PATOGENIA Y CONTROL DE LOS VIRUS

El conocimiento de la patogenia viral y el nivel molecular es necesario para disear estrategias antivirales eficaces. El termino patogenia hace referencia a los procesos o mecanismos de generacin del dao o enfermedad en este caso producida por una infeccin viral. La patogenia puede estudiarse en distintos niveles, segn se considere con husped a la clula, al individuo o la comunidad. Para causar enfermedades, los virus deben penetrar al husped, ponerse en contacto con las clulas susceptibles y reproducir lesin celular, este proceso se lleva acabo a travs de los factores de los cuales depende el virus, el ambiente, el husped, la clula y el individuo para obtener sus objetivos. Por su parte los factores dependientes del virus son aquellos inherentes a la estructura viral, adems de conocer que solo ciertos tipos de virus pueden infectar las clulas del aparato respiratorio y por lo tanto originas enfermedades como bronconeumona (inflamacin de los bronquiolos y pulmones) y otros en el Sistema Nervioso Central, y producir encefalitis (trastorno inflamatorio en el cerebro), incluso dentro de ella algunas cepas resultan mas virulentas. Los factores dependientes del ambiente hacen referencia a las condiciones del medio como la temperatura, la humedad, pH, la ventilacin, entre otros, los cuales influyen a la viabilidad del virus antes de llegar a la clula husped y afectar su capacidad de infectar. Y por ultimo los factores dependientes del husped en el que existen factores innatos como lo es la raza, el sexo, estado inmune y otros definen la resistencia y susceptibilidad ante los virus a travs de receptores celulares y capacidad de mostrar una respuesta inmune. En la patogenia a nivel celular, los virus producen diversas alteraciones al infectar a la clula, esta se conoce con el nombre de Efecto Citopatolgico (EFC) y ocurre tanto en la clula de los organismos vivos como en las clulas de cultivos in vitro, a menudo es tan caracterstico que permite tener una idea aproximada del virus que lo produce, por lo tanto, es una propiedad importante en el diagnostico del laboratorio; los principales efectos citopatolgicos son: lisis celular; la destruccin de clulas se debe a la detencin de sntesis de macromolculas celulares. La funcin celular consiste en codificar y poseer en su estructura protenas que tienen la capacidad de fusionar membranas celulares permitir la realizacin de la misma. En la expresin proteica y antgenos, aparecen y desaparecen protenas tanto celulares como virales en la infeccin por virus con envoltura o manto, es decir, aparecen en la superficie infectada las protenas del manto. En los cambios morfolgicos, la alteracin de protenas y clulas originan que la clula se torne redonda como ocurre por las clulas infectadas por virus y la clula pierde funcionalidad. Los cuerpos de inclusin, aparecen durante la infeccin por determinados virus. La proliferacin celular, es la inactivacin de las protenas antes de provocar destruccin celular. La activacin

cromosomatica , donde los virus provocan cambios a nivel nuclear que conducen a la desintegracin de la cromatina de las clulas infectadas y por ultimo, la transformacin celular, que corresponde a un fenmeno que ha permitido obtener valiosa informacin en cuanto a la etimologa de ciertos canceres. En la patogenia a nivel del individuo, el origen de las enfermedades virales que afectan al hombre son generalmente otros humanos infectados, el contagio esta limitado al ambiente que los rodea, los mecanismos de contagio se clasifican en directos, es decir, con contagio fsico; e indirectos, a travs de vehculos o de un vector (mecnico o biolgico). El propsito de las vacunas virales es utilizar las respuestas inmunitarias del husped, para evitar una enfermedad viral; la vacunacin es el mtodo mas adecuado en la relacin con su eficacia para prevenir infecciones virales. En la actualidad las vacunas disponibles son: entre las mas comunes; hepatitis A, hepatitis B, influenza A y B, sarampin, paperas, poliovirus (IPV), rubiola y varicela; y entre casos especiales se encuentra: adenovirus, encefalitis japonesa, viruela y fiebre amarilla. Las mejoras en el nivel de salud pblica e higiene personal contribuyen en forma muy importante y efectiva a controlar la diseminacin de las enfermedades infecciosas, incluyendo las causadas por virus, ya que las enfermedades virales en humanos, animales y plantas son causa de muerte, dao y prdidas econmicas. Sin embargo, las vacunas tienen un papel primordial en la prevencin activa de las enfermedades virales, este proceso de vacunacin se basa en la idea de que se puede lograr inmunidad especifica contra una enfermedad; de hecho, las vacunas se han convertido en sinnimo de cualquier sustancia inmunognica para provocar inmunidad protectora y permanente. Pues, de lo contrario el virus invasor puede ser capaz de multiplicarse. Las vacunas pueden ser administradas por va oral, va intravenosa o por simple escarificacin de la piel con una aguja. La multiplicacin de los virus esta estrechamente ligada al metabolismo de la clula hospedadora debido a que el virus por lo general utiliza la propia maquinaria celular para su replicacin. Por lo tanto, resulta difcil encontrar frmacos y compuestos qumicos capaces de afectar las funciones virales sin afectar a la clula husped. El interfern tiene actividad antiviral universal y alta actividad especifica; por tanto constituye potencialmente el agente ideal para el tratamiento de las infecciones virales, sin embargo, la vida media del interfern administrado por va intravenosa es muy corta (alrededor de 3 horas) debido a que es una molcula inestable que es rpidamente degradada cuando esta fuera de las clulas, esto impone la necesidad de utilizar dosis elevada de interfern para obtener un efecto teraputico.