Insulin Therapy

Tony Suharsono

Pendahuluan  Insulin merupakan merupakan hormon yang di sekresi sel B pankreas  Orang dewasa rata-rata mensekresi 40-60 unit insulin tiap hari. yang terdiri :  Insulin basal 1-2 unit/jam  Insulin 2 jam pp (4-6 unit/jam) atau jika gula darah > 100 .

dan insulin kerja cepat  Pendekatan ini umumnya memerlukan tiga atau lebih injeksi perhari. dan bisa menggunakan insulin kombinasi .Pendahuluan  Terapi insulin yang mendekati fisiologi normal adalah kombinasi long acting insulin. insulin basal.

Pendahuluan .

Tujuan Terapi Insulin  Menghilangkan keluhan akibat hiperglicemia  Mencegah koma hiperglikemi  Mencegah/menunda komplikasi vaskuler  Mengurangi laju lipolisis dan glukoneogenesis .

Kapan insulin therapy dimulai  Ketika kadar insulin dari tubuh kurang yang ditandai dengan :  HbA1c >11%  Fasting plasma glucose >300 mg/dL  Symptoms of significant hyperglicemia .

Indikasi Insulin therapy  Absolute  DM tipe I  Koma ketoasidosis  Gestasional diabetes melitus (GDM) yang tidak terkendali dengan diet  Relatif  DM tipe II gagal dengan obat hiperglikemi oral  DM tipe II yang kurus -> berat badan turun secara drastis  DM dengan stress .

Kontraindikasi Insulin Therapy  Hipoglikemia .

and by decreasing glucose production in the liver Available insulins are pork insulin and human insulin Insulin cannot be given orally because it is a protein that is destroyed by proteolytic enzymes in the GI tract Insulins differ in onset and duration of action .Insulin  Exogenous insulin used to replace endogenous insulin     has the same effects as the pancreatic hormone Insulin lower blood glucose levels by increasing glucose uptake by body cells. especially skeletal muscle and fat cells.

8°C). followed by the upper arm.thigh. 100°F or 37. insulin loses potency in about 2 months .Insulin  U-100. the main insulin concentration in the United States. and buttocks  Temperature extremes can cause loss of potency  36 months under refrigeration  18 to 24 months at room temperature  At high temperatures (eg. contains 100 units of insulin per milliliter of solution  Subcutaneous insulin is absorbed most rapidly when injected into the abdomen.

Proses Keperawatan  Assessment  Observasi tanda dan gejala reaksi hipoglikemik  Glukosa serum dan hemoglobin glikosilate harus dimonitor secara periodik untuk melihat efektifitas terapi  Diagnosa Keperawatan  Imbalance nutrition : more than body requirement  Deficient knowledge : related to medication regiment .

trauma. infeksi.Proses Keperawatan  Implementasi  Pasien DM stabil yang terekspose stress. expired dose . Periksa tipe. dosis. asal. atau pembedahan  Insulin tersedia dalam berbagai jenis dan kekuatan. demam.

Proses Keperawatan  Patient/Family Teaching  Jelaskan pada pasien. bukan mengobati diabetes  Review tanda hiperglicemia dan hipoglicemia  Dukung pasien untuk mengikuti regimen terapeutik . obat untuk mengontrol hiperglicemia.

penyimpanan dan penggantian spuit  Anjurkan untuk tidak mengganti merek insulin dan spuit  Anjurkan untuk rotasi lokasi injeksi insulin . peralatan. muntah.Proses Keperawatan  Patient/Family Teaching  Segera hubungi tenaga kesehatan jika mual. demam  Sarankan untuk membawa gula atau produk glukosa  Pastikan pasien memahami teknik pemberian.

Evaluasi  Gula darah terkontrol tanpa ada komplikasi hypoglicemia dan hiperglikemia .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful