Plus (DATA PENDUKUNG DAN JUKNIS

)
BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH

NAMA SEKOLAH/MADRASAH NIS / NSS ALAMAT SEKOLAH/MADRASAH KABUPATEN / KOTA TELEPON / FAX

: SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : 304030709004 : Jl. K.H. Ahmad Dahlan 10 Wonosobo : WONOSOBO : 0286-321532

DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL BADAN AKREDITASI NASIONAL SEKOLAH/MADRASAH 2008

PENGANTAR
Sekolah/Madrasah Saudara sedang mengikuti akreditasi yang diselenggarakan oleh Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah (BAN-S/M). Instrumen Akreditasi ini diisi oleh pihak sekolah/madrasah atas tanggung jawab kepala sekolah/madrasah yang akan digunakan untuk penilaian kelayakan sekolah/madrasah dan data dasar untuk berbagai kepentingan. Sesuai dengan Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005, Pasal 2 ayat 1, lingkup Instrumen Akreditasi sekolah/madrasah ini mengacu pada delapan komponen standar nasional pendidikan yang disusun oleh BSNP (Badan Standar Nasional Pendidikan). Standar nasional pendidikan tersebut meliputi: (1). standar isi, (2). standar proses, (3). standar kompetensi lulusan, (4). Standar pendidik dan tenaga kependidikan, (5). standar sarana dan prasarana, (6). standar pengelolaan, (7). standar pembiayaan, dan (8). standar penilaian pendidikan. Saudara diharapkan menjawab semua butir pernyataan agar informasi yang diberikan mencerminkan keadaan sekolah/madrasah yang sebenarnya. Jawaban dan data yang Saudara berikan akan diklarifikasi, diverifikasi, dan divalidasi oleh tim asesor yang akan melakukan visitasi ke sekolah/madrasah. Terima kasih atas waktu dan upaya Saudara untuk mengisi instrumen ini. Badan Akreditasi Nasional Sekolah/Madrasah (BAN-S/M)

hal. ii
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

PETUNJUK UMUM
1. Instrumen Akreditasi ini merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dengan Petunjuk Teknis (Juknis) Pengisian Instrumen Akreditasi, oleh karena itu sebelum memilih jawaban pada butir-butir pernyataan instrumen Saudara harus mempelajari/memahami Juknis Pengisian Instrumen Akreditasi. Instrumen Akreditasi ini terdiri dari: a. b. c. Pernyataan kepala sekolah/madrasah. Data identitas sekolah/madrasah. Butir pernyataan instrumen, meliputi 8 (delapan) komponen sesuai dengan standar nasional pendidikan: 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 3. Komponen standar isi, nomor 1 s.d 15. Komponen standar proses, nomor 16 s.d 25. Komponen standar kompetensi lulusan, nomor 26 s.d 50. Komponen standar pendidik dan tenaga kependidikan, nomor 51 s.d 70. Komponen standar sarana dan prasarana, nomor 71 s.d 100. Komponen standar pengelolaan, nomor 101 s.d 120. Komponen standar pembiayaan, nomor 121 s.d 145. Komponen standar penilaian, nomor 146 s.d 165.

2.

Semua butir pernyataan pada Instrumen Akreditasi merupakan pernyataan tertutup yang terdiri dari 5 (lima) opsi jawaban yaitu “A”, “B”, “C”, “D”, dan “E” yang harus dipilih sesuai dengan bukti seperti dipersyaratkan dalam Juknis Pengisian Instrumen Akreditasi. Berilah tanda ceklis (√) pada kotak jawaban yang telah disediakan. Jawablah semua butir pernyataan secara obyektif dan jujur sesuai dengan keadaan sebenarnya yang ada di sekolah/madrasah Saudara.

4. 5.

hal. iii
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

PERNYATAAN KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
Yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama Nama sekolah/madrasah Alamat sekolah/madrasah

: Drs. SHODIQ AL FAJAR : SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : JL. K.H. AHMAD DAHLAN 10 WONOSOBO

Dengan ini menyatakan bahwa: 1. Data yang diberikan dalam dokumen ini adalah benar dan sesuai dengan keadaan sesungguhnya. 2. Saya bertanggung jawab atas semua jawaban dan pernyataan yang diberikan dalam dokumen ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Pernyataan ini dibuat pada tanggal 23 Februari, 2008 Di WONOSOBO Kepala sekolah/madrasah, Meterai Rp.6000 ( _Drs. SHODIQ AL FAJAR_ )

Catatan: 1. Tanda tangan harus mengenai materai. 2. Bubuhkan stempel sekolah/madrasah Saudara.

hal. iv
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

beriman.smamuhwsb. Status Sekolah/Madrasah Nama Yayasan : SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO : 304030709004 : : WONOSOBO : WONOSOBO : JAWA TENGAH : 56311 : 0286-321532 : sma_muhi_wsb@yahoo. dan luhur dalam budi pekerti serta siap bersaing dalam menghadapi era global ” 10. Peningkatan iman dan takwa (Imtak). kepada seluruh keluarga SMA Muhammadiyah Wonosobo melalui pelajaran pendidikan agama dan mata pelajaran lainnya. Penanaman dan aplikasi nilai-nilai budi pekerti dan nilai-nilai luhur bangsa. Misi Sekolah/Madrasah a. b. 7.81. Visi Sekolah/Madrasah : “Sekolah berbasis teknologi informasi yang unggul dalam prestasi dan IPTEK. tgl.DATA IDENTITAS SEKOLAH/MADRASAH 1. 6. d. santun. 5. prasarana. c. 3. baik di sekolah. di rumah.sch. Nama Sekolah/Madrasah Nomor Statistik Sekolah (NSS) Alamat Sekolah/Madrasah Kecamatan Kab/Kota (coret salah satu) Provinsi Kode Pos Telepon dan Faksimil E-mail Website 4.id : √ Negeri  Swasta : MAJLIS DIKDASMEN MUHAMMADIYAH No Akte Pendirian/Kelembagaan : 128/I. 2. v Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . : Melaksanakan kegiatan belajar mengajar secara efektif dan efisien berdasarkan kurikulum yang berlaku.03/H. : 31 Maret 2005 8.com : www. Status Akreditasi/Tahun 9. serta tenaga pendidik dan kependidikan sesuai dengan standar yang ditentukan. 29 Desember 1981 Tahun Berdiri Sekolah/Madrasah : 1980 : TERAKREDITASI “A” / 2005 No : 032/BASPROP/TU/III/2005 Tgl. hal. Meningkatkan sarana. maupun di masyarakat.

f. hal. g. Melaksanakan koordinasi dan kerja sama yang baik dengan semua stake holder yang ada. Menyiapkan peserta didik untuk siap berkompetisi di era global. j. karyawan. vi Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memberi kesempatan peserta didik seluas-luasnya. guru. Menciptakan iklim yang kondusif untuk terlaksananya tugas pokok dan fungsi dari masing-masing komponen sekolah (kepala sekolah. untuk meningkatkan kemampuan potensi dan bakat peserta didik seoptimal mungkin melalui kegiatan intra dan ekstrakurikuler. Mengembangkan Teknologi Informasi dan komunikasi dalam pembelajaran dan administrasi sekolah h. i.e. dan siswa) SMA Muhammadiyah Wonosobo Melaksanakan segala ketentuan yang mengatur operasional sekolah. baik tata tertib kepegawaian maupun kesiswaan.

Bhs. A  B Melaksanakan kurikulum berdasarkan 9 (sembilan) komponen muatan KTSP. Bhs. Seni Budaya. pelatihan photografi 7 8 9 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk : 1. untuk mata pelajaran matematika. lulus ujian nasional Penjurusan.  C   D E 1. dinas pariwisata. Jpg= 60. Bhs. Geo= 71. jumlah jam pelajaran per minggu : Kelas X=41. nilai akumulatif dari empat mata pelajaran tersebut serendah-rendahnya 260 atau rata-rata 65 tiap mata pelajaran c. Kepemimpinan.Fis= 69. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 7 (tujuh) komponen muatan KTSP. dan ekonomi harus tuntas. 1. dinas perindustrian. STANDAR ISI 1 Sekolah/Madrasah melaksanakan Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan (KTSP). Bhs. Eko= 66. Arab=60. dan biologi harus tuntas. kimia. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 8 (delapan) komponen muatan KTSP. Melaksanakan kurikulum berdasarkan 6 (enam) atau kurang komponen muatan KTSP. a. berdasarkan minat siswa. Sej= 65. Ekonomi. Sos= 68. Biologi. Keterangan * Nama mata pelajaran boleh disingkat ** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM hal. DATA PENDUKUNG : Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara). Sejarah. Keolahragaan. TIK=65. 2. Jepang Muatan lokal: PKM. Kenaikan kelas dan kelulusan:Kriteria kenaikan kelas. fisika. Seni. Kolaborasi (menjalin kerjasama dengan instansi terkait untuk mengimplementasikan kurikulum berbasis keunggulan lokal. misal. Kimia. Untuk IPA. b. Fisika. Kelas XII=42 jam Ketuntasan belajar: PAI= 68. Bhs. Pengaturan beban belajar : Beban belajar kegiatan tatap muka per jam pembelajaran 45 menit. sosiologi. memperoleh nilai minimal baik.Kim= 63. Al Qur’an Kegiatan pengembangan diri: Kegiatan Pelayanan Konseling. lulus ujian sekolah. Keagamaan. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Bahasa Inggris. menyelesaikan seluruh program pembelajaran. 1. Arab. 2. 1 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sosiologi. Jurnalistik. berdasarkan minat siswa Pendidikan kecakapan hidup:Pelatihan otomotif. untuk mata pelajaran sejarah. Kelas XI=42. 4. b. Tidak melaksanakan KTSP. Bahasa Indonesia.nilai akumulatif dari empat mata pelajaran tersebut serendah-rendahnya 280 atau rata-rata 70 tiap mata pelajaran. Bio= 63. Pendidikan Kewarganegaraan. c. Kelompok Ilmiah Remaja. Geografi. Penjaskes=65. 2. No. Bhs. 1 2 3 4 5 6 Komponen muatan KTSP Mata Pelajaran: Pendidikan Agama. Krireria Kelulusan: 1. galery seni). Matematika. TIK. Mat=60. kehadiran minimal 90%. a. geografi. Ing= 62 . Seni= 68. Pencinta Alam. 2. lembaga kerajinan.I.PKn= 67. Mandiri (Pengintegrasian dalam mata pelajaran dan pelajaran pengembangan diri). maksimum tiga mata pelajaran. Untuk IPS . Penjaskes. 3. Ind= 71.

c. c. hal. Penjurusan. serta e. h. Muatan lokal. Pendidikan kecakapan hidup. 2 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . b. olahraga. Pengaturan beban belajar. d. Ketuntasan belajar. e. Pembelajaran kelompok mata pelajaran kewarganegaraan dan kepribadian. Kenaikan kelas dan kelulusan. Kegiatan pengembangan diri.1. g. Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global. dan i. Pembelajaran kelompok mata pelajaran ilmu pengetahuan dan teknologi. d. Mata Pelajaran. f. b. dan kesehatan. Pembelajaran kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia. Pembelajaran kelompok mata pelajaran estetika. Pembelajaran kelompok mata pelajaran jasmani. Yang dimaksud 9 (sembilan) komponen muatan KTSP adalah: a. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pelaksanaan kurikulum meliputi: a.

Bersama representasi guru mata pelajaran. 3 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ketersediaan dokumen pengembangan kurikulum (Isi jenis dokumen yang relevan dengan pengembangan kurikulum).2 Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum bersama-sama pihak terkait berpedoman pada panduan penyusunan kurikulum yang dibuat oleh BSNP.  C   D E 2. konselor. A  B Bersama seluruh guru mata pelajaran. dapat digantikan oleh yayasan atau lembaga penyelenggara pendidikan atau sejenisnya. Tidak mengembangkan kurikulum. Bersama representasi guru mata pelajaran tanpa melibatkan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. 1 2 3 4 Dokumen pengembangan kurikulum yang dimiliki Berita acara dan daftar hadir rapat tim penyusun Daftar hadir kegiatan workshop Daftar hadir narasumber Foto dokumentasi kegiatan 2. No. dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Keterlibatan pengembangan kurikulum dibuktikan dengan berita acara rapat dan tanda tangan dari berbagai pihak yang terlibat. dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. hal. konselor. Bersama representasi guru mata pelajaran dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. Bagi sekolah/ madrasah yang belum memiliki komite sekolah/madrasah.

Tahap finalisasi. komite sekolah/madrasah). A  B Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 7 (tujuh) tahap penyusunan.3 Sekolah/Madrasah mengembangkan kurikulum melalui mekanisme penyusunan KTSP. Pemantauan dan penilaian. 1 2 3 4 5 6 7 Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP sekolah/madrasah Melibatkan tim penyusun Dilakukan melalui workshop Kegiatan revieu dan revisi Menghadirkan narasumber Tahap finalisasi Pemantauan dan penilaian Dokumen hasil penyusunan kurikulum 3. Dokumen hasil penyusunan kurikulum. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Penyusunan KTSP melalui mekanisme 7 (tujuh) kegiatan sebagai berikut: a. konselor. Kegiatan revieu dan revisi. kepala sekolah/madrasah. 4 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 5 (lima) atau 6 (enam) tahap Penyusunan. Menghadirkan narasumber. g. f. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 3 (tiga) atau 4 (empat) tahap penyusunan. hal. Dilakukan melalui workshop. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Proses penyusunan KTSP. No. d. Mengembangkan kurikulum melalui mekanisme yang mencakup 1 (satu) atau 2 (dua) tahap penyusunan. Melibatkan tim penyusun (guru. Tidak mengembangkan kurikulum.  C   D E 3. c. e. b.

Jawaban dibuktikan dengan dokumen tambahan jam pembelajaran untuk prinsip pengayaan layanan pembelajaran. No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen remidial untuk prinsip perbaikan layanan pembelajaran. hal. pengayaan layanan pembelajaran. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen pelaksanaan kurikulum. Jawaban dibuktikan dengan dokumen kegiatan sosial dan budaya untuk prinsip mendayagunakan kondisi sosial budaya.  A Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. B  C  D E  4. dan pendayagunaan kondisi alam. 1 2 3 4 dokumen remidial dokumen tambahan jam pembelajaran dokumen pembelajaran di alam dokumen kegiatan sosial dan budaya Dokumen pelaksanaan kurikulum yang dimiliki 4.4 Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran. 5 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran dan pengayaan layanan pembelajaran. pengayaan layanan pembelajaran. pendayagunaan kondisi alam. pendayagunaan kondisi alam. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum tidak menggunakan prinsip tersebut. serta pendayagunaan kondisi sosial dan budaya. serta pendayagunaan kondisi sosial dan budaya. pengayaan layanan pembelajaran. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pembelajaran di alam untuk prinsip mendayagunakan kondisi alam. Sekolah/Madrasah melaksanakan kurikulum berdasarkan prinsip perbaikan layanan pembelajaran.

dinas pendidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah. komite sekolah/madrasah  B atau penyelenggara lembaga pendidikan. komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. dan bukti tertulis dari pihak-pihak yang menyusunnya. Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru. dan instansi terkait di  A daerah. Tidak menyusun kurikulum muatan lokal. a) Pendidikan Kemuhammadiyahan (PKM) b) Al Qur’an No. C   Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru dan komite sekolah/madrasah atau penyelenggara lembaga pendidikan. 6 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Penyusunan kurikulum muatan lokal melibatkan guru. Penyusunan kurikulum muatan lokal hanya melibatkan guru. dan dinas pendidikan.5 Sekolah/Madrasah memiliki kurikulum muatan lokal yang penyusunannya melibatkan beberapa pihak. Komite sekolah Pihak-pihak yang terlibat dalam proses penyusunan Guru mata pelajaran BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya mata pelajaran muatan lokal. hal. D E 5. 1 2 5.

PMR/Palang Merah Remaja). sanggar seni. 7 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .6 Sekolah/Madrasah memiliki program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler. A  B Di samping kegiatan konseling. melaksanakan 4 (empat) jenis atau lebih program ekstrakurikuler. melaksanakan 2 (dua) jenis program ekstrakurikuler. karir. c) Keolahragaan (bulu tangkis. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki sekolah/madrasah. Palang Merah Remaja (PMR). Di samping kegiatan konseling. Seni Rupa). kesulitan belajar. sosial. melaksanakan 3 (tiga) jenis program ekstrakurikuler. f) Pencinta Alam. bela diri/tapak suci. a) Kegiatan pelayanan konseling b) Keagamaan (Baca Tulis Al Qur’an). kepemimpinan. dan lain-lain.  C   D E 6. Di samping kegiatan konseling. Tidak melaksanakan kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakulikuler. h) Jurnalistik 6. dan kegiatan ekstrakurikuler seperti kepramukaan. sepak bola). bola voli. e) Seni (Seni music. g) Kelompok Ilmiah Remaja (KIR). melaksanakan 1 (satu) jenis program ekstrakurikuler. d) Kepemimpinan (HM /Hisbul Waton. dan sebagainya. hal. Di samping kegiatan konseling. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya program pengembangan diri yaitu: kegiatan konseling tentang kehidupan pribadi. basket. Karya Ilmiah Remaja (KIR).

Jumlah mata pelajaran dimaksud adalah per program/jurusan (IPA. A  B Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. hal. --. dan/atau Keagamaan). BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya SK dan KD untuk seluruh mata pelajaran termasuk muatan lokal untuk setiap program/jurusan.  C   D E 7. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. 8 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. IPS. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) mata pelajaran memiliki dokumen standar kompetensi dan kompetensi dasar. Bahasa.SUDAH JELAS 7.7 Sekolah/Madrasah memiliki beberapa mata pelajaran yang dilengkapi dokumen standar kompetensi (SK) dan kompetensi dasar (KD) untuk setiap mata pelajaran.

 C  D E  8. 1 2 3 Tatap muka Jumlah pembelajaran per minggu Jumlah minggu efektif per tahun Pembelajaran Jumlah Jam 45 41 43 8. jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. No. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tatap muka adalah kegiatan pembelajaran berupa proses interaksi antara siswa dengan pendidik. Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. Tidak menerapkan ketentuan beban belajar yang ditetapkan Depdiknas. dan jumlah minggu efektif per tahun minimal 34 minggu. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu. jumlah jam pembelajaran per minggu minimal 38 jam. Satu jam pembelajaran tatap muka kurang dari 45 menit. 9 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan jumlah minggu efektif per tahun minimal 34 minggu. Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah. dan jumlah minggu efektif per tahun kurang dari 34 minggu.8 Sekolah/Madrasah menerapkan kegiatan pembelajaran sesuai dengan ketentuan beban belajar yang tertuang pada lampiran Permendiknas Nomor 22 Tahun 2006. jumlah jam pembelajaran per minggu kurang dari 38 jam. hal. Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian alokasi waktu satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit. A  B Satu jam pembelajaran tatap muka selama 45 menit.

Sebanyak 26% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tugas terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasannya ditentukan oleh guru.25% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Sebanyak 1% . Tidak ada seorang pun guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. ----.SUDAH JELAS 9. nilai tugas dan sejenisnya. hasil pekerjaan siswa. hal.9 Guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa. A  B Sebanyak 76% .  C   D E 9. Sebanyak 51% .100% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.75% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemberian tugas.50% guru pelajaran memberikan penugasan terstruktur kepada siswa maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. 10 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan mandiri tidak terstruktur adalah tugas pendalaman materi pembelajaran oleh siswa yang dirancang oleh guru di mana waktu penyelesaian penugasannya ditentukan oleh siswa. Tidak ada seorang pun guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu.75% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. 11 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% . hal. --------SUDAH JELAS 10. Sebanyak 1% .50% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran.25% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Sebanyak 76% . Jawaban dibuktikan dengan dokumen pemberian tugas mandiri tidak terstruktur. Sebanyak 51% . A  B  C  D E  10.100% guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu maksimal 60% dari alokasi waktu tiap mata pelajaran. Misalnya: Pemberian tugas dari guru kepada siswa untuk membaca dan mengerjakan topik tertentu.10 Guru pelajaran merancang tugas mandiri tidak terstruktur untuk mencapai kompetensi tertentu.

11

Pengembangan KTSP telah disahkan oleh Dinas Pendidikan yang bersangkutan atau Kanwil Depag/Kandepag.

A
 B

Sebanyak 13 (tiga belas) silabus mata pelajaran atau lebih telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) silabus mata pelajaran telah dikembangkan KTSP-nya. Tidak ada silabus mata pelajaran yang dikembangkan KTSP-nya.

 C
 

D E

11. ………SUDAH JELAS 11. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : KTSP telah disahkan oleh Dinas Pendidikan yang bersangkutan untuk SMA, dan Kanwil Depag/ Kandepag untuk MA, atau instansi yang berwenang. Jawaban dibuktikan dengan banyaknya silabus mata pelajaran yang dikembangkan KTSP-nya.

hal. 12
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

12

Dalam mengembangkan KTSP, guru menyusun silabus sendiri.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 51% - 75% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 26% - 50% guru menyusun silabus sendiri. Sebanyak 1% - 25% guru menyusun silabus sendiri. Tidak ada seorang pun guru menyusun silabus sendiri.

 C
 

D E

12. ---SUDAH JELAS 12. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru.

hal. 13
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

13

Sekolah/Madrasah memiliki silabus untuk setiap mata pelajaran sesuai dengan panduan penyusunan KTSP.

A
 B

Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki silabus. Sebanyak 9 (sembilan) sampai dengan 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki silabus. Sebanyak 5 (lima) sampai dengan 8 (delapan) mata pelajaran memiliki silabus. Sebanyak 1 (satu) sampai dengan 4 (empat) mata pelajaran memiliki silabus. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki silabus.

 C
 

D E

13. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran yang memiliki silabus pelajaran yang disiapkan oleh guru mata pelajaran. No. Mata pelajaran Kelas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII X, XI, XII

13. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen silabus setiap mata pelajaran yang disusun sendiri oleh guru.

hal. 14
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

14

Guru mengembangkan silabus sesuai dengan langkah–langkah pada panduan penyusunan KTSP.

A
 B

Sebanyak 76%-100% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 7 (tujuh) langkah. Sebanyak 51%-75% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 6 (enam) langkah. Sebanyak 26%-50% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 5 (lima) langkah. Sebanyak 1%-25% silabus mata pelajaran dikembangkan melalui 1 (satu) sampai 4 (empat) langkah. Tidak mengikuti langkah-langkah pengembangan silabus.

 C
 

D E

14. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus). No. 1 2 3 4 5 6 7 14. Jenis kegiatan Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan) Mengidentifikasi materi pokok/ pembelajaran Mengembangkan kegiatan pembelajaran Merumuskan indikator pencapaian kompetensi Menentukan jenis penilaian Menentukan alokasi waktu Menentukan sumber belajar BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tujuh langkah pengembangan silabus: a. Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan). b. Mengidentifikasi materi pokok/pembelajaran. c. Mengembangkan kegiatan pembelajaran. d. Merumuskan indikator pencapaian kompetensi. e. Menentukan jenis penilaian. f. Menentukan alokasi waktu, dan g. Menentukan sumber belajar. Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen silabus yang dimiliki oleh sekolah. Jenis Dokumen yang Ada √ √ √ √ √ √ √

hal. 15
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

dan hari libur pada kalender akademik yang dimiliki. dan hari libur.  C   15. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah No. Menjadwalkan awal tahun pelajaran. pembelajaran efektif. minggu efektif. Menjadwalkan awal tahun pelajaran. minggu efektif. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Minimal ada 4 (empat) kegiatan pada kalender akademik. minggu efektif. A  B Menjadwalkan awal tahun pelajaran. 16 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan pembelajaran efektif. pembelajaran efektif. 1 2 3 4 Komponen kalender akademik Jadwal awal tahun pelajaran Minggu efektif Pembelajaran efektif Hari libur Ketersediaan (*) Ada √ √ √ √ tidak - Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 15. Tidak memiliki kalender akademik. Menjadwalkan awal tahun pelajaran dan minggu efektif.15 Sekolah/Madrasah menjadwalkan awal tahun pelajaran. hal.

Mengembangkan silabus melalui kelompok guru mata pelajaran dalam sebuah sekolah/madrasah. Pendidikan Kewarganegaraan. Penjaskes. 17 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengembangkan silabus dengan mengadopsi contoh yang sudah ada.II. Mengembangkan silabus melalui kelompok guru dari beberapa sekolah/madrasah. Tidak mengembangkan silabus. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Proses pengembangan silabus. Sudah jelas. No. Seni Budaya. Bahasa Indonesia. dan panduan penyusunan KTSP. Bahasa Inggris. Kimia. Fisika. Sejarah. Ekonomi. hal. A  B Mengembangkan silabus secara mandiri. Bhs. Biologi. Bhs. Geografi. standar kompetensi lulusan. Matematika. Sosiologi. Cara pengembangan silabus Mata pelajaran Pendidikan Agama. STANDAR PROSES 16 Sekolah/Madrasah mengembangkan silabus secara mandiri atau cara lainnya berdasarkan standar isi. TIK. Arab.  C   D E 16. Jepang - 1 Silabus dikembangkan sendiri 2 3 4 Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat sekolah/madrasah Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat kab/kota Silabus mengadopsi contoh yang sudah ada 16.

Penilaian hasil belajar. Tujuan pembelajaran. e. A  B Sebanyak 13 (tiga belas) mata pelajaran atau lebih memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Tidak ada satu pun mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. c. dan/atau Keagamaan). j.  C   D E 17. dan k. Alokasi waktu yang diperlukan. SK. h. Metode pembelajaran. b. Mata pelajaran yang telah memiliki RPP Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : RPP yang dikembangkan guru memuat: a. hal. Sebanyak 9 (sembilan) sampai 12 (dua belas) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus.17 Setiap mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. IPS. d. Indikator pencapaian kompetensi. Sebanyak 5 (lima) sampai 8 (delapan) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. Jumlah mata pelajaran dimaksud diperhitungkan pada setiap program/ jurusan (IPA. KD dari silabus yang akan dicapai. Identitas mata pelajaran. Sebanyak 1 (satu) sampai 4 (empat) mata pelajaran memiliki RPP yang dijabarkan dari silabus. i. Sumber belajar. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 17. No. g. 18 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Mata pelajaran yang memiliki RPP. f. Kegiatan pembelajaran. Bahasa. Materi ajar.

18 Penyusunan RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. Sebanyak 26% . hal. 19 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .50% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. mendorong partisipasi aktif siswa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : RPP yang telah memenuhi prinsipprinsip penyusunan. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. No. Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan mengecek metode pembelajaran serta sumber belajar dan/atau media pembelajaran dalam RPP. mendorong partisipasi aktif siswa. Tidak ada satu pun RPP memperhatikan prinsip perbedaan individu siswa. A  B Sebanyak 76% . mendorong partisipasi aktif siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi.100% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi.75% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa.  C  D E  18. dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. Sebanyak 1% . mendorong partisipasi aktif siswa. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 18.25% RPP sudah memerhatikan prinsip perbedaan individu siswa. Sebanyak 51% . dan menerapkan teknologi informasi dan komunikasi. mendorong partisipasi aktif siswa. mendorong partisipasi aktif siswa.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran meliputi: a. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% siswa memenuhi persyaratan ketersediaan buku teks. c. Memenuhi 3 (tiga) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Pengelolaan kelas. Peduli dengan lingkungan sekitar 19. b.  A Memenuhi 4 (empat) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. rata-rata = 38 siswa Jumlah jam beban mengajar guru. Ketersediaan Bangunan dan Sarana pendidikan c. Dinamika Kelas f. rata-rata = 23 jam/minggu Perbandingan jumlah buku teks : siswa = 1 : 1 Pengelolaan kelas yang dilakukan: a. Rombongan belajar SMA/MA maksimal 32 siswa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Persyaratan proses pembelajaran.19 Sekolah/Madrasah melaksanakan proses pembelajaran dengan memenuhi persyaratan yang ditentukan. Memenuhi 2 (dua) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. hal. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% guru memenuhi persyaratan minimal tatap muka. d. Beban mengajar guru sekurang-kurangnya 24 jam tatap muka dalam satu minggu. Dalam akreditasi ini setidaknya 90% rombongan belajar tidak melebihi persyaratan maksimal siswa. Meningkatkan rasa solidaritas dan keikutsertaan murid dalam kegiatan kelas e. B  C   D E 19. No. 1 2 3 4 Persyaratan proses pembelajaran Jumlah siswa tiap kelas. 20 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tersedianya 1 (satu) buku teks pelajaran untuk setiap siswa. Tidak memenuhi persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran. Peningkatan profesionalitas Guru d. Pemilihan Kurikulum yang tepat b. Memenuhi 1 (satu) persyaratan pelaksanaan proses pembelajaran.

hal. Jawaban dibuktikan dengan observasi secara acak saat melakukan visitasi. elaborasi. Kegiatan inti (eksplorasi. Sebanyak 26% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Langkah-langkah pembelajaran. 1 2 3 4 5 20. Kegiatan penutup.25% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran.50% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran.  C   D E 20. 21 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .75% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. b. No.20 Proses pembelajaran di sekolah/madrasah dilaksanakan sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Sebanyak 1% . A  B Sebanyak 76% . dan/atau mengamati hasil penilaian berbasis kelas yang dilakukan oleh guru. Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan Kegiatan pendahuluan Eksplorasi Elaborasi Konfirmasi Kegiatan penutup BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Langkah-langkah pembelajaran meliputi: a. Sebanyak 51% .100% guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. dan/atau melihat kesesuaian RPP dengan pelaksanaan proses pembelajaran. Tidak ada seorang pun guru melaksanakan proses pembelajaran sesuai dengan langkah-langkah pembelajaran. Kegiatan pendahuluan. dan/atau melihat hasil supervisi kepala sekolah/madrasah. dan c. dan konfirmasi).

tahap pelaksanaan. Sosialisasi Pemeriksaan RPP Pengamatan Proses KBM Post Observasi Tahap yang dilakukan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tahap-tahap pemantauan meliputi: a. S.Pd. ST. Wahidin Hasan. 4. S. Hj.Sos Pitoyo Adhitomo. A  B Mencakup 3 (tiga) tahap pemantauan serta dilakukan diskusi hasil pemantauan. pemantauan 07-08-2008 22-01-2008 05-08-2008 09-02-2009 04-11-2008 02-02-2009 13-01-2008 02-02-2009 06-08-2008 Nama guru yg dipantau Dra.  C   Mencakup 2 (dua) tahap pemantauan. 22 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. Pelaksanaan.IP Drs. 21. Kusmaedi Sri Budi Susilowati. hal.Ag 1. 2. Mencakup 1 (satu) tahap pemantauan. 3.21 Pemantauan proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/ madrasah mencakup tahap perencanaan. dan tahap penilaian hasil pembelajaran. Mencakup 3 (tiga) tahap pemantauan tanpa dilakukan diskusi hasil pemantauan. S. Penilaian hasil pembelajaran. Windarti Retno Widarsih. No. Perencanaan. Erna Yuli Wardani. Jawaban dibuktikan dengan laporan pemantauan proses pembelajaran pada setiap tahapnya disertai catatan kepala sekolah/madrasah dan tanda tangan guru yang dipantau. Drs. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pemantauan proses pembelajaran. SP. dan c. Tgl. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 21. Suwarto Taufik Hidayat. D E Tidak pernah melakukan pemantauan. b.

diskusi.  A Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 4 (empat) cara. dan c. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 2 (dua) cara. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 1 (satu) cara. Siti Ngafiah.Pd. S. supervisi 11-08-2008 21-09-2008 06-10-2008 05-11-2008 15-11-2008 24-11-2008 09-02-2009 09-02-2009 02-02-2009 Nama guru yg disupervisi Hening Andriastuti. Dra. Tgl. Hj. Jawaban dibuktikan dengan laporan pelaksanaan supervisi proses pembelajaran pada setiap aspeknya. 23 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Indrayani. S. mencakup 4 (empat) cara yaitu: pemberian contoh.Pd. Pengamatan Langsung di kelas Cara yang dilakukan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tahap-tahap supervisi meliputi: a. No. S. b.Ag Eni Kurnianingsih. S.Pd. dan konsultasi.Pd. S. Elly Kartina Feni Kusuma Wardani. S. S. pelatihan. Tidak melakukan supervisi.22 Supervisi proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/madrasah dengan cara pemberian contoh. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Supervisi proses pembelajaran.Pd. Melakukan supervisi proses pembelajaran melalui 3 (tiga) cara. Tahap perencanaan. B  C   D E 22. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 22. R.Pd. pelatihan. Erfika Yunia. diskusi. S. dan konsultasi. Tahap pelaksanaan.Pd. Tahap penilaian hasil pembelajaran. Nur Sahid. Budi Prasetyo. hal.

Pd. ST. evaluasi 13-01-2008 06-08-2008 09-02-2009 09-02-2009 02-02-2009 24-11-2008 15-11-2008 21-09-2008 06-10-2008 Nama guru yg dievaluasi Pitoyo Adhitomo. Tidak ada proses evaluasi. S. Evaluasi dilakukan tetapi tidak memerhatikan kedua aspek evaluasi. S.Pd. S.  C   D E 23. S. Dengan memerhatikan 1 (satu) aspek evaluasi yaitu proses pembelajaran. S. hal. Siti Ngafiah.Ag. Erfika Yunia.23 Evaluasi proses pembelajaran dilakukan oleh kepala sekolah/madrasah. No. S. Dengan memerhatikan 1 (satu) aspek evaluasi yaitu kinerja guru. S. Taufik Hidayat.Pd Aspek yang dievaluasi Pengembangan unsur materi Pembelajaran dan penampilan Unsur Penilaian Unsur Penilaian Unsur Pembelajaran Unsur Pembelajaran Unsur Penilaian Penampilan Pengembangan Unsur materi BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan catatan hasil evaluasi proses pembelajaran oleh kepala sekolah/madrasah. A  B Dengan memerhatikan 2 (dua) aspek evaluasi yaitu proses pembelajaran dan kinerja guru. Nur Sahid.Pd Indrayani. Feni Kusuma Wardani.IP Sri Budi Susilowati.Ag Eni Kurnianingsih. Tgl. 24 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Evaluasi proses pembelajaran. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 23.Pd. S.

24

Kepala sekolah/madrasah melaporkan pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan.

A
 B

Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan, dewan guru, dan pengawas sekolah/madrasah. Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan dan dewan guru. Pengawasan dilaporkan kepada yang bersangkutan saja. Tidak dilaporkan. Tidak melakukan pengawasan.

 C
 
24.

D E

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan pengawasan proses pembelajaran. No. 1 Tgl. Pelaporan Pihak yang mendapat laporan Keterangan

25-11-2008 1. Guru yang bersangkutan 2. Ketua yayasan 3. Pengawas sekolah

24.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen laporan pengawasan proses pembelajaran kepada pemangku kepentingan seperti: guru yang bersangkutan, dewan guru, dan pengawas sekolah/madrasah.

hal. 25
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

25

Kepala sekolah/madrasah melakukan tindak lanjut terhadap hasil pengawasan proses pembelajaran.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 51% - 75% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 26% - 50% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Sebanyak 1% - 25% hasil pengawasan selama satu tahun terakhir dilakukan tindak lanjut. Tidak ada satu pun hasil pengawasan ditindaklanjuti.

 C
 
25.

D E

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran. No. Hasil pengawasan Bentuk tindak lanjut Pelatihan TIK untuk guru Mengirim guru untuk mengikuti pelatihan yang berhubungan dengan pengembangan bahan ajar berbasis TIK

1

Penggunaan media pembelajaran dengan teknologi informasi masih belum maksimal

25.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Bukti tindak lanjut meliputi: a. Memberikan penghargaan terhadap guru yang telah memenuhi standar, dan/atau b. Memberikan teguran yang bersifat mendidik terhadap guru yang belum memenuhi standar, dan/atau c. Memberikan kesempatan para guru untuk mengikuti pelatihan/penataran.

hal. 26
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN
26 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menunjukkan kemampuan berpikir logis, kritis, kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan.

 A  B

Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 75,0 atau lebih. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 70,0 sampai 74,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 65,0 sampai 69,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan 60,0 sampai 64,9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran kelompok iptek ditetapkan kurang dari 60.

C
 

D E

26. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Mata pelajaran Iptek Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Bahasa Inggris Bahasa Inggris Matematika Matematika Matematika Matematika Matematika Matematika Fisika Fisika Fisika Kimia Kimia Kimia Biologi Biologi Biologi Kelas X XI XI X XI XII X XI.IPA XI.IPS XI.BAHASA XII.IPA XII.IPS X XI.IPA XII.IPA X XI.IPA XII.IPA X XI.IPA XII.IPA KKM 71 70 70 62 62 62 60 60 60 60 60 60 69 67 67 63 64 65 63 65 63

hal. 27
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No. 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 26. Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Sejarah Geografi Geografi Geografi Ekonomi Ekonomi Ekonomi Sosiologi Sosiologi Sosiologi TIK TIK TIK Bahasa Arab Bahasa Arab Bahasa Arab Antropologi Antropologi Bahasa Jepang Bahasa Jepang

Mata pelajaran Iptek

Kelas X XI.IPA XI.IPS XI.BAHASA XII.IPA XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI.IPS XII.IPS X XI XII X XI XII XI.BAHASA XII.BAHASA XI.BAHASA XII.BAHASA

KKM 65 65 71 65 65 77 65 74 73 65 67 67 68 68 68 65 62 69 60 63 60 67 67 60 60

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk kelompok mata pelajaran iptek seperti Bahasa, Matematika, IPA, IPS, dan TIK. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75,0. Dihitung rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran iptek pada satu tahun terakhir.

hal. 28
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

27 Siswa terlibat dalam kegiatan belajar yang berkaitan dengan analisis dan pemecahan masalahmasalah kompleks. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. Jenis kegiatan mengikuti 1 2 3 4 Kegiatan penaman seribu pohon Studi lapangan tentang limbah/sampah di telaga menjer Diskusi siswa tentang global warming Studi lapangan tentang pencemaran di sungai serayu 300 45 50 50 27. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalah yang kompleks.  B  C  D  E 27. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen kumpulan hasil diskusi siswa. Jumlah siswa yang No. laporan kegiatan hasil analisis tentang terjadinya gempa bumi. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. gejala sosial.  A Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. 29 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa. kumpulan kliping. banjir. dan lain-lain. pengangguran. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan siswa yang dapat menganalisis dan memecahkan masalah-masalah kompleks sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.

hal.9. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan kurang dari 60. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial Jumlah siswa yang No.9.9.  C  D  E 28. Jenis kegiatan mengikuti 1 2 3 4 5 6 Kegiatan pendakian ke Gunung Sindoro Kegiatan kamping ke Pantai Congot Purworejo Studi lapangan ke gua Seplawan Purworejo Pendataan dan pembagian zakat ke tukang gendong pasar induk Wonosobo Kunjungan identifikasi penyakit di rumah sakit / puskesmas di Kabupaten Wonosobo Pengumpulan dana untuk korban bencana tanah longsor di Kabupaten Banjarnegara 50 40 60 50 40 1000 28.0 sampai 64.  A  B Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 75.28 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial. Bukti dokumen diambil pada satu tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran IPA dan IPS. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 70.0 sampai 69.0 sampai 74.0. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75.0 atau lebih. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 60. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran IPA dan IPS ditetapkan 65. 30 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

31 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa dengan sumber belajar. perpustakaan. dan internet. perpustakaan. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. Buku teks. Laboratorium. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar dan buku teks. dan perpustakaan. hal. buku teks. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa. buku teks. dan laboratorium. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 29. Ketersediaan* Ada √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang terlibat 1063 1063 900 1063 1063 No. Internet. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. buku teks.  C   D E 29. Perpustakaan.29 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam kelompok mata pelajaran iptek secara efektif. laboratorium. 1 2 3 4 5 Jenis Fasilitas Bahan ajar. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi bahan ajar. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan difungsikannya sumber-sumber belajar dalam kegiatan pembelajaran yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa dan ditunjukkan dengan dokumen pemanfaatan berbagai fasilitas.

Bahasa Jepang. jerman.) Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak” 30. jepang. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar. industri dsb. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 Kegiatan siswa Mengunjungi perpustakaan Mengakses internet Menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja Kelompok belajar bahasa asing (inggris. hal. 32 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . pusat industri dan lain-lain). Bahasa Arab. dsb.30 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar. menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja. kelompok belajar Bahasa Asing (misalnya Bahasa Inggris. Bahasa Mandarin. kebun raya. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. mengakses internet. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembiasaan untuk mencari informasi/pengetahuan lebih lanjut dari berbagai sumber belajar sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir.  C  D E  30. Dilakukan* Ya √ √ √ √ Tidak √ Jumlah siswa yang mengikuti 900 1063 40 100 No. Bahasa Perancis dan lain-lain). BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: mengunjungi perpustakaan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan mencari informasi dari berbagai sumber. kebun raya.) Sumber belajar (museum. sumbersumber belajar lapangan (misalnya museum.

1 2 3 4 31.31 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. 33 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. daur ulang sampah. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. outbound dan lain-lain. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. kunjungan ke laboratorium alam. Jumlah siswa yang mengikuti 1063 50 50 50 No.  C  D E  31. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembelajaran yang mampu memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab. hal. Jenis Kegiatan siswa Pengumpulan dan penanaman pohon kalbi Studi vegetasi dan fauna pantai Krakal Yogyakarta Studi sedimentasi sungai Serayu dan kerusakan Dataran Tinggi dieng (JAMBALAYA) Studi vegetasi lereng gunung Sindoro dan kondisi mikroklimat Kapan dilakukan ? ? ? ? BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen pelaksanaan kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa dan dapat memberikan pengalaman tentang pemanfaatan lingkungan baik di dalam maupun di luar kelas seperti: kebun untuk praktik biologi.

Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun.32 Siswa memperoleh pengalaman mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 32. seni dan budaya. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun. dan lain sebagainya. A  B  C  D E  32. latihan musik. latihan tari. Paduan Suara Latihan Band Latihan Drama Pameran Seni Lukis Berlatih Seni Pahat Latihan Melukis Kaligrafi Berlatih Seni Ukir Logam Pembuatan Boneka Flanel Jenis Kegiatan siswa Jumlah siswa yang mengikuti 30 Siswa 15 siswa 12 siswa Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler Peserta ekstrakurikuler BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pekan bahasa. pentas seni. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya. Sekolah/Madrasah memfasilitasi siswa untuk mengekspresikan diri melalui kegiatan seni dan budaya sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun. keterampilan membuat barang seni. teater. pameran lukisan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan seni budaya. hal. 34 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

Jumlah siswa yang mengikuti Antar Kelas Tiap Kelas Alumni Seluruh Siswa Seluruh Siswa 10 siswa 15 siswa Perwakilan Kelas Perwakilan tiap Kelas No. 5. 35 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: mengunjungi pameran lukisan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan mengikuti apresiasi seni. Jenis Kegiatan siswa Mengunjungi Pameran Seni Lukis Konser Musik saat Class Meeting Konser Musik Saat Penerimaan Siswa Baru Konser Musik Kerjasama dengan Telkomsel Konser Musik Kerjasama dengan Indosat Drama “Ande-ande Lumut” Drama “Joko Tarub” (Berbahasa Inggris) Mengunjungi Pameran Pembangunan HUT Kabupaten Wonosobo Workshop Seni Rupa dan Fotografi kerjasama dengan UNY Kapan dilakukan ? ? ? ? ? ? ? ? ? 33. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. 7. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.  C  D E  33. pagelaran tari. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. 8. 2. drama dan sebagainya.33 Siswa memperoleh pengalaman mengapresiasikan karya seni dan budaya. 1. 3. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk mengapresiasikan karya seni dan budaya sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. 6. konser musik. 4. 9. hal.

34 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. PMR. dan/atau kegiatan ekstrakurikuler (misalnya: kegiatan kepramukaan. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 1 (satu)  D jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. dan lain-lain). DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 4 (empat) A jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan lain-lain). hal. Kelompok Individu 2 Ekstrakurikuler. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan terprogram yang diikuti setidaktidaknya oleh 90% siswa seperti: layanan konseling (misalnya: perencanaan karir. No. 36 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan kesiswaan guna  E menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab. teater. latihan kepemimpinan. keagamaan. olahraga. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 3 (tiga)  B jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. kehidupan pribadi. jurnalistik. pecinta alam. bakti sosial. 1 Jenis Kegiatan siswa Layanan konseling. seni. kemampuan sosial. Karya Ilmiah Remaja Pramuka / Hisbul Wathan Jurnalistik / mading Sepak Bola Bola Volly Basket Bulu Tangkis Palang Merah Remaja Fotografi Pecinta Alam Seni Musik Seni Baca Al Qur’an Tapak Suci Otomotif √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 25 Siswa siswa kelas I 15 Siswa 25 Siswa 16 siswa 20 Siswa 20 siswa 30 siswa 25 siswa 40 siswa 25 siswa 10 siswa 30 siswa 15 siswa √ √ 8 – 15 siswa Ketersediaan* Ada Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan” 34.  34. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan kesiswaan guna menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab sebanyak 2 (dua)  C jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir.

dan/atau peraturan-peraturan yang di dalamnya mengatur ketertiban siswa seperti: datang tepat waktu. 37 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. tidak terlibat penyalahgunaan obat-obat terlarang. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. hal. pemakaian baju seragam. Wonosobo Penyuluhan Narkoba Penyuluhan Tata Tertib Lalu Lintas Penyuluhan Kesehatan Penyuluhan Reproduksi Remaja Penyuluhan dari Kejaksaan Penyuluhan dari BKKBN Kapan dilakukan Minggu I awal tahun Pelajaran Baru Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Kegiatan Tengah semester Jumlah siswa yang mengikuti Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Siswa Kelas XI Siswa Kelas X dan XI BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan penegakan aturan-aturan sosial yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa. sosialisasi narkoba. Jenis Kegiatan siswa Sosialisasi Buku Saku Tata Tertib Siswa SMA Muh. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. menghadiri ceramah penanggulangan HIV. A  B Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 35.35 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial. dan sebagainya.  C  D E  35. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan penegakan aturan-aturan sosial sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. tidak terlibat tawuran.

 C  D E  Sekolah/Madrasah tidak memberikan penghargaan bagi juara. hal. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah dan juara kelas. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan penghargaan yang diberikan oleh sekolah/madrasah seperti: sertifikat. juara jurusan. dan juara mata pelajaran. juara kelas. No. Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah. juara jurusan. 36.36 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkan sikap kompetitif untuk mendapatkan hasil terbaik. dan juara kelas. piala atau hadiah-hadiah yang lain. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menumbuhkan sikap sportif. 38 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 3 Nama kegiatan Lomba Sepak Bola Antar Kelas Class Meeting Setelah Ujian Akhir Semester Lomba Kebersihan Antar Kelas Lingkup Intern Sekolah Intern Sekolah Intern Sekolah Jumlah siswa yang mengikuti Semua Kelas Semua Kelas Semua Kelas 36. A  B Sekolah/Madrasah memberikan penghargaan bagi juara sekolah/madrasah.

 C  D E  37. Wonosobo Olimpiade Biologi Tingkat Kab. Wangsa Manggala Olimpiade Komputer Tingkat Prov Jateng Olimpiade Sains Informatika Tingkat Kab. No. Wonosobo Olimpiade Komputer Tingkat Kab. Wonosobo Karya Tulis Ilmiah Matematika : FPMIPA UNNES LKTI VII SLTA Se-Indonesia Tahun 2007 : Magistra Utama Praolimpiade Ekonomi Kab. Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama kegiatan Olimpiade Matematika : Tingkat Kab.37 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik. Wonosobo Olimpiade Fisika Tingkat Kab. Wonosobo Lomba KTI SMA DIY-Jateng : Univ. 39 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Wonosobo Lingkup Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Ranking juara Harapan II II III Harapan II Harapan I Harapan III Harapan I II Peserta II I Finalis Peserta II Tahun 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 11-12 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 12-13 Agustus 2005 27-Agust-2005 02-Mar-2006 22-Apr-2006 16-Agust-2006 11-16 Sept 2006 Apr-2007 05-Mei-2007 hal. Wonosobo Siswa Teladan Putra Tingkat SMA Kab. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sertifikat atau piala yang diperoleh sekolah/madrasah. Wonosobo Olimpiade Kimia Tingkat Kab. A  B Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Olimpiade Bahasa Inggris Tingkat Kab. Sekolah/Madrasah memberikan layanan pembelajaran yang mampu menumbuhkan sikap sportif untuk mendapatkan hasil terbaik sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. Wonosobo Olimpiade Ekonomi Tingkat Kab.

Kab. Wonosobo Lomba Seni Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Se Karesidenan Kedu Tahun 2008 Lingkup Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Lokal Ranking juara III II II III II II Finalis I II I II II I I Harapan II Tahun 05-Mei-2007 05-Mei-2007 16-Jul-2008 28-Apr-2005 17-Sep-2005 1-5 Agustus 2006 14-17 Agst 2006 27-30 Maret 2007 27-30 Maret 2007 29-Mei-2008 29-Mei-2008 29-Mei-2008 30-31 Mei 2008 30-31 Mei 2008 17-Jun-2008 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pertandingan olahraga antarkelas. Wonosobo Pencak Silat Pelajar Putri SMA : Kejurda Pencak Silat Pelajar Kab. Nama kegiatan Olimpiade Sains Matematika Tk. hal. Wonosobo Bulu Tangkis Putra : POPDA SMA Wonosobo Bulu Tangkis Putri : POPDA SMA Wonosobo Lomba Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Lomba Lukis Putri : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Lomba Lukis Putra : Pekan Seni Pelajar SMA Tahun 2008 Pencak Silat Pelajar Putra SMA : Kejurda Pencak Silat Pelajar Kab. Kab.No. dan lain-lain. Wonosobo Olimpiade Sains Komputer Tk. lomba olahraga di tingkat kabupaten/provinsi/nasional. 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 37. Wonosobo Seni Menyanyi Tunggal putra : Pekan Seni Pelajar SMA Wonosobo Lomba Fotografi : Dies Natalis FT UNDIP Light Heavy Putra : POPDA Judo SMA Tk Provinsi Duta Wisata Kab. Wonosobo Lomba Debat Bhs Inggris : Tingkat SMA Se-Kab. 40 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. A  B  C  D E  38. dan bernegara secara demokratis sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. berbangsa. dan bernegara secara demokratis sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. dan bernegara secara demokratis sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat.38 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. kegiatan OSIS/M. PMR. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. berbangsa. dan bernegara secara demokratis sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. 6. 41 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No. 5. Upacara hari besar kenegaraan PMR Kegiatan OSIS / IRM Upacara tiap hari Senin Kegiatan Hari Lingkungan Hidup : Wonosobo Menanam Pelaksanaan Kegiatan Zakat Fitrah Pelaksanaan Kegiatan Idul Adha √ √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Semua siswa Anggota ekstrakurikuler Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Semua siswa Anggota Inti Pramuka /HW Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Pengurus OSIS dan perwakilan kelas Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 38. dan lain-lain. berbangsa. 2. hal. dan bernegara secara demokratis. Jenis kegiatan siswa Ketersediaan dokumen* Ada 1. Sekolah/Madrasah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. 7. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: upacara hari besar kenegaraan. Sekolah/Madrasah tidak pernah menjalankan kegiatan pembelajaran yang melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat. berbangsa. berbangsa. 3. berbangsa dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI. 4. berbangsa.

dan lain-lain. dan kebersihan lingkungan sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. dan muatan lokal yang relevan. menumbuhkan rasa sportivitas. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: program pembiasaan 7K.  C  D E  39. dan kebersihan lingkungan. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. menumbuhkan rasa sportivitas. 42 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan kebersihan lingkungan. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan. lomba kebersihan antar kelas. hal. Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. dan kebersihan lingkungan sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. prestasi bidang olahraga. A  B Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. Jenis kegiatan siswa mengikuti Ada Tidak 1 2 3 4 5 6 7 Lomba kebersihan antar kelas Jum’at Bersih Lomba Gerak Jalan dalam rangka HUT RI Lomba Basket Antar Kelas Lomba Bulu Tangkis Antar kelas Sepak Bola Antar Kelas Lomba Pencak Silat Tapak Suci Antar Kelas √ √ √ √ √ √ √ Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “ketersediaan dokumen” 39. menumbuhkan rasa sportivitas. dan kebersihan lingkungan sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. dan kebersihan lingkungan sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. menumbuhkan rasa sportivitas. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembelajaran untuk membentuk karakter siswa menumbuhkan rasa sportivitas. Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa yang No. PMR. Sekolah/Madrasah melaksanakan program bagi siswa untuk membentuk karakter. menumbuhkan rasa sportivitas.39 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk membentuk karakter siswa. menumbuhkan rasa sportivitas.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.100% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.50% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.  C  D E  40. hal. Sebanyak 26% . Tidak ada satu pun silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat.25% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. 1 2 3 4 Silabus mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan Sosiologi Sejarah Ekonomi Memuat Hak dan kewajiban warga negara Hak dan kewajiban manusia sebagai makhluk pribadi dan makhluk sosial Kedudukan raja dan masyarakat pada masa kerajaan Hak dan kewajiban pembeli dan penjual 40.75% silabus khususnya mata pelajaran Pendidikan Kewarganegaraan dan IPS memuat kegiatan pembelajaran dalam kemampuan memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. Sebanyak 51% . Sebanyak 1% . 43 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .40 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui pembiasaan untuk memahami hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan di masyarakat. No. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Silabus mata pelajaran yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat. A  B Sebanyak 76% .

--. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 1 (satu) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. dan menolong warga masyarakat kurang mampu. 44 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah tidak melaksanakan kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. membantu warga sekolah/madrasah yang memerlukan. hal.SUDAH JELAS 41. peringatan hari-hari besar agama.41 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia yang bersifat afektif.  C   D E 41. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan kegiatan-kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama seperti: aktivitas ibadah bersama. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 2 (dua) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. Sekolah/Madrasah memfasilitasi 3 (tiga) jenis kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi 4 (empat) jenis atau lebih kegiatan pembiasaan dan pengamalan ajaran agama.

bangsa. bangsa. dan bulan bahasa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk menghargai keberagaman agama. suku. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. suku.42 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menghargai keberagaman agama. bangsa. bangsa. hal. suku. Tidak ada kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. ras. peringatan hari-hari besar keagamaan. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. ras. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: peringatan hari-hari besar nasional dan internasional. ras. pentas seni budaya berbagai negara. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. suku. suku. dan lain-lain. bangsa. 45 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . suku. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. ras. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. ras. A  B  C  D  E 42. bangsa. ras. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. suku. 1 2 3 4 5 6 7 Nama kegiatan Pengajian Kelas Upacara Kemerdekaan RI Upacara Sumpah Pemuda Upacara Hari Pahlawan Upacara Hari Guru Peringatan Idul Adha Pembagian Zakat Fitrah Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas Semua kelas OSIS dan IRM OSIS dan IRM Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 42. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. No. ras. Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global. dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. bangsa.

43 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengamalan. 6. kebersihan. upacara bendera. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali setiap minggu. Tidak ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri. 4. 2. 3. 46 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.  C  D E  43. ibadah. dan lain-lain. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan untuk pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali setiap minggu. Ketersediaan dokumen* Ada 1. Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti ? ? ? ? ? ? Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 43. Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali setiap minggu. layanan konseling. 5. A  B Ada kegiatan pembentukan akhlak mulia melalui program pengembangan diri sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih setiap minggu. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: layanan pengembangan diri dalam bentuk konseling dan/atau kegiatan ekstrakurikuler baik terprogram maupun tidak terprogram seperti. Penelusuran Bakat dan Minat untuk masuk ke perguruan tinggi Layanan Konseling Umum Pemilihan ekstrakurikuler Mengikuti Upacara hari Besar Nasional Partisipasi siswa dalam hari besar Islam Tidak corat coret di tembok √ √ √ √ √ √ Tidak - No.

44 Siswa memperoleh pengalaman belajar melalui program pembiasaan untuk menghargai perbedaan pendapat dan berempati terhadap orang lain. Sebanyak 26% . dan persaingan sehat. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan hasil diskusi atau kerja kelompok. dan persaingan sehat. kerja kelompok.50% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi.  C   D E 44.25% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. Sebanyak 51% .75% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. ---SUDAH JELAS 44. hal. kerja kelompok. kerja kelompok. Sebanyak 1% . kerja kelompok. A  B Sebanyak 76% . dan persaingan sehat.100% kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. dan persaingan sehat. Tidak ada kegiatan pembelajaran menggunakan pendekatan diskusi. kerja kelompok. 47 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan persaingan sehat.

1 2 3 4 5 Melukis Grafiti Membuat mobil hias Drama dalam bahasa Inggris Drama Ande-ande lumut Memahat individu Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti 15 30 15 10 .45 Siswa memperoleh pengalaman dalam menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok. lagu ciptaan. A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.. hal... DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok. karya teknologi tepat guna. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. dan lain-lain. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: melukis.. 48 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . seni tari. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 45.. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok.. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk menghasilkan karya kreatif baik individual maupun kelompok sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. kerajinan tangan..  C  D E  45.... No.. seni pertunjukan..

46 Siswa memperoleh pengalaman dalam berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun. 49 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . esai......... Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. naskah cerpen yang memperoleh penghargaan/pujian... dan salam (3S).. monolog......... prosa.. dan memiliki tradisi senyum. ..... No. hal... Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 46. naskah drama.....  C  D E  46. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: membuat pantun.. Sekolah/Madrasah tidak memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun. Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Ada 1 2 3 4 5 Baca Puisi Saling menghargai dengan teman MOWEP (Muhi One Week English Program) Berdoa sebelum pelajaran dan sesudah akhir pelajaran Saling berjabat tangan dengan sesama jenis √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti ... A  B Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir.. sapa. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan terkait dengan kemampuan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun.. .. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa untuk berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.... Semua Siswa .. membuat dan membaca puisi.........

........ 47.. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba... laporan kunjungan ke industri. dan laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan... Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba............ Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba. daftar para juara lomba pidato serta penulisan karya tulis. dan majalah dinding.... majalah dinding yang terisi dengan rubrik tulisan terbaru. 1 2 3 4 5 6 Nama kegiatan Pengiriman lomba pidato Pengiriman jurnalistik Pembuatan kalender Kunjungan ke museum biologi di UGM Kunjungan ke museum Sangiran Wisata ke Pulau Bali Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √ √ √ √ Tidak Jumlah siswa yang mengikuti ...... ... BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: penugasan latihan keterampilan menulis siswa..... majalah dinding..... laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan.. . dan buletin siswa internal sekolah/madrasah.. laporan hasil kunjungan karya wisata/studi lapangan. 50 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No. buletin internal karya siswa. Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 47. latihan drama.47 Siswa memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis... laporan studi kunjungan lapangan seperti ke museum dan lain-lain......... hal... hasil portofolio siswa.... ....... A  B  C  D E  Tidak tersedia kumpulan karya tulis siswa.... DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis. .. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari penugasan maupun lomba.. hasil karya siswa yang memperoleh penghargaan/pujian... .

Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 60. Kriteria ideal ketuntasan minimal 75.0 atau lebih. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan kurang dari 60.48 Siswa memperoleh keterampilan menyimak.9. 51 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan berbicara baik dalam Bahasa Indonesia maupun Bahasa Inggris. membaca.0 sampai 74. hal. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kriteria nilai ketuntasan minimal (KKM) mata pelajaran. C   48.9.0. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 70.  A  B Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 75. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ketuntasan belajar di dalam KTSP yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah untuk mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris.0 sampai 69.9. menulis.0 sampai 64. Rata-rata nilai ketuntasan belajar mata pelajaran Bahasa Indonesia dan Bahasa Inggris ditetapkan 65. 1 2 Mata pelajaran Bahasa Inggris Bahasa Indonesia Nilai KKM 62 71 Tahun 2008 2008 48. No. Dihitung rata-rata nilai untuk 1 tahun terakhir.

kimia. lomba karya ilmiah remaja (LKIR). fisika.  C   D E 49. olimpiade. A  B Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa seperti: pendalaman materi matematika. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan berkaitan dengan pengembangan Iptek seiring dengan perkembangannya. Ketersediaan dokumen* Ada 1 2 3 4 Pendalaman materi biologi Pendalaman materi kimia Lomba KIR Mengikuti olimpiade √ √ √ √ Tidak - No. Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu tahun terakhir. biologi. Sekolah/Madrasah tidak pernah memberikan layanan dalam pengembangan iptek.49 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam mengembangkan iptek seiring dengan perkembangannya. dan lain-lain. hal. Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 58 58 50 14 Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 49. 52 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah memberikan layanan dalam pengembangan iptek sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu tahun terakhir.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kegiatan berkaitan dengan penguasaan pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi.) Nama kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti 363 363 1063 200 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kegiatan untuk siswa kelas XII yang diikuti setidak-tidaknya oleh 90% siswa. No. IPB dll. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 3 (tiga) jenis dan/atau 3 (tiga) kali dalam satu semester.50 Siswa memperoleh pengalaman belajar agar menguasai pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi. 1 2 3 4 50.  C  D E  50. kegiatan pengayaan dan remedial. seperti: try out. Try out ujian nasional Penambahan jam pelajaran pada sore hari Muhi one week english program Try out ujian masuk perguruan tinggi tertentu (STAN. Sekolah/Madrasah tidak melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi. A  B Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 4 (empat) jenis dan/atau 4 (empat) kali atau lebih dalam satu semester. hal. kegiatan menghadapi ujian akhir dan seleksi penerimaan mahasiswa baru. 53 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 2 (dua) jenis dan/atau 2 (dua) kali dalam satu semester. Sekolah/Madrasah melakukan kegiatan untuk menghadapi ujian akhir dan seleksi masuk perguruan tinggi sebanyak 1 (satu) jenis dan/atau 1 (satu) kali dalam satu semester.

75% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. Sebanyak 51% . Perhitungan dilakukan dengan cara membandingkan jumlah guru berkualikasi minimum S1 atau DIV dengan jumlah seluruh guru. Jumlah guru : 57 orang.50% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV.100% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. Sebanyak 1% . Tidak ada seorang pun guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV.  C   D E 51. Kualifikasi: Jumlah dan status guru No 1 2 3 4 5 6 7 Tingkat pendidikan L S3/S2 S1 D4 D3/Sarjana muda D2 D1 SMA sederajat Jumlah Keterangan: * ** 15 1 2 18 GT* /PNS P 13 13 GTT** /Guru bantu L 12 1 13 P 13 13 53 1 3 57 Jumlah GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta) GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri atau swasta) 51. 54 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .IV. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya. A  B Sebanyak 76% .25% guru berpendidikan minimum S1 atau D-IV. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan memperlihatkan ijazah dan/atau sertifikat keahlian yang relevan sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku. Sebanyak 26% . STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 51 Guru memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV).

25% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. Jumlah pelajaran D3/ D3/ D1/D S1/D S2/S D1/D S1/D S2/S Sarm Sarm 2 4 3 2 4 3 ud ud 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Matematika Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Pendidikan Agama Seni Budaya PKn Konseling Bahasa Arab Biologi Ekonomi Fisika Geografi Kimia 4 4 4 6 2 3 2 4 3 1 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 5 4 4 7 3 2 4 3 2 4 3 2 2 hal.  C   D E 52. Sebanyak 51% . Tidak ada seorang pun guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. Sebanyak 26% .100% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya.50% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. Sebanyak 1% .75% guru pelajaran memiliki kesesuaian antara mata pelajaran yang diampu dengan latar belakang pendidikannya. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu.52 Guru pelajaran mengajar sesuai dengan latar belakang pendidikannya. Jumlah guru dengan latar Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai belakang pendidikan yang dengan mata pelajaran yang TIDAK sesuai dengan mata Guru mata diampu pelajaran yang diampu No. 55 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . A  B Sebanyak 76% .

No. 56 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Guru mata pelajaran Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu D1/D 2 D3/ Sarm ud S1/D 4 2 1 1 1 1 41 S2/S 3 - Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan yang TIDAK sesuai dengan mata pelajaran yang diampu D1/D 2 1 3 D3/ Sarm ud 1 S1/D 4 1 2 2 12 S2/S 3 - Jumlah 14 15 16 17 18 19 Penjaskes Sejarah Sosiologi TIK Tapak Suci Bahasa Jepang Jumlah - 2 2 3 3 1 1 57 52. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan melihat kesesuaian antara latar belakang pendidikan dengan mata pelajaran yang diampu. hal.

Tidak ada seorang pun guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. Sebanyak 1% .100% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. 57 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .25% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir.50% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir. Sebanyak 51% . A  B Sebanyak 76% . hal. --.53 Guru sehat jasmani dan rohani untuk menjalankan tugas mengajar.  C   D E 53. Sebanyak 26% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan jumlah kehadiran seluruh guru dalam waktu satu semester.75% guru hadir untuk menjalankan tugas mengajar dalam satu semester terakhir.SUDAH JELAS 53.

Sebanyak 51% . dan evaluasi pembelajaran dengan prinsip-prinsip pembelajaran serta dokumen hasil supervisi akademik kepala sekolah/madrasah dan catatan penilaian guru.54 Guru merencanakan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsipprinsip pembelajaran. melaksanakan. Sebanyak 1% . melaksanakan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. Sebanyak 26% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan di dalam RPP dengan melihat kesesuaian antara perencanaan.SUDAH JELAS 54. --. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. pelaksanaan.100% guru merencanakan. melaksanakan. melaksanakan. hal. A  B Sebanyak 76% . melaksanakan. Tidak ada seorang pun guru merencanakan. melaksanakan.  C   D E 54. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran.75% guru merencanakan. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran. dan mengevaluasi pembelajaran sesuai dengan prinsip-prinsip pembelajaran.25% guru merencanakan. 58 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .50% guru merencanakan.

55 Guru memiliki integritas kepribadian dan bertindak sesuai dengan norma agama. b.SUDAH JELAS 55. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun diberi kesempatan memperbaiki diri dan dilakukan pembinaan. hukum. hukum. hukum. hukum. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun tidak diberikan sanksi apa pun. sosial. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. d. sosial. Melihat peraturan sekolah/madrasah (kode etik guru) dan tindakan yang diambil. hukum.  C  D E  55 --. A  B Semua guru bertindak sesuai dengan norma agama. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan: a. sosial. Peristiwa dalam satu tahun terakhir. Ada guru yang melanggar norma agama. hal. Kalau ada guru yang melakukan pelanggaran. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku namun hanya diberikan peringatan tertulis. serta peraturan dan ketentuan yang berlaku. telah ditindak oleh sekolah/madrasah seperti dibebastugaskan atau dikeluarkan. sosial. Ada guru yang melanggar norma agama. dan telah dikenai sanksi yang sepadan seperti dibebastugaskan dari mengajar atau dikeluarkan. Tidak ada satu pun guru yang tersangkut perkara kriminal dan tidak ada pengaduan dari masyarakat. sosial. 59 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Ada guru yang melanggar norma agama. sosial. Ada guru yang melanggar norma agama. c. hukum.

56. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya undangan. A  B Adanya rapat dewan guru. dan/atau notulen rapat dewan guru. --. Adanya rapat dewan guru. rapat guru dan komite sekolah/madrasah.  Tidak pernah diadakan rapat. rapat antara guru dan kepala sekolah/ madrasah. rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah.  C  D E Adanya rapat dewan guru. tenaga kependidikan. Pertemuanpertemuan tersebut dihadiri setidak-tidaknya oleh 76% guru tetap. hal. rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. daftar hadir. Adanya rapat dewan guru serta rapat antara guru dan kepala sekolah/madrasah. serta pertemuan antara guru dan orangtua siswa.56 Guru berkomunikasi secara efektif dan santun dengan sesama guru. 60 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . serta guru dan komite sekolah/madrasah.SUDAH JELAS 56. serta pertemuan antara guru dan orangtua siswa. dan orangtua siswa. guru dan komite sekolah/madrasah.

61 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata antara 4 sampai dengan 6 tahun.  A Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata di atas 9 tahun. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dan dihitung dari rata-rata lama mengajar pada semua guru.SUDAH JELAS 57. --. Tidak ada kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu.57 Guru menguasai materi pelajaran yang diampu serta mengembangkannya dengan metode ilmiah. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata 3 tahun atau kurang. Adanya kesesuaian antara latar belakang kompetensi guru dengan mata pelajaran yang diampu dengan pengalaman mengajar rata-rata antara 7 sampai dengan 9 tahun. B  C  D E  57.

62 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . tidak memiliki sertifikat pendidik.58 Kepala sekolah/madrasah berstatus sebagai guru. tidak memiliki sertifikat pendidik.SUDAH JELAS 58. dan tidak memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. --. Berstatus sebagai guru. dan Surat Keputusan (SK) sebagai kepala sekolah/madrasah. sertifikat pendidik (untuk kepala sekolah yang belum disertifikasi dapat diganti Akta IV/S1 kependidikan). tetapi memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. hal. dan memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. dan jadwal mengajar. memiliki sertifikat pendidik. Tidak berstatus sebagai guru. tidak memiliki sertifikat pendidik.  C   D E 58. A  B Berstatus sebagai guru. Berstatus sebagai guru. tetapi memiliki SK sebagai kepala sekolah/ madrasah. tetapi tidak memiliki SK sebagai kepala sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya Surat Keputusan (SK) dari yayasan/ penyelenggara pendidikan atau pemerintah. memiliki sertifikat pendidik. Tidak berstatus sebagai guru. memiliki sertifikat pendidik.

 C   D E 59. 63 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ijazah kepala hal.59 Kepala sekolah/madrasah memiliki kualifikasi akademik minimum sarjana (S1) atau diploma empat (D-IV). Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi tidak terakreditasi.SUDAH JELAS 59. BUKTI FISIK YANG sekolah/madrasah. Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV nonkependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi terakreditasi. --. Tidak memiliki kualifikasi akademik minimum yang dipersyaratkan. Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV Kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi tidak terakreditasi. A  B Memiliki kualifikasi akademik minimum S1 atau D-IV kependidikan dikeluarkan oleh perguruan tinggi terakreditasi.

60

Kepala sekolah/madrasah memiliki pengalaman mengajar sekurang-kurangnya 5 tahun.

A
 B

Memiliki pengalaman mengajar 5 (lima) tahun atau lebih. Memiliki pengalaman mengajar 3 (tiga) sampai dengan 4 (empat) tahun.

 C
 

Memiliki pengalaman mengajar 2 (dua) sampai dengan 3 (tiga) tahun.

D E

Memiliki pengalaman mengajar 1 (satu) sampai dengan 2 (dua) tahun.

Memiliki pengalaman mengajar kurang dari 1 (satu) tahun.

60. --- SUDAH JELAS 60. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan surat keterangan pengalaman mengajar.

hal. 64
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

61

Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan manajerial yang ditunjukkan dengan keberhasilan mengelola siswa.

A
 B

Sebanyak 76% - 100% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 51% - 75% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 26% - 50% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Sebanyak 1% - 25% lulusan diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir. Tidak ada seorang pun lulusan yang diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir.

 C
 

D E

61. --- SUDAH JELAS 61. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan data lulusan sekolah/madrasah yang diterima di perguruan tinggi terakreditasi pada dua tahun terakhir dari data penelusuran alumni.

hal. 65
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

62

Kepala sekolah/madrasah memiliki kemampuan kewirausahaan yang ditunjukkan antara lain dengan adanya naluri kewirausahaan dalam mengelola kegiatan produksi/jasa sebagai sumber belajar siswa.

A
 B

Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 76% - 100% dari dana ekstrakurikuler dalam Rencana Kerja Sekolah/ Madrasah (RKS/M). Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 51% - 75% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 26% - 50% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri sebanyak 1% - 25% dari dana ekstrakurikuler dalam RKS/M. Tidak mampu menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri.

 C

D E

62. --- SUDAH JELAS 62. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan data yang menunjukkan kemampuan kepala sekolah/madrasah dalam menggalang dana pengembangan kegiatan ekstrakurikuler secara mandiri.

hal. 66
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

63

Kepala sekolah/madrasah melakukan supervisi dan monitoring. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 76% - 100% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 51% - 75% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 26% - 50% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Melakukan supervisi dan monitoring secara terencana dengan implementasi sebanyak 1% - 25% dari kegiatan monitoring yang direncanakan dalam RKS/M. Tidak melakukan supervisi dan monitoring.

A
 B

 C

D E

63. --- SUDAH JELAS 63. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan jadwal dan bukti pelaksanaan kegiatan monitoring dan evaluasi; apabila sekolah/madrasah melakukan monitoring tetapi tidak ada dalam Rencana Kegiatan Sekolah/Madrasah (RKS/M), masuk jawaban D.

hal. 67
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

hal. 68 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .75% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. Sebanyak 51% . Sebanyak 26% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan ijazah tenaga administrasi dari lembaga pendidikan menengah atau yang sederajat. Tidak ada seorang pun tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. A  B Sebanyak 76% .SUDAH JELAS 64. Sebanyak 1% .  C   D E 64.25% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.100% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.50% tenaga administrasi memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. --.64 Tenaga administrasi minimum memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat.

A  B Sebanyak 76% .75% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.SUDAH JELAS 65. --.100% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.25% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.65 Tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.50% tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. hal. Sebanyak 26% . Tidak ada seorang pun tenaga administrasi memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya.  C   D E 65. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara jenis pekerjaan dengan ijazah yang bersangkutan. Sebanyak 51% . Sebanyak 1% . 69 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

70 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kualifikasi akademik yang dipersyatakan adalah berpendidikan minimal diploma satu (D-I).  C   D E 66. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang.66 Tenaga perpustakaan minimum memiliki kualifikasi akademik pendidikan menengah atau yang sederajat. --.SUDAH JELAS 66. hal. keduanya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga perpustakaan. Jawaban dibuktikan dengan ijazah dan/atau sertifikat. salah satu di antaranya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan tidak memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). A  B Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang.

keduanya sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang. keduanya sesuai dengan tugasnya. Jika berijazah SMA/MA dan telah memiliki sertifikat pelatihan perpustakaan atau berijazah SMA?MA dan mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. 71 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --.SUDAH JELAS 67. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga perpustakaan. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 2 (dua) orang. A  B  C  D E  67. salah satu di antaranya sesuai dengan tugasnya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian penugasan dengan ijazah yang bersangkutan atau sertifikat kompetensi pengelolaan perpustakaan sekolah/madrasah dari lembaga yang ditetapkan oleh pemerintah. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga perpustakaan minimal 1 (satu) orang dan tidak sesuai dengan tugasnya.67 Tenaga perpustakaan memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. hal.

Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). hal.  C   D E 68. minimal dari program diploma satu (D-I).68 Tenaga laboratorium memiliki kualifikasi yang dipersyaratkan. --. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan tidak memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). A  B Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. salah satu di antaranya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). keduanya memenuhi kualifikasi Diploma satu (D-I). Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga laboratorium. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya ijazah tenaga laboratorium sesuai dengan jenis laboratorium. 72 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang.SUDAH JELAS 68.

--.SUDAH JELAS 69. hal. keduanya sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang.69 Tenaga laboratorium memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 1 (satu) orang dan tidak sesuai dengan tugasnya. Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. Jika berijazah SMA/MA dan telah mempunyai pengalaman selama 3 tahun dianggap relevan. salah satu di antaranya sesuai dengan tugasnya. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya kesesuaian antara penugasan dengan ijazah yang bersangkutan. A  B  C  D E  69. 73 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah memiliki tenaga laboratorium minimal 2 (dua) orang. Sekolah/Madrasah tidak memiliki tenaga laboratorium. keduanya sesuai dengan tugasnya.

70. 74 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya tenaga layanan khusus yang tidak dirangkap. d. Memiliki 3 (tiga) jenis tenaga layanan khusus. b. Tenaga kebersihan.70 Sekolah/Madrasah memiliki tenaga layanan khusus. Pesuruh. --.SUDAH JELAS 70. dan e. Memiliki 1 (satu) jenis tenaga layanan khusus. A  B Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih tenaga layanan khusus. D E Tidak memiliki satupun tenaga layanan khusus. Adapun lima jenis tenaga layanan khusus adalah sebagai berikut: a. Pengemudi.  C   Memiliki 2 (dua) jenis tenaga layanan khusus. Penjaga sekolah/madrasah. c. hal. Tukang kebun.

24 25 .6 10137.12 13 . D E Tidak tersedia lahan.6 7152 3792 2544 8064 4320 2822. 75 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .2 5875.8 4377.4 1555. Memiliki lahan seluas 51% . STANDAR SARANA DAN PRASARANA 71 Lahan sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal.4 9072 4838.2 3340. Memiliki lahan seluas 1% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan luas minimum lahan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 1 berikut ini.6 1872 6259.4 Rombel 3 4-6 7-9 10 .2 3974.  C   Memiliki lahan seluas 26% .100% atau lebih dari ketentuan luas lahan minimal.25% dari ketentuan luas lahan minimal.6 11059.V.SUDAH JELAS 71.2 5299.21 22 . Luas Minimum Lahan Sekolah/Madrasah Siswa (maksimal) 96 192 288 384 480 576 672 768 864 Luas Minimum Lahan (m2) Bangunan Bangunan Bangunan 1 lantai 2 lantai 3 lantai 3504 1852.50% dari ketentuan luas lahan minimal.75% dari ketentuan luas lahan minimal.2 2793.18 19 .6 5376 3609.8 2265. --. A  B Memiliki lahan seluas 76% .15 16 .4 3225.27 hal.6 2342. 71. Tabel 1.

terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. tetapi tidak terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa. hal. Berada di lokasi aman. 76 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --. serta tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. 72. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan jiwa. Berada di lokasi aman. serta tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. A  B  C  D E  Tidak berada di lokasi aman.72 Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang aman. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia. serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa. terhindar dari potensi bahaya yang mengancam kesehatan dan keselamatan jiwa. serta memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat.SUDAH JELAS 72. Berada di lokasi aman. tetapi tidak terhindar dari potensi bahaya yang mengancam keselamatan jiwa. Berada di lokasi aman. tetapi tidak memiliki akses untuk penyelamatan dalam keadaan darurat.

terhindar dari gangguan pencemaran air. terhindar dari gangguan pencemaran air dan kebisingan. terhindar dari gangguan pencemaran air. kebisingan. tetapi tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. Berada di lokasi yang nyaman. terhindar dari gangguan pencemaran air. Berada di lokasi yang nyaman. 77 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .SUDAH JELAS 73. hal. kebisingan. Berada di lokasi yang nyaman. A  B  C  D E  Tidak berada di lokasi yang nyaman. terhindar dari gangguan pencemaran air. tetapi tidak terhindar dari gangguan pencemaran udara. serta tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan cara mengamati lingkungan di sekitar sekolah/madrasah serta prasarana yang tersedia.73 Lahan sekolah/madrasah berada di lokasi yang nyaman. --. 73. dan pencemaran udara serta memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. serta tidak memiliki sarana untuk meningkatkan kenyamanan. kebisingan. dan pencemaran udara. tidak terhindar dari gangguan kebisingan dan pencemaran udara. Berada di lokasi yang nyaman.

memiliki status hak atas tanah dan ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah.74 Sekolah/Madrasah berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. hal. --. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya dan memiliki status hak atas tanah.SUDAH JELAS 74.  C  D E  74. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. tetapi tidak memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. tidak memiliki status hak atas tanah dan tidak memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. tidak memiliki status hak atas tanah. A  B Berada di lokasi yang sesuai dengan peruntukannya. tetapi memiliki ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah. Tidak berada di lokasi sesuai dengan peruntukannya. 78 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya keterangan tentang peruntukan pada izin mendirikan bangunan. memiliki status hak atas tanah dan ijin pemanfaatan dari pemegang hak atas tanah.

Memiliki lantai seluas 51% .  C   D E 75. Memiliki lantai seluas 1% .4 hal. --.SUDAH JELAS 75.12 13 .6 1401.2 2304 2592 2889.2 3225.25% dari ketentuan luas minimal. Luas Minimum Lantai Sekolah/Madrasah Luas Minimum Lantai (m2) Siswa (maksimal) Bangunan 1 lantai Bangunan 2 lantai 96 1046.4 1113.6 192 1305.15 16 .6 288 1584 1670.4 2035. Tabel 2.2 2592 672 2755.2 2889.2 3542.4 Rombel 3 4-6 7-9 10 .21 22 .100% atau lebih dari ketentuan luas minimal. Tidak memiliki gedung sendiri.75% dari ketentuan luas minimal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan luas minimum lantai sekolah/madrasah berdasarkan pada Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 2 berikut ini.6 1670.6 768 2995. A  B Memiliki lantai seluas 76% .8 480 2160 2256 576 2419.4 384 1881.6 864 3283.6 1996.24 25 . 79 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .18 19 . Memiliki lantai seluas 26% .6 3225.75 Lantai sekolah/madrasah memenuhi ketentuan luas minimal.50% dari ketentuan luas minimal.6 3542.27 Bangunan 3 lantai 1401.

hal. Memiliki struktur yang tidak stabil dan tidak kokoh tetapi dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran. 80 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan mengamati kondisi bangunan sekolah/ madrasah dan prasarana yang ada. --. Memiliki struktur yang stabil dan kokoh tetapi tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran.  C   D E 76.SUDAH JELAS 76.76 Bangunan sekolah/madrasah memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir. Tidak memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir. A  B Memiliki struktur yang stabil dan kokoh serta dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran dan petir. Memiliki struktur yang stabil tetapi tidak kokoh dan tidak dilengkapi dengan sistem pencegahan bahaya kebakaran.

Memiliki 2 (dua) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. --. A  B Memiliki 4 (empat) jenis atau lebih sanitasi sebagai persyaratan kesehatan.SUDAH JELAS 77. 81 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat (4) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan sekolah/ madrasah meliputi: a. Memiliki tempat sampah dengan jumlah yang cukup. Memiliki saluran air kotor dan/atau air limbah. dan d. hal. b.77 Bangunan sekolah/madrasah memiliki sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. Memiliki saluran air hujan. Tidak memiliki sanitasi memenuhi persyaratan kesehatan. Memiliki sanitasi di dalam dan di luar bangunan untuk memenuhi kebutuhan air bersih. Memiliki 3 (tiga) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. Memiliki 1 (satu) jenis sanitasi sebagai persyaratan kesehatan. c.  C   D E 77.

SUDAH JELAS 78. hal. Tidak memiliki ventilasi udara tetapi memiliki pencahayaan yang kurang memadai. A  B Memiliki ventilasi udara memadai dan pencahayaan memadai Memiliki ventilasi udara yang kurang memadai tetapi pencahayaan memadai. b. Ventilasi udara yang memadai artinya ruangan tidak lembab. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : a. Pencahayaan yang memadai artinya cahaya dalam ruangan cukup terang untuk membaca dan menulis. 82 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 78. Tidak memiliki ventilasi udara dan pencahayaan. Memiliki ventilasi udara kurang memadai dan pencahayaan kurang memadai.78 Bangunan sekolah/madrasah memiliki ventilasi udara dan pencahayaan yang memadai. --.

 C   Memiliki instalasi listrik dengan daya 450 Watt. 83 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .SUDAH JELAS 79.79 Bangunan sekolah/madrasah memiliki instalasi listrik dengan daya minimum 1300 Watt. --. Tidak memiliki instalasi listrik. Memiliki instalasi listrik dengan memanfaatkan sumber daya lain yang digunakan secara bersama. Sudah jelas. D E 79. hal. Memiliki instalasi listrik dengan daya 900 Watt. A  B Memiliki instalasi listrik dengan daya 1300 Watt atau lebih.

 C   D E 80.80 Sekolah/Madrasah memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya. Memiliki izin mendirikan bangunan. 84 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dan memiliki izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya setelah bangunan berdiri. A  B Memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan sesuai dengan peruntukannya sebelum bangunan berdiri. --. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen izin mendirikan bangunan. hal. Memiliki izin mendirikan dan memiliki izin penggunaan bangunan sementara. Memiliki izin mendirikan tetapi tidak memiliki izin penggunaan bangunan. Tidak memiliki izin mendirikan bangunan dan izin penggunaan bangunan.SUDAH JELAS 80.

 C   D E 81. penutup atap. plafon. hal. lantai. instalasi air dan listrik. dan kusen. --. 85 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .81 Sekolah/Madrasah melakukan pemeliharaan terhadap bangunan secara berkala. meliputi: penggantian kerangka atap. Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadap bangunan. dan tidak pernah melakukan pemeliharaan berat.SUDAH JELAS 81. Tidak pernah melakukan pemeliharaan. A  B Melakukan pemeliharaan ringan dan berat terhadap bangunan secara berkala sesuai ketentuan. Melakukan pemeliharaan terhadap bangunan. jika sudah ada bagian bangunan yang rusak berat. Dilakukan minimum sekali dalam lima tahun. Pemeliharan berat. Dilakukan minimum satu kali dalam 20 tahun. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ketentuan pemeliharaan sekolah/madrasah berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 meliputi: a. perbaikan jendela dan pintu. Pemeliharan ringan. Melakukan pemeliharaan ringan tetapi melebihi waktu yang sesuai ketentuan. meliputi: pengecatan ulang. b. tetapi melebihi waktu dalam ketentuan. kerangka plafon.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud prasarana sekolah/madrasah yaitu seluruh ruang dan tempat berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 3 berikut ini. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Ruang kelas Ruang perpustakaan Ruang laboratorium biologi Ruang laboratorium fisika Ruang laboratorium kimia Ruang laboratorium komputer Ruang laboratorium bahasa Ruang pimpinan Ruang guru Jenis No. 82. A  B Memiliki 15 (lima belas) atau lebih jenis prasarana yang dipersyaratkan. Prasarana Sekolah/Madrasah No.  C   D E Tidak memiliki prasarana sendiri. --. Memiliki 11 (sebelas) sampai dengan 14 (empat belas) jenis prasarana yang dipersyaratkan. Tabel 3. Memiliki 6 (enam) sampai dengan 10 (sepuluh) jenis prasarana yang dipersyaratkan.SUDAH JELAS 82.82 Sekolah/Madrasah memiliki prasarana yang lengkap. Memiliki 1 (satu) sampai dengan 5 (lima) jenis prasarana yang dipersyaratkan. 86 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Jenis Ruang tata usaha Tempat beribadah Ruang konseling Ruang UKS Ruang organisasi kesiswaan Jamban Gudang Ruang sirkulasi Tempat bermain/berolahraga hal.

Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang kelas adalah ruang untuk pembelajaran teori dan praktik yang tidak memerlukan peralatan-peralatan khusus. 87 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 83. Ukuran minimum sama dengan jumlah siswa x 2m2. dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang kelas dengan ukuran. Sarana ruang kelas berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 4 berikut ini. b. Tabel 4.  C   D E Tidak memiliki ruang kelas atau gedung sendiri. dan c. dan sarana tidak sesuai ketentuan. dengan lebar minimum 5 m dan luas minimum 30 m2. jumlah. Memiliki ruang kelas dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. ukuran. Sarana Ruang Kelas No 1 2 3 4 5 6 Jenis Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Papan pajang Rasio 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 7 8 9 10 11 Jenis Papan tulis Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Kotak kontak Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal.83 Sekolah/Madrasah memiliki ruang kelas dengan jumlah. Jumlah yang sama atau lebih banyak dari jumlah rombongan belajar. --. A  B Memiliki ruang kelas dengan jumlah. dan sarana sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 83. Ketentuan ruang kelas sekolah/madrasah: a. ukuran.

ensiklopedia..629 245 4. Tidak memiliki ruang perpustakaan.... Lainnya: ..207 1..84 Sekolah/Madrasah memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.....720 Rusak 50 5 57 2 100 214 Keterangan: * Isilah dengan kondisi buku yang tersedia di perpustakaan 84..... 88 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . dsb). 12 13 14 15 16 Jenis Mejakerja/sirkulasi Lemari katalog Lemari Papan pengumuman Meja multimedia Media Pendidikan Rasio 1 buah/petugas 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah No hal... dan 2 buku/mata pelajaran/sekolah 1 buku/mata pelajaran/guru ybs dan 1 buku/ mata pelajaran/sekolah 870 judul/sekolah 30 judul/sekolah 30 judul/sekolah Rasio No.. Sarana Ruang Perpustakaan Jenis Buku 1 2 3 4 5 Buku teks pelajaran Buku panduan guru Buku pengayaan Buku referensi Sumber belajar lain 1 buku/mata pelajaran/siswa.980 35.679 250 4..716 4. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Total Jumlah 24. Memiliki ruang perpustakaan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.. dan lebar minimum 5 m. Tabel 5..... 1 2 3 4 5 Jenis Buku siswa/pelajaran (semua mata pelajaran) Buku panduan pendidik Buku pengayaan Buku referensi (misalnya kamus.... A  B Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana sesuai dengan ketentuan.934 Kondisi (*) Baik 24... BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang perpustakaan adalah ruang untuk menyimpan dan memperoleh informasi dari berbagai jenis bahan pustaka.150 1.080 35.. No.. Ruang perpustakaan memiliki ketentuan: a... b. Luas minimum sama dengan 1½ x ruang kelas.718 5. Sarana ruang perpustakaan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 5. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sekolah/Madrasah memiliki perpustakaan dengan koleksi buku sebagai berikut... Memiliki ruang perpustakaan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan..  C   D E 84..

No Jenis Perabot Rasio No. 89 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 17 Jenis Peralatan multimedia Peralatan Lain Rasio 1 set/sekolah 6 7 8 9 10 11 Rak buku Rak majalah Rak surat kabar Meja baca Kursi baca Kursi kerja 1 set/sekolah Perlengkapan Lain 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 15 buah/sekolah 15 buah/sekolah 1 buah/petugas 18 19 20 21 Buku inventaris Tempat sampah Kotak kontak Jam dinding 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal.

c..85 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium biologi yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. rasio laboratorium biologi ..2. dan 1 buah di ruang persiapan 45 4 12 2 2 1 3 Jenis Rasio Jumlah Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Preparat mitosis 11 Preparat meiosis 12 Preparat anatomi tumbuhan 13 Preparat anatomi hewan 14 Gambar kromosom 15 Gambar DNA 16 Gambar RNA 17 Gambar pewarisan Mendel hal. Memiliki ruang laboratorium biologi.... dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. jenis peralatan laboratorium biologi sebagai berikut. No Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Alat peraga: 8 9 Model kerangka manusia Model tubuh manusia 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 2 1 1 buah/siswa dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok.  C   D E 85. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan... b.. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.. Memiliki ruang laboratorium biologi. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Memiliki ruang laboratorium biologi. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.. luas laboratorium biologi ..... m2/siswa. 90 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . m2. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan: a.. Tidak memiliki ruang laboratorium biologi. A  B Memiliki ruang laboratorium biologi.. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.81..

No 18 19 20 21 22 23 24

Jenis Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum Gambar/model sistem pencernaan manusia Gambar/model sistem pernapasan manusia 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Rasio

Jumlah 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 2 6 6 62 10 10 6 60 10 10 10 -

Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak -

Gambar/model sistem peredaran darah 1 buah/lab manusia Gambar/model sistem pengeluaran manusia Gambar/model sistem reproduksi manusia Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab

25 Gambar/model sistem syaraf manusia 26 27

Gambar sistem peredaran darah 28 burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing 1 set/lab tanah 29 30 31 Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 2 set/lab 6 pak/lab (isi 72) 6 pak/lab (isi 50) 2 pak/lab (isi 10) 2 pak/lab (isi 10) 10 buah/lab 10 buah /lab 6 buah/lab 6 kotak/lab (isi 10) 10 buah /lab 10 buah /lab 10 buah /lab 6 buah/lab (isi 100)

32 Gambar pohon evolusi 33 Mikroskop monokuler 34 Mikroskop stereo binokuler 35 Perangkat pemeliharan mikroskop 36 Gelas benda 37 Gelas penutup 38 Gelas arloji 39 Cawan petri 40 Gelas kimia 41 Corong 42 Pipet ukur 43 Tabung reaksi 44 Sikat tabung reaksi 45 Penjepit tabung reaksi 46 Erlenmeyer 47 Kotak preparat

hal. 91
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No

Jenis 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab

Rasio

Jumlah 6 6 6 6 6 6 1 6 6 10 6 6 6 1

Kondisi (*) Baik √ √ 3 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak 3 -

48 Lumpang dan alu 49 Gelas ukur 50 Stop watch 51 Kaki tiga 52 Perangkat batang statif (panjang dan pendek)

53 Klem universal 54 Bosshead (penjepit) 55 Pembakar spiritus 56 Kasa 57 Aquarium 58 Neraca 59 Sumbat karet 1 lubang 60 Sumbat karet 2 lubang 61 Termometer 62 Potometer 63 Respirometer 64 Perangkat bedah hewan 65 Termometer suhu tanah 66 Higrometer putar 67 Kuadrat 68 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 69 Papan tulis

10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 buah/lab 2 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) 500 ml/lab 500 cc/lab 10 gram/lab 25 gram/lab 2500 ml/lab 500 gram/lab 4 rol/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab Ketersedian (*) Cukup √ √ √ √ √ √ √ √ Tidak -

No.

Rasio

Jumlah 500 500 500 500 500 500 500 500 -

70 Asam sulfat 71 HCL 72 Acetokarmin 73 Eosin 74 Etanol 75 Glukosa 76 Indikator universal 77 Iodium 78 KOH 79 MnSO4 80 NaOH 81 Vaseline

hal. 92
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No.

Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) 6 pak/lab

Rasio

Jumlah 6

Ketersedian (*) Cukup √ Tidak -

82 Kertas saring

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ Rusak -

No.

Perlengkapan lain 9 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab

Rasio

Jumlah 9 1 1 1 1

83 Kotak kontak 84 Alat pemadam kebakaran 85 Peralatan P3K 86 Tempat sampah 87 Jam dinding

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perlengkapan yang tersedia di laboratorium 85. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan: a. Rasio minimum 2,4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2. b. Sarana laboratorium biologi berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 6. Tabel 6. Sarana Laboratorium Biologi Jenis Rasio Perabot Kursi 1 buah/siswa dan 1 buah/guru Meja kerja 1 buah/7 siswa Meja demonstrasi 1 buah/lab Meja persiapan 1 buah/lab Lemari alat 1 buah/lab Lemari bahan 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di Bak cuci ruang persiapan Peralatan Pendidikan Alat peraga : Model kerangka manusia 1 buah/lab Model tubuh manusia 1 buah/lab Preparat mitosis 6 buah/lab Preparat meiosis 6 buah/lab Preparat anatomi tumbuhan 6 set/lab Preparat anatomi hewan 6 set/lab Gambar kromosom 1 set/lab Gambar DNA 1 set/lab Gambar RNA 1 set/lab Gambar pewarisan Mendel 1 buah/lab Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi 1 set/lab Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum 1 set/lab Gambar/model sistem pencernaan manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem pernapasan manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem peredaran darah manusia 1 buah/lab Gambar/model sistem pengeluaran manusia 1 buah/lab

No 1 2 3 4 5 6 7

8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

hal. 93
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64

Jenis Gambar/model sistem reproduksi manusia Gambar/model sistem syaraf manusia Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem peredaran darah burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah. Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah. Gambar pohon evolusi Alat dan Bahan Percobaan: Mikroskop monokuler Mikroskop stereo binokuler Perangkat pemeliharan mikroskop Gelas benda Gelas penutup Gelas arloji Cawan petri Gelas kimia Corong Pipet ukur Tabung reaksi Sikat tabung reaksi Penjepit tabung reaksi Erlenmeyer Kotak preparat Lumpang dan alu Gelas ukur Stop watch Kaki tiga Perangkat batang statif (panjang dan pendek) Klem universal Bosshead (penjepit) Pembakar spiritus Kasa Aquarium Neraca Sumbat karet 1 lubang Sumbat karet 2 lubang Termometer Potometer Respirometer Perangkat bedah hewan

Rasio 1 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 set/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 2 set/lab 6 pak/lab (isi 72) 6 pak/lab (isi 50) 2 pak/lab (isi 10) 2 pak/lab (isi 10) 10 buah/lab 10 buah /lab 6 buah/lab 6 kotak/lab (isi 10) 10 buah /lab 10 buah /lab 10 buah /lab 6 buah/lab (isi 100) 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab

hal. 94
Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM

No 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 Jenis Termometer suhu tanah Higrometer putar Kuadrat Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Bahan Habis Pakai (kebutuhan per tahun) Asam sulfat HCL Acetokarmin Eosin Etanol Glukosa Indikator universal Iodium KOH MnSO4 NaOH Vaseline Kertas saring Perlengkapan Lain Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 6 2 6 6 Rasio buah/lab buah/lab buah/lab buah/percobaan 1 buah/lab 500 ml/lab 500 cc/lab 10 gram/lab 25 gram/lab 2500 ml/lab 500 gram/lab 4 rol/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 500 gram/lab 6 pak/lab 9 1 1 1 1 buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab hal. 95 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki ruang laboratorium fisika. Perabot 1 2 3 4 5 6 7 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Bahan dan Alat Ukur Dasar: 8 9 Mistar Rolmeter 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 10 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 buah/siswa.. c... 96 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ...2.. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.. jenis peralatan laboratorium fisika sebagai berikut. b. 86.. Memiliki ruang laboratorium fisika. No. A  B  C   D E Memiliki ruang laboratorium fisika.. rasio laboratorium fisika ..86 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium fisika yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Tidak memiliki ruang laboratorium fisika. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.. m2/siswa. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Jenis Rasio Jumlah 42 7 1 1 2 1 3 6 6 6 6 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Jangka sorong 11 Mikrometer 12 Kubus massa sama 13 Silinder massa sama 14 Plat 15 Beban bercelah 16 Neraca 17 Pegas 18 Dinamometer (pegas presisi) 19 Gelas ukur hal. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar... yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. m2..81. dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok... Memiliki ruang laboratorium fisika. luas laboratorium fisika . dan 1 buah di ruang persiapan.

97 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 20 Stopwatch 21 Termometer 22 Gelas Beaker 23 Garputala Jenis 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab Rasio Jumlah 6 6 6 1 - Kondisi (*) Baik √ √ √ √ Rusak - 24 Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt 25 Kotak potensiometer 26 Osiloskop 27 Generator frekuensi 28 Pengeras suara 29 Kabel penghubung 30 Komponen elektronika 31 Catu daya 32 Transformator 33 Magnet U Alat Percobaan: 34 Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab 9 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab - 35 Percobaan Papan Luncur 36 37 Percobaan Hooke 38 Percobaan Kalorimetri 39 Percobaan Bejana Berhubungan 40 Percobaan Optik 41 Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer 42 Percobaan Hukum Ohm 43 Petunjuk percobaan Media Pendidikan 44 Papan tulis Perlengkapan Lain 45 Kotak kontak 46 Alat pemadam kebakaran 47 Peralatan P3K 48 Tempat sampah 49 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium hal.No.

Sarana laboratorium fisika berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 7. dan 1 buah di ruang persiapan. dan 1 buah/guru 1 buah/7 siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. Rasio minimum 2. b. 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab 6 set/lab 10 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 1 set/lab 1 set/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 6 set/lab 6 set/lab hal. Tabel 7. Sarana Laboratorium Fisika Jenis Perabot Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Bak cuci Peralatan Pendidikan Bahan dan Alat Ukur Dasar: Mistar Rolmeter Jangka sorong Mikrometer Kubus massa sama Silinder massa sama Plat Beban bercelah Neraca Pegas Dinamometer (pegas presisi) Gelas ukur Stopwatch Termometer Gelas Beaker Garputala Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt Kotak potensiometer Osiloskop Generator frekuensi Pengeras suara Kabel penghubung Komponen elektronika Catu daya Transformator Magnet U Alat Percobaan: Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik Percobaan Papan Luncur Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas 6 set/lab No 1 2 3 4 5 6 7 Rasio 1 buah/siswa. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan: a.86. 98 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2.

No 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 Jenis Percobaan Hooke Percobaan Kalorimetri Percobaan Bejana Berhubungan Percobaan Optik Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer Percobaan Hukum Ohm Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Perlengkapan Lain Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 6 6 6 6 6 6 6 Rasio set/lab set/lab set/lab set/lab set/lab set/lab buah/percobaan 1 buah/lab 9 1 1 1 1 buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab buah/lab hal. 99 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

2000 ml masing-masing 3 buah/lab Labu erlenmeyer 25 buah/lab hal... yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. c.... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang laboratorium kimia.. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a.81. Memiliki ruang laboratorium kimia. dan 1 buah/guru 1 buah/siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. m2/siswa..  C   D E 87..87 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium kimia yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang laboratorium kimia. luas laboratorium kimia .2.... dan 1 buah di ruang persiapan. 1000 ml.. b. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. m2.. Tidak memiliki ruang laboratorium kimia. 150 ml.. No. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. rasio laboratorium kimia . Jenis Rasio Jumlah 45 12 1 1 1 12 1 3 24 100 50 50ml=5 250ml=20 500ml=10 1000ml=10 80 Kondisi (*) Baik √ 4 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 45 Rusak 8 35 Batang pengaduk diameter 5 mm dan masing-masing 25 10 mm buah/lab Gelas kimia 50 ml. jenis peralatan laboratorium kimia sebagai berikut. 100 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 250 ml masing-masing 12 buah/lab Gelas kimia 500 ml... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Perabot 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Lemari asam Bak cuci Peralatan Pendidikan 9 10 11 12 13 14 Botol zat Pipet tetes 24 buah/lab 100 buah/lab 1 buah/siswa. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. A  B Memiliki ruang laboratorium kimia.

50 ml. dan 3 buah/ lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 2 set/lab 2 set/lab 2 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 8 buah/lab 8 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 7 buah/lab 10 buah/lab 8 buah/lab 1 buah/lab 6 set/lab 21 √ - 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 70 √ √ √ √ √ 30 - hal.15. 10 kilo ohm/volt Pembakar spiritus Kaki tiga + alas kasa kawat Stopwatch Kalorimeter tekanan tetap Tabung reaksi Rak tabung reaksi Sikat tabung reaksi Tabung centrifuge Tabel Periodik Unsur-unsur Model molekul masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 dan 3 buah/lab masing-masing 6 dan 1 buah/lab 15 buah/lab masing-masing 15. dan masing-masing 50.15.No. 25 ml dan 50 ml Corong diameter 5 cm dan 10 cm Mortar diameter 7 cm dan 15 cm Botol semprot Gelas ukur volume 10 ml. dan 100 ml 3 buah/lab Pipet volume 5 ml dan 10 ml Pipet seukuran volume 10 ml. 101 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 500 ml dan 1000 ml Buret + klem Statif dan klem Kaca arloji Corong pisah Alat destilasi Neraca pH meter Centrifuge Barometer Termometer Multimeter AC/DC. 15 16 17 18 19 20 Jenis Rasio Jumlah 50ml=20 30 90 60 7cm=3 15cm=1 15 10ml=6 25ml=10 50ml=1 500ml=2 7 12 20 10 1 2 1 1 6 6 4 8 8 6 100 7 10 6 1 6 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ Rusak - Labu takar volume 50 ml. 100 ml. 50.3. 100 ml.

hal. Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia Jumlah Ketersediaan (*) Cukup Tidak 51 - - - Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium 87. Rasio No. dan 1 buah/guru 1 buah/siswa 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/2 kelompok. dan 1 buah di ruang persiapan. 102 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana laboratorium kimia berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 8. Titrasi Asam-Basa. Tabel 8. b. dengan banyak setiap saat 1. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia. Teknik Pemisahan dan Pemurnian. 43 Jenis Petunjuk percobaan Media Pendidikan Rasio 6 buah/percobaan Jumlah 6 - Kondisi (*) Baik √ √ √ √ Rusak - 44 Papan tulis Perlengkapan Lain 1 buah/lab 1 - 45 46 47 48 49 50 Kotak kontak Alat pemadam kebakaran Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower. Sarana Laboratorium Kimia Jenis Perabot 1 2 3 4 5 6 7 8 Kursi Meja kerja Meja demonstrasi Meja persiapan Lemari alat Lemari bahan Lemari asam Bak cuci Peralatan Pendidikan 1 buah/siswa. Bahan habis pakai: Meliputi bahan kimia. Rasio minimum 2. Elektrokimia.2 x banyak yang dibutuhkan.4 m2/siswa dan luas minimum 48 m2.No. masker khusus) Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding 9 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 1 Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium No. Energetika. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan: a.

250 ml Gelas kimia 500 ml.3. 10 kilo ohm/volt Pembakar spiritus Kaki tiga + alas kasa kawat Stopwatch Kalorimeter tekanan tetap Tabung reaksi Rak tabung reaksi Sikat tabung reaksi Tabung centrifuge Tabel Periodik Unsur-unsur Model molekul Petunjuk percobaan Media Pendidikan Papan tulis Perlengkapan Lain masing-masing 25 buah/lab masing-masing 12 buah/lab masing-masing 3 buah/lab 25 buah/lab masing-masing 50. 2000 ml Labu erlenmeyer Labu takar volume 50 ml. 1000 ml. dan 100 ml Pipet volume 5 ml dan 10 ml Pipet seukuran volume 10 ml. dan 3 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 buah/lab masing-masing 30 dan 3 buah/lab masing-masing 6 dan 1 buah/lab 15 buah/lab masing-masing 15. 25 ml dan 50 ml Corong diameter 5 cm dan 10 cm Mortar diameter 7 cm dan 15 cm Botol semprot Gelas ukur volume 10 ml.15. 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 Botol zat Pipet tetes Jenis 24 buah/lab 100 buah/lab Rasio Batang pengaduk diameter 5 mm dan 10 mm Gelas kimia 50 ml. 100 ml. 100 ml.15. 50. 500 ml dan 1000 ml Buret + klem Statif dan klem Kaca arloji Corong pisah Alat destilasi Neraca pH meter Centrifuge Barometer Termometer Multimeter AC/DC. 103 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 50 ml.No. 150 ml. dan 3 buah/ lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 10 buah/lab 2 set/lab 2 set/lab 2 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 8 buah/lab 8 buah/lab 6 buah/lab 6 buah/lab 100 buah/lab 7 buah/lab 10 buah/lab 8 buah/lab 1 buah/lab 6 set/lab 6 buah/percobaan 1 buah/lab hal.

Untuk nomor butir 85.No. maka laboratorium biologi. 86. Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia. 45 46 47 48 49 50 Kotak kontak Jenis 9 buah/lab 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 1 buah/lab 1 buah/lab Alat pemadam kebakaran Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower. Titrasi Asam-Basa. dan 87 bagi sekolah/madrasah yang tidak membuka jurusan IPA. Elektrokimia. masker khusus) Peralatan P3K Tempat sampah Jam dinding Rasio 51 Bahan habis pakai Meliputi bahan kimia. Teknik Pemisahan dan Pemurnian. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia. Energetika. dengan banyak setiap saat 1. dan kimia dapat terintegrasi dalam satu ruangan.2 x banyak yang dibutuhkan. fisika. hal. 104 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .

rasio laboratorium komputer .162. jenis peralatan laboratorium komputer sebagai berikut. Memiliki ruang laboratorium komputer. luas laboratorium komputer.. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Kursi siswa Meja Kursi guru Meja guru Komputer Printer Scanner Titik akses internet LAN Jenis Rasio 1 buah/siswa 1 buah/2 siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 unit/2 siswa. m2. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.......  C   D E 88. A  B Memiliki ruang laboratorium komputer. b. 105 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang laboratorium komputer. dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki ruang laboratorium komputer. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar. Tidak memiliki ruang laboratorium komputer... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. c.. No.. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.2... m2/siswa.. dan 1 unit untuk guru 1 unit/lab 1 unit/lab 1 titik/lab Sesuai banyak komputer Sesuai banyak komputer 1 set/komputer 1 buah/lab Sesuai banyak komputer 1 buah/lab 1 buah/lab Jumlah 80 40 2 2 80 2 1 2 40 80 4 80 2 2 Kondisi (*) Baik √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Stabilizer 11 Modul praktek 12 Papan tulis 13 Kotak kontak 14 Tempat sampah 15 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium hal.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar.. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.88 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium komputer yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a.

Tabel 9. b. Sarana laboratorium komputer berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 9 berikut ini. dan 1 unit untuk guru 1 unit/lab 1 unit/lab 1 titik/lab Sesuai banyak komputer Sesuai banyak komputer 1 set/komputer 1 buah/lab Sesuai banyak komputer 1 buah/lab 1 buah/lab hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan: a. 106 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2.88. Sarana Laboratorium Komputer No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Jenis Kursi siswa Meja Kursi guru Meja guru Komputer Printer Scanner Titik akses LAN Stabilizer Modul praktek Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 buah/siswa 1 buah/2 siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 unit/2 siswa.

Kondisi (*) No.. Memiliki ruang laboratorium bahasa... A  B Memiliki ruang laboratorium bahasa.1... Memiliki ruang laboratorium bahasa. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a. luas laboratorium bahasa . dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. m2.. Jenis Rasio Jumlah Baik 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Perangkat multimedia Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/lab 1 set/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/ruang 1 buah/lab 42 42 1 1 1 1 1 42 1 1 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Rusak - 10 Jam dinding Keterangan: * Isilah dengan jumlah peralatan dan kondisi yang tersedia di laboratorium hal. dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.. dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. c... jenis peralatan laboratorium bahasa sebagai berikut. Memiliki ruang laboratorium bahasa..... yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. m2/siswa. Tidak memiliki ruang laboratorium bahasa.. rasio laboratorium bahasa ... yang tidak dapat menampung minimum satu rombongan belajar.81. dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.. yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar. b.89 Sekolah/Madrasah memiliki ruang laboratorium bahasa yang dapat menampung minimum satu rombongan belajar dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.. 107 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM ..  C   D E 89.

BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan: a. 108 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana Laboratorium Bahasa No 1 2 3 4 5 Jenis Kursi siswa Meja siswa Kursi guru Meja guru Lemari Rasio 1 buah/siswa 1 buah/siswa 1 buah/guru 1 buah/guru 1 buah/lab No 6 7 8 9 10 Jenis Perangkat multimedia Papan tulis Kotak kontak Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 set/lab 1 buah/lab 2 buah/lab 1 buah/ruang 1 buah/lab hal. Sarana laboratorium bahasa berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 10 berikut ini. Tabel 10.89. b. Rasio minimum 2 m2/siswa dan luas minimum 30 m2.

Sarana Ruang Pimpinan No 1 2 3 4 Jenis Kursi pimpinan Meja pimpinan Kursi dan meja tamu Lemari Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang No 5 6 7 8 Jenis Papan statistik Simbol kenegaraan Tempat sampah Jam dinding Rasio 1 buah/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. Luas minimum 12 m2 dan lebar minimum 3 m. A  B Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. b. Ruang pimpinan memiliki ketentuan: a.SUDAH JELAS 90. Tabel 11. Memiliki ruang pimpinan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang pimpinan adalah ruang untuk pimpinan melakukan kegiatan pengelolan sekolah/madrasah. Sarana ruang pimpinan berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 11. Memiliki ruang pimpinan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.  C   D E Tidak memiliki ruang pimpinan. 109 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . --. Memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.90 Sekolah/Madrasah memiliki ruang pimpinan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. 90.

Tidak memiliki ruang guru. Sarana Ruang Guru No Jenis Rasio 1 buah/guru ditambah 1 buah/satu wakil kepala sekolah 1 buah/guru 1 buah/guru atau 1 buah yang digunakan bersama semua guru 1 set/ruang No Jenis Papan pengumuman Rasio 1 Kursi kerja 6 1 buah/sekolah 2 Meja kerja 7 Tempat sampah 1 buah/ruang 3 Lemari 8 Tempat cuci tangan 1 buah/ruang 4 Kursi tamu 9 Jam dinding 1 buah/ruang hal. B  C   D E 91.SUDAH JELAS 91. Tabel 12. Ruang guru memiliki ketentuan: a. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang guru adalah ruang untuk guru bekerja di luar kelas.91 Sekolah/Madrasah memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. dan menerima tamu. Memiliki ruang guru dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.  A Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. --. b. Memiliki ruang guru dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. beristirahat. Sarana ruang guru berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 12 berikut. 110 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki ruang guru dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Rasio minimum 4 m2/guru dan luas minimum 56 m2.

Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki ruang tata usaha dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.92 Sekolah/Madrasah memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. 7 8 9 10 11 12 Jenis Filing cabinet Brankas Telepon Jam dinding Kotak kontak Penanda waktu Rasio 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah hal. --. 111 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana ruang tata usaha berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sebagaimana tercantum pada Tabel 13. 1 2 3 4 5 6 Jenis Kursi kerja Meja kerja Lemari Papan statistik Tempat sampah Mesin ketik/ Rasio 1 buah/petugas 1 buah/petugas 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/sekolah No. b. Rasio minimum 4 m2/staf dan luas minimum 16 m2. Ruang tata usaha memiliki ketentuan: a. Tidak memiliki ruang tata usaha. Sarana Ruang Tata Usaha No. Memiliki ruang tata usaha dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang tata usaha adalah ruang untuk pengelolaan administrasi sekolah/ madrasah.  A Memiliki ruang tata usaha dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. B  C   D E 92. Tabel 13.SUDAH JELAS 92.

 C   D E Tidak memiliki tempat beribadah.93 Sekolah/Madrasah memiliki tempat beribadah bagi warga sekolah/ madrasah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 tempat beribadah memiliki ketentuan: a. 93. Memiliki tempat beribadah dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki perlengkapan tidak sesuai ketentuan. hal. Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan tidak sesuai ketentuan. Sebanyak 1 buah jam dinding. Memiliki tempat beribadah dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki perlengkapan sesuai ketentuan. b. Sebanyak 1 buah lemari/rak.SUDAH JELAS 93. 112 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Perlengkapan ibadah sesuai kebutuhan. --. dan d. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Tempat beribadah adalah ruang tempat warga sekolah/madrasah melakukan ibadah yang diwajibkan oleh agama masing-masing pada waktu sekolah. c. A  B Memiliki tempat beribadah dengan luas dan perlengkapan sesuai ketentuan. Luas minimum 12 m2.

Tabel 14. --. sosial.  C   D E Tidak memiliki ruang konseling. Sarana ruang konseling sebagaimana tercantum pada Tabel 14. A  B Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang konseling memiliki ketentuan: a. dan karir. Memiliki ruang konseling dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan.94 Sekolah/Madrasah memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang konseling dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang konseling adalah ruang untuk siswa memperoleh layanan konseling yang berkaitan dengan pengembangan pribadi.SUDAH JELAS 94. dan b. Luas minimum 9 m2. Sarana Ruang Konseling No 1 2 3 4 5 Jenis Meja kerja Kursi kerja Kursi tamu Lemari Papan Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 6 7 8 9 Jenis Instrumen konseling Buku sumber Media pengembangan kepribadian Jam dinding Rasio 1 set/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang hal. Memiliki ruang konseling dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 113 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . belajar. 94.

Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. 114 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang UKS/M memiliki ketentuan: a. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang UKS/M adalah ruang untuk menangani siswa yang mengalami gangguan kesehatan dini dan ringan di sekolah/madrasah. dan b.SUDAH JELAS 95. Tidak memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah. --. Tabel 15. Sarana ruang UKS/M sebagaimana tercantum pada Tabel 15. Sarana Ruang UKS/M No 1 2 3 4 5 6 7 8 Jenis Tempat tidur Lemari Meja Kursi Catatan kesehatan siswa Perlengkapan P3K Tandu Selimut Rasio 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 2 buah/ruang 1 set/ruang 1 set/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang No 9 10 11 12 13 14 15 Jenis Tensimeter Termometer badan Timbangan badan Pengukur tinggi badan Tempat sampah Tempat cuci tangan Jam dinding Rasio 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang 1 buah/ruang hal. A  B Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.  C   D E 95.95 Sekolah/Madrasah memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki ruang Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. Luas minimum 12 m2.

Luas minimum 9 m2. hal. b.96 Sekolah/Madrasah memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. 115 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  Sebanyak 1 buah papan tulis. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan.  Sebanyak 1 buah lemari. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang organisasi kesiswaan memiliki ketentuan: a. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 96. dan  Sebanyak 1 buah jam dinding. Tidak memiliki ruang organisasi kesiswaan. Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Dengan sarana meliputi:  Sebanyak 1 buah meja.  C   D E 96.  Sebanyak 4 buah kursi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang organisasi kesiswaan adalah ruang untuk melakukan kegiatan kesekretariatan pengelolaan organisasi siswa. --. A  B Memiliki ruang organisasi kesiswaan dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.

1 jamban untuk setiap 30 siswa wanita dan 1 jamban untuk guru/karyawan.  A Memiliki jamban dengan jumlah. Memiliki jamban dengan jumlah. dan  Sebanyak 1 buah gantungan pakaian. Dengan dinding. Minimum 3 unit. ukuran. dapat dikunci. B  C   D E Tidak memiliki jamban. ukuran. Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Memiliki jamban dengan jumlah dan ukuran tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai dengan ketentuan. selalu dalam keadaan bersih. mudah dibersihkan. ukuran. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki jamban dengan ketentuan: a. dan sarana tidak sesuai ketentuan. 97. atap. 116 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .SUDAH JELAS 97. dan sarana sesuai ketentuan. dan tersedia air bersih yang cukup.  Sebanyak 1 buah gayung.97 Sekolah/Madrasah memiliki jamban dengan jumlah. c. hal. dengan luas minimum tiap unit 2 m2. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jamban adalah ruang untuk buang air besar dan/atau kecil. dan sarana sesuai ketentuan. minimum 1 jamban untuk setiap 40 siswa pria. --.  Sebanyak 1 buah tempat air. Dengan sarana meliputi:  Sebanyak 1 buah kloset jongkok. b.

 C   D E 98. Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 gudang memiliki ketentuan: a. Memiliki gudang dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. --.98 Sekolah/Madrasah memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. b. A  B Memiliki gudang dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki gudang dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. peralatan sekolah/madrasah yang tidak/belum berfungsi. Tidak memiliki gudang. Memiliki gudang dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. 117 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Dengan sarana meliputi: Sebanyak 1 buah lemari dan 1 buah rak. dan arsip sekolah/madrasah. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Gudang adalah ruang untuk menyimpan peralatan pembelajaran di luar kelas.SUDAH JELAS 98. Luas minimum 21 m2. hal.

A  B Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai ketentuan. dan tinggi minimum 2. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas tidak sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 99. lebar minimum 1. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki kualitas tidak ketentuan.5 m. b.99 Sekolah/Madrasah memiliki ruang sirkulasi dengan luas dan kualitas sesuai ketentuan. Memiliki luas minimum 30% dari luas total seluruh ruang pada bangunan. 118 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 ruang sirkulasi memiliki ketentuan: a. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Ruang sirkulasi adalah ruang penghubung antar bagian bangunan sekolah/madrasah. Dapat menghubungkan ruang-ruang dengan baik. hal. --. beratap.8 m. Memiliki ruang sirkulasi dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki kualitas sesuai ketentuan. Tidak memiliki ruang sirkulasi. serta memperoleh cahaya dan udara yang cukup.  C   D E 99.

Tidak memiliki tempat bermain/berolahraga. Sarana tempat bermain olah raga sebagaimana tercantum pada Tabel 16 berikut ini. Tabel 16. 119 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sarana Tempat Bermain/Berolahraga No 1 2 3 4 5 6 Jenis Tiang bendera Bendera Peralatan bola voli Peralatan sepak bola Peralatan bola basket Peralatan senam Rasio 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 2 buah/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah No 7 8 9 10 11 Jenis Peralalan atletik Peralatan seni budaya Peralatan ketrampilan Pengeras suara Tape recorder Rasio 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 set/sekolah 1 buah/sekolah hal. b. A  B Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana sesuai ketentuan. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas tidak sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana sesuai ketentuan. Tempat bermain/berolahraga dengan rasio minimum 3 m2/siswa dan luas minimum 1000 m2. c. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas sesuai ketentuan tetapi memiliki sarana tidak sesuai ketentuan. Luas minimum tempat berolahraga 30 m x 20 m.  C   D E 100.100 Sekolah/Madrasah memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana sesuai ketentuan.SUDAH JELAS 100. memiliki permukaan datar dengan drainase yang baik. Memiliki tempat bermain/berolahraga dengan luas dan sarana tidak sesuai ketentuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Berdasarkan Permendiknas Nomor 24 Tahun 2007 sekolah/madrasah memiliki ketentuan: a. --.

120 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . jika sekolah/madrasah mensosialisasikan visi lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. A  B Merumuskan dan menetapkan visi. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan visi. Tidak merumuskan dan menetapkan visi. STANDAR PENGELOLAAN 101 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan visi lembaga.--. mudah dipahami dan sering disosialisasikan. hal.VI.  C   D E 101. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan visi.SUDAH JELAS 101. Merumuskan dan menetapkan visi.--. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan.

sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan misi lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. Tidak merumuskan dan menetapkan misi.  C   Merumuskan dan menetapkan misi. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan. 121 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. --. 102. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. D E Merumuskan dan menetapkan misi. A  B Merumuskan dan menetapkan misi.102 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan misi lembaga.SUDAH JELAS 102. Merumuskan dan menetapkan misi. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. mudah dipahami dan sering disosialisasikan.

Membekali peserta didik agar memiliki keterampilan teknologi informasi dan komunikasi serta mampu mengembangkan diri secara mandiri. Menanamkan peserta didik sikap ulet dan gigih dalam berkompetisi. Tidak merumuskan dan menetapkan tujuan. A  B Merumuskan dan menetapkan tujuan. mudah dipahami dan sering disosialisasikan.103 Sekolah/Madrasah telah merumuskan dan menetapkan tujuan lembaga. dan berakhlak mulia. 103. Merumuskan dan menetapkan tujuan.  C   D E 103. Merumuskan dan menetapkan tujuan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Yang dimaksud dengan sering disosialisasikan. sulit dipahami dan tidak disosialisasikan. 122 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Membekali peserta didik dengan ilmu pengetahuan dan teknologi agar mampu bersaing dan melanjutkan ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi. mudah dipahami tetapi tidak disosialisasikan. beradaptasi dengan lingkungan dan mengembangkan sikap sportifitas. jika sekolah/madrasah mensosialisasikan tujuan lembaga sebanyak 2 (dua) kali atau lebih kepada warga sekolah/madrasah dan segenap pihak yang berkepentingan pada satu semester terakhir. hal. cerdas. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Tujuan sekolah/madrasah. a) b) c) d) e) Mempersiapkan peserta didik yang bertaqwa kepada Allah SWT. berkualitas dan berprestasi dalam bidang olahraga dan seni. mudah dipahami dan pernah disosialisasikan. Merumuskan dan menetapkan tujuan. Mempersiapkan peserta didik agar menjadi manusia yang berkepribadian.

peran serta masyarakat dan kemitraan.  Tahun 2005 / 2006  Tahun 2006 / 2007  Tahun 2007 / 2008  Tahun 2008 / 2009 104. kurikulum dan kegiatan pembelajaran. Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerja tahunan tetapi belum disosialisasikan oleh pimpinan.  C   D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : 104. Memiliki rencana kerja jangka menengah atau rencana kerja tahunan dan sudah disosialisasikan oleh pimpinan. pendidik dan tenaga kependidikan serta pengembangannya.104 Sekolah/Madrasah memiliki rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan. sarana dan prasarana. 123 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan). BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen tertulis rencana kerja jangka menengah (empat tahunan) dan rencana kerja tahunan yang disosialisasikan kepada seluruh warga sekolah/madrasah. Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan tetapi belum disosialisasikan oleh pimpinan. dibuat dari tahun 2005 sampai tahun 2009 b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki. rencana-rencana kerja lainnya yang mengarah pada peningkatan dan pengembangan mutu sekolah/madrasah. hal. keuangan dan pembiayaan. Di dalam rencana kerja tahunan memuat ketentuanketentuan yang jelas tentang: kesiswaan. Tidak memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan. budaya dan lingkungan masyarakat. A  B Memiliki rencana kerja jangka menengah dan rencana kerja tahunan dan sudah disosialisasikan oleh pimpinan.

KTSP. dan h. 124 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pedoman yang mengatur aspek pengelolaan terdiri dari 8 (delapan) dokumen sebagai berikut: a. Memiliki 1 (satu) atau 2 (dua) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. Biaya operasional sekolah/madrasah. Kode etik sekolah/madrasah. Pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Struktur organisasi sekolah/madrasah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan. f. g. Memiliki 5 (lima) atau 6 (enam) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. b. D E Tidak memiliki dokumen aspek pengelolaan secara tertulis.105 Sekolah/Madrasah memiliki pedoman yang mengatur berbagai aspek pengelolaan secara tertulis yang mudah dipahami oleh pihak-pihak terkait. 105. A  B Memiliki 7 (tujuh) atau 8 (delapan) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. Peraturan akademik. 1 2 3 4 5 6 7 8 KTSP Kalender pendidikan/akademik Struktur organisasi sekolah/madrasah Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan Peraturan akademik Tata tertib sekolah/madrasah Kode etik sekolah/madrasah Biaya operasional sekolah/madrasah Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada √ √ √ √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 105.  C   Memiliki 3 (tiga) atau 4 (empat) dokumen aspek pengelolaan secara tertulis. e. No. Tata tertib sekolah/madrasah. c. Kalender pendidikan/akademik. d. hal.

Menyusun perencanaan program pembelajaran semesteran dan atau tahunan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas yang jelas.  C   D E 106. Memiliki struktur organisasi dan disertai uraian tugas tetapi tidak jelas. Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat RINCIAN TUGAS PARA PEMBANTU KEPALA SEKOLAH SMA MUHAMMADIYAH WONOSOBO WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN KURIKULUM 1. Mengumpulkan dan menyimpan dokumen Kurikulum Nasional dan Kurikulum Ciri Khusus.106 Sekolah/Madrasah memiliki struktur organisasi dengan kejelasan uraian tugas. Kegiatan awal tahun pelajaran b. A  B Memiliki struktur organisasi yang dipajang di dinding dan disertai uraian tugas yang jelas. Tidak memiliki struktur organisasi. Memiliki struktur organisasi tetapi tidak ada uraian tugas. 125 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 2. Kegiatan semesteran hal. yang mencakupi : a.

Kartu Peserta Tes. Nomor tes untuk ditempel di tempat duduk. Menyelenggarakan kegiatan yang mendukung sukses UMPTN bagi siswa Melaksanakan pengadministrasian kurikulum dengan bantuan komputer untuk : a. Data Peserta Ebtanas dan yang berhasil lulus f. 18. 11. atau siswa peserta olimpiade mata pelajaran Bersama-sama dengan waka humas untuk menentukan bisa tidaknya suatu lembaga pendidikan lain mengadakan tryout atau presentasi di dalam kelas. Data Tuntas Belajar setiap akhir pelaksanaan tes c. Denah Ruang yang dipakai. 15. 9. 20. Presensi) Menyusun perangkat administrasi Daftar Nilai dan daftar tatap muka untuk setiap guru mata pelajaran dalam setiap semesternya Menyusun dan menyiapkan legger nilai bersma dengan koordinator laboratorium IPA untuk menyusun jadwal pemanfaatan laboratorium IPA Bersama dengan guru mata pelajaran komputer untuk menyusun jadwal pemanfaatan laboratorium Komputer Menyeleksi dan menetapkan siswa yang akan mengikuti kejuaraan siswa teladan dan olimpiade mata pelajaran Menyusun program pelaksanaan bimbingan bagi siswa teladan. 16. 6. 7. berita acara. seperti kelompok belajar bahas Inggris. hal. Kegiatan akhir tahun pelajaran Menyusun program remedial dan pengayaan Menyusun dan menjabarkan kalender pendidikan Menyusun pembagian tugas guru Menyusun jadwal pelajaran Menkoordinir penyusunan perangkat pembelajaran yang dibuat oleh masing-masing guru mata pelajaran Menyusun dan mendata buku-buku yang digunakan oleh guru mata pelajaran Mendata media. 25. 19. Daftar hadir pengawas. 21. alat peraga dan alat bantu lainnya yang dapat digunakan dalam proses kegiatan belajar mengajar Menyusun dan menyelenggarakan kegiatan kelompok belajar bagi siswa. dan Ujian Akhir Sekolah serta Ujian Akhir Nasional melalui serangkaian tahapan : a. Data perolehan Nilai Ebtanas : terendah. Ujian praktek. 8. 14. 22. c. Denah tempat duduk. 23. Mengatur pelaksanaan kegiatan MGMP di sekolah Mengatur dan mengkoordinir pelaksanaan kegiatan Tes semesteran. 5. jadwal pengawas. Pelaksanaan tes e. Kelompok belajar mapel IPA dll. 17.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat 3. Menyiapkan perangkat soal tes yang meliputi : kisi-kisi soal. Data Legger nilai setiap akhir pelaksanaan tes d. lembar jawab. 12. Menyusun kepanitian b. 4. Blangko-blangko untuk pelaksanaan KBM g. 10. Jadwal tes perbaikan / susulan f. 126 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Pelaporan Mengkoordinir kriteria kenaikan kelas dan penjurusan Mengkoordinir kriteria kelulusan Mengkoordinir pengisian dan pembagian raport Menyiapkan perangkat administrasi kelas (Jurnal kelas. Data Daya Serap setiap akhir pelaksanaan tes b. Menyiapkan perangkat tes : Jadwal Tes. daftar hadir. tertinggi. Daftar nominasi peserta tes. daftar nilai c. 24. blangko lembar soal. Data Jadwal pelajaran 13. rata-rata e. Surat Ijin d.

Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan kurikulum WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN KESISWAAN 1. mengkoordinir dan memonitor kegiatan guru piket 17. Menyusun. dan kehadiran siswa di sekolah serta masalah-masalah yang berhubungan dengan hal tersebut 3. Daftar Ulang h. Mengkoordinir program supervisi bagi siswa yang mempunyai permasalahan dalam : a. Pengajaran b. dan karyawan 7. Mengkoordinir kegiatan siswa yang akan mengikuti suatu lomba / kejuaraan. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan ekstrakurikuler yang dilaksanakan oleh para pembina ekstrakurikuler 8. Mengkoordinir dan menyiapkan petugas upacara 19. Analisis daftar nilai f. kegiatan class meeting dll 9. Bersama-sama dengan Waka Humas untuk mengkoordinir kegiatan studi tour 12. Data hasil pelaksanaan kegiatan laboratorium 26. Penyesuaian sosial d. melalui serangkaian tahap-tahap : a. 13.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat h. 127 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Hari pertama masuk sekolah 11. Membentuk kepanitiaan b. Mengkoordinir penerimaan siswa pindahan 15. Mengkoordinir penjaringan siswa-siswi yang akan diusulkan mendapatkan beasiswa dari pemerintah 10. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan kesiswaan WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN HUBUNGAN MASYARAKAT 1. Data hasil supervisi k. Pelaksanaan PSB e. Mengkoordinir pelaksanaan program kesehatan dan keamanan bagi siswa 5. Mengkoordinir pelaksanaan Wisuda siswa 14. Menyusun dan mensosialisasikan tata tertib siswa yang akan diterapkan kepada siswa 2. Data Kalender Pendidikan i. misalnya kegiatan tengah semester. Data Pembagian tugas mengajar j. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan siswa. Pengumuman g. Penyesuaian emosional 4. kedisiplinan. penyesuaian pribadi c. Menyelenggarakan pertemuan antara perwakilan siswa dengan guru. Mengkoordinir dan membina program kegiatan OSIS / IRM yang berhubungan dengan kegiatan Dinas Pendidikan Nasional 6. dunia usaha dan lembaga sosial hal. Perencanaan daya tampung c. Bersama-sama dengan Waka Humas untuk mengkoordinir kegiatan penerimaan siswa baru. Pembuatan brosur PSB dan penyebarannya d. Meningkatkan kerja sama dengan lembaga pemerintah. Mengkoordinir penempatan siswa dalam setiap kelas. Mengkoordinir pencatatan dan penyimpanan dokumen prestasi akademik dan non akademik siswa 16. 18. Mengkoordinir pelaksanaan kerjasama dengan komite sekolah 2. Mengatur dan mengkoordinir ketertiban.

misalnya tentang : a. Kunjungan Khitanan putra guru-karyawan d. Menyusun jadwal praktek Al Islam 3. 11. Kunjungan Pernikahan guru-karyawan b. Menyusun materi ujian praktek Al Islam 4. Penjelasan oleh staf sekolah I. WAKIL KEPALA SEKOLAH URUSAN AL ISLAM DAN KEMUHAMADIYAHAN 1. misalnya : a. Mengkoordinir jadwal pengajian kelas beserta petugas yang mengisi pengajian hal. Kunjungan ke rumah siswa h. Kunjungan ke sekolah g. Pengenalan dunia pendidikan di perguruan tinggi d. Menciptakan kondisi yang Islami di lingkungan sekolah 7. 4. Laporan kepada orang tua b. Pendidikan seksual untuk remaja c. 6. 12. 5. Buletin sekolah c. Kunjungan Kelahiran putra/putri guru-karyawan c. Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan sholat berjamaah siswa 8. Kepedulian terhadap bencana alam b. Yang akan dilaksanakan Memberikan gambaran dan kondisi sekolah misalnya melalui : a. 128 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengkoordinir pemanfaatan laboratorium Al Islam 6. 10. Donor darah kepada masyarakat yang membutuhkan Menyelenggarakan acara Silaturahmi keluarga besar SMA Muhiammadiyah Wonosobo pada saat Hari Raya Idul Fitri Bersama-sama dengan Waka Kesiswaan untuk mengkoordinir kegiatan studi tour Bersama-sama dengan waka Kurikulum untuk menentukan bisa tidaknya suatu lembaga pendidikan lain mengadakan tryout atau presentasi di dalam kelas. Kunjungan guru-karyawan yg sedang sakit e. 7.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat lainya. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan Humas 3. 2. Kunjungan kepada guru-karyawan yg sedang terkena musibah Mengkoordinir pembuatan laporan kemajuan sekolah kepada masyarakat / wali murid mengenai program-program sekolah : a. Yang sedang dilaksanakan c. 8. Yang Telah dilaksanakan b. Kepedulian terhadap warga sekitar sekolah c. Pameran sekolah e. Website sekolah Meningkatkan penyelenggaraan Bhakti Sosial misalnya : a. 9. Penerbitan majalah sekolah d. Penyuluhan Narkoba b. Pengenalan dunia usaha dan dunia industri Menyelenggarakan pertemuan antara sekolah dengan orang tua siswa Menyelenggarakan program kegiatan dalam rangka menjalin hubungan dengan para alumni (baik siswa maupun mantan guru-karyawan) Meningkatkan penyelenggaraan home visit kepada keluarga besar SMA Muhammadiyah Wonosobo. Open house f. Menyelenggarakan kegiatan bebas buta baca tulis Al Qurr’an bagi siswa 5. Menjabarkan kurikulum Ciri khusus.

menjilid dan mengarsip bukti-bukti penerimaan dan pengeluaran uang sekolah untuk setiap bulannya. Menyusun program keamanan di lingkungan sekolah 4. Melaporkan dan mempertanggungjawabkan bukti-bukti penerimaan dan pengeluaran uang untuk setiap minggunya agar dapat diperiksa dan di tanda tangani oleh kepala sekolah. Mengkoordinir penyiapan peralatan untuk upacara 12. Buku Penerimaan Beasiswa h. Saldo kas c. Register penutupan kas d. 3.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat 9. Bekerja sama dengan koordinator urusan rumah tangga untuk mencatat barang – barang hal. Buku Kas Umum e. Bersama-sama dengan waka-waka yang lain untuk menyusun dan merencanakan kebutuhan sarana prasarana untuk menunjang proses belajar mengajar 9. Mengkoordinir dan menyiapkan tempat dan peralatan untuk rapat yang diselenggarakan sekolah 11. Rencana dan realisasi setiap mata anggaran b. Mengkoordinir pencatatan (inventarisasi) dan pengadministrasian data barang-barang inventaris 7. 4. Buku Bank g. menempelkan. Mengkoordinir jadwal pengajian bagi guru dan karyawan Mengkoordinir kegiatan zakat fitrah Mengkoordinir kegiatan hari raya Idul Adha Mengkoordinir dan membina kegiatan OSIS/IRM yang berhubungan dengan kegiatan Organisasi Muhammadiyah 13. Kutipan Daftar Isian Kegiatan (DIK) b. Mengkoordinir penyimpanan barang-barang inventaris sekolah 6. Menyusun. Menyiapkan kelengkapan penyelenggaraan administrasi keuangan. Buku Harian c. Menyusun laporan keuangan secara rutin yang meliputi : a.kwitansi 2. Mengkoordinir kegiatan dana dakwah 15. 129 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Menyusun konsep dasar Rencana Anggaran Pendapatan dan Belanja sekolah (RAPBS) maksimall 1 bulan sebelum dimulainya tahun pelajaran baru. Kwitansi . misalnya : a. Membuat tata tertib dan mengatur pemanfaatan sarana prasarana 8. Mengkoordinir perawatan dan perbaikan barang-barang inventaris sekolah 5. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan Al Islam KOORDINATOR URUSAN RUMAH TANGGA SEKOLAH (SARANA PRASARANA) 1. Memberikan masukan kepada tim yang dibentuk oleh kepala sekolah pada saat akan memberikan kompensasi atau penghargaan kepada Guru dan pegawai yang berprestasi 10. 10. 12. 11. Daftar Penerimaan Gaji f. misalnya pesantren kilat 14. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan sarana prasarana BENDAHARA SEKOLAH 1. Mengarsip laporan keuangan dari suatu kepanitiaan sekolah 8. Menyampaikan laporan keuangan secara rutin kepada Majelis Dikdasmen Muhammadiyah Kabupaten Wonosobo 7. Mengkoordinir pelaksanakan kegiatan keagamaan. Menyusun program kebersihan lingkungan sekolah 2. 5. Berita acara pemeriksaan kas 6. Buku Pembantu Mata Anggaran Kegiatan d. Menyusun program keindahan lingkungan sekolah 3.

Mengkoordinir penyusunan program kerja tata usaha 2. KEPALA TATA USAHA 1. 10. Bekerja sama dengan kepala TU untuk mendata guru dan karyawan yang naik pangkat atau naik gaji berkala. 9.Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat inventaris yang dibeli oleh pihak sekolah. 130 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 3. hal. Mengkoordinir penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan pengurusan ketatausahaan 106. Mengkoordinir semua kegiatan yang berhubungan dengan pemasukan keuangan sekolah. Mengkoordinir pengurusan administrasi kesiswaan bekerja sama dengan Waka Kesiswaan 4. 11. Bersama-sama Bendahara sekolah untuk mendata guru dan karyawan yang naik pangkat atau naik gaji berkala. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan bagan atau struktur organisasi sekolah/ madrasah yang lengkap serta uraian tugas dari masing-masing anggota organisasi. Mengkoordinir pengurusan administrasi kepegawaian baik untuk Guru maupun pegawai tata usaha. Mengkoordinir penyusunan data statistik sekolah 5. 9. Memberikan masukan kepada tim yang dibentuk oleh kepala sekolah pada saat akan memberikan kompensasi atau penghargaan kepada Guru dan pegawai yang berprestasi 8. Mengkoordinir pembinaan dan pengembangan karir pegawai tata usaha sekolah 7. Mengkoordinir pengurusan administrasi surat menyurat 6. Membuat daftar gaji guru dan karyawan untuk setiap akhir bulannya.

Sebanyak 26% .50% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan.75% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. Sebanyak 1% . hal. A  B Sebanyak 76% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan. Sebanyak 51% .  C   D E 107. Tidak melaksanakan kegiatan sesuai rencana kerja tahunan. No. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen tentang adanya kesesuaian antara rencana kerja tahunan dengan laporan pelaksanaan kegiatan. 131 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .107 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan sesuai dengan rencana kerja tahunan.100% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan. 1 2 3 4 Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki Kegiatan lomba Olimpiade Sains Nasional (OSN) Kegiatan Tim Sukses Ujian Nasional Kegiatan Tryout Ujian Nasional Kegiatan Studi Tour siswa 107.25% kegiatan dilaksanakan sesuai rencana kerja tahunan.

Memiliki 3 (tiga) dokumen kegiatan kesiswaan. dan e. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah. Seleksi penerimaan siswa baru Memberikan layanan bimbingan dan konseling Melaksanakan kegiatan ekstrakurikuler Melaksanakan kegiatan pembinaan prestasi unggulan Melakukan pelacakan terhadap alumni BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kesiswaan terdiri dari 5 (lima) dokumen yang terdiri atas: a. 132 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki 1 (satu) dokumen kegiatan kesiswaan. b. d. Memiliki 2 (dua) dokumen kegiatan kesiswaan. hal. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen kegiatan kesiswaan. Melakukan pelacakan terhadap alumni.  C   D E 108.108 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan kesiswaan. a) b) c) d) e) 108. c. Seleksi penerimaan siswa baru. Tidak memiliki dokumen kegiatan kesiswaan. Memberikan layanan konseling. Melakukan pembinaan prestasi unggulan. Melaksanakan kegiatan ekstra dan kokurikuler.

1 2 3 4 5 KTSP Kalender pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraturan akademik Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 109. 133 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki 2 (dua) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran: a) b) c) d) e) KTSP Kalender Pendidikan Program pembelajaran Penilaian hasil belajar siswa Peraruran Akademik Kepemilikan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Penilaian hasil belajar siswa.  C   D E 109.109 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran. Kalender pendidikan. b. No. KTSP. Memiliki 3 (tiga) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Memiliki 1 (satu) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. Peraturan akademik. d. Tidak memiliki dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kurikulum dan pembelajaran terdiri dari 5 (lima) dokumen yang terdiri dari: a. c. dan e. Program pembelajaran. hal.

hal. No. Melaksanakan 1 (satu) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Pembagian tugas. Promosi dan penempatan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Lima program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan terdiri atas: a. b. A  B Melaksanakan 4 (empat) atau 5 (lima) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Mutasi. Melaksanakan 2 (dua) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Pengembangan profesi. Melaksanakan 3 (tiga) program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. d. serta e. 1 2 3 4 5 Jenis program pendayagunaan Pembagian tugas Penentuan sistem penghargaan Pengembangan profesi Promosi dan penempatan Mutasi Dilakukan √ √ √ √ √ Tidak dilakukan - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 110. Penentuan sistem penghargaan. 134 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 110. c.110 Sekolah/Madrasah melaksanakan pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. Tidak melaksanakan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.

111 Sekolah/Madrasah mengelola sarana dan prasarana pembelajaran. Mengelola 1 (satu) program sarana dan prasarana. Mengelola 2 (dua) program sarana dan prasarana. serta e. d. 1 2 3 4 5 Jenis program sarana dan prasarana Perencanaan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Lima program pengelolaan sarana prasarana meliputi: a. Mengelola 3 (tiga) program sarana dan prasarana. pemenuhan. 135 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . pemenuhan serta pendayagunaan sarana dan prasarana pendidikan. Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan dengan memerhatikan kesehatan dan keamanan lingkungan. Perencanaan. No. c. Tidak mengelola program sarana dan prasarana. A  B Mengelola 4 (empat) atau 5 (lima) program sarana dan prasarana. dan pendayagunaan sarpras pendidikan Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan Dilakukan √ √ √ √ √ Tidak dilakukan - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 111. b. Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan sesuai dengan tujuan pendidikan dan kurikulum masing-masing tingkat.  C   D E 111. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran. Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas di sekolah/madrasah. Evaluasi serta pemeliharaan sarana dan prasarana agar tetap berfungsi dalam mendukung proses pendidikan.

Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran. A  B Memiliki 4 (empat) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. b. Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan sesuai dengan peruntukannya. No. Sumber pemasukan. pengeluaran. Memiliki 2 (dua) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan.  C   D E 112. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat program pengelolaan pembiayaan pendidikan terdiri atas: a. dan jumlah dana yang dikelola Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya Dilakukan √ Tidak dilakukan - 2 √ - 3 √ - 4 √ - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 112. c. Memiliki 3 (tiga) program pengelolaan pembiayaan pendidikan. serta d. pengeluaran. dan jumlah dana yang dikelola. Memiliki 1 (satu) program pengelolaan pembiayaan pendidikan.112 Sekolah/Madrasah mengelola pembiayaan pendidikan. 136 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Penggunaan anggaran untuk dilaporkan kepada komite sekolah/madrasah atau lembaga penyelenggara pendidikan serta institusi di atasnya. 1 Jenis program keuangan dan pembiayaan Sumber pemasukan. Tidak memiliki program pengelolaan pembiayaan pendidikan.

iklim. iklim. iklim. Tidak memiliki kegiatan menciptakan suasana. a) b) c) d) e) f) 113. Mengadakan penyuluhan masalah narkoba Mengadakan penyuluhan hukum Menyelenggarakan studi banding ke SMA lain yang berkualitas Menerima saran dan kritik dari siswa.113 Sekolah/Madrasah menciptakan suasana. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. penanaman nilai-nilai kejuangan. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. dan lingkungan yang kondusif seperti: seminar ilmiah. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. Memiliki 1 (satu) kegiatan menciptakan suasana.  C   D E 113. orang tua/ masyarakat melalui SMS center Bekerja sama dengan instansi yang terkait apabila terjadi kerawanan sekolah Mengadakan diskusi antara pihak sekolah dan siswa BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/ madrasah untuk menciptakan suasana. Memiliki 3 (tiga) kegiatan menciptakan suasana. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. hal. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) kegiatan menciptakan suasana. iklim. iklim. kedisiplinan. iklim. iklim. dan sebagainya. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk penciptaan suasana. Memiliki 2 (dua) kegiatan menciptakan suasana. dan lingkungan pembelajaran yang kondusif. 137 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . iklim. kebersihan. pelatihan. dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan sekolah/madrasah.

dsb. a) b) c) d) e) Membentuk Komite Sekolah Mengadakan rapat dengan orang tua siswa Mengadakan kerjasama dengan perguruan tinggi terkait masalah informasi perguruan tinggi Mengadakan kegiatan sosial antar guru dan karyawan Mengadakan pembinaan mental dan rohani guru. karyawan. hal. 138 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  Tidak memiliki dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan.114 Sekolah/Madrasah melibatkan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. Memiliki 3 (tiga) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. seperti penyusunan program kegiatan sekolah/madrasah. pelaksanaan program kegiatan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah. Memiliki 4 (empat) atau lebih dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. dan siswa melalui kegiatan Spiritual Building Training (SBT) f) g) h) 114.  A B  C Memiliki 2 (dua) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan.  D E Memiliki 1 (satu) dokumen tentang keterlibatan masyarakat dan membangun kemitraan dengan lembaga lain yang relevan dalam pengelolaan pendidikan. Mengadakan bhakti sosial Mengadakan silaturahmi alumni guru dengan komite sekolah Mengikuti pawai pembangunan dalam rangka menyambut HUT RI setiap tahunnya BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan dokumen tertulis tentang keterlibatan masyarakat dan/atau lembaga lain yang relevan dalam mendukung pengelolaan pendidikan di sekolah/madrasah. 114. MoU dengan lembaga lain.

1 2 3 4 5 Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak lanjut Jenis dokumen program pengawasan Ada √ √ √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 115. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Program pengawasan terdiri dari 5 (lima) dokumen: a. 139 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. a) b) c) d) e) Pemantauan Supervisi Evaluasi Pelaporan Tindak Lanjut Kepemilikan dokumen program pengawasan. d. A  B Memiliki 4 (empat) atau 5 (lima) dokumen program pengawasan. Memiliki 3 (tiga) dokumen program pengawasan.115 Sekolah/Madrasah memiliki program pengawasan yang disosialisasikan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. No. Tidak memiliki dokumen program pengawasan. Pemantauan. Memiliki 2 (dua) dokumen program pengawasan.  C   D E 115. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Bentuk sosialisasi program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. b. c. Pelaporan. Evaluasi. Memiliki 1 (satu) dokumen program pengawasan. dan e. Supervisi. Tindak lanjutnya.

Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 3 (tiga) semester. 1 2 Jenis kegiatan evaluasi diri yang dilakukan sekolah/madrasah Evaluasi melalui rapat dewan guru setiap akhir bulan Evaluasi melalui rapat wakil kepala sekolah. dan kepala TU 116. hal. A  B Melaksanakan evaluasi diri setidak-tidaknya sekali dalam 1 (satu) semester. Tidak melaksanakan evaluasi diri. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 2 (dua) semester. Melaksanakan evaluasi diri sekali dalam 4 (empat) semester. kelemahan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan evaluasi diri adalah kegiatan yang dilakukan oleh sekolah/ madrasah untuk mengetahui gambaran secara menyeluruh tentang kinerja dan keadaan dirinya melalui pengkajian dan analisis berkenaan dengan kekuatan. 140 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasah. dan tantangan.  C   D E 116. No. Bendahara. Jawaban dibuktikan dengan dokumen laporan evaluasi diri sekolah/madrasah. koordinator BP. peluang.116 Sekolah/Madrasah melaksanakan kegiatan evaluasi diri.

Keseimbangan beban kerja. Kesesuaian penugasan dengan keahlian. Kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Evaluasi pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi 4 (empat) program yang terdiri dari: a. Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan. serta d. Jenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang dilakukan sekolah/madrasah Kesesuaian penugasan dan keahlian Keseimbangan beban kerja Kinerja pendidik Kinerja tenaga kependidikan Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan No. Tidak melakukan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan.  C   D E 117. hal. Melaksanakan 3 (tiga) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan.117 Sekolah/Madrasah melaksanakan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. 141 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 3 4 5 117. Melaksanakan 2 (dua) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. A  B Melaksanakan 4 (empat) atau lebih program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. Melaksanakan 1 (satu) program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. c. b.

Dokumen yang diperlukan oleh instrumen akreditasi. A  B Memiliki 4 (empat) bahan persiapan akreditasi. Sarana dan prasarana pendukung pelaksanaan akreditasi. dan d. Bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan sekolah/madrasah Pengandaan instrumen akreditasi untuk dibagikan kepada masing-masing petugas Pembagian tugas masing-masing personil yang akan mendampingi asesor Pengumpulan bukti-bukti fisik untuk setiap item dalam instrumen akreditasi Penyiapan sarana dan prasarana yang mendukung pelaksanaan akreditasi BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Bahan dan/atau kebutuhan persiapan akreditasi terdiri dari: a. Memiliki 2 (dua) bahan persiapan akreditasi.  C   D E 118. No. Memiliki 1 (satu) bahan persiapan akreditasi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi. c. Memiliki 3 (tiga) bahan persiapan akreditasi. Bukti fisik nondokumen. 142 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal. 1 2 3 4 118. Tidak memiliki persiapan bahan akreditasi. Personal yang akan mendampingi asesor.118 Sekolah/Madrasah mempersiapkan bahan-bahan yang diperlukan untuk akreditasi. b.

Rahayu Fitriningrum Zulfan Setyanto. Akademik. A  B Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 3 (tiga) atau lebih wakil kepala sekolah/madrasah. Wahyu Pradiwati. dan kesiswaan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kepala SMA/MA dibantu minimal oleh tiga wakil kepala sekolah/ madrasah untuk bidang akademik. Kastari.119 Sekolah/Madrasah memiliki struktur kepemimpinan sesuai standar pendidik dan tenaga kependidikan. ST.Ag. S. Drs. 5. Drs. Memiliki kepala sekolah/madrasah tetapi tidak memiliki wakil kepala sekolah/madrasah. S. sarana prasarana. Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 2 (dua) wakil kepala sekolah/madrasah. Staf Sarana dan Prasarana Kesiswaan. S. 143 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1. Sunarko Bukhori. Staf Akademik Sarana dan prasarana. S. Mundriyanto Sumardi.Pd.Pd.  C   Memiliki kepala sekolah/madrasah dan 1 (satu) wakil kepala sekolah/madrasah. Staf Kesiswaan Humas Staf Humas Al Islam dan Kemuhamadiyahan Staf Al Islam dan Kemuhamadiyahan Bidang 119. Nasehan.Pd. S. Dalam hal tertentu atau sekolah/madrasah masih berada dalam taraf pengembangan. Tidak memiliki kepala sekolah/madrasah dan wakil kepala sekolah/madrasah.Pd. 3. D E 119. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Keberadaan Wakil kepala sekolah/madrasah. S. Nama Dra. kepala sekolah/madrasah dapat menugaskan guru untuk melaksanakan fungsi sebagai kepala sekolah/madrasah. 2.Pd Nur Sahid. No. 4.

Memiliki sistem informasi dan memiliki fasilitas tetapi tidak memiliki petugas khusus. Memiliki sistem informasi tetapi tidak memiliki fasilitas dan/atau petugas khusus. Tidak memiliki sistem informasi. 144 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus. C   120. A B Memiliki sistem informasi dan memiliki fasilitas dan petugas khusus. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Petugas khusus adalah petugas yang diangkat berdasarkan SK kepala sekolah/madrasah untuk menangani sistem informasi manajemen. hal.120 Sekolah/Madrasah memiliki sistem informasi manajemen untuk mendukung administrasi pendidikan. 1 2 3 4 Jenis kegiatan SIM yang dilakukan sekolah/madrasah Pembuatan website sekolah Pendataan identitas siswa untuk mendapatkan Nomor Induk Siswa Nasional Pendataan identitas pendidik dan tenaga kependidikan untuk memperoleh NUPTK Pembuatan Program untuk mengolah Nilai dan pengolahan raport berbasis TIK 120. No. Memiliki sistem informasi dan memiliki petugas khusus tetapi tidak memiliki fasilitas.

600 678.000. A B Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh selama 3 (tiga) tahun terakhir. 145 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .087.307. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara tidak menyeluruh hanya selama 1 (satu) tahun terakhir. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 2 (dua) tahun terakhir.200 638. STANDAR PEMBIAYAAN 121 Sekolah/Madrasah memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh.400 422. Memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana secara menyeluruh hanya selama 1 (satu) tahun terakhir.000.652.900 - hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir (tuliskan dalam ribuan rupiah).000 847.801 209.000.211. Kurun waktu PENDAPATAN 1 Anggaran pemerintah  APBN  APBD Provinsi  APBD Kabupaten/Kota  Sumber anggaran pemerintah lainnya 2 Dana masyarakat  Biaya pendidikan siswa (SPP)  Biaya pendaftaran  Sumbangan orangtua siswa  Sumber dana masyarakat lainnya 3 Donasi  Yayasan  Hibah (block grant)  Sumber donasi lainnya 4 Pendapatan lain  Penjualan hasil produksi  Sumber pendapatan lainnya 2005/2006 rupiah 100.804.000 2006/2007 rupiah 100.000 998. Tidak memiliki catatan tahunan berupa dokumen nilai aset sarana dan prasarana.VII.822.583 2007/2008 rupiah 75. C   D E 121.300.328.000 1.

889.490.140.000 2.201 391.000 29.200 100.000 5.020.750.819.000 1. Sudah jelas.000 12.200 103.000.519.420.822.000.354 21.981.000 42.504 48.776.000 10.Kurun waktu TOTAL PENDAPATAN PENGELUARAN 1 Langsung pada sekolah / madrasah  Gaji dan tunjangan guru  Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan  Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan  Kegiatan pembelajaran  Kegiatan kesiswaan  Alat tulis sekolah/madrasah  Bahan habis pakai  Alat habis pakai  Kegiatan rapat  Transport dan perjalanan dinas  Penggandaan soal-soal ulangan/ujian  Daya dan jasa  Lainnya 2 Tidak langsung pada sekolah / madrasah  Investasi untuk program sekolah/madrasah  Lainnya 3 Pengeluaran lain TOTAL PENGELUARAN 2005/2006 1.000 107. 146 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .887.000 317.540.627.000.200 66.194.271.100 2006/2007 1.122.000 102.000 229.000 35.000 170.100 106.986.269.283.100 121.359.060.000 13.212.578.000.390.800 26.000 195.000 17.721 857.000 43.929.000.100 482.164.575.000 16.500.633.000 3.000 11.169.500 34.332.757.700 48. hal.800 81.019.906.383 2007/2008 1.642.000 1.330.000 6.184.740.875 30.300.000 178.000 130.188.181.000.502.801.000 19.200 15.360.000 6.900 21.679 1.500.050 20.875.986.183 470.000 123.640.000 5.

seminar dan lain-lain termasuk yang dibiayai oleh pemerintah/pemerintah daerah. A B Membelanjakan biaya sebanyak 76% . pelatihan. yayasan.000. 1 2 Jenis kegiatan pengembangan Study Banding ke SMA LAB SCHOOL Jakarta th Pelajaran 2006/2007 tgl. Membelanjakan biaya sebanyak 26% . 20-22 Agustus 2006 Bayar Biaya kegiatan jambore HW di Karanganyar tanggal 30 Agustus 2007 Jumlah (dalam rupiah) 18.000 122. 147 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .122 Sekolah/Madrasah membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan berdasarkan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/Madrasah (RKA-S/M). Membelanjakan biaya sebanyak 51% . Tidak membelanjakan biaya untuk pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan meliputi biaya pendidikan lanjut.985.75% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. No.25% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. Membelanjakan biaya sebanyak 1% .50% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M.500 5. maupun lembaga lain.100% dari anggaran pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan dalam RKA-S/M. hal. C   122 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan.

122. A B Memiliki modal kerja sebanyak 76% . biaya operasi pendidikan dan biaya pendidikan tidak langsung agar terlaksana proses pembelajaran secara teratur dan berkelanjutan.123 Sekolah/Madrasah memiliki modal kerja untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.000 5.169.929. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Alokasi anggaran Gaji dan tunjangan guru Gaji dan tunjangan tenaga kependidika Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Biaya kebutuhan pendidikan lainnya Jumlah (dalam rupiah) 482.300.000 123.700 48. Memiliki modal kerja sebanyak 51% .000 35.986. 148 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No.200 66.000 130.000.887.000 16.212. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Modal kerja tetap adalah anggaran yang disediakan untuk membiayai gaji pendidik dan tenaga kependidikan.000. hal. Memiliki modal kerja sebanyak 26% .188.200 100.50% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.75% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.000 5. C   123 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.100% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir. Tidak memiliki modal kerja sama sekali.000 19.25% untuk membiayai seluruh kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir. istilah lainnya adalah Rancangan Anggaran dan Pendapatan Belanja Sekolah/Madrasah (RAPB-S/M). Memiliki modal kerja sebanyak 1% .200 15.360.800 26.194.000 318. Jawaban dibuktikan dengan buku kas keuangan dan Rencana Kerja dan Anggaran Sekolah/Madrasah (RKAS/M).540.

tetapi tidak mengeluarkan dana tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.800 410.000 302.500 456. Elly Kartina Dra.000 150.200 108.500 487. Roipah Lutfi Arif Rakhman.500 574. A B Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. insentif.104 479.000 132.000 Tunjanga n 916.000 467. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji bagi guru. Supriyati Wahyu W.000 144.000 132. tetapi tidak mengeluarkan dana transport dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.300 509. 149 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .674 394. tetapi tidak mengeluarkan dana insentif. dan transport bagi guru.900 467. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 hal.630 614. S.674 587.300 90.Pd. S.IP. S. Retno Widarsih.000 144.000 132.000 150.000 132.300 456.000 437. Sunarko Drs.500 No.734 354.500 126. Eko Samuryanto Nasehan. Dra. Dra. S.000 795. Pri Hastuti Pitoyo Adhitomo.000 767.000 144.000 126.400 509. Moch. S. ** Gaji pokok 198. Alman Hasan Drs.Pd. Sumardi.900 456.Pd.124 Sekolah/Madrasah membayar gaji. Rahayu Fitriningrum Drs. S. Mundriyanto Kastari Takiyudin Lutfi Dra. transport.196 208.500 562. transport dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan. Nama Drs. S.000 132.000 144.000 588.000 717. SH.000 641.500 Inse ntif Transport 156.000 150.000 150.872 515.000 150.Ag. Sari Wahyuningtyas. dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.000 603. H.000 496. Shodiq Al Fajar Drs.Ag. transport. dan insentif bagi guru.066 453.500 266.000 588. insentif. S. Dra. S.000 310. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. S. C   124 D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah).000 156.000 150. Bukhori.000 138.000 126. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.000 156.000 499.900 467.942 508. Lc.900 467.984 654.000 66.880 458. Sri Budi Susilowati. insentif. dan tunjangan lain bagi guru pada tahun berjalan.Tp.006 230.500 458.Pd.000 156.300 603. Sumardiyani.000 144.900 496.Pd. Jabatan* KS Waka GT Waka Waka DPK Waka Waka GT DPK GT GT GT Staf Waka DPK GT GT Staf Waka GT GT GT GT Staf Waka GT GT GT Gol.170 254.500 576.900 90.800 126.500 440.000 455. Tidak mengeluarkan dana apapun bagi guru pada tahun berjalan.000 126.Pd.000 138. Siti Ngafiah. Jamil Wahyu Pradiwati. Windarti Dra. Ahmad Haris Suharto.

S.000 16. S.000 138.000 120.H. ** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS) 124. Kepala sekolah/madrasah (Kasek/mad.442 Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1. SP Kayat Purwanto. S. Erfika Yunia.).000 95.000 113. Nisfur Rajab.Pd. Riyang Hidayah Lestari Dhian Erfianto.Pd.000 156. ST.000 120.000 126.000 5. S.000 324. S.000 72.000 522. Erna Yuli Wardani. 150 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .800 Inse ntif - Transport 156.000 5.000 432. 2.Pd Ira Damayanti.000 48. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pengeluaran gaji guru serta tunjangan yang melekat pada gaji (insentif.000 324. Katrin Wibisono Feni Kusuma Wardani.000 108.Pd Muhammad Sahlan Rosyidi Drs.000 468.500 504.000 108.Si M. Guru tidak tetap (GTT). Kusmaedi Johan Mayasari Dewi. Guru tetap (GT).000 102.000 5.670 586.000 324. S. S. Drs. Budi Prasetyo.000 5.000 72.000 5.500 144.000 396.000 167.Pd Dani Sulistyowati.000 23.000 113. Riyanti. 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 Nama Drs. S.000 504.000 132. hal. Rahmat Taufiq Hidayat.Ag.000 504. Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian.532.000 450.000 5.Md Sukiman.000 216. S.000 156.000 114.000 167.000 5. S.T Eni Kurnianingsih.000 95.Pd.No. S.000 113.Pd Wahidin Hasan.000 185.Pd.000 432.000 132.000 102.000 156. Jumlah total Jabatan* GT Staf Waka GTT GTT Staf Waka GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT GTT Gol.000 504. Wakil kepala sekolah/madrasah (Wakasek/mad. transport. Suwarto Nur Sahid.000 156.000 540.Pd.000 24.000 5.000 540.000 120.000 522.000 504.Pd Nur Khadijah.000 144.000 150.Pd.170 95. 3. S.000 504.Pd R.000 488.428. S.000 113. S. S. Lilik Sugiarti. Etikasari. A.Pd.000 5. Hening Andriastuti.500 456.000 150.000 185.000 144.Pd.Pd Uun Sugiyanto.000 Tunjanga n 550. Dra.000 504.000 167.Pd Kholid Yusuf.000 522.547.000 138. S.000 239.000 132.000 432.000 95.000 120.000 150.Sos Indrayani. Zulfan Setyanto.000 468.000 95. S.000 23.000 7. S.000 126. dan tunjangan lain) pada tahun berjalan.).000 144.000 150.000 456.000 396. S.670 5. ** - Gaji pokok 456. dan 4.000 126. S. S.

000 156. Tata usaha (TU). Tenaga perpustakaan (TP).000 156. tetapi tidak mengeluarkan insentif. Kepala tata usaha (Ka TU).000 5.430 277.000 213.032 185.350 200.500 457. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah).600 466. 4. dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. tetapi tidak mengeluarkan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. transport.750.956 Jumlah total Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1.000 382.300 441.125 Sekolah/Madrasah membayar gaji.430. Tenaga kebersihan (TB).922 361. Hari Sulistyono Sutaryo Sri Sumiyati Dwi Sulistiyowati Sabar Didit Sukardi Tangin Dhani Amri Dwi Kurniawan Yayuk Sugiarti.000 156. Jawaban dibuktikan dengan struktur dan sistem penggajian. 7. insentif. Hanya untuk PNS BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Gaji tenaga kependidikan serta tunjangan yang melekat pada gaji pada tahun berjalan. 5.422 397.100 386. 9.800 509. SE Nama Drs. 2.000 144.000 150.900 457.000 5. hal.000 144. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.000 144. ** Gaji pokok 509.200 498. Pengemudi (Pm). 8. C   D E 125.000 372. 3.000 156. Tukang kebun (TK).300 556.900 476.730 800. Tidak mengeluarkan dana apa pun bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.000 150. tetapi tidak mengeluarkan transport dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji. insentif. insentif. transport.300 6. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Mukhlas Ma'ruf Hidayat Arif Yuwono Sangidun Wahman Slamet Sandu Drs.000 150. 125.400 279. A B Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji.398 207.500 377. dan transport.000 156.000 2.600 6. Mengeluarkan dana untuk pembayaran gaji dan insentif.000 247. dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan. Tenaga laboratorium (TL).000 156. transport dan tunjangan lain bagi tenaga kependidikan pada tahun berjalan.000 Tunjangan 833.116 352.000 156.788 347. Pesuruh (Psh) dan sebagainya.000 156.570 305. Penjaga sekolah/madrasah (PS/M).300 279. ** Insen tif Transport 156.000 144.396.024 215. 151 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .500 300.174 448. Supriyanto Jabatan * Ka TU TU TU TU TL TK/TB TK/TB TP TU TU TU PM PS/M TK/TB TP TP Gol. No .

600 50.559. hal.643.126 Sekolah/Madrasah mengalokasikan biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk menunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran antara lain meliputi: pengadaan alat peraga.693. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . Tidak mengeluarkan biaya dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.75% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.25% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. globe.250 4.50% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir.800 32. CD pembelajaran. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . C   D E 126. Jawaban dibuktikan dengan laporan keuangan.000 2. buku teks pelajaran.100% dari anggaran penunjang pelaksanaan kegiatan pembelajaran selama tiga tahun terakhir. peta. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. penyusunan modul. No.177. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.950 13.207. 152 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .627.350 126. kamus.900 183. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .839.400 16.693.425 5. ensklopedia dan sejenisnya.469.

627. OSIS/M.950 13.600 50. Tidak mengeluarkan dana dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.800 32.559. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Kegiatan kesiswaan yang dibiayai sekolah/madrasah antara lain: kegiatan pramuka. Mengeluarkan dana sebanyak 26% .900 183. No.127 Sekolah/Madrasah mengalokasikan dana untuk kegiatan kesiswaan. A B Mengeluarkan dana sebanyak 76% .693.250 4. Mengeluarkan dana sebanyak 1% .207. olahraga.75% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.100% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.400 16.469.693. UKS/M. Mengeluarkan dana sebanyak 51% .25% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir.177.000 2.839. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. LKIR dan lain sebagainya.50% dari anggaran kegiatan kesiswaan selama satu tahun terakhir. C   D E 127. kerohanian. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. hal.425 5. 153 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .350 127.643.

900 183. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . kertas. 154 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .643. penghapus. hal.400 16. pena.207.000 2. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .800 32. penggandaan atau fotocopi dan lain sebagainya. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .559.350 128. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .627.250 4. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan untuk pengadaan alat tulis.839.25% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.425 5. No.100% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. Tidak mengeluarkan biaya pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.950 13.693. C   D E 128.693. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk pengadaan alat tulis sekolah/madrasah misalnya: pengadaan pensil.75% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir.50% dari anggaran pengadaan alat tulis selama satu tahun terakhir. penggaris.177.128 Sekolah/Madrasah mengeluarkan biaya pengadaan alat tulis untuk kegiatan pembelajaran.469. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.600 50. stapler. buku-buku administrasi.

No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.350 129.000 2.100% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.129 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan bahan habis pakai untuk kegiatan pembelajaran. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .693.950 13. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .559. tinta.643. C   D E 129. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan bahan habis pakai.800 32.177. hal.250 4.839. bahan kebersihan dan sebagainya.469.75% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. 155 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .207.600 50. Tidak menyediakan biaya pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.693.400 16.25% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% . Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan bahan habis pakai sekolah/madrasah misalnya: pengadaan bahan-bahan praktikum.900 183.425 5.627.50% dari anggaran pengadaan bahan habis pakai selama satu tahun terakhir.

Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .600 50. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. 156 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .800 32.350 130. alat kebersihan dan sebagainya. set alat jahit. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.627.130 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan alat habis pakai untuk kegiatan pembelajaran.693.100% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.207.25% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.75% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan alat habis pakai.950 13.250 4. Tidak menyediakan biaya pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.177.425 5. C   D E 130.559. No.50% dari anggaran pengadaan alat habis pakai selama satu tahun terakhir.693.400 16.469.839.900 183.643. hal. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .000 2. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk pengadaan alat habis pakai sekolah/madrasah seperti: alat-alat olahraga.

75% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya rapat yang dibiayai antara lain: rapat penerimaan siswa baru.800 32.000 2.839.100% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.559. 157 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .177.469. rapat pemecahan masalah.207. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .425 5. No. dan sebagainya. rapat kenaikan kelas.900 183.627.950 13. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.50% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.25% dari anggaran pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir.600 50. Tidak menyediakan biaya pengadaan kegiatan rapat selama satu tahun terakhir. C   D E 131.250 4.643.693. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .400 16.693. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% . rapat evaluasi semester siswa. rapat koordinasi. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. rapat wali murid. rapat kelulusan.350 131.131 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan kegiatan rapat.

guru.839.000 2.600 50. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan transport atau perjalanan dinas di antaranya: perjalanan dinas kepala sekolah/madrasah.900 183.469. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan pengadaan transport atau perjalanan dinas. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.25% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.425 5. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.100% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.177.75% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.250 4.693. dan tenaga kependidikan. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% .207. 158 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .800 32. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .132 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan transport dan perjalanan dinas. Tidak menyediakan biaya pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .643.400 16. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .693.627.950 13.559. No.50% dari anggaran pengadaan transport dan perjalanan dinas selama satu tahun terakhir.350 132. C   D E 132.

159 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan penggandaan soal ulangan/ujian seperti: ulangan tengah semester.350 133.800 32. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .100% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. hal.177. C   D E 133. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. ulangan akhir semester.900 183.627.207.425 5.75% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.559. Tidak menyediakan biaya penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.600 50.469.693.25% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . Mengeluarkan biaya sebanyak 26% . ujian kenaikan kelas dan sebagainya.400 16.133 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya penggandaan soal-soal ulangan/ujian. No.950 13. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan penggandaan soal ujian. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .693.50% dari anggaran penggandaan soal-soal ulangan/ujian selama satu tahun terakhir.643.250 4.839.000 2.

telepon.25% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.400 16. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pengadaan daya dan jasa misalnya: listrik. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.600 50.900 183.50% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.75% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.643.177. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134. dan air.207.559.839.000 2.800 32.350 134.250 4. Jawaban dibuktikan dengan adanya alokasi dana dalam RKA-S/M dan laporan keuangan daya dan jasa. Mengeluarkan biaya sebanyak 26% .425 5. C   D E 134.693. No. 160 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Tidak menyediakan biaya pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.627. Mengeluarkan biaya sebanyak 51% . hal.469.100% dari anggaran pengadaan daya dan jasa selama satu tahun terakhir.134 Sekolah/Madrasah menyediakan biaya pengadaan daya dan jasa. A B Mengeluarkan biaya sebanyak 76% .950 13. Mengeluarkan biaya sebanyak 1% .693.

207.559. konsumsi. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasional tidak langsung Jumlah (dalam rupiah) 134.000 2.693. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.693.50% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. 161 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .469. No.643. Memiliki biaya sebanyak 51% .627.25% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.350 135.400 16. Tidak memiliki biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.75% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. C   D E 135.839.800 32. Jawaban dibuktikan dengan adanya RKA-S/M dan laporan keuangan. hal.950 13.135 Sekolah/Madrasah menyediakan anggaran untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir. Memiliki biaya sebanyak 26% .100% untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung selama tiga tahun terakhir.250 4. asuransi dan lain sebagainya. A B Memiliki biaya sebanyak 76% .900 183.425 5.177. Memiliki biaya sebanyak 1% .600 50. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya untuk mendukung kegiatan operasional tidak langsung di antaranya: uang lembur.

tetapi tidak untuk sarana dan prasarana.000 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat merupakan biaya yang dikeluarkan oleh calon siswa untuk dapat diterima sebagai siswa dengan berbagai istilah antara lain: uang pangkal. tetapi tidak untuk pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. pengembangan guru dan tenaga kependidikan. pengembangan guru dan tenaga kependidikan.000 27. pengembangan guru dan tenaga kependidikan.120.260.000 80.000 Jumlah (dalam rupiah) 33. pengembangan kurikulum dan pembelajaran. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. dan sarana prasarana. serta kegiatan ketatausahaan. tetapi tidak untuk kegiatan ketatausahaan. serta kegiatan ketatausahaan. sarana prasarana. Jumlah siswa 368 344 366 1078 SPP/siswa 90. 162 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jumlah total 136.000 86. C  D E  136. Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas/Kanwil setempat. A B Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah. sarana prasarana. Tanpa keringanan biaya pendidikan No. pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. hal. serta kegiatan ketatausahaan. dan pengembangan kurikulum dan kegiatan pembelajaran. Digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/madrasah serta pengembangan guru dan tenaga kependidikan.620. Hanya digunakan untuk kesejahteraan warga sekolah/ madrasah. uang gedung.000 70. pembiayaan investasi sekolah/madrasah.000 240.136 Sumbangan pendidikan atau dana dari masyarakat digunakan untuk kesejahteraan dan peningkatan mutu pendidikan sekolah/madrasah. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari sumbangan penyelenggaraan pendidikan atau SPP (tanpa keringanan biaya pendidikan).000 25.520.

000 480. D E Tidak ada seorang pun siswa mendapatkan keringanan. hal.25% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan. Jawaban dibuktikan dengan data siswa tidak mampu.640. atau surat ketetapan kepala sekolah/madrasah atau yayasan. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jumlah Total Jumlah siswa 5 6 11 SPP/siswa 240. 163 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Dengan keringanan biaya pendidikan No. A B Sebanyak 76% .200. 137.75% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari SPP (dengan keringanan biaya pendidikan).000 Jumlah (dalam rupiah) 1.000 1.137 Penetapan uang sekolah/madrasah mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa.000 137. C   Sebanyak 26% . Sebanyak 51% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Penetapan uang sekolah/madrasah (iuran bulanan) mempertimbangkan kemampuan ekonomi orangtua siswa.50% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan.100% siswa dari keluarga tidak mampu mendapatkan keringanan.000 240. Sebanyak 1% . bukti (kartu bayaran) uang sekolah/madrasah yang dibayarkan.440.000 2.

Sekolah/Madrasah negeri mengikuti aturan yang dikeluarkan oleh Dinas Pendidikan Provinsi/Kanwil Depag dan/atau Dinas Pendidikan Kab/Kota/Kandepag setempat atau Yayasan.50% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. C   D E 138. 1 2 3 Kelas X XI XII Besar biaya pendaftaran Jumlah (dalam rupiah) - 138. Sebanyak 1% . Biaya pendaftaran ulang siswa No. Sebanyak 26% . 164 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .25% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. Sebanyak 51% .75% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. Sebanyak 76% .100% siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya pendaftaran ulang siswa setiap awal tahun. A B Tidak ada seorang pun siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya pendaftaran ulang merupakan biaya yang dikeluarkan oleh siswa pada awal tahun ajaran baru.138 Siswa dikenakan biaya pendaftaran ulang pada setiap awal tahun pelajaran.

hal.900.800. maupun lembaga lain dapat dimasukkan sebagai bantuan.000 per semester 600. 165 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 6. Bantuan pemerintah. D E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan.000 34.000 1.000 600.000 1.800.000 Pemberian bea siswa No.400. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 3 (tiga) tahun terakhir.000 Jumlah (dalam rupiah) 39.000 660.000 Jumlah (dalam rupiah) 600.000 per semester 600. C   139.000 per semester Bentuk bantuan lainnya No. pemberian bea siswa maupun bentuk bantuan lainnya. baik melalui pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan (SPP).980. pemberian beasiswa dan sebagainya untuk membantu siswa dari keluarga kurang mampu agar dapat mengikuti pendidikan secara teratur dan berkelanjutan. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 4 siswa dari GNOTA 4 siswa Besar bantuan lainnya/siswa 150.000 Jumlah (dalam rupiah) 23. Pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan No.000 3.000 42.000 124. A B Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 4 (empat) tahun terakhir.600. pemerintah daerah.000.000 42. 1 2 3 Tingkat Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 60 65 64 189 Besar pengurangan/ pembebasan biaya/siswa 660. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 1 (satu) tahun terakhir.800. Tidak melaksanakan subsidi silang.000 per tahun 150.240. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sekolah/Madrasah melakukan bantuan subsidi silang kepada siswa yang kurang mampu secara ekonomi.000 139.139 Sekolah/Madrasah melaksanakan subsidi silang untuk membantu siswa kurang mampu. 1 2 3 4 Tingkat Kelas X Kelas X Kelas XI Kelas XII Jml total Jumlah siswa 13 3 10 6 32 Besar bea siswa/siswa 1.000 660.000 per tahun 600. Melaksanakan subsidi silang untuk membantu minimal 90 persen siswa kurang mampu selama 2 (dua) tahun terakhir.740.600.

No. Melakukan 1 (satu) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Melakukan 2 (dua) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. 1 2 3 4 Praktikum perpisahan Kelas XII Study Tour kelas XI Jenis pungutan Biaya ujian kelas XII Jumlah (dalam rupiah) per tahun 150.140 Sekolah/Madrasah melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Biaya perpisahan. 166 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .000 120. Biaya praktikum. Melakukan 3 (tiga) jenis pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah.000 140. Biaya studi tour. Melakukan 4 (empat) jenis atau lebih pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Yang dimaksud dengan 4 (empat) jenis pungutan biaya personal meliputi: a. c. B C D  140 E DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pungutan biaya personal di samping uang sekolah/madrasah.000 575. hal. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Biaya personal lain adalah biaya yang dikeluarkan oleh siswa selain uang sekolah/madrasah.  A Tidak melakukan pungutan biaya personal lain di samping uang sekolah/madrasah. Biaya ujian. b. dan d.000 30.

perwakilan guru. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. Pengurus Yayasan Komite Sekolah Kepala sekolah dan wakil kepala sekolah Kepala Tata Usaha Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Proses pengambilan keputusan dalam penggalian dana dari masyarakat dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak. hal. Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. komite sekolah/madrasah. 141. C   D E Hanya melibatkan kepala sekolah/madrasah.141 Pengambilan keputusan dalam penetapan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan dengan melibatkan berbagai pihak terkait. dan perwakilan guru. dan perwakilan tenaga kependidikan. kepala sekolah/madrasah. 1 2 3 4 141. No. 167 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan dan kepala sekolah/madrasah. dan komite sekolah/madrasah. kepala sekolah/madrasah. kepala sekolah/madrasah. A B Melibatkan penyelenggara pendidikan/yayasan. komite sekolah/madrasah.

A B Sebanyak 76% . transparan. Sebanyak 51% . Tidak tercantum dalam RKA-S/M.50% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. Sebanyak 1% . No.XI. Sudah jelas. Praktek. 168 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . hal.75% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.XII Sukses UN Kelas XII Infaq pngembangan akademik kelas X Tercantum dalam RKA-S/M Ya √ √ √ Tidak - Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak” 142.142 Pengelolaan dana dari masyarakat sebagai biaya personal dilakukan secara sistematis. 1 2 3 Biaya personal yang dikeluarkan siswa SOP. dan akuntabel. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. efisien. C   D E 142. Sebanyak 26% .25% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M. IPPM kelas X.100% dana dari masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.

Tidak memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKA-S/M. Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen dalam RKA-S/M.. √ 2005/2006 √ 2006/2007 √ 2007/2008 √ Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200.. A B Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 4 (empat) tahun terakhir. Tahun kepemilikan No. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 1 (satu) tahun terakhir.” 143. 169 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .143 Sekolah/Madrasah memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKA-S/M. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 3 (tiga) tahun terakhir. Kepemilikan 2004/2005 1 Pedoman pengelolaan keuangan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : RKA-S/M berpedoman pada pengelolaan keuangan diputuskan komite sekolah/madrasah dan ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. C   D E 143. hal. Memiliki pedoman pengelolaan keuangan sebagai dasar dalam penyusunan RKAS/M selama 2 (dua) tahun terakhir.

. jika dilaksanakan.. Tahun kepemilikan 2004/2005 √ 2005/2006 √ 2006/2007 √ 2007/2008 √ No. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 2 (dua) tahun terakhir.”. 144. 1 Dilaksanakan Pembukuan biaya operasional. Memiliki pembukuan biaya operasional selama 1 (satu) tahun terakhir. A  B Memiliki pembukuan biaya operasional selama 4 (empat) tahun terakhir. Sudah jelas. Keterangan: Berilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200. Tidak memiliki pembukuan biaya operasional. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Dilaksanakan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir. hal. 170 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Memiliki pembukuan biaya operasional selama 3 (tiga) tahun terakhir.  C   D E 144.144 Sekolah/Madrasah memiliki pembukuan biaya operasional.

”.. A  B Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 4 (empat) tahun terakhir.. Dilaksanakan 2004/2005 2005/2006 2006/2007 2007/2008 1 Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan √ √ √ √ Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200.145 Sekolah/Madrasah membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan. hal. 171 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 2 (dua) tahun terakhir. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 1 (satu) tahun terakhir. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Sekolah/Madrasah dapat menunjukkan bukti kesesuaian antara pedoman pengelolaan keuangan dengan rincian komponen-komponen biaya operasional yang telah dibelanjakan selama satu tahun dan jika ada disertakan pula bukti pelaporan.  C  D E  145. Membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan dan menyampaikannya kepada pemerintah atau yayasan selama 3 (tiga) tahun terakhir. Tahun pembuatan No. Tidak membuat laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. jika dilaksanakan 145.

Dra. Dra. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian. S. Dra.Ip. Drs.25% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Pitoyo Adhitomo. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs.Tp. Drs.VIII. A  B Sebanyak 76% . Wahyu Pradiwati.100% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Sebanyak 1% . Bukhori. Sebanyak 26% . Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. 172 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sri Budi Susilowati. No. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Sebanyak 51% . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Nama Guru Rahayu Fitriningrum. Mata pelajaran yang diampu Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Tidak ada seorang pun guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Mundriyanto.Pd. STANDAR PENILAIAN 146 Guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian yang ada dalam silabus mata pelajaran kepada siswa pada semester yang berjalan. Ahmad Haris Suharto. S.Pd.Pd.75% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. Lc Sunarko.50% guru menginformasikan rancangan dan kriteria penilaian kepada siswa. S.Pd. Riyang Hidayati Lestari. Roipah. Sumardiyani. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Cara sosialisasi yang dilakukan Informasi lisan dan visual Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis hal. Kastari. S. Windarti.Ag. Suwarto.  C   D E 146. Drs. Drs. Dra. Drs. SH. H. Sari Wahyuningtyas. Supriyanto. Siti Ngafiah. Dra. S.Ag. Elly Kartina. S. S. S. Dra. Jamil. Pri Hastuti. Drs. Lutfi Arif Rakhman.

S.Pd. Arab TIK Cara sosialisasi yang dilakukan Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan & tertulis Informasi lisan dan visual Informasi lisan dan visual BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya bukti berupa bahan yang dibagikan kepada siswa atau bahan sosialisasi (foto) atau bukti sosialisasi lainnya yang bisa dipertanggungjawabkan.Ag Wahidin Hasan. Uun Sugianto. 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 146.Pd.Pd. 173 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . R.T.Pd. Indonesia Bhs. S.Pd. Katrin Wibisono.Pd.Pd. S. S. hal. Budi Prasetyo.Pd. S.Kor. Johan Mayasari Dewi. S.Ag. S.Pd. S.J. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. S. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs.A. S.Sos Indrayani. Inggris PKn Bhs.Pd. Riyanti. S. Nama Guru Nur Sahid. S. Apabila tidak ada bukti dapat dilakukan wawancara secara acak kepada beberapa siswa. Sumardi. S.Pd.Si.Pd. S. Mata pelajaran yang diampu Ekonomi TIK Bhs. Inggris Bhs. Drs. S.Pd. S. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. SH. Hening Andriastuti.Pd..Pd. Zulfan Setyanto. Lilik Sugiarti. S.Pd. Nisfur Rajab S. S. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs.T. S. Dhian Erfianto. Eni Kurnianingsih. S. Retno Widarsih.P. Erna Yuli Wardani. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. M. Nur Khadijah. Feni Kusuma Wardani.No. S. Erfika Yunia. Kusmaedi. Sukiman. S. Kholid Yusuf. Dani Sulistyowati. S.Pd. Etikasari.

Tidak ada satu pun silabus dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. Sebanyak 51% . A  B Sebanyak 76% .100% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian.25% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. Kelengkapan silabus * No.50% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Silabus mata pelajaran Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang PKM Al Qur’an Kompetensi dasar (KD) √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Teknik penilaian √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Kelengkapan silabus” 147. Sebanyak 26% . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan lengkapnya indikator dan teknik penilaian dalam silabus.75% silabus mata pelajaran dilengkapi indikator pencapaian KD dan teknik penilaian. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Silabus mata pelajaran. hal.147 Silabus mata pelajaran dilengkapi dengan indikator pencapaian kompetensi dasar (KD) dan teknik penilaian. Sebanyak 1% . 174 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .  C   D E 147.

A  B Sebanyak 76% . unjuk kerja. Mundriyanto. tes perbuatan. Dra. penilaian sikap. pengamatan sikap. pengamatan. LKS. S.  C   D E 148. uraian bebas Tes Tertulis PG. presentasi. pengamatan. tes tertulis Uraian singkat. Elly Kartina. Kastari. jawaban singkat Uraian. performance. unjuk kerja. Drs. PG dan Uraian singkat Laporan tertulis. Windarti. S. Supriyanto.148 Guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs.Pd. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama guru Rahayu Fitriningrum. pilihan ganda Tugas individu. uraian Uraian singkat.25% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian.test praktek. pengamatan. jawaban singkat. Mata pelajaran yang diampu Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. Drs. uraian obyektif. Drs. Drs. pilihan ganda. uraian bebas Membaca nyaring. Roipah. Resume. 175 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .100% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. Dra. Wahyu Pradiwati. Tes Tertulis Uraian Uraian singkat. cek list. performans. Dra. menjodohkan. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. tes kesegaran jasmani laporan tertulis.50% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. Indonesia Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Uraian objektif. portofolio. unjuk kerja. Ahmad Haris Suharto. No. Dra. uraian bebas Performan. performans. tes tertulis. Unjuk kerja Pilihan ganda. uraian bebas. Lc Sunarko. produk. kliping. Laporan singkat. Drs. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru. pilihan ganda Uraian bebas. H. Sebanyak 51% . Tidak ada seorang pun guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian. Sebanyak 26% . Dra. Riyang Hidayati Lestari. dan tes tertulis (PG dan uraian Praktik.75% guru mengembangkan instrumen dan pedoman penilaian sesuai dengan bentuk dan teknik penilaian. Sebanyak 1% . Jamil.Pd. format pengamatan hal.

S. format pengamatan Uraian objektif. format pengamatan.Pd. kliping. format pengamatan Uraian bebas. format pengamatan. S. uraian obyektif. menjodohkan. Inggris Bhs. pengamatan Pilihan ganda. S. jawaban singkat.Pd. Laporan singkat. Pitoyo Adhitomo. pilihan ganda Uraian bebas. pilihan ganda. S. Nur Sahid. Resume. peerformans Uraian bebas. performans. uraian bebas.Pd. pengamatan Uraian singkat. tes tertulis.Ip.P. peerformans Performan. unjuk kerja.Pd. S. presentasi Uraian bebas. Dra. jawaban singkat Uraian bebas. tes tertulis. performance. unjuk kerja. presentasi Pilihan ganda. Retno Widarsih.T. S. unjuk kerja. tes tertulis. unjuk kerja. Inggris PKn Bhs. S. Inggris Sosiologi Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Performance tes (tugas kelompok/ individu). Zulfan Setyanto. pilihan ganda. Sumardiyani. format pengamatan. portofolio. PG dan Uraian singkat Uraian objektif. S. unjuk kerja. S. Sri Budi Susilowati. pilihan ganda.Pd. uraian bebas Tes Tertulis PG. performance. Sumardi. Sari Wahyuningtyas.Tp. Mata pelajaran yang diampu PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. menjodohkan. Indonesia Biologi Sosiologi & Antropologi Fisika Bhs.Pd. pilihan ganda. Siti Ngafiah.No. 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Nama guru Lutfi Arif Rakhman. pengamatan. uraian bebas.Ag. S. Kholid Yusuf. Pri Hastuti. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Tes Tertulis Uraian Laporan. Indonesia Bhs. presentasi. S. portofolio. format pengamatan. pilihan ganda.Pd. pengamatan sikap. Dhian Erfianto. peerformans Uraian singkat. PG dan Uraian singkat hal. unjuk kerja. SH. S. Hening Andriastuti. Resume. Uraian. jawaban singkat. Erna Yuli Wardani. Etikasari.Pd. jawaban singkat. S. jawaban singkat. jawaban singkat. performance. uraian obyektif. S.Pd. S. S. portofolio. uraian bebas. Eni Kurnianingsih. jawaban singkat. Kusmaedi. unjuk kerja. Bukhori. pilihan ganda Uraian bebas. peerformans Performance tes (tugas kelompok/ individu). Uraian berstruktur. jawaban singkat Pilihan ganda. jawaban singkat Uraian. Uraian berstruktur. produk. Riyanti. pengamatan sikap. Laporan singkat. Uraian. uraian bebas Laporan. pilihan ganda. uraian obyektif. menjodohkan. produk. Drs. unjuk kerja. unjuk kerja. pilihan ganda. pilihan ganda. SH.Ag. presentasi. pengamatan. 176 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd. pilihan ganda Performan. Suwarto. kliping. Drs.

S. Uun Sugianto.Si.Pd. S. uraian Laporan tertulis.test praktek. S. produk. S.No. pengamatan. Feni Kusuma Wardani.Pd.Kor.Pd. Arab TIK Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Tes Tertulis PG. LKS. Sukiman. M.Pd. Dani Sulistyowati. uraian bebas Uraian objektif.Pd. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Nisfur Rajab S. Tes Tertulis Uraian Uraian bebas. produk. jawaban singkat. Tes Tertulis Uraian Tugas individu. cek list. pilihan ganda Presentasi. hasil karya. format pengamatan Uraian objektif. S. S. hasil karya. performans. laporan tertulis. pilihan ganda Uraian singkat. demonstrasi. 177 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . S. unjuk kerja Tes Tertulis PG. laporan tertulis. S.J. performans. dan tes tertulis (PG dan uraian Presentasi. Johan Mayasari Dewi. unjuk kerja. S. Nur Khadijah. 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama guru Lilik Sugiarti. S. demonstrasi. S. pengamatan sikap. presentasi. S.Pd. Erfika Yunia. S.A. Katrin Wibisono. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. unjuk kerja. pilihan ganda. presentasi. uraian bebas Uraian singkat. R. tes kesegaran jasmani Membaca nyaring. unjuk kerja. pengamatan. tes perbuatan. hal. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematik a Seni Rupa Kimia Bhs. unjuk kerja laporan tertulis. penilaian sikap.T. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan perangkat tes buatan guru. pilihan ganda.Pd. S. uraian Uraian.Pd.Ag Wahidin Hasan. Mata pelajaran yang diampu Matematika Penjaskes Bhs.. unjuk kerja.test praktek.Pd. tes tertulis Membaca nyaring.Sos Indrayani. Budi Prasetyo.Ag. presentasi 148. pengamatan sikap.

penugasan mandiri. Riyang Hidayati Lestari. penugasan. pengamatan. Sebanyak 26% .100% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. pengamatan. pengamatan. Pri Hastuti.Pd. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Teknik penilaian. Dra. Sri Budi Susilowati. Drs. penugasan terstuktur. Lutfi Arif Rakhman. Wahyu Pradiwati. penugasan terstuktur. Drs. Lc Sunarko. S.Pd. Jamil. S. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Nama Guru Rahayu Fitriningrum.149 Guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Dra. S. dan/atau bentuk lain.Pd. Teknik penilaian yang digunakan* No. Mundriyanto.Ag. Windarti. A  B Sebanyak 76% . pengamatan. 178 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Kastari.75% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Drs. S. penugasan terstuktur. Dra. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. Sebanyak 51% . dan/atau bentuk lain. penugasan terstuktur. Ahmad Haris Suharto. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. dan/atau bentuk lain. Inggris Agama Geografi Tes √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pengam atan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ penugasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lainnya √ hal. dan/atau bentuk lain. pengamatan.50% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. penugasan mandiri. S. Pitoyo Adhitomo. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. SH. penugasan mandiri. Siti Ngafiah. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. Dra. Dra. Drs. penugasan mandiri.Ip. Tidak ada seorang pun guru melaksanakan penilaian. dan/atau bentuk lain dalam menilai siswa. Dra. Supriyanto. Roipah. Elly Kartina. H. Sebanyak 1% . S.  C  D E  149. Sumardiyani.Pd.25% guru menggunakan teknik penilaian berupa tes. Drs.

Pd. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. Etikasari. S. M.A. Arab TIK Tes √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Pengam atan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ penugasan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lainnya √ √ √ √ √ √ Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Teknik penilaian yang digunakan” 149. S. Erfika Yunia. S.Kor. S. R. Tugas mandiri.Sos Indrayani. dan d. SH. S. S.Teknik penilaian yang digunakan* No. S. Tes.Pd. Uun Sugianto. S. Tugas terstruktur.T. S.Pd. Drs. Drs. S.Pd. S.Pd.J. c. Lilik Sugiarti.Pd. Dhian Erfianto. Nisfur Rajab S. S. Inggris PKn Bhs.Pd.Pd.Pd.Ag Wahidin Hasan. Zulfan Setyanto. Feni Kusuma Wardani. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. Inggris Bhs. Sumardi.Pd. S. Budi Prasetyo.Ag.Si. dan nilai tugas terstruktur maupun mandiri. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Empat teknik penilaian yang digunakan guru meliputi: a. Pengamatan. S. Eni Kurnianingsih. S.Pd. 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama Guru Bukhori. Johan Mayasari Dewi.Pd. hal. Dani Sulistyowati.. nilai pengamatan. S. Mata pelajaran Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs.Tp.T. S.Pd. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. 179 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd. S. Sari Wahyuningtyas. Kusmaedi. S. S. S. Riyanti. S. S. Indonesia Bhs. S.Pd.Ag. S. Nur Khadijah. b. Suwarto. Retno Widarsih. Erna Yuli Wardani. Dibuktikan dengan adanya kumpulan arsip nilai tes. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Katrin Wibisono.Pd. S.Pd. Hening Andriastuti. Nur Sahid. Kholid Yusuf. Sukiman. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat.P.

Sebanyak 1% . Pitoyo Adhitomo.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. Jamil. Lutfi Arif Rakhman. Mundriyanto.Ip.100% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. ujian sem. Dra. S. ujian sem Analisis ulangan harian. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pengolahan hasil penilaian.Pd.75% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. ujian sem Analisis ulangan harian. Dra. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Nama guru Rahayu Fitriningrum. S. Sri Budi Susilowati. try out UN Analisis ulangan harian. S. Drs. ujian sem hal. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. S. A  B Sebanyak 76% . ujian sem Analisis ulangan harian.50% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. ujian sem Analisis ulangan harian. Supriyanto. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Analisis ulangan harian. ujian sem. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. ujian sem. Sebanyak 51% . 180 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . try out UN Analisis ulangan harian. Pri Hastuti. Riyang Hidayati Lestari. Windarti. Kastari. Sebanyak 26% . try out UN Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. Ahmad Haris Suharto. try out UN Analisis ulangan harian. Tidak ada seorang pun guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. S. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. Drs. try out UN Analisis ulangan harian. Sari Wahyuningtyas. Dra. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi Kamia Bhs. Dra. SH. try out UN Analisis ulangan harian. Drs. H. Siti Ngafiah. Bukhori. Roipah. Drs. ujian sem. try out UN Analisis ulangan harian. Lc Sunarko.Ag. ujian sem. Wahyu Pradiwati. try out UN Analisis ulangan harian. Drs. ujian sem. Dra.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. S.150 Guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. S. Sumardiyani.25% guru mengolah hasil penilaian untuk mengetahui kemajuan hasil belajar dan kesulitan belajar siswa. Dra. ujian sem.  C   D E 150.Ag. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. No. try out UN Analisis ulangan harian. Elly Kartina.Pd.Tp. ujian sem. S.

Dani Sulistyowati. ujian sem Analisis ulangan harian. Drs. S.Pd. Drs.Pd.Si. Arab TIK Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Analisis ulangan harian. S. Johan Mayasari Dewi. Erna Yuli Wardani.. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. Eni Kurnianingsih. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. R. S. S.P. ujian sem Analisis ulangan harian. Indonesia Bhs.Pd. try out UN Analisis ulangan harian. Etikasari. 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Nama guru Suwarto. S. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian. Erfika Yunia.J. S. ujian sem Analisis ulangan harian. S.T. Kholid Yusuf. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. S. Nisfur Rajab S. Lilik Sugiarti. Riyanti. ujian sem.Pd. Mata pelajaran Geografi Ekonomi TIK Bhs. Inggris PKn Bhs. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs. Sumardi. S. ujian sem Analisis ulangan harian. try out UN Analisis ulangan harian. S.Pd. S.Ag Wahidin Hasan. S. S. Kusmaedi. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian.A.Kor. S.Pd.Pd. S. try out UN Analisis ulangan harian.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. ujian sem Analisis ulangan harian. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan hasil analisis tes. Hening Andriastuti. ujian sem Analisis ulangan harian. S. ujian sem Analisis ulangan harian. try out UN Analisis ulangan harian. S. Nur Sahid. try out UN Analisis ulangan harian. S.No.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem Analisis ulangan harian.Pd. try out UN Analisis ulangan harian.Pd. SH. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. ujian sem Analisis ulangan harian. ujian sem. hal. 181 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Retno Widarsih. Nur Khadijah. S.Pd. ujian sem Analisis ulangan harian. Uun Sugianto. ujian sem Analisis ulangan harian. Budi Prasetyo. Sukiman.Pd. ujian sem. Dhian Erfianto.Pd.Ag. S. Zulfan Setyanto. S. ujian sem. Feni Kusuma Wardani. S. S. M. ujian sem.Pd. Katrin Wibisono.Sos Indrayani. Inggris Bhs.T. S. ujian sem 150.

Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Nur Sahid. No. Siti Ngafiah.Tp. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa. A  B Sebanyak 76% . Mundriyanto. H.Pd. Inggris Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 2 1 3 1 1 1 3 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 3 1 2 1 3 2 2 1 2 3 1 1 1 hal. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs. S. Tidak ada seorang pun guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs.25% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik.Pd. Sebanyak 1% . S.151 Guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik.50% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Drs. S. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto. S. Drs. Drs. S. Drs. Sebanyak 26% . Etikasari. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. S. Dra.Pd. Dra.Pd. Wahyu Pradiwati.Ag. Elly Kartina. Jamil. Zulfan Setyanto. S. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Sumardiyani. S. Sari Wahyuningtyas. Pitoyo Adhitomo.  C   D E 151. Pri Hastuti.Ip. Kusmaedi. Drs. S. Lc Sunarko. Drs. Roipah. Riyang Hidayati Lestari. Dra.Pd.T. Sumardi. S. Retno Widarsih. S. Supriyanto. S. Windarti. S. Suwarto. Drs. Dra. S. Ahmad Haris Suharto.Ag. Kholid Yusuf.Pd. Sebanyak 51% .Pd. SH. Bukhori.100% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik.75% guru mengembalikan hasil pemeriksaan pekerjaan siswa disertai balikan/komentar yang mendidik. Dra. Dra. 182 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd. Sri Budi Susilowati.Pd. Lutfi Arif Rakhman. Kastari.

Nur Khadijah. Indonesia Bhs. S.Pd. S.Pd. S. SH. S.P. hal. Nisfur Rajab S.No. R.Pd.Pd. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs.Sos Indrayani. S.Pd.Si.T. S.Pd. Arab TIK Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 2 1 1 2 2 3 1 1 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 1 1 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan buku pekerjaan rumah (PR) siswa yang di dalamnya terdapat tanda tangan orang tua/wali murid atau dokumen lain yang mendukung. S. Dhian Erfianto.A.Pd. Katrin Wibisono. Erna Yuli Wardani. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs.Ag Wahidin Hasan. M. 183 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs.Ag. Sukiman. Riyanti.Pd. S. Hening Andriastuti.Pd.Pd.Pd.J. S. S. S. Nama guru Eni Kurnianingsih. S. S. Budi Prasetyo.Kor. Mata pelajaran Bhs. Uun Sugianto. Feni Kusuma Wardani. S. Johan Mayasari Dewi. Erfika Yunia. 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 151. Lilik Sugiarti. S. Inggris PKn Bhs. S. Dani Sulistyowati.. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat. S. S.Pd.

Pd. Bukhori. Drs. Indonesia PKn Ekonomi Ekonomi Bhs. Sri Budi Susilowati. S. Supriyanto. S.152 Guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Sari Wahyuningtyas. Mata pelajaran Biologi Penjaskes Kimia Agama Bhs.Tp. Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial dan pengayaan dan pengayaan No. Windarti. Tidak ada seorang pun guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran.100% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. S. Pitoyo Adhitomo. 184 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Wahyu Pradiwati. SH. Retno Widarsih. Drs. Drs. Ahmad Haris Suharto.Pd. Suwarto. Dra. Dra. Etikasari. Indonesia Biologi Sosiologi&Antropologi Fisika Bhs. Inggris dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan hal. Siti Ngafiah. Drs. Inggris Agama Geografi Agama Matematika Geografi Ekonomi TIK Bhs.  C   D E 152. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Nama guru Rahayu Fitriningrum. Kastari. S. S. S. Sumardiyani. S. S. Sebanyak 26% .Pd.Pd. H.75% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran.25% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran. Pri Hastuti. Mochammad Alman Hasan Eko Samuryanto.Pd. A  B Sebanyak 76% . S.T. Sebanyak 1% . Sumardi. Mundriyanto. S. Sebanyak 51% .Ag. Kholid Yusuf. Dra. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Daftar guru yang melaksanakan program remedial dan pengayaan. S. Lutfi Arif Rakhman. S. Kusmaedi. Dra. Jamil.Pd. Zulfan Setyanto. Drs. Riyang Hidayati Lestari.Ag. Elly Kartina.Pd.50% guru memanfaatkan hasil penilaian untuk perbaikan pembelajaran.Ip. Dra. Roipah. Nur Sahid. Lc Sunarko.Pd. Drs. S. Arab Agama Matematika Agama Sosiologi Sejarah Seni Musik Ekonomi TIK Bhs. S. Dra.Pd. Drs.

Katrin Wibisono. S.Pd. Erfika Yunia. Hening Andriastuti. metode. Johan Mayasari Dewi. S. Sukiman. 185 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .Pd.Si. Nama guru Eni Kurnianingsih. S. Indonesia Bhs.Pd. Muhammad Sahlan Rosyidi Taufiq Hidayat.. S. S. dan alat evaluasi yang digunakan oleh guru.T. Lilik Sugiarti. Inggris Sosiologi Matematika Penjaskes Bhs.Pd. strategi. S.Pd. Dani Sulistyowati. hal. Inggris PKn Bhs. S. S. S. S. Uun Sugianto. Arab Sejarah Seni Rupa Matematika Bhs. Riyanti. M.J. Nur Khadijah. Dhian Erfianto. S. SH. S. S.Ag. Indonesia Fisika Agama PKM Fisika/Matematika Seni Rupa Kimia Bhs.P.Pd. Nisfur Rajab S. S.Pd.Kor.A.Ag Wahidin Hasan.Pd. Erna Yuli Wardani. S. S.Pd. Budi Prasetyo.Sos Indrayani. Arab TIK Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial Remidial dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan dan pengayaan BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan: a. Mata pelajaran Bhs. 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 152. dan b. Feni Kusuma Wardani.Pd.No. R.Pd. S.Pd. Program remedial dan pengayaan. S. Perbedaan antara RPP tahun yang lalu dengan tahun yang sedang berjalan baik dilihat dari materi.

Guru yang belum melaporkan.  C   D E 153. Tidak ada seorang pun guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa. A  B Sebanyak 76% . hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai).50% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. Sebanyak 26% .75% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. Jumlah 153.25% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. 186 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 1% . Kategori Jumlah 1 2 Guru yang sudah melaporkan. 50 50 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya arsip hasil evaluasi belajar yang telah ditandatangani guru dan kepala sekolah/madrasah. Sebanyak 51% .153 Guru melaporkan hasil penilaian mata pelajaran pada setiap akhir semester kepada kepala sekolah/madrasah dalam bentuk laporan prestasi belajar siswa.100% guru melaporkan hasil penilaian prestasi belajar siswa kepada kepala sekolah/madrasah. No.

187 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% . 1 2 Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah Jumlah 50 50 154. dari guru di luar guru agama.50% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.75% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan.154 Guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru pendidikan agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan sebagai informasi untuk menentukan nilai akhir semester.25% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. No.100% guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. A  B Sebanyak 76% . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa dan kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai).  C  D E  154. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya catatan laporan penilaian akhlak dan kepribadian siswa dari guru-guru lain di kelas yang bersangkutan selain guru Pendidikan Agama dan Pendidikan Kewarganegaraan. hal. Sebanyak 51% . Tidak seorang pun guru melaporkan hasil penilaian akhlak siswa kepada guru Pendidikan Agama dan hasil penilaian kepribadian siswa kepada guru Pendidikan Kewarganegaraan. Sebanyak 1% .

75% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. hal. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 155. Sebanyak 50% . Tidak ada satu pun mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. 188 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sebanyak 26% .  C   D E 155. Mata pelajaran yang telah ditentukan KKM-nya Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Bahasa Inggris Matematika Fisika Kimia Biologi Sejarah Geografi Ekonomi Sosiologi Seni Budaya Penjaskes TIK Bahasa Arab Bahasa Jepang Nilai KKM (1-100) 68 67 71 62 60 69 63 63 65 71 66 68 68 65 65 60 60 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan adanya dokumen rapat dewan guru untuk menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM). DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : KKM mata pelajaran.100% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. Sebanyak 1% .25% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru. No. A  B Sebanyak 76% .155 Sekolah/Madrasah menentukan Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM) setiap mata pelajaran melalui rapat dewan guru.50% mata pelajaran ditentukan KKM-nya melalui rapat dewan guru.

1 2 156. Tidak pernah. Bentuk/jenis koordinasi Surat Tugas Ulangan Tengah Semester Gasal 20082009 Surat Tugas Ulangan Akhir Semester Gasal 20082009 Tgl pelaksanaan 22 s/d 27 Oktober 2008 3 s/d 13 Desember 2008 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan Surat Keputusan kepala sekolah/madrasah tentang kepanitiaan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester.156 Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester dan ulangan akhir semester. 189 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah semester saja. Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan akhir semester saja.  C   D E 156. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Koordinasi ulangan tengah dan akhir semester. hal. A  B Sekolah/Madrasah mengkoordinasikan ulangan tengah dan akhir semester. No. Tidak tentu.

Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  D rapat pimpinan sekolah.157 Sekolah/Madrasah menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran (beban Sistem Kredit Semester/SKS) melalui rapat. kimia. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Hasil putusan rapat Kenaikan kelas dilaksanakan pasa setiap akhir tahun pelajaran atau pada akhir semester II. fisika. geografi. 2. untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Sosial. b. rapat Jml yang hadir 1. mata pelajaran yang tidak mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). 3. kehadiran 90%. semua mata pelajaran yang menjadi ciri khas IPS (ekonomi.   E Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. Peserta didik dinyatakan NAIK KELAS XI apabila yang bersangkutan memiliki a. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui A rapat dewan guru. untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Alam. kehadiran minimal 90%. Peserta didik dinyatakan NAIK KELAS XII apabila yang bersangkutan memiliki a. Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  C rapat dengan wali kelas saja. b. Ketentuan kenaikan kelas didasarkan pada hasil penilaian yang dilakukan pada semester II. 157. sejarah. Penentuan kriteria kenaikan kelas 1 2 Juni 2008 45 157. semua mata pelajaran yang menjadi ciri khas jurusan Ilmu Pengetahuan Alam (matematika. maksimum tiga mata pelajaran. dan sosiologi) mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Menentukan kriteria kenaikan kelas atau kriteria program pembelajaran melalui  B rapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran. dan biologi) mencapai kriteria ketuntasan minimal (KKM). Acara Tgl. c. 4. 190 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan kriteria kenaikan kelas. hal. maksimum tiga mata pelajaran. d. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara rapat dan hasil rapat. No.

berita acara rapat. Jpg= 60.Fis= 69. Menentukan nilai akhir tanpa melalui rapat dewan guru tetapi mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. Ing= 62 . Sej= 65.  C   D E Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. iptek. Menentukan nilai akhir bersama wali kelas saja. 158. dan hasil rapat. Geo= 71. Bhs. 1 Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran 7 Mei 2008 41 158. Bhs. Sos= 68. Seni= 68. Eko= 66. Arab=60.Kim= 63. Penjaskes=65. Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru tanpa mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. Ind= 71. Bhs.158 Sekolah/Madrasah menentukan nilai akhir kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia. hal. Acara Tgl. kewarganegaraan dan kepribadian. olahraga. Jml yang hadir No. dan kesehatan. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran.PKn= 67. Bhs. A  B Menentukan nilai akhir melalui rapat dewan guru dengan mempertimbangkan hasil penilaian oleh guru. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan surat undangan. TIK=65. estetika. Bio= 63. 191 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . rapat Hasil putusan rapat Nilai akhir untuk kelompok mata pelajaran: PAI= 68. Mat=60. serta jasmani.

1 atau lebih di atas kriteria yang berlaku. 192 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM .159 Sekolah/Madrasah menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah dan menentukan kelulusan siswa sesuai dengan kriteria yang berlaku. baik untuk ujian tulis maupun ujian praktik 159. hal.00. Lebih tinggi dari 0.0. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara penyelenggaraan ujian sekolah/madrasah dan penentuan kelulusan siswa sesuai dengan Standar Operasional Prosedur (SOP) ujian sekolah/madrasah.0 di atas kriteria yang berlaku. baik untuk ujian tulis maupun ujian praktik Kriteria kelulusan yang ditentukan sekolah memiliki nilai rata-rata minimal 7.5 di atas kriteria yang berlaku.1 (=6. Misalnya sesuai SOP batas kelulusan ujian sekolah/madrasah suatu mata pelajaran sebesar 6. Kriteria kelulusan yang berlaku memiliki nilai rata-rata minimal 6.0 + 1.1) maka sekolah/madrasah tersebut memperoleh skor 4 (opsi jawaban “A”). Sama dengan kriteria yang berlaku.00.6 sampai 1. Tidak menyelenggarakan ujian sekolah/madrasah. Jika sekolah/madrasah menentukan batas kelulusan mata pelajaran tersebut sebesar 7. Lebih tinggi dari 0. A  B Lebih tinggi dari 1. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penentuan kelulusan siswa.1 sampai 0.  C   D E 159.

Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orang tua/wali siswa dengan siswa yang bersangkutan. Tidak melaporkan hasil penilaian langsung kepada siswa. 1 2 3 4 160. Tanpa diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/ madrasah tetapi langsung dari wali kelas ke masing-masing orang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan. hal. daftar hadir orang tua. dan buku laporan hasil belajar siswa. Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah dilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masing orang tua/wali siswa dan siswa yang bersangkutan. No. A  B  C  D E  160.160 Sekolah/Madrasah melaporkan hasil penilaian setiap akhir semester kepada orang tua/wali siswa dalam bentuk buku laporan hasil belajar siswa. Kegiatan pokok yang dilakukan Undangan ke orang tua/wali siswa untuk pengambilan LHBS Membuat daftar hadir orang tua/wali siswa pada saat pengambilan LHBS Penjelasan dari kepala sekolah kepada wali kelas sebelum pembagian LHBS Pembagian LHBS ke orang tua/wali siswa yang hadir BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan undangan kepada wali murid. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Laporan hasil penilaian setiap akhir semester. 193 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . Diawali dengan penjelasan umum kepala sekolah/madrasah dilanjutkan penjelasan wali kelas dengan masing-masing orang tua/wali siswa tanpa siswa yang bersangkutan.

Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) bulan setelah akhir semester. Tgl. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) bulan setelah akhir semester. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) bulan setelah akhir semester. 194 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 1 161.  A Kurang dari 1 (satu) bulan setelah akhir semester.161 Sekolah/Madrasah melaporkan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag. Lebih dari 1 (satu) semester. pelaporan 10 Januari 2009 Selisih hari 28 BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota untuk SMA dan Kanwil Departemen Agama untuk MA. pelaksanaan UAS 3 s/d 13 Desember 2008 Tgl. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag. No.  B  C   D E 161.

DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Rapat Penentuan kelulusan siswa. dan (iv) jasmani. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat pimpinan sekolah. Hanya ditetapkan oleh kepala sekolah/madrasah. 195 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Pedoman ketentuan kelulusan siswa adalah: a. Memperoleh nilai minimal baik pada penilaian akhir untuk seluruh mata pelajaran kelompok mata pelajaran: (i) agama dan akhlak mulia. Acara Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran Tgl rapat Jml yang hadir Jumlah tidak hadir Hasil putusan rapat IPA peserta 57 Lulus 57 IPS peserta 330 Lulus 324 Tidak lulus 6 1 13 Juni 2008 44 7 162.  C   D E 162. olahraga. Lulus UN. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dengan perwakilan guru-guru mata pelajaran. (iii) estetika. Menyelesaikan seluruh program pembelajaran. No. c. b.162 Sekolah/Madrasah menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan. (ii) kewarganegaraan dan kepribadian. Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dengan wali kelas saja. Lulus ujian sekolah/madrasah. dan kesehatan. hal. A  B Menentukan kelulusan siswa sesuai kriteria kelulusan melalui rapat dewan guru. serta d.

1 163. pengumuman hasil UN 14 Juni 2008 Tgl. Lebih dari 4 (empat) minggu setelah pengumuman hasil ujian.  C   D E 163. A  B Kurang dari 1 (satu) minggu setelah pengumuman hasil ujian. Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) minggu setelah pengumuman hasil ujian. Tgl. hal. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN). Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu setelah pengumuman hasil ujian. penyerahan SKHUN 05 Juli 2008 Selisih hari 20 hari BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) dari minimal 90 persen setiap siswa yang mengikuti ujian nasional.163 Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) setiap siswa yang mengikuti Ujian Nasional (UN). Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) minggu setelah pengumuman hasil ujian. 196 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . No.

Antara 3 (tiga) sampai 4 (empat) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerbitan dan penyerahan ijazah. Antara 1 (satu) sampai 2 (dua) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. 197 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . penyerahan Ijazah 05 Juli 2008 Selisih hari 11 hari 164. BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan tanda terima telah menerbitkan ijazah dari minimal 90 persen siswa yang lulus dari satuan pendidikan. 1 Tgl. Antara 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. B  C   D E 164. Lebih dari 4 (empat) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag.  A Kurang dari 1 (satu) minggu setelah blangko ijazah diterima dari Dinas Pendidikan/Kandepag. blanko diterima 24 Juni 2008 Tgl. No.164 Sekolah/Madrasah menerbitkan dan menyerahkan ijazah kepada setiap siswa yang telah lulus. hal.

5.165 Sekolah/Madrasah menggunakan hasil Ujian Nasional (UN) SMP/MTs/ Paket B sebagai salah satu penentu penerimaan siswa baru. No. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. 1 2. Tidak menggunakan UN SMP/MTs/Paket B sebagai penentu penerimaan siswa baru. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. DATA PENDUKUNG YANG TELAH DIISIKAN UNTUK : Penerimaan siswa baru.  C   D E 165. 198 Instrumen Akreditasi SMA/MA – Hak Cipta ©2008 BAN-SM . 6. Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B dan seleksi masuk secara tidak transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. A  B Menggunakan hasil UN SMP/MTs/Paket B secara transparan sebagai penentu penerimaan siswa baru. hal. 7. Mekanisme seleksi penerimaan siswa baru yang digunakan Membuat susunan kepanitiaan Penyebaran brosur Melengkapi perangkat administrasi untuk keperluan pendaftaran Melaksanakan pendaftaran Melakukan analisis dan pemeringkatan Pengumuman siswa yang diterima dan yang tidak Melaksanakan kegiatan MOS Pembagian kelas Pelajaran efektif BUKTI FISIK YANG DIINGINKAN : Jawaban dibuktikan dengan berita acara rapat penentuan kelulusan. 8. 9. 3 4. 165.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful