Plus (DATA PENDUKUNG DAN JUKNIS

)
BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH

NAMA SEKOLAH/MADRASAH NIS / NSS ALAMAT SEKOLAH/MADRASAH KABUPATEN / KOTA TELEPON / FAX

: SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : 304030709004 : Jl. K.H. Ahmad Dahlan 10 Wonosobo : WONOSOBO : 0286-321532

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH 2008

PENGANTAR
Sekolah/Madrasah Saudara sedang mengikuti akreditasi yang diselenggarakan oleh Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah (BAN-S/M). Instrumen Akreditasi ini diisi oleh pihak sekolah/madrasah atas tanggung jawab kepala sekolah/madrasah yang akan digunakan untuk penilaian kelayakan sekolah/madrasah dan data dasar untuk berbagai kepentingan. Sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005, Pasal 2 ayat 1, lingkup Instrumen Akreditasi sekolah/madrasah ini mengacu pada delapan komponen standar nasional pendidikan yang disusun oleh BSNP (Badan Standar Nasional Pendidikan). Standar nasional pendidikan tersebut meliputi: (1). standar isi, (2). standar proses, (3). standar kompetensi lulusan, (4). Standar pendidik dan tenaga kependidikan, (5). standar sarana dan prasarana, (6). standar pengelolaan, (7). standar pembiayaan, dan (8). standar penilaian pendidikan. Saudara diharapkan menjawab semua butir pernyataan agar informasi yang diberikan mencerminkan keadaan sekolah/madrasah yang sebenarnya. Jawaban dan data yang Saudara berikan akan diklarifikasi, diverifikasi, dan divalidasi oleh tim asesor yang akan melakukan visitasi ke sekolah/madrasah. Terima kasih atas waktu dan upaya Saudara untuk mengisi instrumen ini. Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah (BAN-S/M)

hal. ii
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

PETUNJUK UMUM
1. Instrumen Akreditasi ini merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Petunjuk Teknis (Juknis) Pengisian Instrumen Akreditasi, oleh karena itu sebelum memilih jawaban pada butir-butir pernyataan instrumen Saudara harus mempelajari/memahami Juknis Pengisian Instrumen Akreditasi. Instrumen Akreditasi ini terdiri dari: a. b. c. Pernyataan kepala sekolah/madrasah. Data identitas sekolah/madrasah. Butir pernyataan instrumen, meliputi 8 (delapan) komponen sesuai dengan standar nasional pendidikan: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 3. Komponen standar isi, nomor 1 s.d 15. Komponen standar proses, nomor 16 s.d 25. Komponen standar kompetensi lulusan, nomor 26 s.d 50. Komponen standar pendidik dan tenaga kependidikan, nomor 51 s.d 70. Komponen standar sarana dan prasarana, nomor 71 s.d 100. Komponen standar pengelolaan, nomor 101 s.d 120. Komponen standar pembiayaan, nomor 121 s.d 145. Komponen standar penilaian, nomor 146 s.d 165.

2.

Semua butir pernyataan pada Instrumen Akreditasi merupakan pernyataan tertutup yang terdiri dari 5 (lima) opsi jawaban yaitu “A”, “B”, “C”, “D”, dan “E” yang harus dipilih sesuai dengan bukti seperti dipersyaratkan dalam Juknis Pengisian Instrumen Akreditasi. Berilah tanda ceklis (√) pada kotak jawaban yang telah disediakan. Jawablah semua butir pernyataan secara obyektif dan jujur sesuai dengan keadaan sebenarnya yang ada di sekolah/madrasah Saudara.

4. 5.

hal. iii
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

PERNYATAAN KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Nama sekolah/madrasah Alamat sekolah/madrasah

: Drs. SHODIQ AL FAJAR : SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : JL. K.H. AHMAD DAHLAN 10 WONOSOBO

Dengan ini menyatakan bahwa: 1. Data yang diberikan dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan keadaan sesungguhnya. 2. Saya bertanggung jawab atas semua jawaban dan pernyataan yang diberikan dalam dokumen ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Pernyataan ini dibuat pada tanggal 23 Februari, 2008 Di WONOSOBO Kepala sekolah/madrasah, Meterai Rp.6000 ( _Drs. SHODIQ AL FAJAR_ )

Catatan: 1. Tanda tangan harus mengenai materai. 2. Bubuhkan stempel sekolah/madrasah Saudara.

hal. iv
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

id : √ Negeri  Swasta : MAJLIS DIKDASMEN MUHAMMADIYAH No Akte Pendirian/Kelembagaan : 128/I. Meningkatkan sarana. : 31 Maret 2005 8. Status Sekolah/Madrasah Nama Yayasan : SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : 304030709004 : : WONOSOBO : WONOSOBO : JAWA TENGAH : 56311 : 0286-321532 : sma_muhi_wsb@yahoo. v Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . kepada seluruh keluarga SMA Muhammadiyah Wonosobo melalui pelajaran pendidikan agama dan mata pelajaran lainnya. baik di sekolah. 3. 5.sch. d. Penanaman dan aplikasi nilai-nilai budi pekerti dan nilai-nilai luhur bangsa.smamuhwsb. Status Akreditasi/Tahun 9.81.DATA IDENTITAS SEKOLAH/MADRASAH 1. Misi Sekolah/Madrasah a. 2. 7. b. : Melaksanakan kegiatan belajar mengajar secara efektif dan efisien berdasarkan kurikulum yang berlaku. dan luhur dalam budi pekerti serta siap bersaing dalam menghadapi era global ” 10. di rumah. Peningkatan iman dan takwa (Imtak).03/H. prasarana. hal. serta tenaga pendidik dan kependidikan sesuai dengan standar yang ditentukan. 29 Desember 1981 Tahun Berdiri Sekolah/Madrasah : 1980 : TERAKREDITASI “A” / 2005 No : 032/BASPROP/TU/III/2005 Tgl. Visi Sekolah/Madrasah : “Sekolah berbasis teknologi informasi yang unggul dalam prestasi dan IPTEK. 6. santun. Nama Sekolah/Madrasah Nomor Statistik Sekolah (NSS) Alamat Sekolah/Madrasah Kecamatan Kab/Kota (coret salah satu) Provinsi Kode Pos Telepon dan Faksimil E-mail Website 4.com : www. c. tgl. maupun di masyarakat. beriman.

guru.e. dan siswa) SMA Muhammadiyah Wonosobo Melaksanakan segala ketentuan yang mengatur operasional sekolah. Menciptakan iklim yang kondusif untuk terlaksananya tugas pokok dan fungsi dari masing-masing komponen sekolah (kepala sekolah. Melaksanakan koordinasi dan kerja sama yang baik dengan semua stake holder yang ada. karyawan. j. Mengembangkan Teknologi Informasi dan komunikasi dalam pembelajaran dan administrasi sekolah h. vi Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Menyiapkan peserta didik untuk siap berkompetisi di era global. g. hal. untuk meningkatkan kemampuan potensi dan bakat peserta didik seoptimal mungkin melalui kegiatan intra dan ekstrakurikuler. baik tata tertib kepegawaian maupun kesiswaan. Memberi kesempatan peserta didik seluas-luasnya. i. f.

1. Jpg= 60. Biologi. Fisika. TIK. Geografi. maksimum tiga mata pelajaran. Bahasa Inggris. dinas pariwisata. 2. Keterangan * Nama mata pelajaran boleh disingkat ** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM hal. Krireria Kelulusan: 1. Seni. Bio= 63. Kenaikan kelas dan kelulusan:Kriteria kenaikan kelas. Mat=60.Kim= 63. Bhs. lembaga kerajinan. jumlah jam pelajaran per minggu : Kelas X=41. Ing= 62 .  C   D E 1. Pencinta Alam. pelatihan photografi 7 8 9 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk : 1. berdasarkan minat siswa Pendidikan kecakapan hidup:Pelatihan otomotif. Kepemimpinan. Sos= 68. Matematika. Ekonomi. 1. Pengaturan beban belajar : Beban belajar kegiatan tatap muka per jam pembelajaran 45 menit. A  B Melaksanakan kurikulum berdasarkan 9 (sembilan) komponen muatan KTSP. Arab=60. 2. 4. Seni= 68. Sej= 65. lulus ujian nasional Penjurusan. Seni Budaya. b. Untuk IPA. Al Qur’an Kegiatan pengembangan diri: Kegiatan Pelayanan Konseling. Kolaborasi (menjalin kerjasama dengan instansi terkait untuk mengimplementasikan kurikulum berbasis keunggulan lokal. Bhs.nilai akumulatif dari empat mata pelajaran tersebut serendah-rendahnya 280 atau rata-rata 70 tiap mata pelajaran. berdasarkan minat siswa. memperoleh nilai minimal baik. STANDAR ISI 1 Sekolah/Madrasah melaksanakan Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP). sosiologi. 1 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Bhs. menyelesaikan seluruh program pembelajaran. geografi. Pendidikan Kewarganegaraan. a. a. galery seni). Bhs. Penjaskes=65. fisika. Tidak melaksanakan KTSP. 2. Keagamaan. dinas perindustrian. untuk mata pelajaran sejarah. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 7 (tujuh) komponen muatan KTSP. TIK=65. Jurnalistik. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 6 (enam) atau kurang komponen muatan KTSP. Sosiologi. Bhs. Ind= 71. Kelompok Ilmiah Remaja. Eko= 66. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 8 (delapan) komponen muatan KTSP.Fis= 69. dan biologi harus tuntas. Mandiri (Pengintegrasian dalam mata pelajaran dan pelajaran pengembangan diri).PKn= 67. kimia. 2. Kimia. nilai akumulatif dari empat mata pelajaran tersebut serendah-rendahnya 260 atau rata-rata 65 tiap mata pelajaran c. Geo= 71.I. Penjaskes. Jepang Muatan lokal: PKM. Kelas XII=42 jam Ketuntasan belajar: PAI= 68. kehadiran minimal 90%. misal. 3. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Arab. Untuk IPS . Bhs. Sejarah. Bahasa Indonesia. DATA PENDUKUNG : Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara). untuk mata pelajaran matematika. Keolahragaan. 1 2 3 4 5 6 Komponen muatan KTSP Mata Pelajaran: Pendidikan Agama. dan ekonomi harus tuntas. No. lulus ujian sekolah. c. Kelas XI=42. b.

c. Pembelajaran kelompok mata pelajaran jasmani. Kegiatan pengembangan diri. Pembelajaran kelompok mata pelajaran estetika. Ketuntasan belajar. Penjurusan. Kenaikan kelas dan kelulusan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pelaksanaan kurikulum meliputi: a. olahraga. b. dan i. Yang dimaksud 9 (sembilan) komponen muatan KTSP adalah: a. h. c. d. Pembelajaran kelompok mata pelajaran kewarganegaraan dan kepribadian. Muatan lokal. Pendidikan kecakapan hidup. g. e. Pembelajaran kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia. Pembelajaran kelompok mata pelajaran ilmu pengetahuan dan teknologi. d. 2 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . b. Pengaturan beban belajar. hal.1. Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global. dan kesehatan. serta e. f. Mata Pelajaran.

Bagi sekolah/ madrasah yang belum memiliki komite sekolah/madrasah. dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan.  C   D E 2. Tidak mengembangkan kurikulum. konselor. Bersama representasi guru mata pelajaran. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Keterlibatan pengembangan kurikulum dibuktikan dengan berita acara rapat dan tanda tangan dari berbagai pihak yang terlibat. Bersama representasi guru mata pelajaran dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. 3 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ketersediaan dokumen pengembangan kurikulum (Isi jenis dokumen yang relevan dengan pengembangan kurikulum). A  B Bersama seluruh guru mata pelajaran. dapat digantikan oleh yayasan atau lembaga penyelenggara pendidikan atau sejenisnya. No.2 Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum bersama-sama pihak terkait berpedoman pada panduan penyusunan kurikulum yang dibuat oleh BSNP. 1 2 3 4 Dokumen pengembangan kurikulum yang dimiliki Berita acara dan daftar hadir rapat tim penyusun Daftar hadir kegiatan workshop Daftar hadir narasumber Foto dokumentasi kegiatan 2. Bersama representasi guru mata pelajaran tanpa melibatkan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. konselor. hal.

komite sekolah/madrasah). Melibatkan tim penyusun (guru. No. konselor. hal. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 5 (lima) atau 6 (enam) tahap Penyusunan. Kegiatan revieu dan revisi. Dokumen hasil penyusunan kurikulum. d. Dilakukan melalui workshop. Tahap finalisasi. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 1 (satu) atau 2 (dua) tahap penyusunan. g. Tidak mengembangkan kurikulum. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 3 (tiga) atau 4 (empat) tahap penyusunan.3 Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum melalui mekanisme penyusunan KTSP. 1 2 3 4 5 6 7 Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP sekolah/madrasah Melibatkan tim penyusun Dilakukan melalui workshop Kegiatan revieu dan revisi Menghadirkan narasumber Tahap finalisasi Pemantauan dan penilaian Dokumen hasil penyusunan kurikulum 3. c. b. Menghadirkan narasumber. f. A  B Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 7 (tujuh) tahap penyusunan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Penyusunan KTSP melalui mekanisme 7 (tujuh) kegiatan sebagai berikut: a. Pemantauan dan penilaian. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Proses penyusunan KTSP. 4 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . e.  C   D E 3. kepala sekolah/madrasah.

Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran dan pengayaan layanan pembelajaran. pengayaan layanan pembelajaran. 5 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. pengayaan layanan pembelajaran. pengayaan layanan pembelajaran. serta pendayagunaan kondisi sosial dan budaya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen remidial untuk prinsip perbaikan layanan pembelajaran.4 Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. pendayagunaan kondisi alam. Jawaban dibuktikan dengan dokumen kegiatan sosial dan budaya untuk prinsip mendayagunakan kondisi sosial budaya. dan pendayagunaan kondisi alam.  A Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen pelaksanaan kurikulum. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum tidak menggunakan prinsip tersebut. No. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. pendayagunaan kondisi alam. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pembelajaran di alam untuk prinsip mendayagunakan kondisi alam. serta pendayagunaan kondisi sosial dan budaya. B  C  D E  4. Jawaban dibuktikan dengan dokumen tambahan jam pembelajaran untuk prinsip pengayaan layanan pembelajaran. 1 2 3 4 dokumen remidial dokumen tambahan jam pembelajaran dokumen pembelajaran di alam dokumen kegiatan sosial dan budaya Dokumen pelaksanaan kurikulum yang dimiliki 4.

Komite sekolah Pihak-pihak yang terlibat dalam proses penyusunan Guru mata pelajaran BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya mata pelajaran muatan lokal.5 Sekolah/Madrasah memiliki kurikulum muatan lokal yang penyusunannya melibatkan beberapa pihak. C   Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru. dan instansi terkait di  A daerah. a) Pendidikan Kemuhammadiyahan (PKM) b) Al Qur’an No. Tidak menyusun kurikulum muatan lokal. hal. dan bukti tertulis dari pihak-pihak yang menyusunnya. komite sekolah/madrasah  B atau penyelenggara lembaga pendidikan. komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. 1 2 5. Penyusunan kurikulum muatan lokal hanya melibatkan guru. Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru. dan dinas pendidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah. dinas pendidikan. 6 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . D E 5.

PMR/Palang Merah Remaja). Seni Rupa). dan kegiatan ekstrakurikuler seperti kepramukaan. hal. a) Kegiatan pelayanan konseling b) Keagamaan (Baca Tulis Al Qur’an). melaksanakan 4 (empat) jenis atau lebih program ekstrakurikuler. Palang Merah Remaja (PMR). sanggar seni. e) Seni (Seni music. kepemimpinan. A  B Di samping kegiatan konseling. 7 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 6. sosial. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya program pengembangan diri yaitu: kegiatan konseling tentang kehidupan pribadi. Di samping kegiatan konseling. kesulitan belajar. melaksanakan 2 (dua) jenis program ekstrakurikuler. sepak bola). Di samping kegiatan konseling. f) Pencinta Alam. bela diri/tapak suci. karir. g) Kelompok Ilmiah Remaja (KIR). dan lain-lain. bola voli. Di samping kegiatan konseling. melaksanakan 3 (tiga) jenis program ekstrakurikuler. d) Kepemimpinan (HM /Hisbul Waton. basket. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki sekolah/madrasah. h) Jurnalistik 6. melaksanakan 1 (satu) jenis program ekstrakurikuler.6 Sekolah/Madrasah memiliki program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler. dan sebagainya. c) Keolahragaan (bulu tangkis. Tidak melaksanakan kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakulikuler. Karya Ilmiah Remaja (KIR).

Jumlah mata pelajaran dimaksud adalah per program/jurusan (IPA. IPS. A  B Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya SK dan KD untuk seluruh mata pelajaran termasuk muatan lokal untuk setiap program/jurusan.7 Sekolah/Madrasah memiliki beberapa mata pelajaran yang dilengkapi dokumen standar kompetensi (SK) dan kompetensi dasar (KD) untuk setiap mata pelajaran. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. --.SUDAH JELAS 7.  C   D E 7. 8 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan/atau Keagamaan). hal. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. Bahasa. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar.

1 2 3 Tatap muka Jumlah pembelajaran per minggu Jumlah minggu efektif per tahun Pembelajaran Jumlah Jam 45 41 43 8.  C  D E  8. jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam. dan jumlah minggu efektif per tahun minimal 34 minggu. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. Satu jam pembelajaran tatap muka kurang dari 45 menit. Tidak menerapkan ketentuan beban belajar yang ditetapkan Depdiknas. dan jumlah minggu efektif per tahun minimal 34 minggu. jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam. hal. Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian alokasi waktu satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. 9 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. A  B Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. No. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu.8 Sekolah/Madrasah menerapkan kegiatan pembelajaran sesuai dengan ketentuan beban belajar yang tertuang pada lampiran Permendiknas Nomor 22 Tahun 2006. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tatap muka adalah kegiatan pembelajaran berupa proses interaksi antara siswa dengan pendidik.

50% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.25% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.9 Guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa. Tidak ada seorang pun guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. 10 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. A  B Sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tugas terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasannya ditentukan oleh guru. Sebanyak 1% .75% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. hasil pekerjaan siswa. Sebanyak 51% .SUDAH JELAS 9. ----. nilai tugas dan sejenisnya.  C   D E 9.100% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Sebanyak 26% . Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemberian tugas.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan mandiri tidak terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasannya ditentukan oleh siswa. Tidak ada seorang pun guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu. A  B  C  D E  10.50% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Misalnya: Pemberian tugas dari guru kepada siswa untuk membaca dan mengerjakan topik tertentu. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemberian tugas mandiri tidak terstruktur. Sebanyak 1% . Sebanyak 76% . 11 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. --------SUDAH JELAS 10.75% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Sebanyak 26% . Sebanyak 51% .25% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.10 Guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu.100% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.

11

Pengembangan KTSP telah disahkan oleh Dinas Pendidikan yang bersangkutan atau Kanwil Depag/Kandepag.

A
 B

Sebanyak 13 (tiga belas) silabus mata pelajaran atau lebih telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Tidak ada silabus mata pelajaran yang dikembangkan KTSP-nya.

 C
 

D E

11. ………SUDAH JELAS 11. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : KTSP telah disahkan oleh Dinas Pendidikan yang bersangkutan untuk SMA, dan Kanwil Depag/ Kandepag untuk MA, atau instansi yang berwenang. Jawaban dibuktikan dengan banyaknya silabus mata pelajaran yang dikembangkan KTSP-nya.

hal. 12
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

12

Dalam mengembangkan KTSP, guru menyusun silabus sendiri.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 51% - 75% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 26% - 50% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 1% - 25% guru menyusun silabus sendiri. Tidak ada seorang pun guru menyusun silabus sendiri.

 C
 

D E

12. ---SUDAH JELAS 12. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru.

hal. 13
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

13

Sekolah/Madrasah memiliki silabus untuk setiap mata pelajaran sesuai dengan panduan penyusunan KTSP.

A
 B

Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki silabus. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki silabus. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) mata pelajaran memiliki silabus. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) mata pelajaran memiliki silabus. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki silabus.

 C
 

D E

13. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran yang memiliki silabus pelajaran yang disiapkan oleh guru mata pelajaran. No. Mata pelajaran Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII

13. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru.

hal. 14
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

14

Guru mengembangkan silabus sesuai dengan langkah–langkah pada panduan penyusunan KTSP.

A
 B

Sebanyak 76%-100% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 7 (tujuh) langkah. Sebanyak 51%-75% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 6 (enam) langkah. Sebanyak 26%-50% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 5 (lima) langkah. Sebanyak 1%-25% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 1 (satu) sampai 4 (empat) langkah. Tidak mengikuti langkah-langkah pengembangan silabus.

 C
 

D E

14. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus). No. 1 2 3 4 5 6 7 14. Jenis kegiatan Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan) Mengidentifikasi materi pokok/ pembelajaran Mengembangkan kegiatan pembelajaran Merumuskan indikator pencapaian kompetensi Menentukan jenis penilaian Menentukan alokasi waktu Menentukan sumber belajar BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tujuh langkah pengembangan silabus: a. Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan). b. Mengidentifikasi materi pokok/pembelajaran. c. Mengembangkan kegiatan pembelajaran. d. Merumuskan indikator pencapaian kompetensi. e. Menentukan jenis penilaian. f. Menentukan alokasi waktu, dan g. Menentukan sumber belajar. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen silabus yang dimiliki oleh sekolah. Jenis Dokumen yang Ada √ √ √ √ √ √ √

hal. 15
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

1 2 3 4 Komponen kalender akademik Jadwal awal tahun pelajaran Minggu efektif Pembelajaran efektif Hari libur Ketersediaan (*) Ada √ √ √ √ tidak - Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 15. hal.15 Sekolah/Madrasah menjadwalkan awal tahun pelajaran. Menjadwalkan awal tahun pelajaran dan minggu efektif.  C   15. dan hari libur. minggu efektif. A  B Menjadwalkan awal tahun pelajaran. Tidak memiliki kalender akademik. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah No. Menjadwalkan awal tahun pelajaran. Menjadwalkan awal tahun pelajaran. minggu efektif. pembelajaran efektif. 16 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan hari libur pada kalender akademik yang dimiliki. minggu efektif. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Minimal ada 4 (empat) kegiatan pada kalender akademik. pembelajaran efektif. dan pembelajaran efektif.

hal. Sejarah.  C   D E 16. STANDAR PROSES 16 Sekolah/Madrasah mengembangkan silabus secara mandiri atau cara lainnya berdasarkan standar isi.II. Penjaskes. Bhs. Ekonomi. Matematika. Tidak mengembangkan silabus. Kimia. Bhs. Arab. Mengembangkan silabus melalui kelompok guru dari beberapa sekolah/madrasah. Biologi. Pendidikan Kewarganegaraan. Sudah jelas. Bahasa Inggris. Mengembangkan silabus dengan mengadopsi contoh yang sudah ada. standar kompetensi lulusan. Seni Budaya. A  B Mengembangkan silabus secara mandiri. Fisika. dan panduan penyusunan KTSP. Bahasa Indonesia. Jepang - 1 Silabus dikembangkan sendiri 2 3 4 Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat sekolah/madrasah Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat kab/kota Silabus mengadopsi contoh yang sudah ada 16. Sosiologi. Geografi. Mengembangkan silabus melalui kelompok guru mata pelajaran dalam sebuah sekolah/madrasah. No. Cara pengembangan silabus Mata pelajaran Pendidikan Agama. 17 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . TIK. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Proses pengembangan silabus.

b. g. Materi ajar. dan/atau Keagamaan). dan k. A  B Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 17. Mata pelajaran yang telah memiliki RPP Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : RPP yang dikembangkan guru memuat: a. e. Penilaian hasil belajar. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. i. Sebanyak 1 (satu) sampai 4 (empat) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Jumlah mata pelajaran dimaksud diperhitungkan pada setiap program/ jurusan (IPA. Alokasi waktu yang diperlukan. Tujuan pembelajaran. Sumber belajar. j. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran yang memiliki RPP. d. h. Bahasa. Sebanyak 5 (lima) sampai 8 (delapan) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Kegiatan pembelajaran.  C   D E 17. Identitas mata pelajaran. hal. Sebanyak 9 (sembilan) sampai 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. KD dari silabus yang akan dicapai. 18 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . c. SK. Indikator pencapaian kompetensi. No.17 Setiap mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Metode pembelajaran. f. IPS.

Sebanyak 26% . 19 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : RPP yang telah memenuhi prinsipprinsip penyusunan. hal. mendorong partisipasi aktif siswa.18 Penyusunan RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. mendorong partisipasi aktif siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. Sebanyak 1% . A  B Sebanyak 76% .100% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa.50% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa.75% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. mendorong partisipasi aktif siswa. No. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. Tidak ada satu pun RPP memperhatikan prinsip perbedaan individu siswa.  C  D E  18. Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan mengecek metode pembelajaran serta sumber belajar dan/atau media pembelajaran dalam RPP. Sebanyak 51% . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 18. mendorong partisipasi aktif siswa. mendorong partisipasi aktif siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi.25% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. mendorong partisipasi aktif siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi.

Peduli dengan lingkungan sekitar 19. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% rombongan belajar tidak melebihi persyaratan maksimal siswa. Tersedianya 1 (satu) buku teks pelajaran untuk setiap siswa.  A Memenuhi 4 (empat) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Persyaratan proses pembelajaran. Memenuhi 3 (tiga) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Pemilihan Kurikulum yang tepat b. hal. Beban mengajar guru sekurang-kurangnya 24 jam tatap muka dalam satu minggu. Memenuhi 2 (dua) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Dinamika Kelas f. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran meliputi: a. Peningkatan profesionalitas Guru d. Meningkatkan rasa solidaritas dan keikutsertaan murid dalam kegiatan kelas e. Pengelolaan kelas. b. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% siswa memenuhi persyaratan ketersediaan buku teks. rata-rata = 38 siswa Jumlah jam beban mengajar guru. 1 2 3 4 Persyaratan proses pembelajaran Jumlah siswa tiap kelas. d. 20 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Ketersediaan Bangunan dan Sarana pendidikan c. rata-rata = 23 jam/minggu Perbandingan jumlah buku teks : siswa = 1 : 1 Pengelolaan kelas yang dilakukan: a.19 Sekolah/Madrasah melaksanakan proses pembelajaran dengan memenuhi persyaratan yang ditentukan. Memenuhi 1 (satu) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. c. B  C   D E 19. Rombongan belajar SMA/MA maksimal 32 siswa. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% guru memenuhi persyaratan minimal tatap muka. Tidak memenuhi persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. No.

50% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran.  C   D E 20. b. dan/atau melihat hasil supervisi kepala sekolah/madrasah. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Langkah-langkah pembelajaran.75% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Tidak ada seorang pun guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran.20 Proses pembelajaran di sekolah/madrasah dilaksanakan sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Sebanyak 26% . A  B Sebanyak 76% . 21 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan Kegiatan pendahuluan Eksplorasi Elaborasi Konfirmasi Kegiatan penutup BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Langkah-langkah pembelajaran meliputi: a.25% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Kegiatan pendahuluan. Sebanyak 1% . Jawaban dibuktikan dengan observasi secara acak saat melakukan visitasi. dan/atau melihat kesesuaian RPP dengan pelaksanaan proses pembelajaran. dan c. elaborasi. Sebanyak 51% . Kegiatan penutup. dan konfirmasi). 1 2 3 4 5 20.100% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. No. Kegiatan inti (eksplorasi. dan/atau mengamati hasil penilaian berbasis kelas yang dilakukan oleh guru.

Jawaban dibuktikan dengan laporan pemantauan proses pembelajaran pada setiap tahapnya disertai catatan kepala sekolah/madrasah dan tanda tangan guru yang dipantau. S. tahap pelaksanaan. Sosialisasi Pemeriksaan RPP Pengamatan Proses KBM Post Observasi Tahap yang dilakukan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tahap-tahap pemantauan meliputi: a. dan c. Pelaksanaan. S. Hj.IP Drs. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 21.Ag 1. ST. Tgl. Windarti Retno Widarsih. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pemantauan proses pembelajaran. Wahidin Hasan. 2. Perencanaan.Sos Pitoyo Adhitomo. hal. Kusmaedi Sri Budi Susilowati. pemantauan 07-08-2008 22-01-2008 05-08-2008 09-02-2009 04-11-2008 02-02-2009 13-01-2008 02-02-2009 06-08-2008 Nama guru yg dipantau Dra. 22 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. 4. A  B Mencakup 3 (tiga) tahap pemantauan serta dilakukan diskusi hasil pemantauan.Pd. Erna Yuli Wardani. S. Penilaian hasil pembelajaran. Drs. No. SP.  C   Mencakup 2 (dua) tahap pemantauan. Mencakup 3 (tiga) tahap pemantauan tanpa dilakukan diskusi hasil pemantauan. Mencakup 1 (satu) tahap pemantauan. b. dan tahap penilaian hasil pembelajaran. 3. Suwarto Taufik Hidayat.21 Pemantauan proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/ madrasah mencakup tahap perencanaan. D E Tidak pernah melakukan pemantauan. 21.

Indrayani.Pd. S.Pd. S. Tidak melakukan supervisi. Siti Ngafiah. diskusi. diskusi. pelatihan. Tahap pelaksanaan. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 22. Erfika Yunia. mencakup 4 (empat) cara yaitu: pemberian contoh. dan konsultasi.Pd.22 Supervisi proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/madrasah dengan cara pemberian contoh. No. Nur Sahid. S. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 3 (tiga) cara.Ag Eni Kurnianingsih. Tahap penilaian hasil pembelajaran.Pd. Elly Kartina Feni Kusuma Wardani. supervisi 11-08-2008 21-09-2008 06-10-2008 05-11-2008 15-11-2008 24-11-2008 09-02-2009 09-02-2009 02-02-2009 Nama guru yg disupervisi Hening Andriastuti. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Supervisi proses pembelajaran. Tahap perencanaan. dan c. b. S. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 1 (satu) cara. Budi Prasetyo.  A Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 4 (empat) cara. Dra.Pd. R. S. S.Pd. 23 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Pengamatan Langsung di kelas Cara yang dilakukan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tahap-tahap supervisi meliputi: a. Tgl. hal. S. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 2 (dua) cara. Jawaban dibuktikan dengan laporan pelaksanaan supervisi proses pembelajaran pada setiap aspeknya. dan konsultasi.Pd. pelatihan. S. Hj. B  C   D E 22.

ST. Siti Ngafiah.IP Sri Budi Susilowati. Dengan memerhatikan 1 (satu) aspek evaluasi yaitu kinerja guru. hal. Taufik Hidayat.Pd Aspek yang dievaluasi Pengembangan unsur materi Pembelajaran dan penampilan Unsur Penilaian Unsur Penilaian Unsur Pembelajaran Unsur Pembelajaran Unsur Penilaian Penampilan Pengembangan Unsur materi BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan catatan hasil evaluasi proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah. S. Erfika Yunia.Pd. S. A  B Dengan memerhatikan 2 (dua) aspek evaluasi yaitu proses pembelajaran dan kinerja guru. Tgl. S. 24 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd.Ag.Pd Indrayani. S. S. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Evaluasi proses pembelajaran.Ag Eni Kurnianingsih. Tidak ada proses evaluasi. No. evaluasi 13-01-2008 06-08-2008 09-02-2009 09-02-2009 02-02-2009 24-11-2008 15-11-2008 21-09-2008 06-10-2008 Nama guru yg dievaluasi Pitoyo Adhitomo.23 Evaluasi proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/madrasah. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 23. Dengan memerhatikan 1 (satu) aspek evaluasi yaitu proses pembelajaran.  C   D E 23.Pd. Feni Kusuma Wardani. S. Evaluasi dilakukan tetapi tidak memerhatikan kedua aspek evaluasi. S. S. Nur Sahid.

24

Kepala sekolah/madrasah melaporkan pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan.

A
 B

Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan, dewan guru, dan pengawas sekolah/madrasah. Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan dan dewan guru. Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan saja. Tidak dilaporkan. Tidak melakukan pengawasan.

 C
 
24.

D E

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan pengawasan proses pembelajaran. No. 1 Tgl. Pelaporan Pihak yang mendapat laporan Keterangan

25-11-2008 1. Guru yang bersangkutan 2. Ketua yayasan 3. Pengawas sekolah

24.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen laporan pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan seperti: guru yang bersangkutan, dewan guru, dan pengawas sekolah/madrasah.

hal. 25
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

25

Kepala sekolah/madrasah melakukan tindak lanjut terhadap hasil pengawasan proses pembelajaran.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 51% - 75% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 26% - 50% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 1% - 25% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Tidak ada satu pun hasil pengawasan ditindaklanjuti.

 C
 
25.

D E

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran. No. Hasil pengawasan Bentuk tindak lanjut Pelatihan TIK untuk guru Mengirim guru untuk mengikuti pelatihan yang berhubungan dengan pengembangan bahan ajar berbasis TIK

1

Penggunaan media pembelajaran dengan teknologi informasi masih belum maksimal

25.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Bukti tindak lanjut meliputi: a. Memberikan penghargaan terhadap guru yang telah memenuhi standar, dan/atau b. Memberikan teguran yang bersifat mendidik terhadap guru yang belum memenuhi standar, dan/atau c. Memberikan kesempatan para guru untuk mengikuti pelatihan/penataran.

hal. 26
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
26 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menunjukkan kemampuan berpikir logis, kritis, kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan.

 A  B

Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 75,0 atau lebih. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 70,0 sampai 74,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 65,0 sampai 69,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 60,0 sampai 64,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan kurang dari 60.

C
 

D E

26. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Mata pelajaran Iptek Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Bahasa Inggris Bahasa Inggris Matematika Matematika Matematika Matematika Matematika Matematika Fisika Fisika Fisika Kimia Kimia Kimia Biologi Biologi Biologi Kelas X XI XI X XI XII X XI.IPA XI.IPS XI.BAHASA XII.IPA XII.IPS X XI.IPA XII.IPA X XI.IPA XII.IPA X XI.IPA XII.IPA KKM 71 70 70 62 62 62 60 60 60 60 60 60 69 67 67 63 64 65 63 65 63

hal. 27
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No. 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 26. Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Geografi Geografi Geografi Ekonomi Ekonomi Ekonomi Sosiologi Sosiologi Sosiologi TIK TIK TIK Bahasa Arab Bahasa Arab Bahasa Arab Antropologi Antropologi Bahasa Jepang Bahasa Jepang

Mata pelajaran Iptek

Kelas X XI.IPA XI.IPS XI.BAHASA XII.IPA XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI XII X XI XII XI.BAHASA XII.BAHASA XI.BAHASA XII.BAHASA

KKM 65 65 71 65 65 77 65 74 73 65 67 67 68 68 68 65 62 69 60 63 60 67 67 60 60

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk kelompok mata pelajaran iptek seperti Bahasa, Matematika, IPA, IPS, dan TIK. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75,0. Dihitung rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran iptek pada satu tahun terakhir.

hal. 28
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen kumpulan hasil diskusi siswa. dan lain-lain. banjir. kumpulan kliping.  B  C  D  E 27.27 Siswa terlibat dalam kegiatan belajar yang berkaitan dengan analisis dan pemecahan masalahmasalah kompleks. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. Jumlah siswa yang No. laporan kegiatan hasil analisis tentang terjadinya gempa bumi. hal. gejala sosial. Jenis kegiatan mengikuti 1 2 3 4 Kegiatan penaman seribu pohon Studi lapangan tentang limbah/sampah di telaga menjer Diskusi siswa tentang global warming Studi lapangan tentang pencemaran di sungai serayu 300 45 50 50 27. yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalah yang kompleks. 29 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . pengangguran. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.  A Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.

30 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C  D  E 28. hal.9.0 sampai 69.9. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75.9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 70.0 atau lebih. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran IPA dan IPS.28 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial.  A  B Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 75.0. Bukti dokumen diambil pada satu tahun terakhir. Jenis kegiatan mengikuti 1 2 3 4 5 6 Kegiatan pendakian ke Gunung Sindoro Kegiatan kamping ke Pantai Congot Purworejo Studi lapangan ke gua Seplawan Purworejo Pendataan dan pembagian zakat ke tukang gendong pasar induk Wonosobo Kunjungan identifikasi penyakit di rumah sakit / puskesmas di Kabupaten Wonosobo Pengumpulan dana untuk korban bencana tanah longsor di Kabupaten Banjarnegara 50 40 60 50 40 1000 28.0 sampai 74. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan kurang dari 60.0 sampai 64. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 60. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial Jumlah siswa yang No. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 65.

Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. Perpustakaan. buku teks. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 29. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa. Laboratorium. Internet. Ketersediaan* Ada √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang terlibat 1063 1063 900 1063 1063 No. buku teks. Buku teks. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa dengan sumber belajar. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan difungsikannya sumber-sumber belajar dalam kegiatan pembelajaran yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa dan ditunjukkan dengan dokumen pemanfaatan berbagai fasilitas. dan internet. dan perpustakaan. buku teks. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. perpustakaan. perpustakaan. dan laboratorium. 31 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.29 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam kelompok mata pelajaran iptek secara efektif. laboratorium. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar dan buku teks.  C   D E 29. 1 2 3 4 5 Jenis Fasilitas Bahan ajar.

jepang. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. jerman. Bahasa Arab. Bahasa Perancis dan lain-lain).) Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak” 30.30 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar.  C  D E  30. menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja. hal. kelompok belajar Bahasa Asing (misalnya Bahasa Inggris. dsb. kebun raya. industri dsb. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: mengunjungi perpustakaan. Bahasa Jepang. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan mencari informasi dari berbagai sumber. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Bahasa Mandarin. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar.) Sumber belajar (museum. mengakses internet. 1 2 3 4 5 Kegiatan siswa Mengunjungi perpustakaan Mengakses internet Menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja Kelompok belajar bahasa asing (inggris. sumbersumber belajar lapangan (misalnya museum. Dilakukan* Ya √ √ √ √ Tidak √ Jumlah siswa yang mengikuti 900 1063 40 100 No. kebun raya. pusat industri dan lain-lain). 32 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

1 2 3 4 31. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. kunjungan ke laboratorium alam. Jumlah siswa yang mengikuti 1063 50 50 50 No. 33 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. Jenis Kegiatan siswa Pengumpulan dan penanaman pohon kalbi Studi vegetasi dan fauna pantai Krakal Yogyakarta Studi sedimentasi sungai Serayu dan kerusakan Dataran Tinggi dieng (JAMBALAYA) Studi vegetasi lereng gunung Sindoro dan kondisi mikroklimat Kapan dilakukan ? ? ? ? BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen pelaksanaan kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa dan dapat memberikan pengalaman tentang pemanfaatan lingkungan baik di dalam maupun di luar kelas seperti: kebun untuk praktik biologi. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. outbound dan lain-lain. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab.  C  D E  31. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. daur ulang sampah. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.31 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.

A  B  C  D E  32. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun. 1 2 3 4 5 6 7 8 32. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya. pameran lukisan. latihan tari. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan seni budaya. latihan musik. hal. teater. 34 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun.32 Siswa memperoleh pengalaman mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya. No. dan lain sebagainya. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun. Paduan Suara Latihan Band Latihan Drama Pameran Seni Lukis Berlatih Seni Pahat Latihan Melukis Kaligrafi Berlatih Seni Ukir Logam Pembuatan Boneka Flanel Jenis Kegiatan siswa Jumlah siswa yang mengikuti 30 Siswa 15 siswa 12 siswa Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pekan bahasa. keterampilan membuat barang seni. pentas seni. seni dan budaya.

drama dan sebagainya. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: mengunjungi pameran lukisan. 3. pagelaran tari. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. 4. 5. Jumlah siswa yang mengikuti Antar Kelas Tiap Kelas Alumni Seluruh Siswa Seluruh Siswa 10 siswa 15 siswa Perwakilan Kelas Perwakilan tiap Kelas No.  C  D E  33.33 Siswa memperoleh pengalaman mengapresiasikan karya seni dan budaya. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. hal. 6. 35 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 8. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. 9. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan mengikuti apresiasi seni. konser musik. Jenis Kegiatan siswa Mengunjungi Pameran Seni Lukis Konser Musik saat Class Meeting Konser Musik Saat Penerimaan Siswa Baru Konser Musik Kerjasama dengan Telkomsel Konser Musik Kerjasama dengan Indosat Drama “Ande-ande Lumut” Drama “Joko Tarub” (Berbahasa Inggris) Mengunjungi Pameran Pembangunan HUT Kabupaten Wonosobo Workshop Seni Rupa dan Fotografi kerjasama dengan UNY Kapan dilakukan ? ? ? ? ? ? ? ? ? 33. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya. 7. 2. 1.

Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 2 (dua)  C jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. 1 Jenis Kegiatan siswa Layanan konseling.34 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab.  34. Kelompok Individu 2 Ekstrakurikuler. kemampuan sosial. hal. kehidupan pribadi. latihan kepemimpinan. pecinta alam. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 4 (empat) A jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 3 (tiga)  B jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. keagamaan. bakti sosial. PMR. 36 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan terprogram yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa seperti: layanan konseling (misalnya: perencanaan karir. olahraga. No. jurnalistik. dan/atau kegiatan ekstrakurikuler (misalnya: kegiatan kepramukaan. seni. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 1 (satu)  D jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan kesiswaan guna  E menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. Karya Ilmiah Remaja Pramuka / Hisbul Wathan Jurnalistik / mading Sepak Bola Bola Volly Basket Bulu Tangkis Palang Merah Remaja Fotografi Pecinta Alam Seni Musik Seni Baca Al Qur’an Tapak Suci Otomotif √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 25 Siswa siswa kelas I 15 Siswa 25 Siswa 16 siswa 20 Siswa 20 siswa 30 siswa 25 siswa 40 siswa 25 siswa 10 siswa 30 siswa 15 siswa √ √ 8 – 15 siswa Ketersediaan* Ada Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 34. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. teater. dan lain-lain). dan lain-lain).

pemakaian baju seragam. Wonosobo Penyuluhan Narkoba Penyuluhan Tata Tertib Lalu Lintas Penyuluhan Kesehatan Penyuluhan Reproduksi Remaja Penyuluhan dari Kejaksaan Penyuluhan dari BKKBN Kapan dilakukan Minggu I awal tahun Pelajaran Baru Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Jumlah siswa yang mengikuti Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Siswa Kelas XI Siswa Kelas X dan XI BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan penegakan aturan-aturan sosial yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. sosialisasi narkoba. 1 2 3 4 5 6 7 35. tidak terlibat tawuran. No. dan/atau peraturan-peraturan yang di dalamnya mengatur ketertiban siswa seperti: datang tepat waktu.35 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. dan sebagainya.  C  D E  35. tidak terlibat penyalahgunaan obat-obat terlarang. 37 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . menghadiri ceramah penanggulangan HIV. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial. hal. Jenis Kegiatan siswa Sosialisasi Buku Saku Tata Tertib Siswa SMA Muh. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.

Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. 1 2 3 Nama kegiatan Lomba Sepak Bola Antar Kelas Class Meeting Setelah Ujian Akhir Semester Lomba Kebersihan Antar Kelas Lingkup Intern Sekolah Intern Sekolah Intern Sekolah Jumlah siswa yang mengikuti Semua Kelas Semua Kelas Semua Kelas 36. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menumbuhkan sikap sportif. dan juara mata pelajaran. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan penghargaan yang diberikan oleh sekolah/madrasah seperti: sertifikat. juara kelas. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah dan juara kelas. dan juara kelas. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. 36. juara jurusan.36 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkan sikap kompetitif untuk mendapatkan hasil terbaik. No.  C  D E  Sekolah/Madrasah tidak memberikan penghargaan bagi juara. A  B Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. piala atau hadiah-hadiah yang lain. juara jurusan. 38 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

A  B Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Olimpiade Komputer Tingkat Kab. Wangsa Manggala Olimpiade Komputer Tingkat Prov Jateng Olimpiade Sains Informatika Tingkat Kab. Wonosobo Lingkup Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Ranking juara Harapan II II III Harapan II Harapan I Harapan III Harapan I II Peserta II I Finalis Peserta II Tahun 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 27-Agust-2005 02-Mar-2006 22-Apr-2006 16-Agust-2006 11-16 Sept 2006 Apr-2007 05-Mei-2007 hal. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Karya Tulis Ilmiah Matematika : FPMIPA UNNES LKTI VII SLTA Se-Indonesia Tahun 2007 : Magistra Utama Praolimpiade Ekonomi Kab. Wonosobo Lomba KTI SMA DIY-Jateng : Univ. Wonosobo Olimpiade Ekonomi Tingkat Kab. Wonosobo Olimpiade Biologi Tingkat Kab. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sertifikat atau piala yang diperoleh sekolah/madrasah.37 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik. 39 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Wonosobo Olimpiade Kimia Tingkat Kab. Wonosobo Olimpiade Fisika Tingkat Kab. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Olimpiade Bahasa Inggris Tingkat Kab. Wonosobo Siswa Teladan Putra Tingkat SMA Kab. No. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik.  C  D E  37. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama kegiatan Olimpiade Matematika : Tingkat Kab.

No. hal. Kab. Wonosobo Olimpiade Sains Komputer Tk. Kab. lomba olahraga di tingkat kabupaten/provinsi/nasional. Wonosobo Bulu Tangkis Putra : POPDA SMA Wonosobo Bulu Tangkis Putri : POPDA SMA Wonosobo Lomba Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Lomba Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Lomba Lukis Putra : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Pencak Silat Pelajar Putra SMA : Kejurda Pencak Silat Pelajar Kab. Wonosobo Lomba Seni Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Se Karesidenan Kedu Tahun 2008 Lingkup Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Ranking juara III II II III II II Finalis I II I II II I I Harapan II Tahun 05-Mei-2007 05-Mei-2007 16-Jul-2008 28-Apr-2005 17-Sep-2005 1-5 Agustus 2006 14-17 Agst 2006 27-30 Maret 2007 27-30 Maret 2007 29-Mei-2008 29-Mei-2008 29-Mei-2008 30-31 Mei 2008 30-31 Mei 2008 17-Jun-2008 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pertandingan olahraga antarkelas. Wonosobo Pencak Silat Pelajar Putri SMA : Kejurda Pencak Silat Pelajar Kab. dan lain-lain. 40 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Nama kegiatan Olimpiade Sains Matematika Tk. Wonosobo Lomba Debat Bhs Inggris : Tingkat SMA Se-Kab. Wonosobo Seni Menyanyi Tunggal putra : Pekan Seni Pelajar SMA Wonosobo Lomba Fotografi : Dies Natalis FT UNDIP Light Heavy Putra : POPDA Judo SMA Tk Provinsi Duta Wisata Kab. 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 37.

6. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. berbangsa. kegiatan OSIS/M. Upacara hari besar kenegaraan PMR Kegiatan OSIS / IRM Upacara tiap hari Senin Kegiatan Hari Lingkungan Hidup : Wonosobo Menanam Pelaksanaan Kegiatan Zakat Fitrah Pelaksanaan Kegiatan Idul Adha √ √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Semua siswa Anggota ekstrakurikuler Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Semua siswa Anggota Inti Pramuka /HW Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 38. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: upacara hari besar kenegaraan. 41 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . berbangsa dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. 4. Jenis kegiatan siswa Ketersediaan dokumen* Ada 1. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. 7. A  B  C  D E  38. dan bernegara secara demokratis sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. dan bernegara secara demokratis sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. dan lain-lain. berbangsa.38 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. 5. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. berbangsa. dan bernegara secara demokratis sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan bernegara secara demokratis sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. dan bernegara secara demokratis. berbangsa. dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. 3. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. berbangsa. No. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. hal. 2. PMR. berbangsa.

menumbuhkan rasa sportivitas. Jenis kegiatan siswa mengikuti Ada Tidak 1 2 3 4 5 6 7 Lomba kebersihan antar kelas Jum’at Bersih Lomba Gerak Jalan dalam rangka HUT RI Lomba Basket Antar Kelas Lomba Bulu Tangkis Antar kelas Sepak Bola Antar Kelas Lomba Pencak Silat Tapak Suci Antar Kelas √ √ √ √ √ √ √ Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “ketersediaan dokumen” 39. menumbuhkan rasa sportivitas. dan kebersihan lingkungan sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan kebersihan lingkungan. dan kebersihan lingkungan sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. 42 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .39 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk membentuk karakter siswa. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: program pembiasaan 7K. lomba kebersihan antar kelas. hal. dan lain-lain. menumbuhkan rasa sportivitas. Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa yang No. menumbuhkan rasa sportivitas. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembelajaran untuk membentuk karakter siswa menumbuhkan rasa sportivitas. dan kebersihan lingkungan. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.  C  D E  39. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. menumbuhkan rasa sportivitas. A  B Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan. prestasi bidang olahraga. menumbuhkan rasa sportivitas. PMR. Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. dan muatan lokal yang relevan.

No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Silabus mata pelajaran yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.75% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. Tidak ada satu pun silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. Sebanyak 51% . 1 2 3 4 Silabus mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan Sosiologi Sejarah Ekonomi Memuat Hak dan kewajiban warga negara Hak dan kewajiban manusia sebagai makhluk pribadi dan makhluk sosial Kedudukan raja dan masyarakat pada masa kerajaan Hak dan kewajiban pembeli dan penjual 40. Sebanyak 26% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.40 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui pembiasaan untuk memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. 43 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 1% .  C  D E  40.100% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.50% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. hal.25% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.

Sekolah/Madrasah memfasilitasi 1 (satu) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama.  C   D E 41.41 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat afektif. Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama.SUDAH JELAS 41. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 3 (tiga) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. 44 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi 4 (empat) jenis atau lebih kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 2 (dua) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. peringatan hari-hari besar agama. hal. membantu warga sekolah/madrasah yang memerlukan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan kegiatan-kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama seperti: aktivitas ibadah bersama. --. dan menolong warga masyarakat kurang mampu.

dan bulan bahasa. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. bangsa. Tidak ada kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. hal. pentas seni budaya berbagai negara. No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: peringatan hari-hari besar nasional dan internasional. ras. bangsa. ras. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menghargai keberagaman agama.42 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menghargai keberagaman agama. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. bangsa. ras. bangsa. suku. suku. ras. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. 45 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . ras. suku. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan lain-lain. bangsa. peringatan hari-hari besar keagamaan. suku. suku. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. bangsa. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. suku. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. bangsa. suku. ras. A  B  C  D  E 42. 1 2 3 4 5 6 7 Nama kegiatan Pengajian Kelas Upacara Kemerdekaan RI Upacara Sumpah Pemuda Upacara Hari Pahlawan Upacara Hari Guru Peringatan Idul Adha Pembagian Zakat Fitrah Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas OSIS dan IRM OSIS dan IRM Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 42. ras.

dan lain-lain. Ketersediaan dokumen* Ada 1. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali setiap minggu. Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti ? ? ? ? ? ? Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 43. hal. 5. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali setiap minggu. 3. A  B Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih setiap minggu. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman.43 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengamalan. 2. upacara bendera. Penelusuran Bakat dan Minat untuk masuk ke perguruan tinggi Layanan Konseling Umum Pemilihan ekstrakurikuler Mengikuti Upacara hari Besar Nasional Partisipasi siswa dalam hari besar Islam Tidak corat coret di tembok √ √ √ √ √ √ Tidak - No. ibadah. kebersihan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: layanan pengembangan diri dalam bentuk konseling dan/atau kegiatan ekstrakurikuler baik terprogram maupun tidak terprogram seperti. Tidak ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali setiap minggu. 46 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 4. 6.  C  D E  43. layanan konseling.

dan persaingan sehat.44 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaan untuk menghargai perbedaan pendapat dan berempati terhadap orang lain.25% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. kerja kelompok. ---SUDAH JELAS 44.75% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. dan persaingan sehat. dan persaingan sehat. kerja kelompok. Sebanyak 1% . hal. A  B Sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan hasil diskusi atau kerja kelompok.100% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. dan persaingan sehat. Sebanyak 26% . kerja kelompok. Tidak ada kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. Sebanyak 51% .50% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. dan persaingan sehat.  C   D E 44. 47 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . kerja kelompok. kerja kelompok.

A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir..... hal.45 Siswa memperoleh pengalaman dalam menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 45.. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: melukis.. seni tari.. lagu ciptaan. 48 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .. dan lain-lain.. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok.. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok.. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. No. karya teknologi tepat guna. seni pertunjukan.  C  D E  45. kerajinan tangan. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.. 1 2 3 4 5 Melukis Grafiti Membuat mobil hias Drama dalam bahasa Inggris Drama Ande-ande lumut Memahat individu Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti 15 30 15 10 . Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.

hal..... No....... .. naskah cerpen yang memperoleh penghargaan/pujian.... .. esai... Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir... A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.  C  D E  46... prosa..... monolog.... Semua Siswa .. Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Ada 1 2 3 4 5 Baca Puisi Saling menghargai dengan teman MOWEP (Muhi One Week English Program) Berdoa sebelum pelajaran dan sesudah akhir pelajaran Saling berjabat tangan dengan sesama jenis √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti .. dan memiliki tradisi senyum. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. naskah drama.. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.. sapa..... DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan terkait dengan kemampuan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun. dan salam (3S). 49 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .. Sekolah/Madrasah tidak memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun... membuat dan membaca puisi.. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 46..46 Siswa memperoleh pengalaman dalam berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun... BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: membuat pantun......

.. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 47.. laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba. . laporan studi kunjungan lapangan seperti ke museum dan lain-lain....... 50 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ... hasil portofolio siswa. ..... laporan kunjungan ke industri.... latihan drama........47 Siswa memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis... Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba.... ... hasil karya siswa yang memperoleh penghargaan/pujian.. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: penugasan latihan keterampilan menulis siswa.... majalah dinding.. 1 2 3 4 5 6 Nama kegiatan Pengiriman lomba pidato Pengiriman jurnalistik Pembuatan kalender Kunjungan ke museum biologi di UGM Kunjungan ke museum Sangiran Wisata ke Pulau Bali Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti .. No.. dan buletin siswa internal sekolah/madrasah........ daftar para juara lomba pidato serta penulisan karya tulis... DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis..... ... majalah dinding yang terisi dengan rubrik tulisan terbaru... dan majalah dinding... dan laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba..... 47.... hal... A  B  C  D E  Tidak tersedia kumpulan karya tulis siswa... buletin internal karya siswa. laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan... .. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba.

0. 1 2 Mata pelajaran Bahasa Inggris Bahasa Indonesia Nilai KKM 62 71 Tahun 2008 2008 48.0 sampai 64. No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris. Dihitung rata-rata nilai untuk 1 tahun terakhir. 51 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kriteria nilai ketuntasan minimal (KKM) mata pelajaran.9. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75. menulis.0 atau lebih.0 sampai 69.  A  B Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 75.9. hal. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 60. dan berbicara baik dalam Bahasa Indonesia maupun Bahasa Inggris.9. C   48. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan kurang dari 60.48 Siswa memperoleh keterampilan menyimak. membaca.0 sampai 74. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 70. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 65.

Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan dalam pengembangan iptek. biologi. 52 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .49 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam mengembangkan iptek seiring dengan perkembangannya. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan berkaitan dengan pengembangan Iptek seiring dengan perkembangannya. Ketersediaan dokumen* Ada 1 2 3 4 Pendalaman materi biologi Pendalaman materi kimia Lomba KIR Mengikuti olimpiade √ √ √ √ Tidak - No. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. A  B Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. kimia. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pendalaman materi matematika. Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 58 58 50 14 Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 49. hal. dan lain-lain. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.  C   D E 49. olimpiade. fisika. lomba karya ilmiah remaja (LKIR).

IPB dll.  C  D E  50. Sekolah/Madrasah tidak melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi.) Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 363 363 1063 200 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan untuk siswa kelas XII yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa. Try out ujian nasional Penambahan jam pelajaran pada sore hari Muhi one week english program Try out ujian masuk perguruan tinggi tertentu (STAN. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu semester. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu semester. 1 2 3 4 50. No. kegiatan menghadapi ujian akhir dan seleksi penerimaan mahasiswa baru. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu semester. hal. seperti: try out. kegiatan pengayaan dan remedial. A  B Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu semester.50 Siswa memperoleh pengalaman belajar agar menguasai pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan berkaitan dengan penguasaan pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi. 53 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

Sebanyak 1% . Sebanyak 26% . Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan memperlihatkan ijazah dan/atau sertifikat keahlian yang relevan sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku. hal. Tidak ada seorang pun guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. A  B Sebanyak 76% . STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 51 Guru memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV). DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya.25% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV.IV. 54 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Jumlah guru : 57 orang.50% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV.  C   D E 51.75% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. Perhitungan dilakukan dengan cara membandingkan jumlah guru berkualikasi minimum S1 atau DIV dengan jumlah seluruh guru.100% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. Kualifikasi: Jumlah dan status guru No 1 2 3 4 5 6 7 Tingkat pendidikan L S3/S2 S1 D4 D3/Sarjana muda D2 D1 SMA sederajat Jumlah Keterangan: * ** 15 1 2 18 GT* /PNS P 13 13 GTT** /Guru bantu L 12 1 13 P 13 13 53 1 3 57 Jumlah GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta) GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri atau swasta) 51.

Sebanyak 51% . 55 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .52 Guru pelajaran mengajar sesuai dengan latar belakang pendidikannya.100% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. Tidak ada seorang pun guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu.  C   D E 52. Sebanyak 1% . Jumlah pelajaran D3/ D3/ D1/D S1/D S2/S D1/D S1/D S2/S Sarm Sarm 2 4 3 2 4 3 ud ud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Matematika Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Pendidikan Agama Seni Budaya PKn Konseling Bahasa Arab Biologi Ekonomi Fisika Geografi Kimia 4 4 4 6 2 3 2 4 3 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 5 4 4 7 3 2 4 3 2 4 3 2 2 hal. Jumlah guru dengan latar Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai belakang pendidikan yang dengan mata pelajaran yang TIDAK sesuai dengan mata Guru mata diampu pelajaran yang diampu No.50% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya.25% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya.75% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 26% .

Guru mata pelajaran Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu D1/D 2 D3/ Sarm ud S1/D 4 2 1 1 1 1 41 S2/S 3 - Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan yang TIDAK sesuai dengan mata pelajaran yang diampu D1/D 2 1 3 D3/ Sarm ud 1 S1/D 4 1 2 2 12 S2/S 3 - Jumlah 14 15 16 17 18 19 Penjaskes Sejarah Sosiologi TIK Tapak Suci Bahasa Jepang Jumlah - 2 2 3 3 1 1 57 52. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan melihat kesesuaian antara latar belakang pendidikan dengan mata pelajaran yang diampu.No. 56 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.

Sebanyak 1% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan jumlah kehadiran seluruh guru dalam waktu satu semester.75% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. hal. --.50% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir.100% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir.25% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. A  B Sebanyak 76% . Tidak ada seorang pun guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. Sebanyak 26% .53 Guru sehat jasmani dan rohani untuk menjalankan tugas mengajar.SUDAH JELAS 53. Sebanyak 51% .  C   D E 53. 57 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

Sebanyak 51% . melaksanakan.25% guru merencanakan. melaksanakan. Sebanyak 1% .50% guru merencanakan.54 Guru merencanakan. Tidak ada seorang pun guru merencanakan. melaksanakan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. --. dan evaluasi pembelajaran dengan prinsip-prinsip pembelajaran serta dokumen hasil supervisi akademik kepala sekolah/madrasah dan catatan penilaian guru. melaksanakan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran.  C   D E 54.100% guru merencanakan. melaksanakan.SUDAH JELAS 54. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan di dalam RPP dengan melihat kesesuaian antara perencanaan. Sebanyak 26% . 58 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsipprinsip pembelajaran. hal. pelaksanaan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. A  B Sebanyak 76% . melaksanakan.75% guru merencanakan.

hukum. c. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun diberi kesempatan memperbaiki diri dan dilakukan pembinaan. sosial. Ada guru yang melanggar norma agama. hal. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun tidak diberikan sanksi apa pun. hukum. Kalau ada guru yang melakukan pelanggaran. d. dan telah dikenai sanksi yang sepadan seperti dibebastugaskan dari mengajar atau dikeluarkan. Ada guru yang melanggar norma agama. hukum. sosial. 59 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C  D E  55 --. sosial. b. Peristiwa dalam satu tahun terakhir. A  B Semua guru bertindak sesuai dengan norma agama. sosial.55 Guru memiliki integritas kepribadian dan bertindak sesuai dengan norma agama. Melihat peraturan sekolah/madrasah (kode etik guru) dan tindakan yang diambil. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. sosial. telah ditindak oleh sekolah/madrasah seperti dibebastugaskan atau dikeluarkan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan: a. Tidak ada satu pun guru yang tersangkut perkara kriminal dan tidak ada pengaduan dari masyarakat. hukum. Ada guru yang melanggar norma agama. hukum. hukum. sosial. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun hanya diberikan peringatan tertulis.SUDAH JELAS 55. Ada guru yang melanggar norma agama. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku.

rapat antara guru dan kepala sekolah/ madrasah. --. Adanya rapat dewan guru serta rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. Pertemuanpertemuan tersebut dihadiri setidak-tidaknya oleh 76% guru tetap. guru dan komite sekolah/madrasah. 56.SUDAH JELAS 56. dan orangtua siswa. rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. 60 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .56 Guru berkomunikasi secara efektif dan santun dengan sesama guru.  Tidak pernah diadakan rapat. daftar hadir. tenaga kependidikan. A  B Adanya rapat dewan guru. rapat guru dan komite sekolah/madrasah. serta pertemuan antara guru dan orangtua siswa. serta guru dan komite sekolah/madrasah. rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. Adanya rapat dewan guru. dan/atau notulen rapat dewan guru. hal. serta pertemuan antara guru dan orangtua siswa. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya undangan.  C  D E Adanya rapat dewan guru.

--. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata antara 7 sampai dengan 9 tahun. B  C  D E  57. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata antara 4 sampai dengan 6 tahun. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata 3 tahun atau kurang. 61 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dan dihitung dari rata-rata lama mengajar pada semua guru.57 Guru menguasai materi pelajaran yang diampu serta mengembangkannya dengan metode ilmiah.  A Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata di atas 9 tahun. hal. Tidak ada kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu.SUDAH JELAS 57.

tetapi tidak memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. tidak memiliki sertifikat pendidik. memiliki sertifikat pendidik. Berstatus sebagai guru. 62 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . tidak memiliki sertifikat pendidik.  C   D E 58. tidak memiliki sertifikat pendidik. tetapi memiliki SK sebagai kepala sekolah/ madrasah. memiliki sertifikat pendidik. sertifikat pendidik (untuk kepala sekolah yang belum disertifikasi dapat diganti Akta IV/S1 kependidikan). dan Surat Keputusan (SK) sebagai kepala sekolah/madrasah. Berstatus sebagai guru. --. tetapi memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. Tidak berstatus sebagai guru. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya Surat Keputusan (SK) dari yayasan/ penyelenggara pendidikan atau pemerintah. dan memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. dan tidak memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. dan jadwal mengajar. memiliki sertifikat pendidik.58 Kepala sekolah/madrasah berstatus sebagai guru. Tidak berstatus sebagai guru.SUDAH JELAS 58. hal. A  B Berstatus sebagai guru.

DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ijazah kepala hal.SUDAH JELAS 59. A  B Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi terakreditasi. Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi tidak terakreditasi. --.  C   D E 59. 63 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG sekolah/madrasah.59 Kepala sekolah/madrasah memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV). Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV Kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi tidak terakreditasi. Tidak memiliki kualifikasi akademik minimum yang dipersyaratkan. Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi terakreditasi.

60

Kepala sekolah/madrasah memiliki pengalaman mengajar sekurang-kurangnya 5 tahun.

A
 B

Memiliki pengalaman mengajar 5 (lima) tahun atau lebih. Memiliki pengalaman mengajar 3 (tiga) sampai dengan 4 (empat) tahun.

 C
 

Memiliki pengalaman mengajar 2 (dua) sampai dengan 3 (tiga) tahun.

D E

Memiliki pengalaman mengajar 1 (satu) sampai dengan 2 (dua) tahun.

Memiliki pengalaman mengajar kurang dari 1 (satu) tahun.

60. --- SUDAH JELAS 60. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan surat keterangan pengalaman mengajar.

hal. 64
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

61

Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan manajerial yang ditunjukkan dengan keberhasilan mengelola siswa.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 51% - 75% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 26% - 50% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 1% - 25% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Tidak ada seorang pun lulusan yang diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir.

 C
 

D E

61. --- SUDAH JELAS 61. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan data lulusan sekolah/madrasah yang diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir dari data penelusuran alumni.

hal. 65
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

62

Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan kewirausahaan yang ditunjukkan antara lain dengan adanya naluri kewirausahaan dalam mengelola kegiatan produksi/jasa sebagai sumber belajar siswa.

A
 B

Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 76% - 100% dari dana ekstrakurikuler dalam Rencana Kerja Sekolah/ Madrasah (RKS/M). Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 51% - 75% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 26% - 50% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 1% - 25% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Tidak mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri.

 C

D E

62. --- SUDAH JELAS 62. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan data yang menunjukkan kemampuan kepala sekolah/madrasah dalam menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri.

hal. 66
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

63

Kepala sekolah/madrasah melakukan supervisi dan monitoring. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 76% - 100% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 51% - 75% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 26% - 50% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 1% - 25% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Tidak melakukan supervisi dan monitoring.

A
 B

 C

D E

63. --- SUDAH JELAS 63. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan jadwal dan bukti pelaksanaan kegiatan monitoring dan evaluasi; apabila sekolah/madrasah melakukan monitoring tetapi tidak ada dalam Rencana Kegiatan Sekolah/Madrasah (RKS/M), masuk jawaban D.

hal. 67
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

--.SUDAH JELAS 64. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ijazah tenaga administrasi dari lembaga pendidikan menengah atau yang sederajat.64 Tenaga administrasi minimum memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. Sebanyak 51% .75% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. 68 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak ada seorang pun tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. Sebanyak 26% .50% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.  C   D E 64. Sebanyak 1% .25% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. A  B Sebanyak 76% . hal.100% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.

A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 51% . Tidak ada seorang pun tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.25% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. --.SUDAH JELAS 65.65 Tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara jenis pekerjaan dengan ijazah yang bersangkutan.50% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. Sebanyak 1% . hal. 69 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .100% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.  C   D E 65. Sebanyak 26% .75% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kualifikasi akademik yang dipersyatakan adalah berpendidikan minimal diploma satu (D-I). keduanya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang.  C   D E 66. hal.SUDAH JELAS 66. 70 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga perpustakaan. --. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan tidak memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Jawaban dibuktikan dengan ijazah dan/atau sertifikat. salah satu di antaranya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I).66 Tenaga perpustakaan minimum memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. A  B Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian penugasan dengan ijazah yang bersangkutan atau sertifikat kompetensi pengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah dari lembaga yang ditetapkan oleh pemerintah. keduanya sesuai dengan tugasnya. Jika berijazah SMA/MA dan telah memiliki sertifikat pelatihan perpustakaan atau berijazah SMA?MA dan mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan.SUDAH JELAS 67. A  B  C  D E  67. 71 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang. salah satu di antaranya sesuai dengan tugasnya. hal. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga perpustakaan. --. keduanya sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan tidak sesuai dengan tugasnya.67 Tenaga perpustakaan memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.

hal. keduanya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). 72 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . salah satu di antaranya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). --. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang.68 Tenaga laboratorium memiliki kualifikasi yang dipersyaratkan.SUDAH JELAS 68. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). A  B Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. minimal dari program diploma satu (D-I). BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya ijazah tenaga laboratorium sesuai dengan jenis laboratorium.  C   D E 68. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga laboratorium. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan tidak memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I).

keduanya sesuai dengan tugasnya. hal. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang.SUDAH JELAS 69. Jika berijazah SMA/MA dan telah mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara penugasan dengan ijazah yang bersangkutan. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga laboratorium. 73 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan tidak sesuai dengan tugasnya. A  B  C  D E  69.69 Tenaga laboratorium memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. salah satu di antaranya sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. keduanya sesuai dengan tugasnya. --.

Penjaga sekolah/madrasah. c. Pesuruh.  C   Memiliki 2 (dua) jenis tenaga layanan khusus. Tenaga kebersihan. Memiliki 3 (tiga) jenis tenaga layanan khusus. dan e. D E Tidak memiliki satupun tenaga layanan khusus.70 Sekolah/Madrasah memiliki tenaga layanan khusus. Tukang kebun. --. b. Memiliki 1 (satu) jenis tenaga layanan khusus. Adapun lima jenis tenaga layanan khusus adalah sebagai berikut: a. 70. d. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya tenaga layanan khusus yang tidak dirangkap.SUDAH JELAS 70. hal. 74 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Pengemudi. A  B Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih tenaga layanan khusus.

4 9072 4838.2 5875. D E Tidak tersedia lahan.6 11059.V. A  B Memiliki lahan seluas 76% .12 13 . Luas Minimum Lahan Sekolah/Madrasah Siswa (maksimal) 96 192 288 384 480 576 672 768 864 Luas Minimum Lahan (m2) Bangunan Bangunan Bangunan 1 lantai 2 lantai 3 lantai 3504 1852. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan luas minimum lahan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 1 berikut ini.6 10137.18 19 .27 hal.24 25 . Memiliki lahan seluas 51% .2 5299. 71. Memiliki lahan seluas 1% .6 1872 6259.8 2265.SUDAH JELAS 71.15 16 .6 7152 3792 2544 8064 4320 2822.2 2793. STANDAR SARANA DAN PRASARANA 71 Lahan sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal.6 5376 3609.2 3340.2 3974.4 Rombel 3 4-6 7-9 10 .100% atau lebih dari ketentuan luas lahan minimal.8 4377.  C   Memiliki lahan seluas 26% . Tabel 1. --. 75 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .50% dari ketentuan luas lahan minimal.4 3225.4 1555.6 2342.25% dari ketentuan luas lahan minimal.21 22 .75% dari ketentuan luas lahan minimal.

serta tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. tetapi tidak terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa. --. 76 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa. serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. tetapi tidak terhindar dari potensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa. 72. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. Berada di lokasi aman. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. tetapi tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat.SUDAH JELAS 72. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa. Berada di lokasi aman. serta tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. Berada di lokasi aman. hal.72 Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang aman. Berada di lokasi aman. serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia. A  B  C  D E  Tidak berada di lokasi aman.

tetapi tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. kebisingan. hal. Berada di lokasi yang nyaman. Berada di lokasi yang nyaman. terhindar dari gangguan pencemaran air. Berada di lokasi yang nyaman. kebisingan. terhindar dari gangguan pencemaran air. terhindar dari gangguan pencemaran air. kebisingan. dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. tidak terhindar dari gangguan kebisingan dan pencemaran udara. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia. tetapi tidak terhindar dari gangguan pencemaran udara.SUDAH JELAS 73.73 Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang nyaman. A  B  C  D E  Tidak berada di lokasi yang nyaman. dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. serta tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. Berada di lokasi yang nyaman. 77 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 73. terhindar dari gangguan pencemaran air. --. serta tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. dan pencemaran udara. terhindar dari gangguan pencemaran air dan kebisingan.

tidak memiliki status hak atas tanah dan tidak memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. memiliki status hak atas tanah dan ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. A  B Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. --. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya dan memiliki status hak atas tanah. 78 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. Tidak berada di lokasi sesuai dengan peruntukannya. tetapi memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. memiliki status hak atas tanah dan ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah.SUDAH JELAS 74.  C  D E  74.74 Sekolah/Madrasah berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. tetapi tidak memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. tidak memiliki status hak atas tanah. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya keterangan tentang peruntukan pada izin mendirikan bangunan.

4 1113.6 1996.75% dari ketentuan luas minimal. Memiliki lantai seluas 51% .4 Rombel 3 4-6 7-9 10 . Memiliki lantai seluas 26% . Luas Minimum Lantai Sekolah/Madrasah Luas Minimum Lantai (m2) Siswa (maksimal) Bangunan 1 lantai Bangunan 2 lantai 96 1046.6 3542.4 2035.100% atau lebih dari ketentuan luas minimal.4 384 1881.15 16 .SUDAH JELAS 75. Tabel 2.25% dari ketentuan luas minimal.6 3225.2 3225. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan luas minimum lantai sekolah/madrasah berdasarkan pada Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 2 berikut ini.6 768 2995.18 19 . Tidak memiliki gedung sendiri.2 2304 2592 2889.6 1670.6 864 3283. 79 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .2 2592 672 2755.24 25 .50% dari ketentuan luas minimal.12 13 . Memiliki lantai seluas 1% .8 480 2160 2256 576 2419.27 Bangunan 3 lantai 1401.21 22 .2 2889.6 1401. A  B Memiliki lantai seluas 76% . --.6 288 1584 1670.  C   D E 75.2 3542.6 192 1305.4 hal.75 Lantai sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal.

A  B Memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir.76 Bangunan sekolah/madrasah memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir. Memiliki struktur yang stabil tetapi tidak kokoh dan tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. 80 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan mengamati kondisi bangunan sekolah/ madrasah dan prasarana yang ada.SUDAH JELAS 76. Memiliki struktur yang tidak stabil dan tidak kokoh tetapi dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. hal.  C   D E 76. Memiliki struktur yang stabil dan kokoh tetapi tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. --. Tidak memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir.

Memiliki tempat sampah dengan jumlah yang cukup. Memiliki 1 (satu) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. 81 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki sanitasi di dalam dan di luar bangunan untuk memenuhi kebutuhan air bersih. Tidak memiliki sanitasi memenuhi persyaratan kesehatan.77 Bangunan sekolah/madrasah memiliki sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. A  B Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. Memiliki saluran air kotor dan/atau air limbah. Memiliki saluran air hujan. --. dan d. c.SUDAH JELAS 77. hal. b. Memiliki 3 (tiga) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan.  C   D E 77. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat (4) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/ madrasah meliputi: a. Memiliki 2 (dua) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan.

hal. Tidak memiliki ventilasi udara dan pencahayaan.  C   D E 78. Pencahayaan yang memadai artinya cahaya dalam ruangan cukup terang untuk membaca dan menulis. Ventilasi udara yang memadai artinya ruangan tidak lembab. A  B Memiliki ventilasi udara memadai dan pencahayaan memadai Memiliki ventilasi udara yang kurang memadai tetapi pencahayaan memadai. --.78 Bangunan sekolah/madrasah memiliki ventilasi udara dan pencahayaan yang memadai. b. Memiliki ventilasi udara kurang memadai dan pencahayaan kurang memadai.SUDAH JELAS 78. Tidak memiliki ventilasi udara tetapi memiliki pencahayaan yang kurang memadai. 82 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : a.

Memiliki instalasi listrik dengan daya 900 Watt. D E 79. Sudah jelas. 83 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .79 Bangunan sekolah/madrasah memiliki instalasi listrik dengan daya minimum 1300 Watt.  C   Memiliki instalasi listrik dengan daya 450 Watt.SUDAH JELAS 79. A  B Memiliki instalasi listrik dengan daya 1300 Watt atau lebih. Memiliki instalasi listrik dengan memanfaatkan sumber daya lain yang digunakan secara bersama. hal. Tidak memiliki instalasi listrik. --.

SUDAH JELAS 80.  C   D E 80. dan memiliki izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya setelah bangunan berdiri. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen izin mendirikan bangunan. Memiliki izin mendirikan bangunan. hal. Memiliki izin mendirikan tetapi tidak memiliki izin penggunaan bangunan. --.80 Sekolah/Madrasah memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya. Memiliki izin mendirikan dan memiliki izin penggunaan bangunan sementara. Tidak memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan. A  B Memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya sebelum bangunan berdiri. 84 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

dan tidak pernah melakukan pemeliharaan berat. penutup atap. 85 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Melakukan pemeliharaan terhadap bangunan. meliputi: pengecatan ulang. b. lantai. Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadap bangunan. meliputi: penggantian kerangka atap. instalasi air dan listrik. A  B Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadap bangunan secara berkala sesuai ketentuan. perbaikan jendela dan pintu. tetapi melebihi waktu dalam ketentuan. jika sudah ada bagian bangunan yang rusak berat.81 Sekolah/Madrasah melakukan pemeliharaan terhadap bangunan secara berkala. Dilakukan minimum satu kali dalam 20 tahun. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan pemeliharaan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 meliputi: a. hal. kerangka plafon.SUDAH JELAS 81. Dilakukan minimum sekali dalam lima tahun. plafon. Pemeliharan berat. dan kusen. Melakukan pemeliharaan ringan tetapi melebihi waktu yang sesuai ketentuan. Tidak pernah melakukan pemeliharaan.  C   D E 81. --. Pemeliharan ringan.

SUDAH JELAS 82. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud prasarana sekolah/madrasah yaitu seluruh ruang dan tempat berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 3 berikut ini. 82. --.  C   D E Tidak memiliki prasarana sendiri. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ruang kelas Ruang perpustakaan Ruang laboratorium biologi Ruang laboratorium fisika Ruang laboratorium kimia Ruang laboratorium komputer Ruang laboratorium bahasa Ruang pimpinan Ruang guru Jenis No. 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Jenis Ruang tata usaha Tempat beribadah Ruang konseling Ruang UKS Ruang organisasi kesiswaan Jamban Gudang Ruang sirkulasi Tempat bermain/berolahraga hal. Memiliki 1 (satu) sampai dengan 5 (lima) jenis prasarana yang dipersyaratkan. Memiliki 6 (enam) sampai dengan 10 (sepuluh) jenis prasarana yang dipersyaratkan. Memiliki 11 (sebelas) sampai dengan 14 (empat belas) jenis prasarana yang dipersyaratkan. A  B Memiliki 15 (lima belas) atau lebih jenis prasarana yang dipersyaratkan.82 Sekolah/Madrasah memiliki prasarana yang lengkap. Prasarana Sekolah/Madrasah No. Tabel 3. 86 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

jumlah. dan sarana tidak sesuai ketentuan.83 Sekolah/Madrasah memiliki ruang kelas dengan jumlah. 83. --. Ukuran minimum sama dengan jumlah siswa x 2m2.SUDAH JELAS 83. Tabel 4. dan sarana sesuai ketentuan. b. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 87 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . ukuran. Sarana Ruang Kelas No 1 2 3 4 5 6 Jenis Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Papan pajang Rasio 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 7 8 9 10 11 Jenis Papan tulis Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Kotak kontak Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. Sarana ruang kelas berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 4 berikut ini. dan sarana sesuai ketentuan. A  B Memiliki ruang kelas dengan jumlah. Jumlah yang sama atau lebih banyak dari jumlah rombongan belajar. dengan lebar minimum 5 m dan luas minimum 30 m2. ukuran. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang kelas adalah ruang untuk pembelajaran teori dan praktik yang tidak memerlukan peralatan-peralatan khusus. Memiliki ruang kelas dengan ukuran.  C   D E Tidak memiliki ruang kelas atau gedung sendiri. dan c. Ketentuan ruang kelas sekolah/madrasah: a.

. Luas minimum sama dengan 1½ x ruang kelas. ensiklopedia.. Total Jumlah 24. b... Tabel 5..84 Sekolah/Madrasah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. dan lebar minimum 5 m... dsb).. 12 13 14 15 16 Jenis Mejakerja/sirkulasi Lemari katalog Lemari Papan pengumuman Meja multimedia Media Pendidikan Rasio 1 buah/petugas 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah No hal. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Sarana ruang perpustakaan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 5.720 Rusak 50 5 57 2 100 214 Keterangan: * Isilah dengan kondisi buku yang tersedia di perpustakaan 84.....150 1... A  B Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai dengan ketentuan. Ruang perpustakaan memiliki ketentuan: a. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.....980 35.. Tidak memiliki ruang perpustakaan. 88 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sekolah/Madrasah memiliki perpustakaan dengan koleksi buku sebagai berikut.679 250 4. dan 2 buku/mata pelajaran/sekolah 1 buku/mata pelajaran/guru ybs dan 1 buku/ mata pelajaran/sekolah 870 judul/sekolah 30 judul/sekolah 30 judul/sekolah Rasio No... No... Lainnya: . Sarana Ruang Perpustakaan Jenis Buku 1 2 3 4 5 Buku teks pelajaran Buku panduan guru Buku pengayaan Buku referensi Sumber belajar lain 1 buku/mata pelajaran/siswa.718 5.207 1..080 35... BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang perpustakaan adalah ruang untuk menyimpan dan memperoleh informasi dari berbagai jenis bahan pustaka. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan..  C   D E 84...629 245 4.... 1 2 3 4 5 Jenis Buku siswa/pelajaran (semua mata pelajaran) Buku panduan pendidik Buku pengayaan Buku referensi (misalnya kamus..716 4..934 Kondisi (*) Baik 24...

17 Jenis Peralatan multimedia Peralatan Lain Rasio 1 set/sekolah 6 7 8 9 10 11 Rak buku Rak majalah Rak surat kabar Meja baca Kursi baca Kursi kerja 1 set/sekolah Perlengkapan Lain 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 15 buah/sekolah 15 buah/sekolah 1 buah/petugas 18 19 20 21 Buku inventaris Tempat sampah Kotak kontak Jam dinding 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal.No Jenis Perabot Rasio No. 89 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

dan 1 buah di ruang persiapan 45 4 12 2 2 1 3 Jenis Rasio Jumlah Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Preparat mitosis 11 Preparat meiosis 12 Preparat anatomi tumbuhan 13 Preparat anatomi hewan 14 Gambar kromosom 15 Gambar DNA 16 Gambar RNA 17 Gambar pewarisan Mendel hal.. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar.... Memiliki ruang laboratorium biologi.. Memiliki ruang laboratorium biologi. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.85 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium biologi yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. jenis peralatan laboratorium biologi sebagai berikut. m2.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar... 90 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak memiliki ruang laboratorium biologi. Memiliki ruang laboratorium biologi. b. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan...  C   D E 85. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan..... rasio laboratorium biologi . A  B Memiliki ruang laboratorium biologi.. No Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Alat peraga: 8 9 Model kerangka manusia Model tubuh manusia 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 2 1 1 buah/siswa dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan: a.2...81. luas laboratorium biologi . c.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. m2/siswa.

No 18 19 20 21 22 23 24

Jenis Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum Gambar/model sistem pencernaan manusia Gambar/model sistem pernapasan manusia 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Rasio

Jumlah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 2 6 6 62 10 10 6 60 10 10 10 -

Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak -

Gambar/model sistem peredaran darah 1 buah/lab manusia Gambar/model sistem pengeluaran manusia Gambar/model sistem reproduksi manusia Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab

25 Gambar/model sistem syaraf manusia 26 27

Gambar sistem peredaran darah 28 burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing 1 set/lab tanah 29 30 31 Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 2 set/lab 6 pak/lab (isi 72) 6 pak/lab (isi 50) 2 pak/lab (isi 10) 2 pak/lab (isi 10) 10 buah/lab 10 buah /lab 6 buah/lab 6 kotak/lab (isi 10) 10 buah /lab 10 buah /lab 10 buah /lab 6 buah/lab (isi 100)

32 Gambar pohon evolusi 33 Mikroskop monokuler 34 Mikroskop stereo binokuler 35 Perangkat pemeliharan mikroskop 36 Gelas benda 37 Gelas penutup 38 Gelas arloji 39 Cawan petri 40 Gelas kimia 41 Corong 42 Pipet ukur 43 Tabung reaksi 44 Sikat tabung reaksi 45 Penjepit tabung reaksi 46 Erlenmeyer 47 Kotak preparat

hal. 91
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No

Jenis 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab

Rasio

Jumlah 6 6 6 6 6 6 1 6 6 10 6 6 6 1

Kondisi (*) Baik √ √ 3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak 3 -

48 Lumpang dan alu 49 Gelas ukur 50 Stop watch 51 Kaki tiga 52 Perangkat batang statif (panjang dan pendek)

53 Klem universal 54 Bosshead (penjepit) 55 Pembakar spiritus 56 Kasa 57 Aquarium 58 Neraca 59 Sumbat karet 1 lubang 60 Sumbat karet 2 lubang 61 Termometer 62 Potometer 63 Respirometer 64 Perangkat bedah hewan 65 Termometer suhu tanah 66 Higrometer putar 67 Kuadrat 68 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 69 Papan tulis

10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 buah/lab 2 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) 500 ml/lab 500 cc/lab 10 gram/lab 25 gram/lab 2500 ml/lab 500 gram/lab 4 rol/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab Ketersedian (*) Cukup √ √ √ √ √ √ √ √ Tidak -

No.

Rasio

Jumlah 500 500 500 500 500 500 500 500 -

70 Asam sulfat 71 HCL 72 Acetokarmin 73 Eosin 74 Etanol 75 Glukosa 76 Indikator universal 77 Iodium 78 KOH 79 MnSO4 80 NaOH 81 Vaseline

hal. 92
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No.

Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) 6 pak/lab

Rasio

Jumlah 6

Ketersedian (*) Cukup √ Tidak -

82 Kertas saring

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ Rusak -

No.

Perlengkapan lain 9 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Rasio

Jumlah 9 1 1 1 1

83 Kotak kontak 84 Alat pemadam kebakaran 85 Peralatan P3K 86 Tempat sampah 87 Jam dinding

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perlengkapan yang tersedia di laboratorium 85. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan: a. Rasio minimum 2,4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. b. Sarana laboratorium biologi berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 6. Tabel 6. Sarana Laboratorium Biologi Jenis Rasio Perabot Kursi 1 buah/siswa dan 1 buah/guru Meja kerja 1 buah/7 siswa Meja demonstrasi 1 buah/lab Meja persiapan 1 buah/lab Lemari alat 1 buah/lab Lemari bahan 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di Bak cuci ruang persiapan Peralatan Pendidikan Alat peraga : Model kerangka manusia 1 buah/lab Model tubuh manusia 1 buah/lab Preparat mitosis 6 buah/lab Preparat meiosis 6 buah/lab Preparat anatomi tumbuhan 6 set/lab Preparat anatomi hewan 6 set/lab Gambar kromosom 1 set/lab Gambar DNA 1 set/lab Gambar RNA 1 set/lab Gambar pewarisan Mendel 1 buah/lab Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi 1 set/lab Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum 1 set/lab Gambar/model sistem pencernaan manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem pernapasan manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem peredaran darah manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem pengeluaran manusia 1 buah/lab

No 1 2 3 4 5 6 7

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

hal. 93
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

Jenis Gambar/model sistem reproduksi manusia Gambar/model sistem syaraf manusia Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem peredaran darah burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah. Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah. Gambar pohon evolusi Alat dan Bahan Percobaan: Mikroskop monokuler Mikroskop stereo binokuler Perangkat pemeliharan mikroskop Gelas benda Gelas penutup Gelas arloji Cawan petri Gelas kimia Corong Pipet ukur Tabung reaksi Sikat tabung reaksi Penjepit tabung reaksi Erlenmeyer Kotak preparat Lumpang dan alu Gelas ukur Stop watch Kaki tiga Perangkat batang statif (panjang dan pendek) Klem universal Bosshead (penjepit) Pembakar spiritus Kasa Aquarium Neraca Sumbat karet 1 lubang Sumbat karet 2 lubang Termometer Potometer Respirometer Perangkat bedah hewan

Rasio 1 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 2 set/lab 6 pak/lab (isi 72) 6 pak/lab (isi 50) 2 pak/lab (isi 10) 2 pak/lab (isi 10) 10 buah/lab 10 buah /lab 6 buah/lab 6 kotak/lab (isi 10) 10 buah /lab 10 buah /lab 10 buah /lab 6 buah/lab (isi 100) 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab

hal. 94
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

95 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 Jenis Termometer suhu tanah Higrometer putar Kuadrat Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) Asam sulfat HCL Acetokarmin Eosin Etanol Glukosa Indikator universal Iodium KOH MnSO4 NaOH Vaseline Kertas saring Perlengkapan Lain Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 6 2 6 6 Rasio buah/lab buah/lab buah/lab buah/percobaan 1 buah/lab 500 ml/lab 500 cc/lab 10 gram/lab 25 gram/lab 2500 ml/lab 500 gram/lab 4 rol/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 6 pak/lab 9 1 1 1 1 buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab hal.

dan 1 buah di ruang persiapan. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. m2. rasio laboratorium fisika . m2/siswa. A  B  C   D E Memiliki ruang laboratorium fisika. 86.. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium fisika.. jenis peralatan laboratorium fisika sebagai berikut.81. luas laboratorium fisika . b. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a. Memiliki ruang laboratorium fisika.. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. 96 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .. No.... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok.2. Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Bahan dan Alat Ukur Dasar: 8 9 Mistar Rolmeter 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 10 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/siswa... Jenis Rasio Jumlah 42 7 1 1 2 1 3 6 6 6 6 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Jangka sorong 11 Mikrometer 12 Kubus massa sama 13 Silinder massa sama 14 Plat 15 Beban bercelah 16 Neraca 17 Pegas 18 Dinamometer (pegas presisi) 19 Gelas ukur hal.. Memiliki ruang laboratorium fisika.86 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium fisika yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.. c.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.... Tidak memiliki ruang laboratorium fisika...

No. 97 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 20 Stopwatch 21 Termometer 22 Gelas Beaker 23 Garputala Jenis 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab Rasio Jumlah 6 6 6 1 - Kondisi (*) Baik √ √ √ √ Rusak - 24 Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt 25 Kotak potensiometer 26 Osiloskop 27 Generator frekuensi 28 Pengeras suara 29 Kabel penghubung 30 Komponen elektronika 31 Catu daya 32 Transformator 33 Magnet U Alat Percobaan: 34 Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab 9 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab - 35 Percobaan Papan Luncur 36 37 Percobaan Hooke 38 Percobaan Kalorimetri 39 Percobaan Bejana Berhubungan 40 Percobaan Optik 41 Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer 42 Percobaan Hukum Ohm 43 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 44 Papan tulis Perlengkapan Lain 45 Kotak kontak 46 Alat pemadam kebakaran 47 Peralatan P3K 48 Tempat sampah 49 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium hal.

Sarana Laboratorium Fisika Jenis Perabot Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Bahan dan Alat Ukur Dasar: Mistar Rolmeter Jangka sorong Mikrometer Kubus massa sama Silinder massa sama Plat Beban bercelah Neraca Pegas Dinamometer (pegas presisi) Gelas ukur Stopwatch Termometer Gelas Beaker Garputala Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt Kotak potensiometer Osiloskop Generator frekuensi Pengeras suara Kabel penghubung Komponen elektronika Catu daya Transformator Magnet U Alat Percobaan: Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik Percobaan Papan Luncur Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas 6 set/lab No 1 2 3 4 5 6 7 Rasio 1 buah/siswa. Rasio minimum 2. Tabel 7. b. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a. Sarana laboratorium fisika berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 7. 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 10 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab hal.4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. 98 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan 1 buah di ruang persiapan.86.

99 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .No 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 Jenis Percobaan Hooke Percobaan Kalorimetri Percobaan Bejana Berhubungan Percobaan Optik Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer Percobaan Hukum Ohm Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Perlengkapan Lain Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 6 6 6 6 6 6 6 Rasio set/lab set/lab set/lab set/lab set/lab set/lab buah/percobaan 1 buah/lab 9 1 1 1 1 buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab hal.

dan 1 buah di ruang persiapan. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 250 ml masing-masing 12 buah/lab Gelas kimia 500 ml. c.. Memiliki ruang laboratorium kimia. Jenis Rasio Jumlah 45 12 1 1 1 12 1 3 24 100 50 50ml=5 250ml=20 500ml=10 1000ml=10 80 Kondisi (*) Baik √ 4 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 45 Rusak 8 35 Batang pengaduk diameter 5 mm dan masing-masing 25 10 mm buah/lab Gelas kimia 50 ml.. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. 2000 ml masing-masing 3 buah/lab Labu erlenmeyer 25 buah/lab hal. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.... luas laboratorium kimia .  C   D E 87.. No. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dan 1 buah/guru 1 buah/siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. Tidak memiliki ruang laboratorium kimia.. jenis peralatan laboratorium kimia sebagai berikut. Memiliki ruang laboratorium kimia..81.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar..2. m2. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Perabot 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Lemari asam Bak cuci Peralatan Pendidikan 9 10 11 12 13 14 Botol zat Pipet tetes 24 buah/lab 100 buah/lab 1 buah/siswa. m2/siswa. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. 1000 ml... Memiliki ruang laboratorium kimia. A  B Memiliki ruang laboratorium kimia. 100 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . rasio laboratorium kimia . b. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a..87 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium kimia yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. 150 ml....

dan masing-masing 50. 101 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .15.3. 50. 25 ml dan 50 ml Corong diameter 5 cm dan 10 cm Mortar diameter 7 cm dan 15 cm Botol semprot Gelas ukur volume 10 ml. 50 ml. 10 kilo ohm/volt Pembakar spiritus Kaki tiga + alas kasa kawat Stopwatch Kalorimeter tekanan tetap Tabung reaksi Rak tabung reaksi Sikat tabung reaksi Tabung centrifuge Tabel Periodik Unsur-unsur Model molekul masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 dan 3 buah/lab masing-masing 6 dan 1 buah/lab 15 buah/lab masing-masing 15. 15 16 17 18 19 20 Jenis Rasio Jumlah 50ml=20 30 90 60 7cm=3 15cm=1 15 10ml=6 25ml=10 50ml=1 500ml=2 7 12 20 10 1 2 1 1 6 6 4 8 8 6 100 7 10 6 1 6 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ Rusak - Labu takar volume 50 ml.15. 100 ml. dan 100 ml 3 buah/lab Pipet volume 5 ml dan 10 ml Pipet seukuran volume 10 ml.No. 100 ml. 500 ml dan 1000 ml Buret + klem Statif dan klem Kaca arloji Corong pisah Alat destilasi Neraca pH meter Centrifuge Barometer Termometer Multimeter AC/DC. dan 3 buah/ lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 2 set/lab 2 set/lab 2 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 8 buah/lab 8 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 7 buah/lab 10 buah/lab 8 buah/lab 1 buah/lab 6 set/lab 21 √ - 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 70 √ √ √ √ √ 30 - hal.

2 x banyak yang dibutuhkan. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia. dan 1 buah/guru 1 buah/siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok.4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. dengan banyak setiap saat 1. Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia Jumlah Ketersediaan (*) Cukup Tidak 51 - - - Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium 87. Teknik Pemisahan dan Pemurnian. masker khusus) Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 9 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 1 Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium No. Titrasi Asam-Basa.No. Rasio No. Tabel 8. Sarana laboratorium kimia berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 8. Energetika. hal. 102 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Elektrokimia. b. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a. Rasio minimum 2. Bahan habis pakai: Meliputi bahan kimia. dan 1 buah di ruang persiapan. 43 Jenis Petunjuk percobaan Media Pendidikan Rasio 6 buah/percobaan Jumlah 6 - Kondisi (*) Baik √ √ √ √ Rusak - 44 Papan tulis Perlengkapan Lain 1 buah/lab 1 - 45 46 47 48 49 50 Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower. Sarana Laboratorium Kimia Jenis Perabot 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Lemari asam Bak cuci Peralatan Pendidikan 1 buah/siswa.

50 ml. 250 ml Gelas kimia 500 ml. 25 ml dan 50 ml Corong diameter 5 cm dan 10 cm Mortar diameter 7 cm dan 15 cm Botol semprot Gelas ukur volume 10 ml. 150 ml. dan 3 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 dan 3 buah/lab masing-masing 6 dan 1 buah/lab 15 buah/lab masing-masing 15. dan 3 buah/ lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 2 set/lab 2 set/lab 2 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 8 buah/lab 8 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 7 buah/lab 10 buah/lab 8 buah/lab 1 buah/lab 6 set/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab hal. dan 100 ml Pipet volume 5 ml dan 10 ml Pipet seukuran volume 10 ml.15. 50. 100 ml. 1000 ml. 100 ml. 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Botol zat Pipet tetes Jenis 24 buah/lab 100 buah/lab Rasio Batang pengaduk diameter 5 mm dan 10 mm Gelas kimia 50 ml. 103 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .3.15. 500 ml dan 1000 ml Buret + klem Statif dan klem Kaca arloji Corong pisah Alat destilasi Neraca pH meter Centrifuge Barometer Termometer Multimeter AC/DC. 2000 ml Labu erlenmeyer Labu takar volume 50 ml. 10 kilo ohm/volt Pembakar spiritus Kaki tiga + alas kasa kawat Stopwatch Kalorimeter tekanan tetap Tabung reaksi Rak tabung reaksi Sikat tabung reaksi Tabung centrifuge Tabel Periodik Unsur-unsur Model molekul Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Perlengkapan Lain masing-masing 25 buah/lab masing-masing 12 buah/lab masing-masing 3 buah/lab 25 buah/lab masing-masing 50.No.

No. fisika. hal. Titrasi Asam-Basa. dan kimia dapat terintegrasi dalam satu ruangan. Teknik Pemisahan dan Pemurnian. dengan banyak setiap saat 1. masker khusus) Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding Rasio 51 Bahan habis pakai Meliputi bahan kimia. Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia. 45 46 47 48 49 50 Kotak kontak Jenis 9 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab Alat pemadam kebakaran Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower. maka laboratorium biologi. 86. Elektrokimia. dan 87 bagi sekolah/madrasah yang tidak membuka jurusan IPA.2 x banyak yang dibutuhkan. Energetika. Untuk nomor butir 85. 104 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia.

.. Memiliki ruang laboratorium komputer.88 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium komputer yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Kursi siswa Meja Kursi guru Meja guru Komputer Printer Scanner Titik akses internet LAN Jenis Rasio 1 buah/siswa 1 buah/2 siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 unit/2 siswa..162. 105 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. A  B Memiliki ruang laboratorium komputer.2. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. c. Tidak memiliki ruang laboratorium komputer.. m2. rasio laboratorium komputer ..... dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. luas laboratorium komputer. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium komputer.. No...  C   D E 88.. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. jenis peralatan laboratorium komputer sebagai berikut. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar... Memiliki ruang laboratorium komputer. dan 1 unit untuk guru 1 unit/lab 1 unit/lab 1 titik/lab Sesuai banyak komputer Sesuai banyak komputer 1 set/komputer 1 buah/lab Sesuai banyak komputer 1 buah/lab 1 buah/lab Jumlah 80 40 2 2 80 2 1 2 40 80 4 80 2 2 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Stabilizer 11 Modul praktek 12 Papan tulis 13 Kotak kontak 14 Tempat sampah 15 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium hal.. b. m2/siswa.

Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2. b. Sarana laboratorium komputer berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 9 berikut ini. dan 1 unit untuk guru 1 unit/lab 1 unit/lab 1 titik/lab Sesuai banyak komputer Sesuai banyak komputer 1 set/komputer 1 buah/lab Sesuai banyak komputer 1 buah/lab 1 buah/lab hal. 106 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a. Sarana Laboratorium Komputer No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Jenis Kursi siswa Meja Kursi guru Meja guru Komputer Printer Scanner Titik akses LAN Stabilizer Modul praktek Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 buah/siswa 1 buah/2 siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 unit/2 siswa. Tabel 9.88.

dengan luas dan sarana sesuai ketentuan....1.. m2/siswa.. rasio laboratorium bahasa . dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 107 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .. luas laboratorium bahasa .. m2. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a. Memiliki ruang laboratorium bahasa.. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Kondisi (*) No.. Jenis Rasio Jumlah Baik 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Perangkat multimedia Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/ruang 1 buah/lab 42 42 1 1 1 1 1 42 1 1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah peralatan dan kondisi yang tersedia di laboratorium hal.... c...89 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium bahasa yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. b. Memiliki ruang laboratorium bahasa. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar.81.. A  B Memiliki ruang laboratorium bahasa... Tidak memiliki ruang laboratorium bahasa. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. jenis peralatan laboratorium bahasa sebagai berikut.  C   D E 89.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium bahasa..

89. b. Sarana Laboratorium Bahasa No 1 2 3 4 5 Jenis Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Rasio 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/lab No 6 7 8 9 10 Jenis Perangkat multimedia Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 set/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/ruang 1 buah/lab hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a. Tabel 10. Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2. 108 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana laboratorium bahasa berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 10 berikut ini.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang pimpinan adalah ruang untuk pimpinan melakukan kegiatan pengelolan sekolah/madrasah. Memiliki ruang pimpinan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.  C   D E Tidak memiliki ruang pimpinan. 109 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana ruang pimpinan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 11. A  B Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Luas minimum 12 m2 dan lebar minimum 3 m. Memiliki ruang pimpinan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Ruang pimpinan memiliki ketentuan: a. --. Sarana Ruang Pimpinan No 1 2 3 4 Jenis Kursi pimpinan Meja pimpinan Kursi dan meja tamu Lemari Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang No 5 6 7 8 Jenis Papan statistik Simbol kenegaraan Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 buah/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal.90 Sekolah/Madrasah memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. 90. b.SUDAH JELAS 90. Tabel 11.

Tabel 12. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang guru adalah ruang untuk guru bekerja di luar kelas.91 Sekolah/Madrasah memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Sarana Ruang Guru No Jenis Rasio 1 buah/guru ditambah 1 buah/satu wakil kepala sekolah 1 buah/guru 1 buah/guru atau 1 buah yang digunakan bersama semua guru 1 set/ruang No Jenis Papan pengumuman Rasio 1 Kursi kerja 6 1 buah/sekolah 2 Meja kerja 7 Tempat sampah 1 buah/ruang 3 Lemari 8 Tempat cuci tangan 1 buah/ruang 4 Kursi tamu 9 Jam dinding 1 buah/ruang hal. Rasio minimum 4 m2/guru dan luas minimum 56 m2. --. Memiliki ruang guru dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.  A Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. dan menerima tamu. Ruang guru memiliki ketentuan: a. beristirahat. Tidak memiliki ruang guru. Memiliki ruang guru dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. b. 110 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana ruang guru berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 12 berikut.SUDAH JELAS 91. B  C   D E 91.

1 2 3 4 5 6 Jenis Kursi kerja Meja kerja Lemari Papan statistik Tempat sampah Mesin ketik/ Rasio 1 buah/petugas 1 buah/petugas 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah No.SUDAH JELAS 92.92 Sekolah/Madrasah memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Ruang tata usaha memiliki ketentuan: a. Rasio minimum 4 m2/staf dan luas minimum 16 m2.  A Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Tabel 13. Sarana ruang tata usaha berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 13. b. Memiliki ruang tata usaha dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Sarana Ruang Tata Usaha No. Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki ruang tata usaha dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. 7 8 9 10 11 12 Jenis Filing cabinet Brankas Telepon Jam dinding Kotak kontak Penanda waktu Rasio 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah hal. --. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang tata usaha adalah ruang untuk pengelolaan administrasi sekolah/ madrasah. Tidak memiliki ruang tata usaha. B  C   D E 92. 111 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

Memiliki tempat beribadah dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki perlengkapan sesuai ketentuan. Perlengkapan ibadah sesuai kebutuhan. b. c. Sebanyak 1 buah lemari/rak. hal. dan d. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tempat beribadah adalah ruang tempat warga sekolah/madrasah melakukan ibadah yang diwajibkan oleh agama masing-masing pada waktu sekolah. Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan tidak sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 93. Sebanyak 1 buah jam dinding. --.  C   D E Tidak memiliki tempat beribadah. Memiliki tempat beribadah dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki perlengkapan tidak sesuai ketentuan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 tempat beribadah memiliki ketentuan: a. 112 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 93. Luas minimum 12 m2. A  B Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan.93 Sekolah/Madrasah memiliki tempat beribadah bagi warga sekolah/ madrasah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan.

Memiliki ruang konseling dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 94. dan karir. --.94 Sekolah/Madrasah memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Tabel 14. belajar. 113 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang konseling memiliki ketentuan: a. Sarana Ruang Konseling No 1 2 3 4 5 Jenis Meja kerja Kursi kerja Kursi tamu Lemari Papan Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 6 7 8 9 Jenis Instrumen konseling Buku sumber Media pengembangan kepribadian Jam dinding Rasio 1 set/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang hal.SUDAH JELAS 94. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang konseling adalah ruang untuk siswa memperoleh layanan konseling yang berkaitan dengan pengembangan pribadi. Memiliki ruang konseling dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. sosial.  C   D E Tidak memiliki ruang konseling. Sarana ruang konseling sebagaimana tercantum pada Tabel 14. A  B Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. dan b. Luas minimum 9 m2.

dan b.95 Sekolah/Madrasah memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang UKS/M adalah ruang untuk menangani siswa yang mengalami gangguan kesehatan dini dan ringan di sekolah/madrasah.SUDAH JELAS 95. Sarana Ruang UKS/M No 1 2 3 4 5 6 7 8 Jenis Tempat tidur Lemari Meja Kursi Catatan kesehatan siswa Perlengkapan P3K Tandu Selimut Rasio 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 9 10 11 12 13 14 15 Jenis Tensimeter Termometer badan Timbangan badan Pengukur tinggi badan Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. 114 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. A  B Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.  C   D E 95. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang UKS/M memiliki ketentuan: a. Sarana ruang UKS/M sebagaimana tercantum pada Tabel 15. Luas minimum 12 m2. Tabel 15. Tidak memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. --.

--. Dengan sarana meliputi:  Sebanyak 1 buah meja. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang organisasi kesiswaan adalah ruang untuk melakukan kegiatan kesekretariatan pengelolaan organisasi siswa. Tidak memiliki ruang organisasi kesiswaan.  Sebanyak 1 buah lemari. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. A  B Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.  Sebanyak 4 buah kursi.96 Sekolah/Madrasah memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.  Sebanyak 1 buah papan tulis.SUDAH JELAS 96. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang organisasi kesiswaan memiliki ketentuan: a. b. hal.  C   D E 96. 115 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan  Sebanyak 1 buah jam dinding. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Luas minimum 9 m2.

 Sebanyak 1 buah tempat air. dengan luas minimum tiap unit 2 m2. B  C   D E Tidak memiliki jamban. hal. --. c. dan  Sebanyak 1 buah gantungan pakaian. ukuran. 1 jamban untuk setiap 30 siswa wanita dan 1 jamban untuk guru/karyawan.97 Sekolah/Madrasah memiliki jamban dengan jumlah. dan sarana sesuai ketentuan. ukuran.  Sebanyak 1 buah gayung. b.SUDAH JELAS 97. ukuran. Memiliki jamban dengan jumlah. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki jamban dengan ketentuan: a. Dengan sarana meliputi:  Sebanyak 1 buah kloset jongkok. minimum 1 jamban untuk setiap 40 siswa pria. dan tersedia air bersih yang cukup. Minimum 3 unit. mudah dibersihkan. selalu dalam keadaan bersih. Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. dan sarana tidak sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jamban adalah ruang untuk buang air besar dan/atau kecil. Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai dengan ketentuan. 116 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dapat dikunci.  A Memiliki jamban dengan jumlah. 97. dan sarana sesuai ketentuan. atap. Dengan dinding.

98 Sekolah/Madrasah memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Dengan sarana meliputi: Sebanyak 1 buah lemari dan 1 buah rak. hal. A  B Memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki gudang dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki gudang dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. 117 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak memiliki gudang.  C   D E 98. --. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 gudang memiliki ketentuan: a. dan arsip sekolah/madrasah. Luas minimum 21 m2. peralatan sekolah/madrasah yang tidak/belum berfungsi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Gudang adalah ruang untuk menyimpan peralatan pembelajaran di luar kelas. Memiliki gudang dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 98. b.

99 Sekolah/Madrasah memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai ketentuan. Dapat menghubungkan ruang-ruang dengan baik. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas tidak sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 99. Tidak memiliki ruang sirkulasi. lebar minimum 1. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang sirkulasi adalah ruang penghubung antar bagian bangunan sekolah/madrasah. 118 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . beratap. dan tinggi minimum 2. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang sirkulasi memiliki ketentuan: a. A  B Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai ketentuan. serta memperoleh cahaya dan udara yang cukup. hal. b. --.5 m. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki kualitas tidak ketentuan. Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang pada bangunan.  C   D E 99. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki kualitas sesuai ketentuan.8 m.

A  B Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Tempat bermain/berolahraga dengan rasio minimum 3 m2/siswa dan luas minimum 1000 m2. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. b. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. memiliki permukaan datar dengan drainase yang baik. c. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki ketentuan: a. Tidak memiliki tempat bermain/berolahraga. Luas minimum tempat berolahraga 30 m x 20 m.  C   D E 100. Sarana tempat bermain olah raga sebagaimana tercantum pada Tabel 16 berikut ini.SUDAH JELAS 100. 119 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --. Sarana Tempat Bermain/Berolahraga No 1 2 3 4 5 6 Jenis Tiang bendera Bendera Peralatan bola voli Peralatan sepak bola Peralatan bola basket Peralatan senam Rasio 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 2 buah/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah No 7 8 9 10 11 Jenis Peralalan atletik Peralatan seni budaya Peralatan ketrampilan Pengeras suara Tape recorder Rasio 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 buah/sekolah hal. Tabel 16.100 Sekolah/Madrasah memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.

120 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Merumuskan dan menetapkan visi. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. STANDAR PENGELOLAAN 101 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan visi lembaga. Tidak merumuskan dan menetapkan visi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan visi. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan visi lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir.SUDAH JELAS 101. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan.--.  C   D E 101.--. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan visi. mudah dipahami dan sering disosialisasikan.VI. A  B Merumuskan dan menetapkan visi. hal.

mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. --. 102. hal. Merumuskan dan menetapkan misi. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan misi lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. Tidak merumuskan dan menetapkan misi. A  B Merumuskan dan menetapkan misi. D E Merumuskan dan menetapkan misi. mudah dipahami dan sering disosialisasikan. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. 121 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   Merumuskan dan menetapkan misi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan.102 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan misi lembaga.SUDAH JELAS 102.

hal. Merumuskan dan menetapkan tujuan. cerdas. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. 103. beradaptasi dengan lingkungan dan mengembangkan sikap sportifitas. mudah dipahami dan sering disosialisasikan. berkualitas dan berprestasi dalam bidang olahraga dan seni. A  B Merumuskan dan menetapkan tujuan. Menanamkan peserta didik sikap ulet dan gigih dalam berkompetisi. Membekali peserta didik agar memiliki keterampilan teknologi informasi dan komunikasi serta mampu mengembangkan diri secara mandiri. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. Membekali peserta didik dengan ilmu pengetahuan dan teknologi agar mampu bersaing dan melanjutkan ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi. Merumuskan dan menetapkan tujuan.  C   D E 103. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. Tidak merumuskan dan menetapkan tujuan. a) b) c) d) e) Mempersiapkan peserta didik yang bertaqwa kepada Allah SWT. Merumuskan dan menetapkan tujuan. 122 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Tujuan sekolah/madrasah. Mempersiapkan peserta didik agar menjadi manusia yang berkepribadian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan tujuan lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. dan berakhlak mulia.103 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan tujuan lembaga.

 Tahun 2005 / 2006  Tahun 2006 / 2007  Tahun 2007 / 2008  Tahun 2008 / 2009 104. dibuat dari tahun 2005 sampai tahun 2009 b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki. kurikulum dan kegiatan pembelajaran.104 Sekolah/Madrasah memiliki rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan. sarana dan prasarana. rencana-rencana kerja lainnya yang mengarah pada peningkatan dan pengembangan mutu sekolah/madrasah.  C   D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : 104. hal. Tidak memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan. Di dalam rencana kerja tahunan memuat ketentuanketentuan yang jelas tentang: kesiswaan. Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerja tahunan tetapi belum disosialisasikan oleh pimpinan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen tertulis rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan yang disosialisasikan kepada seluruh warga sekolah/madrasah. pendidik dan tenaga kependidikan serta pengembangannya. A  B Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan dan sudah disosialisasikan oleh pimpinan. budaya dan lingkungan masyarakat. Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerja tahunan dan sudah disosialisasikan oleh pimpinan. peran serta masyarakat dan kemitraan. keuangan dan pembiayaan. Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan tetapi belum disosialisasikan oleh pimpinan. a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan). 123 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

g. e. c. D E Tidak memiliki dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. hal. Memiliki 1 (satu) atau 2 (dua) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan. Struktur organisasi sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pedoman yang mengatur aspek pengelolaan terdiri dari 8 (delapan) dokumen sebagai berikut: a. 105. dan h. Memiliki 5 (lima) atau 6 (enam) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. Biaya operasional sekolah/madrasah. A  B Memiliki 7 (tujuh) atau 8 (delapan) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. Peraturan akademik. No. Tata tertib sekolah/madrasah.  C   Memiliki 3 (tiga) atau 4 (empat) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. f. KTSP. Kalender pendidikan/akademik. 124 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . b. Pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.105 Sekolah/Madrasah memiliki pedoman yang mengatur berbagai aspek pengelolaan secara tertulis yang mudah dipahami oleh pihak-pihak terkait. 1 2 3 4 5 6 7 8 KTSP Kalender pendidikan/akademik Struktur organisasi sekolah/madrasah Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan Peraturan akademik Tata tertib sekolah/madrasah Kode etik sekolah/madrasah Biaya operasional sekolah/madrasah Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada √ √ √ √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 105. d. Kode etik sekolah/madrasah.

Tidak memiliki struktur organisasi. yang mencakupi : a. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas yang jelas. 125 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Kegiatan semesteran hal.106 Sekolah/Madrasah memiliki struktur organisasi dengan kejelasan uraian tugas. Menyusun perencanaan program pembelajaran semesteran dan atau tahunan. Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat RINCIAN TUGAS PARA PEMBANTU KEPALA SEKOLAH SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN KURIKULUM 1. Kegiatan awal tahun pelajaran b. A  B Memiliki struktur organisasi yang dipajang di dinding dan disertai uraian tugas yang jelas. 2.  C   D E 106. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah. Mengumpulkan dan menyimpan dokumen Kurikulum Nasional dan Kurikulum Ciri Khusus. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas tetapi tidak jelas. Memiliki struktur organisasi tetapi tidak ada uraian tugas.

23. 25. 15. 126 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . tertinggi. Menyelenggarakan kegiatan yang mendukung sukses UMPTN bagi siswa Melaksanakan pengadministrasian kurikulum dengan bantuan komputer untuk : a. Daftar nominasi peserta tes. 19. 24. Menyiapkan perangkat soal tes yang meliputi : kisi-kisi soal. Daftar hadir pengawas. hal. 12. Blangko-blangko untuk pelaksanaan KBM g. 4. Data perolehan Nilai Ebtanas : terendah. Pelaksanaan tes e. Menyiapkan perangkat tes : Jadwal Tes. daftar hadir. Presensi) Menyusun perangkat administrasi Daftar Nilai dan daftar tatap muka untuk setiap guru mata pelajaran dalam setiap semesternya Menyusun dan menyiapkan legger nilai bersma dengan koordinator laboratorium IPA untuk menyusun jadwal pemanfaatan laboratorium IPA Bersama dengan guru mata pelajaran komputer untuk menyusun jadwal pemanfaatan laboratorium Komputer Menyeleksi dan menetapkan siswa yang akan mengikuti kejuaraan siswa teladan dan olimpiade mata pelajaran Menyusun program pelaksanaan bimbingan bagi siswa teladan. 16. Menyusun kepanitian b. c. 7. Data Peserta Ebtanas dan yang berhasil lulus f. Kelompok belajar mapel IPA dll. 9. 10.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat 3. rata-rata e. 21. Data Tuntas Belajar setiap akhir pelaksanaan tes c. Kartu Peserta Tes. Data Jadwal pelajaran 13. lembar jawab. Jadwal tes perbaikan / susulan f. 11. Kegiatan akhir tahun pelajaran Menyusun program remedial dan pengayaan Menyusun dan menjabarkan kalender pendidikan Menyusun pembagian tugas guru Menyusun jadwal pelajaran Menkoordinir penyusunan perangkat pembelajaran yang dibuat oleh masing-masing guru mata pelajaran Menyusun dan mendata buku-buku yang digunakan oleh guru mata pelajaran Mendata media. Denah tempat duduk. Nomor tes untuk ditempel di tempat duduk. 18. Data Daya Serap setiap akhir pelaksanaan tes b. 14. jadwal pengawas. Surat Ijin d. Data Legger nilai setiap akhir pelaksanaan tes d. dan Ujian Akhir Sekolah serta Ujian Akhir Nasional melalui serangkaian tahapan : a. Mengatur pelaksanaan kegiatan MGMP di sekolah Mengatur dan mengkoordinir pelaksanaan kegiatan Tes semesteran. atau siswa peserta olimpiade mata pelajaran Bersama-sama dengan waka humas untuk menentukan bisa tidaknya suatu lembaga pendidikan lain mengadakan tryout atau presentasi di dalam kelas. Ujian praktek. Denah Ruang yang dipakai. 5. 6. 22. 17. 20. daftar nilai c. seperti kelompok belajar bahas Inggris. blangko lembar soal. Pelaporan Mengkoordinir kriteria kenaikan kelas dan penjurusan Mengkoordinir kriteria kelulusan Mengkoordinir pengisian dan pembagian raport Menyiapkan perangkat administrasi kelas (Jurnal kelas. 8. berita acara. alat peraga dan alat bantu lainnya yang dapat digunakan dalam proses kegiatan belajar mengajar Menyusun dan menyelenggarakan kegiatan kelompok belajar bagi siswa.

Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat h. Mengkoordinir penerimaan siswa pindahan 15. Data Kalender Pendidikan i. Analisis daftar nilai f. Mengkoordinir penjaringan siswa-siswi yang akan diusulkan mendapatkan beasiswa dari pemerintah 10. Daftar Ulang h. Data hasil pelaksanaan kegiatan laboratorium 26. dan kehadiran siswa di sekolah serta masalah-masalah yang berhubungan dengan hal tersebut 3. Mengkoordinir pelaksanaan program kesehatan dan keamanan bagi siswa 5. Perencanaan daya tampung c. Mengkoordinir pelaksanaan Wisuda siswa 14. Menyelenggarakan pertemuan antara perwakilan siswa dengan guru. Data hasil supervisi k. kedisiplinan. misalnya kegiatan tengah semester. dan karyawan 7. 18. Mengkoordinir kegiatan siswa yang akan mengikuti suatu lomba / kejuaraan. Pembuatan brosur PSB dan penyebarannya d. Mengatur dan mengkoordinir ketertiban. Hari pertama masuk sekolah 11. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan siswa. Menyusun dan mensosialisasikan tata tertib siswa yang akan diterapkan kepada siswa 2. Mengkoordinir dan menyiapkan petugas upacara 19. penyesuaian pribadi c. Bersama-sama dengan Waka Humas untuk mengkoordinir kegiatan penerimaan siswa baru. mengkoordinir dan memonitor kegiatan guru piket 17. Penyesuaian sosial d. Pelaksanaan PSB e. Mengkoordinir dan membina program kegiatan OSIS / IRM yang berhubungan dengan kegiatan Dinas Pendidikan Nasional 6. Menyusun. Pengajaran b. dunia usaha dan lembaga sosial hal. Meningkatkan kerja sama dengan lembaga pemerintah. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan ekstrakurikuler yang dilaksanakan oleh para pembina ekstrakurikuler 8. Mengkoordinir pencatatan dan penyimpanan dokumen prestasi akademik dan non akademik siswa 16. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan kurikulum WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN KESISWAAN 1. 13. Data Pembagian tugas mengajar j. kegiatan class meeting dll 9. melalui serangkaian tahap-tahap : a. Mengkoordinir pelaksanaan kerjasama dengan komite sekolah 2. Mengkoordinir penempatan siswa dalam setiap kelas. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan kesiswaan WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN HUBUNGAN MASYARAKAT 1. Bersama-sama dengan Waka Humas untuk mengkoordinir kegiatan studi tour 12. Membentuk kepanitiaan b. 127 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Pengumuman g. Mengkoordinir program supervisi bagi siswa yang mempunyai permasalahan dalam : a. Penyesuaian emosional 4.

Mengkoordinir jadwal pengajian kelas beserta petugas yang mengisi pengajian hal. 128 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengkoordinir pemanfaatan laboratorium Al Islam 6. Kunjungan ke rumah siswa h. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan sholat berjamaah siswa 8. Buletin sekolah c. Penerbitan majalah sekolah d. Website sekolah Meningkatkan penyelenggaraan Bhakti Sosial misalnya : a. Menyusun materi ujian praktek Al Islam 4. Menciptakan kondisi yang Islami di lingkungan sekolah 7. WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN AL ISLAM DAN KEMUHAMADIYAHAN 1. misalnya : a. Menyelenggarakan kegiatan bebas buta baca tulis Al Qurr’an bagi siswa 5. Kunjungan Khitanan putra guru-karyawan d. 2. Yang Telah dilaksanakan b. Yang akan dilaksanakan Memberikan gambaran dan kondisi sekolah misalnya melalui : a. 10. 6. Menjabarkan kurikulum Ciri khusus. Kunjungan kepada guru-karyawan yg sedang terkena musibah Mengkoordinir pembuatan laporan kemajuan sekolah kepada masyarakat / wali murid mengenai program-program sekolah : a. Kunjungan Kelahiran putra/putri guru-karyawan c. Pengenalan dunia pendidikan di perguruan tinggi d. misalnya tentang : a. Pameran sekolah e. Kepedulian terhadap bencana alam b. 8. 5. Menyusun jadwal praktek Al Islam 3. 12.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat lainya. Kunjungan ke sekolah g. Penjelasan oleh staf sekolah I. Donor darah kepada masyarakat yang membutuhkan Menyelenggarakan acara Silaturahmi keluarga besar SMA Muhiammadiyah Wonosobo pada saat Hari Raya Idul Fitri Bersama-sama dengan Waka Kesiswaan untuk mengkoordinir kegiatan studi tour Bersama-sama dengan waka Kurikulum untuk menentukan bisa tidaknya suatu lembaga pendidikan lain mengadakan tryout atau presentasi di dalam kelas. 11. Pendidikan seksual untuk remaja c. Open house f. 7. 9. Kunjungan guru-karyawan yg sedang sakit e. 4. Penyuluhan Narkoba b. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan Humas 3. Kunjungan Pernikahan guru-karyawan b. Pengenalan dunia usaha dan dunia industri Menyelenggarakan pertemuan antara sekolah dengan orang tua siswa Menyelenggarakan program kegiatan dalam rangka menjalin hubungan dengan para alumni (baik siswa maupun mantan guru-karyawan) Meningkatkan penyelenggaraan home visit kepada keluarga besar SMA Muhammadiyah Wonosobo. Yang sedang dilaksanakan c. Laporan kepada orang tua b. Kepedulian terhadap warga sekitar sekolah c.

Bekerja sama dengan koordinator urusan rumah tangga untuk mencatat barang – barang hal. 10.kwitansi 2. Kutipan Daftar Isian Kegiatan (DIK) b. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan Al Islam KOORDINATOR URUSAN RUMAH TANGGA SEKOLAH (SARANA PRASARANA) 1. Memberikan masukan kepada tim yang dibentuk oleh kepala sekolah pada saat akan memberikan kompensasi atau penghargaan kepada Guru dan pegawai yang berprestasi 10. Mengkoordinir pencatatan (inventarisasi) dan pengadministrasian data barang-barang inventaris 7. 12. Mengkoordinir penyimpanan barang-barang inventaris sekolah 6. Mengkoordinir penyiapan peralatan untuk upacara 12. 129 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 5. Mengkoordinir pelaksanakan kegiatan keagamaan. Mengkoordinir jadwal pengajian bagi guru dan karyawan Mengkoordinir kegiatan zakat fitrah Mengkoordinir kegiatan hari raya Idul Adha Mengkoordinir dan membina kegiatan OSIS/IRM yang berhubungan dengan kegiatan Organisasi Muhammadiyah 13. Menyusun program keamanan di lingkungan sekolah 4. Buku Bank g. Menyusun program keindahan lingkungan sekolah 3. menjilid dan mengarsip bukti-bukti penerimaan dan pengeluaran uang sekolah untuk setiap bulannya. Buku Penerimaan Beasiswa h. Berita acara pemeriksaan kas 6. Register penutupan kas d. misalnya pesantren kilat 14. Menyusun. Buku Pembantu Mata Anggaran Kegiatan d. Mengkoordinir kegiatan dana dakwah 15. Daftar Penerimaan Gaji f. Melaporkan dan mempertanggungjawabkan bukti-bukti penerimaan dan pengeluaran uang untuk setiap minggunya agar dapat diperiksa dan di tanda tangani oleh kepala sekolah. 3. Saldo kas c. Kwitansi . Mengarsip laporan keuangan dari suatu kepanitiaan sekolah 8. Menyusun program kebersihan lingkungan sekolah 2. misalnya : a. Buku Kas Umum e. Mengkoordinir dan menyiapkan tempat dan peralatan untuk rapat yang diselenggarakan sekolah 11. Menyiapkan kelengkapan penyelenggaraan administrasi keuangan. 4. 11. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan sarana prasarana BENDAHARA SEKOLAH 1.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat 9. Mengkoordinir perawatan dan perbaikan barang-barang inventaris sekolah 5. Menyampaikan laporan keuangan secara rutin kepada Majelis Dikdasmen Muhammadiyah Kabupaten Wonosobo 7. Rencana dan realisasi setiap mata anggaran b. menempelkan. Buku Harian c. Membuat tata tertib dan mengatur pemanfaatan sarana prasarana 8. Bersama-sama dengan waka-waka yang lain untuk menyusun dan merencanakan kebutuhan sarana prasarana untuk menunjang proses belajar mengajar 9. Menyusun konsep dasar Rencana Anggaran Pendapatan dan Belanja sekolah (RAPBS) maksimall 1 bulan sebelum dimulainya tahun pelajaran baru. Menyusun laporan keuangan secara rutin yang meliputi : a.

Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan pengurusan ketatausahaan 106. Mengkoordinir penyusunan program kerja tata usaha 2. hal. Mengkoordinir pengurusan administrasi kepegawaian baik untuk Guru maupun pegawai tata usaha. Mengkoordinir pengurusan administrasi surat menyurat 6. Mengkoordinir pembinaan dan pengembangan karir pegawai tata usaha sekolah 7. 11.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat inventaris yang dibeli oleh pihak sekolah. 9. Mengkoordinir semua kegiatan yang berhubungan dengan pemasukan keuangan sekolah. Mengkoordinir penyusunan data statistik sekolah 5. 9. 10. 3. KEPALA TATA USAHA 1. Membuat daftar gaji guru dan karyawan untuk setiap akhir bulannya. Memberikan masukan kepada tim yang dibentuk oleh kepala sekolah pada saat akan memberikan kompensasi atau penghargaan kepada Guru dan pegawai yang berprestasi 8. Bekerja sama dengan kepala TU untuk mendata guru dan karyawan yang naik pangkat atau naik gaji berkala. Bersama-sama Bendahara sekolah untuk mendata guru dan karyawan yang naik pangkat atau naik gaji berkala. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan bagan atau struktur organisasi sekolah/ madrasah yang lengkap serta uraian tugas dari masing-masing anggota organisasi. Mengkoordinir pengurusan administrasi kesiswaan bekerja sama dengan Waka Kesiswaan 4. 130 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

hal. No. Tidak melaksanakan kegiatan sesuai rencana kerja tahunan.50% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. Sebanyak 1% . 1 2 3 4 Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki Kegiatan lomba Olimpiade Sains Nasional (OSN) Kegiatan Tim Sukses Ujian Nasional Kegiatan Tryout Ujian Nasional Kegiatan Studi Tour siswa 107. A  B Sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen tentang adanya kesesuaian antara rencana kerja tahunan dengan laporan pelaksanaan kegiatan. Sebanyak 51% .25% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. Sebanyak 26% .107 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan sesuai dengan rencana kerja tahunan.  C   D E 107. 131 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .100% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan.75% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan.

Memiliki 2 (dua) dokumen kegiatan kesiswaan. dan e. Melaksanakan kegiatan ekstra dan kokurikuler. d. Melakukan pembinaan prestasi unggulan.108 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan kesiswaan. hal. Melakukan pelacakan terhadap alumni. 132 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 108. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah. Memiliki 1 (satu) dokumen kegiatan kesiswaan. Tidak memiliki dokumen kegiatan kesiswaan. c. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen kegiatan kesiswaan. b. a) b) c) d) e) 108. Memberikan layanan konseling. Seleksi penerimaan siswa baru Memberikan layanan bimbingan dan konseling Melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler Melaksanakan kegiatan pembinaan prestasi unggulan Melakukan pelacakan terhadap alumni BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kesiswaan terdiri dari 5 (lima) dokumen yang terdiri atas: a. Memiliki 3 (tiga) dokumen kegiatan kesiswaan. Seleksi penerimaan siswa baru.

hal. No. c. Tidak memiliki dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Memiliki 2 (dua) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Peraturan akademik. b.109 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran.  C   D E 109. 1 2 3 4 5 KTSP Kalender pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraturan akademik Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 109. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kurikulum dan pembelajaran terdiri dari 5 (lima) dokumen yang terdiri dari: a. Memiliki 1 (satu) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Memiliki 3 (tiga) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Kalender pendidikan. 133 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . KTSP. Program pembelajaran. d. Penilaian hasil belajar siswa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran: a) b) c) d) e) KTSP Kalender Pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraruran Akademik Kepemilikan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. dan e.

d. Pengembangan profesi. Penentuan sistem penghargaan. Pembagian tugas. Promosi dan penempatan. Mutasi. Melaksanakan 2 (dua) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Lima program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan terdiri atas: a.  C   D E 110. Melaksanakan 1 (satu) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Tidak melaksanakan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. serta e.110 Sekolah/Madrasah melaksanakan pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. 134 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No. b. c. A  B Melaksanakan 4 (empat) atau 5 (lima) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. 1 2 3 4 5 Jenis program pendayagunaan Pembagian tugas Penentuan sistem penghargaan Pengembangan profesi Promosi dan penempatan Mutasi Dilakukan √ √ √ √ √ Tidak dilakukan - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 110. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 3 (tiga) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.

Tidak mengelola program sarana dan prasarana. pemenuhan serta pendayagunaan sarana dan prasarana pendidikan. dan pendayagunaan sarpras pendidikan Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan Dilakukan √ √ √ √ √ Tidak dilakukan - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 111. Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan dengan memerhatikan kesehatan dan keamanan lingkungan. Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan sesuai dengan tujuan pendidikan dan kurikulum masing-masing tingkat. hal. Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas di sekolah/madrasah. Mengelola 1 (satu) program sarana dan prasarana. Perencanaan.  C   D E 111. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Lima program pengelolaan sarana prasarana meliputi: a. serta e. No. d. Mengelola 2 (dua) program sarana dan prasarana. Evaluasi serta pemeliharaan sarana dan prasarana agar tetap berfungsi dalam mendukung proses pendidikan. 1 2 3 4 5 Jenis program sarana dan prasarana Perencanaan. 135 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . c. pemenuhan. A  B Mengelola 4 (empat) atau 5 (lima) program sarana dan prasarana. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran.111 Sekolah/Madrasah mengelola sarana dan prasarana pembelajaran. b. Mengelola 3 (tiga) program sarana dan prasarana.

112 Sekolah/Madrasah mengelola pembiayaan pendidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat program pengelolaan pembiayaan pendidikan terdiri atas: a. pengeluaran. pengeluaran. dan jumlah dana yang dikelola Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya Dilakukan √ Tidak dilakukan - 2 √ - 3 √ - 4 √ - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 112. Sumber pemasukan.  C   D E 112. Penggunaan anggaran untuk dilaporkan kepada komite sekolah/madrasah atau lembaga penyelenggara pendidikan serta institusi di atasnya. Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan sesuai dengan peruntukannya. 1 Jenis program keuangan dan pembiayaan Sumber pemasukan. Memiliki 3 (tiga) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. c. No. Tidak memiliki program pengelolaan pembiayaan pendidikan. hal. 136 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . serta d. Memiliki 2 (dua) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. A  B Memiliki 4 (empat) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. Memiliki 1 (satu) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran. b. dan jumlah dana yang dikelola.

dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. iklim.  C   D E 113. iklim.113 Sekolah/Madrasah menciptakan suasana. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. iklim. Mengadakan penyuluhan masalah narkoba Mengadakan penyuluhan hukum Menyelenggarakan studi banding ke SMA lain yang berkualitas Menerima saran dan kritik dari siswa. orang tua/ masyarakat melalui SMS center Bekerja sama dengan instansi yang terkait apabila terjadi kerawanan sekolah Mengadakan diskusi antara pihak sekolah dan siswa BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/ madrasah untuk menciptakan suasana. penanaman nilai-nilai kejuangan. pelatihan. Memiliki 2 (dua) kegiatan menciptakan suasana. iklim. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. Memiliki 3 (tiga) kegiatan menciptakan suasana. kedisiplinan. dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan sekolah/madrasah. dan sebagainya. kebersihan. 137 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . iklim. Tidak memiliki kegiatan menciptakan suasana. iklim. Memiliki 1 (satu) kegiatan menciptakan suasana. hal. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. a) b) c) d) e) f) 113. dan lingkungan yang kondusif seperti: seminar ilmiah. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk penciptaan suasana. iklim. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) kegiatan menciptakan suasana. iklim.

114. hal.  A B  C Memiliki 2 (dua) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. MoU dengan lembaga lain. a) b) c) d) e) Membentuk Komite Sekolah Mengadakan rapat dengan orang tua siswa Mengadakan kerjasama dengan perguruan tinggi terkait masalah informasi perguruan tinggi Mengadakan kegiatan sosial antar guru dan karyawan Mengadakan pembinaan mental dan rohani guru. karyawan. dsb. Memiliki 4 (empat) atau lebih dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan.  D E Memiliki 1 (satu) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. pelaksanaan program kegiatan. 138 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan siswa melalui kegiatan Spiritual Building Training (SBT) f) g) h) 114.114 Sekolah/Madrasah melibatkan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan.  Tidak memiliki dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. seperti penyusunan program kegiatan sekolah/madrasah. Memiliki 3 (tiga) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. Mengadakan bhakti sosial Mengadakan silaturahmi alumni guru dengan komite sekolah Mengikuti pawai pembangunan dalam rangka menyambut HUT RI setiap tahunnya BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen tertulis tentang keterlibatan masyarakat dan/atau lembaga lain yang relevan dalam mendukung pengelolaan pendidikan di sekolah/madrasah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah.

a) b) c) d) e) Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak Lanjut Kepemilikan dokumen program pengawasan. Tindak lanjutnya. Memiliki 3 (tiga) dokumen program pengawasan. Evaluasi. Memiliki 1 (satu) dokumen program pengawasan.115 Sekolah/Madrasah memiliki program pengawasan yang disosialisasikan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. Pemantauan. Tidak memiliki dokumen program pengawasan.  C   D E 115. dan e. c. Pelaporan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk sosialisasi program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. 1 2 3 4 5 Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak lanjut Jenis dokumen program pengawasan Ada √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 115. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Program pengawasan terdiri dari 5 (lima) dokumen: a. Supervisi. No. 139 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki 2 (dua) dokumen program pengawasan. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen program pengawasan. d. b.

Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 3 (tiga) semester. dan kepala TU 116. peluang. 140 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Jawaban dibuktikan dengan dokumen laporan evaluasi diri sekolah/madrasah. 1 2 Jenis kegiatan evaluasi diri yang dilakukan sekolah/madrasah Evaluasi melalui rapat dewan guru setiap akhir bulan Evaluasi melalui rapat wakil kepala sekolah. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 2 (dua) semester. hal.116 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan evaluasi diri. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasah. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 4 (empat) semester.  C   D E 116. koordinator BP. Tidak melaksanakan evaluasi diri. kelemahan. No. Bendahara. dan tantangan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan evaluasi diri adalah kegiatan yang dilakukan oleh sekolah/ madrasah untuk mengetahui gambaran secara menyeluruh tentang kinerja dan keadaan dirinya melalui pengkajian dan analisis berkenaan dengan kekuatan. A  B Melaksanakan evaluasi diri setidak-tidaknya sekali dalam 1 (satu) semester.

serta d. Keseimbangan beban kerja. 141 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 117. Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan.117 Sekolah/Madrasah melaksanakan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 3 (tiga) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Tidak melakukan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 2 (dua) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas. 1 2 3 4 5 117. Jenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan sekolah/madrasah Kesesuaian penugasan dan keahlian Keseimbangan beban kerja Kinerja pendidik Kinerja tenaga kependidikan Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan No. hal. b. c. A  B Melaksanakan 4 (empat) atau lebih program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Kesesuaian penugasan dengan keahlian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Evaluasi pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi 4 (empat) program yang terdiri dari: a. Melaksanakan 1 (satu) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan.

dan d. Personal yang akan mendampingi asesor. A  B Memiliki 4 (empat) bahan persiapan akreditasi. Sarana dan prasarana pendukung pelaksanaan akreditasi. Memiliki 3 (tiga) bahan persiapan akreditasi. 142 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki 2 (dua) bahan persiapan akreditasi. Bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan sekolah/madrasah Pengandaan instrumen akreditasi untuk dibagikan kepada masing-masing petugas Pembagian tugas masing-masing personil yang akan mendampingi asesor Pengumpulan bukti-bukti fisik untuk setiap item dalam instrumen akreditasi Penyiapan sarana dan prasarana yang mendukung pelaksanaan akreditasi BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Bahan dan/atau kebutuhan persiapan akreditasi terdiri dari: a. Memiliki 1 (satu) bahan persiapan akreditasi. Dokumen yang diperlukan oleh instrumen akreditasi. hal. Bukti fisik nondokumen.118 Sekolah/Madrasah mempersiapkan bahan-bahan yang diperlukan untuk akreditasi. c. Tidak memiliki persiapan bahan akreditasi.  C   D E 118. No. b. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi. 1 2 3 4 118.

D E 119. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Keberadaan Wakil kepala sekolah/madrasah. A  B Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 3 (tiga) atau lebih wakil kepala sekolah/madrasah. Nama Dra.Ag. S. dan kesiswaan. Staf Akademik Sarana dan prasarana. Wahyu Pradiwati. 143 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Drs. S. Mundriyanto Sumardi. S. 4. Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 2 (dua) wakil kepala sekolah/madrasah. 1. S. Staf Kesiswaan Humas Staf Humas Al Islam dan Kemuhamadiyahan Staf Al Islam dan Kemuhamadiyahan Bidang 119. Akademik. 2. No. Rahayu Fitriningrum Zulfan Setyanto. hal.  C   Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 1 (satu) wakil kepala sekolah/madrasah. Kastari. Sunarko Bukhori.Pd Nur Sahid. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kepala SMA/MA dibantu minimal oleh tiga wakil kepala sekolah/ madrasah untuk bidang akademik. Tidak memiliki kepala sekolah/madrasah dan wakil kepala sekolah/madrasah. ST. Nasehan. 3. Staf Sarana dan Prasarana Kesiswaan.Pd.Pd. kepala sekolah/madrasah dapat menugaskan guru untuk melaksanakan fungsi sebagai kepala sekolah/madrasah. 5.119 Sekolah/Madrasah memiliki struktur kepemimpinan sesuai standar pendidik dan tenaga kependidikan. Dalam hal tertentu atau sekolah/madrasah masih berada dalam taraf pengembangan. Drs.Pd. Memiliki kepala sekolah/madrasah tetapi tidak memiliki wakil kepala sekolah/madrasah. sarana prasarana. S. S.Pd.

1 2 3 4 Jenis kegiatan SIM yang dilakukan sekolah/madrasah Pembuatan website sekolah Pendataan identitas siswa untuk mendapatkan Nomor Induk Siswa Nasional Pendataan identitas pendidik dan tenaga kependidikan untuk memperoleh NUPTK Pembuatan Program untuk mengolah Nilai dan pengolahan raport berbasis TIK 120. hal. No. Memiliki sistem informasi dan memiliki fasilitas tetapi tidak memiliki petugas khusus. C   120. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus.120 Sekolah/Madrasah memiliki sistem informasi manajemen untuk mendukung administrasi pendidikan. Memiliki sistem informasi tetapi tidak memiliki fasilitas dan/atau petugas khusus. 144 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak memiliki sistem informasi. Memiliki sistem informasi dan memiliki petugas khusus tetapi tidak memiliki fasilitas. A B Memiliki sistem informasi dan memiliki fasilitas dan petugas khusus. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Petugas khusus adalah petugas yang diangkat berdasarkan SK kepala sekolah/madrasah untuk menangani sistem informasi manajemen.

000 998. Kurun waktu PENDAPATAN 1 Anggaran pemerintah  APBN  APBD Provinsi  APBD Kabupaten/Kota  Sumber anggaran pemerintah lainnya 2 Dana masyarakat  Biaya pendidikan siswa (SPP)  Biaya pendaftaran  Sumbangan orangtua siswa  Sumber dana masyarakat lainnya 3 Donasi  Yayasan  Hibah (block grant)  Sumber donasi lainnya 4 Pendapatan lain  Penjualan hasil produksi  Sumber pendapatan lainnya 2005/2006 rupiah 100. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara tidak menyeluruh hanya selama 1 (satu) tahun terakhir.000 2006/2007 rupiah 100.328. Tidak memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana.583 2007/2008 rupiah 75.087.300.VII. A B Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh selama 3 (tiga) tahun terakhir.200 638. C   D E 121.211.000.000.822.900 - hal.600 678. 145 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .804. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir (tuliskan dalam ribuan rupiah).307. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 2 (dua) tahun terakhir.000.801 209.000 1.400 422. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 1 (satu) tahun terakhir.652. STANDAR PEMBIAYAAN 121 Sekolah/Madrasah memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh.000 847.

822.700 48.050 20.Kurun waktu TOTAL PENDAPATAN PENGELUARAN 1 Langsung pada sekolah / madrasah  Gaji dan tunjangan guru  Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan  Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan  Kegiatan pembelajaran  Kegiatan kesiswaan  Alat tulis sekolah/madrasah  Bahan habis pakai  Alat habis pakai  Kegiatan rapat  Transport dan perjalanan dinas  Penggandaan soal-soal ulangan/ujian  Daya dan jasa  Lainnya 2 Tidak langsung pada sekolah / madrasah  Investasi untuk program sekolah/madrasah  Lainnya 3 Pengeluaran lain TOTAL PENGELUARAN 2005/2006 1.000 11.019.000 195.490.000 5.000.875.801.420.000 229.000 5.169.330.200 15.721 857.981.164.000.000 42.359.000 1.060.194.633.889.900 21.000 3.776.000 35.500 34.188.100 2006/2007 1.300.800 26.504 48.000 12.986.140.000 6.000 43.181.640.000 29.100 106.819. hal.000 170.000 102.183 470.875 30.000 123.000 317.332.200 66.627.740.200 100.502.887.020.500.100 121.000 19.679 1.000 6.642.383 2007/2008 1.000.000 16.000 2.122.929.575.000.578.757.000 107.750.906.986.000 10.390.500.184. Sudah jelas.283.212.000 1.354 21.200 103. 146 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 178.201 391.000.000 130.540.271.800 81.100 482.360.519.000.000 13.000 17.269.

Membelanjakan biaya sebanyak 51% . C   122 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan. 20-22 Agustus 2006 Bayar Biaya kegiatan jambore HW di Karanganyar tanggal 30 Agustus 2007 Jumlah (dalam rupiah) 18. seminar dan lain-lain termasuk yang dibiayai oleh pemerintah/pemerintah daerah.50% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. 147 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .75% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. Tidak membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan. Membelanjakan biaya sebanyak 26% . 1 2 Jenis kegiatan pengembangan Study Banding ke SMA LAB SCHOOL Jakarta th Pelajaran 2006/2007 tgl. Membelanjakan biaya sebanyak 1% .985.122 Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan berdasarkan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/Madrasah (RKA-S/M).000.000 122. No.100% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. pelatihan.500 5.25% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. hal. yayasan. maupun lembaga lain. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi biaya pendidikan lanjut. A B Membelanjakan biaya sebanyak 76% .

000.200 100. istilah lainnya adalah Rancangan Anggaran dan Pendapatan Belanja Sekolah/Madrasah (RAPB-S/M).540.000 123.194. C   123 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.000.000 5.200 66.75% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.169.000 35.929.100% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.123 Sekolah/Madrasah memiliki modal kerja untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir. Memiliki modal kerja sebanyak 26% . biaya operasi pendidikan dan biaya pendidikan tidak langsung agar terlaksana proses pembelajaran secara teratur dan berkelanjutan.000 19.300. hal.122.50% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir. Tidak memiliki modal kerja sama sekali.000 318. A B Memiliki modal kerja sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Modal kerja tetap adalah anggaran yang disediakan untuk membiayai gaji pendidik dan tenaga kependidikan.25% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir. Jawaban dibuktikan dengan buku kas keuangan dan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/Madrasah (RKAS/M).986.887.000 5. 148 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .800 26. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Alokasi anggaran Gaji dan tunjangan guru Gaji dan tunjangan tenaga kependidika Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Biaya kebutuhan pendidikan lainnya Jumlah (dalam rupiah) 482.000 16.360.200 15.212.188.700 48. No. Memiliki modal kerja sebanyak 51% . Memiliki modal kerja sebanyak 1% .000 130.

A B Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. Jamil Wahyu Pradiwati.000 603. H.000 437. dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.000 150.630 614.000 144. S.000 144.500 562. transport.500 576. S.Pd.500 Inse ntif Transport 156.000 126. S.000 150.900 467. Supriyati Wahyu W.734 354. insentif.400 509.006 230. insentif.000 126.500 574.000 144.000 150.000 156. S. Retno Widarsih. transport dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan. Eko Samuryanto Nasehan. Elly Kartina Dra. 149 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .900 456. Dra.500 126.000 156.800 410. Rahayu Fitriningrum Drs. Sari Wahyuningtyas.000 150.000 144.000 132. Moch. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 hal. S.000 132.900 467.IP. Sumardiyani. Roipah Lutfi Arif Rakhman.984 654. tetapi tidak mengeluarkan dana tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan. tetapi tidak mengeluarkan dana transport dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan. S.500 No.170 254.500 456.000 717.000 132.900 90.000 138.000 144. Windarti Dra.000 767. Jabatan* KS Waka GT Waka Waka DPK Waka Waka GT DPK GT GT GT Staf Waka DPK GT GT Staf Waka GT GT GT GT Staf Waka GT GT GT Gol. dan insentif bagi guru. Dra.000 150.500 440.900 496. Nama Drs.Tp.880 458.900 467.674 394.Pd.942 508. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. ** Gaji pokok 198.000 795. Mundriyanto Kastari Takiyudin Lutfi Dra.500 458. S.300 90.000 Tunjanga n 916.800 126. S. Alman Hasan Drs.196 208.Pd.300 509.200 108.000 132.Pd.000 588. Ahmad Haris Suharto.066 453.000 132.Pd.872 515. dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.000 467. Tidak mengeluarkan dana apapun bagi guru pada tahun berjalan. transport.000 455.500 487. S. dan transport bagi guru.674 587.000 641.124 Sekolah/Madrasah membayar gaji.000 302. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.300 456.000 496.300 603. Sumardi.Pd. Siti Ngafiah. insentif. Lc. Dra.000 150. Sri Budi Susilowati.000 499. S.500 266.000 126.000 310.000 156.000 138.104 479. SH. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji bagi guru. Bukhori. C   124 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah). Shodiq Al Fajar Drs.Ag.000 588. Sunarko Drs.000 66. tetapi tidak mengeluarkan dana insentif. Pri Hastuti Pitoyo Adhitomo.Ag.

000 120.Pd Uun Sugiyanto.000 504.000 132.000 167.000 468. Kusmaedi Johan Mayasari Dewi.000 504.547. S.500 504.000 216. S. Riyanti.000 156. S.000 5. S. S. Jumlah total Jabatan* GT Staf Waka GTT GTT Staf Waka GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT Gol.000 324. S. Suwarto Nur Sahid.000 16.000 144.000 396.Pd Nur Khadijah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pengeluaran gaji guru serta tunjangan yang melekat pada gaji (insentif.000 150.000 396.000 522.500 456.000 126.000 150.000 Tunjanga n 550.000 5.000 167. S. Guru tidak tetap (GTT).000 5. S. S. transport.000 5.000 468. dan 4.000 95.000 432.000 5.000 102.Pd.Pd.000 5.).000 113. Kepala sekolah/madrasah (Kasek/mad.000 72. 150 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 126.000 450.000 120. Zulfan Setyanto.000 72.000 48.000 113. S. Erna Yuli Wardani.000 150.000 24. Erfika Yunia.500 144.000 126.000 138.No.000 522. Rahmat Taufiq Hidayat.428.170 95.000 23.Pd. Nisfur Rajab.000 95. S.Si M. ** - Gaji pokok 456.000 144.Pd Muhammad Sahlan Rosyidi Drs.000 5.000 138.000 540. Dra.000 95.442 Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1.000 120.000 239.000 113.000 156. Drs. Wakil kepala sekolah/madrasah (Wakasek/mad.Pd. ST.Pd R. S.000 167.Sos Indrayani.Pd Kholid Yusuf.000 488.000 132.000 504.000 504.670 586.).000 114.T Eni Kurnianingsih. Lilik Sugiarti.000 156.Ag. SP Kayat Purwanto. ** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS) 124.000 95.000 156. S.Pd. Guru tetap (GT).000 432.000 7. Katrin Wibisono Feni Kusuma Wardani. Budi Prasetyo. S.670 5.000 432.000 132. S.000 504. Hening Andriastuti. 3.000 522.000 185.000 456.000 102. S.Md Sukiman. S. Riyang Hidayah Lestari Dhian Erfianto. S.000 23.000 144. hal.000 120.Pd.Pd.000 540.000 108. S. A.000 150. Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian.000 113. dan tunjangan lain) pada tahun berjalan. S. Etikasari.Pd.Pd Ira Damayanti.000 324.H.000 504. S. 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 Nama Drs.532.000 5.000 324.Pd Wahidin Hasan.000 5.800 Inse ntif - Transport 156.000 108.000 185. 2.Pd Dani Sulistyowati.

Tata usaha (TU).398 207. C   D E 125.500 300. ** Insen tif Transport 156.000 382.956 Jumlah total Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1. hal. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. 4. tetapi tidak mengeluarkan insentif. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. Pesuruh (Psh) dan sebagainya.000 2.396.000 156.430 277.024 215. ** Gaji pokok 509. 2. Supriyanto Jabatan * Ka TU TU TU TU TL TK/TB TK/TB TP TU TU TU PM PS/M TK/TB TP TP Gol. 7. Kepala tata usaha (Ka TU).000 156. dan transport.116 352.000 Tunjangan 833.000 144. 8.000 150. Hari Sulistyono Sutaryo Sri Sumiyati Dwi Sulistiyowati Sabar Didit Sukardi Tangin Dhani Amri Dwi Kurniawan Yayuk Sugiarti.430. Pengemudi (Pm).500 377.200 498.300 556.570 305.600 466.400 279.900 457.000 150. Tenaga kebersihan (TB).000 144. 3.000 156.000 144.300 279. 125.000 5. insentif.000 156.500 457.750.300 441. dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.422 397.900 476.600 6. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Mukhlas Ma'ruf Hidayat Arif Yuwono Sangidun Wahman Slamet Sandu Drs. tetapi tidak mengeluarkan transport dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. Tenaga laboratorium (TL). Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian. insentif.174 448. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah). No .800 509. Penjaga sekolah/madrasah (PS/M).000 144. transport. Tidak mengeluarkan dana apa pun bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. Tenaga perpustakaan (TP). SE Nama Drs. Hanya untuk PNS BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Gaji tenaga kependidikan serta tunjangan yang melekat pada gaji pada tahun berjalan.730 800.788 347. A B Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. transport. 151 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 150.350 200. 5.032 185.000 5.125 Sekolah/Madrasah membayar gaji.000 247. tetapi tidak mengeluarkan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.000 156.000 156.000 156. transport dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.300 6.000 372.000 213.100 386.922 361.000 156. insentif. Tukang kebun (TK). Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji dan insentif. 9.

152 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .400 16. peta.207. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran antara lain meliputi: pengadaan alat peraga. Tidak mengeluarkan biaya dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.900 183. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.627.75% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .250 4. buku teks pelajaran. kamus. globe.100% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.25% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.559.600 50.693.469.126 Sekolah/Madrasah mengalokasikan biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.177.425 5.800 32.643. CD pembelajaran. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . ensklopedia dan sejenisnya. C   D E 126.350 126. Jawaban dibuktikan dengan laporan keuangan.50% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .000 2.839.693.950 13. penyusunan modul. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . hal.

A B Mengeluarkan dana sebanyak 76% . kerohanian.177. 153 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .25% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir. No. Mengeluarkan dana sebanyak 51% .693.127 Sekolah/Madrasah mengalokasikan dana untuk kegiatan kesiswaan.469.559.400 16. Mengeluarkan dana sebanyak 26% . OSIS/M.75% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.693.425 5.350 127. hal.250 4.627.839.950 13.643.600 50.900 183.800 32. olahraga.50% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir. UKS/M. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. C   D E 127.000 2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kesiswaan yang dibiayai sekolah/madrasah antara lain: kegiatan pramuka. LKIR dan lain sebagainya. Tidak mengeluarkan dana dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.207. Mengeluarkan dana sebanyak 1% .100% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.

000 2. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .693.559.250 4. penggaris. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.693. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .177. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.800 32. buku-buku administrasi.627. kertas. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk pengadaan alat tulis sekolah/madrasah misalnya: pengadaan pensil.950 13. C   D E 128.350 128. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .643.839. penghapus. pena. No. stapler. hal. Tidak mengeluarkan biaya pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. 154 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .400 16.100% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.128 Sekolah/Madrasah mengeluarkan biaya pengadaan alat tulis untuk kegiatan pembelajaran.600 50.25% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.900 183.50% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. penggandaan atau fotocopi dan lain sebagainya.425 5. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .469. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan untuk pengadaan alat tulis.207.75% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.

Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .627.25% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .693. No.600 50.250 4.425 5. Tidak menyediakan biaya pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.839. bahan kebersihan dan sebagainya.75% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.000 2. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.207.800 32.950 13.559.643.693. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan bahan habis pakai sekolah/madrasah misalnya: pengadaan bahan-bahan praktikum. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.469.400 16. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan bahan habis pakai. C   D E 129.100% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.50% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. hal. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .900 183. 155 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .350 129.177. tinta.129 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan bahan habis pakai untuk kegiatan pembelajaran.

643.600 50. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .900 183. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan alat habis pakai.100% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . 156 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .800 32.177.130 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan alat habis pakai untuk kegiatan pembelajaran.25% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.350 130.559.693. set alat jahit.75% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.207.400 16. alat kebersihan dan sebagainya.50% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk pengadaan alat habis pakai sekolah/madrasah seperti: alat-alat olahraga. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .425 5.469.693.950 13.000 2.839. C   D E 130.250 4. hal. Tidak menyediakan biaya pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir. No.627. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.

693. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .25% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.75% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.469. No. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .600 50. rapat wali murid. rapat kelulusan. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .693.950 13. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya rapat yang dibiayai antara lain: rapat penerimaan siswa baru. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . Tidak menyediakan biaya pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.50% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.425 5.350 131.643.207.000 2.900 183.177.250 4.800 32.627. rapat evaluasi semester siswa.131 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan kegiatan rapat. dan sebagainya. 157 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. C   D E 131. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. rapat koordinasi. rapat pemecahan masalah.839. rapat kenaikan kelas.100% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.559.400 16.

250 4. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan transport atau perjalanan dinas. No.75% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir. Tidak menyediakan biaya pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.600 50.559.693. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan transport atau perjalanan dinas di antaranya: perjalanan dinas kepala sekolah/madrasah.400 16.839. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . C   D E 132.643.100% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.177.950 13.350 132. guru.000 2.25% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.800 32. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .469.900 183. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .207.50% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .132 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan transport dan perjalanan dinas. 158 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .693. hal. dan tenaga kependidikan.627.425 5.

800 32.693. C   D E 133. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .693.839.900 183. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. 159 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .350 133. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan penggandaan soal ujian.400 16.133 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya penggandaan soal-soal ulangan/ujian. Tidak menyediakan biaya penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . hal.50% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.559.25% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. No.75% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.425 5.950 13.250 4.177. ulangan akhir semester.600 50.207.469.627. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan penggandaan soal ulangan/ujian seperti: ulangan tengah semester. ujian kenaikan kelas dan sebagainya.000 2.643.100% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.

350 134. C   D E 134.250 4.643.25% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .134 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan daya dan jasa.693.177. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan daya dan jasa.50% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir. No. dan air.425 5. 160 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .950 13.469. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .627.400 16.600 50.207. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.900 183.559.839. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . telepon.693.75% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . Tidak menyediakan biaya pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.100% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan daya dan jasa misalnya: listrik. hal.800 32.000 2.

asuransi dan lain sebagainya.425 5. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. hal.350 135.250 4. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.25% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.177.469. Memiliki biaya sebanyak 26% .559. 161 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A B Memiliki biaya sebanyak 76% .100% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.400 16. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung di antaranya: uang lembur.839. Memiliki biaya sebanyak 1% .800 32.75% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. No.000 2.600 50.627. Jawaban dibuktikan dengan adanya RKA-S/M dan laporan keuangan.207.900 183.693.135 Sekolah/Madrasah menyediakan anggaran untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.643.950 13.50% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. Tidak memiliki biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. konsumsi. C   D E 135.693. Memiliki biaya sebanyak 51% .

pembiayaan investasi sekolah/madrasah. Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas/Kanwil setempat. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. C  D E  136.000 86. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah serta pengembangan guru dan tenaga kependidikan. tetapi tidak untuk kegiatan ketatausahaan. dan sarana prasarana.000 240.260. uang gedung. Tanpa keringanan biaya pendidikan No. serta kegiatan ketatausahaan. sarana prasarana. Jumlah siswa 368 344 366 1078 SPP/siswa 90. sarana prasarana. pengembangan guru dan tenaga kependidikan. pengembangan guru dan tenaga kependidikan. tetapi tidak untuk pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. pengembangan kurikulum dan pembelajaran.000 25. 162 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .136 Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat digunakan untuk kesejahteraan dan peningkatan mutu pendidikan sekolah/madrasah. dan pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. pengembangan guru dan tenaga kependidikan.000 80. hal.520.000 Jumlah (dalam rupiah) 33. serta kegiatan ketatausahaan.000 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat merupakan biaya yang dikeluarkan oleh calon siswa untuk dapat diterima sebagai siswa dengan berbagai istilah antara lain: uang pangkal.000 27.000 70. Hanya digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/ madrasah. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah.120. serta kegiatan ketatausahaan. tetapi tidak untuk sarana dan prasarana. A B Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari sumbangan penyelenggaraan pendidikan atau SPP (tanpa keringanan biaya pendidikan).620. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jumlah total 136. pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran.

000 Jumlah (dalam rupiah) 1. hal. Sebanyak 1% .75% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan.200. bukti (kartu bayaran) uang sekolah/madrasah yang dibayarkan. 163 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Penetapan uang sekolah/madrasah (iuran bulanan) mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jumlah Total Jumlah siswa 5 6 11 SPP/siswa 240. C   Sebanyak 26% .440.000 2. atau surat ketetapan kepala sekolah/madrasah atau yayasan.640.50% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari SPP (dengan keringanan biaya pendidikan).137 Penetapan uang sekolah/madrasah mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa. Sebanyak 51% .100% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan.000 137.000 1.25% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan.000 480. A B Sebanyak 76% . Jawaban dibuktikan dengan data siswa tidak mampu. D E Tidak ada seorang pun siswa mendapatkan keringanan.000 240. Dengan keringanan biaya pendidikan No. 137.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya pendaftaran ulang siswa setiap awal tahun. Sebanyak 1% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pendaftaran ulang merupakan biaya yang dikeluarkan oleh siswa pada awal tahun ajaran baru. Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi/Kanwil Depag dan/atau Dinas Pendidikan Kab/Kota/Kandepag setempat atau Yayasan. Biaya pendaftaran ulang siswa No.50% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. 1 2 3 Kelas X XI XII Besar biaya pendaftaran Jumlah (dalam rupiah) - 138. Sebanyak 51% . Sebanyak 76% .75% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. C   D E 138.138 Siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. Sebanyak 26% . 164 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .100% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. A B Tidak ada seorang pun siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. hal.25% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran.

Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 2 (dua) tahun terakhir.980.000 Jumlah (dalam rupiah) 39.000 6.000 34. Tidak melaksanakan subsidi silang. maupun lembaga lain dapat dimasukkan sebagai bantuan. Bantuan pemerintah. baik melalui pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan (SPP). C   139. Pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan No.000 1.000 per tahun 150.000 Jumlah (dalam rupiah) 600.000 660.000 42. pemerintah daerah.000 600.000 per semester Bentuk bantuan lainnya No.000 per tahun 600. pemberian bea siswa maupun bentuk bantuan lainnya. A B Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 4 (empat) tahun terakhir.000 660.139 Sekolah/Madrasah melaksanakan subsidi silang untuk membantu siswa kurang mampu.000.400. 1 2 3 4 Tingkat Kelas X Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 13 3 10 6 32 Besar bea siswa/siswa 1.000 Jumlah (dalam rupiah) 23.000 139. 165 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sekolah/Madrasah melakukan bantuan subsidi silang kepada siswa yang kurang mampu secara ekonomi.800.000 per semester 600.600.000 1.800.000 124. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 3 (tiga) tahun terakhir. hal.740. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 1 (satu) tahun terakhir.800.900. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 4 siswa dari GNOTA 4 siswa Besar bantuan lainnya/siswa 150.000 Pemberian bea siswa No. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 60 65 64 189 Besar pengurangan/ pembebasan biaya/siswa 660.000 per semester 600. pemberian beasiswa dan sebagainya untuk membantu siswa dari keluarga kurang mampu agar dapat mengikuti pendidikan secara teratur dan berkelanjutan.000 42.600.000 3.240.

1 2 3 4 Praktikum perpisahan Kelas XII Study Tour kelas XI Jenis pungutan Biaya ujian kelas XII Jumlah (dalam rupiah) per tahun 150.000 140. No. Biaya praktikum.  A Tidak melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Biaya ujian. Yang dimaksud dengan 4 (empat) jenis pungutan biaya personal meliputi: a.140 Sekolah/Madrasah melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.000 120.000 30. c. Melakukan 2 (dua) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. B C D  140 E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pungutan biaya personal di samping uang sekolah/madrasah. dan d. Melakukan 4 (empat) jenis atau lebih pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. 166 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. b.000 575. Melakukan 1 (satu) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Biaya perpisahan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya personal lain adalah biaya yang dikeluarkan oleh siswa selain uang sekolah/madrasah. Melakukan 3 (tiga) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Biaya studi tour.

hal. Pengurus Yayasan Komite Sekolah Kepala sekolah dan wakil kepala sekolah Kepala Tata Usaha Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Proses pengambilan keputusan dalam penggalian dana dari masyarakat dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan.141 Pengambilan keputusan dalam penetapan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak terkait. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan dan kepala sekolah/madrasah. dan komite sekolah/madrasah. No. C   D E Hanya melibatkan kepala sekolah/madrasah. A B Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. kepala sekolah/madrasah. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. komite sekolah/madrasah. perwakilan guru. 167 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . komite sekolah/madrasah. kepala sekolah/madrasah. dan perwakilan guru. dan perwakilan tenaga kependidikan. 1 2 3 4 141. kepala sekolah/madrasah. 141.

Tidak tercantum dalam RKA-S/M. Sudah jelas. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. A B Sebanyak 76% . Sebanyak 1% .XII Sukses UN Kelas XII Infaq pngembangan akademik kelas X Tercantum dalam RKA-S/M Ya √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak” 142. dan akuntabel.25% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.50% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. C   D E 142. 1 2 3 Biaya personal yang dikeluarkan siswa SOP. IPPM kelas X.75% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. Sebanyak 51% .100% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. Sebanyak 26% . transparan. No. Praktek. efisien. 168 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .142 Pengelolaan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan secara sistematis. hal.XI.

Tidak memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKA-S/M.143 Sekolah/Madrasah memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKA-S/M.. A B Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 4 (empat) tahun terakhir. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 2 (dua) tahun terakhir. Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen dalam RKA-S/M. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 1 (satu) tahun terakhir.. Tahun kepemilikan No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. Kepemilikan 2004/2005 1 Pedoman pengelolaan keuangan.” 143. C   D E 143. √ 2005/2006 √ 2006/2007 √ 2007/2008 √ Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : RKA-S/M berpedoman pada pengelolaan keuangan diputuskan komite sekolah/madrasah dan ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 3 (tiga) tahun terakhir. 169 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

. Keterangan: Berilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 2 (dua) tahun terakhir. 170 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .144 Sekolah/Madrasah memiliki pembukuan biaya operasional. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 1 (satu) tahun terakhir.  C   D E 144. Tidak memiliki pembukuan biaya operasional. hal.. A  B Memiliki pembukuan biaya operasional selama 4 (empat) tahun terakhir. Tahun kepemilikan 2004/2005 √ 2005/2006 √ 2006/2007 √ 2007/2008 √ No. 1 Dilaksanakan Pembukuan biaya operasional. jika dilaksanakan.”. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dilaksanakan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 3 (tiga) tahun terakhir. Sudah jelas. 144.

Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 3 (tiga) tahun terakhir. Dilaksanakan 2004/2005 2005/2006 2006/2007 2007/2008 1 Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan √ √ √ √ Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200. A  B Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 4 (empat) tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen biaya operasional yang telah dibelanjakan selama satu tahun dan jika ada disertakan pula bukti pelaporan. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 1 (satu) tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.. hal.  C  D E  145. 171 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .145 Sekolah/Madrasah membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan.”. Tahun pembuatan No.. Tidak membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan. jika dilaksanakan 145. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 2 (dua) tahun terakhir.

Sebanyak 26% .Pd. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. S. No. STANDAR PENILAIAN 146 Guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian yang ada dalam silabus mata pelajaran kepada siswa pada semester yang berjalan. A  B Sebanyak 76% . Roipah. Bukhori. SH. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs.25% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Ahmad Haris Suharto. S. S. Dra.Ip. S. Mata pelajaran yang diampu Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Dra. Drs. Wahyu Pradiwati. S. Drs. S.  C   D E 146. Dra. Pitoyo Adhitomo. Siti Ngafiah. Sri Budi Susilowati. Sebanyak 1% . Dra.Ag. S. Sumardiyani. Kastari. Jamil. Suwarto. Drs.Pd. Sebanyak 51% . Drs.Pd. 172 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Drs. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Dra.Tp. Sari Wahyuningtyas.75% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. H. Elly Kartina. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Nama Guru Rahayu Fitriningrum. Lc Sunarko. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian. Lutfi Arif Rakhman. Mundriyanto. S. Pri Hastuti.Ag.100% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa.VIII. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Cara sosialisasi yang dilakukan Informasi lisan dan visual Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis hal. Tidak ada seorang pun guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Supriyanto. Dra. Windarti.50% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Riyang Hidayati Lestari.Pd. Drs.

Pd.Pd. Dani Sulistyowati.Kor. Sukiman. S.Pd. S. Nama Guru Nur Sahid.A. S. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. S. Inggris Bhs. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. Budi Prasetyo.Pd. S. Feni Kusuma Wardani. Johan Mayasari Dewi. Nur Khadijah. S. Hening Andriastuti.Pd.Pd. Kholid Yusuf.Si.Ag. S.Pd. Nisfur Rajab S. hal. S. S. Katrin Wibisono. Indonesia Bhs.Pd. S. Apabila tidak ada bukti dapat dilakukan wawancara secara acak kepada beberapa siswa. Retno Widarsih. Etikasari. S.Pd.Pd.Pd. Riyanti. R. Sumardi.Ag Wahidin Hasan. S.. Erna Yuli Wardani. S. S.Pd. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. Eni Kurnianingsih. S.P. Drs. S.Pd. M. 173 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. S. S. S. Inggris PKn Bhs.T. Lilik Sugiarti.Pd. S. Mata pelajaran yang diampu Ekonomi TIK Bhs. Uun Sugianto. Arab TIK Cara sosialisasi yang dilakukan Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya bukti berupa bahan yang dibagikan kepada siswa atau bahan sosialisasi (foto) atau bukti sosialisasi lainnya yang bisa dipertanggungjawabkan.No.Pd. Erfika Yunia. S.T. S. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Dhian Erfianto. 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 146.J. Zulfan Setyanto. S. SH.Pd.Pd. Kusmaedi.Sos Indrayani.

Sebanyak 26% . Sebanyak 51% .25% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. Kelengkapan silabus * No.147 Silabus mata pelajaran dilengkapi dengan indikator pencapaian kompetensi dasar (KD) dan teknik penilaian. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Silabus mata pelajaran. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Silabus mata pelajaran Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an Kompetensi dasar (KD) √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Teknik penilaian √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Kelengkapan silabus” 147. Tidak ada satu pun silabus dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian.50% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan lengkapnya indikator dan teknik penilaian dalam silabus. Sebanyak 1% .  C   D E 147. 174 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .75% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. A  B Sebanyak 76% .100% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. hal.

Windarti. No. tes tertulis Uraian singkat. format pengamatan hal. PG dan Uraian singkat Laporan tertulis. Drs.100% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian.75% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. Mata pelajaran yang diampu Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. S. performans. Drs. S.  C   D E 148. Tidak ada seorang pun guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian. Sebanyak 1% . Dra. Riyang Hidayati Lestari. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru. Dra. jawaban singkat Uraian. unjuk kerja. Jamil. Dra. Laporan singkat. Lc Sunarko. penilaian sikap. pengamatan.148 Guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. jawaban singkat. Elly Kartina. dan tes tertulis (PG dan uraian Praktik. uraian bebas Membaca nyaring. Resume. kliping. menjodohkan.test praktek. LKS.25% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. uraian bebas Tes Tertulis PG. Roipah. uraian Uraian singkat. Ahmad Haris Suharto. performans. uraian obyektif.50% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. unjuk kerja. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama guru Rahayu Fitriningrum. tes kesegaran jasmani laporan tertulis. Tes Tertulis Uraian Uraian singkat. Wahyu Pradiwati. portofolio. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. H. performance. A  B Sebanyak 76% .Pd. Sebanyak 26% . Mundriyanto. pengamatan sikap. uraian bebas Performan. produk. Supriyanto. pilihan ganda Tugas individu. unjuk kerja. Dra. uraian bebas. cek list. Drs. Drs. Kastari. pengamatan. pilihan ganda Uraian bebas. pengamatan. presentasi. tes perbuatan. pilihan ganda. Unjuk kerja Pilihan ganda. tes tertulis. Sebanyak 51% .Pd. Drs. Indonesia Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Uraian objektif. 175 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Dra.

S. pilihan ganda. Dhian Erfianto.T. pengamatan. jawaban singkat Pilihan ganda. Zulfan Setyanto. performance. Pri Hastuti. pilihan ganda. format pengamatan.Pd. Sumardi. Laporan singkat. pengamatan sikap.Pd. S. unjuk kerja. portofolio. S. unjuk kerja. tes tertulis. uraian obyektif. jawaban singkat. pengamatan. Sri Budi Susilowati. Inggris Sosiologi Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Performance tes (tugas kelompok/ individu). peerformans Performan. S. peerformans Uraian singkat. S. S. kliping.Pd. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Nur Sahid. jawaban singkat. unjuk kerja. presentasi Pilihan ganda. Etikasari. pengamatan Pilihan ganda. pilihan ganda. pilihan ganda Performan. Resume. uraian bebas. format pengamatan. pilihan ganda Uraian bebas.Ag. Suwarto. S. Kholid Yusuf. pilihan ganda Uraian bebas. tes tertulis. portofolio. menjodohkan. uraian bebas.Pd. peerformans Uraian bebas. Erna Yuli Wardani. unjuk kerja. pengamatan sikap.Ip.Pd. Drs. uraian bebas Laporan. jawaban singkat. S. format pengamatan. uraian obyektif. menjodohkan. Laporan singkat. Resume.P.Pd. unjuk kerja. uraian bebas. jawaban singkat. S. S. format pengamatan Uraian objektif. Bukhori. performance. pilihan ganda. 176 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. Uraian.Pd. jawaban singkat. Riyanti. kliping. Eni Kurnianingsih. uraian bebas Tes Tertulis PG. pilihan ganda. Hening Andriastuti.Tp. pilihan ganda. pilihan ganda. performance.Pd. unjuk kerja. Sari Wahyuningtyas. jawaban singkat Uraian bebas. unjuk kerja. Uraian. Dra. uraian obyektif. peerformans Performance tes (tugas kelompok/ individu). Uraian berstruktur. SH. Indonesia Bhs. produk. presentasi Uraian bebas. menjodohkan. format pengamatan.Pd. format pengamatan Uraian bebas. Inggris Bhs. Uraian berstruktur. presentasi. unjuk kerja. S. Pitoyo Adhitomo. Siti Ngafiah. portofolio. 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Nama guru Lutfi Arif Rakhman. Tes Tertulis Uraian Laporan. presentasi. Retno Widarsih. Drs.No. Indonesia Biologi Sosiologi & Antropologi Fisika Bhs. produk. S. unjuk kerja. performans. SH. Inggris PKn Bhs. PG dan Uraian singkat hal. tes tertulis. S.Ag.Pd. S. Kusmaedi. Sumardiyani. Mata pelajaran yang diampu PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. jawaban singkat Uraian. pilihan ganda. pengamatan Uraian singkat. jawaban singkat. S. PG dan Uraian singkat Uraian objektif.

Tes Tertulis Uraian Tugas individu.Pd. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan perangkat tes buatan guru. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematik a Seni Rupa Kimia Bhs.test praktek. performans. Tes Tertulis Uraian Uraian bebas. presentasi. S.J. pengamatan sikap. pengamatan. Sukiman. hasil karya.test praktek. Dani Sulistyowati. pilihan ganda. S. Johan Mayasari Dewi.Pd. S. uraian Laporan tertulis.Ag Wahidin Hasan. Uun Sugianto. S. pilihan ganda Presentasi. unjuk kerja laporan tertulis. uraian bebas Uraian objektif.Pd. format pengamatan Uraian objektif. tes perbuatan. Mata pelajaran yang diampu Matematika Penjaskes Bhs.Pd. unjuk kerja. M. R. cek list. performans. Nisfur Rajab S. demonstrasi. S. pengamatan.Pd. tes kesegaran jasmani Membaca nyaring.Pd. unjuk kerja Tes Tertulis PG. Erfika Yunia.. S. laporan tertulis. S. Arab TIK Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Tes Tertulis PG. uraian bebas Uraian singkat.Ag. produk. S. jawaban singkat.Pd. Katrin Wibisono. S. uraian Uraian. LKS. S. Feni Kusuma Wardani. unjuk kerja. pengamatan sikap.Pd. hal. tes tertulis Membaca nyaring. S.Si. pilihan ganda.Pd. demonstrasi.T. laporan tertulis.Sos Indrayani. S. penilaian sikap.Kor.A. unjuk kerja. dan tes tertulis (PG dan uraian Presentasi. unjuk kerja. presentasi. Nur Khadijah. Budi Prasetyo. 177 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. presentasi 148. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. produk. pilihan ganda Uraian singkat. 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama guru Lilik Sugiarti. hasil karya.No.

Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Windarti. Drs. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Pri Hastuti.Ip. penugasan mandiri. pengamatan. S. Riyang Hidayati Lestari. penugasan.149 Guru menggunakan teknik penilaian berupa tes.Pd. Dra. Ahmad Haris Suharto. pengamatan.  C  D E  149. S. penugasan terstuktur. Sebanyak 26% . dan/atau bentuk lain dalam menilai siswa. S. Drs. Jamil. Pitoyo Adhitomo. dan/atau bentuk lain. dan/atau bentuk lain. penugasan mandiri. Drs. H. Mundriyanto.Pd. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Lc Sunarko.100% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Roipah. SH. Dra.75% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Elly Kartina. Sumardiyani. Dra. Sri Budi Susilowati. Siti Ngafiah. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Nama Guru Rahayu Fitriningrum. S. Sebanyak 1% . Supriyanto. penugasan terstuktur. S. dan/atau bentuk lain. penugasan mandiri. pengamatan. 178 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Sebanyak 76% . penugasan terstuktur.Pd. Dra.Ag.25% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Drs. Teknik penilaian yang digunakan* No. Dra. Kastari. Dra. Lutfi Arif Rakhman. penugasan mandiri. S. pengamatan. dan/atau bentuk lain. Drs. Wahyu Pradiwati. penugasan terstuktur. Tidak ada seorang pun guru melaksanakan penilaian.50% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. pengamatan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Teknik penilaian. Sebanyak 51% .Pd. Inggris Agama Geografi Tes √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pengam atan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ penugasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lainnya √ hal.

Pd. Inggris PKn Bhs. Dani Sulistyowati. S.T. S. S. Tugas mandiri. Uun Sugianto.Pd.Ag. S. Budi Prasetyo.Teknik penilaian yang digunakan* No. S. Drs.J.Pd.Ag. S. S. Inggris Bhs. S.P. Drs. hal.Si. Feni Kusuma Wardani. Retno Widarsih. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs.Pd.Ag Wahidin Hasan. Erfika Yunia. Nur Sahid.Sos Indrayani. S.Pd. 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama Guru Bukhori. S. b. S. Etikasari. Arab TIK Tes √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pengam atan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ penugasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lainnya √ √ √ √ √ √ Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Teknik penilaian yang digunakan” 149. Zulfan Setyanto.Pd.Pd.T. Kholid Yusuf. Sumardi. Indonesia Bhs. Mata pelajaran Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. Nur Khadijah. Johan Mayasari Dewi.Pd. R. M. S. S. Lilik Sugiarti.Pd. S. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat teknik penilaian yang digunakan guru meliputi: a. Sari Wahyuningtyas. nilai pengamatan. 179 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan d. Pengamatan. S. Suwarto. S. c. S. S.Pd. Kusmaedi. Riyanti.Pd. Dibuktikan dengan adanya kumpulan arsip nilai tes. S.Pd. Hening Andriastuti. S. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. S.. S.Tp. Sukiman. Erna Yuli Wardani. S. S. S.Pd. Dhian Erfianto.Pd.A.Pd. Eni Kurnianingsih. SH. Tugas terstruktur.Pd. Tes. S. Katrin Wibisono. Nisfur Rajab S. dan nilai tugas terstruktur maupun mandiri.Kor.Pd.

ujian sem. 180 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Dra. Windarti. Sri Budi Susilowati. try out UN Analisis ulangan harian. Drs. Lutfi Arif Rakhman. Drs. Ahmad Haris Suharto. ujian sem Analisis ulangan harian. Bukhori. S. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi Kamia Bhs.Ag. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Dra. ujian sem. Drs. Dra. Pitoyo Adhitomo. Riyang Hidayati Lestari. ujian sem.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. Sari Wahyuningtyas. ujian sem Analisis ulangan harian. Mundriyanto. ujian sem. ujian sem Analisis ulangan harian. SH. S. try out UN Analisis ulangan harian. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengolahan hasil penilaian. Sumardiyani. Drs.25% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. S.Ip. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Siti Ngafiah. try out UN Analisis ulangan harian. Pri Hastuti. ujian sem. Sebanyak 26% . Lc Sunarko. try out UN Analisis ulangan harian. Supriyanto.Tp. Sebanyak 51% .100% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Kastari. Dra. try out UN Analisis ulangan harian. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. try out UN Analisis ulangan harian.50% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem. Dra. ujian sem Analisis ulangan harian.75% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Sebanyak 1% . Inggris Agama Geografi Agama Matematika Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Analisis ulangan harian. S. Drs.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. Roipah. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Nama guru Rahayu Fitriningrum.  C   D E 150. ujian sem Analisis ulangan harian. S.150 Guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. ujian sem Analisis ulangan harian. H. Jamil. A  B Sebanyak 76% . S.Ag. S. No. ujian sem hal. Wahyu Pradiwati. Elly Kartina. ujian sem.Pd. Dra. Tidak ada seorang pun guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa.

ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Dani Sulistyowati. Kusmaedi. 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama guru Suwarto. ujian sem. ujian sem Analisis ulangan harian.Ag. ujian sem. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs.Pd. Sumardi.Pd. Drs. ujian sem. S.Pd. Johan Mayasari Dewi. Uun Sugianto. Etikasari. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. Riyanti. Retno Widarsih. S. S. Inggris Bhs. R. Inggris PKn Bhs. Eni Kurnianingsih. S. S. ujian sem Analisis ulangan harian. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. Lilik Sugiarti. S.Pd. try out UN Analisis ulangan harian. S. Kholid Yusuf. Indonesia Bhs. Drs. Erfika Yunia.. ujian sem Analisis ulangan harian. Feni Kusuma Wardani. Dhian Erfianto. try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S. Nur Khadijah. S.Pd. S.Pd.T. S. ujian sem Analisis ulangan harian. S. S. ujian sem 150. try out UN Analisis ulangan harian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan hasil analisis tes.Pd. S.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian.Kor. S. S. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. S. ujian sem Analisis ulangan harian. try out UN Analisis ulangan harian. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. ujian sem.No. Katrin Wibisono. hal.Pd. S. Erna Yuli Wardani.Pd. Nur Sahid.A.J. ujian sem Analisis ulangan harian.T. S. try out UN Analisis ulangan harian.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. Zulfan Setyanto. ujian sem Analisis ulangan harian. S. S.Ag Wahidin Hasan.Pd. S. try out UN Analisis ulangan harian. Hening Andriastuti. SH. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. ujian sem. Budi Prasetyo. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. S. ujian sem. Sukiman. Mata pelajaran Geografi Ekonomi TIK Bhs.P. Arab TIK Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Analisis ulangan harian.Si. Nisfur Rajab S.Sos Indrayani. ujian sem Analisis ulangan harian. 181 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. S. ujian sem Analisis ulangan harian. M.

Drs.Pd.Pd. Sri Budi Susilowati. Nur Sahid. S. Sebanyak 26% . Retno Widarsih. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Supriyanto. S. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. No. Drs. S. S.Ip. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Kholid Yusuf. Lutfi Arif Rakhman. Siti Ngafiah. Sumardiyani. A  B Sebanyak 76% . Sumardi. Wahyu Pradiwati. Ahmad Haris Suharto.Pd. Kastari. Kusmaedi. Riyang Hidayati Lestari. Lc Sunarko. S.Pd.Pd.100% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik.Ag. Mundriyanto.Ag.151 Guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Bukhori.Pd. Suwarto. Jamil. Elly Kartina. Dra. S. S. Drs. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Dra. H. S. Dra.  C   D E 151.T. S. Sebanyak 51% . S. Dra. Etikasari. Roipah. 182 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sari Wahyuningtyas.50% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik.25% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. S. Tidak ada seorang pun guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa. Drs. SH. Dra. S. Inggris Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 2 1 3 1 1 1 3 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 3 1 2 1 3 2 2 1 2 3 1 1 1 hal.75% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. S. Pri Hastuti.Pd. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Drs. Zulfan Setyanto. Pitoyo Adhitomo. Drs.Pd. Sebanyak 1% . S. Windarti. Drs.Pd. Dra. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs.Tp. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs.

Sos Indrayani. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs.Pd. M.Pd. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. Erna Yuli Wardani.Kor. Sukiman. S. S. 183 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Feni Kusuma Wardani.Pd. Indonesia Bhs.Pd. SH. Arab TIK Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 2 1 1 2 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan buku pekerjaan rumah (PR) siswa yang di dalamnya terdapat tanda tangan orang tua/wali murid atau dokumen lain yang mendukung. Nisfur Rajab S.Pd. Johan Mayasari Dewi. S. S.Pd. S. S. S.No.. Nur Khadijah. S.Ag. S.J. S. Nama guru Eni Kurnianingsih.A. Dhian Erfianto. S. Dani Sulistyowati.Pd. S.T. S. Uun Sugianto. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. Lilik Sugiarti. Erfika Yunia.Pd.Si.P. Riyanti. Hening Andriastuti.Pd. S.Pd. 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 151. S.Pd. Inggris PKn Bhs.Ag Wahidin Hasan. Budi Prasetyo. S. Katrin Wibisono. hal. R. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. Mata pelajaran Bhs.Pd. S. S.

Drs. 184 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Wahyu Pradiwati. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. Sebanyak 26% . Dra. SH. S.Pd. Dra. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs.Pd. S.  C   D E 152.Ip. Riyang Hidayati Lestari.Ag. Siti Ngafiah. S.Pd. Bukhori. Kusmaedi. Elly Kartina. Inggris dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan hal. S. Drs. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Dra. Dra. Drs. Kastari. S. H. S. S. Windarti. Etikasari. Lutfi Arif Rakhman. Sari Wahyuningtyas. Sri Budi Susilowati.T. Dra. Lc Sunarko. Tidak ada seorang pun guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran.75% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran.Tp.152 Guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Suwarto. Ahmad Haris Suharto. Mundriyanto. Nur Sahid. Kholid Yusuf. S. Dra. Pitoyo Adhitomo.Pd. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Drs.100% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Sumardiyani. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Daftar guru yang melaksanakan program remedial dan pengayaan. Supriyanto. A  B Sebanyak 76% . Sumardi. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Jamil. S. Roipah. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs.50% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. S. Sebanyak 51% . S. Drs. Pri Hastuti.Ag.Pd. S. Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial dan pengayaan dan pengayaan No. Retno Widarsih.Pd. Drs.Pd. Drs. S. Zulfan Setyanto.Pd.Pd. Sebanyak 1% .25% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. S.

Ag Wahidin Hasan. Sukiman. M.Sos Indrayani. Katrin Wibisono. Perbedaan antara RPP tahun yang lalu dengan tahun yang sedang berjalan baik dilihat dari materi.Pd.Ag. Program remedial dan pengayaan. S. S. metode. S. S. S. Mata pelajaran Bhs.Si. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. S. S. S. S. S.Pd. Indonesia Bhs. Nisfur Rajab S.P. Dani Sulistyowati. Nur Khadijah. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. R.Pd. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. Feni Kusuma Wardani. Uun Sugianto.Pd. S.Pd. dan b. Hening Andriastuti. SH. S.No. S.Pd. Lilik Sugiarti.Pd.Pd. Johan Mayasari Dewi. Dhian Erfianto.A. S.T. 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 152. S. dan alat evaluasi yang digunakan oleh guru. S.Pd. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat.Pd. 185 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. Inggris PKn Bhs. Erfika Yunia. Budi Prasetyo. Erna Yuli Wardani.Pd.Kor.Pd. hal. S. strategi. Arab TIK Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan: a.. Riyanti. Nama guru Eni Kurnianingsih.J.

50% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah.25% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. Sebanyak 1% .  C   D E 153. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai).100% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. Tidak ada seorang pun guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa. Sebanyak 51% . hal. 50 50 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya arsip hasil evaluasi belajar yang telah ditandatangani guru dan kepala sekolah/madrasah.75% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. 186 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% . Guru yang belum melaporkan. No.153 Guru melaporkan hasil penilaian mata pelajaran pada setiap akhir semester kepada kepala sekolah/madrasah dalam bentuk laporan prestasi belajar siswa. Kategori Jumlah 1 2 Guru yang sudah melaporkan. A  B Sebanyak 76% . Jumlah 153.

25% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. hal. Sebanyak 1% .154 Guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru pendidikan agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan sebagai informasi untuk menentukan nilai akhir semester. Tidak seorang pun guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa dan kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai).100% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.75% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.50% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. 1 2 Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah Jumlah 50 50 154. A  B Sebanyak 76% . Sebanyak 51% . No. Sebanyak 26% .  C  D E  154. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya catatan laporan penilaian akhlak dan kepribadian siswa dari guru-guru lain di kelas yang bersangkutan selain guru Pendidikan Agama dan Pendidikan Kewarganegaraan. 187 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dari guru di luar guru agama.

No. A  B Sebanyak 76% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : KKM mata pelajaran. 188 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% .75% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.155 Sekolah/Madrasah menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) setiap mata pelajaran melalui rapat dewan guru.100% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.25% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. Mata pelajaran yang telah ditentukan KKM-nya Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang Nilai KKM (1-100) 68 67 71 62 60 69 63 63 65 71 66 68 68 65 65 60 60 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen rapat dewan guru untuk menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM). 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 155. hal. Sebanyak 50% . Sebanyak 1% .  C   D E 155. Tidak ada satu pun mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.50% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.

Tidak tentu. 1 2 156. No. 189 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak pernah. hal. Bentuk/jenis koordinasi Surat Tugas Ulangan Tengah Semester Gasal 20082009 Surat Tugas Ulangan Akhir Semester Gasal 20082009 Tgl pelaksanaan 22 s/d 27 Oktober 2008 3 s/d 13 Desember 2008 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan Surat Keputusan kepala sekolah/madrasah tentang kepanitiaan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester. A  B Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah dan akhir semester.  C   D E 156.156 Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester. Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan akhir semester saja. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Koordinasi ulangan tengah dan akhir semester. Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester saja.

2. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  B rapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran. d. 4. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  D rapat pimpinan sekolah. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  C rapat dengan wali kelas saja. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Peserta didik dinyatakan NAIK KELAS XII apabila yang bersangkutan memiliki a. Acara Tgl. Hasil putusan rapat Kenaikan kelas dilaksanakan pasa setiap akhir tahun pelajaran atau pada akhir semester II. 190 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . kehadiran minimal 90%.157 Sekolah/Madrasah menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran (beban Sistem Kredit Semester/SKS) melalui rapat.   E Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. maksimum tiga mata pelajaran. untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Sosial. kimia. dan sosiologi) mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). 3. Penentuan kriteria kenaikan kelas 1 2 Juni 2008 45 157. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan kriteria kenaikan kelas. b. rapat Jml yang hadir 1. Peserta didik dinyatakan NAIK KELAS XI apabila yang bersangkutan memiliki a. maksimum tiga mata pelajaran. semua mata pelajaran yang menjadi ciri khas IPS (ekonomi. c. kehadiran 90%. No. geografi. fisika. hal. dan biologi) mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Ketentuan kenaikan kelas didasarkan pada hasil penilaian yang dilakukan pada semester II. sejarah. semua mata pelajaran yang menjadi ciri khas jurusan Ilmu Pengetahuan Alam (matematika. b. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui A rapat dewan guru. untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Alam. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara rapat dan hasil rapat. 157. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM).

olahraga. Menentukan nilai akhir tanpa melalui rapat dewan guru tetapi mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. iptek.  C   D E Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. kewarganegaraan dan kepribadian. Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru tanpa mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. Penjaskes=65.PKn= 67. Bio= 63.Kim= 63. 1 Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran 7 Mei 2008 41 158. Acara Tgl. hal. serta jasmani. Ind= 71. rapat Hasil putusan rapat Nilai akhir untuk kelompok mata pelajaran: PAI= 68. Menentukan nilai akhir bersama wali kelas saja. Jml yang hadir No. Eko= 66. Sej= 65. Seni= 68. TIK=65. dan hasil rapat. Sos= 68. Bhs. Jpg= 60. Ing= 62 . berita acara rapat. Bhs. Bhs. 158. A  B Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru dengan mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. 191 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . estetika. Mat=60.158 Sekolah/Madrasah menentukan nilai akhir kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran.Fis= 69. Geo= 71. Bhs. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan surat undangan. Arab=60. dan kesehatan.

 C   D E 159.1 (=6.0 + 1. Misalnya sesuai SOP batas kelulusan ujian sekolah/madrasah suatu mata pelajaran sebesar 6. hal.5 di atas kriteria yang berlaku. baik untuk ujian tulis maupun ujian praktik 159. 192 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Lebih tinggi dari 0. Kriteria kelulusan yang berlaku memiliki nilai rata-rata minimal 6.1 sampai 0.0.159 Sekolah/Madrasah menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah dan menentukan kelulusan siswa sesuai dengan kriteria yang berlaku. Lebih tinggi dari 0.00. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara penyelenggaraan ujian sekolah/madrasah dan penentuan kelulusan siswa sesuai dengan Standar Operasional Prosedur (SOP) ujian sekolah/madrasah.0 di atas kriteria yang berlaku.1) maka sekolah/madrasah tersebut memperoleh skor 4 (opsi jawaban “A”).00.6 sampai 1. A  B Lebih tinggi dari 1. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan kelulusan siswa. Tidak menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah. Sama dengan kriteria yang berlaku. Jika sekolah/madrasah menentukan batas kelulusan mata pelajaran tersebut sebesar 7.1 atau lebih di atas kriteria yang berlaku. baik untuk ujian tulis maupun ujian praktik Kriteria kelulusan yang ditentukan sekolah memiliki nilai rata-rata minimal 7.

A  B  C  D E  160.160 Sekolah/Madrasah melaporkan hasil penilaian setiap akhir semester kepada orang tua/wali siswa dalam bentuk buku laporan hasil belajar siswa. 1 2 3 4 160. daftar hadir orang tua. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah dilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masing orang tua/wali siswa dan siswa yang bersangkutan. No. 193 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan buku laporan hasil belajar siswa. Tanpa diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/ madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan. Kegiatan pokok yang dilakukan Undangan ke orang tua/wali siswa untuk pengambilan LHBS Membuat daftar hadir orang tua/wali siswa pada saat pengambilan LHBS Penjelasan dari kepala sekolah kepada wali kelas sebelum pembagian LHBS Pembagian LHBS ke orang tua/wali siswa yang hadir BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan undangan kepada wali murid. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Laporan hasil penilaian setiap akhir semester. Tidak melaporkan hasil penilaian langsung kepada siswa. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah dilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masing orang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan. hal. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orang tua/wali siswa dengan siswa yang bersangkutan.

hal. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) bulan setelah akhir semester. 1 161. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) bulan setelah akhir semester.  B  C   D E 161. Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) bulan setelah akhir semester.  A Kurang dari 1 (satu) bulan setelah akhir semester. pelaksanaan UAS 3 s/d 13 Desember 2008 Tgl. 194 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tgl. Lebih dari 1 (satu) semester. pelaporan 10 Januari 2009 Selisih hari 28 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota untuk SMA dan Kanwil Departemen Agama untuk MA.161 Sekolah/Madrasah melaporkan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag. No.

Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat pimpinan sekolah.  C   D E 162. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pedoman ketentuan kelulusan siswa adalah: a. dan (iv) jasmani. serta d. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran. hal. c. (iii) estetika. dan kesehatan. (ii) kewarganegaraan dan kepribadian. A  B Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dewan guru.162 Sekolah/Madrasah menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan. No. Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. Menyelesaikan seluruh program pembelajaran. Memperoleh nilai minimal baik pada penilaian akhir untuk seluruh mata pelajaran kelompok mata pelajaran: (i) agama dan akhlak mulia. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dengan wali kelas saja. b. Lulus UN. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Rapat Penentuan kelulusan siswa. 195 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Lulus ujian sekolah/madrasah. olahraga. Acara Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran Tgl rapat Jml yang hadir Jumlah tidak hadir Hasil putusan rapat IPA peserta 57 Lulus 57 IPS peserta 330 Lulus 324 Tidak lulus 6 1 13 Juni 2008 44 7 162.

1 163. penyerahan SKHUN 05 Juli 2008 Selisih hari 20 hari BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) dari minimal 90 persen setiap siswa yang mengikuti ujian nasional.163 Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) setiap siswa yang mengikuti Ujian Nasional (UN). hal. 196 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 163. Tgl. No. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu setelah pengumuman hasil ujian. Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) minggu setelah pengumuman hasil ujian. A  B Kurang dari 1 (satu) minggu setelah pengumuman hasil ujian. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) minggu setelah pengumuman hasil ujian. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN). pengumuman hasil UN 14 Juni 2008 Tgl. Lebih dari 4 (empat) minggu setelah pengumuman hasil ujian.

B  C   D E 164. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerbitan dan penyerahan ijazah.164 Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan ijazah kepada setiap siswa yang telah lulus. penyerahan Ijazah 05 Juli 2008 Selisih hari 11 hari 164. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima telah menerbitkan ijazah dari minimal 90 persen siswa yang lulus dari satuan pendidikan. No. 197 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  A Kurang dari 1 (satu) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. 1 Tgl. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. Lebih dari 4 (empat) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. hal. blanko diterima 24 Juni 2008 Tgl. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag.

6. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 198 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 165. Tidak menggunakan UN SMP/MTs/Paket B sebagai penentu penerimaan siswa baru. hal. No. A  B Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 1 2.  C   D E 165. 3 4. 9. 8. 7. 5. Mekanisme seleksi penerimaan siswa baru yang digunakan Membuat susunan kepanitiaan Penyebaran brosur Melengkapi perangkat administrasi untuk keperluan pendaftaran Melaksanakan pendaftaran Melakukan analisis dan pemeringkatan Pengumuman siswa yang diterima dan yang tidak Melaksanakan kegiatan MOS Pembagian kelas Pelajaran efektif BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara rapat penentuan kelulusan. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru.165 Sekolah/Madrasah menggunakan hasil Ujian Nasional (UN) SMP/MTs/ Paket B sebagai salah satu penentu penerimaan siswa baru. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerimaan siswa baru.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful