FORM PENILAIAN PRE CONFERENCE Hari/tanggal Tempat Praktek No.

: : NIM Nilai 1 2 3 4 Nilai Akhir

Nama Mahasiswa

Keterangan

:

1. Aspek Teoritis dan Kasus Ketepatan pengertian kasus yang diambil, kemampuan pembuatan patofisiologi/perjalanan penyakit, / web of caution secara sistematik, ketepatan penatalaksanaan kasus dan komplikasi. 2. Aspek Teoritis Keperawatan Ketepatan dalam menentukan diagnose keperawatan, kemampuan pembuatan tujuan dan criteria hasil, ketepatan dalam rencara tindakan, kemampuan merasionalkan rencana tindakan. 3. Tanya Jawab Ketepatan menjawab, kemampuan mengemukakan argument dan sikap mahasiswa selama Tanya jawab. 4. Laporan Tertulis Ketepatan dalam penulisan, sesuai kaidah penulisan, penggunaan referensi terbaru relevansi. Nilai Akhir: ∑ Nilai 1+2+3+4 = 4 Penilaian diberikan dalam angka 0-100 sebagai acuan dapat dipakai pedoman sebagai berikut: A ≥ 80 AB 70 – 79 B 66 – 69 BC 60 – 65 C 55 – 59 Surabaya, Preseptorsip D 40 – 54 E < 49

Evaluasi Kesusuaian criteria keberhasilan. 2. Implementasi Prioritas tindakan. advokasi kolaborasi. 5.kelengkapan data.FORM PENILAIAN POST CONFERENCE Hari/tanggal Tempat Praktek No. : : NIM Nilai 1 2 3 4 Nilai Akhir Nama Mahasiswa Keterangan : 1. dokumentasi keperawatan. pengambilan keputusan. relevan dan nyata). / web of caution secara sistematik. pendidikan keperawatan. perilaku dan penampilan professional. rencana tindakan. 6. analisa data. . Aspek Teoritis Kasus Ketepatan pengertian kasus yang diambil. kemampuan pembuatan patofisiologi/perjalanan penyakit. rasional. meniali respon klien kembali. 4. ketepatan penatalaksanaan kasus dan komplikasi. Pangkajian Pengumpulan data (ketepatan data. penilaian secara objektif. pengamatan perubahan. menciptakan lingkungan terapeutik. perumusan diagnose keperawatan. 3. Tanya Jawab Ketepatan menjawab. ketepatan tindakan/prosedur keperawatan. kemampuan mengemukakan argument dan sikap mahasiswa selama Tanya jawab. interaksi klien. tujuan dan criteria hasil. Perencanaan Prioritas masalah.

Nilai Akhir: ∑ Nilai 1+2+3+4 = 4 Penilaian diberikan dalam angka 0-100 sebagai acuan dapat dipakai pedoman sebagai berikut: A ≥ 80 AB 70 – 79 B 66 – 69 BC 60 – 65 C 55 – 59 D 40 – 54 E < 49 Surabaya. Preseptor .

. Profesionalisme/kualitas kemanusiaan 4. Keterampilan pemeriksaan fisik 3. Tingkat persiapan pengetahuan/knowledge selama diskusi 3. Kompetensi klinis keperawatan secara keseluruhan Peserta No. Organisasi/efisiensi proses beadside teching dan presentasi 7. Mahasiswa : : : : NIM 1 2 3 4 5 6 7 Nilai AKhir Keterangan : 1.FORM PENILAIAN Bedside Teaching-Tutorial Waktu (hari/tanggal/jam) : Diagnose / problem Bangsal Materi Presenter No. Kemampuan pengumpulan dan interpretasi data 5. Keterampilan berkomunikasi terapeutik 2. Performance mahasiswa :critical thinting. Partisipasi selama diskusi 2. attitude. Mahasiswa NIM 1 2 3 4 Nilai AKhir Keterangan : 1. dan logical thinking dalam penyampaian pendapat/pertanyaan. Kemampuan mendiskusikan prinsip-prinsip dasar terhadap skill/kasus yang didiskusikan 4. Keterampilan pengambilan keputusan klinis/intervensi keperawatan 6.

Preseptor .Penilaian : Sesuai sistem atau standar penilaian pendidikan klinik PSIK FIK UM Surabaya yaitu: A ≥ 80 AB 70 – 79 B 66 – 69 BC 60 – 65 C 55 – 59 D 40 – 54 E < 49 Surabaya.

attitude. Kemampuan penguasaan pengetahuan selama presentasi 6. Tingkat persiapan pengetahuan/knowledge selama diskusi 3. Kemampuan mengintegrasikan dan mengaplikasikan ilmu-ilmu dasar terhadap kasus 5. Kemampuan mengidentifikasi dan mendiskusikan mekanisme dasar dalam bentuk pathway 4. sistematik. . dan logical thinking dalam penyampaian pendapat/pertanyaan. Partisipasi selama diskusi 2. Kemampuan mempresentasikan overview kasus 2. Performance mahasiswa: attitude.FORM PENILAIAN Presentasi Kasus Waktu (hari/tanggal/jam Diagnosa/problem Bangsal Presenter No. Organisasi/efisiensi dalam proses penyampaian kasus 7. Mahasiswa : : : : NIM 1 2 3 4 5 6 7 Nilai AKhir Keterangan : 1. Kemampuan mendiskusikan prinsip-prinsip dasar terhadap skill/kasus yang didiskusikan 4. Performance mahasiswa :critical thinting. dan skill komunikasi Peserta No. Mahasiswa NIM 1 2 3 4 Nilai AKhir Keterangan : 1. Kemampuan mengidentifikasi data-data yang esensial dari masalah pasien 3.

Preseptor .Penilaian : Sesuai sistem atau standar penilaian pendidikan klinik PSIK FIK UM Surabaya yaitu: A ≥ 80 AB 70 – 79 B 66 – 69 BC 60 – 65 C 55 – 59 D 40 – 54 E < 49 Surabaya.

sikap mahasiswa selama Tanya jawab. keaktifan konsul SAP pada pembimbing). isi materi sesuai judul PKRS. kemampuan mempersiapkan sarana dan prasarana audience dan tempat. kemampuan mengemukakan argument. sesuai waktu. kemampuan mengemukakan penyuluhan sesuai dengan materi yang ditentukan kemampuan teknik penyajian secara keseluruhan. Tanya jawab Ketepatan menjawab pertanyaan audience.FORM PENILAIAN PKMRS Hari/tanggal Tempat praktek No. 3. : : NIM Nilai 1 2 3 Nilai Akhir Nama Mahasiswa Keterangan : 1. kemampuan mempersiapkan lingkungan pasien 2. kelancaran dan kejelasan dalam penyajian. Penyajian Kemampuan melaksanakan teknik kemunikasi terapeutik. aktif dalam kegiatan penyuluhan . Persiapan Kemampuan mempersiapkan SAP (kesesuaian struktur penulisan SAP.

Preseptor .Nilai Akhir: ∑ Nilai 1+2+3 = 3 Penilaian diberikan dalam angka 0-100 sebagai acuan dapat dipakai pedoman sebagai berikut: A ≥ 80 AB 70 – 79 B 66 – 69 BC 60 – 65 C 55 – 59 D 40 – 54 E < 49 Surabaya.

Pelaksanaan Kemampuan melaksanakan teknik komunikasi. perilaku dari penampilan professional Nilai Akhir: ∑ Nilai 1+2+3 = 3 Penilaian diberikan dalam angka 0-100 sebagai acuan dapat dipakai pedoman sebagai berikut: A ≥ 80 AB 70 – 79 B 66 – 69 BC 60 – 65 C 55 – 59 D 40 – 54 E < 49 Surabaya. Persiapan Kemampuan mempersiapkan alat yang dibutuhkan. Hasil akhir Kemampuan mengidentifikasi hasil. kemampuan melaksanakan kegiatan sesuai standart.FORM PENILAIAN TERAPI BERMAIN Hari/tanggal Tempat praktek : : Nilai 1 2 3 No. 2. kemampuan mempersiapkan lingkungan pasien. kemampuan mempersiapkan pasien. kemampuan menjaga prevacy pasien dan teknik aseptik 3. Preseptor . Nama Mahasiswa NIM Nilai Akhir Keterangan : 1.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful