Anda di halaman 1dari 3

KUESIONER PENELITIAN

GAMBARAN PENGETAHUAN DAN PERSEPSI AKSEPTOR KB TENTANG METODE KONTRASEPSI TUBEKTOMI DI WILAYAH PUSKESMAS CIPAGERAN CIMAHI UTARA Pendidikan Pekerjaan Alamat : : :

BACA PETUNJUK TERLEBIH DAHULU ! A. Jawablah pilihan ganda dibawah ini, dan berilah tanda silang (X) pada jawaban yang benar ! 1. Apa yang dimaksud dengan KB (Keluarga Berencana)? a. Keluarga Berencana adalah metode kesehatan yang dicanangkan oleh pemerintah untuk mengendalikan angka kelahiran dan kematian b. Keluarga Berencana adalah metode kesehatan yang dicanangkan oleh pemerintah untuk mengendalikan angka kelahiran. c. Keluarga Berencana adalah metode kesehatan yang dicanangkan oleh pemerintah untuk mengendalikan angka kematian. d. Keluarga Berencana adalah metode kesehatan yang dicanangkan oleh pemerintah untuk mengendalikan angka kesakitan. 2. Apa tujuan dari Program KB? a. Program KB bertujuan untuk menaikkan angka kelahiran dan peningkatan ketahanan serta kesjahteraan keluarga. b. Program KB bertujuan untuk menambah jumlah penduduk. c. Program KB brtujuan untuk menurunkan angka kematian ibu d. Program KB bertujuan untuk membentuk keluarga kecil sesuai dengan kekuatan sosial ekonomi suatu keluarga dengan cara mengatur kelahiran anak. 3. Apa yang dimaksud dengan kontrasepsi? a. Kontrasepsi merupakan upaya untuk mencegah terjadinya kehamilan,upaya ini dapat bersifat sementara, dapat pula bersifat permanen. b. Kontrasepsi merupakan bagian dari pelayanan KB untuk menghentikan kehamilan dan merupakan hak setiap individu sebagai makhluk biologis. c. Kontrasepsi merupakan cara untuk menghentikan kehamilan.

d. Kontrasepsi merupakan cara untuk menambah jumlah anak 4. Bagaimana cara kerja kontrasepsi?(kecuali) a. b. c. d. Mengusahakan agar tidak terjadi pematangan sel telur. Melumpuhkan sperma. Mempertemukan sperma dengan sel telur Mencegah sperma bertemu dengan sel telur

5. Apa saja alat kontrasepsi untuk wanita? (Kecuali) a. Vasektomi b. Alat Kontrasepsi dalam rahim (Pasang) c. Tubektomi (steril) d. Implant (susuk) 6. Di bawah ini merupakan alat kontrasepsi jangka panjang bagi wanita? (kecuali) a. b. c. d. IUD Implant Tubektomi (steril) pil

7. Cara ber-KB yang dilakukan dengan pengikatan pada saluran telur wanita disebut? a. Kondom b. Implan (susuk) c. Tubektomi (steril) d. pil 8. Kontrasepsi Tubektomi (steril) merupakan kontrasepsi yang dapat digunakan oleh? a. b. c. d. Laki-laki Wanita Remaja wanita Remaja pria

9. Kontrasepsi Tubektomi bertujuan untuk: a. b. c. d. Menghentikan kehamilan Mengakhiri kehamilan Membatasi jumlah anak Menambah jumlah anak

10. Petugas kesehatan yang dapat melakukan tindakan Tubektomi (steril) adalah: a. b. Dokter Spesialis Kandungan Bidan

c. d.

Perawat Dokter umum

11. Tempat/sarana pelayanan kesehatan yang dapat melakukan tindakan Tubektomi (steril) adalah: a. b. c. d. Rumah RS Puskesmas Bidan Praktik Swasta

12. KB Tubektomi (steril) dapat digunakan dalam jangka waktu? a. b. c. d. 5 tahun 10 tahun Seumur hidup 3 tahun

13. Keuntungan dari Tubektomi (steril) antara lain? (kecuali) a. b. c. d. Metode Perlindungan terhadap terjadinya kehamilan sangat tinggi Tidak dapat digunakan seumur hidup Tidak menggangu kehidupan suami istri Lebih praktis digunakan

14. Di bawah ini yang tidak boleh menggunakan kontrasepsi tubektomi (steril) adalah: a. b. c. d. Memiliki 2 orang anak dan umur anak terkecil sekitar 2 tahun Umur istri minimal 25 tahun Tidak sedang hamil Dilakukan atas permohonan istri saja

15. Komplikasi yang mungkin terjadi pada Akseptor Tubektomi (steril) adalah? (kecuali) a. b. c. Pendarahan Peradangan bila sterilisasi alat/proses kurang. Jika luka operasi telah sembuh dan ingin melakukan hubungan suami istri gunakan kondom selama 3 bulan, atau selama 15 kali hubungan. d. Mual/muntah

16. Yang tidak boleh menggunakan/kontra indikasi Tubektomi (steril) : a. Penyakit jantung b. Batuk c. Demam d. Diare