Kab.Kediri No 02 Tahun 2008 Pembentukan Panitia Sosialisasi dan Penjaringan Calon Perangkat Desa Pendaftaran Bakal Calon Perangkat Desa Penelitian Berkas Calon dan Sosialisasi calon yang lolos Pelaksanaan Ujian Tulis Pelaksanaan Ujian Wawancara Pelantikan Calon Jadi Pembubaran Panitia

TEMPAT
Balai Desa Balai Desa Balai Desa Kantor Desa Kantor Desa Balai Desa Balai Desa Balai Desa Balai Desa

PELAKSANA
Muspika Kepala Desa Panitia Panitia Panitia Panitia Kades Panitia Kepala Desa

Wates, Pebruari 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Desa Wates Kec. Wates Mengetahui Kepala Desa Wates K E T U A,

HJ. NURLAILA, BSc.

Drs. DANANG M

PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. 6 Wates Tilp. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013

SUSUNAN PANITIA
PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI TAHUN 2013

NO

JABATAN DALAM PANITIA

NAMA

DARI UNSUR

1

KETUA

Drs. DANANG M

TOKOH MASYARAKAT

2

WAKIL KETUA

RUKUN

RT

3

SEKRETARIS

WAHYU SANTOSO

PEMUDA

4

BENDAHARA SEKSI – SEKSI: 1.PENDAFTARAN 2.PERLENGKAPAN DAN AKOMUDASI 3. ADMINISTRASI, DOKUMENTASI , DAN PUBLIKASI

EDY UNTORO

LPMD

5

PUJI HADI RUNDIK CAHYO B

RT RW

NUR KOJIN

PEMUDA

6

MERANGKAP ANGGOTA

Drs. DANANG M RUKUN WAHYU SANTOSO EDY UNTORO TOKOH MASYARAK

-TOKOH MASYARAKAT -RT -PEMUDA -LPMD

TOKOH MASYARAKA Wates, Pebruari 2013 Kepala Desa Wates

HJ. NURLAILA, BSc,

PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. 6 Wates Tilp. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013

PERSYARATAN BAKAL CALON PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES TAHUN 2013
1. Surat permohonan bermeterai ( Rp. 6000 ) 2. Surat Peryataan Bertaqwa Pada Tuhan Yang Maha esa 3. Surat Peryataan Setia dan Taat Pada Pancasila dan UUD 1945 4. Foto copy Ijasah …..min (SMP) Sederajat yang dilegalisir Pejabat berwenang 5. Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani dibuat oleh Dokter Pemerintah 6. Surat Keterangan Catatan Kepolisian ( (SKCK ) 7. Surat peryataan bersedia dicalonkan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan dan Kepala UrusanPembangunan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten. Kediri 8. Surat KeteranganTerdaftar Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten . Kediri ( - Umur 20 tahun per tanggal 13 Maret 2013 ) 9. Surat Keterangan Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana Kejahatan Dengan hukuman Paling singkat 5 (Lima ) tahun Dan Tidak dicabut hak pilihn sesuai keputusan Pengadilan yang mempunyai hukum tetap 10. Fas foto 4 x 6 ( 4 lembar)

Wates,
Catatan : No. 1,2,3,7,8 disediakan panitia

Pebruari 2013

Ketua Panitia,

Drs. DANANG M

KEPALA URUSAN PEMERINTAHAN

Nama Tempat tgl lahir Pendidikan Agama Jenis kelamin Pekerjaan Alamat

: : : : : : : Dusun Desa Wates

Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

KEPALA URUSAN PEMBANGUNAN

Nama Tempat tgl lahir Pendidikan Agama Jenis kelamin Pekerjaan Alamat

: : : : : : : Dusun Desa Wates

Kecamatan Wates Kabupaten Kediri

SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA DICALONKAN MENJADI KEPALA URUSAN PEMERINTAHAN

Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Tempat tgl lahir Pendidikan Agama Jenis kelamin Pekerjaan Alamat : : : : : : : Dusun Desa Wates Kecamatan Wates

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya :

1. Bersedia dicalonkan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri;

2. Apabila saya menjadi Kepala Urusan Pemerintahan saya akan menjalankan tugas, wewenang dan kewajiban Kepala Urusan Pemerintahan dengan baik dan bertanggung jawab sesuai ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya tanpa adanya unsur paksaan darimanapun juga dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

Wates,…………………….2013 Yang membuat pernyataan

…………………………………….

…………………….2013 Yang membuat pernyataan ……………………………………. Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya tanpa adanya unsur paksaan darimanapun juga dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya Wates. 2.SURAT PERNYATAAN BERSEDIA DICALONKAN MENJADI KEPALA URUSAN PEMBANGUNAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Tempat tgl lahir Pendidikan Agama Jenis kelamin Pekerjaan Alamat : : : : : : : Dusun Desa Wates Kecamatan Wates Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya : 1. wewenang dan kewajiban Kepala Urusan Pembangunan dengan baik dan bertanggung jawab sesuai ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku. Apabila saya menjadi Kepala Urusan Pembangunan saya akan menjalankan tugas. . Bersedia dicalonkan menjadi Kepala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri.

……………………. Reg. DANANG M.  Coret yang tidak perlu . DANANG M. Wates. : Ketua Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri Menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa : Nama Tempat tgl lahir Pendidikan Agama Jenis kelamin Pekerjaan Alamat : : : : : : : Dusun Desa Wates Kecamatan Wates Telah terdaftar secara sah sebagai Penduduk Desa Wates dan mendaftarkan diri sebagai Calon *Kepala Urusan Pemerintahan / Kepala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates. Demikian surat pengantar ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.2013 Ketua Panitia DRS.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. 6 Wates Tilp. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 SURAT PENGANTAR No. Yang bertanda tangan dibawah ini : NAMA JABATAN : DRS.

Wates Mengetahui Kepala Desa Wates KETUA HJ. NURLAILA. Wates.PPD/ 2013 : Penting : UNDANGAN Kepada Yth.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No.selesai : Balai Desa Wates Kecamatan. . Maret 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Desa Wates Kec. BSc DRS. …………………………… Di Tempat Dengan hormat.Wates Kabupaten Kediri : Tes Tulis Bakal Calon Perangkat Desa Wates Demikian atas kehadiranya disampaikan terima kasih. Kecamatan Wates maka.30 WIB . 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 Nomer Sifat Hal : / PAN. 6 Wates Tilp. Sehubungan dengan diadakannya Tes Tulis Pencalonan / Pengangkatan Perangkat Desa Wates. DANANG M. dengan ini kami mengaharapkan kehadirannya Bapak / Ibu besuk pada : Hari Pukul Tempat Acara : Maret 2013 : 07.

Demikian permohonan ini dan atas terkabulnya kami ucapkan banyak terima kasih. Tidak dicabut hak pilih saya sesuai dengan Keputusan Pengadilan yang mempunyai kekuatan hukum tetap. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 Kepada : Hal : Permohonan Surat Keterangan Tidak Pernah Dihukum Penjara Dan Tidak Sedang Dicabut Hak Pilihnya Yth.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. 6 Wates Tilp. Wates . Pemohon 2013 _________________________ .Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri di Kediri Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Tempat lahir Umur / tanggal lahir Jenis kelamin Kebangsaan Pekerjaan Agama Pendidikan : : : : : : : : Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri untuk dapatnya menerbitkan Surat Keterangan : Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana kejahatan dengan hukuman paling singkat 5 ( lima ) tahun . Untuk persyaratan pencalonan sebagai Kapala Urusan Pemerintahan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri.

6 Wates Tilp. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 Kepada : Hal : Permohonan Surat Keterangan Tidak Pernah Dihukum Penjara Dan Tidak Sedang Dicabut Hak Pilihnya Yth. Untuk persyaratan pencalonan sebagai Kapala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri. Pemohon 2013 _________________________ .PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. Wates . Demikian permohonan ini dan atas terkabulnya kami ucapkan banyak terima kasih.Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri di Kediri Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Tempat lahir Umur / tanggal lahir Jenis kelamin Kebangsaan Pekerjaan Agama Pendidikan : : : : : : : : Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak Ketua Pengadilan Negeri Kabupaten Kediri untuk dapatnya menerbitkan Surat Keterangan : Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana kejahatan dengan hukuman paling singkat 5 ( lima ) tahun . Tidak dicabut hak pilih saya sesuai dengan Keputusan Pengadilan yang mempunyai kekuatan hukum tetap.

Kediri 8. Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani. Fas foto 4 x 6 (3 lembar) Demikian surat permohonan ini kami buat dengan harapan agar dapat menjadi salah satu calon Kepala Urusan Pemerintahan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri Wates. Surat Keterangan Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana Kejahatan Dengan hukuman Paling singkat 5 (Lima ) tahun Dan Tidak dicabut hak pilihn sesuai keputusan Pengadilan yang mempunyai hukum tetap 10. Foto copy Ijasah …. 6000 ) 2..Umur 20 tahun per tanggal 20 Maret 2013 ) 9. 6000 _______________________ . Surata KeteranganTerdaftar Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten .Kepada : Perihal : Permohonan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan Yth.min (SMP) Sederajat yang dilegalisir Pejabat berwenang 5. Kediri ( . Surat permohonan bermeterai ( Rp. Surat Keterangan Catatan Kepolisian ( (SKCK ) 7. Di buat oleh Dokter Pemerintah 6. Surat Peryataan Bertaqwa Pada Tuhan Yang Maha esa 3. Ibu Kepala Desa Wates Melalui Ketua Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Di Wates Nama Tempat tgl lahir Pendidikan Agama Jenis kelamin Pekerjaan Alamat : : : : : : : Dusun Desa Wates Kecamatan Wates Bersama ini saya menyampaikan permohonan untuk mencalonkan diri sebagai Kepala Urusan Pemerintahan Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan : 1. Surat Peryataan Setia dan Taat Pada Pancasila dan UUD 1945 4. Maret 2013 Pemohon Mat. Surat peryataan bersedia dijalonkan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten.

Maret 2013 Pemohon Mat. 6000 ) 2.. Surat peryataan bersedia dijalonkan menjadi Kepala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten.Umur 20 tahun per tanggal 20 Maret 2013 ) 9. Fas foto 4 x 6 (3 lembar) Demikian surat permohonan ini kami buat dengan harapan agar dapat menjadi salah satu calon Kepala Urusan Pembangunan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri Wates. 6000 _______________________ . Ibu Kepala Desa Wates Melalui Ketua Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Di Wates Nama Tempat tgl lahir Pendidikan Agama Jenis kelamin Pekerjaan Alamat : : : : : : : Dusun Desa Wates Kecamatan Wates Bersama ini saya menyampaikan permohonan untuk mencalonkan diri sebagai Kepala Urusan Pembangunan Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan : 1. Surata KeteranganTerdaftar Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten . Kediri ( . Di buat oleh Dokter Pemerintah 6. Foto copy Ijasah …. Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani. Surat Keterangan Catatan Kepolisian ( (SKCK ) 7.Kepada : Perihal : Permohonan menjadi Kepala Urusan Pembangunan Yth. Surat Peryataan Bertaqwa Pada Tuhan Yang Maha esa 3. Surat permohonan bermeterai ( Rp. Kediri 8. Surat Keterangan Tidak pernah dihukum karena melakukan tindak pidana Kejahatan Dengan hukuman Paling singkat 5 (Lima ) tahun Dan Tidak dicabut hak pilihn sesuai keputusan Pengadilan yang mempunyai hukum tetap 10.min (SMP) Sederajat yang dilegalisir Pejabat berwenang 5. Surat Peryataan Setia dan Taat Pada Pancasila dan UUD 1945 4.

DIBUAT OLEH DOKTER PEMERINTAH SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN ( (SKCK ) SURAT PERYATAAN BERSEDIA DICALONKAN MENJADI KEPALA URUSAN PEMERINTAHAN/ KEUANGAN DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI SURAT KETERANGAN TERDAFTAR SEBAGAI PENDUDUK DESA WATES KEC. WAHYU SANTOSO . Maret 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa SEKRETARIS DRS. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 HASIL SELEKSI ADMINISTRASI PENCALONAN PERANGKAT DESA DESA WATES KEC.usia 20 th / tgl . KEDIRI (. KEDIRI NAMA TEMPAT /TGL LAHIR PENDIDIKAN JENIS KELAMIN ALAMAT AGAMA NO : : : : : : MEMENUHI SYARAT TIDAK MEMENUHI SYARAT KURANG MEMENUHI SYARAT KET PERSYARATAN ADMINISTRASI SURAT PERMOHONAN BERMATERAI SURAT PERYATAAN BERTAQWA PADA TUHAN YANG MAHA ESA SURAT PERYATAAN SETIA DAN TAAT PADA PANCASILA DAN UUD 1945 FOTO COPY IJASAH (SMP) SEDERAJAT YANG DILEGALISIR PEJABAT BERWENANG SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. DANANG M.13 Maret 2013 ) SURAT KETERANGAN TIDAK PERNAH DIHUKUM KARENA MELAKUKAN TINDAK PIDANA KEJAHATAN DENGAN HUKUMAN PALING SINGKAT 5 (LIMA ) TAHUN DAN TIDAK DICABUT HAK PILIHNYA SESUAI KEPUTUSAN PENGADILAN YANG MEMPUNYAI KEKUATAN HUKUM TETAP DARI PN SETEMPAT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 KETUA Wates.WATES KAB. 6 Wates Tilp.WATES KAB.

NURLAILA. DANANG M 6 MERANGKAP ANGGOTA RUKUN WAHYU SANTOSO EDY UNTORO TOKOH MASYARAK -TOKOH MASYARAKAT -RT -PEMUDA -LPMD TOKOH MASYARAKA Kepala Desa Wates HJ. ADMINISTRASI. . BSc. : KEPUTUSAN KEPALA DESA WATES KECAMATAN WATES KAB. DOKUMENTASI . KEDIRI NOMER : TAHUN 2013 TANGGAL : Pebruari 2013 SUSUNAN PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN JABATAN PERANGKAT DESA WATES NO JABATAN DALAM PANITIA NAMA DARI UNSUR 1 2 3 4 KETUA WAKIL KETUA SEKRETARIS BENDAHARA SEKSI – SEKSI: 1.BAB III SUSUNAN PANITIA DAN RENCANA ANGGARAN LAMPIRAN.PERLENGKAPAN DAN AKOMUDASI 3. PUBLIKASI Drs.PENDAFTARAN 2. DANANG M RUKUN WAHYU SANTOSO EDY UNTORO TOKOH MASYARAKAT RT PEMUDA LPMD 5 PUJI RUNDIK RW RT NUR KOJIN PEMUDA Drs.

442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 RENCANA ANGGARAN 1 KEBUTUHAN ATK 1. Rp.000 100 6. Rp. Rp.000 12.500 2. Rp.Kertas HVS 2. Rp. Rp. Rp. Rp. klip kecil 11.000 1. Rp. Rp.000 2. Rp. Rp.000 1.200. Rp.000 100. 400. Rp. Rp Rp Rp 15.000 2. Rp. Rp. Rp.000 1.000 10. Ketua 2. Rp. Rp.000 8.000 4.000 250. Rp . Babinsa dan Babinmaspol 9. 630.000 3. Rp. Seksi.680.000 2. Rp. Rp.000 1. spidol kecil 6 buah 6.000 750. Rp. Rp.000 500. Rp. Rp. Rp. spidol besar 2 buah 7.Pendamping Panitia JUMLAH KEBUTUHAN SEKSI AKOMODASI/PUBLIKASI HARGA SATUAN Rp. Rp.000 2 3 Rp. Rp.000 13. Pemantau ( Muspika +Muspida ) 6 0rang 8. Rp. Stipo 18.000 100. Rp.000 75.500 .000 6. Rp.900.000 125. klip besar 10.000 10.000 1. Rp.000 10.000 600.000 4. Hansip ( 2 orang )x 2 hari 10. Rp. Rp. Rp.000 1.000 400.000 25. Rp.000 500. Rp.500 2. pines 13.000 400. Rp.000 Rp. Rp. Rp.000 200. Rp. Rp. Rp. Rp. Lem glukol 2 buah 16. Pembuatan bener 3 buah JUMLAH KONSUMSI 1. Rp. Konsumsi Pelaksanaan tes Tulis 40 orang 4. silet carter 9. Rp. Cetak laporan 5 Buah 21. Konsumsi Rapat Panitia + calon + Perangkat 20 Orang 3. Tinta printer 3. plak ban 17. JUMLAH 36.000 25.500 1. 6 Wates Tilp. Map plastic 15 buah 4.000 15. Rp.500 2.000 500.000 200. Rp.000 100.000 .000 400.000 14.000 1. Rp.000 4 . isi steples 15.000 600. solasi kertas 2 buah 12. Rp. Rp.000 5.000 100. Konsumsi rapat panitia 7 orang x 6 2.500 1. Petugas Wawancara (2 orang ) 7. 500 1.000 4. Konsumsi Pembubaran Panitia JUMLAH INTENSIF PANITIA 1. B P D + LPMD ( 15 orang ) 11. Steples 14. Rp. Rp.seksi (3 0rang ) 6. Rp. Wakil Ketua 3.000 6. Rp.000 45.000 1.000 250. Bendahara 5. Rp. Rp.000 225.500. Rp. Foto copy 130 lb 19. Rp. Rp. 600.000 9. Bol Poin 7 5. Rp. manila 6 buah 8.000 Rp. Sekretaris 4.000 1. Rp. buku folio 2 buah 20. Rp. Rp.000 3.000 500. Rp. Konsumsi Tes Wawancara 25 orang 5.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No.000 4. Rp.500 8.

DANANG M.000 Wates. Cadangan untuk lain-lain Rp. Seksi administrasi 2. Rp 750.000 1. Seksi Intensif 4.000 400. NURLAILA. Perlengkapan/akomodasi /Publikasi 5. EDY UNTORO MENGETAHUI KEPALA DESA WATES HJ. Rp. KETUA Pebruari 2013 BENDAHARA DRS.000 6. 10.000 270.900. Rp.680.000. BSc . Seksi Konsumsi 3.000 JUMLAH TOTAL Rp. Rp.5 JUMLAH SUB 1.

____________________ . Pebruari 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Desa Wates Kecamatan Wates K e t u a. 6 Wates Tilp.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 DAFTAR HADIR SOSIALISASI PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 NAMA ALAMAT TANDA TANGAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Wates.

PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. Daftar nama terlampir Wates. 4. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 BERITA ACARA PENUTUPAN PENDAFTARAN PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Pada hari : Kamis Tanggal: 7 Maret 2013 jam : 12. Kediri pada : Tanggal 16 Pebruari s/d 7 Maret 2013 dan ditutup tanggal 7 Maret 2013 pukul 12. Demikian berita Acara ini dibuat dengan rasa tanggung jawab dan kami bersedia diambil tindakan sesuai aturan dan hukum yang berlaku. kami Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. 6 Wates Tilp.00 wib. 2.Wates Kab.Wates : 1.Wates Ketua Sekretaris Drs. NURLAILA. DANANG M Kepala Desa Wates WAHYU SANTOSO HJ. Kab. BSc . Kediri yang dinyatakan mengikuti tahapan seleksi Administrasi ( Orang ) dan apabila LULUS seleksi Administrasi mempunyai Hak untuk mengikuti tahapan Tes TULIS sesuai dengan Per Undang-Undangan dan Peraturan yang ada. Dengan demikian Bakal Calon Perangkat Desa Wates Kec. Para Bakal Calon yang telah mengikuti tahapan sebagaimana ketentuan yang diatur dalam salinan Perda Nomer 4 tahun 2008 tentang Petunjuk Dan Pelaksana Perdes Nomer : 04 tahun 2013 tentang tata cara Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Wates Kab. bila mana pelaksanaanya tidak sesuai dengan aturan yang berlaku.00 wib. bertempat dikantor Desa Wates . Kediri dan aturan pelaksanaanya : Kaur Pembangunan Jumlah Peserta : Orang Kaur Pemerintahan Jumlah Peserta : Orang 3. Wates. 5. Telah melaksanakan Pendaftaran Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. Maret 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.

2. HANYA DIPERBOLEHKAN MENGIKUTI UJIAN SETELAH MENDAPATKAN IJIN DARI KETUA PANITIA UJIAN DAN TIDAK DIBERI PERPANJANGAN WAKTU 3. HARUS BERHENTI MENGERJAKAN SOAL UJIAN SETELAH TANDA WAKTU UJIAN DIBUNYIKAN 10. DIBERI PERINGATAN/TEGURAN OLEH PENGAWAS DAN DICATAT DALAM BERITA ACARA UJIAN SEBAGAI BAHAN MASUKAN PERTIMBANGAN KELULUSAN. KETUA Wates. BERPAKAIAN SOPAN ( ATAS PUTIH BAWAH GELAP) 12. BAGI YANG MEMERLUKAN PENJELASAN CARA PENGISIAN LEMBAR JAWABAN. 6 Wates Tilp. Wates SEKRETARIS DRS. MENINGGALKAN UJIAN DENGAN TERTIB DAN TENANG \ 11. MENGERJAKAN SOAL SESUAI BATAS WAKTU YANG DITENTUKAN 6. ALAT KOMUNIKASI ELEKTRONIKA DAN PERALATAN YANG LAIN. DANANG M WAHYU SANTOSO . WAJIB MENGISI DAFTAR HADIR 5. Maret 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Desa Wates Kec. HARUS MENDAPATKAN IJIN DARI PENGAWAS DAN TIDAK MELAKUKAN BERULANG KALI 8. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 TATA TERTIB PESERTA 1. BAGI YANG MELANGGAR TATA TERTIB UJIAN INI. DILARANG MEMBAWA CATATAN DALAM BENTUK APAPUN. KALKULATOR. BAGI YANG MENINGGALKAN RUANGAN SELAMA UJIAN BERLANGSUNG. DAPAT BERTANYA PADA PENGAWAS UJIAN 7. MEMASUKI RUANGAN 10 MENIT SEBELUM UJIAN DIMULAI. DILARANG MENCONTEK ATAU BEKERJA SAMA DENGAN PESERTA LAIN 9. BAGI YANG DATANG TERLAMBAT. 4.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No.

13.40 .09.10 11.20 10.11.11. Wates KETUA SEKRETARIS DRS.30 09.30 11.30 .10. DANANG M. WAHYU SANTOSO .08.00 PENGAWAS CATATAN : BEL OO BEL O : TANDA MASUK : MULAI MENGERJAKAN : SELESAI MENGERJAKAN BEL OOO Wates.30 . INDONESIA AGAMA WAKTU 08.50 .PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No.00 . 13 Maret 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 JADWAL UJIAN TULIS DAN PENGAWAS BAKAL CALON PENGANGKATAN JABATAN PERANGKAT ( KAUR PEMERINTAHAN DAN KAUR PEMBANGUNAN ) DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Hari Tanggal Tempat : Rabu : 13 Maret 2013 : Di Balai Desa Wates NO 1 2 3 4 5 6 MATA UJIAN MATEMATIKA PENGETAHUAN UMUM PANCASILA/UUD 1945 ISTIRAHAT BHS.10 .40 08. 6 Wates Tilp.

Maret 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. UMUM BHS. NURLAILA. BSc.Wates Ketua Sekretaris Drs. . IND MAT NILAI RATA RATA Wates. PENILAIAN HASIL TES TULIS KAUR PEMERINTAHAN NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA AGAMA PANC/ UUD 45 PENG. 6 Wates Tilp. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 1.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. DANANG M WAHYU Kepala Desa Wates HJ.

IND MAT NILAI RATA RATA Wates. BSc. PENILAIAN HASIL TES TULIS KAUR PEMBANGUNAN NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NAMA AGAMA PANC/ UUD 45 PENG. Maret 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 2. . DANANG M WAHYU SANTOSO Kepala Desa Wates HJ. 6 Wates Tilp.Wates Ketua Sekretaris Drs. NURLAILA.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. UMUM BHS.

NURLAILA.LAHIR ALAMAT KET maka yang dinyatakan telah memenuhi syarat sebagai Calon Perangkat Desa Wates Kaur Pemerintahan ( LULUS ) ialah : NAMA Tempat Tgl lahir Agama Alamat : : : : maka yang dinyatakan telah memenuhi syarat sebagai Calon Perangkat Desa Wates Kaur Pembangunan ( LULUS ) ialah : NAMA Tempat Tgl lahir Agama Alamat : : : : Wates.PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No.Wates Ketua Sekretaris Drs. DANANG M WAHYU SANTOSO Kepala Desa Wates HJ. Maret 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. . 6 Wates Tilp. BSc. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 HASIL TES TULIS CALON PERANGKAT DESA Setelah diadakan penilaian hasil tes tulis Calon Perangkat Desa Wates maka yang telah memenuhi syarat untuk mengikuti tes wawancara ialah : NO 1 2 3 4 NAMA TEMPAT TGL.

PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL. Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Wates. DRS. NURLAILA. Wates Mengetahui Kepala Desa Wates KETUA HJ. Menerangkan dengan sebenarnya bahwa : Nama Tempat Tgll lahir Pendidikan Agama Jenis Kelamin Pekerjaan Alamat : : : : : : : Telah terdaftar secarah sah sebagai Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri Yang telah mencalonkan diri sebagai Calon Perangkat Desa Wates ( Kaur Kesra / Keuangan ).(0354) 443649 SURAT PENGANTAR Y ang bertanda tangan dibawah ini : Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri. BSc. . Nopember 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP. DANANG M.

Surat Keterangan Sehat Jasmani dan rohani ( Dokter Pemerintah /dari Instansi yang berwenang ) 6. Foto copy Akte Kelahiran ( di legalisir Pejabat yang berwenang) 5. Foto copy Izasah Berpendidikan paling rendah SMP ( Sekolah Menengah Pertama) dan atau sederajad (dilegalisr Pejabat Yang Berwenang ) 4. 2.Wates Kabupaten Kediri Demikian harap menjadikan maklum Wates. DANANG M. 9. Surat Peryataan bersedia dicalonkan menjadi Kepala Urusan Pemerintahan / Kaur Keuangan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 8. Wates Kab. bahwa telah dibuka Pendaftaran Calon Perangkat Desa Wates ( Kaur KESRA / Kaur KEUANGAN ) Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri sebagai berikut : Bagi yang mencalonkan sesuai Perda Kabupaten Kediri Nomer 2 Tahun 2008 dan Keputusan Kepala Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri Nomer 06 Tahun 2013 dengan syarat-syarat sebagai berikut : 1.00 – 12.BAB IV PENGUMUMAN Diumumkan kepada penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri. Wates Mengetahui Kepala Desa Wates KETUA HJ. Surat Peryataan Setia Kepada Pancasila. Surat Bertaqwa Kepada Tuhan Yang Maha Esa. BSc. Surat Keterangan Terdaftar sebagain Penduduk Desa Wates Kecamatan Wates Kabupten Kediri. Pendaftaran dibuka Tanggal : 12 Nopember s/d 30 Nopember 2013 Tempat Pendaftaran : Kantor Desa Wates Kec. 31 Oktober 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. Surat Keterangan Tidak pernah dihukum penjara karena melakukan tindak pidana kejahatan dengan hukuman paling singkat 5 ( lima ) tahun dan Tidak dicabut hak pilihnya sesuai dengan Keputusan Pengadilan yang mempunyai kekuatan Hukum tetap. Kediri Pukul : 08.00 wib Berkas persyaratan atau administrasi dapat diambil di Kantor Desa Wates Kec. Surat Keterangan Catatan Kepolisian ( SKCK ) 7. UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia ( NKRI ) 3. . NURLAILA. DRS.

Nopember 2013 KETUA DRS.Perlengkapan dan akomodasi C.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP. .PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL.SUPIYAN .SPd 4 BENDAHARA SEKSI – SEKSI: A.SUMARNO -SUNARYO 6 KEPALA DESA HJ. NURLAILA.Administrasi –dokumentasi dan Publikasi EDY UNTORO ISTIFADAH. BSC WONOTEJO. DANANG M.S.Pendaftaran B.(0354) 443649 Pada hari/tgl Tempat Pukul Acara : Nopember 2009 : Kantor Desa Wates : wib : : NAMA Drs.Ag 5 -. DANANG M TTD NO 1 JABATAN DALAM PANITIA KETUA 3 SEKRETARIS KARJITO.

PROPOSAL PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA ( KAUR PEMERINTAHAN / KAUR PEMBANGUNAN ) DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI 2013 .

KATA PENGANTAR………………………………………………………… DAFTAR ISI…………………………………………………………………. BAB IV PENGUMUMAN PENDAFTARAN CALON………………..DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL…………………………………………………………. PENDAHULUHAN…………………………………………… BAB I BAB II PELAKSANAAN KEGIATAN ……………………………… BAB III SUSUNAN PANITIA DAN RENCANA ANGGARAN……. BAB V PENUTUP……………………………………………………… ..

berguna bagi masyarakat Wates khususnya dan Pemerintah Kabupaten Kediri pada umumnya.BAB V PENUTUP Dengan mengucap syukur Alhamdullilah Kehadirat Tuhan Yang Maha Esa sehingga Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri telah dapat menyusun laporan ini . Nopember 2013 Panitia Pencalonan danPengangkatan Perangkat Desa Wates Kec Wates TTD KATA PENGANTAR .dalam proses tahapan yang kami laksanakan dalam proses Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Panitia menyadari bahwa dalam penyusunan laporan ini banyak kekurangan dan kesalahan. untuk itu saran dan kritik yang bersifat positif dan membangun selalu kami harapkan. baik dan selalu kondusif. Wates. Selanjutnya kami mohon Do”a restu bagi semua fihak agar didalam proses Pencalonan dan Pengankatan Perangkat desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri akan membawa kebaikan di Desa Wates.

Laporan ini disusun sedemikian agar tahapan – tahapan berjalan dengan baik dan tidak menimbulkan persepsi dan penafsiran yang berbeda – beda. Salinan Peraturan Bupati Kediri Nomer 6 Tahun 2008 Tentang Petunjuk Pelaksanaan Perda Nomer 2 Tahun 2008 tentang Pencalonan.Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala limpahan Rahmad. Pemerintah Daerah Propensi dan Pemerintah Daerah Kabupaten /Kota 7. Peraturan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri Nomer 4 Tahun 2008 dan Keputusan Kepala Desa Wates Nomer 06 tahun 2013 tentang Tata cara Pengangkatan Jabatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri. B.Undang Nomer 12 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten di lingkungan Propensi Jawa Timur. Undang-Undang Nomer 10 Tahun 2004 tentang Pembentukan Peraturan perundang-Undangan 3. 2. . 6. Demikian Laporan ini kami sampaikan ada kurang lebihnya kami mohon maaf yang sebesar besarnya dan semoga apa yang akan kami laksanakan pada masa sekarang ataupun pada masa yang akan datang dapat berguna bagi masyarakat Desa Wates khususnya dan Pemerintah Kabupaten Kediri pada umumnya. Undang-Undang Nomer 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomer 3 tahun 2005 yang telah ditetapkan dengan Undang-Undang Nomer 8 Tahun 2005 4. Peraturan Pemerintah Nomer 79 Tahun 2005 tentang Pedoman Pembinaan dan Pengawasan Peyelenggara Pemerintah Daerah. Peraturan Daerah Kabupaten Kediri Nomer 15 Tahun 2004 tentang Penyususnan Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah. Undang. Wates. Peraturan Pemerintah Nomer 38 tahun 2007 Tentang Pembagian Urusan Pemerintah. 9. 8. DANANG M BAB I PENDAHULUAN A.Wates KETUA DRS. Pengangkatan dan Pemberhentian Perangkat Desa dan lainya. MAKSUD DAN TUJUAN Penyusunan laporan ini dimaksudkan oleh Panitia didalam proses tahapan –demi tahapan Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri berjalan sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku Adapun tujuanya pembuatan Laporan ini adalah menyampaikan tahapan – tahapan proses Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat desa mulai dari sosialisasi peraturan Daerah maupun Peraturan Desa Wates sampai dengan proses Pendaftaran sampai dengan Pelantikan (terbentuknya )Perangkan Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri. Nopember 2013 Panitia Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. DASAR 1. Peraturan Pemerintah Nomer 72 Tahun 2005 tentang Desa 5. sehingga Panitia Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri dapat melaksanakan tahapan demi tahapan Pencalonan danPengangkatan Perangkat Desa Wates dengan baik dan sukses walaupun tidak luput dari berbagai kendala yang ada. Proposal ini kami susun agar hendaknya menjadikan acuan dan pertimbangan dalam proses Penggangkatan Perangkat Desa Wates berjalan dengan baik dan selalu dalam keadaan kondusif sesuai dengan harapan kita semua. taufiq dan Hidayahnya.

C. 14. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 TATA TERTIB PESERTA 13. DILARANG MEMBAWA CATATAN DALAM BENTUK APAPUN. 5. HARUS BERHENTI MENGERJAKAN SOAL UJIAN SETELAH TANDA WAKTU UJIAN DIBUNYIKAN 22. PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No. HANYA DIPERBOLEHKAN MENGIKUTI UJIAN SETELAH MENDAPATKAN IJIN DARI KETUA PANITIA UJIAN DAN TIDAK DIBERI PERPANJANGAN WAKTU 15. MENGERJAKAN SOAL SESUAI BATAS WAKTU YANG DITENTUKAN 18. HARUS MENDAPATKAN IJIN DARI PENGAWAS DAN TIDAK MELAKUKAN BERULANG KALI 20. KALKULATOR. BERPAKAIAN SOPAN ( ATAS PUTIH BAWAH GELAP) . 3. MENINGGALKAN UJIAN DENGAN TERTIB DAN TENANG \ 23. WAKTU DAN TEMPAT Proses Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa dimulai sejak Tanggal 31 Oktober 2013 sampai dengan 18 Desember 2013 dan dilaksanakan : 1. Pengumuman Pendaftaran Seleksi Administrasi Tes Tulis Tes Wawancara Pelantikan. 2. 6 Wates Tilp. MEMASUKI RUANGAN 10 MENIT SEBELUM UJIAN DIMULAI. 16. BAGI YANG MEMERLUKAN PENJELASAN CARA PENGISIAN LEMBAR JAWABAN. 4. DAPAT BERTANYA PADA PENGAWAS UJIAN 19. 6. WAJIB MENGISI DAFTAR HADIR 17. BAGI YANG DATANG TERLAMBAT. DILARANG MENCONTEK ATAU BEKERJA SAMA DENGAN PESERTA LAIN 21. BAGI YANG MENINGGALKAN RUANGAN SELAMA UJIAN BERLANGSUNG. ALAT KOMUNIKASI ELEKTRONIKA DAN PERALATAN YANG LAIN.

00 PENGAWAS CATATAN : BEL OOO BEL OO : TANDA MASUK : MULAI MENGERJAKAN : SELESAI MENGERJAKAN BEL PANJANG Wates.10 11. 18 Desember 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec.40 10. 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri 2013 JADWAL PENGAWAS UJIAN TULIS SENIN .40 09. DANANG M.30 13. Wates SEKRETARIS DRS. SPd WAHYU PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No.20 11. Maret 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. 16 NOPEMBER 2013 BAKAL CALON PENGANGKATAN JABATAN PERANGKAT (KAUR UMUM ) DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI NO 1 2 3 4 5 6 MATA UJIAN MATEMATIKA PENGETAHUAN UMUM PANCASILA/UUD 1945 ISTIRAHAT BHS. KETUA Wates. DIBERI PERINGATAN/TEGURAN OLEH PENGAWAS DAN DICATAT DALAM BERITA ACARA UJIAN SEBAGAI BAHAN MASUKAN PERTIMBANGAN KELULUSAN.00 08.30 WAKTU 08. Wates .30 10.50 09. INDONESIA AGAMA 08. BAGI YANG MELANGGAR TATA TERTIB UJIAN INI.24. 6 Wates Tilp.30 11.10 11.

2013 04 – Nop – 2013 05 – s/d 11Nop – 2013 12 s/d 30 Nop – 2013 30 – Nop – 2013 10 – Des – 2013 12 – Des – 2013 18 – Des – 2013 20 – Des – 2013 JENIS KEGIATAN Sosialisasi Perda Kab. SPd PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI BAB II PELAKSANAAN KEGIATAN PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DAN LAINNYA DESA WATES KECAMATAN WATES NO 1 /TANGGAL 31. BSc.Kediri No 02 Tahun 2008 Pembentukan Panitia TEMPAT Balai Desa PELAKSANA Muspika 2 Balai Desa Kades 3 Sosialisasi dan Penjaringan Calon Perangkat desa Balai Desa Panitia 4 Pendaftaran Bakal Calon Perangkat Desa Kantor Desa Panitia 5 Penelitian Berkas Calon dan Sosialisasi calon yang lolos Pelaksanaan Ujian Tulis Kantor Desa Panitia 6 Balai Desa Panitia 7 Pelaksanaan Ujian Wawancara Balai Desa Kades 8 Pelantikan Calon Jadi Balai Desa Panitia 9 Pembubaran Panitia Balai Desa Kades Wates. SPd KARJITO.Okt .KETUA SEKRETARIS DRS. DANANG M. STP DRS. S . DANANG M. Wates Mengetahui Kepala Desa Wates KETUA HJ. 31 Oktober 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. NURLAILA.

Ketua merangkap Anggota 3. Pendaftaran B. Tokoh Masyarakat dan anggota masyarakat.seksi : Pendaftaran Bakal Calon Perlengkapan dan Akomodasi Adminstrasi. Ketua RW.PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL. Anggota b. Bendahara merangkap Anggota 5. dengan kepanitiaan sbb : SUSUNAN PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN JABATAN PERANGKAT DESA WATES NO 1 3 4 5 JABATAN DALAM PANITIA KETUA SEKRETARIS BENDAHARA SEKSI – SEKSI: A. BBD.-. Seksi. Dukuimentasi dan Publikasi 6.Ag KARJITO. Perlengkapan dan akomodasi C. DANANG M EDY UNTORO ISFADAH. RT -LPMD -PKK -TOKOH MASYARAKAT 4.SPd TOKOH MASYARAKAT TOKOH MASYARAKA KETUA.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP.S. Pembagian tugas panitia telah tercantum dalam surat ketetapan Kepala Desa Nomer 06 tahun 2013 tentang susunan Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates terbagi sbb: 1.SUMARNO LPMD KETUA RT -SUNARYO 6 ANGGOTA Drs. Wkl.(0354) 443649 BAB III 3.SPd ISTIFADAH DARI UNSUR LPMD TOKOH MASYARAKAT PKK -. LPMD. DANANG M KARJITO. PEMBAGIAN TUGAS PANITIA a. Pengajuan Anggaran .SUPIYAN . Administrasi –dokumentasi dan publikasi NAMA Drs. Ketua merangkap Anggota 2. PEMBENTUKAN PANITIA Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kecamatan Wates Kabupaten Kediri dibentuk oleh Kepala Desa pada Tanggal 31 Oktober 2013 melalui proses musyawarah komponen masyarakat al : Ketua RT. Sekretaris merangkap Anggota 4.

Rp. Rp. Rp.000 1. Seksi administrasi 2.000 200. Rp.000 400.000 400. pines 13.000 500. solasi kertas 2 buah 12. Rp. Rp. Rp.000 5. Tinta printer 3. Rp. Rp. Rp. Rp. Rp. plak ban 17.500 7.000 12. Rp. spidol kecil 6 buah 6. Konsumsi rapat panitia 6 orngX 8 2. Rp.000 250. Rp.000 25. Rp.000 2.000 500. Rp. Cetak laporan 5 Buah 21.865. Bol Poin 7 5. Rp. Seksi.000 100.000 200.000 625. Rp. klip kecil 11.000 100. Rp.000 140. Babinsa dan Babinmaspol 9. B B D ( 10 orang ) 11. Rp. Lem glukol 2 buah 16.batasan yang sudah ditentukan didalam Petunjuk Pelaksanaan sekaligus kebutuhan-kebutuhan yang harus dipersipkan masing – masing seksi Sbb: RENCANA ANGGARAN 1 Kebutuhan ATK 1. Map plastic 15 buah 4. Rp. Rp. buku folio 2 buah 20.000 1. spidol besar 2 buah 7. Rp. Rp. Rp. Rp. Konsumsi Pelaksanaan tes Tulis 50 orang 4.000 1. Rp.000 50. 600.500 4.000 45.500 . () dan disetujui Rp… ().000 100.000 10. Rp. .000 200. Rp. Rp. 700. Panitia menyusun Anggaran dan diajukan kepada Kepala Desa Wates sebesar : Rp….Pendamping Panitia JUMLAH KEBUTUHAN SEKSI ADMINISTRASI / AKOMODASI/PUBLIKAS JUMLAH SUB 1. 600. Seksi komsumsi 4.. Rp. Steples 14. Rp. Rp.500 7.000 2. Rp. Konsumsi Tes Wawancara 50 Orng 5. Rp. Rp.000 4.000 1.500 2. Rp. Rp. Pembuatan bener 3 buah JUMLAH KONSUMSI 1.000 150. isi steples 15.000 4.000 2. Rp. Konsumsi Pembubaran Panitia JUMLAH INTENSIF PANITIA 1. Rp.000 600.000 1. silet carter 9.000 9. Sebagaimana batasan. klip besar 10.000 600.000 .000 4. Pemantau ( Muspika +Muspida ) 8. Rp.000 50. Rp.000 3. Rp. Ketua 3.000 900. Stipo 18.000 4.500 8.seksi (3 0rang ) 6. Rp. Rp.500 1. Rp.000 13. Rp. Rp. Rp.000 3. 300.Untuk menunjang kelancaran Pencalonan dan pengangkatan perangkat Desa Wates maka.000 1. Rp.000 100.500 2.000 200.000 14.Kertas HVS 2. Rp. 500. Rp. 500 1. Konsumsi Rapat Panitia +calon Perangkat 20 Or 3.000 12.000 6. Rp.000 8. Rp.500 1.000 100 6. Rp .000 350. manila 6 buah 8. Rp.700. Intensif Rp. Rp.000 36. Rp.000 500. Rp.000 4 5 Rp. Rp. Rp.000 Rp.865.500 2. Rp. Bendahara 5. Foto copy 130 lb 19. Rp. Petugas Wawancara (2 orang ) 7.000 4. Hansip ( 2 orang )x 2 hri 10. Rp.000 1. Rp. Rp. Seksi Perlengkapan/akomodasi 3.000 20.000 1. Rp.000 100. Sekretaris 4. Rp Rp Rp 12.000 Rp.000 2 3 Rp. Rp.

LAHIR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ALAMAT KET 6. 866.5.231. Lain -lain 10% jumlah Keseluruhan Rp.00 wib terdapat : Bakal Calon Putra sebanyak : Orang Bakal Calon Wanita sebanyak Jumlah : : Orang Orang BAKAL CALON PENGANGKATAN JABATAN PERANGKAT DESA WATES NO NAMA TEMPAT TGL. PENELITIAN BERKAS ADMINISTRASI Setelah diadakan Penelitian berkas administrasi Bakal Calon maka yang dinyatakan memenuhi syarat mengikuti tes tulis ialah NO NAMA : TEMPAT TGL.LAHIR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ALAMAT KET . 8. PENDAFTARAN BAKAL CALON Setelah ditetapkan Panitia oleh Kepala desa Wates maka pada tanggal : 30 Nopember 2013 Panitia mengadakan musyawarah dan membuka pendaftaran dimulai pada Tanggal : 12 Nopember 2013 dan di tutup pada Tanggal : 30 Nopember 2013 pukul: 12.000 JUMLAH Rp.500 5.

Wates Mengetahui Kepala Desa Wates KETUA HJ. PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL. BSC ST. 30 Nopember 2013 Panitia Pencalonan Perangkat Desa Wates Kec. BSc. PENILAIAN HASIL TES TULIS KAUR KESEJAHTERAAN RAKYAT NO NAMA AGA MA PANC/ UUD 45 PENG.Pd Karjito. 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. DANANG M. IND MAT NILAI RATA RATA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Wates. S.(0354) 443649 7.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP. NURLAILA.Tp DRS.Wates Ketua Sekretaris Drs. S. NURLAILA. UMUM BHS.Pd Kepala Desa Wates HJ.Wates. S.p Setelah diadakan penilaian hasil tes tulis Bakal Calon Perangkat Desa Wates maka yang telah memenuhi syarat untuk mengikuti tes wawancara ialah : NO NAMA TEMPAT ALAMAT KET . DANANG M S.

DANANG M S.Wates : . NURLAILA. BSC ST.00 wib. 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.p PANITIA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Jalan Raya Wates – Kediri No.Wates Ketua Sekretaris Drs. S.TGL.Pd Kepala Desa Wates HJ.LAHIR 1 2 3 4 5 maka yang diyatakan telah memenuhi syarat sebagai Calon Perangkat Desa Wates Kaur Kesra ( LULUS ) ialah : NAMA Tempat Tgl lahir Agama Alamat : : : : maka yang diyatakan telah memenuhi syarat sebagai Calon Perangkat Desa Wates Kaur Kesra ( LULUS ) ialah : NAMA Tempat Tgl lahir Agama Alamat : : : : Wates. kami Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Pd Karjito. bertempat dikantor Desa Wates . 442494 Kecamatan Wates Kabupaten Kediri BERITA ACARA PENUTUPAN PENDAFTARAN PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Pada hari : Jum’at Tanggal: 30 Nopember 2013 jam : 12. 6 Wates Tilp.

Telah melaksanakan Pendaftaran Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.6. 10.Pd Kepala Desa Wates HJ. DANANG M S. NURLAILA.00 wib.Wates Ketua Sekretaris Drs. 7.p HASIL TES TULIS Setelah diadakan Penelitian TES TULIS Bakal Calon maka yang dinyatakan LULUS dan memenuhi syarat mengikuti TES WAWANCARA ialah : . Daftar nama terlampir Wates. BSC ST.Wates Kab.Pd Karjito. Kediri yang dinyatakan mengikuti tahapan seleksi Administrasi ( Orang) dan apabila LULUS seleksi Administrasi mempunyai Hak untuk mengikuti tahapan Tes TULIS sesuai dengan Per Undang-Undangan dan Peraturan yang ada. 30 Nopember 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. Wates. Demikian berita Acara ini dibuat dengan rasa tanggung jawab dan kami bersedia diambil tindakan sesuai aturan dan hukum yang berlaku. Kediri dan aturan pelaksanaanya : Kaur Keuangan Jumlah Peserta : Orang Kaur Pemerintahan Jumlah Peserta : Orang 8. 9.Wates Kab. Dengan demikian Bakal Calon Perangkat Desa Wates Kec. Para Bakal Calon yang telah mengikuti tahapan sebagaimana ketentuan yang diatur dalam salinan Perda Nomer 4 tahun 2008 tentang Petunjuk Dan Pelaksana Perdes Nomer : 04 tahun 2013 tentang tata cara Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. S. Kediri pada : Tanggal 12 s/d 30 Nopember 2013 dan ditutup tanggal 30 Nopember 2013 pukul 12. Kab. bila mana pelaksanaanya tidak sesuai dengan aturan yang berlaku.

1 2 3 4 5 PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI .

JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP. S.Pd Karjito. BSC ST.Wates Ketua Sekretaris Drs.Pd Kepala Desa Wates HJ. 16 Nopember 2009 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. UMUM BHS. DANANG M S.p . NURLAILA.(0354) 443649 PENILAIAN HASIL TES TULIS NO NAMA AGM PANC/ UUD 45 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 PENG.JL. IND MAT NIL AI RATA RATA Wates.

Wates Ketua Sekretaris Drs. bila mana pelaksanaanya tidak sesuai dengan aturan yang berlaku.Wates : 1. Kediri 2.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP. kami Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Pd HJ.Wates Kab. DANANG M S. Demikian berita Acara ini dibuat dengan rasa tanggung jawab dan kami bersedia diambil tindakan sesuai aturan dan hukum yang berlaku.(0354) 443649 BERITA ACARA HASIL SELEKSI ADMINISTRASI PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Pada hari : Tanggal: Nopember 2013 jam : wib. Dengan demikian Bakal Calon Perangkat Desa Wates Kec. Telah melaksanakan seleksi TES ADMINISTRASI Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. Nopember 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL. 5. Kediri yang dinyatakan LULUS TES ADMINISTRASI mempunyai Hak untuk mengikuti tahapan Tes TULIS sesuai dengan Per Undang-Undangan dan Peraturan yang ada. 4. bertempat dikantor Desa Wates . BSC S. Wates. NURLAILA. Terlampir nama – nama peserta. Wates Kab. Kediri dan aturan pelaksanaanya : Kaur Keuangan Jumlah Peserta seleksi : Orang : Orang Kaur Pemerintahan Jumlah Peserta : Orang : Orang : Orang LULUS LULUS seleksi : Orang TIDAK LULUS seleksi TIDAK LULUS seleksi 3.Wates Kab. Para Bakal Calon yang telah mengikuti seleksi TES ADMINISTRASI sebagaimana ketentuan yang diatur dalam salinan Perda Nomer 4 tahun 2008 tentang Petunjuk Dan Pelaksana Perdes Nomer : 04 tahun 2008 tentang tata cara Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Pd Kepala Desa Wates Karjito. S.Tp .

:………………………………. :………………………………. :……………………………….Telah melaksanakan seleksi TES WAWANCARA Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.. Kediri yang dinyatakan LULUS TES WAWANCARA mempunyai Hak untuk DILANTIK menjadi Perangkat Desa Wates Kec.. :……………………………….Wates Kab Kediri : 1.Dengan demikian Bakal Calon Perangkat Desa Wates Kec.Demikian berita Acara ini dibuat dengan rasa tanggung jawab dan kami bersedia diambil tindakan sesuai aturan dan hokum yang berlaku. :……………………………….Para Bakal Calon yang telah mengikuti seleksi TES WAWANCARA sebagaimana ketentuan yang diatur dalam salinan Perda Nomer 4 tahun 2008 tentang Petunjuk Dan Pelaksana Perdes Nomer : 04 tahun 2013 tentang tata cara Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec..Wates Kab. :………………………………. Kediri dan aturan pelaksanaanya : Kaur Keuangan Jumlah Peserta seleksi TES TULIS : Orang : Orang Kaur Pemerintahan Jumlah Peserta Orang : Orang : Orang LULUS LULUS seleksi TES TULIS : : Orang TIDAK LULUS seleksi TIDAK LULUS seleksi 3. :………………………………...(0354) 443649 BERITA ACARA HASIL SELEKSI TES WAWANCARA PENCALONAN DAN PENGANGKATAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI Pada hari : Tanggal: Desember 2013 jam : wib. bertempat dikantor Kecamatan Wates Kab Kediri . Wates Kab.PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL.. Desember 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan . ialah : KAUR KEUANGAN NAMA Tempat/ Tgl lahir Pendidikan Agama Alamat :………………………………. KAUR PEMERINTAHAN NAMA Tempat/ Tgl lahir Pendidikan Agama Alamat 3. :………………………………... Wates Kab. :……………………………….Wates Kab.. kami Panitia Pencalonan dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.. Wates. bila mana pelaksanaanya tidak sesuai dengan aturan yang berlaku. Kediri 2. Kediri sesuai dengan Per Undang-Undangan dan Peraturan yang ada.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP.

p PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL.Pd Karjito. BSC ST.Perangkat Desa Wates Kec.Pd Kepala Desa Wates HJ.Wates Ketua Sekretaris Drs.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP.LAHIR ALAMAT KET 1 2 . NURLAILA. DANANG M S. S.(0354) 443649 DAFTAR PESERTA TES WAWANCARA NO NAMA TEMPAT TGL.

Desember 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Pd Kepala Desa Wates DAFTAR HADIR PESERTA TES TULIS BAKAL CALON PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI MATA UJIAN : BAHASA INDONESIA NO NAMA TEMPAT TGL.Pd Karjito. S.LAHIR ALAMAT TTD . DANANG M S.Wates Ketua Sekretaris Drs.3 4 5 Wates.

Pd Kepala Desa Wates DAFTAR NAMA PESERTA TES TULIS BAKAL CALON PERANGKAT BAKAL CALON PENGANGKATAN JABATAN PERANGKAT DESA WATES NO NAMA TEMPAT TGL.Pd Karjito.LAHIR 1 2 3 4 5 ALAMAT KET Wates.Wates Ketua Sekretaris Drs. DANANG M S. DANANG M S. Desember 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.Pd Kepala Desa Wates .Wates. Desember 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. S.Pd Karjito.Wates Ketua Sekretaris Drs. S.

Nopember 2013 ALAMAT KET Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec.PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL.LAHIR 1 2 3 4 5 6 ALAMAT KET KAUR KESRA NO NAMA TEMPAT TGL.LAHIR 1 2 3 Wates.Pd Kepala Desa Wates .Wates Ketua Sekretaris Drs.(0354) 443649 DAFTAR NAMA PESERTA LULUS SELEKSI ADMINISTRASI BAKAL CALON PERANGKAT DESA WATES KEC. S.Pd Karjito.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP. DANANG M S. WATES KAUR KEUANGAN NO NAMA TEMPAT TGL.

20 SPTB 1985 DSN BOLODEWO 3 JOKO SANTOSO KDR. WATES KAUR KEUANGAN NO NAMA TEMPAT TGL. 19 APRL 1992 DSN WATES KAUR KESRA .p PANITIA PENCALONAN PERANGKAT DESA WATES KECAMATAN WATES KABUPATEN KEDIRI JL. BSC ST. 13 AGTS 1994 DSN BOLODEWO ALAMAT KET 2 YOYON PRASETYO KDR. NURLAILA.JURUSAN POJOK NOMER 01 TLP.LAHIR 1 AGUNG CAHYO SAPUTRA KDR.(0354) 443649 DAFTAR NAMA PESERTA BAKAL CALON PERANGKAT DESA WATES KEC. 25 OKTB 1975 DSN BOLOREJO 4 FITRI ANING SARI KDR.HJ.

25 STPB 1984 DSN BEJI 2 MUNTOHA KDRI. IRFAN KDR.Pd Kepala Desa Wates HJ.NO NAMA TEMPAT TGL. Nopember 2013 Panitia Pencalonan Dan Pengangkatan Perangkat Desa Wates Kec. NURLAILA.p .Pd Karjito. 6 JUNI 1982 DSN BOLOREJO Wates. S. DANANG M S.Wates Ketua Sekretaris Drs.LAHIR ALAMAT KET 1 MUH. BSC ST. 26 JULI 1974 DSN BEJI 3 HARIYANTO KDRI.

PERSYARATAN YANG KURANG 1. SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA WATES 2. BUKU PANDUAN . SURAT PERNYATAAN BERTAQWA PADA TUHAN YME 3. SURAT PERNYATAAN SETIA DAN TAAT PADA PANCASILA DAN UUD 1945 4.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->