Anda di halaman 1dari 35

Dr.

Hendriati SpM
Sub. Bagian Plastik & Rekonstruksi Bagian Ilmu Penyakit Mata FK Unand/RS.M.Djamil Padang

Blefaritis

Peradangan subakut atau menahun dari tepi kelopak mata

Ada 2 bentuk: 1. Blefaritis skuamosa

2. Blefaritis ulserativa

Blefaritis skuamosa
Gambaran klinis : sisik yang halus berwarna putih, penebalan kelopak yang disertai madarosis. Pengobatan: bersihkan tepi kelopak dgn shampoo bayi Beri antibiotika lokal

Blefaritis ulserativa Gambaran klinis : terdapat keropeng warna kekuningan yang seolah-olah merekat bulu mata jadi satu. Bila keropeng dibuang terdapat ulkus yg mudah berdarah.

Pengobatan: Keramas dengan shampoo bayi Beri antibiotika lokal


.

Blefaritis skuamosa

Blefaritis ulserativa

Hordeolum
Peradangan supuratif dari kelenjar zeis atau kelenjar moll (hordeolum eksternum) atau kelenjar meibom (hordeolum internum) Etio.: stafilokokus Gambaran klinis : benjolan berwarna merah dekat pangkal bulu mata, sakit bila ditekan (gamb. Abses kecil)

Pengobatan :
Antibiotika lokal dan sistemik Insisi bila ada fluktuasi Perbaikan higiene untuk mencegah rekurensi

Apabila dibiarkan dapat menjadi selulitis

Hordeolum eksterna

Hordeolum interna

Khalazion
Peradangan lipogranuloma menahun kelenjar meibom Etio: gangguan sekresi kelenjar meibom sehingga terjadi penyumbatan dan reaksi jaringan sekitarnya. Gambaran klinis: kelopak mata tebal dan edema, teraba benjolan keras. Pada ujung meibom ada masa kuning akibat sekresi yang tertahan.

Pengobatan:
Kompres hangat Urut ke arah muara kel. Meibom Insisi dan kuretase untuk mengeluarkan isi kelenjar.

Pada khalazion yang berulang sebaiknya dipikirkan juga kemungkinan karsinoma (PA)

Laserasi kelopak
Kondisi hilangnya diskontinuitas kelopak mata, bisa partial thickness maupun full thickness Etio: trauma Pengobatan: - wound toilet - jahit lapis demi lapis; konjungtiva dan tarsus vicryl 6/0 otot orbikolaris vicryl 6/0 kulit silk 6/0

Koloboma
Sebagian palpebra tidak terbentuk Lekukan kecil sampai hilangnya sebagian palpebra

Terapi : operasi plastik

koloboma

Entropion
Melipatnya kelopak mata ke arah dalam, sehingga bulu mata menggeser konjungtiva dan kornea. Etio: mekanik, spasme otot orbikularis atau adanya jaringan parut (trakoma) Ada 2: 1. involusional 2. Sikatrikal Pengobatan: bedah plastik

Ektropion
Melipatnya

kelopak mata ke arah luar, sehingga palpebra berjarak dengan permukaan bola mata

Pengobatan:

bedah plastik

Trikhiasis
Tumbuhnya bulu mata ke arah dalam, sehingga menggeser kornea dan konjungtiva, dan dapat penimbulkan peradangan Keluhan: kelilipan, fotofobia, lakrimasi Pengobatan: epilasi. Bila disertai entropion bedah plastik

Lagoftalmus

Kondisi kelopak mata yang tidak dapat tertutup sempurna, sehingga ada bagian konjungtiva dan kornea exposure

Etio: - sikatrik yang menarik kelopak - ektropion - paralisis otot orbikularis - eksoftalmus goiter tumor retrobulber

Epikantus

Merupakan kelainan kongenital, dimana terdapat lipatan pada kantus medius, sehingga jarak antar kantus medial ke-2 mata lebih dari normal Mata anak terkesan esotropia

Ptosis
Jatuhnya kelopak mata atas dan tidak dapat diangkat, sehingga celah vertikal kelopak lebih kecil apabila dibandingkan dengan mata normal. Etio: - ggn. fungsi m.levator (miogenik) - lumpuhnya N III (neurogenik) - jaringan penyokong tidak baik

Kongenital atau didapat


Unilateral atau bilateral (myasthenia gravis) Partial atau seluruhnya; ini dapat diketahui bila penderita disuruh melihat ke atas sementara pemeriksa menahan pada daerah alis agar dahi tidak berkerut

Terapi Ptosis
Bila monokuler segera, karena ancaman

ambliopia Operasi plastik Ringan fasanella servat Sedang reseksi otot levator palpebra Berat suspensi otot frontalis, bisa dengan fascia lata atau material lain

Retraksi kelopak mata


Merupakan suatu kondisi dimana kelopak mata tertarik ke arah belakang, sehingga kornea sklera bisa exposure Etio bisa lokal,sistemik ataupun CNS Sering terdapat pada graves ophth. Dapat juga karena reseksi otot yang berlebihan pada blefaroplasti

Pengobatan
Tergantung etiologi Tears artificial, lubricans dan salep untuk melindungi kornea Berat pembedahan

Xanthelasma
Merupakan bentuk degenerasi lemak pada kulit kelopak nasal bawah dan atas, sehingga menyerupai gambaran kupu-kupu berwarna kuning jingga Hubungan erat kadar kolesterol serum Wanita klimakterium Progresif perlahan-lahan Pengobatan: Bedah Plastik

Terima kasih