Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

Kepada Yth. Ketua STMIK YADIKA BANGIL Kami mengajukan permohonan untuk melaksanakan PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL). Adapun judul , lokasi, tanggal pelaksanaan, Nama Ketua & Anggota Kelompok sebagai berikut : Judul Tempat Magang & alamat Tanggal Pelaksanaan NIM : : : 4 Februari 2013 KONSENTRASI SKS

No NAMA 1.

Alamat Ketua Nomor Telepon

: :

Demikian permohonan kami, atas berkenannya kami ucapkan terima kasih.

Bangil, 01 Februari 2013 Pelaksana,

Memeriksa : Kasubag, Akademik Menyetujui : PD I STIMIK YADIKA BANGIL

(.) (.)

Anda mungkin juga menyukai