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A primera vista 132: Diente ectpico en el seno maxilar

Un joven de 15 aos, fue derivado por su odontlogo para una evaluacin por episodios recurrentes de dolor maxilar y dental del lado derecho, acompaados por una descarga purulenta bucal. El examen fsico revel el drenaje de material purulento a partir de una pequea abertura en la enca goma prxima al primer molar superior derecho. Se formul el diagnstico presuntivo de fstula oroantral, con probable extensin al seno maxilar. La TAC revel imgenes de un diente ectpico en el seno maxilar derecho (rojo). El diente ectpico haba obstruido el complejo osteomeatal (verde), causando la formacin de un gran mucocele (amarillo) que resultaron en la destruccin del piso seo del seno maxilar y el desarrollo de la fstula oroantral (celeste). La presencia de dientes ectpicos en el seno maxilar es a menudo asintomtica, pero en raras ocasiones puede ser una causa de sinusitis recurrente. El diente ectpico fue extrado a partir el seno maxilar por medio de ciruga endoscpica, y el paciente ha permancido asintomtico durante ms de 8 meses.

Tomado de Ectopic Tooth in the Maxillary Sinus. Llus Nisa, (MD). Roland Giger, (MD). Hpital de Sion, Sion, Switzerland. NEJM (Images In Clinical Medicine). 2011