Anda di halaman 1dari 19

Problem Solving Cycle Puskesmas Ulak Karang

Ulfa Khairani 1010342018

PENDAHULUAN

Setelah dilakukan pemantauan ke Puskesmas Ulak Karang didapatkan hasil bahwa di Puskesmas Ulak Karang masih banyak program-program yang belum mencapai target yang telah ditetapkan.

Data Umum

DATA UMUM WILAYAH KERJA PUSKESMAS ULAK KARANG


Nama Desa/Kelurahan Ulak Karang Selatan Lolong Belanti 370 km2 Desa Tertinggal Luas Wilayah Jumlah KK

Jumlah Sekolah PAUD Ulak Karang 1 Selatan Lolong Belanti 1 TK 3 4 SD 6 6 SLTP 0 2 SLTA 1 4 PT 1 2

Fasilitas pelayanan kesehatan


Pustu Ulak Karang Selatan Lolong Belanti 0 Polindes 0 Puskesmas Posyandu Posyandu Dokter Balita Lansia Kecil 1 17 6 30 Puskeskel 1

12

20

1 (tidak aktif)

Posyandu No. Nama Desa/ Nagari Lolong Jumlah Posyandu di Desa 12 Jumlah Kader yang aktif % yang aktif

Ulak Karang Selatan

17

80

80/116 x 100% = 69%

Data Kependudukan
No 1 2 Nama Desa/Kelurahan Laki-Laki Ulak Karang Selatan Lolong Belanti 4747 4418 Jumlah Penduduk Perempuan 4919 4570

Bayi 0<1 thn 388

Anak 1-4thn 1910

PUS

WUS 15-49

WUS imun 15-39 5731

Bulin

Bumil

Bufas

2759

6657

407

427

388

Data ketenagaan dalam wilayah kerja puskesmas ulak karang


No. Jenis Tenaga Jumlah Tenaga yang Ideal Jumlah Tenaga yang Ada Sekarang 4 4 3 Jumlah Kekurangan Keterangan

1. 2. 3.

Dokter Umum Dokter Gigi Sarjana Kesehatan Masyarakat

S1 S1 S1

4.
5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

Bidan
Perawat Analis Asisten apoteker Gizi Perawat gigi Pekarya kesehatan Supir Jaga malam Cleaning service

9
8 3 3 2 2 1 1 1 1

D4,D3,D1
D3 D3, SMAK D3, SMF D4, D1 D3, SPRG CP AKPER SMA SMA SD

Pembiayaan Kesehatan di Puskesmas Ulak Karang tahun 2011


NO 1 2 3 4 5 6 SUMBER BIAYA Biaya Operasional kesehatan PT. ASKES JAMKESMAS JAMKESDA APBD Kabupaten/Kota APBD PROPINSI POA 56.755.000 55.385.573 19.385.820 2.039.700 17.016.400 0 REALISASI 48.324.999 55.384.921 19.385.820 2.039.400 16.237.933 0

DEKONSENTRASI

Sumber pembiayaan BOK dari anggaran Rp. 56.755.000 terserap Rp. 48.324.999 (85,1%) anggaran

Identifikasi Masalah

IDENTIFIKASI MASALAH 1. Tidak tercapainya target penimbangan pada balita di wilayah kerja puskesmas Ulak Karang tahun 2011 dengan target 65% dan pencapaian 55% 2. Tidak tercapainya target pemberian vitamin A pada bayi dan balita tahun 2011 di Puskesmas Ulak Karang, target 94% dan pencapaian 83,9% 3. Tidak tercapainya kegiatan imunisasi di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang tahun 2011, target 100% dan pencapaian 58% 4. Tidak tercapainya target persalinan oleh tenaga kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang 2011, target 92% dan pencapaian 84,5% 5. Tidak tercapainya target pembuangan air limbah di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang tahun 2011, target 60% dan pencapaian 47,5% 6. Tidak terpantaunya masalah TB paru di Puskesmas Ulak Karang, target 95% dan pencapaian 41,7%

NO

KRITERIA

M1 (penimbangan balita)

M2 (pemberian Vit. A)

M3 (imunisasi)

M4 (persalinan)

M5 (pembuangan air limbah)

M6 (TB)

1 2

Tingkat urgensi Tingkat keseriusan

3 2

2 3

3 2

3 1

3 1

3 2

Biaya yang dibutuhkan

Kemampuan merubah

10

10

10

Pencapaian Target Kegiatan Program Puskesmas Ulak Karang Program : Kesehatan Lingkungan
No. Kinerja Program target Yang ada Sarana yang ada % Yang tidak ada % total penca paian % kesenjangan

1.
2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Akses Air Bersih


Akses Jamban Pembuangan air limbah RT Pengelolaan sampah RT Rumah sehat Pengawasan tempat pengelolaan makanan Pengawasan tempattempat umum/ industri Pengawasan tempat pengelolaan pestisida

62%
57% 60% 57% 56% 67% 65% 52%

1954 65,5% 1028 34,5% 929


1954 65,5% 1028 34,5% 929 1954 65,5% 1028 34,5% 929 2200 73,8% 782 26,2% 929

47,5% 14,5%
47,5% -9,5 % 47,5% -12,5% 42,2% -14,8% 47,5% -8,5% 100% 100% 0

1954 65,5% 1028 34,5% 929 80 10 0 56,3% 62 40% 0 15 0 43,7% 142 60% 0 25 0

9.
10.

Klinik sanitasi
Sarana layanan kesehatan yang memenuhi syarat

63%
15%

0
0

0
0

0
0

0
0

190
0

0
0

Metode Ichikawa
LINGKUNGAN MANUSIA
kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat mengenai air tanah dangkal sehingga lebih mudah terjadi pencemaran pengelolaan pembuangan air limbah RT yang baik lingkungan kecamatan dekat dengan pantai kurangnya tenaga kesling di puskesmas dalam sehingga masyarakat cenderung membuang menangani masalah kesehatan lingkungan limbah RT langsung ke pantai kurangnya intervensi pemerintah setempat dalam menangani sarana pembuangan air limbah RT

kurangnya penyuluhan tentang cara faktor kemiskinan/ biaya, kurangnya pembuangan air limbah RT yang baik biaya untuk pembuatan lahan untuk tidak melakukan kunjungan / pantauan drainase/ sarana pembuangan pembuatan secara teratur mengenai pembuangan limbah cukup mahal sarana pembuangan limbah air limbah RT drainase/ saluran tidak adanya kebijakan dari pemerintah pembuangan limbah cair yang dalam menambah tenaga kesling di ada tersumbat puskesmas

PEMBUA NGAN AIR LIMBAH RT

METODE

DANA

MATERIAL

Perumusan Pendekatan Pemecahan Masalah


No. Rumusan Masalah Inventarisasi alternatif pemecahan masalah Perumusan pendekatan pemecahan masalah 4 Penyuluhan kepada masyarakat mengenai pentingnya pengelolaan pembuangan limbah RT yang baik dan dampaknya terhadap kesehatan lingkungan jika air limbah RT dibuang sembarangan

2 Tidak tercapainya program PHBS mengenai pengelolaan pembuangan limbah RT di Puskesmas Ulak Karang tahun 2011(target kunjungan 60% dengan pencapaian 47,5%), dengan sarana yang ada 65,5% dan yang tidak ada 34,5%. Ditinjau dari segi manusia yaitu kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat mengenai pengelolaan pembuangan air limbah RT yang baik

3 Penyuluhan kepada masyarakat Bekerja sama dengan lintas sektor untuk : Mendapat bantuan dana untuk pembuatan sarana pembuangan limbah RT yang baik dari sektor Pemerintah Kab/Kota Menambah tenaga kesling di puskesmas Ulang Karang untuk memantau sarana pembuangan limbah RT yang ada agar program PHBS berjalan optimal

Inventarisasi Rencana Kegiatan


No. Pendekatan Pemecahan Masalah Inventarisasi Rencana Kegiatan 3 Penyuluhan kepada masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang Rencana Kegiatan 1 2 Penyuluhan kepada masyarakat 4 Penyuluhan dilakukan di halaman gedung Puskesmas Ulak Karang Penyuluhan kepada masyarakat Kecamatan Ulak Karang mengenai pentingnya pengelolaan pembuangan air limbah RT yang baik

Rencana Usulan Kegiatan


No. Kegiatan Pokok Rencana Kegiatan Target Volume Kegiatan Sasaran

2 Penyuluhan

3 Penyuluhan kepada 100% masyarakat di wilayah kerja puskesmas Ulak Karang dengan cara sosialisasi untuk meningkatkan kesadaran kepada masyarakat di Kecamatan Ulak Karang mengenai pentingnya pengelolaan pembuangan air limbah RT yang baik, yang dilaksanakan pada bulan januari, mei, dan oktober 3x dalam setahun Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Ulak Karang

Analisa Hambatan Potensial


No. Kegiatan Kemungkinan Hambatan Pelaksanaan Langkah Mencegah Timbulnya

Hambatan Sosialisasi kegiatan penyuluhan secara aktif kepada msyarakat Pembagian leaflet kepada masyarakat beberapa hari sebelum penyuluhan dilakukan agar lebih banyak masyarakat yang mengetahui waktu kegiatan penyuluhan dan agar kegiatan penyuluhan terlihat menarik sehingga menarik minat masyarakat untuk datang Kegiatan penyuluhan dilakukan pada hari minggu/ tidak pada hari kerja

Penyuluhan Hanya sedikit masyarakat kepada masyarakat yang datang ketika kegiatan penyuluhan, karena tidak tau mengenai kegiatan penyuluhan atau tidak ada kemauan untuk datang menghadiri kegiatan penyuluhan Waktu kegiatan penyuluhan yang bersamaan dengan waktu kerja masyarakat sehingga masyarakat yang datang hanya sedikit

Rencana Pelaksanaan Kegiatan


No. Kegiatan Tujuan Sasaran Lokasi Volume penang pelaksana Kegiatan gungja wab 6 7 8

2 Penyuluhan

3 Sosialisasi dan peningkatan pengetahuan masyarakat mengenai : Pengelolaan pembuangan air limbah RT yang baik untuk membentuk lingkungan yang sehat dan PHBS

4 Masyarakat Kecamatan Ulak Karang Lintas sektor (camat ,lurah, dan dinas-dinas terkait )

Halaman 3x dalam Kepala gedung setahun puskes Puskesma mas s Ulak Karang

Pemegang program kesling dan dibantu oleh staff puskesmas

RPK
Biaya Sumber Dana jan feb mar apr mei Jadwal jun jul agus sept okt nov des

9 Rp9.000.000

10 Pendapatan puskesmas dan bantuan operasional

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22