P. 1
Peny Kronis & Terminal

Peny Kronis & Terminal

|Views: 1|Likes:
Dipublikasikan oleh Trio Mahaliando
keperawatan jiwa
keperawatan jiwa

More info:

Published by: Trio Mahaliando on Mar 27, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/05/2014

pdf

text

original

Ns. Dwi Putri P, S.Pd, M.

Kep, Sp Jiwa

Tuesday, March 26, 2013

1

KONSEP SEHAT - SAKIT

SEHAT Suatu keadaan sempurna, baik fisik,mental dan sosial, tidak hanya bebas dari penyakit, cacat dan kelemahan (WHO) SEHAT Suatu keadaan keseimbangan yg dinamis antara bentuk tubuh & fungsinya yg dpt mengadakan penyesuaian shg tubuh dapat mengatasi ggg.dari luar.(Parkins)
Tuesday, March 26, 2013 2

SAKIT Suatu keadaan yg tidak menyenangkan yg menimpa seseorang shg menimbulkan ggg. aktivitas sehari-2 dari jasmani,rohani dan sosial. (Parkins)

KEADAAN SEHAT-SAKIT : Suatu keadaan penyesuaian thd situasi yg timbul dan merupakan expresi keberhasilan atau kegagalan yg dialami manusia dalam mempertahankan keseim – bangan
PERUBAHAN PSIKOLOGIS SAKIT : -Rasa takut - Egisentris - Regresi -Minat berkurang - Emosi labil
Tuesday, March 26, 2013 3

meninggalkan cacat patologis & tdk dpt kembali spt semula.PENY. 2013 4 . March 26. memerlukan th/ khusus u/ rehabilitasi. Tuesday. KRONIS Semua kendala / gg & penyimpangan dari kaadaan normal yg mempunyai kerakteristik menetap. obs & pwtan yg lama & dpt menimbulkan keterbatasan k/.

Tuesday. menyebabkan hospitalisasi  1 bl dl 1 th ketika dx ditegakan. Fungsi keg. KRONIS Keadaan yg mengGG.PENY. Sehari2 yg melebihi 3 bl dl 1 th. March 26. 2013 5 .

psikososial & spiritual bagi individu. 2013 6 . berjalan melalui suatu tahapan proses pe ↓ fungsi fisik.PENGERTIAN PENY. March 26. TERMINAL = Suatu proses yg progresif menuju kematian. Tuesday.

Tuesday. 2013 7 . March 26.= Peny. Yg mengancam kehidupan = kondisi dimana individu mendekati akhir hidupnya.

2013 8 . March 26. Tuesday. Meninggalkan gejala sisa yg disebabkan oleh gg.Adalah semua gangguan / penyimpangan dari keadaan yg mempunyai karakteristik : P e r m a n e n. patologis yg tdk dpt disembuhkan. Membutuhkan latihan khusus u/ rehabilitasi Membutuhkan pengawasan Membutuhkan perawatan yg lama.

dll. asthma. / gg yg memerlukan pwtan / pengawasan jangka panjang Tuesday.KARAKTERISTIK /CIRI PENY. KRONIS Peny. / gg yg diosebabkan o/ perubahan patologi yg tdk bisa diperbaiki. 2013 9 . March 26. Peny. / gg bersifat menetap spt : peny jantung. Peny. DM. Mis : Ca.

Kehilangan rasa nyaman 5. 7 Tuesday. 2013 10 .Kehilangan keramahan lingkungan 4.Kehilangan peran dalam keluarga. March 26.Kehilangan kesejahteraan / kesehatan 2.DAMPAK PSIKOSOSIAL PENYAKIT KRONIS 1.Kehilangan peran sosial 8.Kehilangan Konsep diri 7.Kehilangan Kemandirian 3.Kehilangan fungsi fisik – mental (bervariasi) 6.

KRONIS DAN TERMINAL FASE AKUT KRISIS FASE HIDUPMATI YG KRONIS FASE TERMINAL Tuesday.RENTANG RESPON PENY. March 26. 2013 11 .

Tuesday. Yg diderita. 2013 12 . March 26. KRONIS DAN TERMINAL Fase akut krisis Mrpk amnifestasi fisik akibat perubahan / hilangnya fungsi tubuh yg normal Manifestasi psikologis akibat respon emosi k/ thd peny.RENTANG RESPON PENY.

2013 13 . regresi dan ketergantungan. citra tubuh.RENTANG RESPON PENY. duka cita/ penderitaan. takut thd hal-hal yg tdk diketahui. KRONIS DAN TERMINAL Fase hidup mati yg kronis Periode ketika k/ mempunyai pandangan : harapan u/ hidup tl memendek Tanda : perasaan kesepian. March 26. Tuesday. menderita & rasa nyeri. gg. kehilangan konsep diri.

March 26. K/ masuk fase ini ketika semua th/ & pwtan thd peny. THD KOPING KRONIS DAN TERMINAL Fase terminal.KARAKTERISTIK INDIVIDUAL RENTANG RESPON PENY.nya tdk efektif & tdk relevan thd kebutuhan nyata. 2013 14 . Periode ketika k/ mempunyai pandangan : kematian tl tiba & pasti. Tuesday. serta orang2 yg berarti mempunyai pandangan yg sama.

2013 15 . Tuesday. Sarana sosial yang tersedia.Efektifitas pelayanan perawatan / kesht. March 26.RESPON PSIKOSOSIAL PENYAKIT KRONIS TERGANTUNG / DIPENGARUHI OLEH : Persepsi klien terhadap penyakit Persepsi Keluarga terhadap penyakit Berat – Ringannya penyakit Sikap lingkungan terhadap klien Efensiasi.

kronis. 2013 16 . March 26. marah atau Depresi. dirinya akibat penyk. tetapi klien masih bersikap emosional dan pesimis sehingga timbul kecemasan yg diexpresikan dg. DEPRESI. Tuesday. Klien cenderung tdk mempercayai atau tidak melakukan hal-2 yg disarankan dan sering protes. CEMAS DAN MARAH Klien mulai berfikir ttg kehilangan dan perubahan yg terjadi pd.PROTES DAN DENIAL Pada tahap ini klien tdk menerima dan mempercayai diagnosa.

March 26. 2013 17 .PENGUATAN DAN PENGLEPASAN Klien sudah berfikir secara rasional / menerima kenyataan terhadap kehilangan / perubahan yang terjadi dalam dirinya. Tuesday.

March 26. KRONIS & TERMINAL DIPENGARUHI OLEH : • • • • • • Persepsi k/ thd situasi Persepsi klg thd situasi Kepribadian k/ Sikap & tnd lingk. Beratnya patologi peny. 2013 . Tersedianya fasilitas kes.RESPON K/ THD PENY. / ketdk mampuan 18 Tuesday.

2013 19 . Tuesday.DENIAL Keluarga belum dapat menerima kenyataan tentang diagnosa. SITUASI •Keuangan  masalah utama •Perubahan jadwal sehari-hari •Pola makan berubah •Keterbatasan aktifitas  kelg. March 26. mereka cenderung menampilkan sikap yg menyenangkan STRESS THD. sulit untk kerjasama dengan klien. tetapi respon keluarga pada tahap ini tdk diexpresikan dihadapan klien.

2013 20 . March 26.DEPRESI . SEHINGGA Keluarga tidak dapat mengontrol emosinya dan marah pada klien Tuesday. tidak dapat meringankan penderitaan klien / tidak dapat mengembalikan klien pada kehidupan normal. MARAH Tahap ini merupakan kompensasi dari keluarga yang tidak dapat mensupport klien yg sakit .

March 26. menyalahkan diri sendiri. marah pd diri sendiri. 2013 21 . Tuesday.Shock berangsur-angsur berkurang Pengakuan dg perasaan bersalah. rasa berdosa.

2013 22 .PENYESUAIAN DIRI Ciri k/ pd fase penyesuaian diri  Mengorbankan diri & klg demi k/  Membantu terus menerus walaupun k/ tl mampu mandiri  Tdk konsisten thd disiplin dan penghargaan pd k/ shg membuat beda perlakuan thd k/ & angg klg yg lain  Mengambil keputusan tanpa mengingat keinginan k/  Pujian yg berlebihan thd k/  Pembatasan aktifitas krn takut cedera  Tdk memberi kesempatan k/ u/ bertanggung jawab  Memonopoli k/. sppt : tidur harus bersama. menolak berpartisipasi / aktifitas sosial / pend. Tuesday. March 26.

RE INTEGRASI • Menerima & menyatukan kembali k/ dl kehidupan klg. diterima dan berpartisipasi dl klpnya. • Melibatkan k/ dl kehidupan sosial . 2013 23 . • Membuat harapan yg realistis sesuai dg kondisi k/. March 26. Tuesday.

PENGKAJIAN • Ungkapan k/ ttg perasaan kesepian. aktifitas sehari2. bingung ekspresi wajah tegang. 2013 eyethidayat\prodikeperawatancirebon 24 . kadang menangis • Tdk mau berhubungan dg org lain. Diketahui – apa yg akan terjadi stl kematian • Perasaan kehilangan kontrol thd fungsi tubuh. pengambilan keputusan • Perasaan menderita dan nyeri • Perasaan tdk aman • Ungkapan sedih thd sesuatu / situasi yg dihadapi • Perasaan tdk berdaya & tdk mampu mengambil keputusan • Pasif kekanak2-an. perasaan takut mati sendiri • Takut thd hal yg bl. banyak menyendiri • Tdk berminat thd aktifitas • Perhatian menurun Tuesday. March 26.

Tuesday. March 26. 2013 25 .MEKANISME KOPING DIGUNAKAN KLIEN YG BIASA • Mengembangkan kompetensi & optimisme melihat apa yg dpt dikerjakan dari pd apa yg tdk dpt dikerjakan / kehilangannya • Perasaan berbeda dan menarik diri Pandangan ( . • Mudah tersinggung Meskipun ada / tdk ada gejala pd harapan yg tdk terpenuhi • Mengikuti program pengobatan Minum obat sesuai anjuran.bicara dg org lain. memandang diri tdk berguna. mengikuti anjuran pembatasan aktifitas • Mencari dukungan 1.HDR. dr. terfokus pd apa yg tdk dpt dikerjakan -.) thd dirinya. 2.Mengembangkan rencana u/ mengatasi masalah. pwt.

2013 26 .KARAKTERISTIK INDIVIDUAL THD KOPING • Gender : perempuan menggunakan sensor emosional & mengekpresikan respon emosi • K/ aktif & kuat – koping aktif dari pd pendiam • Tk kecemasan ↑ → koping baik • HDR → koping tdk adequat • Kemampuan sosial ↓ → cenderung koping tdk adequat Tuesday. March 26.

Tuesday. proses kehilangan / berduka. menurunnya harapan kesembuhan.d. ketdk pastian. 2013 27 . March 26.DIAGNOSE KEPERAWATAN Kecemasan / ansietas / ketakutan b.

jawab utama mengerti perasaan duka. PERAN PERAWAT PADA KLIEN Merup. March 26. tg. Tuesday. penerimaan. 2013 28 . Mempengaruhi sensitifitas perawat dalam mengenali kebutuhan klien dan masalah yg dihadapi klien. perawat lebih banyak mengarahkan dan membantu klien menerima dirinya. pengertian dari respon klien-keluarga dan lingkungan.Pengenalan.

sehingga klien dapat mengenal masalahnya dan bersama-2 dg. perawat mencari alternatif penyelesaian masalahnya. tetap mempertahankan lingkungan yg terapeutik shg mengurangi perasaan terisolir dan ketidaknyamanan Anjurkan klien untuk dapat mengexpresikan perasaannya. Bila respon klien marah  perawat menjelaskan bahwa Expresi Marah merupakan expresi Normal. 2013 29 . March 26.Pada tahap DEPRESI  Menerima perasaan klien. Tuesday.

Tuesday. 2013 30 . March 26.

Ciptakan lingk. Perlihatkan sikap menerima 4. Anjurkan & dengarkan k/ mengungkap-kan perasaannya. yg tenang & tdk mengancam 7.K/ dpt mengungkapkan perasaan berduka / kehilangan. Tuesday. Jujur dan tepati janji 5. Bina hubungan saling percaya 2. INTERVENSI : 1. 2013 31 . Bersikap empati 6. March 26. Lakukan pendekatan dg memperhatikan prinsip hub. Terapetik pwt – k/ : 3.

Orientasikan pd lingk. March 26. 2013 32 . Bicarakan aspek2 maya yg dpt diubah dan mana yg tdk dpt diubah. dg mengunakan penjelasan yg sederhana 2. Beri dorongan thd respon yg realitas. Tuesday.K/ dpt membedakan situasi yg nyata dg situasi yg dibayangkan INTERVENSI : 1. Amati perilaku verban & non verbal k/ serta diskusikan bersama ttg perasaan & bayangan yg tdk nyata 3.

March 26. Beri kesempatan k/ u/ berinteraksi berbagi rasa dg org yg berarti 3. yg disukai & ikut sertakan dl pengambilan keputusan yg berkaitan dg pwtan dirinya. Identifikasi org2 yg berarti dl kehidupan k/ 2. Libatkan k/ dl keg. Tuesday. INTERVENSI : 1. 2013 33 .K/ dpt melakukan interaksi dg org yg berarti.

Beri dukungan scr non verbal. Ajarkan koping yg efekrif dl mengatasi perasaan takutnya. Tuesday. menepuk bahu.K/ dpt menerima kondisinya dg perasaan damai. Bantu k/ u/ mempertahankan kualitas hidup yg optimal 4. INTERVENSI : 1. Libatkan org yg berarti u/ memberi dukungan 6. 2013 34 . spt : memegang tangan. March 26. Jelaskan kpd k/ behwa ketakutan yg dialami mrp respon yg wajar 3. Terima keluhan k/ & berespon dg tenang 2. menuntun k/ 5.

March 26. 2. 2013 35 . Diskusikan ttg. Diskusikan dg klg ttg ketakutan / perasaan berduka yg dialami k/. Tuesday.K/ dpt dukungan klg dl mengatasi rasa berduka dan menerima kondisinya INTERVENSI : 1. jelaskan perlunya menerima perasaan k/. Cara2 yg dpt digunakan dl mengatasi perasaan k/.

March 26. Apakah k/ dpt mengontrol perasaannya 3. Yg bermakna ? Tuesday.U/ mengevaluasi keberhasilan ASKEP dpt dinilai dari respon perilaku k. Apakah k/ dpt meningkatkan hub. 2013 36 ./ : 1. Apakan k/ mendpt dukungan dari org yg berarti ? 5. Dptkah k/ menerima kondisinya ? 4. Apakah k/ mempu mengungkapkan perasaan takut / berduka/ kehilangannya ? 2.

March 26. 2013 37 .Tuesday.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->