Anda di halaman 1dari 5

LBM 6 terakhir bahasa inggris Step 1

1. Hemophili type b : hemophili b is acure deficiency factore IX. Gangguan pada sistem pembekuan darah because deficiensi factor IX yang diperlukan untuk pembentukan tromboplastin. Ususally call cristmass disease, Type a classic. Biasanya diturunkan x linked resesif. 2. Mean rbc wbc hct : rbc (reed blood cell) Wbc (white blood cell) Hct (hematrocit) 3. Gauze : kassa Step 2
1. What Can cause hemophili b?

2. Clasification of hemophili? 3. Proces bliding from hemophili disease? 4. Different of normal Wound healing and hemophili?
5. Pemeriksaan pada kasus

6. Management post extraction 7. Simptoms of hemophili 8. Criteria of hemophili 9. What is emergency care for accident hemophili post extraction 10. Classification of bleding 11. Penyakit lain yang menyebabkan perdarahan selain hemofili setelah ekstraksi 12. Syarat yang bisa dilakukan ekstraksi dengan keadaan hemofili Step 3 1. What Can cause hemophili b? Ganguan koagulasi dan genetika yang sifatnya keturunan defisienci factor IX yang disebabkan kromosom x tidak terdapat snti hemophili factor B

2. Pemeriksaan pada kasus Subjective Anamnesis Riwayat keluarga Obat yang pernah dipakai, obat anti koagulan. Riwayat perdarahan memanjang setelah trauma

Objective Io : mukosa terdapat petechie, hematom, ulserasi, hiperplastik gingiva Eo : hematom pada kulit, hematrosis (terjadi perdarahan pada sendi, sendi susah digerakkan) Suporting : pemeriksaan pt (protombin) dan aptt (activation partial tromboplastin time), pemeriksaan faktor IX, ptt (partial tromboplastin time)

3. Sign and Simptoms of hemophili

Perdarahan sukar membeku Perdarahan spontan Pada anak mudah memar, biasanya melakukan aktivitas berat. Ex : olah raga Hematrosis, perdarahan sendi besar ex: lutut, siku tangan Perdarahan pada kulit dan otot Sensasi nyeri pada lokasi pendarahan

4. Clasification of hemophili? Berdasarkan Berat : faktor pembekuan darah < 1% Sedang : faktor pembekuan darah 1-5%

Ringan : faktor pembekuan darah antara 6-30%

Berdasarkan penyebab (diperluas) Hemofili A : gangguan pada pembentukan sell, gangguan pada faktor VIII. Kasus 80%. Perbandingan 1: 10000 Hemofili B : gangguan pada faktor IX. Diproduksi di hati dan faktor pembekuan dependen vit K. Kasus 12-15%. Perbandingan 1:50000. Hemofili C : terjadi karena kegagalan pembentukan platelet. Hampir sama dengan hemofili A yaitu faktor VIII. Kekurangan pada faktor XI

5. Proces bliding from hemophili disease? Pada hemofili ada defisiensi faktor Ix sedangkan faktor IX diperlukan untuk tromboplastin (suatu tahap untuk koagulan) sehingga pembekuan darah susah, hemofili b juga ada komplikasi hati sehingga membutuhkan obat anti koagulan yang menyebabkan darah sukar membeku.

6. Different of normal Wound healing and hemophili? Artinya ini: Normal : Fktor pembekuan darah membentuk fibrin untuk menutup luka. Normalnya 1-XIII. Pendarahan normal 1-2 minute, pembekuan 2-7 minute. Hemofili : kekurangan faktor sehingga menyebabkan gangguan pembentukan benang fibrin terganggu.

7. Management pre and post extraction in scenario (english version)

Factor local 1. Cleaning the blood with sterill gauze and searching bleeding source 2. Check the vital sign 3. Bite steril tampon with saline hangat. 4. If still bleeding, aplication spongostan or surgical at socket.

5. Suturing the socket 6. Bite the tampon 7. If the blood stop, give recep transamin 2x500 mg 2 days and control day 1, 3, 7 for evaluation healing process 8. If blood still profus suspect sistemic patient soon to the UGD for the liquid terapy or transfution 9. If oozing blood checking and consule to internist

8. What is emergency care for accident hemophili post extraction LI???????????????? Transfusi darah & fresh frozen plasma (250 mL) mengembalikan 5-10%. 9. Classification of bleding After the extraction Primer : ocure when extraction Reactioner : ocure when artiole biger at effect after anastesi local disapear Seconder : because infection virulen ocure at 24 hours after extraction

10. Penyakit lain yang menyebabkan perdarahan selain hemofili setelah ekstraksi Cardiovaskuler : tenion high, coagulan terdorong jadinya perdarahan. Hypertension : PD vasokonstriksi, tension increase pembuluh darah kapiler pecah. (Berti) DM

LI akeh digoleki yo,,ojo nesuuuuuuuuuuuuu

Step 4

ekstraksi

bleeding pemeriksaa n emergency

diagnosa

Manajemen bleeding