DIALISIS

Es el pasaje de molculas en solucin por difusin a travs de una membrana semipermeable.

LEYES DE DIFUSIN
TEMPERATURA PRESIN CONCENTRACIN
COMPOSICIN DEL BAO

FACTORES DETERMINANTES DEL ACLARAMIENTO DE SOLUTOS EN UN DIALIZADOR

CARACTERSTICAS DE LA MEMBRANA
(MATERIAL,POROS, ESPESOR, SUPERFICIE)

PROPIEDADES DEL SOLUTO/S

(PESO MOLECULAR, TAMAO, FORMA,CARGA)

SECTOR SANGUINEO
(FLUJO , CAPA SANGUINEA)

SECTOR DE BAO (DIALIZADO)

(FLUJO, SENTIDO CONTRACORRIENTE)

FILTRACIN
PROCESO DE CONVECCIN PASAJE PASIVO DE SOLUTOS ACOMPAANDO AL SOLVENTE FUERZA DETERMINANTE:
PRESIN HIDROSTTICA PRESIN OSMTICA

ANTICOAGULACIN
HEPARINA SDICA
EN BOLOS PERFUSIN CONTINUA

HEPARINAS DE BAJO PESO MOLEC. OTROS,

COMPLICACIONES POR HEPARINA

Activacin de lipoproteinlipasa: Trombocitopenia. Prurito Hiperpotasemia TG

COMPLICACIONES INTRADIALISIS
Hipotensin arterial (20 - 30%) Calambres (5 - 20%) Naseas y vmitos ( 5 - 15%) Cefaleas (5%) Dolor torcico (2 - 5%) o lumbar (2 - 5%) Prurito (5%) Arritmias (2%) Fiebre y chuchos (1%)

ACCIDENTES INTRADIALISIS
Acidosis o alcalosis metablica Hiper o hipocalcemia Hipofosfatemia - Hipopotasemia Hipo o hipernatremia Sindrome de desequilibrio (edema cerebral) Hemlisis (cloraminas, nitritos, residuos) Embolia area. Intoxicacin por aluminio (crnica)

COMPOSICIN DEL BAO DE DIALISIS.

Sodio Potasio Cloro Bicarbonato Calcio Magnesio Glucosa pH 135 - 145 mEq/l 0-4 102 - 106 30 - 39 0 - 3.5 0.5 - 1 11 7.1 - 7.3