Caso 1: 1) Esta paciente presenta los sntomas clsicos de isquemia del miocardio que son confirmados por el ECG

que demuestra elevacin del segmento ST en las derivaciones II, III, aVF, V5 y V6 as como depresiones del segmento ST en las derivaciones I, aVR, aVL, V1, V2 y V3. Por otro lado, el HIV aumenta el riesgo CV actuando como un agravante de la condicin cardiaca. Algunos autores refieren un riesgo CV 1,5-2 veces superior en los adultos con infeccin por HIV cuando relacionados con adultos no infectados. El riesgo CV tambin puede estar asociado a la teraputica antiretroviral. Algunos estudios demuestran que los adultos tratados con antiretrovirales tienen un aumento del RCV segn el antiretroviral utilizado. 2) Como la paciente ya ha realizado un ECG, una radiografa trax y presenta factores de riesgo CV considero esencial la realizacin de una angiografa coronaria.

3) Si se confirma que la paciente ha tenido un infarto agudo de miocardio debido a estenosis de arteria coronaria, la paciente debera colocar un stent y debera ser tratada con aspirina, clopidogrel, beta-bloqueante y nitroglicerina.