Anda di halaman 1dari 3

BAGIAN INSTALASI KEDOKTERAN FORENSIK

DAN PEMULASARAN JENAZAH


RUMAH SAKIT DR. KARIADI
Dr. Sutomo No. 16, Semarang. Telp. (024) 8413993

PRO JUSTITIA
VISUM ET REPERTUM
No:
Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor
Kota
Besar
Semarang
melalui
suratnya
tanggal
23
Januari
2013
No.
Pol.101/VER/VII/2012/RESKRIM yang ditandatangani oleh Heryanto, pangkat Ajun Inspektur
Polisi satu, NRP 55010221 dan diterima tanggal 23 Januari 2013 , pukul 14.00 WIB, maka
dengan ini saya dr Marsya Julia Riyadi sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum
Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 23 Januari 2013, pukul 14.30
di Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi,
telah memeriksa jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut diatas, bernama Yun
Ying, umur kurang lebih empat puluh tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan pedagang,
alamat Jalan Kilat nomer 6, Semarang. Jenazah tersebut ditemukan meninggal di jalan Petir
No.2 Rt.002/Rw.010 Semarang, diduga meninggal dunia akibat luka tembak di dada.
HASIL PEMERIKSAAN :---------------------------------------------------------------------------------Dari pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta sebagai
berikut :-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH :------------------------1. IdentitasUmumJenazah :-------------------------------------------------------------------------------a. Jenis Kelamin
: Laki-laki---------------------------------------------------------------------b. Umur
: kurang lebih empat puluh tahun------------------------------------------c. Berat Badan
: Enam puluh delapan kilogram--------------------------------------------d. Panjang Badan
: Seratus tujuh puluh sentimeter-------------------------------------------e. Warna kulit
: Putih kekuningan------------------------------------------------------------f. Warna pelangi Mata : cokelat tua--------------------------------------------------------------------g. Ciri rambut
: tidak terdapat rambut ------------------------------------------------------h. Keadaan Gizi
: Gizi cukup (indeks massa tubuh dua puluh tiga koma lima Sembilan
dua )-----------------------------------------------------------2. IdentitasKhususJenazah:-------------------------------------------------------------------------------a.Tato
: terdapat tattoo corak burung phoenix di lengan atas kiri
mayat-------------b.
Jaringan parut : tidak
ada------------------------------------------------------------------------------c.Tanda lahir
: tidak
ada-----------------------------------------------------------------------------d.
Tahi lalat
: tidak
ada-----------------------------------------------------------------------------e.Cacat lahir
: tidak
ada-----------------------------------------------------------------------------f. Penutup Jenazah : sebuah kain sarung berwarna coklat dengan motif kotak-kotak, ukuran
panjang lima puluh sentimeter, lebar tiga puluh lima sentimeter, bahan katun, merk
GAJAH DUDUK-------------------------------------------------------------------------------------g.
Pakaian :
- Kemeja lengan pendek berwarna coklat, berbahan katun, merk Top Men, ukuran M,
terdapat 3 lubang dibagian dada kiri dibagian depan, terdapat bercak darah pada pundak
kiri sampai daerah perut------------------------------------------------------------------------------- Celana panjang berbahan katun, warna hitam, merk Dockers, ukuran M. terdapat dua
kantong dibagian depan kanan dan kiri, disaku bagian kanan terdapat handphone merk Iphone 4 dan dompet------------------------------------------------------------------------------------ Celana dalam, berwarna putih, berbahan katun dengan karet putih, bermerkGT Man
ukuran 32.-------------------------------------------------------------------------------------------- Sepatu : berwarna hitam, dibuat dari kulit sapi, merk Top Men. Kaos kaki berwarna
hitam-------------------------------------------------------------------------------------------------h.
Benda disamping jenazah: tidak
ada----------------------------------------------------------------i. Perhiasan : jam tangan merk Rolex dan tali pinggang kulit, pada jari manis tangan kiri