B.

PATHWAY CKD
Infeksi saluran kemih (Pielonefritis kronis) Penyakit Peradangan (Glomerulonefritis) Penyakit vaskuler hipertensif: - Nefrosklerosis - Sterosis arteri renalis Gangguan jaringan penyambung: - Skelerosis sistemik Penyakit congenital: dan herediter: - penyakit ginjal polisiklik - Asidosis tubulus ginjal Penyakit metabolic: - DM - hiperparatiroidisme Netropati obstruktif - Batu saluran kemih

Kerusakan fungsi ginjal

Sekresi eriprotein

Kerusakan glomerulus

BUN, Creatinin

Produksi SDM

Filtrasi glomerulus

Protein/albumin dapat melewati membran glomerulus

Produksi sampah di aliran darah

oksihemoglobin

GFR

Proteinuria

pruritus

Dalam saluran GI

Suplai O2 ke jaringan Retensi Na, H2O Gangguan perfusi jaringan Fatiquie/malaise eeeeee Intoleransi Aktivitas preload Oliguria, anuria Hipoalbuminemia Sel kekurangan protein

Lesi pada kulit

Mual, muntah

edema System imun Kelebihan volume cairan Risti infeksi

Kerusakan integritas kulit

Gangguan nutrisi < dr kbutuhan tubuh

Beban jantung

Katabolisme protein dalam sel

Tekanan onkotik plasma

Hipertrofi ventrikel kiri Ureum COP Masuk kulit Asidosis metabolik Asam lambung Penurunan curah jantung Kulit kering dan pruritus Depresi SSP Kompensasi respiratorik Nausea/vomitu s Gangguan nutrisi: < dr kebutuhan tubuh Produksi asam Iritasi lambung

Transudasi cairan ke dalam interstitial

Hipovolemi kapiler

Gastriris

perdarahan

viskositas

ADH Aldosteron

kerusakan integritas kulit

Gangguan proses pikir Disorientasi /koma

hiperventilasi

Hematemasis/melena Retensi Na&H2O

Perubahan pola napas

edema