SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP/ NUPTK Tempat Tanggal Lahir Jabatan / Pekerjaan Alamat Kelurahan Kecamatan Kabupaten / Kota Provinsi : Drs. H. Jamaluddin : 196203031981121003/2635740641200022 : Lepo-lepo, 03 Maret 1962 : Pengawas SD : Jln. Lumba-lumba : Lalolara : Kambu : Kendari : Sulawesi Tenggara

Dengan ini menyatakan sanggup mempertanggungjawabkan Dana Subsidi Tunjangan Profesi Sertifikasi Guru yang bersumber dari DAU (Dana Alokasi Umum) Dinas Pendidikan Nasional Kota Kendari Triwulan I Tahun 2013. Apabila dikemudian hari terdapat data dan dokumen saya tidak sesuai dengan persyaratan/pedoman penerima tunjangan subsidi tersebut diatas maka saya bersedia mengembalikan dana tersebut dan dapat dituntut sesuai dengan hukum dan aturan yang berlaku. Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari,

Maret 2013

Yang membuat pernyataan,

Drs. H. Jamaluddin NIP. 196203031981121003

03 Maret 1962 : Pengawas SD : Jln. Jamaluddin : 196203031981121003/2635740641200022 : Lepo-lepo.SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama NIP/ NUPTK Tempat Tanggal Lahir Jabatan / Pekerjaan Alamat Kelurahan Kecamatan Kabupaten / Kota Provinsi : Drs. Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Drs. Mei 2013 Yang membuat pernyataan. Kendari. Apabila dikemudian hari terdapat data dan dokumen saya tidak sesuai dengan persyaratan/pedoman penerima tunjangan subsidi tersebut diatas maka saya bersedia mengembalikan dana tersebut dan dapat dituntut sesuai dengan hukum dan aturan yang berlaku. Lumba-lumba : Lalolara : Kambu : Kendari : Sulawesi Tenggara Dengan ini menyatakan sanggup mempertanggungjawabkan Dana Subsidi Tunjangan Profesi Sertifikasi Guru yang bersumber dari DAU (Dana Alokasi Umum) Dinas Pendidikan Nasional Kota Kendari Triwulan II Tahun 2013. Jamaluddin NIP. H. 196203031981121003 . H.

Lumba-lumba Bahwa yang tersebut namanya di atas benar-benar aktif melaksanakan tugas sebagai Pengawas Sekolah Dasar pada Dinas Pendidikan Nasional Kota Kendari. Kadia Telp/Fax (0401)326540 Kendari SURAT KETERANGAN AKTIF MELAKSANAKAN TUGAS No. Balai Kota III No.Si Pembina Utama Muda. Kendari. M. Jamaluddin : 196203031981121003 : Pembina Tk 1/IV b : Pengawas Pendidikan Kota Kendari : Jl.PEMERINTAH KOTA KENDARI DINAS PENDIDIKAN NASIONAL Jl. 44 Kel. KASMAN ARIFIN. 19601231 198603 1 031 . 800/ /2013 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Pendidikan Nasional Kota Kendari menerangkan : Nama NIP Pangkat/Golongan Jabatan/Pekerjaan Alamat : Drs. Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Februari 2013 Kepala Dinas Diknas Kota Kendari. H. IV/c NIP. Drs.

PEMERINTAH KOTA KENDARI DINAS PENDIDIKAN NASIONAL Jl. Kendari. H. Balai Kota III No.Si Pembina Utama Muda. 44 Kel. 19601231 198603 1 031 . Lumba-lumba Bahwa yang tersebut namanya di atas benar-benar aktif melaksanakan tugas sebagai Pengawas Sekolah Dasar pada Dinas Pendidikan Nasional Kota Kendari. Jamaluddin : 196203031981121003 : Pembina Tk 1/IV b : Pengawas Pendidikan Kota Kendari : Jl. KASMAN ARIFIN. M. IV/c NIP. Februari 2013 Kepala Dinas Diknas Kota Kendari. Drs. Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Kadia Telp/Fax (0401)326540 Kendari SURAT KETERANGAN AKTIF MELAKSANAKAN TUGAS No. 800/ /2013 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Pendidikan Nasional Kota Kendari menerangkan : Nama NIP Pangkat/Golongan Jabatan/Pekerjaan Alamat : Drs.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful