ANAMNESA , PEMERIKSAAN FISIK, DAN PENGAMBILAN SAMPEL

Oleh: Dr Yoga

ALUR PEMERIKSAAN DI KLINIK INFEKSI MENULAR SEKSUAL
1. R. Registrasi & Data 2. R. Pemeriksaan

3. R. Laboratorium

4. R. Terapi & konseling

4/4/2005

STI Team

6

admin R.ALUR PEMERIKSAAN IMS DAN VCT R. lab Group educ 5-10 mau Pre konseling R. pem R. Tx & kons Pos konseling Manager Kasus .

TUJUAN ANAMNESA • MENEGAKKAN DIAGNOSA • MENENTUKAN FAKTOR RISIKO • MENEMUKAN MITRA SEKSUAL .

HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN • SOPAN & HORMAT • KERAHASIAAN TERJAMIN • PENUH PERHATIAN & MENDENGARKAN • PERTANYAAN TERBUKA & TERTUTUP • KOMUNIKASI VERBAL & NON VERBAL • TIDAK MENGHAKIMI • TERANGKAN APA YANG AKAN DILAKUKAN • BAHASA SEDERHANA .

tes.Lanjutan… • Jelaskan pada pasien mengapa bertanya mengenai pertanyaan yang sifatnya personal. dan pengobatan yang tepat” • Mulai pertanyaan “sederhana & mudah” • Hindari pertanyaan “MENGAPA” . misal: “Saya ingin mengetahui lebih detail mengenai kebiasaan seks anda sehingga saya dapat menentukan pemeriksaan.

YANG PERLU DITANYAKAN • KELUHAN UTAMA • RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT • RWYT SEKSUAL .CARA HUB. hetero seksual) .FREKUENSI. PACAR. SEKS (genito-genital. oro-genital. TEMAN. SUAMI / ISTRI . WAKTU & ORIENTASI SEK (homo. KELUHAN SAMA? . PRIA / WNT PSK.PASANGAN MEMP.KONTAK SEKSUAL DG. ano-genital) . bi.

PENGOBATAN (antibiotik) • RIWAYAT IMS SEBELUMNYA .LANJUTAN … • JENIS KELAMIN MITRA SEKS • PENGGUNAAN KONDOM • RWYT.

.

FAKTOR RISIKO • PRIA .Alami 1 atau > episode IMS dlm 1 bln terakhir .Hub seks dg PS dlm 1 bln terakhir .Perilaku istri / mitra seks risti • WANITA .Alami 1 atau > episode IMS dlm 1 bln terakhir .Suami / mitra seks / pdrt memp.Pasangan baru dlm 3 bln terakhir .Perilaku suami / mitra seks risti .Suami / mitra seks mendrt IMS . mitra seks >1 dlm 1 bln terakhir .Mitra seks >1 dlm 1 bln terakhir .

PEMERIKSAAN FISIK • PENDERITA BUKA PAKAIAN DALAM • WANITA DIBARINGKAN DI MEJA GINEKOLOGI POSISI LITOTOMI • PRIA DIBARINGKAN / DUDUK / BERDIRI • PF FOKUS DI GENITAL & SKTR  INSPEKSI & PALPASI • LAB  AMBIL SAMPEL .

vegetasi. .PRIA • Lepas celana. pembengkakan. posisi berdiri / tidur • Inspeksi & palpasi daerah inguinal • Inspeksi & palpasi skrotum • Inspeksi & palpasi penis Catat : kelainan berupa luka. dtu.

labia mayor & minor. luka. posisi litotomi • Inspeksi & palpasi abdomen  nyeri tekan? • Inspeksi & palpasi inguinal  pembsr kelj • Inspeksi & palpasi pubis. vulva.WANITA • Lepas pakaian dalam. perineum  kutu. tumbuhan/vegetasi. dtv. dll • Masukkan spekulum  ada duh? Asal dari mana? • Vaginal toucher  nyeri goyang serviks? .

tenggorok. posisi tidur telentang • Inspeksi mulut.WARIA • Lepas celana/rok & pakaian dalam. post auricula • Inspeksi & palpasi penis = PF pd pria . tangan & telapak tangan • Palpasi kelj submandibula.

. anal • Beri lubrikan pada anuskopi & sktr anus • Masukkan anuskopi  duh. dll • Rectal toucher  pembesaran prostat? . • Ganti posisi simp/ miring dg salah satu lutut ditekuk • Inspeksi perineum.Lanjutan waria…. luka.

PEMERIKSAAN FISIK & PENGAMBILAN SAMPEL .

Alat Pemeriksaan Pem VAGINA Pem ANUS VIDEO PEM .

pmn . Saline  pem T.vag. Candida o pH  Ambil dari endoserviks dg lidi kapas steril o + pengecatan sdhn  DIPLOKOKUS.PENGAMBILAN SAMPEL WANITA. dengan SPEKULUM:  Ambil cairan dari fornix posterior dan dinding vagina o + lar. clue cell o + KOH 10%  bau amis.

.

. pmn  Ambil cairan dari anus dengan anuskopi (anogenital) KY Jelly seblmnya MSM .Lanjutan. Pengambilan sampel LAKI-LAKI:  Cairan diambil dari uretra dengan sengkelit yg telah dibakar sampai membara & didinginkan kembali (steril) atau lidi kapas steril  masukkan ke oue 1-2 cm  + pengecatan sdhn  diplo intra.

.

.

uretra. anus) Pengecatan Methylen Blue • Diplokokus intraseluler • PMN .SEDIAAN BASAH (vagina) Lar NaCl KOH 10% • Trichomonas vaginalis • Clue cell • Pseudohifa • Bau amis = sniff tes SEDIAAN HAPUS (serviks. atau.

THANKS .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful