CATATAN PERKEMBANGAN Ny. D Usia : 30 tahun P1 Ab0 Ah1 No.

RM : 593110

TGL, JAM 18-1-13 10.00

SUBJEKTIF

OBJEKTIF

ANALISA

PENATALAKSANAAN

Ibu mengatakan payudaranya terasa sakit

TD: 110/80 mmHg, N: 88x/menit, S:36,7C, R:22x/menit Kontraksi: baik TFU: 2 jari dibawah pusat Perdarahan: 20cc Ada bendungan ASi

Seorang ibu usia 32 tahun P1A0Ah1 POST SC hari III KPD 32 jam dengan anemia

1. Pukul 10.20 WIB Menjelaskan kepada ibu bahwa kondisi ibu saat ini baik, TD: 110/80 mmHg, N: 88x/menit, S:36,7C, R:22x/menit Kontraksi: baik perdarahan dalam batas normal. Ibu mengatakan senang dengan hasil pemeriksaan 2. Pukul 10.25 WIB Memberitahu ibu bahwa akan dilakukan ganti balutan. Menginformasikan bahwa boleh terkena air tapi tidak boleh digosok. Balutan sudah diganti dan ibu mengatakan terimaksih 3. Pukul 10.40 Mengajari ibu cara untuk mengompres payudaranya untuk mengurangi kerasnya payudara Payudara sudah mulai tidak keras

CATATAN PERKEMBANGAN Ny. D Usia : 30 tahun P1 Ab0 Ah1 No. RM : 593110

4. Pukul 10.45 Memberitahu ibu bendungan ASI terjadi karena kurang dalam menyusui. Menganjurkan ibu untuk lebih sering ke ruang perinatal untuk menyusui anaknya atau menampung ASInya. Ibu bersedia melakukannya 5. Pukul 10.50 Memberitahu ibu untuk tetap makan makanan bergizi terutama tinggi protein seperti putih telur, ikan, ayam, daging, sayuran dan buah. Zat besi juga dapat ditemukan

pada sayuran berwarna hijau gelap seperti bayam dan kangkung, buncis, kacang polong, serta kacang-kacangan.
Ibu bersedia makan makanan yang bergizi. 6. Pukul 10.55 WIB Menginformasikan pada ibu tentang KB yang dapat digunakan. Karena ibu ada riwayat kanker maka ibu tidak

CATATAN PERKEMBANGAN Ny. D Usia : 30 tahun P1 Ab0 Ah1 No. RM : 593110

boleh menggunakan KB hormonal seperti suntik dan susuk karenan dapat meranggsang pertumbuhan sel kanker. Yang dianjurkan seperti pil dan IUD Ibu megatakan akan menggunakan pil 7. Pukul 11.00 WIB Menginformasikan cara penggunaan pil KB yaitu diminum 1 setiap hari sebelum tidur. Meminumnya tidak boleh lupa kalaupun lupa bisa diminum saat ingat. Ibu mengerti.