PATHOFISIOLOGI SISTEM SIRKULASI

Dr. Akmarawita Kadir

Lab. Ilmu Faal FK UWKS

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks

Kelainan Katub Jantung

Penyebab : Kongenital, Penyakit demam Reumatik. Stenosis : sukarnya katub membuka (tidak membuka dengan sempurna). Insufficiency : Menutupnya katup tidak sempurna aliran darah kembali (regurgitasi) Menimbulkan Bising jantung.
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 2

Bising jantung
Katub jantung
Aortik atau Pulmonal Mitral atau Trikuspid

Kelainan

Bising

Stenosis

Sistole

Insofisiensi
Stenosis Insufisiensi

Diastole
Diastole Sistole

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks

Stenosis & Insufisiensi Aorta

Hipertrofi Ventrikel Kiri Peningkatan Voleme darah Gagal jantung kiri, Edema paru, Iskemia Coroner.
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 4

Stenosis & Insufisiensi Mitral

Peningkatan Atrium kiri Hipertropi Atrium kiri Edema Paru
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 5

Patent Duktus Arteriosus

Kelainan kongenital dimana terdapat hubungan antara arteri pulmonalis dengan aorta Duktus Arteriosus Penurunan C.O. Murmurs suara mesing. Tidak dapat melakukan aktivitas berat. 20 sampai 40 Thn.
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 6

Tetralogi Fallot
1.

2.

3.

4.

Darah Ao menerima darah dari kedua ventrikel. Arteri pulmonal mengalami stenosis. Darah Dari Ventrikel kiri ke Ventrikel kanan Ke Ao. Atau Langsung ke Ao. Hipertrophi Ventrikel kanan.
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 7

GAGAL JANTUNG
Ketidaksanggupan jantung untuk memompa cukup darah untuk mencukupi kebutuhan tubuh, disebabkan : Kurangnya CO, Petan Tekanan atrium kiri atau kanan. Dibagi menjadi : 1.Gagal jantung kiri 2.Gagal jantung kanan 3.Gagal jantung kanan & Kiri.

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 8

Miokard infark, Hipertensi, Setonis Ao, Insufisiensi Mitral, Obat-obatan, Anemia, dll

PENUMPUKAN DARAH DIPARU & OEDEM PARU

GAGAL JANTUNG KIRI TEKANAN ATRIUM KIRI TEKANAN PULMONAL BEBAN VENTRIKEL KA. GAGAL JANTUNG KANAN
Akibat gagal jantung kiri, Stenosis mitral, Kor pulmonale, Insufisiensi Trikuspid.

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks

Compensated Heart failure & Decompensated Heart failure

Compensated Heart Failure 3 stadium

1.

2.

3.

Efek langsung terhadap kerusakan jantung Pengaturan saraf simpatis. Pengaturan oleh ginjal.
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 10

APABILA KERUSAKAN PARAH RETENSI CAIRAN BERLANGSUG TERUS

Dapat diatasi dengan obat cardiotonika, diuritik.

OEDEM

1. 2.

Retensi air oleh ginjal. Kenaikan tekanan atrium kanan menaikan tekanan kapiler.

DECOMPENSATED HEART FAILURE

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 11

SYOK SIRKULASI

Ketidakcukupan aliran darah di seluruh tubuh jaringan tubuh mengalami kerusakan aktibat terlalu sedikitnya aliran.

1.

2.

Kegagalan sistem sirkulasi. Penyebab : Yang mekan CO. Yang mekan Arus Balik Vena.

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks

12

Tahap-tahap syok :
1.

2.

3.

Tahap nonprogresif disebut juga tahap kompensasi. Tahap Progresive kerusakan kardiovaskular. Tahap Ireversibel terjadi kerusakan yang hebat
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 13

Beberapa bentuk syok :

SYOK SIRKULASI
PENAN C.O.
1. 2. 3. 4. INFARK MIOKARD DISFUNGSI KATUB ARITMIA JANTUNG TOKSIK.

PENAN V.RETURN
1. PENURUNAN VOLUME DARAH 2. PENURUNAN TONUS VASKULAR 3. OBSTRUKSI ALIRAN VENA

1.

SYOK SEPTIK

1. 2. 3.
4.

SYOK HIPOVOLEMIK SYOK TRAUMATIK SYOK NEUROGENIK

SYOK ANAPHYLACTIC

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks

14

Syok Hyopovolemik Disebabkan oleh perdarahan. Akibat kehilangan plasma: Obstruksi usus Luka bakar Kehilangan cairan Dehidrasi.

Syok Neurogenik Kapasitas pembuluh darah bertambah besar. Disebabkan hilangnya tonus pembuluh darah. 1. General Anasthesi. 2. Spinal Anasthesi. 3. Kerusakan Otak. 4. Syncop.
15

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks

Syok Traumatic Disebabkan oleh trauma. Perdarahan kerusakan kapiler kehilangan plasma Syok.

Syok Septik Blood Poisening Disebabkan oleh Peritonitis, sepsis, gangren. Syok endotoksin. Tanda :
1. 2.

3.
4.

Demam tinggi. Vasodilatasi nyata diseluruh tubuh. Melambatnya aliran darah. Koagulasi intravaskular menyerar.

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks

16

Syok Anaphilactic

1. 2.

3.

Merupakan reaksi alergi yang disebabkan oleh reaksi antigen-antibodi. Terjadi segera setelah kontak dengan antigen Mengelurakan Histamin : Dilatasi vena Dilatasi arteriole Petan Permeabilitas kapiler kehilangan cairan & protein Penan V.R Syok
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 17

Penatalaksanaan

Replacement Therapy
Transfusi darah dan plasma

Obat-obatan simpatomimetik
Epinephrin dan norepinephrin.

1. 2. 3.

Terapi lain
Posisi kepala dibawah Oksigen Glukokortikoid
dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks 18

Terima kasih.

dr.akma - lab.ilmu faal.fk.uwks

19