SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTI CO PERSONALIZADO

QF ROSA MARIA TELLO PEREIRA HOSPITAL AURELIO DIAZ UFANO Y PERAL-EsSALUD

Atencin Farmacutica

Es la provisin responsable de la farmacoterapia con el propsito de alcanzar unos resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente.
(Hepler y Strand

1990)

Seguimiento Frmaco teraputico personalizado

Es la practica profesional en la que el farmacutico se responsabiliza de las necesidades del paciente relacionadas con los medicamentos. Esto se realiza mediante la deteccin, prevencin y resolucin de problemas relacionados con los medicamentos (PRM). Este servicio implica un compromiso y debe proveerse de forma continuada, sistematizada y documentada, en colaboracin con el paciente y dems profesionales de salud, con el fin de alcanzar resultados que mejoren la calidad de vida del paciente.

Objetivos

Asumir la responsabilidad y compromiso de cubrir las necesidades que tienen los pacientes respecto a la medicacin. Centrar esfuerzos en buscar identificar y resolver problemas relacionados con medicamentos. Establecer una relacin teraputica con el resto de los profesionales de salud.

Problemas Relacionados con Medicamentos PRM

Son resultados clnicos negativos, derivados de la farmacoterapia que, producidos por diversas causas, conducen a la no consecucin del objetivo teraputico o a la aparicin de efectos no deseados. (Segundo Consenso de Granada)

CMO REALIZAMOS EL SEGUIMIENTO FARMACOLOGICO PERSONALIZADO?

Infraestructura e Implementacin

Consultorio adecuado Privado Ambientado (Termmetro, tenciometro, balanza, Escritorio ovalado y sillas Procesador de datos Formatos Material educativo.

De los pacientes

Pacientes con enfermedades crnicas. Pacientes de la tercera edad Pacientes con mas de 2 diagnsticos Pacientes analfabetos

Captacin del Paciente

Por oferta del servicio Solicita informacin acerca del medicamento y/o enfermedad. No entiende la indicacin del mdico

Entrevistas con el paciente Anamnesia

Problemas de salud que preocupan ms al paciente actualmente. Historia mdica pasada Historia familiar Historia personal Alergias Signos vitales Valores de laboratorio

Estado de Situacin
Obtener informacin sobre que medicamento toma el paciente.
1.- lo toma?
2.-Quin lo receto? 3.-Para qu? 4.-Cmo le va? 5.-Desde cuando?

6.-Cunto?
7.-Cmo? 8.-Hasta cundo? 9.-Tiene alguna dificultad? 10.-Siente algo extrao?

Evaluacin: Probables PRM

Por necesidad o indicacin Por efectividad Por seguridad Por conveniencia o uso

Evaluacin de probables PRM

NECESIDAD 1.1 La farmacoterapia es innecesaria No existe indicacin de salud valida Paciente en terapia similar La terapia es para tratar una RAM la terapia no farmacolgica es la mas adecuada Dependencia fsica / adiccin
1.

Evaluacin de probables PRM

1.2 La farmacoterapia es necesaria Condicin de salud requiere farmacoterapia Requiere terapia para sinergismo Requiere terapia profilctica

Evaluacin de probables PRM

2.- EFECTIVIDAD 2.1 Frmaco/ producto incorrecto Disponible un medicamento mas efectivo Condicin de salud refractaria a medicamento. Paciente presenta contraindicacin de uso Forma de dosificacin inadecuada Interaccin de medicamentos

Evaluacin de probables PRM

2.2. Dosificacin sub. Teraputica Dosis incorrecta Frecuencia de administracin inadecuada Administracin del medicamento incorrecto Interaccin de medicamentos Almacenaje incorrecto

Evaluacin de probables PRM

Seguridad 3.1 Reaccin Adversa al Medicamento (RAM) Uso del frmaco coloca al paciente en riesgo y peligro. Reaccin alrgica Efecto no es deseable Interaccin de medicamentos Administracin del medicamento incorrecta Cambio en dosis muy rapido
3.

Evaluacin de probables PRM

3.2.-Dosificacin muy alta Dosis incorrecta Frecuencia de administracin inadecuada Duracin del tratamiento inadecuado Administracin de medicamento incorrecto Interaccin de medicamentos

Evaluacin de probables PRM

CONVENIENCIA 4.1 El medicamento no se utiliza segn lo prescrito/instrucciones de uso. El producto no esta disponible Costo alto del producto Paciente no puede administrarse el medicamento Paciente no puede tragar el medicamento Paciente no comprende las instrucciones Paciente prefiere no utilizar el medicamento
4.

Estudio del problema

Problema documentado Evolucin de la salud del paciente Fase de estudio Objetivo: Obtener la informacin necesaria de los problemas de salud y de medicamentos reflejados en el estado de situacin para su evaluacin posterior.

Evaluacin
Contestar las tres propiedades de la farmacoterapia. Necesita el paciente el/los medicamentos? Estn siendo efectivos? Es seguro?

Intervencin del farmacutico

Los problemas que preocupan al paciente sern priorizados en su resolucin. Consultas verbales o escritas a su mdico. Educacin Adherencia a los medicamentos prescritos por el profesional mdico

Resultados
Objetivo determinar el resultado de la intervencin para la resolucin del problema de salud planteado.

Intervencin aceptada, problema de salud resuelto Intervencin aceptada, problema de salud no resuelto Intervencin no aceptada, problema de salud resuelto Intervencin no aceptada, problema de salud no resuelto

Gracias