Anatoma Dental. Caractersticas denticin humana: Heterodonta: Dientes con diferente morfologa.

Anisgnata: Los dientes superiores son diferentes a los inferiores. Bifiodonta: Temporales (deciduos) y permanentes. Psaliodonta: La arcada superior es mayor que la inferior y cubre a sta. Pleurodonta: Presencia de ligamento periodontal. Piezas dentarias segn su morfologa: Haplodontos: Simple coronoideo. (incisivos y caninos). Lofodontos: Complejo con cspides (premolares y molares). Frmula dentaria: Denticin permanente: 2I/2I + 1C/1C + 2P/2P + 3M/3M = 32 piezas dentales. Denticin temporal: 2I/2I + 1C/1C + 2M/2M = 20 piezas dentales. Desmodonto: Diente + ligamento peridentario + alveolo dentario + enca. Biolgicamente funciona como una unidad funcional. Diente: Tejidos duros del diente: Esmalte, dentina, cemento. Tejidos blandos del diente: Pulpa, integrada por vasos sanguneos, tejido conectivo, y tejido nervioso. Diente dividido en: Corona: parte del diente expuesta en cavidad oral y protegida por esmalte. Raz: parte del diente cubierta por el cemento e introducida en el alveolo. Corona anatmica: desde lnea amelocementaria a borde incisal o tabla oclusal. Corona clnica: desde borde gingival (enca) a borde incisal o tabla oclusal. Esmalte: Tejido muy duro y mineralizado de origen ectodrmico. Cubre la corona anatmica. Protege y asla al diente. (Es insensible). Dentina: Tejido duro del diente y calcificado (deriva del ectomesnquima). Se sita entre pulpa y cemento en la raz. Y entre pulpa y esmalte en la corona. Presenta sensibilidad. Cemento: Tejido duro que envuelve la dentina radicular. (es ectomesnquima). Situado normalmente en dentro del hueso alveolar. Pulpa: Tejido blando (ectomesnquima) Formada por el paquete vasculonervioso y tejido conectivo de rellenoDistinguimos: -Pulpa radicular en la raz. -Pulpa cameral en cmara pulpar de la corona. Apfisis alveolares y enca: Las apfisis alveolares presentan nichos o huecos donde se implantan los dientes. Las apfisis alveolares de los maxilares se encuentran cubiertas por enca o tejido gingival.

Ligamento periodontal: Raz dentaria est introducida en el interior del hueso maxilar. Se une al hueso mediante haces de colgeno que forman el ligamento periodontal. Esta articulacin se llama gonfosis (distinto de una anquilosis). Mtodo Palmer Zsigmondy Denticin permanente: Ej: Primer molar superior izquierdo Denticin temporal Ej: edcba edcba abcde abcde b 6 87654321 12345678 87654321 12345678

Incisivo lateral inferior derecho.

edcbaabcde Sistema A.D.A. (asociacin dental americana) Denticin permanente: 1 2 3 4 5 6 7 8 32 31 30 29 28 27 26 25 9 10 11 12 13 14 15 16 24 23 22 21 20 19 18 17

Denticin temporal: no hay ni ch, ll, . abcde t srqp f g hi j onmlk

Nomenclatura oficial de la F.D.I. (Federacin Dental Internacional) Denticin permanente: 87654321 12345678 1 2 87654321 12345678 4 3 Cuadrante: 1 cuadrante superior derecho. EJ: 2.5 Segundo premolar superior izquierdo. 2 cuadrante superior izquierdo. 3 cuadrante inferior izquierdo. 4 cuadrante inferior derecho. 1,2,3,4,.8. piezas dentarias. F.D.I. Denticin temporal. 54321 12345 5 6 54321 12345 8 7 Cuadrantes: 5 cuadrante superior derecho. Ej: 7.5 segundo molar inferior izquierdo. 6 cuadrante superior izquierdo. 7 cuadrante inferior izquierdo. 8 cuadrante inferior derecho. 128 piezas dentarias.
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SISTEMA HADEROUP Denticin permanente: 87654321+ 87654321+1 2 3 4 5 6 7 8 -12345678

Ej.: +7 segundo molar superior izquierdo. Denticin temporal: e d c b a+ e d c b a+a b c d e -a b c d e

Ej: c- canino inferior derecho. Caracteres: Clase: Grupo de dientes al cual pertenece. Ejemplo. Incisivos, caninos, premolares o molares. Tipo: Establece diferencias entre dientes de una misma clase. Arco: Establece diferencias entre dientes que pertenecen a arcadas diferentes, pero son de la misma clase o tipo. Lado: Establece diferencias entre dientes de un mismo tipo, pero que pertenecen a hemiarcadas opuestas. Ejemplo: caninos inferiores derecho e izquierdo. Grupo: Dientes anteriores (incisivos y caninos) Dientes posteriores (Premolares y molares). Denticin: Temporales o permanentes. INCISIVOS PERMANENTES. Caracteres de Clase: Poseen un borde incisal extenso y horizontal. Estn aplanados en sentido vestbulo-lingual (vb-l) en sus 2/3 partes. Los incisivos recin erupcionados poseen dos o ms lobulaciones (mamelones) de crecimiento. Las crestas marginales de todos los incisivos se encuentran sobre los bordes mesial y distal de las superficies linguales y son ms o menos paralelas al eje del diente.

Caracteres de arco. En los superiores predomina el dimetro m-d; en los inferiores el vb-l. En los superiores el central es mayor que el lateral, en los inferiores sucede lo contrario. Los incisivos laterales inferiores van a ser mayores a los incisivos centrales inferiores. El borde incisal en los superiores es convexo hacia vestibular, en los inferiores es recto. Las races de los superiores se desplazan hacia disto-palatino, en los inferiores solo un poco hacia distal. La seccin de las races de los superiores es de contorno triangular y la cmara pulpar circular. En los inferiores las races y la cmara pulpar son ovoides.

Caracteres de tipo del incisivo central superior: Visto desde vestibular tiene forma rectangular. Los lados mesio-distal convergen hacia cervical. Su ngulo m-incisal es de 90, el disto-incisal es ms redondeado. Las alturas de contorno en mesial coinciden con el ngulo m-incisal de 90, en distal coincide con la mitad del 1/3 incisal de la corona. El radio de curvatura mesial es mayor que el distal. El lado mesial es ms recto que el distal. Se observan tres lobulaciones en incisal. Visto desde lingual se observa la presencia de un cngulo y dos rebordes marginales, uno mesial y otro distal, baja ms el mesial. Desde palatino se observa: que tiene forma de pala y la presencia de una fosa debajo del cngulo. Desde los lados proximales se ve su morfologa en forma de cincel. Visto desde la cara incisal tiene forma triangular.

Caracteres de tipo del incisivo lateral superior. Es ms redondeado que el central, y aunque la raz es del mismo tamao, la corona va estrechando mesio-distal e inciso-cervical. Los ngulos incisivos mesio-distal estn redondeados; sobre todo el distal. La altura de contorno en mesial es la del 1/3 incisal de la corona, y en distal en la unin del 1/3 medio con el 1/3 incisal de la corona. Tiene los relieves palatinos ms marcados que el central. Las crestas o rebordes marginales bajan hasta la misma altura. La fosa lingual es muy profunda.

Caracteres de tipo de los incisivos centrales inferiores: Es el diente ms pequeo y simtrico de la denticin permanente. Sus tres lbulos de crecimiento son del mismo tamao. Su cara vestibular es rectangular y el borde incisal forma un ngulo de 90 tanto en el lado mesial como en el distal. Es ms pequeo que el incisivo lateral inferior. Las alturas de contorno coinciden con los ngulos de 90 que forma el borde incisal con los lados mesial y distal. La raz es estrecha y de forma ovoidea, se desplaza ligeramente hacia distal. Los lados mesial y distal son rectos completamente. Desde lingual se observan rebordes marginales y cngulo muy poco marcados. Desde proximal la raz es ancha y plana, con una presin o hendidura en mesial, y de contorno ovoideo, en distal no hay hendidura. Visto desde incisal el contorno es triangular, la cara vestibular es plana y el borde incisal se encuentra centrado en la mitad del diente.

Caracteres de tipo de los incisivos laterales inferiores: Es ms grande que el central inferior, pero no tan regular y simtrico como aqul. El borde incisal se ve en dos planos desde vestibular. El lado mesial con el borde incisal forma un ngulo de 90 aproximadamente. La altura del contorno en el lado mesial coincide con el ngulo mesio-incisal de 90 sin embargo en distal est en la mitad del tercio incisal. La cara distal se abre mucho hacia incisal ms que la mesial que parece casi recta.
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Los relieves de la cara lingual estn poco marcados. Visto desde mesial se ve una hendidura en la raz en el lado mesial. El eje de la raz y la corona son prcticamente el mismo. Visto desde incisal el cngulo se observa desplazado hacia distal, el borde incisal es recto y cae en el medio del diente. El contorno incisal es similar al del central, pero un poco ms grande.

Caninos permanentes. Caracteres de clase: Son los nicos dientes que poseen una sola cspide cnica. Sus races son las races simples ms grandes de todos los dientes. Son los nico dientes cuspdeos cuya superficie lingual es ms funcional que oclusal.

Caracteres de arco. La corona del canino superior es ms grande que la del canino inferior. Visto desde vestibular, los bordes mesial y distal del canino superior convergen extraordinariamente hacia cervical. El borde incisivo u oclusal de la corona del canino superior ocupa, por lo menos un tercio y a veces la mitad de la altura de la corona. En el canino superior, las crestas marginales mesial y distal, la cresta lingual y el cngulo estn ms marcados que en el canino inferior. La fosa lingual es ms profunda en el canino superior que en el inferior. En el canino superior existe foseta lingual y surcos, formaciones que no exiten en el canino inferior. En el canino superior, el dimetro vestbulo-lingual de la corona a nivel cervical es mayor que en el canino inferior. Visto desde oclusal, las mitades mesial y distal de la corona del canino superior presentan una simetra marcada. En el canino inferior son ms simtricas. El canino inferior tiene un aspecto ms estrecho y largo, debido a que el borde incisivo de la corona ocupa solo la cuarta o quinta parte de la misma.

Premolares. Caracteres de clase. Los premolares tienen por lo menos dos cspides, pueden presentar cspides ms pequeas adicionales. Los premolares son los nicos dientes que poseen una sola cspide vestibular.

Caracteres de arco. Los 1ros y 2dos premolares superiores se parecen mucho ms entre s, que los correspondientes inferiores. Los superiores van a tener mayor tamao. En los superiores las fosas mesial y distal ocupan una posicin equivalente. Mientas que en los inferiores, la fosa distal est ms cerca de lingual. Todos los premolares superiores poseen dos cspides principales, aproximadamente del mismo tamao y saliente, mientras que los inferiores no. Vistas por oclusal, las coronas de los premolares superiores, son netamente ms anchas en sentido vestbulo-lingual que mesio-distal. En los inferiores, esas dos dimensiones son casi iguales. Vistos desde proximal, los perfiles vestibulares de todos los premolares superiores presentan solo una ligera inclinacin hacia lingual, desde la altura de contorno, hasta el pice de la cspide. Mientras en los premolares inferiores, esta inclinacin es muy marcada.
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En los premolares superiores, la altura de contorno del perfil lingual, se encuentra aproximadamente a nivel del punto medio de la corona, mientras que en los premolares inferiores, se halla a nivel del tercio oclusal de la corona. En los superiores, los surcos que unen las fosas son completos, rectos y perpendiculares al eje mayor de la cara oclusal. En los inferiores los surcos son curvos de convexidad hacia lingual, incompletos en el primero y completos en el segundo. En los superiores la cara ms inclinada y oblcua es la palatina. En los inferiores es la vestibular. En los premolares superiores predomina el dimetro vestbulo palatino, en los inferiores los dimetros son ms uniformes.

Caracteres de tipo de los premolares superiores. Visto desde vestibular, el primer premolar presenta hombros abultados y el segundo premolar hombros estrechos. Visto desde lingual, en el primer premolar es visible la totalidad del perfil vestibular de la corona. En el segundo, el perfil vestibular no es visible. Visto desde mesial: - En el primer premolar, presenta un surco marginal mesial, que interrumpe la cresta marginal mesial, mientras que en el segundo no existe surco marginal mesial. - En el primer premolar se ven generalmente dos races, vestibular y lingual. En el segundo, se ve una raz nica. Vistos por oclusal: - El perfil de la corona del primer premolar es hexagonal, mientras que en el segundo es ovoideo. - Las esquinas mesio-vestibular y disto-vestibular son agudas en el primer premolar y redondeadas en el segundo. - Los perfiles mesial y distal del primer premolar, convergen en sentido lingual, mientras que en el segundo, son paralelos. - En el primer premolar, el contorno de la tabla oclusal es trapezoidal, mientras que en el segundo premolar es rectangular. - En el primer premolar, la cresta de la cspide vestibular, est orientada en sentido mesio-lingual, lo que le da un aspecto torcido a la corona. En el segundo premolar, la corona no presenta un aspecto torcido. - En el primer premolar, la cspide vestibular es ms ancha que la cspide lingual, mientras que en el segundo, son de una anchura parecida. - El primer premolar presenta un surco central largo, mientras que en el segundo el surco central es corto. - Los surcos suplementarios son poco frecuentes en el primer premolar, mientras que en el segundo, son frecuentes y numerosos. - En el primer premolar, los surcos marginales vestibular, central y mesial, forman un dibujo caracterstico. Mientras que en el segundo, la acentuacin de uno o ambos surcos linguales, produce diferentes tipos de dibujo. - En el primer premolar, son visibles la Creta vestibular y lbulos, mientras que en el segundo, no se encuentran.

Caracteres de tipo de los premolares inferiores. Vistos por vestibular: El primero presenta la corona con asimetra bilateral, mientras que el segundo presenta simetra bilateral en la corona. Vistos desde lingual: - En el primero es visible todo el perfil vestibular, mientras que en el segundo no es visible.
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En el primero casi toda la superficie oclusal est visible, mientras que en el segundo muy poco o nada de la superficie oclusal es visible. - En el primero la cspide lingual es mucho ms baja que la vestibular, mientras que en el segundo son casi de la misma altura. Vistos desde mesial: - En el primero el plano oclusal est inclinado en sentido lingual, mientras que en el segundo, es casi horizontal. - En el primero, la apfisis adamantina (arruga transversal), une los pices de las cspides vestibular y lingual, mientras que en el segundo, no hay arruga transversal. - En el primero, la cresta marginal mesial, se inclina 45 en direccin cervical, mientras que en el segundo es horizontal. - En el primero hay un surco mesial-lingual, mientras que en el segundo no lo hay. Vistos desde oclusal: - En el primero el contorno oclusal tiene forma de rombo, mientras que en el segundo, el contorno oclusal es cuadrado o redondo. - En el primero los perfiles mesial y lingual convergen en sentido lingual, mientras que en el segundo son rectos y paralelos. - En el primero la tabla oclusal es de forma triangular, mientras que en el segundo es de forma cuadrada. - En el primero la cspide vestibular tiene un tamao doble o ms que la lingual, mientras que en el segundo son casi iguales. - En el primero la cresta marginal mesial, es ms corta y menos prominente que la cresta marginal distal, mientras que en el segundo, son casi iguales. - En el primero los surcos principales, no forman la Y tpica y en el segundo s la forman. - En el primero no hay depresin central, mientras que en el segundo s la hay.

Molares permanentes. Caracteres de clase: Los molares presentan la superficie oclusal ms grande de todos los dientes del arco. Todos los molares tienen de 3 a 5 cspides principales. Son los nicos dientes que tienen por lo menos dos cspides vestibulares. Tienen dos o tres races grandes, de orientacin y disposicin caracterstica, que permiten distinguirlos de los premolares. Molares inferiores General mente poseen dos races, una mesial y otra distal. En la mayora de los casos hay 4 cspides mayores, y con frecuencia, una 5ta ms pequea. Las coronas son siempre ms anchas en sentido mesio-distal que vestbulo-lingual. Son las nicas piezas de la denticin que poseen dos cspides linguales principales casi del mismo tamao. Las cspides mesio-vestibular y disto-vestibular, son aproximadamente del mismo tamao.

Caracteres de arco: Molares superiores Generalmente poseen tres races, dos vestibulares y una palatina. Poseen generalmente 4 cspides, tres son de tamao considerable y la cuarta es ms pequea. Las coronas son siempre ms anchas en sentido vestbulo-lingual, que mesio-distal. Las cspides disto-vestibular y mesio-lingual (salvo alguna excepcin), estn unidas por una cresta: la lnea oblicua. La disposicin de las cspides mesio-vestibular, disto-vestibular y mesio-lingual obedecen a un modelo tricuspideo triangular. Siempre la cspide mesio-vestibular, es ms grande que la disto-vestibular.

Caracteres de tipo de los molares superiores: Primer molar superior permanente: Visto por vestibular: - Es el ms ancho de los tres. - Las cspides vestibulares son de la misma altura. - El pice de la raz mesio-vestibular est en lnea recta con la punta de la cspide mesio-vestibular. Visto por palatino: - La cspide disto-lingual, es la ms grande de los tres molares. - La raz lingual es ms ancha en sentido mesio-distal. Visto por mesial: - Los tubrculos de la cresta marginal mesial, son numerosos y prominentes. - Las races mesio-vestibular y lingual, se proyectan por fuera de los perfiles de la corona adyacente. Visto por oclusal: - El contorno de la corona puede ser desde cuadrado hasta romboidal. - Presenta la lnea oblcua prominente y el taln grande. - Presenta generalmente el Tubrculo de Carabelli es una protuberancia que se observa en la cara palatino-mesial del los primeros molares superiores.

Segundo molar superior permanente: Visto por vestibular: - Es menos ancho que el primer molar. Visto por palatino: - La cspide disto-lingual es ms pequea en anchura como en altura. - La raz lingual es ms estrecha. Visto por mesial: - No existen tubrculos en la cresta marginal mesial. - Las races mesio-vestibular y lingual, suelen estar fusionadas. Visto por oclusal: - Tienen una forma romboide ms acentuada en el contorno de la corona. - La lnea oblicua es ms pequea. - El taln es mediano.

Tercer molar superior: Visto por vestibular: - Es el ms pequeo de los tres molares. - La cspide disto-vestibular es mucho ms corta que la mesio-vestibular. - Posee races con marcada inclinacin hacia distal. Visto por palatino: - Generalmente le falta la cspide distal. - Posee la ms estrecha de las races linguales. Visto por mesial: - No existen tubrculos en la cresta marginal mesial. - Races mesio-vestibular y lingual fusionadas. Visto por oclusal: - El contorno de la corona es triangular o romboidal. - La lnea oblicua es apenas visible o est ausente. - Taln rudimentario.
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Caracteres de tipo de los molares inferiores: Primer molar inferior permanente: - Visto por vestibular: - Corona con dimetro mesio-distal ms ancho que vestbulo-lingual. - Tres cspides vestibulares: mesio-vestibular, disto-vestibular y distal. - Dos surcos vestibulares. - Races muy separadas y relativamente verticales. - Visto por lingual: - Perfiles vestibulares y superficies proximales visibles. - Corona ms estrecha a nivel cervical. - Visto por mesial: - Raz mesial no tan ancha. - Visto por oclusal: - Presenta un contorno pentagonal. - El talnido y trignido son del mismo ancho. - Los perfiles mesial y distal son rectos y convergentes hacia lingual. - Disposicin en Y de los surcos principales. - La tabla oclusal es grande en relacin con el rea total de la corona. - Presenta cinco cspides: dos linguales y tres vestibulares. Segundo molar inferior permanente: - Visto por vestibular: - Corona ms pequea que la del primero. - Dos cspides vestibulares, mesio-vestibular y disto-vestibular. - Presenta un surco vestibular. - Las races estn ms juntas, inclinadas en sentido distal. - Visto por lingual: - no son visibles los perfiles superficiales, ni los proximales. - Corona no tan estrecha a nivel de cuello. - Visto por mesial: - La raz mesial no es tan ancha comparada con el primer molar. - Visto por oclusal: - Presenta un contorno rectangular. - El trignido es ms ancho que el talnido. - Los perfiles mesial y distal son curvados sin converger hacia lingual. - Disposicin en 4 de los surcos principales. Tercer molar inferior permenente: - Visto por vestibular: - Tiene la ms pequea de las tres coronas. - Presenta dos cspides vestibulares, mesio-vestibular y disto-vestibular. - Presenta un surco vestibular. - Las races son cortas, fusionadas con marcada inclinacin hacia distal. - Visto por lingual: - No son visibles los perfiles ni superficies proximales. - La corona no es tan estrecha a nivel de cuello. - Visto por mesial: - La raz mesial no es tan ancha.

Visto por oclusal: - El contorno es ovoideo. - El trignido es mucho ms ancho que el talnido. - Los perfiles mesial y distal son muy curvados sin converger hacia lingual. - Los surcos no poseen una disposicin caracterstica. - La tabla oclusal es ms pequea en disposicin al resto de la corona.

Diferencias entre la denticin temporal y la permanente. Nmero de dientes: La denticin temporal comprende 20 dientes que se distribuyen 5 en cada hemiarcada. La denticin permanente comprende 32 dientes que se distribuyen 8 en cada hemiarcada. Grupos dentarios: En la denticin temporal existen tres grupos de dientes: incisivos, caninos y molares. En la permanente hay cuatro grupos, ya que se le aade el grupo premolar que no tiene su equivalente en la denticin temporal. Correspondencia entre los grupos dentarios: No existe una correspondencia entre los grupos de dientes temporales y permanentes. Los incisivos y caninos temporales son reemplazados por sus homlogos correspondientes, esto no ocurre con los molares temporales que van a ser reemplazados por los premolares permanentes. Longitud de los arcos: Las arcadas temporales son ms cortas que las permanentes, ya que las temporales tienen un menor nmero de piezas dentarias. Tamao de la serie molar: En los molares permanentes el tamao es decreciente, siendo el primero mayor que el segundo y el segundo mayor que el tercero. En la denticin temporal el orden es creciente, el primer molar va a ser menor que el segundo. Formacin del diente: En la denticin permanente existen tres periodos: formacin dentaria, calcificacin en sentido coronario apical y erupcin. En la denticin temporal existe un cuarto perodo que es la reabsorcin, que comienza por donde termin la calcificacin, por el pice. Coloracin de los dientes: Los dientes temporales van a tener una coloracin blanco azulada, debido a que la calcificacin tiene una composicin diferente a la de los dientes permanentes. stos van a ser de color blanco amarillento. En cuanto al volumen: Los dientes temporales van a tener menor volumen respecto a los permanentes. Y van a tener ms concavidad por los lados vestibular y lingual que los permanentes. Proporcin radicular: En los temporales la porcin radicular es proporcionalmente mayor que en los permanentes. Es decir, que la altura de la corona con respecto a la longitud total del diente, en el temporal va a ser menor que en el permanente. Lnea cervical: Los cuellos de los dientes temporales estn ms deprimidos que los de los dientes permanentes. Ejes coronarios verticales: los dientes temporales son ms achatados, en los incisivos centrales superiores predomina el dimetro mesio-distal, sobre el crvico-incisal. En los permanente sucede lo contrario, es mayor el dimetro crvico-incisal que el mesio-distal. La forma radicular: Los dientes temporales unirradiculares, presentan una desviacin tpica hacia vestibular, sobretodo manifiesta en el tercio apical y a veces en el tercio medio. La razn de esta desviacin est en la localizacin del germen del diente permanente hacia apical y palatino. Por otra parte los pices de las races son ms agudos que en los dientes permanentes. En los multirradiculares, las races de los molares temporales, son ms aplanadas y divergentes que la de los permanentes, por la misma razn, ya que entre ellas se aloja el germen del diente permanente. Bifurcacin radicular: En los temporales se produce en el tercio cervical de la raz, cerca del cuello, en los temporales se produce en la unin del tercio medio radical con el tercio radical cervical, o en pleno tercio medio de la raz.

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Ubicacin de la raz palatina: en los dientes permanentes la raz palatina se implanta en el centro de la cara del mismo nombre, y se halla desviada hacia distal. En los temporales se sita siempre por detrs de la raz distal, como si emergiera de la corona en disto-palatino. Cmara pulpar y conducto radicular: La cmara pulpar y el calibre de los conductos radiculares es ms amplio teniendo en cuenta la proporcin, en los dientes temporales que en los permanentes. Sensibilidad: La sensibilidad de los dientes permanentes, para todo tipo de estmulos es mayor que la de los temporales. Los permanentes poseen mayor riqueza de terminaciones nerviosas que los temporales. Vitalidad: La resistencia de los agentes infecciosos y teraputicos de los dientes permanentes es mayor que la de los temporales. Las caries en los temporales avanzan con mayor rapidez y comprometen la integridad pulpar antes que en los permanentes. La razn de esta resistencia est en el mayor grosor de la envoltura amelodentinaria en los dientes permanentes.

Incisivos temporales: Incisivos centrales superiores temporales: - Su tamao es ms pequeo que su correspondiente permanente. - Los dimetros de las caras vestibulares son ms equilibrados, en el central superior, predomina el mesio-distal (6,5 mm) sobre el crvico-incisal (6mm). - Visto desde incisal tambin predomina el dimetro mesio-distal sobre el vestbulo palatino. sta caracterstica tambin se da en los incisivos inferiores. - Visto por palatino: los elementos que delimitan la cara palatina (cngulo, bordes marginales, fosa lingual, etc.), estn menos marcados. - La convexidad cervical es ms acentuada que en los permanentes, lo que realza extraordinariamente la estrangulacin del cuello. - La raz es larga, delgada y frecuentemente presenta un aplanamiento vestbulo-lingual y un ligero surco longitudinal en sus caras proximales. El pice de la raz es redondeado. - El cngulo va a estar muy desarrollado, puede llegar a la mitad de la corona. Incisivos laterales superiores temporales: - La longitud crvico-incisal predomina sobre la mesio-distal, en el incisivo central, sucede lo contrario. - Su apariencia es menos rectangular que la del central temporal. - Presenta convexidad a vestibular mesiodistalmente. - En general, muestra las mismas caractersticas anatmicas coronales que el lateral permanente, pero en una dimensin ms reducida y con los detalles menos pronunciados. Incisivos inferiores temporales: - El incisivo central es el diente ms pequeo y simtrico. - El incisivo lateral presenta una desviacin del cngulo hacia distal. - Resulta ligeramente difcil distinguir el central del lateral. Pero visto desde incisal, el central presenta una imagen ms simtrica, a diferencia del lateral, que en su lado distal va a tener una ligera convergencia hacia distal. - La raz es muy fina y est aplanada mesiodistalmente pudiendo presentar ocasionalmente un surco longitudinal en las caras proximales. - Todas sus dimensiones son algo menores que en los incisivos superiores temporales.

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Caninos temporales: - El contorno coronal es ms redondeado que en los permanentes, por lo que al existir una mayor oblicuidad en las vertientes incisales, la corona es ms puntiaguda, no presenta hombros. - A la inversa que en los caninos permanentes, en ocasiones, el canino temporal, puede presentar su mayor vertiente incisal en mesial. En los permanentes siempre la vertiente incisal de mayor tamao es la distal. - Visto desde vestibular, el dimetro coronal crvico-incisal, predomina sobre el mesio-distal. - Visto desde incisal, el dimetro mesio-distal predomina sobre el vestbulo lingual. A diferencia de los permanentes, donde visto desde incisal, predomina el dimetro vestbulo-lingual. Caninos superiores temporales: - Visto desde vestibular, la corona tiene un contorno romboidal, con dos vertientes cuspdeas, siendo la mesial, ms prolongada que la distal. El borde incisal es ms afilado que en el canino permanente. - Presenta un mayor dimetro mesio-distal que crvico-incisal. - Visto desde proximal, se aprecia la estrangulacin del cuello y la correspondiente cresta cervical. - El cngulo (cuarto lbulo) est muy desarrollado. Caninos inferiores temporales: - Visto desde vestibular, la corona tambin presenta un contorno romboidal, aunque es ms achatado y con menor prominencia cuspdea que el superior. No es pentagonal como el contorno coronal del permanente. - La raz muestra poca desviacin respecto al eje vertical que pasa por la corona. Molares temporales: - Los primeros molares temporales, son los nicos dientes con una anatoma o morfologa caracterstica que los diferencia de los permanentes: - Son ms pequeos que los segundos molares de leche. - La bifurcacin interradicular de las races es ms abierta que en los permanentes para ocupar el espacio del germen del permanente que va a sustituirlos. - Longitudinalmente las races presentan una ranura interna que tambin contribuye a aumentar el espacio para el germen permanente. - Las races son largas finas y divergentes. Primer molar temporal superior. - Visto desde oclusal: presenta un contorno trapezoidal. El lado vestibular constituye el lado mayor del trapecio, es convexo y sumamente oblicuo desde mesial hacia distal, esto es debido al relieve conocido como: tubrculo de Zuckerkandl (prominencia de esmalte localizada en la cara vestibular, en la porcin crvico mesial. Es propia de los primeros molares temporales superiores y no suele existir un surco que lo delimite o separe del resto del esmalte de la cara vestibular. - Su cara palatina es muy convexa. - Los lados proximales presentan poca convexidad (sobre todo en mesial), suelen ser rectos o poco convexos y convergentes hacia palatino. - La superficie oclusal muestra una fosa situada hacia distal y equidistante de las caras libres. Esta fosa al igual que los surcos que en ella se originan estn poco marcados y adoptan una forma de T irregular. - La cara vestibular presenta dos cspides, siendo la mesio-vestibular de mayor tamao que la distovestibular. Con el desgate oclusal acaban convirtindose en una nica cspude. La cara palatina contiene solo una cspide, que es la mayor de las tres. - Las raz mesial puede ser la ms corta, mientras que la palatina es la ms voluminosa de todas y con frecuencia se encuentra fusionada con la raz distal.
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Primer molar inferior temporal: - Visto desde oclusal es de forma ovoidal y ligeramente rectangular. - Presenta dos fosas principales. Situadas ms hacia distal que hacia mesial. - De las que parten unos surcos que se dirigen hacia las caras proximales para terminar en unas fosas secundarias. De la fosa central mesio-vestibular, sale un surco hacia vestibular que divide esa cara en dos cspides. Siendo la cspide mesio-vestibular mayor que la distal. De la fosa central disto-lingual sale un surco hacia lingual que separa la cara palatina en dos cspides, siendo mayor la mesio-palatina que la disto-palatina. - En la porcin cervical mesio-vestibular, presenta un fuerte relieve de esmalte similar al tubrculo de Zuckerkandl. - Las caras proximales son convexas igual que en los permanentes. - Presenta dos races, largas, aplanadas y muy divergentes, una mesial y otra distal. Con un surco longitudinal orientado hacia el espacio interradicular, con la finalidad de aumentar el espacio al germen del futuro diente permanente. Segundos molares temporales: - No presentan con respecto a los primeros molares permanentes ninguna otra diferencia ms que las sealadas en las consideraciones generales. Es decir que los segundos molares temporales, van a ser semejantes a los primeros molares permanentes (isomorfismo). - Se piensa que estas piezas sean unos dientes de transicin entre los primeros molares temporales y los primeros molares permanentes. - Su disposicin radicular es similar a la del primer molar temporal, aunque son ms grandes. Segundos molares superiores temporales: - La cara oclusal presenta dos fosas principales, ligeramente desplazadas hacia distal y vestibular, de las que parten los surcos principales hacia las caras libres delimitando las cuatro cspides. - Orden cuspdeo: mesio-vestibular, disto-vestibular, mesio-palatina y disto-palatina. Segundo molar inferior temporal: - Su anatoma imita a la del primer molar inferior permanente, la cara oclusal presenta tres fosas, una mesial, una distal y una vestibular, de las que parten los surcos principales que delimitarn las cinco cspides que presenta este molar: dos cspides linguales (una mesial y otra lingual) y tres vestibulares (una mesio-vestibular, una disto-vestibular y una central o tambin llamada cspide vestibular). Erupcin: Es el movimiento axial dentario desde la profundidad del hueso hasta la enca que recubre los maxilares. (Tomado del Canut, pg. 26. Primera columna, prrafo2) Se divide en tres fases: Fase preeruptiva: Tiene lugar en el interior del hueso. Mientras el esmalte se madura no hay crecimiento vertical. El folculo dentario crece concntricamente alrededor de un punto central. Una vez que se comienza a formar la raz, el diente empieza a aproximarse al borde alveolar. La calcificacin empieza en la corona, en el borde incisal o cuspdeo. Fase prefuncional: Se inicia una vez el borde incisal o cuspdeo rompen la enca y el diente se hace visible en boca. En esta fase ya la raz tiene formadas sus partes, excepto en los incisivos centrales y los primeros molares superiores que erupcionan con solo la mitad de la longitud de la raz. Fase funcional: Comienza una vez el diente haya contactado con el diente opuesto, en esta fase la corona busca su acomodo oclusal. Entre los 13 y 18 aos comienza la fase de erupcin activa (no se observa en la denticin temporal ni en los terceros molares) donde la corona crece 2-3 mm ya que en este periodo hay un crecimiento facial importante.
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Erupcin de los dientes temporales: (Sacado del Canut) Incisivos centrales inferiores a los 6 meses. Incisivos centrales superiores a los 8 meses. Incisivos laterales superiores a los 10 meses. Incisivos laterales inferiores a los 12 meses. o Periodo silente de los 12 a los 16 meses. 5. Primeros molares inferiores/superiores a los 16 meses. 6. Caninos inferiores/superiores a los 20 meses. o Periodo silente (de los 20 a los 26 meses) de 4 a 6 meses aproximadamente. 7. Segundos molares inferiores/superiores a los 26 meses. La denticin temporal completa se alcanza a los 30 meses. Erupcin permanente: Primer periodo. 1. Primeros molares inferiores, despus los primeros molares superiores a los 6 aos. 2. Incisivos centrales inferiores a los 6 aos. 3. Incisivos centrales superiores a los 6 aos y medio. 4. Incisivos laterales inferiores a los 7 aos. 5. Incisivos laterales superiores a los 8 aos. Segundo periodo: 6. Caninos inferiores a los 10 aos. 7. Primer premolar superior a los 10 aos. 8. Primer premolar inferior a los 10 aos y medio. 9. Segundo premolar superior a los 11 aos. 10. Segundo premolar inferior a los 11 aos. 11. Caninos superiores a los 12 aos. 12. Segundos molares inferiores/superiores a los 12 aos. Tercer periodo: 13. Muelas del juicio, de los 15-20 aos. Espacio de deriva o espacio de Nance: La suma del espacio ocupado por el canino, primer y segundo molares temporales, va a ser mayor que la de sus homlogos permanentes (canino y premolares) permanentes, en la arcada superior de 1,8 mm (0,9 en cada hemiarcada sup.) y en la arcada inferior es de 3,2 mm (1,6 en cada hemiarcada inf.). Espacio de primate: Diastema localizado en mesial del canino temporal superior y en distal en el canino temporal inferior
Vestbulo de la boca: Es el espacio anatmico en forma de herradura comprendido entre: la zona vestibular de las arcadas dentoalveolares y los labios y las mejillas. Est tapizado por el epitelio de la mucosa bucal, presenta glndulas salivales menores e inserciones en forma de frenillo.

1. 2. 3. 4.

Oclusin: Relacin de contacto intermaxilar que establecen los dientes cuando las arcadas dentarias entran en contacto. Maloclusin: Es la incorrecta disposicin o colocacin de los dientes dentro de su arco dentario y/o cuando stos an estando bien dispuestos dentro de su arcada ocluyen con sus antagonistas de una manera inapropiada.
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Clase I de Angle: Es la relacin oclusal intermaxilar medida en el plano sagital a la altura de los primeros molares permanentes en la que la cspide mesiovestibular del primer molar superior recae a la misma altura que el surco vestibular del primer molar inferior. La relacin sagital es normal. Clase II de Angle: Es la relacin oclusal intermaxilar medida en el plano sagital a la altura de los primeros molares permanentes en la que el surco vestibular del molar permanente inferior, est por distal de la cspide mesiovestibular del molar superior. La arcada maxilar suele estar anteriormente desplazada. Clase III de Angle: Es la relacin oclusal intermaxilar medida en el plano sagital a la altura de los primeros molares permanentes en la que el surco vestibular del primer molar inferior est por mesial de la cspide mesiovestibular del primer molar superior. La arcada mandibular suele estar anteriormente desplazada.

Clase I canina: Es la relacin oclusal intermaxilar medida en el plano sagital, a la altura de la regin canina, en la que la vertiente anterior de la cspide del canino superior se encuentra en contacto con la vertiente posterior de la cspide del canino inferior. Clase II canina: Es la relacin oclusal intermaxilar medida en el plano sagital, a la altura de la regin canina, en la que la vertiente posterior de la cspide del canino superior se encuentra en contacto con la vertiente anterior de la cspide del canino inferior. Clase III canina: Es la relacin oclusal intermaxilar medida en el plano sagital, a la altura de la regin canina, en la que la vertiente mesiovestibular del canino superior est en contacto con la vertiente posterior o distal con la cspide vestibular del primer premolar. Resalte (overjet): relacin oclusal intermaxilar que se mide en el plano sagital y hace referencia a la distancia anteroposterior que se observa desde la cara lingual del incisivo superior a la vestibular del inferior. En una oclusin ideal este resalte se sita entre 1,5 y 2,5 mm. En las clases II es resalte suele estar aumentado (+ de 3 mm) y en las clases III est disminuido o incluso invertido, tomando valores entre 0 y 6 mm. Sobremordida (overbite): relacin oclusal intermaxilar que se mide en el plano frontal tras observarse el grado de solapamiento o cubrimiento que producen los incisivos superiores sobre los inferiores durante el cierre o estado de oclusin. En una oclusin ideal los incisivos superiores tapan o recubren los 2 primeros milmetros incisales de sus antagonistas inferiores y hasta el 1/3 incisal completo. Ms all del 1/3 medio se considera sobremordida aumentada. Se cuantifica en tercios, milmetros y porcentaje. Oclusin ideal: Es la relacin de contacto apropiada que mantienen los rganos dentarios entre si y cuando entran
en contacto con sus antagonistas.

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Gua incisiva: es la oclusin dinmica que se observa entre las dos arcadas dentarias cuando se produce un deslizamiento anterior de la mandbula desde la relacin de mxima intercuspidacin. En este movimiento se produce un deslizamiento de la cara inciso-vestibular de los incisivos inferiores sobre la palatina de los superiores que genera una desoclusin posterior, protegiendo as las cspides de molares y premolares de posibles fricciones y desgastes. Grupo anterior: Comprende los grupos incisivo y canino. Curva de Spee: Es la curvatura de las superficies de oclusin de los dientes desde el vrtice del canino inferior siguiendo las cspides vestibulares inferiores hasta la cspide distovestibular del ltimo molar inferior. Relacin cntrica: Es la relacin osteoarticular que mantienen los cndilos mandibulares cuando ocupan la posicin ms superior, posterior y media dentro de su cavidad glenoidea. Oclusin cntrica: Es la relacin oclusal intermaxilar que se da al mismo tiempo de la relacin cntrica. Mxima intercuspidacin: Relacin habitual de mayor nmero de contactos entre las piezas dentarias de arcadas antagonistas cuando entran en oclusin. Mordida cruzada posterior: Es aquella relacin oclusal posterior que se observa
en el plano transversal, en la cual uno o ms dientes posteriores ocluyen por dentro de sus dientes antagonistas. Se observa en situaciones de compresin maxilar.

Mordida en tijera: Es aquella relacin oclusal que se observa en el plano transversal en la que las cspides palatinas de uno o ms dientes posteriores, ocluyen por delante de las cspides vestibulares de sus dientes antagonistas. Cuando la mordida en tijera es bilateral se denomina sndrome de Brodie. Enca: Parte de la mucosa bucal que cubre las apfisis alveolares de los maxilares y
rodea el cuello de los dientes.

Surco gingival: Hendidura ubicada entre la enca marginal y el diente. Enca libre o marginal: No est adherida al diente, forma la pared blanda del surco gingival. Enca adherida: Est firmemente unida al periostio. Papila interdental: tejido gingival, con apariencia triangular, que ocupa la tronera o espacio interdental por debajo del punto de contacto Epitelio de unin: Periodonto: Lecho dental: comprende los siguientes tejidos: Enca, ligamento periodontal, cemento radicular y hueso alveolar. Gingivitis: Inflamacin, enrojecimiento y sangrado de las encas. Periodontitis: Enfermedad periodontal que conlleva a la destruccin del hueso y ligamento periodontal. Hay una retraccin de la enca quedando expuesta la raz del diente (recesin gingival).

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Hueso basal: Tejido seo de los maxilares superior e inferior, excepto la rama mandibular y los procesoa alveolares. (es donde se fijan las dentaduras postizas) Cmara pulpar: La cmara pulpar es la porcin de la cavidad pulpar que se encuentra dentro de la corona. Conducto pulpar/radicular: Los conductos radiculares se extienden desde la cmara pulpar hacia el pice
radicular, y normalmente tienen su dimetro mayor a nivel de la cmara para irse estrechando segn se acerca al foramen apical. La cavidad pulpar est ocupada por la pulpa dentaria. Este paquete vasculo-nervioso entra y sale por el extremo de la raz (pice radicular) por un orificio muy pequeo (foramen apical).

Conductos radiculares: El grupo de dientes anteriores suele tener un solo conducto radicular. Existen algunas excepciones. - Incisivos centrales mandibulares: 3% de los casos hay dos conductos con dos agujeros apicales separados. 17-43% hay dos conductos (Tipo II). Un conducto a nivel apical que se bifurca a nivel del tercio medio de la raz continuando as hasta la corona. - Incisivos laterales mandibulares: 3% de hay dos conductos (Tipo II). Un conducto a nivel apical que se bifurca a nivel del tercio medio de la raz continuando as hasta la corona. 20-45% de los casos hay dos conductos con dos agujeros apicales separados (tipo III). - Caninos mandibulares: 4-22% tienen dos conductos. - Primeros premolares maxilares: Suelen tener dos races y dos conductos, uno por vestibular y otro por lingual, como las races. El 57% de los primeros premolares suele tener 2 races el 37% una. En el caso de una raz, suele ser de tipo II o III, en 3% de los casos hay 3 canales. - Segundos premolares maxilares: Suelen tener una sola raz con dos conductos en la mitad de los casos puede ser tipo II o III. En el 1% de los casos se observan 3 conductos. - Primer y segundo premolares mandibulares: Suelen tener una sola raz y un solo conducto radicular. En el primer premolar mandibular suele haber un 24% que presenta raz de tipo IV, dos races en el tercio apical que se unen para formar una sola en el tercio medio de la raz, continuando as hasta la corona. En segundo premolar mandibular suele haber un 2,5% que presenta la raz de tipo IV. - Primeros molares maxilares: Suelen tener 3 races y 4 conductos. Raz palatina, el conducto es mayor. La raz mesiovestibular tiene dos conductos de tipo III. - Segundos molares maxilares: Suelen tener tres races y tres conductos. Las races distovestibular y palatina van a tener un solo conducto, la mesiovestibular, va a tener 2 conductos en el 17% de los casos. - Primeros molares mandibulares: Suelen tener dos races y tres conductos, uno en la raz distal y dos en la mesial, el mesiovestibular y el mesiolingual. En el 60% de los casos hay un conducto tipo III, mientras que en el 40% el conducto es de tipo II. - Segundos molares mandibulares: Suelen ser igual a los primeros con dos races y tres conductos. La raz distal va a tener un solo conducto en el 92% de los casos, la raz mesial va a tener dos conductos en el 64% de los casos, pudindose observar conductos de tipo II en el 38% de los casos y tipo III en el 24%.

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