BORANG PENYERTAAN MAJLIS PELANCARAN DASAR 1MURID 1SUKAN (1M 1S): LARIAN SERENTAK 1M 1S 1MALAYSIA 02 JULAI 2011 ( SABTU )

Sukan Untuk Semua Murid

Negeri Daerah Nama Sekolah/IPGM/Matrikulasi Kod Sekolah/IPGM/Matrikulasi Tahun/Tingkatan/Kumpulan No Telefon No Faks E-mel Kategori Peserta

: KEDAH : KUALA MUDA / YAN : SEKOLAH KEBANGSAAN KAMPONG PASIR : KBA 3046 : 5 AMAL : 044474168 : 044474169 : skkgpasir.ppdkmy@gmail.com.my : Murid / Pelajar NO. KAD PENGENALAN/NO. SIJIL KELAHIRAN

BIL

NAMA MURID

NOMBOR PESERTA

LARGEST PARTICIPATION OF SCHOOL STUDENTS IN A RUN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42

HAIRUL RAFIQ BIN HALIM HASAN BIN ABDUL MUTALIB HUSIN BIN ABDUL MUTALIB MOHAMAD FITRI BIN MOHAMAD ZAKI MOHAMAD SHAHRONI BIN ABDUL RAZAK MOHAMMAD SHUKRI BIN ABU SEMAN MUHAMMAD ADAM NAJAT BIN MOHD NASIR MUHAMMAD ADLI BIN MOHD RIBI MUHAMMAD AIDIL BIN REDZUAN MUHAMMAD HAKIM BIN ZAKARIA MUHAMMAD HARITH BIN RIDZUAN MUHAMMAD IRSYADUDDIN BIN MD HADZIR MUHAMMAD LUKMAN HAKIM BIN ABDULLAH MUHAMMAD NAZRIN BIN ANI SOBRI AFNI NABILA BINTI MOHAMAD SOBRI AIN SYAFIKA BINTI CHE OMAR AINA SYAFIQA BINTI ALLEYAS IZZATI HAZWANI BINTI IFFENDDY IZZATUL NAJIHAH BINTI JAHIT NAZIRAH BINTI ABDULLAH NOR ANIS AINAA BINTI AZIZAN NOR AUNI UMIERA BINTI ABDUL KHOHAR NOR SHAFIKA BINTI ABDULLAH NORFARHANA BINTI MAT DESA NUR ADAWIYYAH BINTI AWANG NUR AFIFAH BINTI NAZRI NUR ATHIRAH HANIS BINTI AZIZAN NUR HAZIYAH BINTI SAFARUDDIN NUR LIYANA BINTI ABDUL GHANI NUR MAISARAH BINTI OTHMAN NUR SHAFIZAH BINTI SHUIB NUR SYAFAWATI BINTI ZAHIBULLAH NUR SYAZWANI BINTI ZAHIBULLAH NURIN AIZALINA BINTI ABDUL HALIM NURSOLEHAH BINTI MOHD ROSHIDI NURUL ANISYA BINTI MANSOR NURUL ATHIRAH DANIA BINTI SHAHRIL ANUAR NURUL HUSNA BINTI RAMLI SHARIFAH NAJIHAH BINTI SYED NADZIR SITI AISYAH BINTI ZAIDI SITI ANIS NAJIHAH BINTI ABU YASSIR YAMANI SITI HAJAR WAHIDA BINTI JAMALUDIN

AS 11627 AR 18620 AR 18621 AQ 32004 AS 11571 AS 77863 AQ 32350 AN 36582 AU 38109 AQ 56832 AP 70492 AQ 31807 AR 19914 AQ 59882 AR 16451 AQ 56538 AS 07374 AS 64099 AS 76437 AS 09751 AT 47644 AS 76412 AQ 58220 AQ 34179 AS 11512 AQ 58335 AS 76588 AS 09585 AP

0228 0229 0230 0231 0232 0233 0234 0235 0236 0237 0238 0239 0240 0241 0242 0243 0244 0245 0246 0247 0248 0249 0250 0251 0252 0253 0254 0255 0256 0257 0258 0259 0260 0261 0262 0263 0264 0265 0266 0267 0268 0269

LARGEST PARTICIPATION OF SCHOOL STUDENTS IN A RUN

70240 AR 16193 AQ 59963 AP 70299 AP 70300 AQ 56754 AS 60917 AS 11695 AQ 77404 AQ 32199 AS 10555 AT 47575 AQ 32077 AS 63666

Nota : 1. Hanya murid /pelajar sahaja yang perlu didaftarkan dalam borang ini. 2. Borang ini boleh diperbanyakkan mengikut keperluan. 3. Semua murid/pelajar digalakkan menyertai larian ini.

PERAKUAN
JUMLAH PENYERTAAN SEBENAR MURID/PELAJAR
Saya mengesahkan bahawa __________ (bilangan keseluruhan) murid/pelajar telah menyertai Larian Serentak 1M 1S 1Malaysia pada 02 Julai 2011. Larian ini diadakan di (sila tandakan X): sekolah / IPGM / Matrikulasi

LARGEST PARTICIPATION OF SCHOOL STUDENTS IN A RUN

sekitar sekolah/ IPGM / Matrikulasi taman rekreasi

lain-lain. Sila nyatakan tempatnya ________________

Tandatangan Pengarah/Pengetua/Guru Besar/Guru Kanan COP RASMI SEKOL AH

______________________________ ( NAMA & JAWATAN )

Tarikh :

** Setiap sekolah / IPGM / Matrikulasi hanya perlu menghantar satu perakuan penyertaan yang menyatakan bilangan keseluruhan.

LARGEST PARTICIPATION OF SCHOOL STUDENTS IN A RUN

LARGEST PARTICIPATION OF SCHOOL STUDENTS IN A RUN