LAPORAN PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN (PBL

)

UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT ISPA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MARUNGGI KECAMATAN PARIAMAN SELATAN KOTA PARIAMAN TAHUN 2013

Oleh: KELOMPOK V

QOBUS ABDUL QOWWY (0910332004) TAUFIK HIDAYAT ANNISA NOVITA SARY AYU PERMATA SARI JULINA JELLIE LUSI SAFITRI NYNA HASANAH (0910333164) (0910332012) (0910332009) (0910332050) (0910332045) (0910333179)

PEMBIMBING: ISNIATI, SKM, M.PH dr. FITRIA SYARIF

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS ANDALAS 2013

LEMBAR PENGESAHAN

UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT ISPA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MARUNGGI KECAMATAN PARIAMAN SELATAN KOTA PARIAMAN TAHUN 2013

Oleh : KELOMPOK V

QOBUS ABDUL QOWWY TAUFIK HIDAYAT ANNISA NOVITA SARY AYU PERMATA SARI JULINA JELLIE LUSI SAFITRI NYNA HASANAH

(0910332004) (0910333164) (0910332012) (0910332009) (0910332050) (0910332045) (0910333179)

Laporan PBL ini telah diperiksa dan disetujui oleh Pembimbing PBL Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas

Padang, Februari 2013 Menyetujui,

Pembimbing Akademik

Pembimbing Lapangan

Isniati, SKM, M.PH NIP:140065507

dr. Fitria Syarif NIP:19800918 200901 2 002

LEMBAR PENGESAHAN

UPAYA PENCEGAHAN PENYAKIT ISPA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MARUNGGI KECAMATAN PARIAMAN SELATAN KOTA PARIAMAN TAHUN 2013

Oleh : KELOMPOK V

QOBUS ABDUL QOWWY TAUFIK HIDAYAT ANNISA NOVITA SARY AYU PERMATA SARI JULINA JELLIE LUSI SAFITRI NYNA HASANAH

(0910332004) (0910333164) (0910332012) (0910332009) (0910332050) (0910332045) (0910333179)

Laporan PBL ini telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji PBL Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas

Padang, Februari 2013 Menyetujui,

Penguji 1

Penguji 2

Defriman Djafri, SKM, MKM NIP: 19800805 200501 1 004

Syahrial, SKM, M. Biomed NIP: 19740313 200812 1 003

Biomed selaku Pembimbing Akademik PBL yang telah memberikan bimbingan. MSc. pengarahan.GK Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas Padang. Semoga segala bantuan yang telah diberikan kepada kelompok mendapat balasan dari Allah SWT. Nur Indrawati Lipoeto. Oleh karena itu. Ibu dr. dr. 2. Fitria Syarif selaku Pembimbing Lapangan dan Kepala Puskesmas Marunggi yang telah memberikan bimbingan. kelompok mengharap kritik dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan yang akan datang. Padang. pengarahan. dan petunjuk dalam pelaksanaan PBL. Sp. 4. Ibu Prof. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Laporan Akhir PBL ini. SKM. PhD. Februari 2013 Kelompok V i .Pada kesempatan ini kelompok menyampaikan teima kasih kepada: 1. 3. Penulis berharap semoga laporan ini bermanfaat bagi semua pihak yang membutuhkannya. M. dan petunjuk dalam menyelesaikan Laporan Akhir PBL.KATA PENGANTAR Puji syukur kelompok ucapkan ke hadirat Allah SWT atas segala Rahmat dan HidayahNya sehingga kelompok dapat menyelesaikan laporan akhir PBL dengan judul “Upaya Pencegahan Penyakit ISPA di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Kecamatan Pariaman Selatan Kota Pariaman Tahun 2013”. Ibu Isniati. Kelompok menyadari bahwa laporan akhir PBL ini masih jauh dari kesempurnaan.

..................................... v DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................................................................................3............ x BAB 1 : PENDAHULUAN .............................. 7 ii ......................................................... 3 1..... Agama dan Ekonomi .......................................................2.....................5 Sarana Kesehatan .....................2 Demografi ..DAFTAR ISI KATA PENGANTAR .......................1 Latar Belakang ... 4 BAB 2 : GAMBARAN SITUASI .....................1 Kondisi Geografis dan Demografis ...............................................................................................................................................................................................................................1 Tujuan Umum ............................ viii DAFTAR GRAFIK ............................................... 7 2.................... i DAFTAR ISI ........ 4 1.............................................................................3 Bagi Mahasiswa .........2 Tujuan Khusus ................................... 5 2....................................3 Manfaat .............. 1 1........................................................... 5 2...................................1 Instansi Terkait ..2 Tujuan .................................................................................................... 1 1......................3........2...............................................4 Sosial Budaya......3........................3 Pendidikan ....................................................................... ix DAFTAR LAMPIRAN .................................. 4 1............................................................................ ii DAFTAR TABEL ............................................................................................................... 3 1................................................. 7 2.................................... 6 2......................................... 4 1............................................................ 3 1..................................................................................................................................................................................................................2 Bagi Masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi ...

... 26 BAB 3 : ANALISIS MASALAH ..........................................2 Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut .....................................9 Program Kesehatan dan Pencapaiannya di Puskesmas Marunggi ....................................2.........................................................................................................9..6 Sarana Penunjang ...................2 Upaya Kesehatan Pengembangan .......................... 11 2.....2..............................8 Visi Misi Puskesmas Marunggi ...................... 23 2...........................................................5 Upaya Pemberantasan Penyakit Menular (P2M) ................. 10 2...................2 Upaya Kesehatan Lingkungan .................. 22 2...1 Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) .........................7 Tenaga Kesehatan ........................9........................3 Upaya Kesehatan Usia Lanjut (Usila) ...............1 Upaya Kesehatan Pokok .........................................1.................9................................................. 22 2........................................ 8 2.....................10 Data Sekunder Laporan Tahunan Puskesmas Marunggi ...1 Upaya Promosi Kesehatan ... 9 2............................................. 13 2.............2.......1.......................................9....1........................................1 Identifikasi Masalah ................... 21 2. 30 iii ................................................................9.... 11 2.........................11 Data Primer ...6 Upaya Pengobatan..1............1 Pendekatan Logis .........2 Penetapan Prioritas Masalah .9..................................................... 19 2..............2.......9...3 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana ........................9.............. 28 3......................................................................9................. 14 2...........2 Pendekatan Politis .........................4 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat ...........................1.............................................. 29 3............1.. 8 2.......... 28 3........ 25 2.1................1............................................... 28 3............... 22 2................ 17 2..............9..........9........

.............................................. 49 4...5 Intervensi Masalah .........................1 Simpulan ...........................................................................2........1 Tahap Plan (Perencanaan) ............................................ 45 BAB 4 : PEMBAHASAN ....................................................................................................................................................................................... 34 3............... Action) ......................................... 37 3..................................................................4 Tahap Action (Lanjutan) .. 61 5..............2 PDCA (Plan.....................2.....................2..... 32 3............................. 49 4.................... 60 BAB 5 : PENUTUP ... 50 4...................4 Alternatif Pemecahan Masalah ....3 Tahap Check (Pemantauan) .................................................................................. 55 4...... Do.................................................. 51 4. Check..................................3......................... 62 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN iv ............ 50 4.................. 61 5...........................................................3 Penyebab Masalah ............................................................1 Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) .................................6 Monitoring dan Evaluasi ...........................................2 Tahap Do (Pelaksanaan) ..........................2 Saran .2........................................................................................

.......... 12 Tabel 2............ 21 Tabel 2.................7 Cakupan PWS KIA di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 15 Tabel 2..................................... 22 Tabel 2.............. 18 Tabel 2.....8 Data 10 Penyakit Terbanyak Pada Anak di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ........ 8 Tabel 2...........10 Cakupan Pelayanan Gizi di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ................................9 Cakupan Pemantauan Pertumbuhan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ......16 Data Kunjungan ke Poli Gigi di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ...................................6 Cakupan Program Kesling di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ............. 20 Tabel 2.............. 13 Tabel 2........................................................................ 22 v .............................................. 7 Tabel 2.............11 Jumlah Kunjungan POZI di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ......................................13 Data Penyakit Diare di Puskesmas Marunggi Tahun 2011...........12 Data 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 .......................................................... 17 Tabel 2....................4 Jumlah Tenaga Kesehatan di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ...2 Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ......14 Data Penyakit TB Paru di Wiayah Puskesmas Marunggi Tahun 2011...........DAFTAR TABEL Tabel 2.................15 Data Kunjungan Laboratorium di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ................ 16 Tabel 2........3 Jumlah Posyandu dan Kader di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ......................1 Sarana Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ................ 7 Tabel 2................................. 20 Tabel 2.. 18 Tabel 2............................ 9 Tabel 2............................................................................................................5 Cakupan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ..

.......... dan Pengelolaan Sampah di SDN 11 Marunggi Tanggal 26 Januari 2013 ............................................2 Hasil Pre Test dan Post Test dari Kegiatan Penyuluhan ....Tabel 2.............................................................8 Rencana Anggaran Dana Kegiatan Mahasiswa PBL FKM Unand Tahun 2013 ..........................................2 Identifikasi Masalah Berdasarkan Pendekatan Politis ..........1 Identifikasi Masalah Berdasarkan Pendekatan Logis ..................................17 Data Kunjungan Usila di Seluruh Posyandu Usila Di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ...... 28 Tabel 3............3 Identifikasi Masalah Berdasarkan Brainstorming.. Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS)......................... 41 Tabel 3..................................... 26 Tabel 2................. 27 Tabel 3..................5 Penentuan Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah di Puskesmas Marunggi .......... 44 Tabel 4. 31 Tabel 3............. 38 Tabel 3...........................20 Data 10 Penyakit Terbanyak Di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ............................................................................................... 23 Tabel 2.........7 Plan Of Action (POA) Kegiatan Penyuluhan ISPA........................................................... 25 Tabel 2........... 36 Tabel 3.............18 Data Penyakit Terbanyak di Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 .........21 Hasil Survey Kesehatan Masyarakat Mahasiswa PBL FKM Unand 2013 ....................6 Plan Of Action (POA) Kegiatan Penyuluhan ISPA di dalam Gedung Puskesmas Marunggi Tanggal 23 & 25 Januari 2013 ........... 24 Tabel 2.......... 56 vi ......................1 Hasil Intervensi Alternatif Kegiatan Pemecahan Masalah Kesehatan di Puskesmas Marunggi ....................... 29 Tabel 3.........................................19 Cakupan Pencapaian Program Kesehatan di Puskesmas Marunggi ......................................................4 Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 ........................................................ 55 Tabel 4.................. 29 Tabel 3.................................

.......... 58 vii .3 Faktor Pendukung dan Penghambat Alternatif Kegiatan Pemecahan Masalah Kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi ....Tabel 4......

...... 58 viii .................................... 6 Gambar 3................................................................ 53 Gambar 4.................................5 Pembuatan Banner tentang ISPA ............. Cuci Tangan Pakai Sabun....DAFTAR GAMBAR Gambar 2...............2 Penyuluhan Tentang ISPA............................................ 54 Gambar 4...............................1Fish Bone Analisis Penyebab Masalah Tingginya Kasus ISPA(10) . 33 Gambar 4. 53 Gambar 4.......4 Simulasi CTPS ....1 Penyuluhan Tentang Penyakit ISPA di Gedung Puskesmas Marunggi ............3 Pamflet dan Penyebaran Pamflet tentang ISPA ........................................ 52 Gambar 4......1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi .......... dan Pengelolaan Sampah ......................

.DAFTAR GRAFIK Grafik 4.................................................... 57 Grafik 4......................................2 Presentase Tingkat Pengetahuan Siswa SDN 11 Marunggi Sebelum dan Sesudah Intervensi ............................. ........................................ 57 ix ........1 Persentase Tingkat Pengetahuan Masyarakat tentang ISPA dan Pencegahannya di Puskesmas Marunggi Sebelum dan Sesudah Intervensi.......

DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Absensi Kehadiran Mahasiswa PBL Lampiran 2 : Kuesioner Kesehatan Dasar Lampiran 3 : Hasil Survei Kesehatan Dasar Masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Lampiran 4 : Daftar Pertanyaan Kuesioner Pre Test dan Post Test Penyuluhan ISPA dalam Gedung Puskesmas Marunggi Lampiran 5 : Daftar Pertanyaan Kuesioner Pre Test dan Post Test Penyuluhan ISPA di SDN 11 Marunggi Lampiran 6 : Hasil Pre Test dan Post Test penyuluhan dalam Gedung Puskesmas Marunggi Lampiran 7: Hasil Pre Test dan Post Test penyuluhan di SDN 11 Marunggi Lampiran 8 : Absensi Penyuluhan ISPA dalam Gedung Puskesmas Marunggi Lampiran 9 : Absensi Penyuluhan ISPA di SDN 11 Marunggi Lampiran 10 : Materi Penyuluhan ISPA dalam Gedung Puskesmas Marunggi Lampiran 11 : Materi Penyuluhan ISPA. dan Sampah di SDN Puskesmas Marunggi Lampiran 12 : Struktur Organisasi Puskesmas Marunggi Lampiran 13 : Dokumentasi Kegiatan PBL Lampiran 14 : Poster Kelompok x . CTPS.

(2) Berdasarkan data Kementerian Kesehatan (Kemenkes) RI tahun 2010.356 dari 433. sepuluh besar penyakit rawat jalan di Rumah Sakit paling tinggi adalah ISPA dengan jumlah kasus baru 291. mulai dari hidung. ISPA sangat rentan terjadi pada anak berusia 0-5 tahun dan diperberat dengan perubahan iklim yang terjadi. terutama di negara-negara dengan pendapatan per kapita rendah dan menengah. namun jika sudah disertai gejala lain seperti sesak napas dan peningkatan frekuensi napas itu pertanda peneumonia. Jenis penyakit yang termasuk dalam infeksi saluran pernapasan bagian atas.(3) 1 .(1) ISPA adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas penyakit menular di dunia. Hampir empat juta orang meninggal akibat ISPA setiap tahunnya. ISPA merupakan salah satu penyebab utama konsultasi atau rawat inap di fasilitas pelayanan kesehatan terutama pada bagian perawatan anak. anak-anak. bronchi. Begitu pula. dan orang lanjut usia. 98% disebabkan oleh penyakit infeksi saluran pernapasan bawah. telinga tengah.BAB 1 : PENDAHULUAN 1. bronkhioli dan paru. Penyakit yang dikenal masyarakat dengan istilah batuk pilek adalah ISPA non-Peneumonia.354 kunjungan. kotak suara (laring). Tingkat mortalitas ISPA sangat tinggi pada bayi.1 Latar Belakang Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah infeksi yang mengenai bagian manapun saluran pernapasan. faring (tenggorokan). ISPA digolongkan atas dua jenis yaitu ISPA non-Peneumonia dan Peneumonia.

(8. apabila infeksi yang bersifat ringan tersebut mengarah ke infeksi berat dapat menyebabkan pneumonia dan mengakibatkan kematian pada anak balita. (5) Banyak faktor yang mempengaruhi kejadian penyakit ISPA. sosial ekonomi dan pendidikan). Menurut profil Puskesmas Marunggi tahun 2011 didapatkan bahwa ISPA (jumlah kasus 1200) juga penyakit kedua terbanyak dari 10 penyakit terbanyak yang ada di Puskesmas tersebut. pilek dan tidak memerlukan pengobatan dengan antibiotik. status imunisasi. Prevalensi ISPA di Sumatera Barat berdasarkan Riskesdas 2007 yang di diagnosis adalah 8. satutus gizi. (6.(4) Prevalensi ISPA di Indonesia berdasarkan Riskesdas tahun 2007 adalah 25.98 % dan prevalensi ISPA yang didiagnosis dengan gejala adalah 26. 9) 2 . sikap. Resiko akan berlipat ganda pada anak usia di bawah dua tahun yang daya tahan tubuhnya masih belum sempurna.ISPA diketahui sebagai salah satu penyakit pembunuh anak usia di bawah lima tahun. Sebagian besar dari infeksi saluran pernapasan bersifat ringan seperti batuk. dan perilaku buruk) juga mempengaruhi kejadian ISPA. jenis kelamin) dan faktor eksttrinsik (perumahan. Hasil penelitian Sarijan menunjukkan bahwa faktor lingkungan (kepadatan hunian dan luas ventilasi rumah) dan perilaku (pengetahuan.38 %. Namun.635 kasus) merupakan penyakit yang menempati peringkat pertama. baik secara langsung maupun tidak langsung. Menurut Safatari (2009) faktor yang mempengaruhi tingginya kejadian ISPA yakni faktor intrisik (umur. Penyakit ini akan terus menjadi tren sampai 30 tahun ke depan.5% dengan 16 provinsi diantaranya mempunyai prevalensi di atas angka nasional termasuk Sumatera Barat. 7) Profil Kesehatan Kota Pariaman Tahun 2011 menunjukkan bahwa ISPA (14.

1. Dapat mengembangkan strategi/model intervensi untuk mengatasi masalah/kendala kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi g. 1.2.2. Dapat menetapkan masalah/kendala kesehatan yang menjadi prioritas masalah kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi d. Diketahuinya alternatif pemecahan masalah di wilayah kerja Puskesmas Marunggi f. Diketahuinya penyebab masalah yang menjadi prioritas di wilayah kerja Puskesmas Marunggi e. Dapat menyusun rencana monitoring dan evaluasi terhadap kegiatan intervensi yang dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi 3 . c. Dapat mengidentifikasi masalah kesehatan yang diperoleh dari hasil analisis situasi di wilayah kerja Puskesmas Marunggi.2 Tujuan Khusus a.2 Tujuan Adapun tujuan dari kegiatan PBL ini adalah: 1.1 Tujuan Umum Diperolehnya pengalaman dan pemahaman belajar secara langsung dari masyarakat dan institusi pelayanan kesehatan tentang permasalahan kesehatan masyarakat dalam upaya pencegahan penyakit ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi Kecamatan Pariaman Selatan Kota Pariaman. mahasiswa Pengalaman Belajar Lapangan (PBL) kelompok V Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas mengangkat tingginya jumlah kasus ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi sebagai masalah yang akan diprioritaskan. Dapat melakukan analisis situasi kesehatan masyarakat yang ada di wilayah kerja Puskesmas Marunggi.Berdasarkan uraian di atas. b.

Memperoleh pengetahuan tentang ISPA dan upaya pencegahannya.3. b.1 Instansi Terkait Sebagai bahan masukan dan pertimbangan dalam perencanaan program promosi kesehatan terkait ISPA. Memperoleh pengalaman belajar lapangan secara langsung dalam upaya pencegahan ISPA yang ada pada masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi. Dapat menerapkan PHBS dalam kehidupan sehari-hari sebagai langkah awal pencegahan ISPA.1. Dapat menerapkan ilmu yang telah diperoleh pada perkuliahan terkait pencegahan ISPA.3 Manfaat 1.3 Bagi Mahasiswa a.3. 4 . 1.3. 1. b.2 Bagi Masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi a.

Mahyudin pada hari Rabu tanggal 28 Mei Tahun 2008. Puskesmas Marunggi merupakan salah satu dari 6 puskesmas yang ada di Kota Pariaman. desa Padang Cakur. maka Puskesmas Marunggi terletak di Kecamatan Pariaman Selatan. Dilihat dari peta Kota Pariaman. desa Palak Aneh. desa Sikabu. Dusun Pasar Ganting Desa Marunggi. desa Pasir Sunur.(9) Wilayah kerja Puskesmas Marunggi berada dipinggir pantai. Nan Sabaris Kab. desa Kampung Apar. Padang Pariaman : berbatas dengan Samudera Indonesia : berbatas dengan wilayah kerja Puskesmas Kurai Taji 5 . Batas-batas wilayah kerja Puskesmas Marunggi yaitu :(9) Sebelah Utara Sebelah Selatan Sebelah Barat Sebelah Timur : berbatas dengan wilayah kerja Puskesmas Pariaman : berbatas dengan Kec. terdiri dari 7 desa (desa Marunggi. dan desa Taluk) dengan 24 dusun. dimana semua wilayah dapat dilalui dengan kendaraan roda dua maupun roda empat.1 Kondisi Geografis dan Demografis Puskesmas Marunggi diresmikan oleh Bapak Walikota Pariaman H.BAB 2 : GAMBARAN SITUASI 2. Puskesmas Marunggi dibangun diatas tanah yang luasnya ± 3400 m2 yang merupakan tanah hibah dari warga Dusun Pasar Ganting Desa Marunggi Kecamatan Pariaman Selatan.

569 jiwa yang terdiri dari(9) : PUS WUS Bayi Balita Bumil Bulin Busui Usila : 1107 jiwa : 2035 jiwa : 167 jiwa : 776 jiwa : 176 jiwa : 169 jiwa : 176 jiwa : 619 jiwa 6 .2 Demografi Berdasarkan data dari Puskesmas Marunggi Tahun 2011 tercatat jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Marunggi sebanyak 7.Gambar 2.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi 2.

2 Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 Sarana Kesehatan Puskesmas Induk Puskesmas Pembantu Poskesdes Desa Siaga PNPM (Program Nasional Pemberdayaan Masyarakat) Jumlah 1 buah 1 buah 7 buah 7 buah 7 buah Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi.2.1 Sarana Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 Sarana Pendidikan TK SD SMP SMA SMK Pesantran Jumlah 5 buah 7 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi. Agama dan Ekonomi Penduduk wilayah kerja Puskesmas Marunggi terdiri dari beberapa suku dengan budaya yang sama dan pada umumnya beragama Islam serta mata pencariannya sebagian besar petani dan nelayan. Tahun 2011 Jenjang pendidikan dasar di wilayah kerja Puskesmas Marunggi dapat dikatakan sudah memadai karena ketersediaan sarana pendidikan yang menyebar di semua desa.4 Sosial Budaya.5 Sarana Kesehatan Sarana kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Marunggi berupa (9): Tabel 2. (9) 2. Tahun 2011 7 .3 Pendidikan Sarana pendidikan yang ada di wiayah kerja Puskesmas Marunggi terdiri dari(9): Tabel 2.(9) 2.

Disamping itu. Tahun 2011 Partisipasi masyarakat dibidang kesehatan ini harus terus ditingkatkan mengingat keaktifannya masih sangat kurang. Pustu.3 Jumlah Posyandu dan Kader di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 Sarana/kader Posyandu Balita yang sudah dibentuk Posyandu Lansia yang sudah dibentuk Kader Posyandu Balita yang sudah dilatih Kader Posyandu Lansia Kader Kesling Kader Poskesdes SD UKS Jumlah 15 buah 8 buah 60 orang 32 orang 14 orang 14 orang 7 buah Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi. Namun dari kualitas atau keadaan bangunan masih belum memadai untuk melaksanakan pelayanan kesehatan dengan baik. Kemampuan kader dan keaktifannya belum memadai.Sarana kesehatan yang ada sudah cukup memadai dari segi jumlah.6 Sarana Penunjang Sarana Penunjang kegiatan operasional Puskesmas Marunggi berupa kendaraan bermotor :(9) Mobil Ambulans Sepeda Motor 2.(9) 2. Selain sarana kesehatan yang dibangun pemerintah.7 Tenaga Kesehatan Jumlah seluruh tenaga yang ada di Puskesmas Induk. sarana penunjang guna kelancaran pelaksanaan posyandu masih jauh dari yang diharapkan. Poskesdes di wilayah kerja Puskesmas Marunggi adalah sebanyak 50 orang yang terdiri dari:(9) : 2 unit : 7 unit 8 . di desa-desa terdapat juga partisipasi masyarakat di bidang kesehatan berupa :(9) Tabel 2.

4.4 Jumlah Tenaga Kesehatan di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Tenaga Kesehatan Dokter Umum Dokter Gigi Sarjana Kesehatan Masyarakat Perawat Perawat Gigi Perawat Mata Pelaksana Gizi Bidan Puskesmas Bidan Desa Bidan PTT Analis AKL Apoteker Asisten Apoteker Rekam Medis Jumlah 6 orang 1 orang 5 orang 10 orang 2 orang 1 orang 2 orang 4 orang 2 orang 7 orang 2 orang 3 orang 1 orang 2 orang 2 orang Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi. Mendorong kemandirian masyarakat untuk hidup sehat. Meningkatkan kesehatan lingkungan.(9) Misi: 1. 2. merata. Menggerakkan pembangunan yang berwawasan kesehatan. 3. 9 . dan terjangkau oleh seluruh lapisan masyarakat.8 Visi Misi Puskesmas Marunggi Visi: Tercapainya hidup sehat bagi masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi tahun 2013.Tabel 2. Tahun 2011 2. Memelihara dan meningkatkan pelayanan kesehatan yang bermutu.

Promosi Kesehatan 2.2. 128/Menkes/SK/II/2004 tersebut. Upaya Kesehatan Usia Lanjut (Usila) Program puskesmas ini diselenggarakan secara terpadu antara lintas program dan sektoral dan peran serta masyarakat dalam rangka memberikan pelayanan maksimal kepada masyarakat. Upaya Kesehatan Wajib dan Upaya Kesehatan Pengembangan. Upaya Kesehatan Wajib adalah upaya yang harus diselenggarakan oleh setiap puskesmas disebut basic six yaitu :(9) 1. Kesehatan Ibu dan Anak termasuk KB 4. Kesehatan Lingkungan 3. Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) 2.(9) 10 .9 Program Kesehatan dan Pencapaiannya di Puskesmas Marunggi Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 128/Menkes/SK/II/2004 disebutkan bahwa puskesmas bertanggungjawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat. Perbaikan Gizi 5. Puskesmas Marunggi sebagai pusat pengembangan pembinaan dan pelaksanaan upaya kesehatan juga melaksanakan Upaya Kesehatan Pengembangan yaitu :(9) 1. Pengobatan Berdasarkan SK Menkes RI No. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut 3. Upaya terebut dikelompokkan menjadi dua yaitu. Pemberantasan Penyakit Menular 6.

secara kelompok di Puskesmas maupun di Posyandu 3.1 Upaya Promosi Kesehatan Upaya Promosi Kesehatan merupakan program yang berupaya memberdayakan masyarakat agar dapat memelihara.9. Tujuan program ini adalah agar masyarakat disegala lapisan mampu mengartikan kesehatan secara maksimal sehingga dijadikan modal dasar dalam kehidupan sehari-hari.9.1 Upaya Kesehatan Pokok 2. meningkatkan dan melindungi kesehatannya. Menyusun rencana kerja tahunan program Promosi Kesehatan berupa rencana puskesmas keliling dan kunjungan dokter ke Pustu.2. Upaya Promosi Kesehatan yang dilaksanakan di luar gedung :(9) 1. yang didapat dari Dinas Kesehatan maupun yang dibuat sendiri dengan dana Puskesmas 11 . Penyuluhan secara individu saat pasien datang ke tempat pelayanan.(9) 1. Penyuluhan secara kelompok di Puskesmas maupun di Posyandu Lansia dan Balita 2. Melakukan pembinaan kader Posyandu Balita maupun Lansia 5. Upaya Promosi Kesehatan yang dilaksanakan dalam gedung : 2. Melaksanakan survey PHBS pada semua desa di wilayah kerja Puskesmas Marunggi 4.1. Mengadakan sosialisasi dan penyulahan Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) di Sekolah Dasar 3. Penyebaran informasi kesehatan melalui media berupa leaflet dan poster yang bertemakan kesehatan kepada mayarakat melalui Bidan Desa.

Untuk pengenalan Puskesmas Marunggi ke dunia luar. masyarakat tidak mau 12 .6% hal ini disebabkan karena kurangnya partisipasi masyarakat untuk datang ke posyandu. kriteria Asi ekslusif persentasenya rendah disebabkan karna Ibu bayi banyak bekerja di luar rumah.Penyebaran informasi kesehatan masih belum mancapai tujuan.12 83.7 37.5 Cakupan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Kegiatan Linakes balita Asi ekslusif Menimbang bayi balita Air bersih Cuci tangan dengan sabun Jamban sehat Pemberantasan Jentik Makan sayur dan buah Aktifitas fisik Tidak merokok di dlm rumah Tahun 2011 80. Tahun 2011 Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa dari 10 kriteria PHBS. Persentase Linakes balita 80. ASI tidak lancar dan Ibu merasa bahwa ASInya tidak cukup untuk bayinya.11 74. Puskesmas berencana akan membuat website sendiri.8 Sumber data : Puskesmas Marunggi. Tapi puskesmas belum bisa melakukan kegiatan ini karena belum ada dana dan belum terhubung dengan jaringan internet. persentase Menimbang bayi balita 76.6 83.6 76.2 86.3 97 77.7%.3 79.(9) Berikut tabel pencapaian program promosi kesehatan: Tabel 2.

Kegiatan yang telah dilakukan untuk mencapai tujuan tersebut diatas yaitu : 1. Tempat-tempat Umum 3. Sosialisasi CTPS Berikut tabel pencapaian program kesehatan lingkungan: Tabel 2. Rumah Makan.2 84 68. dan masyarakat yang optimal. Sasaran yang hendak dicapai melalui program ini adalah meningkatkan mutu llingkungan hidup serta kemauan dan kemampuan individu.1. 2.9. Pendataan Rumah Sehat 5. Pemantaun dan pengambilan sampel Jentik Berkala 4. Klinik sanitasi berupa konseling dan penyuluhan perorangan 2. keluarga dan masyarakat serta pemerintah dalam pelaksanaan dan perencanaan pembangunan yang berwawasan kesehatan. keluarga.2 Upaya Kesehatan Lingkungan Program Upaya Kesehatan Lingkungan bertujun untuk mewujudkan mutu lingkungan hidup yang lebih sehat agar mampu melindungi masyarakat dari ancaman bahaya yang berasal dari lingkungan sehingga tercapai derajat kesehatan individu.datang kalo di posyandu tidak ada PMT Posyandu dan kesibukan orang tua balita dalam mencari nafkah untuk tambahan pendapatan keluarga. Sosialisasi dan Pemicuan CLTS 6.6 Cakupan Program Kesling di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 Program Rumah bebas jentik Aedes Tempat umum yang memenuhi syarat Tempat pengolahan makanan yang memenuhi Tahun 2011 78.2 13 . Inspeksi Sarana Air Bersih.

persentase jamban sehat sebanyak 67%.4 68. persentase rumah yang memiliki SPAL sehat sebanyak 70%. membakar sampah dan tidak dikelola dengan baik.4%.9. Pemeriksaan ibu hamil 2. Pelaksanaan Neonatus 14 .2% adalah yang paling tinggi.syarat 4 5 6 7 8 Penyehatan lingkungan pemukiman Rumah Sehat Jamban Sehat SPAL Sehat Pengolahan Sampah 68. Tahun 2011 Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa dari 8 kriteria program Kesling persentaserumah bebas jentik Aedes sebanyak 78. persentase rumah sehat yang ada dalam wilayah kerja Puskesmas Marunggi sebanyak 68.4 67 70 15.7 adalah yang paling rendah hal ini disebabkan karna masih banyaknya masyarakat membuang sampah sembarangan.1.3 Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana Upaya Kesehatan Ibu dab Anak serta Keluarga Berencana bertujuan untuk meningkatakan pemeiharaan kesehatan ibu dan anak serta peningkatan kesejahteraan keluarga.7 Sumber data : Puskesmas Marunggi. persentase pengolahan sampah sebanyak 15. Kegiatan yang dilaksanakan adalah : 1. Sasaran yang hendak dicapai adalah tersedianya pelayanan kesehatan dasar dan rujukan yang didukung oleh peran serta masyarakat dengan perhatian utama ditujukan pada pengembangan upaya kesehatan yang mempunyai daya ungkit tinggi terhadap peningkatan derajat kesehatan. 2.

Untuk kegiatan luar gedung dilaksanakan melalui posyandu.3. peningkatan kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil bahagia dan sejahtera. Kegiatan pelayanan KB dilaksanakan didalam gedung dan luar gedung serta pelayanan swasta. Penyuluhan kesehatan anak balita 9.6 86.7 Cakupan PWS KIA di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 K1 K4 Resti Nakes Resti Masy. Berikut tabel pencapaian program kesehatan ibu dan anak serta keluarga berencana: Tabel 2. Deteksi dini tumbuh kembang balita 8. Pertolongan persalinan oleh Bidan atau tenaga kesehatan lainnya yang berkompetensi kebidanan 5. Neonatus Kegiatan Tahun 2011 105.4 93. pengaturan kelahiran. Pemberian kapsul vitamin A pada balita dan ibu melahirkan 10.3 8. Pemberian tablet Fe bagi ibu hamil 7. pembinaan keluarga. Pelayanan Keluarga Berencana Keluarga berencana (KB) adalah upaya peningkatan dan peran serta masyarakat melalui pendewasaan usia perkawinan. Deteksi dan rujukan ibu hamil resiko tinggi 4.6 12.6 15 . Pembinaan dukun bayi 6. safari KB bekerja sama dengan TNI (safari KB-Kes TNI Manunggal).

6 7 Linakes KN 93. Tahun 2011 Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa semua kegiatan telah mencapai target dan bahkan melebihi terget yang telah ditetapkan. Tahun 2011 Variabel Tahun 2011 681 327 186 68 60 57 40 34 26 20 1499 Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa penyakit ISPA pada anak merupakan penyakit terbanyak di Puskesmas Marunggi yaitu 681 pada tahun 2011. 16 .8 Data 10 Penyakit Terbanyak Pada Anak di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ISPA Penyakit Kulit CC Dyspepsia Diare Varisela Cacingan Alergi Infeksi telinga Asma Bronkial Jumlah Sumber data : Puskesmas Marunggi.Berikut tabel 10 penyakit terbanyak pada anak di wilayah kerja Puskesmas Marunggi: Tabel 2.6 93.6 Sumber data : Puskesmas Marunggi.

Pemberian kapsul Vitamin A pada ibu nifas dan anak balita c. Penyuluhan gizi masyarakat 2. Tahun 2011 17 . PKG (Pemantauan Konsumsi Gizi) pada keluarga Berikut tabel pencapaian program perbaikan gizi masyarakat: Tabel 2. Usaha Peningkatan Gizi Keluarga dilaksanakan dalam bentuk : a.9. PSG (Pemantauan Status Gizi) pada anak balita b.9 Cakupan Pemantauan Pertumbuhan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 Pencapaian (%) Tahun 2011 1 2 3 4 % Balita yg Ditimbang (D/S) % Balita yg Menggunakan Buku KIA % Balita yg Naik BB (N/D') % Balita BGM 70 % 60 % 74 % 5% 78.58 71.1.15 98.4 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Upaya perbaikan gizi masyarakat bertujuan untuk meningkatan status gizi pada masa pertumbuhan yang sasarannya adalah peningkatan status gizi bayi dan balita. Pemberian PMT pada KEP 3. SKPG dilaksanakan dalam bentuk : a.2. Kegiatan program perbaikan gizi masyarakat di Puskesmas Marunggi dilaksanakan dalam bentuk : 1.3 No Indikator Kinerja Target Sumber data : Puskesmas Marunggi. Peningkatan status gizi ditandai dengan desa bebas rawan gizi. Pemberian tablet Fe pada ibu hamil dan ibu nifas b.4 1.

72 100 90. A 2x / tahun % Bumil dapat tablet Fe 90 hari (Fe3) % Balita diberi MP-ASI % Pemberian Vit. beryodium menggunakan garam 78% 74% 40% 68% 78% 100% 77% Sumber data : Puskesmas Marunggi. A Bufas % Bayi dapt kapsul Vit.58%.89 86.Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa indikator kinerja % balita yang menggunakan buku KIA pada tahun 2011 sudah melewati target yaitu 98.44 No Indikator Kinerja Target 1 2 3 4 5 6 7 % Balita yg mendapat Vit. Tabel 2. Tabel 2.47 93. A 1x / tahun % Pemberian MP-ASI pd BGM Gakin % Masy.56 97. Tahun 2011 Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa indikator kinerja % balita diberi MP-ASI belum mencapai target yaitu 11.10 Cakupan Pelayanan Gizi di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 Pencapaian (%) Tahun 2011 96.11 Jumlah Kunjungan POZI di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 Jenis penyakit Gizi buruk / kurang Hipertensi DM Asi Eksklusif Gastritis Tahun 2011 48 78 9 2 17 18 .6 11.47%.

Kampanye deteksi dini Pnemonia untuk penemuan dan pengobatan kasus Pnemonia.9. Imunisasi Wanita Usia Subur 3. 19 . 8.5 Upaya Pemberantasan Penyakit Menular (P2M) Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular bertujuan untuk secara dini mencegah terjadinya suatu penyakit. Upaya ini dilakukan dengan pemberian ketahanan tubuh sejak dini maupun pada ibu hamil. Imunisasi Bayi dan balita untuk mencapai desa UCI 2. Gerakan PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk) untuk pencegaha Demam Berdarah. 7. serta pengendalian vektor. Tahun 2011 Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa jumlah kunjungan POZI tertinggi adalah Hipertensi sebanyak 78 kasus pada tahun 2011. Kegiatan yang dilaksanakan dalam upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular adalah : 1. 6.6 7 8 9 Obesitas KEK Anemia Osteo Arthritis Jumlah 7 1 5 6 173 Sumber data : Puskesmas Marunggi. Kampanye Oralit untuk pertolongan pertama penderita Diare. 2.1. Imunisasi Ibu Hamil 5. Imunisasi Anak Balta Sekolah melalui BIAS 4. Gerdu (Gerakan Terpadu) penanggulangan Tuberkulosis untuk secara proaktif mencari penderita Tuberkulosis dan mengobatinya hingga sembuh.

4 Tahun ≥ 5 Tahun Jumlah Sumber data : Puskesmas Marunggi. Tabel 2. Pulpa dan jaringan periapikal Gastritis Hypertensi Dyspepsia Diare Kecelakaan dan ruda paksa Jumlah Sumber data : Puskesmas Marunggi. Surveilans beberapa penyakit menular yang endemis setempat. Tahun 2011 Usia Tahun 2011 27 96 246 369 20 .9. Tahun 2011 Tahun 2011 2381 1200 994 813 725 503 484 400 375 328 8203 Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa dari 10 penyakit terbanyak pada tahun 2011. ISPA Non Pnemonia yang paling tinggi kasusnya di Puskesmas Marunggi sebanyak 2381 kasus. Berikut tabel-tabel program pemberantasan penyakit menular: Tabel 2.13 Data Penyakit Diare di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 < 1 Tahun 1 .12 Data 10 Penyakit Terbanyak di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Variabel ISPA Non Pnemonia ISPA Infeksi Kulit Rematik Peny.

tahun 2011 Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa dari 10 orang BTA+ belum ada yang mendapat pengobatan lengkap karena masih dalam proses pengobatan sampai saat ini. Apalagi sekarang pengobatan sudah gratis disaat jam pelayanan. Pelayanan pengobatan dilaksanakan di Puskesmas. Pustu. Ini sejalan dengan tujuan peningkatan jangkauan dan pemerataan pelayanan dimana fasilitas pelayanan kesehatan telah tersebar sampai di desa-desa sehingga masayarakat tidak perlu lagi mengeluarkan biaya yang besar untuk menjangkau fasilitas kesehatan.6 Upaya Pengobatan Upaya pengobatan merupakan penyembuhan dan pemulihan seseorang dari suatu penyakit.14 Data Penyakit TB Paru di Wiayah Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 Variabel Suspek yang diperiksa BTA+ Pengobatan Lengkap Pengobatan Gagal Sembuh Default Tahun 2011 136 10 - Sumber data : Puskesmas Marunggi. Poskesdes dan Polindes. Berikut tabel data kunjungan laboratorium di Puskesmas Marunggi: 21 .Berdasarkan tabel di atas ditemukan sebanyak 246 orang yang menderita diare di usia ≥ 5 Tahun pada Tahun 2011 Tabel 2.1. 2.9.

Tabel 2.2.1 Upaya Kesehatan Sekolah (UKS) Upaya kesehatan sekolah telah berjalan dengan kegiatan yang telah dilaksanakan antara lain : Penjaringan murid SD. 2.9.2. Kemudian juga dilaksanakan pelayanan gigi disekolah (UKGS) dan di desa (UKGMD). Pemeriksaan gigi.15 Data Kunjungan Laboratorium di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 Hb Golongan Darah Gula Darah Urine Reduksi Protein Urine Plano Test Sputum Jumlah Sumber data : Puskesmas Marunggi.9. dimana pemeriksaan tertinggi adalah pemeriksaan Sputum.9. Tahun 2011 Variabel Tahun 2011 158 126 26 43 59 43 161 616 Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat pada Tahun 2011.2 Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut Pelayanan kesehatan gigi dan mulut telah dilaksanakan dengan tenaga dokter dan dengan peralatan yang cukup baik.Tabel 2. 2. Imunisasi (DT kelas 1 & TT kelas 6).2 Upaya Kesehatan Pengembangan 2. Pembinaan lingkungan sehat dan Penyuluhan kesehatan.16 Data Kunjungan ke Poli Gigi di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 Variabel Kunjungan Apras / Balita Kunjungan Anak Usia Sekolah Tahun 2011 62 131 22 .

2.9. Pembinaan 4. Posyandu Lansia telah dilaksanakan pada seluruh desa diwilayah kerja Puskesmas Marunggi. Penyuluhan kesehatan 3. Tahun 2011 Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa kunjungan ke Poli Gigi sebagian besar adalah pasien Askeskin. 2. Kegiatan yang dilakukan antara lain Posyandu Lansia : 1.3 Upaya Kesehatan Usia Lanjut (Usila) Tujuan dari pembinaan lansia ini adalah untuk meningkatkan derajat kesehatan dan mutu kehidupan untuk mencapai masa tua yang bahagia dan berguna dalam kehidupan keluarga dan masyarakat sesuai dengan eksistensinya dalam strata masyarakat.17 Data Kunjungan Usila di Seluruh Posyandu Usila Di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 Variabel Usila yang berkunjung ke Posyandu Lansia Tahun 2011 536 23 . Senam Lansia 2. Berikut data kunjungan usila di seluruh Posyandu di wilayah kerja Puskesmas Marunggi: Tabel 2.3 4 5 6 7 Kunjungan Ibu Hamil Kunjungan Penduduk lainnya Kunjungan Umum Kunjungan Askes / PNS Kunjungan Askeskin Jumlah 6 697 690 35 171 1792 Sumber data : Puskesmas Marunggi.

2 Jumlah Lansia 1626 Sumber data : Puskesmas Marunggi. Berikut tabel data 10 penyakit terbanyak di Posyandu Lansia di wilayah kerja Puskesamas Marunggi: Tabel 2.18 Data Penyakit Terbanyak di Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hipertensi Gangguan Pengliatan ISPA Gastritis Penyakit otot dan jaringan pengikat Infeksi Kulit TB Paru Alergi Anemia Diabetes Jumlah Sumber data : Puskesmas Marunggi. Tahun 2011 Variabel Tahun 2011 803 604 525 419 379 294 154 146 72 65 3461 Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa penyakit terbanyak di posyandu Lansia berdasarkan kunjungannya adalah penyakit Hipertensi. 24 . Tahun 2011 Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa Usila yang menggunakan Posyandu Lansia 536 orang di Tahun 2011 dari 1626 orang Lansia di wilayah kerja Puskesmas Marunggi.

3 -0.7 oleh tenaga Target 87 86 Pencapaian 81.8 98. Indikator Kunjungan Bumil K4 Persalinan kesehatan 3. Pemberian MP-ASI Balita gizi buruk yang 100 100 100 100 0 0 mendapat perawatan 8. 7.7 -18. Penemuan dan penanganan penderita penyakit: a. 4.2.2 +12.5 -5 100 100 0 10.5 -70. Kunjungan Bayi Desa atau Kelurahan Child 87 85 86. DBD c. Peserta KB aktif 60 70 80 48 84. Pelayanan anak balita dan pra sekolah 90 71.3 6. Balita datang dan ditimbang 11. ISPA 70 100 70 82 100 7 +12 0 -63 13.8 (Universal Imunication) UCI 5.5 14. CDR TB b.5 75 -12 +14.5 Kesenjangan -5. Penjaringan kesehatan siswa SD setingkat 9. Pelayanan kesehatan dasar pasien miskin 100 100 0 25 . 2.10 Data Sekunder Laporan Tahunan Puskesmas Marunggi Data Cakupan Pencapaian Program Kesehatan sesuai indikator SPM yang terdapat di Puskesmas Marunggi dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel 2. Balita yang naik berat badannya 12.19 Cakupan Pencapaian Program Kesehatan di Puskesmas Marunggi No 1.

Tahun 2011 Tahun 2011 2381 1200 994 813 725 503 484 400 375 328 8203 2.11 Data Primer Hasil pengumpulan data primer kesehatan masyarakat yang dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi dengan menggunakan kuesioner pada 70 responden sebagai berikut: 26 . Tahun 2011 Tabel 2. Institusi yang dibina 70 100 +30 Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi.14. Rumah memiliki tangga yang Saluran 77 73.35 Pembuangan (SPAL) Air Limbah 15. Pulpa dan jaringan periapikal Gastritis Hypertensi Dyspepsia Diare Kecelakaan dan ruda paksa Jumlah Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi.20 Data 10 Penyakit Terbanyak Di Puskesmas Marunggi Tahun 2011 No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Variabel ISPA Non Pneumonia ISPA Infeksi Kulit Rematik Peny.65 -3.

1 Tidak 42.5 72. ventilasi rumah kurang terang (60%). 2013 Berdasarkan hasil data survey kesehatan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi diperoleh beberapa masalah tertinggi sebagai berikut.6 40 65.Tabel 2. penampungan terbuka dan tidak ada saluran/SPAL (72.3 20 82. 27 . yaitu sampah yang tidak ditimbun dan diangkut (82.1 58.9%).9 41.21 Hasil Survey Kesehatan Masyarakat Mahasiswa PBL FKM Unand 2013 Hasil Survey (%) No 1 2 3 4 5 6 7 8 Peserta KB aktif Balita datang dan ditimbang Penampungan tertutup/SPAL Cuci tangan pakai sabun (PHBS) Ventilasi rumah terang Asi Ekslusif Merokok Sampah ditimbun dan diangkut Hal Ya 57.4 27.9 Sumber : Survey Mahasiswa PBL FKM UNAND.9 8.4 60 34.1 91.9%).7 80 17.

BAB 3 : ANALISIS MASALAH

3.1 Identifikasi Masalah Identifkasi masalah dilakukan dengan dua pendekatan: 3.1.1 Pendekatan Logis Identifikasi masalah kesehatan melalui pendekatan logis dilakukan dengan cara melihat dan menganalisis data-data yang ada. Sumber informasi yang digunakan dalam pendekatan ini adalah laporan tahunan Puskesmas Marunggi tahun 2011. Dari beberapa program yang telah dilaksanakan, ditemukan beberapa program yang tidak mencapai target berdasarkan indikator SPM, yaitu : Tabel 3.1 Identifikasi Masalah Berdasarkan Pendekatan Logis No 1. Belum UCI Masalah tercapaianya (Universl cakupan Child Target 85% Pencapaian 14,3%

Imunization) 2. Belum tercapainya penemuan 70% 7%

dan penanganan penyakit ISPA 3. Belum tercapainya target ckupan pelayanan anak balita dan pra sekolah 4. Belum tercapainya cakupan 90% 48% 90% 71,7%

peserta KB aktif 5. Belum tercapainya cakupan 87% 81.8%

cukupan bumil K4
Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi, Tahun 2011

28

3.1.2 Pendekatan Politis Pendekatan ini dilakukan melalui diskusi dengan pimpinan puskesmas. Berdasarkan diskusi ini masalah yang ditemukan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi adalah: Tabel 3.2 Identifikasi Masalah Berdasarkan Pendekatan Politis No 1. Belum Masalah tercapainya penemuan Target 70% Pencapaian 7%

dan penanganan penyakit ISPA 2. Belum tercapainya cakupan 90% 48%

peserta KB aktif 3. Belum tercapainya cakupan 87% 81.8%

cukupan bumil K4
Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi, Tahun 2011

Setelah dilakukan identifikasi masalah, ditemukan beberapa masalah kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi. Kemudian dilakukan brainstorming bersama pimpinan puskesmas dan salah seorang petugas dari bagian BP (Balai Pengobatan). Dari hasil brainstorming ditemukan tiga masalah yang menjadi prioritas, yaitu: Tabel 3.3 Identifikasi Masalah Berdasarkan Brainstorming No 1. Belum Masalah tercapainya penemuan Target 70% Pencapaian 7%

dan penanganan penyakit ISPA 2. Belum tercapainya cakupan 90% 48%

peserta KB aktif 3. Belum tercapainya cakupan 90% 71,7%

pelayanan kesehatan anak balita dan pra sekolah
Sumber data : Profil Puskesmas Marunggi, Tahun 2011

29

3.2 Penetapan Prioritas Masalah Prioritas masalah dilakukan setelah identifikasi masalah didapatkan. Identifikasi masalah tersebut dilakukan penentuan rangking atau urutan sebagai prioritas masalah. Penetapan prioritas masalah adalah penentuan urutan atau rangking dari beberapa masalah kesehatan untuk ditanggulangi atau diatasi permasalahannya. Mengingat keterbatasan kemampuan, sarana dan waktu yang tersedia penentuan atau penetapan prioritas masalah, kelompok melibatkan kepala puskesmas dan pemegang program P2M. Kesepakatan metode yang digunakan dalam menetapkan prioritas masalah adalah Teknik USG (Urgency, seriousness, and Growth) Teknik USG adalah cara semi kualitatif lain dalam menetapkan urutan prioritas masalah dengan memperhatikan urgensinya, keseriusannya, dan adanya kemungkinan berkembangnya (meluasnya) masalah yang sering disingkat sebagai metode USG. Teknik USG dilakukan dengan menggunakan beberapa kriteria , yaitu: 1. Urgensi (Urgency) Dilihat tersedianya waktu, mendesak atau tidak masalah tersebut diselesaikan. 2. Keseriusan (Seriousness) Melihat dampak masalah tersebut terhadap produktivitas kerja,

pengaruhnya terhadap keberhasilan, membahayakan system yang ada atau tidak akan sebagainya. 3. Berkembangnya masalah (Growth) Apakah masalah berkembang sedemikian rupa sehingga sulit / tidak bisa dicegah. 30

Masalah 1 = Tingginya jumlah kasus ISPA 31 . ii. i. 3. i ii iii Urgensi (Urgency) Segera atau cepat diselesaikan Sedang Lamabat = bobot nilai 3 = bobot nilai 2 = bobot nilai 1 Keseriusan (Seriousness) Besar Sedang Kecil = bobot nilai 3 = bobot nilai 2 = bobot nilai 1 Berkembangnya masalah (Growth) Sulit dicegah Sedang Mudah = bobot nilai 1 = bobot nilai 2 = bobot nilai 3 Tabel 3. 2.Masing-maisng kriteria dilakukan pembobotan terhadap permaslahan yang ada. Penentuan nilai masalah adalah jumlah perkalian masing-maisng pembobotan setiap kriteria USG sebagai berikut: 1. iii.4 Penentuan Prioritas Masalah Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Marunggi Tahun 2011 Masalah Masalah 1 Kriteria Tingkat Urgensi (U) Tingkat Keseriusan (S) Tingkat Perkembangan masalah (G) Jumlah = UxSxG Rangking 3 2 3 18 I 2 2 3 12 II 1 2 1 2 III Masalah 2 Masalah 3 Catatan: 1. i. ii. iii.

diperoleh dari hasil wawancara dengan kepala puskesmas dan petugas kesehatan. 3. Masalah 3 = Belum tercapainya cakupan peserta KB aktif Berdasarkan tabel di atas didapatkan prioritas masalah di wilayah kerja Puskesmas Marunggi adalah tingginya jumlah kasus ISPA (rangking I) dengan nilai 18.2. yang tergambar dalam diagram sebab akibat Ishikawa/Fish Bone berikut: 32 .3 Penyebab Masalah Informasi tentang penyebab masalah tingginya jumlah kasus ISPA di Puskesmas Marunggi. Masalah 2 = Belum tercapainya cakupan pelayanan kesehatan anak balita dan anak pra sekolah 3.

PENYEBAB Manusia Biaya Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang penyakit ISPA Rendahnya PHBS pada masyarakat Kurangnya keaktifan kader Mesin EFEK s Tidak adanya anggaran khusus untuk penyuluhan ISPA Masih minimnya peralatan medis di tiap bidang Tingginya jumlah Masih banyak warga yang membakar sampah dilingkungan rumah kasus ISPA Kurangnya media penyuluhan seperti poster.1Fish Bone Analisis Penyebab Masalah Tingginya Kasus ISPA(10) 33 . pamflet Kurangnya penyuluhan mengenai ISPA Ventilasi rumah yang kurang baik Menggunakan obat anti nyamuk bakar Material Metode lingkungan Gambar 3.

Melakukan kegiatan penyuluhan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang ISPA. Lingkungan a. Kurangnya penyuluhan mengenai ISPA 5. b. Biaya (Money) a. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang ISPA b. Kurangnya keaktifan kader 2. Melakukan penyuluhan untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat tentang pentingnya PHBS. Metode (Method) a. Rendahnya PHBS pada masyarakat c. Kurangnya media penyuluhan 4. Masih banyak warga yang membakar sampah di lingkungan rumah b. kegiatan yang dilakukan adalah melakukan atau menentukan alternatif pemecahan masalah terhadap prioritas masalah yang ada yaitu: 1.Tingginya jumlah kasus ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi diperkirakan terjadi karena beberapa faktor : 1. 34 . Manusia (Man) a. Sarana (Material) a. Ventilasi rumah yang kurang baik 3. Manusia a. Tidak adanya anggaran khusus untuk penyuluhan ISPA 3.4 Alternatif Pemecahan Masalah Untuk mengatasi beberapa penyebab masalah.

b. c. Mengusulkan adanya anggaran khusus untuk program penyuluhan ISPA. Memberikan penyuluhan tentang kaitan kepadatan hunian dengan ventilasi rumah yang baik. 3. Dalam menentukan prioritas alternatif pemecahan masalah kesehatan di Puskesmas Marunggi dilakukan musyawarah kelompok dengan pihak Puskesmas Marunggi menggunakan metode MCUA dengan kriteria: a. Biaya pelaksanaan Semakin kecil biaya yang dibutuhkan semakin besar skornya. Metode a. Kemudahan pelaksanaan Semakin mudah pelaksanaannya semakin besar skor yang diberikan. Melakukan kegiatan penyuluhan. Sarana dan prasarana a. 4. Lingkungan a.2. Menyediakan media cetak sebagai promosi kesehatan di tempat puskesmas dan posyandu. Dana atau pendanaan a. 5. Pemasangan media promosi kesehatan di tempat-tempat Posyandu. Kesiapan petugas 35 . Kejelasan kegiatan Semakin jelas hasil kegiatan yang akan dilaksanakan semakin besar skor yang didapat d. Memberikan penyuluhan tentang pengelolaan sampah b. b.

5 Penentuan Prioritas Alternatif Pemecahan Masalah di Puskesmas Marunggi Alternatif Kriteria Kemudahan Pelaksanaan Biaya Kejelasan Kegiatan Kesiapan Petugas Komitmen Petugas Jumlah Ranking Keterangan: . Komitmen petugas Semakin kuat komitmen petugas untuk melaksanakan semakin tinggi skornya. e.Semakin tinggi kesiapan petugas untuk melaksanakannya semakin tinggi skornya.S V 79 II 122 IV 89 III 98 I 125 5 5 25 8 40 7 35 6 30 8 40 3 6 18 9 27 6 18 7 21 9 27 4 1 5 6 20 6 8 7 32 7 5 6 20 6 7 7 28 7 8 8 32 8 Dana Bobot S 2 5 BS 10 S 8 BS 16 Manusia Ling Kungan S 5 BS 10 Material S 6 BS 12 Metode S 9 BS 18 = nilainya (1-5) = skor (1-10) = Bobot x Skor Berdasarkan tabel diatas. Tabel 3.B. 36 . metode dan material.Bobot (B) . Intervensi kegiatan yang dilaksanakan diprioritaskan pada manusia. maka dapat ditentukan alternatif pemecahan masalah yang terdapat pada Puskesmas Marunggi.(S) .

CTPS.5 Intervensi Masalah Kegiatan yang akan dilaksanakan sebagai intervensi pada permasalahan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi berdasarkan penentuan prioritas masalah hanya pada manusia. Material a. dan Pengeloloaan sampah. Melakukan kegiatan penyuluhan kepada masyarakat tentang ISPA .3. untuk itu kegiatan yang dilakukan adalah: 1. metode. 37 . Metode b. 2. Manusia a. c. Pemasangan media promosi kesehatan berupa banner di Puskesmas Marunggi. Melakukan kegiatan penyuluhan tentang ISPA. Pemberian pamflet kepada pasien yang berkunjung di Puskesmas Marunggi 3. CTPS dan Pengelolaan sampah kepada masyarakat di puskesmas marunggi. dan material saja karena keterbatasan waktu dan biaya.

6 Plan Of Action (POA) Kegiatan Penyuluhan ISPA di dalam Gedung Puskesmas Marunggi Tanggal 23 & 25 Januari 2013 Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu Sumber dana Penanggungjawab Melakukan advokasi dengan Kepala Puskesmas Memperoleh persetujuan dari Kepala Puskesmas Marunggi 21 – 22 Januari 2013 Kepala Puskesmas 21 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 2. Tabel 3. Persiapan materi penyuluhan tentang Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Sebagai bahan atau sumber penyuluhan Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 3. Pembuatan pamflet Sebagai media promosi di Puskesmas Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi 22 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 4. Pelaksanaan pre test Mengetahui tingkat Masyarakat di wilayah 23 Januari Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 38 . Persiapan soal pre test dan post test Mengukur tingkat pengetahuan masyarakat dan tingkat keberhasilan penyuluhan 22 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 5.No 1.

Pelaksanaan post test Mengukur tingkat keberhasilan penyuluhan 8. Pelaksanaan pre test Mengetahui tingkat pengetahuan masyarakat tentang ISPA 9. Penyuluhan di Puskesmas Marunggi Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang ISPA 10. Pelaksanaan post test Mengukur tingkat keberhasilan penyuluhan kerja Puskesmas Marunggi 2013 Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi 23 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi 23 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 25 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi 25 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi 25 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 39 .pengetahuan masyarakat tentang ISPA 6. Penyuluhan di Puskesmas Marunggi Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang ISPA 7.

11. Pembuatan banner Sebagai media promosi di Puskesmas Sebagai media promosi di Puskesmas 27 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 13. Pemasangan banner Sebagai media promosi di Puskesmas Sebagai media promosi di Puskesmas 28 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 40 . Persiapan pembuatan banner Sebagai media promosi di Puskesmas Sebagai media promosi di Puskesmas 27 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 12.

dan Pengelolaan Sampah di SDN 11 Marunggi Tanggal 26 Januari 2013 Kegiatan Tujuan Sasaran Waktu Sumber dana Penanggungjawab Melakukan advokasi dengan pihak sekolah Memperoleh persetujuan dari Kepala Sekolah Kepala Sekolah 23 Januari 2013 21 – 22 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 2. Cuci Tangan Pakai Sabun.7 Plan Of Action (POA) Kegiatan Penyuluhan ISPA. Persiapan materi penyuluhan tentang Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA).No 1. Pelaksanaan pre testmengenai ISPA Mengetahui tingkat pengetahuan siswa SD No.11 Marunggi mengenai ISPA Siswa 26 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 4. Pengelolaan Sampah Sebagai bahan atau sumber penyuluhan Siswa Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 3. Tabel 3. Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS). Cuci Meningkatkan pengetahuan siswa mengenai ISPA ( Siswa 26 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 41 . Penyuluhan tentang ISPA ( Infeksi Saluran Pernapasan Akut).

Tangan Pakai Sabun. Cuci Tangan Pakai Sabun.11 5. Melakukan program tambahan Mengukur tingkat pengetahuan siswa mengenai pemilahan sampah dan Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dengan baik Siswa 26 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 7. Pelaksanaan post test Mengukur tingkat keberhasilan penyuluhan mengenai ISPA Siswa 26 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 6.11 Marunggi Infeksi Saluran Pernapasan Akut). Melakukan Lomba Pemilahan Sampah Meningkatkan pengetahuan siswa mengenai Siswa 26 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 42 . Pengelolaan Sampah di SD No. Pengelolaan Sampah di SD No.

Pembahagian hadiah bagi pemenang lomba pemilahan sampah organik dan anorganik 10.11 Marunggi 26 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL Siswa 26 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL Siswa 26 Januari 2013 Mahasiswa PBL Mahasiswa PBL 43 .pemilahan sampah organik dan anorganik 8. Acara penutupan Kepala Sekolah dan Siswa SD No. Melakukan CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun) Meningkatkan pengetahuan siswa mengenai CTPS yang baik dan benar 9.

100.1000.3.6. 50.500.Rp. Fotokopi kuesioner b.Rp. Kegiatan 1.30 lbr x Rp. 150.Rp.000.Rencana Anggaran Biaya Tabel 3. Doorprize untuk kegiatan penyuluhan dan simulasi CTPS di SDN 11 Marunggi d.Rp.Rp.15 lbr x @ Rp. 50.110 x @ Rp.8 Rencana Anggaran Dana Kegiatan Mahasiswa PBL FKM Unand Tahun 2013 No. 55.000.000.000. 100. Pembuatan banner Pemberian kenangkenangan berupa foto Total Rp. 30.Rp. 100.000.Rp. Alat dan bahan simulasi CTPS a.000. 4.000. Print out Materi Penyuluhan c. 15. 1000.000 Rp.000.Rp.000. Kegiatan Penyuluhan a.Rp. !50.000. 2.100.500. Fotokopian 3.000.Dana Anggaran (Rp) Jumlah 44 . Penyebaran pamflet a.Rp.

30 : Masyarakat 45 . mengawasi.6 Monitoring dan Evaluasi Monitoring adalah proses pengumpulan dan informasi melalui kegiatan pengamatan dan dilakukan secara terus-menerus tentang kegiatan program sehingga dapat dilakukan tindakan koreksi untuk penyempurnaan program itu selanjutnya. Monitoring dan evaluasi (monev) adalah kegiatan mengecek. Kegiatan yang di monitoring dan evaluasi adalah : 1. Adanya keinginan masyarakat untuk mengikuti acara penyuluhan. Evaluasi adalah prses penilaian pencapaian tujuan dan pengungkapan masalah kinerja program untuk memberikan umpan balik bagi peningkatan kualitas kinerja program. Penyuluhan mengenai ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut) kepada masyarakat a. Memberikan informasi mengenai ISPA dan cara pencegahannya c. dan menilai jalannya program mulai dari awal hingga akhir program. Input: Tujuan :Meningkatkan tentang ISPA Sasaran : Masyarakat pengetahuan masyarakat Hari/Tanggal Pelaksanaan : Rabu/ 23 Januari 2013 Tempat Pelaksanaan Waktu Pelaksanaan Peserta b. Proses : 1. : Dalam gedung Puskesmas Marunggi : 09. Output : 1. Melakukan advokasi dengan kepala Puskesmas Marunggi 2.3.00-09.

Cuci Tangan Pakai Sabun. 2. dan Pengelolaan Sampah Sasaran : Siswa kelas IV dan V SDN 11 Marunggi Hari/Tanggal Pelaksanaan : Sabtu/ 26 Januari 2013 Tempat Pelaksanaan Waktu Pelaksanaan Peserta b. : Dalam kelas : 09. Penyuluhan mengenai (Infeksi Saluran Pernapasan Akut) ISPA. Proses : 1. dan Pengelolaan Sampah kepada siswa SDN 11 Marunggi a. 2. Input: Tujuan :Meningkatkan pengetahuan siswa tentang ISPA. Tersampaikannya informasi mengenai ISPA dan cara pencegahannya. Adanya respon yang baik dari siswa dengan berbagai pertanyaan.00 : Siswa 46 . Memberikan informasi mengenai ISPA dan cara pencegahannya.2. c. dan pengelolaan sampah. Adanya keinginan siswa untuk mengikuti acara penyuluhan.00-13. Melakukan advokasi mengenai kegiatan penyuluhan kepada pimpinan SDN 11 Marunggi. 3. 4. CTPS. Output : 1. 2. Meningkatnya pengetahuan masyarakat mengenai ISPA yang dapat dilihat dari hasil kuesioner pre test dan post test. Adanya respon yang baik dari masyarakat dengan berbagai pertanyaan. CTPS.

4.30 : Mahasiswa PBL 47 . Melakukan sosialisasi kepada pimpinan puskesmas terkait penyebaran pamflet. 2. pentingnya CTPS.00-11. Penyebaran pamflet tentang ISPA a. Sasaran : Masyarakat Hari/Tanggal Pelaksanaan : Rabu dan Jumat/ 23 dan 25 Januari 2013 Tempat Pelaksanaan Waktu Pelaksanaan Peserta b. Proses : 1. dan pengelolaan sampah yang benar. Tersampaikannya informasi mengenai ISPA dan cara pencegahannya. 2. Diperolehnya informasi tentang ISPA dan cara pencegahannya ditandai dengan masyarakat membaca pamflet tersebut. Input: Tujuan :Memberikan informasi kepada masyarakat tentang ISPA dan cara pencegahannya. 3. Membuat dan mendesign sendiri pamflet yang akan dibagikan kepada masyarakat. : Dalam gedung Puskesmas Marunggi : 09. c. Meningkatnya pengetahuan siswa mengenai ISPA yang dapat dilihat dari hasil kuesioner pre test dan post test. Output : 1. Menyebarkan pamflet kepada masyarakat sebagai media dalam menambah wawasan tentang ISPA dan cara pencegahannya. Terlaksananya penyebaran pamflet kepada masyarakat.3. 3.

2.00-11.4. Memajang banner sebagai media dalam menambah wawasan tentang ISPA dan cara pencegahannya. c. Sasaran : Masyarakat Hari/Tanggal Pelaksanaan: Senin / 28 Januari 2013 Tempat Pelaksanaan Waktu Pelaksanaan Peserta b. 2. Input: Tujuan :Memberikan informasi kepada masyarakat tentang ISPA dan cara pencegahannya. : Dalam gedung Puskesmas Marunggi : 09. Membuat dan mendesign sendiri banner yang akan dipajang di dalam gedung Puskesmas Marunggi. Diperolehnya informasi tentang ISPA dan cara pencegahannya ditandai dengan masyarakat membaca banner tersebut. Terlaksananya pembuatan dan pemajangan banner di dalam gedung Puskesmas Marunggi. Melakukan sosialisasi kepada pimpinan puskesmas terkait pembuatan dan pemajangan banner. 3. Pembuatan banner tentang ISPA a. Output : 1. Proses : 1.30 : Mahasiswa PBL 48 .

1 Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah penyakit saluran pernapasan atas atau bawah. kepadatan anggota keluarga). dan faktor pejamu. anak-anak.(2) ISPA adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas penyakit menular di dunia. vaksin. seperti usia.hampir empat juta orang meninggal akibat ISPA setiap tahun. Tingkat mortalitas sangat tinggi pada bayi. Timbulnya gejala biasanya cepat. faktor pejamu. kemampuan pejamu menularkan infeksi. coryza (pilek). kondisi lingkungan (misalnya. 3. kebersihan. yaitu dalam waktu beberapa jam sampai beberapa hari. infeksi sebelumnya atau 49 . Gejalanya meliputi demam. status gizi. ketersediaan dan efektivitas pelayanan kesehatan dan langkah pencegahan infeksi untuk mencegah penyebaran (misalnya. kelembaban. Terjadinya ISPA tertentu bervariasi menurut beberapa faktor.BAB 4 : PEMBAHASAN 4. akses terhadap fasilitas pelayanan kesehatan. status kekebalan.faktor lingkungan. dan sering juga nyeri tenggorok. terutama di negara-negara dengan pendapatan per kapita rendah dan menengah. batuk. 98%-nya disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan bawah. dan orang lanjut usia. musim. 2. tergantung pada patogen penyebabnya.atau kesulitan bernapas. temperatur). polutan udara. kapasitas ruang isolasi). kebiasaan merokok. mengi. Penyebaran dan dampak penyakit berkaitan dengan:(2) 1. sesak napas. biasanya menular. yang dapat menimbulkan berbagai spektrum penyakit yang berkisar dari penyakit tanpa gejala atau infeksi ringan sampai penyakit yang parah dan mematikan.

karakteristik patogen. kondisi kesehatan umum. 2. faktor virulensi (misalnya.2. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang penyakit ISPA. Check.2 PDCA (Plan. dan jumlah atau dosis mikroba (ukuran inokulum). daya tular.infeksi serentak yang disebabkan oleh patogen lain. Infeksi saluran pernapasan akut dapat terjadi dengan berbagai gejala klinis.(9) Berdasarkan brainstorming dengan kepala puskesmas dan staf pemegang program penyakit menular. Do. seperti cara penularan. dan 4. didapatkan masalah yang menjadi prioritas adalah tingginya jumlah kasus ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi.(2) Berdasarkan hasil brainstorming dengan kepala puskesmas dan staf pemegang program penyakit menular. Dalam pedoman ini dibahas infeksi saluran pernapasan akut menular secara umum dan ISPA yang dapat menimbulkan epidemi atau pandemi. Action) 4. gen penyandi toksin). ISPA ini dapat menyebar dengan cepat dan menimbulkan dampak besar terhadap kesehatan masyarakat. didapatkan prioritas masalah tingginya jumlah kasus ISPA. 4. maka kelompok mengambil kesimpulan bahwa penyebab tingginya jumlah kasus ISPA karena: 1. Perilaku masyarakat yang masih membakar sampah 3.1 Tahap Plan (Perencanaan) Hasil analisis masalah yang dilakukan dengan menggunakan data primer dari kuesioner kesehatan masyarakat dan data sekunder pada laporan tahunan Puskesmas Marunggi didapatkan masalah tingginya jumlah kasus ISPA sebesar 1200 pada tahun 2011. Perilaku masyarakat yang masih sedikit mencuci tangan pakai sabun 50 .

Melakukan kegiatan penyuluhan tentang ISPA di Puskesmas Marunggi pada tanggal 23 dan 25 Januari 2013 di dalam gedung 51 . 2.4. tergantung pada patogen penyebabnya. 4. Pentingnya pengetahuan masyarakat tentang pengendalian lingkungan dan penerapan pola hidup bersih dan sehat (PHBS) sangat diharapkan untuk pencegahan penyakit ISPA. 5.2.2 Tahap Do (Pelaksanaan) Dari berbagai permasalahan yang didapatkan di lapangan dari proses Pengalaman Belajar Lapangan telah dilakukan berbagai kegiatan intervensi yang diharapkan mampu membantu masyarakat dalam memecahkan maslah kesehatan. Kurangnya media penyuluhan tentang ISPA. jika tidak diatasi dengan cepat maka akan muncul infeksi ringan sampai penyakit yang parah dan mematikan. Metode a. metode dan material diantaranya sebagai berikut: 1. Kurangnya penyuluhan yang dilakukan tentang ISPA di Puskesmas.(2) Peran serta antara petugas puskesmas dan masyarakat sangat dibutuhkan untuk mengatasi masalah ini. Penyakit ISPA merupakan penyakit yang menular. khususnya masalah ISPA : Kegiatan yang dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan tentang ISPA diprioritaskan pada aspek manusia. Pencegahan dan pengendalian masalah ISPA perlu dilakukan untuk mengurangi tingginya jumlah kasus di Puskesmas Marunggi. Manusia Melakukan penyuluhan tentang ISPA untuk meningkatkan pengetahuan kepada masyarakat dan siswa SDN 11 Marunggi yang termasuk di dalam wilayah kerja Puskesmas Marunggi.

c. Kegiatan penyebaran pamphlet dilakukan di dalam gedung Puskesmas Marunggi pada saat jam pelayanan kesehatan. dan Pemilahan sampah organik dan anorganik. Kegiatan Penyuluhan terdiri dari penyampaian materi tentang ISPA yang sebelumnya dilakukan uji pre test untuk melihat tingkat pengetahuan masyarakat. sesi uji pre test dan post test. b. Kegiatan penyuluhan terdiri dari penyampaian materi tentang ISPA. CTPS dan Pengelolaan sampah di SDN 11 Marunggi pada tanggal 26 Januari 2013. Sasaran penyuluhan yang datang yaitu sebanyak 20 orang yang berkunjung ke puskesmas untuk berobat. Setelah penyampaian materi penyuluhan. Setelah penyampaian materi di dalam gedung SD.Puskesmas Marunggi . maka dilakukan kegiatan simulasi kepada siswa SD tentang praktik Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) dan pemilahan sampah organik dan anorganik.1 Penyuluhan Tentang Penyakit ISPA di Gedung Puskesmas Marunggi 52 . maka dilakukan uji post test dengan orang yang sama. Melakukan kegiatan penyuluhan tentang ISPA. Sasaran penyuluhan yang datang yaitu 40 orang siswa. Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS). Penyebaran pamflet kepada pasien yang berkunjung di Puskesmas Marunggi pada tanggal 23 dan 25 Januari 2013 tentang ISPA. Gambar 4.

2 Penyuluhan Tentang ISPA.Gambar 4. Cuci Tangan Pakai Sabun. dan Pengelolaan Sampah Gambar 4.3 Pamflet dan Penyebaran Pamflet tentang ISPA 53 .

dan ”Tanaman Obat Keluarga”. Mengikuti kegiatan posyandu di 3 desa wilayah kerja puskesmas marunggi.4 Simulasi CTPS 3.00 WIB (lampiran 11. Banner tentang ISPA dipajang di dalam gedung Puskesmas Marunggi pada tanggal 28 Januari 2013. Kampung Apar dan Sikabu pada tanggal 10 Januari 2013. Material Pemasangan media promosi kesehatan berupa banner di Puskesmas Marunggi. Pengemasan bubuk abate dengan petugas puskesmas yang dilaksanakan pada tanggal 14 Januari 2013 di dalam gedung Puskesmas Marunggi. (lampiran 11.00-11. Melakukan penyuluhan dalam gedung Puskesmas Marunggi dengan tempa ”Pengolahan Sampah Rumah Tangga”. (lampiran 11. gambar 2) 2. gambar 7) 3. yaitu : Padang Cakur. kegiatan lain yang dilakukan selama Pengalaman Belajar Lapangan adalah sebagai berikut: 1. (lampiran 11.Gambar 4. Selain kegiatan di atas. gambar 21) 54 . gambar 3 dan 5 ) 4. Melakukan gotong royong di Puskesmas Marunggi pada tanggal 16 Januari 2013 pukul 09.

Serta check juga memantau dan mengukur proses dan hasil yang terjadi apakah sesuai dengan rencana mutu. mengecek. mengevaluasi. (lampiran 11. Kegiatan Sebelum Mengadakan Kurangnya Sesudah Meningkatnya pengetahuan masyarakat Dari hasil Indikator penyuluhan sebanyak pengetahuan 3 kali dengan sasaran masyarakat kuesioner pre test dan post terdapat masyarakat dan siswa dan siswa SD dan siswa SD test SD di wilayah kerja tentang Puskesmas Marunggi penyakit dan tentang Ispa penyakit dan peningkatan Ispa pengetahuan masyarakat pencegahannya pencegahannya 2.3 Tahap Check (Pemantauan) Check merupakan serangkaian kegiatan yang terdiri dari memeriksa. dan pembuatan banner tentang ISPA. penyebaran pamflet.5. memonitor. persyaratan produk yang telah ditetapkan. mengevaluasi dan melaporkan hasilnya. mengukur. Tabel 4.1 Hasil Intervensi Alternatif Kegiatan Pemecahan Masalah Kesehatan di Puskesmas Marunggi Hasil Intervensi No.2. gambar 6) Intervensi untuk pemecahan masalah tingginya jumlah kasus ISPA sangat penting dilakukan. Perekapan data surveilans dan data 10 penyakit terbanyak tahun 2012 di Puskesmas Marunggi. 4. sasaran mutu. Penyebaran pamphlet Tidak adanya Disebarkan tentang ISPA kepada penyebaran masyarakat di pamphlet tentang ISPA pamflet tentang di ISPA Puskesmas Marunggi Puskesmas Marunggi 55 . 1. yaitu dengan kegiatan penyuluhan. dan mengkoreksi intervensi apakah hasil yang terjadi sesuai dengan yang direncanakan.

Dalam gedung Puskesmas 2. Tempat Peserta Penyuluhan 1. Manusia Dari segi manusia dapat dilihat tabel tingkat pengetahuan masyarakat dan siswa SD sebagai berikut: Tabel 4.2 Hasil Pre Test dan Post Test dari Kegiatan Penyuluhan No.3. Pembuatan tentang ISPA banner Tidak tersedianya Tersedianya banner tentang banner tentang ISPA ISPA 1. Di SDN 11 Marunggi Siswa SDN 11 Marunggi 15 95 Masyarakat Pre Test(%) 55 Post test(%) 100 Berikut adalah grafik tingkat pengetahuan masyarakat dan siswa SDN 11 Marunggi sebelum dan sesudah dilakukan intervensi: 56 .

1 Persentase Tingkat Pengetahuan Masyarakat tentang ISPA dan Pencegahannya di Puskesmas Marunggi Sebelum dan Sesudah Intervensi. Sebelum penyuluhan. tampak bahwa tingkat 57 .120% 100% 100% 80% 60% 40% 20% 0% Sebelum Intervensi Persentase Sesudah Intervensi 55% Grafik 4.2 di atas. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Sebelum Intervensi Persentase 15% 93% Sesudah Intervensi Grafik 4.1 dan grafik 4.2 Presentase Tingkat Pengetahuan Siswa SDN 11 Marunggi Sebelum dan Sesudah Intervensi Keterangan : Pengetahuan baik menjawab benar > 60% Berdasarkan grafik 4. dapat dilihat bahwa terjadi peningkatan pengetahuan peserta penyuluhan dari sebelum (pre test) dan setelah penyuluhan (post test).

5 Pembuatan Banner tentang ISPA Tabel 4.pengetahuan masyarakat (55%) dan siswa SD (15%) dan setelah penyuluhan telah terjadi peningkatan pengetahuan masyarakat (100%) dan siswa SD (95%). Sebelum Intervensi Sesudah Intervensi Gambar 4. 2. Metode Dari segi metode dilakukan penyuluhan dan penyebaran pamflet tentang ISPA yang sebelumnya masih minim sekali dilakukan. Semua kegiatan yang direncanakan sebagai alternative pemecahan masalah kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas telah selesai dilaksanakan. Mengadakan penyuluhan  Adanya dukungan dari Faktor penghambat  Masyarakat yang  Meningkatkan cara untuk Solusi 58 .3 Faktor Pendukung dan Penghambat Alternatif Kegiatan Pemecahan Masalah Kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi No. Material Dari segi material dilakukan pembuatan banner tentang ISPA untuk Puskesmas marunggi yang sebelumnya tidak ada menjadi ada. Namun dalam pelaksanaanya ada factor pendukung dan penghambat yang dihadapi. Kegiatan Faktor Pendukung 1. 3.

Penyebaran pamflet Puskesmas Adanya kesediaan di dari puskesmas dilakukan penyebaran pamphlet di dalam gedung Puskesmas 3.sebanyak 2 kali di gedung Puskesmas Marunggi dalam petugas kesehatan Puskesmas untuk menahan pasien agar  di datangberkunj ung puskesmas tidak banyak ke mengumpulka n masyarakat agar ingin mengikuti kegiatan penyuluhan mendengarkan penyuluhan  Adanya antusias masyarakat untuk mengetahui penyakit tentang dan pencegahannya  Adanya pertanyaan yang diajukan oleh ISPA masyarakat saat diberikan penyuluhan 2. Membuat Adanya kesediaan pimpinan untuk petugas untuk banner tentang dari ISPA puskesmas pembuatan banner tentang ISPA 59 .

4 Tahap Action (Lanjutan) Action adalah kegiatan mengambil tindakan perbaikan terhadap prosesproses yang tidak sesuai dengan hasilnya dan berupaya untuk meningkatkan perbaikan terhadap proses-proses yang tidak sesuai secara berkesinambungan sehingga meningkatkan efektifitas dan efisiensi kinerja unit kerja yang bersangkutan. b.. maka diadakan sosialisasi dan advokasi melalui kegiatan penyuluhan tentang ISPA untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat di wilayah Puskesmas Marunggi.2. Agar jumlah kasus ISPA menurun di wilayah kerja Puskesmas Marunggi. Diharapkan adanya peningkatan pengetahuan masyarakat tentang ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi. yaitu: a. Perbaikan yang dilakukan terhadap program ataupun kegiatan intervensi didasarkan atas pemberian feed back atau umpan balik yang baik kepada pihak penyelenggara. 60 . Sarana dan prasarana untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang ISPA diberbanyak melalui media cetak. Beberapa tindak lanjut yang dapat dilakukan untuk memecahkan masalah tingginya jumlah kasus ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi.4.

3. maka alternatif pemecahan masalah hanya diprioritaskan pada aspek manusia. 61 . Karena keterbatasan waktu dan biaya. Berdasarkan data yang diperoleh dari Puskesmas Marunggi diketahui ada beberapa masalah kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Marunggi. belum tercapainya target peserta KB aktif. Setelah dilakukan analisis masalah yang ada di Puskesmas Marunggi.1 Simpulan 1. diperoleh prioritas masalah yaitutingginya jumlah kasus ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi pada tahun 2011 sebanyak 1200 kasus. dan pembuatan banner untuk Puskesmas Marunggi. belum tercapainya target cakupan pelayanan anak balita dan anak pra sekolah. Berdasarkan fish bone. 2. lingkungan. media serta dana. penyebab masalah tingginya kasus ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi tersebut adalah dari aspek metode. Kegiatan intervensi yang dilakukan berupa pelaksanaan penyuluhan. tentang ISPA kepada masyarakat dan siswa SDN 11 Marunggi. penyebaran pamphlet tentang ISPA kepada masyarakat yang ada di Puskesmas Marunggi. metode dan material. 5. belum tercapainya target cakupan kunjungan bumil K4 di wilayah kerja Puskesmas Marunggi tahun 2011. manusia. Berdasarkan data yang diperoleh dari Puskesmas Marunggi serta melakukan curah pendapat bersama pimpinan puskesmas terdapat masalah kesehatan yang diidentifikasi yakni: Belum tercapainya cakupan UCI.BAB 5 : PENUTUP 5. 6. 4. tingginya jumlah kasus ISPA.

7. Kepada pihak Puskesmas Marunggi diharapkan melakukan penyuluhan tentang ISPA secara berkala minimal 1 kali dalam seminggu di puskesmas dan menyediakan anggaran khusus untuk program pencegahan ISPA di wilayah kerja Puskesmas Marunggi. seperti melakukan perilaku hidup bersih dan sehat dalam upaya pencegahan penyakit ISPA. masyarakat antusias dalam menerima pamflet yang disebarkan. 5. 3. 2.2 Saran 1. seperti menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat setiap hari. 4. Diharapkan kepada Dinas Kesehatan Kota Pariaman dan Puskesmas Marunggi menambahkan media promosi kesehatan seperti banner tentang ISPA ruang Puskesmas Marunggi dan dibuat semenarik mungkin sehingga memotivasi masyarakat untuk membaca. terpajangnya banner di ruang tunggu Puskesmas Marunggi. Berdasarkan hasil monitoring dan evaluasi dapat ditarik kesimpulan bahwa tingkat pengetahuan masyarakat mengenai ISPA menjadi meningkat. masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Marunggi diharapkan dapat berpartisipasi dalam upaya pencegahan penyakit ISPA. 62 . Kepada pihak SDN 11 Marunggi peserta penyuluhan diharapkan informasi yang disampaikan dapat diterapkan di sekolah dan di lingkungan sekitar rumah. Dari penyuluhan yang telah dilakukan.

Kota Pariaman2012. 7. Profil Puskesmas Marunggi 2011.DAFTAR PUSTAKA 1. 2010 [cited 2013 15 Februari ]. Penjaminan Mutu Pelayanan Kesehatan. 2007.Ser ing. Widoyono. Penyakit Serius Yang Sering Diremehkan. 2005. Profil Kesehatan Tahun 2011 Kota Pariaman. 8. 9. Hubungan Faktor Lingkungan dan Perilaku Keluarga Terhadap Kejadian Penyakit ISPA Pada Balita di Desa Banjararjo Kecamatan Ayah Tahun 2005. 3.Penyakit.. 2011. Riskesdas 2007. Profil Kesehatan Tahun 2011 Kota Pariaman. Ririh N. Penularan.Serius. Padang: Erlangga. Pencegahan dan pengendalian infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) yang cenderung menjadi epidemi dan pandemi di fasilitas pelayanan kesehatan. Soendoro T. Bustami. WHO.kompas. Penyakit Tropis Epidemologi.yang. Semarang: Erlangga. Faktor Penyebab ISPA. 2011. Pencegahan & Pemberantasannya. Jakarta2008. 4. Kedua ed. 5. . 2012 [cited 2013 10 Februari]. 2. Sarijan. Available from: http://health. Kota Pariaman: Dinas Kesehatan Kota Pariaman.blogspot.html. 6. Available from: http://andihumrah. 2012.com/read/2012/09/21/17443441/ISPA.Diremehkan.com/2010/11/faktor-penyebab-terjadinya-ispa. 10.

2 .