Anamnesis demam 1. Demam sejak kapan, apakah demam mendadak tinggi atau perlahan meningkat 2.

Apakah demam terus menerus atau naik turun, bila naik turun, naik nya kapan dan turunnya kapan 3. Apakah demam disertai perasaan menggigil dan berkeringat banyak, yang mana duluan 4. Apakah ada riwayat bepergian keluar kota dalam waktu dekat ini (sebutkan kemana) 5. Anamnesis sistem (sakit kepala, pusing berputar, sulit tidur, pilek, batuk, sakit menelan, mata sakit, sesak nafas, nyeri dada, nyeri ulu hati, begah, mual dan muntah, mencret atau susah buang air besar, pinggang sakit, kencing sakit, sendi terasa pegal-pegal, otot terasa sakit) 6. Bila kearah DBD Ada mimisan atau gusi berdarah Bintik kemerahan Apakah warga sekitar rumah atau tpt kerja ada yg sakit DBD

Bila kearah demam typhoid Kebiasaan jajan sembarangan Riwayat sakit demam typhoid terdahulu

Bila kearah malaria Riwayat bepergian keluar kota terutama daerah endemis

Bila kearah hepatitis Riwayat jajan sembarangan Teman-teman yang sakit hepatitis Riwayat tranfusi darah, penggunaan jarum suntik dan hubungan seksual BAK seperti teh BAB pucat seperti dempul Mata dan badan kuning

WD pada kasus demam Mis : febris ec . Dd/ Rencanan pemeriksaan penunjang H2Tl, elektrolit, ureum dan creatinine, GDS, SGOT-SGPT (pemeriksaan ini wajib hukumnya anda sebutkan pertama kali untuk semua kasus) Pemeriksaan lain misalnya (sesuai kasus) widal, tubex, DBT, NS1, H2TL serial, Bilirubin total, I, II, darah malaria, UL USG abdomen, thoraks foto dsb Anamnesis mual,muntah dan nyeri ulu hati (dyspepsia) 1. Keluhan sejak kapan dirasakan 2. Apakah ada mual, muntah, kembung, begah, cepat merasa kenyang 3. Adakah nyeri ulu hati yang hilang timbul, timbul apakah saat terlambat makan dan bagaimana setelah disisi makanan, apakah makins sakit atau berkurang (makin sakit ulkus peptikum, klo berkurang gastritis) 4. Apakah disertai BAB hitam atau muntah darah 5. Riwayat makanan, merokok, kopi alcohol dsb WD/ dyspepsia ec. Dd/ Note : untuk kasus dyspepsia walaupun anda yakin itu ulkus peptikum atau gastritis anda tetap harus men DD/ nya dengan cholesistitis-cholelitiasis Rencana pemeriksaan sebutkan yg wajib hukumnya Rencana pemeriksaan lanjutan USG abdomen, gastroskopi (tujuannya melihat kelainan mukosa sal cerna bag atas dan biopsy untuk melihat adanya H. pylori)

Anamnesis mencret 1. Sejak kapan mencret 2. Bentuk nya cair, atau lembek 3. Sehari berapa kali mencret dan sekali mencret seberapa banyak 4. Apakah disertai darah dan lender 5. Apakah disertai bau yang menyengat

6. Apakah disertai perasaan sakit perut 7. Apakah disertai mual dan muntah 8. Apakah ada demam 9. Lemas , Buang air kecil bagaimana (apakah pekat tanda dehidrasi) 10.Sebelumnya mengkonsumsi apa sehingga bisa mencret WD/ enteritis akut dd/ ec bakteri Rencana pemeriksaan sebutkan yg wajib hukumnya USG abdomen dan pemeriksaan feses parasit

Anamnesis batuk-batuk 1. Batuk sejak kapan, apakah terus menerus atau pada saat2 tertentu mis pada malam hari 2. Batuk kering atau berdahak, bila berdahak apa warna dahaknya 3. Apakah ada batuk darah, bila ada warna nya apakah merah terang atau gelap, seberapa banyak darah yang dikeluarkan 4. Apakah disertai nyeri dada 5. Apakah disertai penurunan berat badan, lemas, nafsu makan berkurang, keringat malam dan demam yang berkepanjangan 6. Apakah disertai sesak nafas apakah sesaknya terus-menerus atau hilang timbul apakah disertai mengi 7. Apakah memiliki kebiasaan merokok 8. Riwayat kontak dengan orang yang batuk lama 9. Riwayat pengobatan TB terdahulu WD/ Pneumonia dd/ proses spesifik ec TB paru tersangka Rencana pemeriksaan penunjang sebutkan yang wajib hukumnya Protein albumin dan globulin, sputum BTA-gram dan jamur

Thoraks foto dan mantoux test

Anamnesis sesak nafas 1. Sesak nafas sejak kapan 2. Apakah hilang timbul atau terus menerus 3. Sesak terutama saat beraktifitas atau istirahat 4. Apakah merasa cepat lelah 5. Sering merasa berdebar-debar 6. Apakah sesak disertai mengi dan batuk-batuk 7. Apakah kedua kaki bengkak-bengkak 8. Apakah perut terasa begah dan membuncit 9. Riwayat hipertensi, DM 10.Apakah pernah serangan jantung 11.Apakah keluhan ini baru pertama kali dirasakan 12.Riwayat penyakit keluarga apakah ada yang sakit jantung Rencana pemeriksaan penunjang sebutkan yang wajib hukumnya Protein albumun globulin, profil lipid, asam urat Thoraks foto, echocardiografi, USG abdomen WD/ CHF fc .. ec mis Hipertension heart disease

Setelah bedsite mini cx, maka anda akan dibawa ke ruang interview Pertanyaan yang akan dikeluarkan oleh dr tiroy 1. jadi setelah anda anamnesis dan PJ, menurut anda WD nya apa? Jawab : dari anamnesis (yang positif) dan PJ (yang positif) maka WD/. 2. ok saya setuju dengan WD anda, apa rencana pemeriksaan lanjutan anda?

Jawab : jawab yang wajib hukumnya dulu baru disesuaikan dengan penyakitnya 3. ok saya setuju, nah apa yang anda terapi pada pasien ini? Jawab (urut nih ya) a. Rawat inap/ pake O2 tergantung kasus b. Bed rest total (mis pada kasus demam typhoid, hepatitis, atau CHF) c. IVFD Kebutuhan cairan 30-50 cc/kgbb/hari Di RS mendapatkan minum oral 5x (sarapan, snack, siang, snack, malam) sebanyak @ 150 cc Missal BB 50 kg maka kebutuhan cairan 50 kg x 50 cc : 2500 cc Maka yang di infuse 4 kolf (boleh Rl, Ring-As, ditambah D5%) note: pada DM hanya boleh NS Sisanya pasien minum Note : klo CHF restriksi cairan, klo DBD atau mencret atau demam typhoid cairan harus maksimum d. Diet DBD : diet lunak tidak merangsang Typhoid : diet lunak tidak merangsang rendah serat Hepatitis : diet lunak rendah lemak TBC : diet lunak TKTP CHF : diet lunak rendah garam

e. Medikamentosa Dyspepsia : PPI (mis omeperazole, lanzoperazole) atau H2 bloker : ranitidine Antasida Domperidon atau metoklorpropamide Sucralfat DBD : simtomatik

Mencret : antibiotic ciprofloxacin dan metronidazole yang injeksi Dan simtomatik lainnya Typhoid : AB pilihan ciprofloxacin 2 x 200 mg injeksi Pilihan kedua kloramphenikol 4 x 500 mg TBC : obat batuknya ambroxol Antiperdarahan bila hemoptoe Harus tau dosis OAT sesuai BB dan kategori CHF : furosemide Aspilet Laxadine Valsartan (karena dr tiroy tidak suka captopril krn batuk-batuk)

Sekian Semoga sukses, yang saya tulis diatas tidak kaku, boleh ditambahkan klo kurang yang penting MEMAHAMI bukan MENGHAPAL !!!!!!!!!!