Anda di halaman 1dari 3

Nama : Agustinus Rudolf Phyma NIM : 41100087

Seorang pria berusia 34 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Dokter melakukan pemeriksaan dan didapatkan vital sign tekanan darah 80/50 mmHg,suhu 38,5 C,denyut nadi 115 X/menit, CVP 3 mmHg, perkusi redup, auskultasi suara vesikular. Apa diagnosis dari keadaan pria tersebut? a. Tension Pneumothorax b. Flail chest c. Tamponade kordis d. Rupture tracheobronchial e. Hematothorax Jawaban : e. hematothorax
Bpk. P, 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang lama-lama semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jejas di dinding thorax kiri setinggi costa VI. Suara auskultasi thorax menunjukkan suara usus. Dengan pemeriksaan Rontgen ditemukan sudut costophrenicus menghilang dan tampak jantung bergeser kehemi thorax kanan. Apa diagnosis dari kasus ini? A. Ruptur diafragma B. Ruptur tracheobronchial C. Flail chest D. Contusi pulmonum E. Tension pneumothorax jawaban A Tn. A, 50 tahun, seorang sopir taxi, datang ke IGD akibat menabrak pohon. Kesadaran menurun, nafas stridor dan cepat (RR 46X/menit) kadang batuk. Nadi 120X/menit, tekanan darah 110/70mmHG. Saturasi oksigen 89%. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan paru hipersonor, pengembangan dada tidak simetris, fremitus menurun dibanding sisi yang lain, terdapat peningkatan tekanan vena jugularis dan pasien merasakan nyeri. Diangnosis yang tepat untuk Tn.A adalah... a. Hemoptisis b. Tension Pneumothorax c. Serangan Asthma Eksaserbasi Akut d. Hematothorax Masif e. Corpus Alienum Pada Saluran Napas Jawaban B Manakah dibawah ini yang benar yang termasuk tanda-tanda khas dari tension pneumothorax ? a. Tekanan dinding dada meningkat, tekanan Vena Jugularis tetap, Syok

b. Tekanan dinding dada tidak terlalu meningkat, tekanan Vena Jugularis menurun, Syok c. Tekanan dinding dada meningkat, tekanan Vena Jugularis meninggi, Syok d. Tekanan dinding dada menurun, tekanan Vena Jugularis menurun, Syok e. Tekanan dinding dada tetap, tekanan Vena Jugularis meninggi, Syok JAWABAN : C Soal : Laki-laki 25thn mengalami kecelakaan lalu lintas, pasien tampak cemas, sesak napas tanpa stridor, tekanan darah 90/50 mmHg nadi 120kali/menit frekuensi napas 49kali/menit didada tampak ada memar, perkusi hipersonor dan tampak ketinggalan gerak. Diagnosis yang paling tepat adalah ... a. Hematothorax b. Cardiac temponade c. Simple pneumothorax d. Hematopneumothorax e. Contusi pulmonum Jawaban : C. Dibawah ini yang termasuk barotrauma paru adalah ... a. dada membentur dasbor pada kecelakaan mobil b. tertembak di dada c. saat terkena bom di medan perang d. udara panas terhisap saat kebakaran e. dada tertikam pisau jawaban : c Salah satu di bawah ini yang salah mengenai penanganan Hematothoraks Masif adalah a. Beri oksigen b. Resusitasi cairan dan pertahankan MAP 20-30 c. Pasanga WSD dan evaluasi d. Tindakan operasi bila diperlukan jawaban : B Laki-laki, trauma dada, nafas sesak, ngorok. Perkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas dada kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin. Apa yang dilakukan di UGD? a. beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum b. beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum c. intubasi, O2 sungkup,nafas spontan & dekompresi jarum d. intubasi, O2 sungkup,nafas bantu & dekompresi jarum e. langsung dekompresi jarum SC II pas di atas costa 3 Jawaban : E Tugas (soal tentang trauma thoraks) 1. Seorang pria berusia 48 tahun dibawa ke rumah sakit setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pria ini datang sambil memegang dada kesakitan, sesak napas dan kulit tampak kebiruan. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/50 mmhg, nadi 110/menit,

tekanan vena jugularis meningkat, dan pada auskultasi tidak terdengar suara napas pada paru kiri. Dokter IGD segera melakukan dekompresi untuk menolong pasien. Diagnosis yang tepat dari keterangan diatas adalah ... a. Hematothoraks b. Close pneumothoraks c. Open pneumothoraks d. Tension pneumothoraks e. Flail chest jawaban : d Seorang pria 35 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Pada aloanamnesis didapat bahwa pria tersebut ditemukan polisi pasca tawuran massa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nadi cepat dan lemah serta adanya luka tusuk di dada kiri yang mengeluarkan banyak darah; dicurigai adanya hematotoraks masif dengan trauma tembus paru. Tindakan manakah berikut ini yang pertama kali harus dilakukan untuk pasien tersebut? A. Memasang chest drain B. Pemeriksaan radiologi, foto toraks C. Resusitasi cairan ringer laktat 1000-1500 ml dan suplemen O2 D. Tindakan bedah dan operasi repair E. Thorakosentesis terapeutic Jawab : C. Resusitasi cairan & O2 (untuk mengatasi syok) Seorang ibu 45 tahun datang ke RS diantar suaminya karena mengalami sesak napas yang semakin lama semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan peningkatan tekanan vena jugularis, ketika diperkusi bagian thorax suara hipersonor, auskultasi tidak ditemukan suara paru kanan. dan sebelumnya ibu ini memiliki riwayat TBC. Apa yang terjadi pada ibu ini? a. hematothorax b. tension pneumothorax c. temponade cordis d. pneumothorax e. contusio pulmonum