PEMERIKSAAN SUHU BADAN

STANDARD OPERSIONAL PROSEDUR PENGERTIAN TUJUAN KEBIJAKAN PETUGAS Pemeriksaan terhadap suhu badan di axilla dengan menggunakan alat Thermometer Mendapatkan data obyektif 1. Pasien baru 2. Evaluasi perkembangan kondisi pasien Perawat 1. Thermometer bersih pada tempatnya 2. Tiga botol: larutan sabun. desinfektan, air bersih 3. Bengkok 4. Potongan kertas tissue dalam tempatnya 5. Alat tulis A. Tahap PraInteraksi 1. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada 2. Mencuci tangan 3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar B. Tahap Orientasi 1. Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik 2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/pasien 3. Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan C. 1. 2. 3. Tahap Kerja Mengatur posisi pasien Membebaskan axilla pasien pada lengan yang jauh Membersihkan axilla dengan tissue 4. Memeriksa thermometer, pastikan pada skala di bawah 35oC, bila belum turunkan dengan cara mengibaskan termometer 5. Memasang reservoir thermometer tepat pada tengah axilla 6. Menyilangkan tangan di depan, memegang bahu 7. Mengangkat thermometer setelah 10 menit 8. Mengusap thermometer dengan tissue kering ke arah reservoir 9. Membaca hasil pengukuran 10. Mencatat hasil pengukuran 11. Membersihkan thermometer: mencelupkan kedalam air sabun kemudian usap kearah reservoar, mencelupkan kedalam larutan desinfektan selanjutnya dibersihkan dengan air bersih dan usap dari arah reservoir

PERALATAN

PROSEDUR PELAKSANAAN

12. 13.

Menurunkan air raksa Mengembalikan thermometer pada tempatnya

D. Tahap Terminasi 1. Melakukan evaluasi tindakan 2. Berpamitan dengan klien 3. Membereskan alat-alat 4. Mencuci tangan 5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan