FORMAT C2 DAFTAR ALAT LABORATORIUM NAMA SEKOLAH No. Urut No. Induk No.

Kode Nama Alat : Jumlah Baik Rusak Keterangan Spesifikasi Merk Ukuran Pabrik

..................., ...................20.. Mengetahui Kepala Sekolah, Kepala/ Ketua Lab Petugas Lab

(

)

(

)

(

)

.........) ( ) ( ) .. Kode Nama Alat : Jumlah Baik Rusak Keterangan Spesifikasi Merk Ukuran Pabrik .....20.... (sebagai ........... .FORMAT C3 DAFTAR PENERIMAAN / PENGELUARAN ALAT LABORATORIUM NAMA SEKOLAH No..... Yang menyerahkan............ ( sebagai .... Induk No.................) penerima........ Urut No........

...... Kode Nama Alat Spesifikasi Merk Ukuran Pabrik Jumlah : Harga satuan/ kemasan (Rp) Harga total (Rp) Mengetahui Kepala sekolah. Urut No.. ( ) ( ) ( ) ..... 20.FORMAT C4 DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ALAT LABORATORIUM NAMA SEKOLAH No. Ketua lab ...................... Kepala lab... Induk No..

........................ AD=Ada...FORMAT C5 DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ALAT DARI MATA PRAKTIKUM NAMA SEKOLAH : Nama No spesifikasi Alat Percobaan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jumlah Jumlah Jumlah Alat Alat Alat (KB) (AD) (KR) KB=Kebutuhan.. Penanggung jawab Mata partikum ( ) . KR=Kurang ......................20.......

........20..... KR=Kurang .......FORMAT C6 DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ALAT DARI TIAP LABORATORIUM NAMA SEKOLAH : Nama spesifikasi Alat 1 2 Percobaan 3 4 5 6 7 Jumlah Alat (KB) Jumlah Alat (AD) Jumlah Alat (KR) No KB=Kebutuhan............. ( ) .................... Ketua Lab....... AD=Ada.

FORMAT D1 KARTU ZAT DI LABORATPRIUM NAMA SEKOLAH : Nomor Kartu : Golongan zat : Nomor Induk : Spesifikasi Nama zat Rumus Kimia Mr Kemurnian Konsentrasi BJ Ujud Warna Pabrik Kode Zat : : : : : : : : : : Lokasi Penyimpanan : Keadaan keluar Baik Rusak Paraf Petugas tanggal masuk Baik Rusak persediaan Baik Rusak keterangan .

Kepala/ketua lab Petugas lab ( ) ( ) ( ) . .............. Induk No......................... .... urut No....FORMAT D2 DAFTAR ZAT DI LABORATORIUM NAMA SEKOLAH : No.. Kode Nama Zat Rumus Kimia spesifikasi pa teknis ujud jumlah baik Buruk keterangan Mengetahui Kepala sekolah.......20........

.. No.................No.......) ( ) ( ) ............................ (sebagai.....) ...................... urut FORMAT D3 DAFTAR ZAT PENERIMAAN DAN PENGELUARAN ZAT DI LABORATORIUM NAMA SEKOLAH : BIDANG KEAHLIAN : PROGRAM KEAHLIAN : spesifikasi jumlah No.............20.......... Penerima (sebagai................ Nama Rumus keterangan Induk Kode Zat Kimia pa teknis ujud baik Buruk Yang menyerahkan.............. ...

.FORMAT D4 DAFTAR PENGADAAN ZAT DI LABORATORIUM NAMA SEKOLAH No........ Ketua lab ( ) ( ) ( ) . Induk No.... urut No......20........ Mengetahui Kepala sekolah............ ... Kepala lab..... Kode Nama Zat Rumus Kimia : jumlah Harga Satuan/ kemasan Harga total spesifikasi tekni pa ujud s ...............

................. KR= Kurang ..FORMAT D5 DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ZAT DARI MATA PRAKTIKUM NAMA SEKOLAH : Nama No spesifikasi Zat Percobaan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jumlah Jumlah Jumlah Alat Alat Alat (KB) (AD) (KR) KB=kebutuhan. Penaggung jawab mata pratikum ( ) .......20.. AD= Ada........... ..........................

......... KR=Kurang ........FORMAT D6 DAFTAR USULAN PERBAIKAN / PENGADAAN ZAT DARI TIAP LABORATORIUM NAMA SEKOLAH : LABORATORIUM : Nama spesifikasi zat 1 2 Percobaan 3 4 5 6 7 Jumlah Alat (KB) Jumlah Alat (AD) Jumlah Alat (KR) No KB=Kebutuhan............. Ketua laboratorium ( ) ....................20................. AD=Ada....

..... Kepala lab ketua lab.... Pend.. Rincian tugas Mengetahui Kepala sekolah. Pend. kepeg............Nama Lab Nama FORMAT E DAFTAR KETENAGAAN LABORATORIUM NAMA SEKOLAH : Keadaan Keadaan yang ada seharusnya Gol Jml. ( ) ( ) ( ) ... Jml.

... ( ) ( ) ( ) ..................... Status Jml prak Kegiatan peserta peserta Paraf Pemb keterangan Mengetahui Kepala sekolah...Hari dan waktu kegiatan Mata kegiatan /mata pelajaran FORMAT F AGENDA KEGIATAN LABORATORIUM NAMA SEKOLAH Judul Penggunaan Lab Pemb... kepala lab Ketua lab....

..Luas (m²) dan kapasitas lab FORMAT A DATA RUANGAN LABORATORIUM NAMA SEKOLAH LABORATORIUM : Luas yang ada Luas yang Jenis ruangan lab (m²) seharusnya(m²) Rincian usul pengembangan Mengetahui Kepala sekolah..... ( ) ( ) ( ) .......... Kepala lab Ketua lab...........

FORMAT B1 KARTU BARANG LABORATORIUM NAMA SEKOLAH : Nomor Kartu : Golongan barang : Nomor Induk : Spesifikasi Nama barang Merk Ukuran Pabrik Kode Barang : : : : : Lokasi Penyimpanan : Keadaan keluar Baik Rusak Paraf Petugas tanggal masuk Baik Rusak persediaan Baik Rusak keterangan .

.................. Mengetahui Kepala Sekolah......FORMAT B2 DAFTAR BARANG LABORATORIUM NAMA SEKOLAH No. Kepala/ Ketua Lab Petugas Lab ( ) ( ) ( ) . Kode Nama Alat : Jumlah Baik Rusak Keterangan Spesifikasi Merk Ukuran Pabrik ...200. ............. Urut No. Induk No..

........ Induk No......FORMAT B3 DAFTAR PENERIMAAN / PENGELUARAN BARANG LABORATORIUM NAMA SEKOLAH No....) Penerima (sebagai.... Kode Nama Alat : Jumlah Baik Rusak Keterangan Spesifikasi Merk Ukuran Pabrik ............ .....20.......) ( ) ( ) ...... Urut No.......... Yang menyerahkan ( sebagai ....................................................................

.. ( ) ( ) ( ) ..... Kepala lab Ketua lab.......................... Mengetahui Kepala sekolah....... ......20....FORMAT B4 DAFTAR USULAN PERBAIKAN/ PENGADAAN BARANG LABORATORIUM NAMA SEKOLAH No.... Induk No...... urut No.................. Kode Nama Zat Rumus Kimia merk ukuran : pab rik jumla h Harga Satuan/ kemasan Harga total spesifikasi .....

FORMAT C1 KARTU ALAT LABORATORIUM NAMA SEKOLAH : Nomor Kartu : Golongan barang : Nomor Induk : Spesifikasi Nama barang Merk Ukuran Pabrik Kode alat : : : : : Lokasi Penyimpanan : Keadaan keluar Baik Rusak Paraf Petugas tanggal masuk Baik Rusak persediaan Baik Rusak keterangan .

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.