Anda di halaman 1dari 16

BED SITE TEACHING

SCABIES

STATUS PASIEN
KETERANGAN UMUM Nama : An. H Umur : 14 tahun Jenis kelamin : laki-laki Alamat : Bumi Panyileukan, Cileunyi Pendidikan : SLTP/Pesantren Agama : Islam Status marital : belum menikah RM : 702870

RESUME Penderita datang untuk kontrol atas keluhan papula eritem dengan pruritus di tungkai atas kanan, periumbilikus, kedua tangan, kedua siku dan kemaluan. Saat ini, keluhan yang dirasakan oleh penderita berupa papula eritem yang masih terasa gatal di daerah kemaluan. Penderita juga mengeluhkan masih adanya papula yang telah mengering di daerah paha kanan, kedua tangan dan siku, namun rasa gatal dirasakan telah berkurang.

2 minggu SMRS, pasien mengeluhkan adanya papula eritem dengan pruritus di daerah paha kanan. Keluhan dirasakan bertambah banyak dan menyebar ke perut, kedua tangan dan sela-sela jari, kedua siku dan daerah kemaluan. Riwayat pruritus nokturnal (+). Keluhan awalnya berupa papula eritem yang kemudian berubah menjadi vesikel dan pustul. Sebagian lesi juga berubah menjadi ekskoriasi karena digaruk oleh penderita.

Penderita datang ke RSHS dan mendapatkan pengobatan berupa antibiotik dan salep yang harus didiamkan selama 8 jam sebelum dibilas. Penderita baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini. Penderita sebelumnya tinggal di pondok pesantren dan tinggal di kamar berukuran 4x6 m bersama 15 orang lainnya. Penderita juga mengatakan bahwa ada beberapa temannya di Pesantren mempunyai keluhan yang sama dengan penderita. Penderita mandi 2x sehari menggunakan handuk dan sabun sendiri. Penderita tidak memiliki kebiasaan bertukar pakaian dengan teman yang lain dan memiliki kebiasaan mengganti pakaian bersih 1x sehari.

Riwayat digigit serangga tidak diketahui. riwayat menemukan kutu dilipatan pakaian tidak diketahui. Riwayat bersin bersin dipagi hari, asma, alergi debu, dan alergi makanan disangkal penderita. Riwayat alergi obat-obatan disangkal. Riwayat orang orang yang serumah dengan penderita yang mengalami keluhan serupa disangkal.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan status generalis dalam batas normal. Status dermatologis:
Distribusi : regioner a/r sela-sela jari kedua tangan, kedua jari tangan, kedua pergelangan tangan flexor, kedua siku, periumbilikal, gluteus, scrotum, tungkai atas kanan didapatkan lesi multiple, sebagian diskret sebagian konfluen, bentuk sebagian irreguler sebagian bulat, ukuran 0,5x1 cm sampai 1,5x1 cm, berbatas tegas, menimbul dan sebagian besar kering. Efloresensi : papula, vesicopustulosa, krusta sanguinolenta, krusta serosa, ekskoriasi.

siku kanan

siku kiri

DIAGNOSIS BANDING: 1. Skabies 2. Insect bite 3. Pedikulosis korporis DIAGNOSIS KERJA: Skabies

USULAN PEMERIKSAAN: 1. Pemeriksaan kanalikuli 2. Skin scrapping

USULAN PENATALAKSANAAN: Umum: 1. Menjelaskan kepada penderita bahwa penyakitnya menular 2. Menjelaskan rencana pengobatan dan upaya pencegahan penularan penyakit tersebut. 3. Menjelaskan kepada penderita untuk tidak bertukar pakaian dengan orang lain 4. Menjaga kebersihan diri 5. Memakai handuk dan alat mandi sendiri

Khusus:
Topikal : Permethrin 5% krim, seluruh badan (didiamkan 10 jam sebelum dibilas), selama 1 minggu Sistemik : Antihistamin 10 mg, 1 kali sehari

PROGNOSIS
Quo ad vitam Quo ad functionam Quo ad sanationam : ad bonam : ad bonam : dubia ad bonam

TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai