Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA

FAKULTAS ILMU ADMINISTRASI (FACULTY OF ADMINISTRATIVE SCIENCE)


Jalan. MT. Haryono 163, Malang 65145, Jawa Timur, Indonesia Telp. +62-341-553737, 568914, 558226 Fax. +62-341-558227 E-mail: fia@ub.ac.id Website: http://fia.ub.ac.id
Program Studi: Sarjana: - Ilmu Administrasi Publik - Administrasi Pemerintahan - Perencanaan Pembangunan - Ilmu Perpustakaan - Ilmu Administrasi Bisnis - Perpajakan - Bisnis Internasional - Hospitality dan Pariwisata Magister: - Ilmu Administrasi Publik - Ilmu Administrasi Bisnis Doktor Ilmu Administrasi

FORMULIR PENDAFTARAN MAGANG


Kepada : Yth. Ketua Jurusan Administrasi Publik Fakultas Ilmu Administrasi Universitas Brawijaya Kami mengajukan permohonan untuk melaksanakan KKN/Magang. Lokasi, tanggal pelaksanaan, nama ketua, dan anggota kelompok sebagai berikut : a. Lokasi KKN/Magang & alamat b. Tanggal Pelaksanaan No. NAMA 1. KURNIA T. RETNO. W. RIZKI 2. PURWANINGSIH 3. PUTRI EKA M. 4. RATIH IRMAWATI 5. WAYAN WENY : Badan Pelayanan Perijinan Terpadu & Jl. Mayor Jenderal Sungkono, : NIM 105030107111031 105030101111048 105030100111058 105030107111025 105030101111056 KONSENTRASI SKS 117 117 117 117 117

Keterangan : No. 1 adalah Ketua Kelompok Demikian permohonan kami, atas perkenannya kami ucapkan terima kasih.

Mengetahui Kasubag. Akademik

Malang, Oktober 2012 Ketua Kelompok

Jaedi, SP NIP. 19671013 199501 1 00 1

Kurnia Tri Retno W. NIM. 105030107111031

Anda mungkin juga menyukai