Anda di halaman 1dari 3

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN Diagnosa Tujuan dan Kriteria Hasil Ketidakseimbangan Setelah diberikan asuhan keperawatan nutrisi: kurang

dari kebutuhan tubuh selama ....x24 kebutuhan nutrisi pasien terpenuhi dengan kriteria hasil: NOC label : Nutritional status
a.

Intervensi NIC Label : Nutrition Therapy a. Lakukan pengkajian lengkap mengenai nutrisi klien.

Rasional a. Dapat mengetahui status nutrisi klien sehingga dapat melakukan intervensi yang tepat. b. Mengetahui intake kalori apabila terjadi kekurangan.
c. Memberikan lingkungan yang

Pemasukan nutrisi yang adekuat (skala b. Monitor intake makanan/ cairan dan 4) hitung intake kalori harian. cairan dan makanan yang c. Mengatur lingkungan menjadi sesuai dengan dalam kebutuhan rentang makanan yang lunak, tidak berbumbu, dan tidak asam menyenangkan dan rileks. d. Pilih supplement nutrisi jika diperlukan

b. Jumlah

diterima
c.

nyaman pada klien untuk makan. d. Untuk meningkatan asupan nutrisi pasien
e. Mencegah terjadinya perdarahan

tubuh pasien (skala 4) Nilai laboratorium

normal, protein total 6-8 gr%, Albumin e. Anjurkan pasien untuk memilih 3.5-5 gr%, Globulin 1.5-3 gr%, HB tidak kurang dari 10 gr % (skala 4)
d. Membran

pada esophagus f. Mengetahui status nutrisi pasien sehingga dapat diberikan diet yang tepat

mukosa dan konjungtiva f. Monitor hasil pemeriksaan laboratorium, jika diperlukan NIC Label: Weight Reduction Assistance a. Menentukan keinginan dan motivasi pasien untuk menurunkan BB atau lemak tubuh

tidak pucat (skala 4) Ketidakseimbangan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh Setelah diberikan asuhan keperawatan selama ....x24 berat badan pasien dalam rentang normal dengan kriteria hasil: NOC Label: Weight: body mass
a.

a. Agar dapat menentukan terapi diet yang sesuai

Berat badan dalam rentang normal

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN (skala 3)


b.

b. Membantu untuk menyesuaikan diet dengan gaya hidup dan tingkat aktivitas c. Rencanakan program latihan, dengan mempertimbangkan keterbatasan pasien

b. Mencegah terjadinya kelebihan BB yang memburuk c. Latihan sesuai dengan kemampuan pasien dapat membantu mempercepat metabolisme makanan sehingga tidak terjadi penimbunan lemak d. Menghindari makanan yang dapat memperburuk kondisi kelebihan BB e. Mempercepat penurunan BB pasien

Persentase lemak tubuh dalam rentang normal (skala 3)

d. Ajarkan memilih makanan di restaurant dan pertemuan sosial yang konsisten dengan rencana intake kalori dan gizi e. Mengatur sebuah rencana realistik dengan pasien untuk mengurangi asupan makanan dan meningkatkan Resiko ketidakseimbangan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuh Setelah diberikan asuhan keperawatan selama ....x24 berat badan pasien dalam rentang normal dengan kriteria hasil: NOC Label: Knowledge: Weight Management a. Optimalkan Body Mass Index (BMI) (skala 4) pengeluaran energi NIC Label: Weight management a. Diskusikan bersama pasien mengenai hubungan antara intake makanan, tahanan, peningkatan BB dan penurunan BB b. Diskusikan bersama pasien mengenai kondisi medis yang dapat

a. Mencegah terjadinya peningkatan maupun penurunan BB yang drastis b. Agar pasien mengetahui bahwa kondisi medis dapat

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN b. Lakukan strategi untuk memelihara berat badan yang optimal (skala 4) c. Meminimalkan resiko kesehatan terkait dengan kelebihan atau kekuranganBB (skala 4)

mempengaruhi BB c. Diskusikan bersama pasien mengenai kebiasaan gaya hidup dan factor herediter yang dapat mempengaruhi BB d. Diskusikan bersama pasien mengenai resiko yang berhubungan dengan BB berlebih dan penurunan BB e. Menentukan berat badan ideal pasien

menyebabkan peningkatan maupun penurunan BB c. Meningkatkan kesiapan pasien dalam mencegah peningkatan maupun penurunan BB d. Mencegah ansietas yang dirasakan pasien e. Memberikan patokan yang dapat dijadikan pedoman oleh pasien sehingga dapat mencegah terjadinya peningkatan maupun penurunan BB f. Memperlancar metabolisme tubuh

f. Mendorong pasien untuk mengkonsumsi jumlah cairan yang cukup setiap hari