SALINAN

PERATURAN MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 76 TAHUN 2012 TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENGGUNAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN DANA BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH TAHUN ANGGARAN 2013 DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA, Menimbang : a. bahwa untuk meringankan beban masyarakat terhadap pembiayaan pendidikan dalam rangka wajib belajar 9 (sembilan) tahun yang bermutu, pemerintah mengalokasi Bantuan Dana Operasional Sekolah (BOS) Tahun anggaran 2013; bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan tentang Petunjuk Teknis Penggunaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Dana Bantuan Operasional Sekolah Tahun Anggaran 2013; Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara (LembaranNegara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4286); Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301); Undang-Undang Nomor 19 Tahun 2012 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Tahun

b.

Mengingat

: 1.

2.

3.

.

4. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 23. dan Fungsi Kementerian Negara serta Susunan Organisasi. 9.2013 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012 Nomor 228. Tugas. . 6. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2008 tentang Wajib Belajar (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 90. Peraturan Presiden Nomor 47 Tahun 2009 tentang Pembentukan dan Organisasi Kementerian Negara sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Peraturan Presiden Nomor 91 Tahun 2011. Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5105) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 112. Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5361). Tugas dan Fungsi Eselon I Kementerian Negara sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 92 Tahun 2011. Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4864). Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5157. 5. Peraturan Presiden Nomor 24 Tahun 2010 tentang Kedudukan. 8. Keputusan Presiden Nomor 84/P Tahun 2009 Mengenai Pembentukan Kabinet Indonesia Bersatu II sebagaimana telah diubah dengan Keputusan Presiden Nomor 59/P Tahun 2011. MEMUTUSKAN: Menetapkan : PERATURAN MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENGGUNAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN DANA BOS TAHUN ANGGARAN 2013. 7. Peraturan Pemerintah Nomor 48 Tahun 2008 tentang Pendanaan Pendidikan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 91. Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4863).

.

Pasal 1 Petunjuk Teknis Penggunaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Tahun Anggaran 2013. dan terhindar dari penyimpangan. yang selanjutnya disebut Juknis BOS Tahun 2013 merupakan acuan/pedoman bagi pemerintah provinsi/kabupaten/kota. (2) Petunjuk Teknis Penggunaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Dana BOS untuk Sekolah Indonesia di Luar Negeri Tahun Anggaran 2013 sebagaimana tercantum dalam Lampiran II Peraturan Menteri ini. transparan. Pasal 3 (1) Petunjuk Teknis Penggunaan dan Pertanggungjawaban Keuangan Dana BOS Tahun Anggaran 2013 sebagaimana tercantum dalam Lampiran I Peraturan Menteri ini. Pasal 5 Peraturan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan. akuntabel. . dan b. tepat waktu. pertanggungjawaban keuangan dana BOS dilaksanakan dengan tertib administrasi. Perwakilan Indonesia di Luar Negeri. dan Satuan Pendidikian Dasar dalam penggunaan dana BOS tahun anggaran 2013. Pasal 4 Alokasi dana BOS untuk setiap sekolah ditetapkan dengan Keputusan Direktur Jenderal Pendidikan Dasar. Pasal 2 Juknis BOS Tahun 2013 disusun dengan tujuan agar: a. penggunaan dana BOS tepat sasaran dalam mendukung penyelenggaraan wajib belajar 9 (sembilan) tahun secara efektif dan efisien.

.

TTD. MOHAMMAD NUH .Agar setiap orang mengetahuinya. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 14 Desember 2012 MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA. memerintahkan pengundangan Peraturan Menteri ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik Indonesia.

.

seluruh peserta didik pada tingkat pendidikan dasar (SD dan SMP) serta satuan Salah satu indikator penuntasan program Wajib Belajar 9 Tahun dapat diukur dengan Angka Partisipasi Kasar (APK) SD dan SMP. telah berperan secara signifikan dalam percepatan pencapaian program wajar 9 tahun. Konsekuensi dari amanat undang-undang tersebut mengamanatkan bahwa setiap warga negara yang berusia 7-15 tahun wajib menyebutkan bahwa wajib belajar merupakan tanggung jawab negara yang Pemerintah dan pemerintah daerah wajib memberikan layanan pendidikan bagi pendidikan lain yang sederajat. sedangkan dalam ayat 3 diselenggarakan oleh lembaga pendidikan Pemerintah. Latar Belakang Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional mengikuti pendidikan dasar.SALINAN LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN NOMOR 76 TAHUN 2012 PETUNJUK TEKNIS PENGGUNAAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN DANA BOS TAHUN ANGGARAN 2013 BAB I PENDAHULUAN A. sehingga program wajar 9 tahun telah tuntas 7 tahun lebih awal dari target adalah deklarasi Education For All (EFA) di Dakar. 1 1 . Oleh karena itu.11%. sedangkan SMP pada tahun 2009 telah mencapai 98. Pada tahun 2005 APK SD telah mencapai 115%. Sekolah (BOS) yang dimulai sejak bulan Juli 2005. pemerintah daerah. Pasal 34 ayat 2 menyebutkan bahwa Pemerintah dan pemerintah daerah menjamin terselenggaranya wajib belajar minimal pada jenjang pendidikan dasar tanpa memungut biaya. pendekatan dan orientasi program BOS. Program Bantuan Operasional mulai tahun 2009 pemerintah telah melakukan perubahan tujuan. dari perluasan akses menuju peningkatan kualitas. dan masyarakat.

1. jasa telekomunikasi. Secara detail jenis kegiatan yang boleh dibiayai dari C. yaitu: dari Kas Umum Negara ke Kas Umum Daerah serta pelaporannya. Sejak tahun 2012 penyaluran dana BOS dilakukan dengan mekanisme transfer ke provinsi. Tujuan Bantuan Operasional Sekolah Secara umum program BOS bertujuan untuk meringankan beban masyarakat terhadap pembiayaan pendidikan dalam rangka wajib belajar 9 tahun yang bermutu. 2. Menurut PP 48 Tahun 2008 pendanaan biaya operasi nonpersonalia bagi satuan pendidikan dasar sebagai Tentang Pendanaan Pendidikan. program BOS mengalami perubahan mekanisme penyaluran sesuai Undang-Undang APBN yang berlaku. biaya non personalia adalah biaya untuk bahan atau peralatan pendidikan habis pakai. Pengertian BOS Menteri Pendidikan dan Kebudayaan ini. pengalokasian dana BOS dan penggunaan dana BOS di sekolah. pajak dll. dan ada beberapa jenis pembiayaan investasi dan personalia yang diperbolehkan dana BOS dibahas pada Bab V. dibiayai dengan dana BOS. 22 . transportasi. Pelaksanaan program BOS diatur dengan 3 peraturan menteri. konsumsi. Peraturan Menteri Dalam Negeri yang mengatur mekanisme pengelolaan dana 3. pemeliharaan sarana dan prasarana. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan yang mengatur mekanisme Hal-hal yang diatur dalam Peraturan Menteri Keuangan dan Peraturan Menteri Dalam Negeri tentang Program BOS tidak dibahas kembali dalam Peraturan B. biaya tak langsung berupa daya.Dalam perkembangannya. Namun demikian. Peraturan Menteri Keuangan yang mengatur mekanisme penyaluran dana BOS BOS di daerah dan mekanisme penyaluran dari kas daerah ke sekolah. uang lembur. air. BOS adalah program pemerintah yang pada dasarnya adalah untuk penyediaan pelaksana program wajib belajar.

April-Juni. baik negeri maupun swasta di seluruh provinsi di Indonesia. tetap mempertimbangkan fungsi pendidikan sebagai kegiatan nirlaba. dihitung berdasarkan jumlah 2. SD/SDLB bentuk apapun. Juli-September dan Oktober-Desember.Secara khusus program BOS bertujuan untuk: 1. periode Januari sampai dengan Desember 2013. yaitu Triwulan I dan II tahun anggaran 2013 tahun ajaran 2012/2013 dan Triwulan III dan IV tahun anggaran Bagi wilayah yang sangat sulit secara geografis (wilayah terpencil) sehingga proses pengambilan dana BOS oleh sekolah mengalami hambatan atau memerlukan biaya pengambilan yang mahal. Sasaran Program dan Besar Bantuan termasuk SD-SMP Satu Atap (SATAP) dan Tempat Kegiatan Belajar Mandiri (TKB Besar biaya satuan BOS yang diterima oleh sekolah. D. Mandiri) yang diselenggarakan oleh masyarakat.-/siswa/tahun Rp 710. penyaluran dana BOS oleh sekolah 3 3 . Sasaran program BOS adalah semua sekolah SD/SDLB dan SMP/SMPLB/SMPT. Sumbangan/pungutan bagi sekolah RSBI dan SBI harus pada rintisan sekolah bertaraf internasional (RSBI) dan sekolah bertaraf seluruh siswa SD/SDLB negeri dan 2. SMP/SMPLB/SMPT/SATAP : : Rp 580. Membebaskan pungutan seluruh siswa miskin dari seluruh pungutan dalam 3. dana BOS akan diberikan selama 12 bulan untuk 2013 tahun ajaran 2013/2014.000. Membebaskan pungutan bagi SMP/SMPLB/SMPT (Terbuka) negeri terhadap biaya operasi sekolah. Meringankan beban biaya operasi sekolah bagi siswa di sekolah swasta. baik di sekolah negeri maupun swasta. siswa dengan ketentuan: 1. yaitu periode JanuariMaret. Waktu Penyaluran Dana Penyaluran dana dilakukan setiap periode 3 bulanan.-/siswa/tahun E. kecuali internasional (SBI). Pada tahun anggaran 2013. sehingga sumbangan/pungutan tidak boleh berlebih.000.

dilakukan setiap semester. Unit wilayah terpencil adalah kecamatan. Penentuan wilayah terpencil ditetapkan dengan ketentuan sebagai berikut: 1. terpencil berdasarkan usulan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. Kementerian Keuangan menetapkan daftar alokasi dana BOS wilayah 44 . Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota mengusulkan nama-nama kecamatan terpencil kepada Tim Manajemen BOS Provinsi. 3. yaitu pada awal semester. 2. selanjutnya Tim Manajemen BOS Provinsi mengusulkan daftar nama tersebut ke Tim Manajemen BOS Pusat.

ditetapkan oleh pemerintah dan pemerintah daerah. Semua sekolah swasta yang telah memiliki izin operasi dan tidak dikembangkan menjadi bertaraf internasional wajib menerima dana BOS. Pemda harus ikut mengendalikan dan mengawasi pungutan yang dilakukan maupun jangka waktu pemberiannya. Sekolah swasta yang menolak BOS harus melalui persetujuan orang tua siswa melalui komite sekolah dan tetap menjamin kelangsungan pendidikan siswa melakukan pungutan kepada orang tua/wali siswa. Semua sekolah yang menerima BOS harus mengikuti pedoman BOS yang telah 6. Sumbangan dapat berupa uang dan/atau barang/jasa yang bersifat oleh sekolah dan sumbangan yang diterima dari masyarakat/orang tua/wali 5 5 . 3. miskin di sekolah tersebut. siswa yang mampu untuk memenuhi kekurangan biaya yang diperlukan oleh sekolah. daerah dengan persetujuan pemerintah daerah sesuai kewenangannya dan 7. 5. Semua sekolah SD/SDLB negeri dan SMP/SMPLB/SMPT negeri dilarang 4. yang mendapatkan dapat memungut biaya pendidikan yang digunakanhanya untuk memenuhi kekurangan biaya investasi dan biaya operasi. Sekolah negeri kategori RSBI dan SBI diperbolehkan memungut dana dari orang tua siswa yang mampu untuk memenuhi kekurangan biaya investasi dan biaya operasi yang diperoleh dari pemerintah dan/atau pemerintah Komite Sekolah.BAB II IMPLEMENTASI BOS A. Sekolah dapat menerima sumbangan dari masyarakat dan orang tua/wali sukarela. Untuk SD/SDLB swasta dan SMP/SMPLB/SMPT swasta. tidak memaksa. Sekolah Penerima BOS 1. bantuan pemerintah dan/atau pemerintah daerah pada tahun ajaran berjalan. tidak mengikat. Semua sekolah SD/SDLB negeri dan SMP/SMPLB/SMPT negeri wajib 2. menerima dana BOS. dan tidak ditentukan jumlah 8.

lingkungannya untuk diajak kembali ke bangku sekolah. melanjutkan ke SMP/SMPLB. Kepala sekolah SD/SDLB menjamin semua siswa yang akan lulus dapat 5. tidak terikat sekolah dengan melibatkan dewan guru dan Komite Sekolah dengan menerapkan 66 . serta tidak mendiskriminasikan C. tingkat SMP. mereka yang tidak memberikan sumbangan. 7. BOS harus memberi kepastian bahwa tidak ada siswa miskin putus sekolah 3. BOS harus menjamin kepastian lulusan setingkat SD dapat melanjutkan ke 4. Kepala sekolah berkewajiban mengidentifikasi anak putus sekolah di 6. tersebut mengikuti prinsip nirlaba dan dikelola dengan prinsip sekolah apabila sekolah melanggar peraturan perundang-undangan dan dinilai B. transparansi dan akuntabilitas. orang tua yang mampu. dan dikelola secara mandiri oleh MBS. sekolah dan biaya lainnya. Program BOS dan Manajemen Berbasis Sekolah (MBS) Dana BOS diterima oleh sekolah secara utuh. atau walinya memberikan sumbangan sukarela yang tidak mengikat kepada sekolah. Sumbangan sukarela dari orang tua siswa harus bersifat ikhlas. setiap pengelola program pendidikan harus memperhatikan hal-hal berikut: dasar 9 tahun yang bermutu. Kepala sekolah harus mengelola dana BOS secara transparan dan akuntabel. 1. Program BOS dan Wajib Belajar 9 Tahun yang Bermutu Melalui program BOS yang terkait pendidikan dasar 9 tahun. BOS harus menjadi sarana penting untuk meningkatkan akses pendidikan 2. karena alasan finansial seperti tidak mampu membeli baju seragam/alat tulis waktu dan tidak ditetapkan jumlahnya. Menteri dan Kepala Daerah dapat membatalkan pungutan yang dilakukan oleh meresahkan masyarakat. BOS tidak menghalangi siswa. transparan dan akuntabel. Sekolah mengelola dana secara profesional. yaitu: 1.siswa 9.

2. Sekolah harus memiliki Rencana Jangka Menengah yang disusun 4 tahunan. Rencana Jangka Menengah dan RKAS harus disetujui dalam rapat dewan oleh SKPD Pendidikan Kabupaten/kota (untuk sekolah negeri) atau yayasan (untuk sekolah swasta). 7 7 . Sekolah harus menyusun Rencana Kerja Tahunan (RKT) dalam bentuk Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS). merupakan bagian integral dari RKAS tersebut. 3. dimana dana BOS pendidik setelah memperhatikan pertimbangan Komite Sekolah dan disahkan 4.

Tim Manajemen BOS Pusat 1. Gubernur. Menteri Pendidikan dan Kebudayaan. Direktur Jenderal Keuangan Daerah. Direktur Jenderal Perimbangan Keuangan. B. Kemenko Kesra e. e. Kemenkeu (Anggota). d. Tingkat Pusat a. Provinsi dan Kabupaten/Kota serta Tim Manajemen Sekolah. b. Kemdikbud (Ketua).BAB III ORGANISASI PELAKSANA Organisasi pelaksana BOS meliputi Tim Pengarah dan Tim Manajemen Pusat. (Anggota). Menteri Keuangan. Tim Pengarah 1. Deputi Bidang Koordinasi Pendidikan dan Agama. d. Tingkat Provinsi 3. Penanggung Jawab Umum a. Kemdagri (Anggota). Direktur Jenderal Pendidikan Dasar. 2. b. 88 . b. Deputi Sumberdaya Manusia dan Kebudayaan. Bupati/Walikota. Menteri Negara PPN/Kepala Bappenas. Wakil Bupati/Walikota. c. c. Wakil Gubernur. a. Menteri Koordinator Kesejahteraan Rakyat. Tingkat Kabupaten/Kota a. b. Menteri Dalam Negeri. Bappenas (Anggota). A.

Unit Monitoring dan Evaluasi. BOS Kabupaten/Kota dan Tim Manajemen BOS Provinsi. serta Pelayanan dan Penanganan Pengaduan Pengaduan Masyarakat SD i. ii. Penanggung jawab sekretariat SD i. Bendahara SD i. Kemdikbud (Sekretaris). ii. g. e. d. Unit Monitoring dan Evaluasi. Penanggung jawab sekretariat. Mengumpulkan dan meng-update data siswa yang dikirim dari setiap sekolah. Ketua Tim/Pelaksana. Direktur Dana Perimbangan.2. Unit Monitoring dan Evaluasi. Direktur Pembinaan SMP. Kemdagri (Anggota). Tugas dan Tanggung Jawab Tim Manajemen BOS Pusat b. Kepala Pusat Data dan Statistik Pendidikan. Unit Publikasi/Humas. Penanggung jawab sekretariat SMP ii. 3. serta Pelayanan dan Penanganan c. a. b. g. Sekretaris. c. Direktur Agama dan Pendidikan. i. Direktur Pembinaan SD. Kemdikbud (Anggota). Unit Data. f. Tim Pelaksana Program BOS a. Bappenas (Anggota). Menyusun rancangan program. d. e. Kemdikbud (Anggota). Bendahara. Direktur Fasilitas Dana Perimbangan. Melakukan verifikasi data jumlah siswa per sekolah dengan Tim Manajemen 9 9 . Kemdikbud (Ketua). b. Penanggung Jawab Program BOS a. Sekretaris Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar. serta Pelayanan dan Penanganan Pengaduan Masyarakat SMP 4. c. Bendahara SMP ii. Kemenkeu (Anggota). Unit data SMP f. Unit data SD Masyarakat.

Mengumumkan daftar sekolah penerima BOS. Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. TataTertib Yang Harus Diikuti Oleh Tim Manajemen BOS Pusat Tim Manajemen BOS Provinsi/Kabupaten/Kota/Sekolah. Merencanakan dan melakukan sosialisasi program. akuntabel. BOS l. Januari-Desember berdasarkan data jumlah siswa tahun pelajaran yang i. Provinsi (Formulir BOS-K11 dan BOS K12). Sekretariat Tim BOS Pusat berada di Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar. Melatih/memberikan sosialisasi kepada Provinsi. j. Merencanakan dan melaksanakan monitoring dan evaluasi. Menyusun dan menyiapkan peraturan yang terkait dengan pelaksanaan lampiran Peraturan Menteri Keuangan tentang Pedoman Umum Alokasi g. Tim Manajemen k. Menyalurkan dana BOS dari Kas Umum Negara ke Kas Umum Daerah h. Menetapkan Surat Keputusan (SK) alokasi dana BOS tiap sekolah periode e. . Mengelola dana operasional dan manajemen secara transparan dan Tim Manajemen BOS Pusat ditetapkan dengan surat keputusan Menko Kesra. a. besar alokasi BOS dan penggunaan dana BOS tiap sekolah melalui situs resmi Kemdikbud. m. Menyusun laporan pelaksanaan BOS. Dilarang bertindak menjadi distributor atau pengecer buku.d. berjalan. Provinsi/Kabupaten/Kota. program BOS. 10 10 c. BOS-06A dan Formulir BOS-06B). termasuk laporan keuangan hasil penyaluran dana BOS ke sekolah yang diperoleh dari Tim Manajemen BOS 5. Memberikan pelayanan dan penanganan pengaduan masyarakat (Formulir dilakukan oleh Tim Manajemen BOS Provinsi/Kabupaten/Kota. Tidak diperkenankan melakukan pungutan dalam bentuk apapun kepada b. f. Menyiapkan data jumlah siswa tiap kabupaten/kota/provinsi untuk bahan BOS bagi Pemerintah Daerah Provinsi. Memonitor perkembangan penyelesaian penanganan pengaduan yang n.

Sekretaris I (dari unsur SKPD Pendidikan). b. Penanggung Jawab b. c. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan program BOS di sekolah. Kabupaten/Kota.id). Bendahara (dari unsur SKPD Pendidikan). d.go. Unit Monitoring dan Evaluasi serta Pelayanan dan Penanganan Pengaduan g.kemdikbud. Manajemen BOS Provinsi menandatangani naskah hibah atas nama c. Kepala SKPD Pendidikan Provinsi (anggota). Membuat dan menandatangani perjanjian kerjasama dengan Bank Penyalur dana BOS yang telah ditunjuk dengan mencantumkan hak dan kewajiban masing-masing pihak. e. c. Sekretaris II (dari unsur DPKD/BPKD). Kepala SKPD Pendidikan Provinsi sebagai penanggung jawab Tim b. Melakukan monitoring laporan penyaluran dana BOS dari Bank Penyalur ke ke sekolah yang dikirim ke Sistem Monev Online Kemdikbud (petunjuk 11 11 . g. d. Mempersiapkan DPA-PPKD berdasarkan alokasi dana BOS yang tertuang dalam Peraturan Menteri Keuangan (PMK).C. Masyarakat (Unit yang menangani SD dan Unit yang menangani SMP dari 3. Ketua Tim/Pelaksana (unsur SKPD Pendidikan). Melakukan koordinasi/sosialisasi/pelatihan kepada Tim Manajemen BOS sesuai dengan jumlah siswa per sekolah. 2. f. a. Memverifikasi data jumlah siswa yang diperoleh dari kabupaten/kota. Kepala Dinas/Badan/Biro Pengelola Keuangan Daerah (anggota). unsur SKPD Pendidikan dan unit dari unsur DPKD/BPKD). f. Tugas dan Tanggung Jawab Tim Manajemen BOS Provinsi Gubernur. Tim Pelaksana Program BOS a. Tim Manajemen BOS Provinsi 1. teknis untuk Bank Penyalur dari www. Unit Data (Unit Data SD dan Unit Data SMP dari unsur SKPD Pendidikan). a.bos. Melakukan pencairan dan penyaluran dana BOS ke sekolah tepat waktu e. h. Sekretaris Daerah Provinsi (Ketua). Unit Publikasi/Humas (dari unsur SKPD Pendidikan).

Tidak diperkenankan melakukan pemaksaan dalam pembelian barang dan d. Tidak diperkenankan melakukan pungutan dalam bentuk apapun terhadap c. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota 1. melakukan pelanggaran terhadap ketentuan penggunaan dana BOS. TataTertib Yang Harus Diikuti Tim Manajemen BOS Provinsi KUN ke KUD untuk kepentingan lain selain program BOS. Membuat dan menyampaikan laporan pelaksanaan kegiatan ke Tim berikutnya. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota/sekolah. Mengupayakan penambahan dana untuk sekolah dan untuk manajemen k. Tim Manajemen BOS Pusat (Formulir BOS-K9). 12 12 b. Penanggung Jawab 2. Tim Manajemen BOS Provinsi ditetapkan dengan surat keputusan Gubernur. l. program BOS dari sumber APBD. Manajemen BOS Pusat paling lambat pada tanggal 20 Januari tahun m. Membuat dan menyampaikan Laporan Realisasi Penyaluran dana BOS ke 4. a. Manajer.i. Tim Pelaksana BOS (dari SKPD Pendidikan) a. dengan mempertimbangkan beban kerja dalam pengelolaan Pendidikan Provinsi. selanjutnya dikirim ke pusat (Formulir BOS-K8) paling lambat pada tanggal 20 Januari tahun berikutnya. Unit Pendataan SD/SDLB. Tidak diperkenankan menggunakan dana BOS yang telah ditransfer dari b. Sekretariat Tim Manajemen BOS Provinsi berada di Kantor SKPD D. Kepala SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota . jasa dalam pemanfaatan dana BOS dan tidak mendorong sekolah untuk Struktur Tim Manajemen BOS Provinsi diatas dapat disesuaikan di daerah masing-masing. Mengumpulkan dan merekapitulasi laporan penggunaan dana BOS dari Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. program BOS. Dilarang bertindak menjadi distributor atau pengecer buku. BOS-06A dan Formulir BOS-06B). Melakukan pelayanan dan penanganan pengaduan masyarakat (Formulir j.

Melakukan monitoring perkembangan pemasukan data yang dilakukan e. selanjutnya melaporkan kepada Kepala SKPD Pendidikan m. k. Melatih. Manajemen BOS Tingkat Provinsi kepada Tim Manajemen BOS Pusat dari sekolah. BOS-01B dan BOS-01C) dalam c. Mengkompilasi nomer rekening seluruh sekolah (Formulir BOS-02). Tugas dan Tanggung Jawab Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota sistem pendataan yang telah disediakan oleh Kemdikbud. Melakukan monitoring pelaksanaan program BOS di sekolah dengan n. Mengusulkan revisi SK alokasi dana BOS tiap sekolah melalui Tim l. Mengumpulkan dan merekapitulasi laporan realisasi penggunaan dana BOS Provinsi paling lambat 10 Januari tahun berikutnya (Formulir BOS-K8). Unit Monitoring dan Evaluasi dan Pelayanan dan Penanganan Pengaduan 3. Memberikan pelayanan dan penanganan pengaduan masyarakat (Formulir BOS-06A dan Formulir BOS-06B). Melakukan rekonsiliasi dan verifikasi data dari sekolah. apabila terjadi kesalahan/ketidaktepatan/perubahan data. Kepala SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota sebagai penanggung jawab Tim satuan pendidikan dasar dengan melampirkan daftar rekening sekolah. Melakukan sosialisasi/pelatihan kepada sekolah. f.c. Melakukan pembinaan terhadap sekolah dalam pengelolaan dan pelaporan j. Mengupayakan penambahan dana untuk sekolah dan untuk manajemen dana BOS. d. Masyarakat. Kota. memberdayakan pengawas sekolah sebagai Tim Monitoring Kabupaten/ 13 13 . komite sekolah dan h. siswa tiap sekolah untuk disampaikan ke pusat. a. pokok pendidikan (Formulir BOS-01A. d. Merencanakan dan melaksanakan monitoring dan evaluasi. Bersama Tim BOS Tingkat Provinsi melakukan rekonsiliasi data jumlah g. Unit Pendataan SMP/SMPLB/SMPT/SATAP. masyarakat tentang program BOS. program BOS dari sumber APBD. sekolah. Manajemen BOS Kabupaten/Kota menandatangani naskah hibah mewakili i. membimbing dan mendorong sekolah untuk memasukkan data b.

Kabupaten/Kota (jika ada). 3. Membuat RKAS yang mencakup seluruh sumber penerimaan sekolah (Formulir BOS-K1 dan BOS-K2). melakukan pelanggaran terhadap ketentuan penggunaan dana BOS. Mengelola dana BOS secara bertanggung jawab dan transparan. jasa dalam pemanfaatan dana BOS dan tidak mendorong sekolah untuk Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota ditetapkan dengan surat keputusan Bupati/Walikota. a. BOS-01B dan BOS-01C) secara lengkap kedalam sistem yang telah c. a. Tugas dan Tanggung Jawab Tim Manajemen BOS Sekolah disediakan oleh Kemdikbud. f. Mengumumkan besar dana yang diterima dan dikelola oleh sekolah dan rencana penggunaan dana BOS (RKAS) di papan pengumuman sekolah yang 14 14 . Bendahara BOS sekolah. Tim Manajemen BOS Sekolah 1. Dilarang bertindak menjadi distributor atau pengecer buku. Mengisi. a. 01A. Tata Tertib Yang Harus Diikuti Oleh Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota sekolah. e. Memverifikasi jumlah dana yang diterima dengan data siswa yang ada. b. Anggota Kepala Sekolah Kantor SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota.4. Penanggung Jawab 2. Satu orang dari unsur orang tua siswa di luar Komite Sekolah yang dipilih oleh Kepala Sekolah dan Komite Sekolah dengan mempertimbangkan kredibilitasnya. Tidak diperkenankan melakukan pemaksaan dalam pembelian barang dan c. Sekretariat Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota berada di E. mengirim dan meng-update data pokok pendidikan (Formulir BOSb. Tidak diperkenankan melakukan pungutan dalam bentuk apapun terhadap b. Melaporkan perubahan data siswa setiap triwulan kepada Tim BOS d. serta menghindari terjadinya konflik kepentingan.

Bersedia diaudit oleh lembaga yang berwenang terhadap seluruh dana yang dikelola sekolah. Tata Tertib Yang Harus Diikuti Oleh Tim Manajemen BOS Sekolah a. Membuat Kabupaten/Kota paling lambat tanggal 5 Januari tahun berikutnya. Dilarang bertindak menjadi distributor atau pengecer buku kepada siswa di Tim Manajemen BOS Sekolah ditetapkan dengan SK dari Kepala Sekolah. Pendidikan m.id. Mengumumkan penggunaan dana BOS di papan pengumuman (Formulir BOS-04). online melalui www. . Memastikan keakuratan data yang diisikan dan dilaporkan.kemdikbud. l. 15 15 sekolah yang bersangkutan.g. ditandatangani oleh Kepala Sekolah. b. baik yang berasal dari dana BOS maupun dari sumber lain. Format BOS-K7). Menandatangani surat pernyataan tanggung jawab yang menyatakan bahwa BOS yang diterima telah digunakan sesuai NPH BOS (Lampiran 4. Membuat laporan realisasi penggunaan dana BOS triwulanan (Formulir dana dan disimpan di sekolah untuk keperluan monitoring dan audit. Bendahara dan Ketua Komite Sekolah (Formulir BOS-03). BOS-K4. o. h. yang diterimanya. n. d.bos. laporan tahunan diserahkan ke SKPD BOS-K7 dan BOS-K7A) sebagai bentuk pertanggungjawaban penggunaan j. Memasukkan data penggunaan dana BOS setiap triwulan kedalam sistem k. wajib melaporkan hasil pembelian barang investasi dari dana BOS ke SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota. Memasang spanduk di sekolah terkait kebijakan pendidikan bebas p. Melakukan pembukuan secara tertib (Formulir BOS-K3. Menginformasikan secara tertulis rekapitulasi penerimaan dan penggunaan dana BOS kepada orang tua siswa setiap semester bersamaan dengan pertemuan orang tua siswa dan sekolah pada saat penerimaan raport. pungutan (Formulir BOS-05). Bertanggung jawab secara formal dan material atas penggunaan dana BOS i. BOS-K5 dan BOS-K6). c. Bagi sekolah negeri. Memberikan pelayanan dan penanganan pengaduan masyarakat.go.

2. peserta didik. pemasukan data harus dilakukan di Kemdikbud kemudian mengirim ke server sekolah sebagai bagian pekerjaan rutin dan tanpa membebankan biaya 9. sekolah yang telah dibiayai pemerintah. 5. Sekolah memverifikasi kelengkapan dan kebenaran/kewajaran data individu Kepala sekolah menunjuk tenaga operator pendataan dengan menerbitkan surat tugas sebagai penanggungjawab di tingkat sekolah. yang telah disiapkan oleh Kemdikbud secara online. 7. Melakukan update data secara regular ketika ada perubahan data. Sekolah melakukan sosialisasi ke seluruh peserta didik. Formulir yang telah diisi secara manual oleh siswa/pendidik/tenaga keperluan monitoring dan audit. satu kali dalam 1 semester. pendidik dan tenaga kependidikan. Sekolah menggandakan (fotocopy) formulir data pokok pendidikan (BOS01A. Biaya fotocopy formulir dapat dibebankan dari dana BOS. 8. BOS-01B dan BOS-01C) sesuai dengan kebutuhan. 6. pendidik dan tenaga Sekolah membagi formulir kepada individu yang bersangkutan untuk diisi secara manual dan mengumpulkan formulir yang telah diisi. minimal 16 16 . 4.BAB IV PROSEDUR PELAKSANAAN BOS A. 10. kependidikan tentang cara pengisian formulir pendataan. 3. Proses Pendataan Pendidikan Dasar 1. Tenaga operator sekolah memasukkan data kedalam aplikasi pendataaan Sekolah yang telah memiliki sarana yang memadai dan petugas/pegawai tambahan pemasukan data dari dana BOS. kependidikan/sekolah harus disimpan di sekolah masing-masing untuk Sekolah harus selalu mem-backup lokal data yang telah dientri.

Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota bertanggungjawab terhadap proses manusia yang tidak memungkinkan melakukan pendataan sendiri. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota bersama-sama dengan Tim Manajemen BOS Provinsi dan Tim Manajemen BOS Pusat melakukan rekonsiliasi data jumlah siswa tiap sekolah. Alokasi dana BOS tiap provinsi dalam satu tahun anggaran ditetapkan 6. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota melakukan pengumpulan dan verifikasi 2. B. 3. operasional penggunaan aplikasi pendataan dan memastikan data yang pendataan bagi sekolah yang memiliki keterbatasan sarana dan sumber daya 12. Kementerian Keuangan menetapkan alokasi anggaran tiap provinsi melalui mengenai jumlah sekolah dan jumlah siswa dari Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. Sekolah dapat berkonsultasi dengan dinas pendidikan setempat mengenai 13.11. Bantuan Siswa Miskin. Atas dasar data jumlah siswa tiap sekolah. diinput sudah masuk kedalam server dikdas. Proses Penetapan Alokasi Dana BOS Penetapan alokasi dana BOS dilaksanakan sebagai berikut: 1. Alokasi dana BOS tiap sekolah ditetapkan oleh Kementerian Pendidikan dan Dasar atas nama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan). 4. tunjangan PTK. Rehab. Peraturan Menteri Keuangan setelah Kementerian Keuangan menerima data 5. data jumlah siswa tiap sekolah berdasarkan data individu siswa. Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan membuat alokasi dana BOS tiap kabupaten/kota/provinsi. berdasarkan data jumlah siswa tahun pelajaran yang sedang berjalan Kebudayaan (dalam hal ini ditetapkan oleh Direktur Jenderal Pendidikan 17 17 . misalnya: alokasi BOS. untuk selanjutnya dikirim ke Kementerian Keuangan. Data yang dikirim oleh sekolah akan dijadikan sebagai dasar kebijakan pemerintah/pemerintah daerah untuk berbagai jenis program. ditambah dengan proyeksi pertambahan jumlah siswa tahun pelajaran baru. dll.

sedangkan periode Juli-Desember Formulir BOS-01A. yaitu: 18 18 Proses penyaluran dana BOS dari tingkat pusat sampai dengan tingkat sekolah . BOS-01B.7. Alokasi dana BOS tiap sekolah untuk periode Januari-Juni 2013 didasarkan 2013 didasarkan pada data tahun pelajaran 2013-2014. BOS-01C Tim BOS Pusat Tim BOS Kab/Kota Workshop Pendataan Tim BOS Provinsi Jumlah Siswa Tiap Sekolah Rekap Jumlah Siswa Tiap Kab/Kota & Provinsi Tim BOS Pusat Jumlah Siswa Tiap Sekolah Usulan Alokasi Dana BOS Tiap Provinsi Kementerian Keuangan SK Dirjen Dikdas Alokasi BOS Tiap Sekolah Peraturan Menteri Keuangan Alokasi BOS Tiap Provinsi Dikirim ke tiap provinsi sebagai dasar pencairan dan penyaluran C. Mekanisme Pengalokasian Dana BOS dilakukan 2 tahap. Sekolah jumlah siswa tahun pelajaran 2012-2013. Persiapan Penyaluran Dana BOS di Daerah Gambar 1.

misalnya sekolah baru. SKPD 4. BOS dan alokasi dananya kepada BPKD untuk keperluan pencairan dana BOS D. Penyaluran Dana BOS Dana BOS bagi daerah tidak terpencil disalurkan dari KUN ke KUD secara paling lambat 14 (empat belas) hari kerja pada awal bulan Januari 2013. Bagi sekolah yang belum memiliki rekening.Tahap 1: Penyaluran dana dari Kas Umum Negara (KUN) ke Kas Umum Daerah (KUD) Provinsi. SKPD Pendidikan Provinsi menyerahkan data daftar sekolah penerima dana dari BUD ke sekolah. lambat 7 (tujuh) hari kerja pada awal bulan April 2013. Menteri Dalam Negeri. Triwulan Pertama (bulan Januari sampai dengan bulan Maret) dilakukan 2. ada beberapa tahapan/langkah 1. Mekanisme penyaluran dana dan pelaporannya Tahap 2: Penyaluran dana dari KUD provinsi ke rekening sekolah. kemudian mengirimkannya menandatangani naskah hibah. 1. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota mengkompilasi nomor rekening seluruh 3. Mekanisme Penyaluran dana dan pelaporannya akan diatur dalam Peraturan Untuk kelancaran penyaluran dana BOS. diatur dalam Peraturan Menteri Keuangan (PMK). yang prosedurnya diatur dalam Peraturan Pendidikan Kabupaten/Kota 2. Menteri Dalam Negeri. yaitu: 19 19 . Triwulan Ketiga (bulan Juli sampai dengan bulan September) dilakukan paling lambat 7 (tujuh) hari kerja pada awal bulan Juli 2013. triwulanan (tiga bulanan). Triwulan Kedua (bulan April sampai dengan bulan Juni) dilakukan paling 3. maka nama pribadi) dan segera mengirim ke Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. Pendidikan Provinsi dan SKPD persiapan yang harus dilakukan: sekolah harus segera membuka rekening bank atas nama sekolah (bukan atas sekolah dan nomor rekening baru (jika ada). kepada Tim Manajemen BOS Provinsi (Formulir BOS-02).

Bilamana terdapat sisa dana di sekolah pada akhir tahun anggaran. dan selanjutnya Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota masih mencukupi. dan selanjutnya Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota melaporkan kepada Tim Manajemen BOS sekolah tersebut pada periode penyaluran berikutnya. Semester Pertama (bulan Januari-Juni) dilakukan paling lambat 14 (empat 2.4. belas) hari kerja pada awal bulan Januari 2013. 1. maka dana BOS siswa tersebut pada triwulan berjalan menjadi hak sekolah lama. kekurangan salur di sekolah dapat diselesaikan pada . 1. yang sering terjadi di daerah dan sekolah: Beberapa ketentuan tambahan terkait dengan masalah penyaluran dana BOS setelah pencairan dana di triwulan berjalan. Jika terdapat siswa pindah/mutasi dari sekolah tertentu ke sekolah lain baru 2. Jika terjadi kekurangan salur yang dilakukan oleh BUD ke sekolah. maka sekolah harus melaporkan kelebihan dana tersebut kepada Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. yang ditinggalkan/menerima siswa pindahan tersebut pada awal bulan Juli 2013. Apabila dana BOS di BUD 20 20 sekolah harus melaporkan kekurangan dana tersebut kepada Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. Triwulan Keempat (bulan Oktober sampai dengan bulan Desember) dilakukan Dana BOS daerah terpencil disalurkan dari KUN ke KUD semesteran (6 bulanan). maka melaporkan kepada Tim Manajemen BOS Provinsi. Revisi jumlah siswa pada sekolah diberlakukan untuk pencairan triwulan berikutnya. maka dana tersebut tetap milik kas sekolah dan harus digunakan untuk kepentingan kesalahan data. Tim Manajemen BOS Provinsi melakukan pengurangan dana BOS di 3. sekolah sesuai dengan program sekolah. yaitu: paling lambat 14 (empat belas) hari kerja pada awal bulan Oktober 2013. Semester Kedua (Juli-Desember) dilakukan paling lambat 7 (tujuh) hari kerja Selanjutnya BUD harus menyalurkan dana BOS ke sekolah paling lambat 7 hari kerja setelah dana diterima di KUD Provinsi. Provinsi. Jika terjadi kelebihan salur yang dilakukan oleh BUD ke sekolah akibat 4.

Pengambilan dana BOS dilakukan oleh bendahara sekolah atas persetujuan Kepala Sekolah dan dapat dilakukan sewaktu-waktu sesuai kebutuhan dengan menyisakan saldo minimum sesuai peraturan yang berlaku. Pengambilan Dana lambat akhir minggu ke-2 bulan ke-2 dari setiap triwulan. Dana BOS dalam suatu periode tidak harus habis dipergunakan pada periode sekolah sebagaimana tertuang dalam Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS). Manajemen BOS Provinsi mengajukan penambahan dana pada triwulan berikutnya kepada Tim Manajemen BOS Pusat melalui laporan BOS-K9 paling Apabila dana di BUD tidak mencukupi. maka Tim 1. E. 2. Dana BOS harus diterima secara utuh oleh sekolah dan tidak diperkenankan 3. Besar penggunaan dana tiap bulan disesuaikan dengan kebutuhan sejenis rekomendasi/persetujuan dari pihak manapun.triwulan berjalan. tersebut. Pengambilan dana tidak diharuskan melalui adanya pemotongan atau pungutan biaya apapun dengan alasan apapun dan oleh pihak manapun. 21 21 . Saldo minimum ini bukan termasuk pemotongan.

Komponen Pembiayaan Penggunaan dana BOS di sekolah harus didasarkan pada kesepakatan dan bentuk berita acara rapat dan ditandatangani oleh peserta rapat. Dewan Guru dan Komite Sekolah. dapat digunakan untuk membiayai komponen kegiatan-kegiatan berikut: No 1 Komponen Pembiayaan Item Pembiayaan Penjelasan Perhatikan UU No 43/2007 Tentang Perpustakaan Minimal 5% dari dana BOS Pengembangan Perpustakaan Mengganti buku teks yang rusak/menambah kekurangan untuk memenuhi rasio satu siswa satu buku Langganan publikasi berkala Akses informasi online Pemeliharaan buku/koleksi perpustakaan Peningkatan kompetensi tenaga pustakawan Pemeliharaan perabot perpustakaan Biaya pendaftaran Pengembangan database perpustakaan 2 Kegiatan dalam rangka penerimaan siswa baru Termasuk untuk konsumsi panitia dan uang lembur dalam rangka penerimaan siswa Penggandaan formulir Pendaftaran ulang Administrasi pendaftaran 22 22 .BAB V PENGGUNAAN DANA BOS A. keputusan bersama antara Tim Manajemen BOS Sekolah. Hasil kesepakatan diatas harus dituangkan secara tertulis dalam Dana BOS yang diterima oleh sekolah.

Pembuatan spanduk sekolah bebas pungutan 3 Kegiatan pembelajaran dan ekstra kurikuler siswa PAKEM (SD) Pembelajaran Kontekstual (SMP) Pembelajaran remedial Pemantapan persiapan ujian Pengembangan pendidikan karakter Pembelajaran pengayaan Olahraga. kesenian. 4 Kegiatan Ulangan dan Ujian Ulangan harian. honor guru dalam rangka penyusunan rapor siswa 23 23 . alat kesenian dan biaya pendaftaran mengikuti lomba penggandaan soal.No Komponen Pembiayaan Item Pembiayaan Biaya Pendataan data pokok pendidikan Penjelasan baru. fotocopy. Ulangan umum. Ujian sekolah Termasuk untuk: fotocopy. dan membeli alat olah raga. honor koreksi ujian. Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) biaya transportasi dan akomodasi siswa/guru dalam rangka mengikuti lomba. pramuka dan palang merah remaja. Standar pembiayaan mengacu kepada batas kewajaran setempat atau batas yang telah ditetapkan Pemda Termasuk untuk: honor jam mengajar tambahan di luar jam pelajaran dan biaya transportasinya (termasuk di SMP Terbuka). karya ilmiah remaja.

Perbaikan mebeler.No 5 Komponen Pembiayaan Pembelian bahanbahan habis pakai Item Pembiayaan Buku tulis. buku inventaris Minuman dan makanan ringan untuk kebutuhan sehari-hari di sekolah Penjelasan 6 Langganan daya dan jasa Pengadaan suku cadang alat kantor Listrik. 250.000 per bulan Pengecatan. perbaikan sanitasi sekolah (kamar mandi dan WC). perbaikan lantai ubin/keramik dan perawatan fasilitas sekolah lainnya 8 24 24 Pembayaran honorarium bulanan Guru honorer (hanya untuk Dalam pengangkatan guru/tenaga memenuhi SPM) . buku induk siswa. pensil. dan telepon. perbaikan pintu dan WC siswa harus dijamin berfungsi jendela dengan baik. bahan praktikum. perbaikan atap Kamar mandi dan bocor. spidol. kertas. kapur tulis. internet (fixed/mobile modem) baik dengan cara berlangganan maupun prabayar Pembiayaan penggunaan internet termasuk untuk pemasangan baru 7 Perawatan sekolah Membeli genset atau jenis lainnya yang lebih cocok di daerah tertentu misalnya panel surya. air. jika di sekolah tidak ada jaringan listrik Penggunaan Internet dengan mobile modem dapat dilakukan untuk maksimal pembelian voucher sebesar Rp.

No Komponen Pembiayaan guru honorer dan tenaga kependidikan honorer. KKG/MGMP Pemberian tambahan bantuan biaya transportasi bagi siswa miskin yang menghadapi masalah biaya transport dari dan ke sekolah 25 25 . serta kualifikasi guru honorer harus sesuai bidang yang diperlukan. 9 Pengembangan profesi guru 10 Membantu siswa miskin Khusus untuk sekolah yang KKKS/MKKS memperoleh Menghadiri seminar yang hibah/block grant terkait langsung dengan peningkatan mutu pendidik pengembangan KKG/MGMP atau dan ditugaskan oleh sejenisnya pada sekolah tahun anggaran yang sama hanya diperbolehkan menggunakan dana BOS untuk biaya transport kegiatan apabila tidak disediakan oleh hibah/blockgrant tersebut. Item Pembiayaan Pegawai administrasi (termasuk administrasi BOS untuk SD) Pegawai perpustakaan Penjaga Sekolah Satpam Pegawai kebersihan Penjelasan kependidikan honorer sekolah harus mempertimbangkan batas maksimum penggunaan dana BOS untuk belanja pegawai.

insentif bagi bendahara dalam rangka penyusunan laporan BOS dan biaya transportasi dalam rangka mengambil dana BOS di Bank/PT Pos Desktop/work station Printer atau printer plus scanner 12 Pembelian perangkat komputer 26 26 13 Biaya lainnya jika seluruh komponen 1 s. Peralatan komputer tersebut harus ada di sekolah. suratmenyurat. sepatu dan alat tulis bagi siswa penerima bantuan siswa miskin (BSM) sebanyak penerima BSM. perahu penyeberangan. dll) Penjelasan 11 Pembiayaan pengelolaan BOS Membeli seragam. provinsi maupun kabupaten/kota di sekolah tersebut Alat tulis kantor (ATK termasuk tinta printer. Penggunaan dana untuk komponen ini harus dilakukan melalui rapat dengan dewan guru dan .d 12 telah terpenuhi pendanaannya dari BOS Alat peraga/media pembelajaran Mesin ketik Peralatan UKS Masing-masing maksimum 1 unit dalam satu tahun anggaran.No Komponen Pembiayaan Item Pembiayaan Membeli alat transportasi sederhana bagi siswa miskin yang akan menjadi barang inventaris sekolah (misalnya sepeda. CD dan flash disk) Penggandaan. baik dari pusat.

000. dengan beban mengajarnya. Khusus untuk SMP Terbuka.000.-/bulan.000. maksimal sebesar Rp 150. diberikan maksimal sebesar Rp 150. diberikan maksimal sebesar Rp 3. Prioritas utama penggunaan dana BOS adalah untuk kegiatan operasional Bagi sekolah yang telah menerima DAK.-/bulan tetapi secara proporsional disesuaikan 150. Kegiatan pembimbingan di TKB oleh Guru Pamong. Kegiatan tatap muka di Sekolah Induk oleh Guru Bina. Penggunaan dana BOS di sekolah harus memperhatikan hal-hal sebagai berikut: sekolah. Sebaliknya jika dana BOS tidak 2. mencukupi untuk pembelanjaan yang diperbolehkan (13 item pembelanjaan) 27 27 . maksimal sebesar Rp 150. 1. Kegiatan administrasi ketatausahaan oleh petugas Tata Usaha (1 orang).000. dana BOS dapat digunakan juga untuk kegiatan: /bulan. Supervisi oleh Kepala Sekolah. masing-masing diberikan 5.- 2.-/bulan.-/bulan.000. diberikan maksimal sebesar Rp 100.No Komponen Pembiayaan Item Pembiayaan Penjelasan sebesar 20% dari total dana BOS yang diterima oleh sekolah dalam satu tahun. 6.000. Batas maksimum penggunaan dana BOS untuk belanja pegawai (honor Pembelian meja dan kursi komite sekolah siswa jika meja dan kursi yang ada sudah rusak berat guru/tenaga kependidikan honorer dan honor-honor kegiatan) di sekolah negeri 1. diberikan rata-rata 4. Pengelolaan kegiatan pembelajaran oleh Pengelola TKB Mandiri diberikan Sebagai penanggung jawab pengelolaan dan penggunaan dana BOS untuk SMPT/TKB Mandiri tetap Kepala Sekolah SMP induk. tidak diperkenankan menggunakan dana BOS untuk peruntukan yang sama.-/bulan. maksimal sebesar Rp 150. Supervisi oleh Wakil Kepala SMP Terbuka.

menanggung biaya siswa/guru yang ikut serta dalam kegiatan tersebut. tur studi (karya wisata) dan sejenisnya. kecuali untuk siswa penerima BSM. 11. 4. 7. Dipinjamkan kepada pihak lain. Membeli Lembar Kerja Siswa (LKS). 6.maka sekolah dapat mempertimbangkan sumber pendapatan lain yang diterima oleh sekolah. Bunga Bank/Jasa Giro akibat adanya dana di rekening sekolah menjadi milik peraturan terkait. yaitu pendapatan hibah (misalnya DAK) dan 3. 8. 10. 9. 28 28 . Kabupaten/Kota/Provinsi/Pusat. atau pihak lainnya. kecuali Membayar iuran kegiatan yang diselenggarakan oleh UPTD Kecamatan/ untuk Membeli pakaian/seragam/sepatu bagi guru/siswa untuk kepentingan pribadi (bukan inventaris sekolah). Membayar bonus dan transportasi rutin untuk guru. 4. 2. Biaya transportasi dan uang lelah guru PNS yang bertugas di luar jam Daerah. pendapatan sekolah lainnya yang sah dengan tetap memperhatikan mengajar harus mengikuti batas kewajaran yang ditetapkan oleh Pemerintah sekolah dan digunakan untuk keperluan sekolah (beradasarkan Surat Edaran Ditjen Perbendaharaan Nomor: S-5965/PB/2010 Tanggal 10 Agustus 2010 Perihal Pemanfaatan Bunga Bank yang berasal dari Dana BOS di rekening B. misalnya studi banding. 5. Digunakan untuk rehabilitasi sedang dan berat. Larangan Penggunaan Dana BOS 1. Sekolah). Disimpan dengan maksud dibungakan. Menanamkan saham. Membangun gedung/ruangan baru. Membiayai kegiatan yang tidak menjadi prioritas sekolah dan memerlukan biaya besar. 3. Membeli bahan/peralatan yang tidak mendukung proses pembelajaran.

ketersediaan. 6. dan kewajaran harga. Memperhatikan kualitas barang/jasa. Memilih satu atau lebih pekerja untuk melaksanakan pekerjaan tersebut dengan standar upah yang berlaku di masyarakat. Terkait dengan biaya untuk rehabilitasi ringan/pemeliharaan bangunan sekolah. misalnya membiayai iuran dalam rangka perayaan hari besar pelatihan/sosialisasi/ pendampingan terkait program BOS/perpajakan program BOS yang dan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. Membiayai nasional dan upacara keagamaan/acara keagamaan. Pembelian barang/jasa dilakukan oleh Tim Manajemen BOS Sekolah dengan: barang/jasa dan tempat pembeliannya sesuai dengan perundangan yang berlaku. sekolah. dengan cara membandingkan harga penawaran dari penyedia barang/jasa dengan harga pasar dan melakukan negosiasi. 4. 5.12. Menggunakan prinsip keterbukaan dan ekonomis dalam menentukan peraturan 2. Membuat laporan singkat tertulis tentang penetapan penyedia barang/jasa. Mekanisme Pembelian Barang/Jasa di Sekolah 1. 29 29 . Membiayai kegiatan penunjang yang tidak ada kaitannya dengan operasi 14. kegiatan dalam rangka mengikuti atau pemerintah daerah secara penuh/wajar. diselenggarakan lembaga di luar SKPD Pendidikan Provinsi/Kabupaten/Kota C. 7. Diketahui oleh Komite Sekolah. Membiayai kegiatan yang telah dibiayai dari sumber dana pemerintah pusat 13. Tim Manajemen BOS Sekolah harus: Membuat rencana kerja. 3.

fakta. pelayanan Kegiatan pengaduan ini dilakukan dapat dengan ditingkatkan. monitoring pengaduan dapat dilakukan bekerjasama dengan menginvestigasi. pembinaan dan penyelesaian masalah terhadap pelaksanaan program BOS. penyerapan dana. mencari Pelaporan. Tim Manajemen BOS Provinsi. A. pelaksanaannya. Daerah. menyelesaikan masalah. pada saat 2. Monitoring dilaksanakan pada saat persiapan penyaluran dana. Bank penyalur dan Sekolah. Secara yang berhak dalam jumlah. cara. Monitoring oleh Tim Manajemen BOS Pusat 1. 3. 3. lembaga-lembaga sehingga terkait. serta pemajangan rencana penggunaan dan pemakaian dana BOS. 30 30 . Pengelola Keuangan penyaluran dana dan pasca penyaluran dana.BAB VI MONITORING DAN SUPERVISI Bentuk kegiatan monitoring dan supervisi adalah melakukan pemantauan. waktu. Dalam Kegiatan monitoring dan supervisi dilakukan oleh Tim Manajemen BOS Pusat. Selain itu juga dilakukan monitoring terhadap pelayanan dan penanganan pengaduan. 4. 2. Monitoring pelaksanaan program ditujukan untuk memantau penyaluran dan dana manajemen dan operasional yang disediakan oleh Tim Manajemen BOS Pusat dan pelaksanaan program di sekolah. Komponen utama yang dimonitor antara lain: 1. Alokasi dana sekolah penerima bantuan Penyaluran dan penggunaan dana Administrasi keuangan Pelayanan dan penanganan pengaduan umum tujuan kegiatan ini adalah untuk meyakinkan bahwa dana BOS diterima oleh 5. dan penggunaan yang tepat. dan Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. kinerja Tim Manajemen BOS Provinsi dan penggunaan Responden terdiri dari Tim Manajemen BOS Provinsi. dan mendokumentasikan.

3. 5. disarankan agar monitoring dilakukan secara terpadu dengan program lain selain program BOS. 5. dana. 4.4. 3. Monitoring penyaluran dana BOS dari Bank Penyalur ke sekolah dilakukan C. Monitoring dilakukan melalui kunjungan lapangan. Monitoring dapat melibatkan Pengawas Sekolah secara terintegrasi dengan yang kredibel dan bertanggung jawab untuk membantu melakukan Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota agar memanfaatkan pengawas sekolah 31 31 . Responden terdiri dari Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. Monitoring oleh Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota 1. dan pasca penyaluran dana. sekolah. Monitoring dilaksanakan pada saat persiapan penyaluran dana. monitoring. 2. secara online. Monitoring oleh Tim Manajemen BOS Provinsi 1. penyerapan dana. dan penggunaan dana di tingkat sekolah. penyerapan dana. 2. murid dan/atau orangtua murid penerima bantuan dan lembaga penyalur dana BOS. 6. 4. Monitoring dilakukan melalui kunjungan lapangan. Monitoring pelaksanaan program dilakukan melalui kunjungan lapangan. Responden terdiri dari sekolah dan murid dan/atau orangtua murid. pada saat penyaluran dana. dan penggunaan dana di tingkat sekolah. Monitoring ditujukan untuk memantau penyaluran dana. kegiatan pengawasan lainnya oleh Pengawas Sekolah. secara online. 7. Monitoring dilaksanakan pada saat penyaluran dana dan pasca penyaluran Bila terjadi permasalahan biaya monitoring. Monitoring penyaluran dana BOS dari Bank Penyalur ke sekolah dilakukan B. Monitoring ditujukan untuk memantau penyaluran dana. 5.

Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (Formulir BOS-K1 dan BOSK2) RKAS ditandatangani oleh Kepala Sekolah. penyaluran. pemanfaatan dana. dan para pemeriksa lainnya apabila diperlukan. Tingkat Sekolah a.BAB VII PELAPORAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN KEUANGAN Sebagai salah satu bentuk pertanggungjawaban dalam pelaksanaan Program BOS. Kabupaten/ Secara umum. Komite Sekolah dan khusus Kabupaten/Kota. PELAPORAN 1. Tim Manajemen BOS RKAS dibuat setahun sekali pada awal tahun pelajaran. namun demikian perlu dilakukan revisi pada semester kedua. dibuat tahunan dan tiga bulanan untuk setiap sumber dana yang diterima sekolah (Formulir BOS-K2). Dokumen ini disimpan di sekolah dan diperlihatkan kepada Pengawas Sekolah. masing-masing pengelola program di tiap tingkatan (Pusat. Oleh karena itu sekolah dapat membuat RKAS tahunan yang dirinci tiap semester. hal-hal yang dilaporkan oleh pelaksana program adalah yang berkaitan masalah. RKAS perlu dilengkapi dengan rencana penggunaan dana secara rinci. Provinsi. pertanggungjawaban keuangan serta hasil monitoring evaluasi dan pengaduan dengan statistik penerima bantuan. Kota. penyerapan. A. Format RKAS dapat dilihat seperti pada Formulir BOS-K1. Sekolah) diwajibkan untuk melaporkan hasil kegiatannya kepada pihak terkait. yang 32 32 . untuk sekolah swasta ditambah Ketua Yayasan.

Formulir yang telah diisi disimpan di sekolah dan diperlihatkan kepada pengawas sekolah. Pembukuan yang digunakan dapat dengan tulis tangan i. Kolom Pengeluaran: adalah pembelian barang dan jasa. Buku Pembantu Bank (Formulir BOS-K5) dan para pemeriksa lainnya apabila diperlukan. pajak atas hasil dari jasa giro dan setoran pajak. penerimaan dari pemungutan pajak. Dokumen ini diperlihatkan kepada pengawas.b. semua transaksi eksternal. dan para pemeriksa lainnya apabila ii. Pembukuan dalam Buku Kas Umum meliputi ketiga: i). Pembukuan Sekolah diwajibkan membuat pembukuan dari dana yang diperoleh sekolah atau menggunakan komputer. Buku yang digunakan adalah sebagai berikut. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. yaitu Buku Pembantu Kas. Dokumen ini disimpan di sekolah dan Buku ini harus mencatat tiap transaksi melalui bank (baik cek. Manajemen BOS Kabupaten/Kota. iii. Buku Pembantu ditandatangani oleh Bendahara dan Kepala Sekolah. Buku Kas Umum ini disusun untuk masing-masing rekening bank yang dimiliki oleh sekolah. yaitu yang berhubungan dengan pihak lain). dan Buku Pembantu Pajak. dan penerimaan jasa giro administrasi bank. biaya Buku Kas Umum harus diisi tiap transaksi (segera setelah transaksi tersebut terjadi dan tidak menunggu terkumpul satu minggu/bulan) Bank. giro maupun tunai) dan ditandatangani oleh Bendahara dan Kepala Sekolah. Buku ini harus mencatat tiap transaksi tunai dan ditandatangani oleh Bendahara dan Kepala Sekolah. ii). Buku Kas Umum (Formulir BOS-K3) untuk program BOS. Buku Pembantu Kas (Formulir BOS-K4) dan transaksi yang dicatat didalam Buku Kas Umum juga harus dicatat dalam buku pembantu. Tim diperlukan. 33 33 . Kolom Penerimaan:dari penyalur dana (BOS atau sumber dana dari bank.

Buku Pembantu Pajak (Formulir BOS-K6) Buku pembantu pajak mempunyai fungsi untuk mencatat semua transaksi yang harus dipungut pajak serta memonitor atas pungutan dan penyetoran pajak yang dipungut selaku wajib pungut pajak. Realisasi penggunaan dana tiap sumber dana (Formulir BOS-K7) Laporan ini disusun berdasarkan Buku Kas Umum (Formulir BOS-K3) dari semua sumber dana yang dikelola oleh sekolah pada periode yang sama. sekolah. dan para pemeriksa iv. Buku Kas Umum dan buku pembantunya serta bukti- c. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota. 34 34 . Semua transaksi penerimaan dan pengeluaran dicatat dalam Buku Kas kejadiannya.Dokumen ini disimpan di sekolah dan diperlihatkan kepada pengawas lainnya apabila diperlukan. bukti pengeluaran harus diserahterimakan kepada pejabat yang baru dari jabatannya. iv. sekolah perlu memperhatikan hal-hal sebagai berikut. Umum dan Buku Pembantu yang relevan sesuai dengan urutan tanggal iii. Pembukuan terhadap seluruh penerimaan dan pengeluaran dapat dilakukan dengan tulis tangan atau menggunakan komputer. bendahara wajib mencetak dan buku-buku pembantu bulanan yang telah ditandatangani Kepala Sekolah dan Bendahara Sekolah. Uang tunai yang ada di Kas Tunai tidak lebih dari Rp 10 juta. program BOS. Buku Kas Umum dan buku-buku pembantu sekurang-kurangnya sekali dalam satu bulan dan menatausahakan hasil cetakan Buku Kas Umum ii. Apabila bendahara meninggalkan tempat kedudukannya atau berhenti dengan Berita Acara Serah Terima. Terkait dengan pembukuan dari dana yang diperoleh sekolah untuk i. Dalam hal pembukuan dilakukan dengan komputer.

hibah selaku obyek pemeriksaan. Kepala Sekolah dan Komite e. bentuk faktur sebagai lampiran kuitansi..000.dikenai bea 1.000. ii..000. sedang . BOS dan disusun berdasarkan Formulir BOS-K7. Untuk transaksi transaksi dengan nilai nominal antara Rp 250. Kepala Sekolah dan Komite Sekolah. Setiap bukti pembayaran harus disetujui Kepala Sekolah dan lunas 35 35 dengan peruntukannya.dikenai bea meterai dengan tarif sebesar Rp 3..tidak dikenai bea meterai. Bukti pengeluaran i. meterai dengan tarif sebesar Rp 6. Uraian tentang jenis barang/jasa yang dibayar dapat dipisah dalam v.000.Laporan ini dibuat triwulanan dan ditandatangani oleh Bendahara. Setiap transaksi pengeluaran harus didukung dengan bukti kuitansi yang sah. dibayar oleh Bendahara.. Rekapitulasi Realisasi Penggunaan Dana BOS (Formulir BOS-K7a) Laporan ini merupakan rekapitulasi dari 13 komponen penggunaan dana Sekolah.dan dengan nilai sampai Rp 250. Laporan ini harus dilengkapi dengan surat pernyataan tanggung jawab yang menyatakan bahwa dana BOS yang diterima telah digunakan sesuai NPH Bukti pengeluaran yang sah disimpan dan dipergunakan oleh penerima d.000.- transaksi dengan nilai nominal lebih besar Rp 1.sampai dengan Rp iii.000. Uraian pembayaran dalam kuitansi harus jelas dan terinci sesuai iv. Bukti pengeluaran uang dalam jumlah tertentu harus dibubuhi materai yang cukup sesuai dengan ketentuan bea materai.000. Laporan ini dibuat triwulanan dan ditandatangani oleh Bendahara.. BOS yang tercantum dalam Permendagri tentang Pengelolaan BOS.000.

36 36 . Laporan penggunaan dana BOS di tingkat sekolah meliputi laporan bahwa dana BOS yang diterima telah digunakan sesuai NPH BOS.kemdikbud. Pembantu Pajak beserta bukti serta dokumen pendukung bukti vendor/toko/supplier) wajib diarsipkan oleh sekolah sebagai bahan keuangan maupun dokumen pendukungnya. disimpan dan ditata disimpan di suatu tempat yang aman dan mudah untuk ditemukan setiap saat.bos.vi. Lembar pencatatan pengaduan. triwulanan disimpan di sekolah untuk bahan pemeriksaan. Setiap kegiatan wajib dibuatkan laporan hasil pelaksanaan kegiatannya. Buku Pembantu Kas. Seluruh arsip data keuangan.id. Rekapitulasi penggunaan dana BOS (Formulir BOS-K7A) harus melalui laman ii. dana BOS (kuitansi/faktur/nota/bon realisasi penggunaan dana per sumber dana (Formulir BOS-K7 dan BOS-K7a) dan surat pernyataan tanggung jawab yang menyatakan iii.go. Segala jenis bukti pengeluaran harus disimpan oleh bendahara BOS f. Pelaporan sebagai bahan bukti dan bahan laporan. Buku Kas Umum. baik yang berupa laporan-laporan dengan rapi dalam urutan nomor dan tanggal kejadiannya. Laporan lengkap penggunaan dana BOS Lembar pencatatan pertanyaan/kritik/saran. serta i. Hal yang perlu dilaporkan oleh Tim Manajemen BOS Sekolah: dilaporkan oleh setiap sekolah tiap triwulan www. Buku Pembantu Bank. iii. i. Laporan harus memenuhi unsur-unsur sebagai berikut: ii. dan Buku pengeluaran audit. dari iv. Laporan kegiatan dan pertanggungjawaban selama satu tahun anggaran disampaikan kepada SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota paling lambat tanggal 5 Januari tahun berikutnya.

2. Tingkat Kabupaten/Kota(Formulir BOS-K8) Hal-hal yang perlu dilaporkan oleh Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota: BOS Sekolah dengan menggunakan Formulir BOS-K8.

a. Rekapitulasi penggunaan Dana BOS yang diperoleh dari Tim Manajemen tentang jenis kasus, skala kasus, kemajuan penanganan, dan status penyelesaian.

b. Penanganan Pengaduan Masyarakat, yang antara lain berisi informasi

Laporan ini harus diserahkan ke Tim Manajemen BOS Provinsi paling lambat 3. Tingkat Provinsi tanggal 10 Januari tahun berikutnya.

a. Laporan Triwulanan (Formulir BOS-K9 dan BOS-K9a) Laporan ini untuk melihat kesesuaian jumlah dana yang diterima oleh Kas

Laporan ini dibuat triwulanan dipisahkan untuk daerah non terpencil (BOSK9) dan daerah terpencil (BOS-K9a), dibuat oleh Tim Manajemen BOS kepada Menteri Pendidikan dan Kebudayaan cq. Direktur Jenderal Pendidikan Dasar paling lambat minggu ke-2 bulan ke-2 setiap triwulan. Provinsi ditandatangani Kepala Dinas Pendidikan Provinsi dan dikirimkan

Umum Daerah (KUD) dari Kas Umum Negara (KUN) dengan kebutuhan riil.

b. Laporan Akhir Tahun (Formulir BOS-K10)

i.

Hal-hal yang perlu dilampirkan dalam laporan tersebut adalah: Formulir BOS-K10.

Hasil Penyerapan dan Penggunaan Dana BOS dengan menggunakan

ii.

Penanganan Pengaduan Masyarakat, yang antara lain berisi informasi penyelesaian.

tentang jenis kasus, skala kasus, kemajuan penanganan, dan status dan kegiatan lainnya.

iii. Kegiatan lainnya, seperti kegiatan sosialisasi dan pelatihan, pengadaan, 37 37

Laporan ini harus diserahkan ke Tim Manajemen BOS Pusat paling lambat c. Hasil Monitoring dan Evaluasi tanggal 20 Januari tahun berikutnya.

kesimpulan, saran, dan rekomendasi. Laporan monitoring rutin dikirimkan monitoring.

ke Tim Manajemen BOS Pusat paling lambat 45 hari setelah pelaksanaan 4. Tingkat Pusat Tim Manajemen BOS Pusat harus membuat laporan-laporan sebagai berikut. a. Laporan Triwulanan (Formulir BOS-K11 dan BOS-K11a)

Laporan ini berisi tentang hasil monitoring, analisis, jumlah responden,

Hal-hal yang perlu disampaikan dalam laporan triwulanan adalah laporan

dari setiap provinsi. Laporan ini harus dikirim oleh Kementerian penyaluran dana triwulan berikutnya dari Kas Umum Negara ke Kas Umum diperlukan. Pendidikan dan Kebudayaan kepada Kementerian Keuangan paling lambat pada minggu ke 2 bulan ke-3 dari setiap triwulan sebagai bahan untuk

Sumber data penyusunan laporan ini adalah Formulir BOS-K-9 dan BOS-K9

realisasi penyerapan dana BOS triwulanan yang diterima dari Tim

Manajemen BOS Provinsi menggunakan Formulir BOS-K11 dan BOS-K11a.

Daerah Provinsi, dan sebagai dasar pencairan dana cadangan, apabila b. Laporan Akhir Tahun (Formulir BOS-K12) Hal-hal yang perlu dilampirkan dalam laporan tersebut adalah:

i.

Laporan penggunaan dana BOS hasil rekapitulasi dari laporan Tim Manajemen BOS Provinsi dengan menggunakan Formulir BOS-K12. diterima dari Tim Manajemen BOS Provinsi. Statistik Penerima Bantuan yang disusun berdasarkan data yang

ii.

38 38

iii. Hasil Monitoring dan Evaluasi yang berisi tentang jumlah responden, waktu pelaksanaan, hasil monitoring, analisis, kesimpulan, saran, dan rekomendasi. iv. Penanganan Pengaduan Masyarakatyang antara lain berisi informasi yang dilakukan oleh Tim Manajemen BOS Provinsi/Kab/Kota. lainnya.

tentang jenis kasus, skala kasus, kemajuan penanganan, dan status Kegiatan lainnya, seperti sosialisasi, pelatihan, pengadaan, dan kegiatan

penyelesaian yang merupakan rekapitulasi dari penanganan pengaduan

v.

Laporan akhir tahun harus diserahkan ke Menteri terkait pada akhir bulan B. PERPAJAKAN Januari tahun berikutnya.

Ketentuan peraturan perpajakan dalam penggunaan dana BOS diatur sebagai berikut. 1. Kewajiban perpajakan yang terkait dengan penggunaan dana BOS untuk

siswa baru; kesiswaan; ulangan harian, ulangan umum, ujian sekolah dan pembelian bahan-bahan untuk perawatan/perbaikan ringan gedung sekolah penggunaan dana BOS sebagaimana tersebut di atas adalah: i. Tidak perlu memungut PPh Pasal 22 sebesar 1,5%1

laporan hasil belajar siswa; pembelian bahan-bahan habis pakai, seperti buku tulis, kapur tulis, pensil dan bahan praktikum; pengembangan profesi guru; a. Bagi bendaharawan/pengelola dana BOS pada Sekolah Negeri atas ii. Memungut dan menyetor PPN sebesar 10% untuk nilai pembelian lebih dari Rp 1.000.000,- (satu juta rupiah) atas penyerahan Barang Kena Pajak dan atau Jasa Kena Pajak oleh Pengusaha Kena Pajak Rekanan Pemerintah. Namun untuk nilai pembelian ditambah PPN-

pembelian ATK/bahan/penggandaan dan lain-lain pada kegiatan penerimaan

nya jumlahnya tidak melebihi Rp 1.000.000,- (satu juta rupiah) dan
1Peraturan

Menteri Keuangan nomor 154/PMK.03/2010 tanggal 31 agustus 2010 tentang Pemungutan Pajak Penghasilan Pasal 22 sehubungan dengan pembayaran atas penyerahan barang dan kegiatan di bidang impor atau kegiatan usaha di bidang lain pasal 3 butir (1)h.

39 39

ii. penyetoran dan pelaporan PPN dan PPNBm bagi pemungut PPN dan Pengusaha Kena Pajak Rekanan Undang-undang Republik Indonesia nomor 8 tahun 1983 terakhir dengan Undang-undang nomor 42 tahun 2009 tentang Perubahan ketiga atas Undang Undang nomor 8 tahun 1983 tentang PPN barang dan jasa dan PPnBM serta KMK/563/2003 tentang penunjukkan bendaharawan pemerintah untuk memnungut. kitab suci dan buku-buku pelajaran agama. Dengan demikian kewajiban perpajakan bagi bendaharawan/ adalah: i. . adalah tidak termasuk bendaharawan pemerintah sehingga tidak termasuk sebagai pihak yang ditunjuk sebagai pemungut PPh Pasal 22 dan pengelola dana BOS pada Sekolah Bukan Negeri yang terkait atas penggunaan dana BOS untuk belanja barang sebagaimana tersebut diatas Tidak mempunyai kewajiban memungut PPh Pasal 22. a. karena tidak termasuk sebagai pihak yang ditunjuk sebagai pemungut PPh Pasal Membayar PPN yang dipungut oleh pihak penjual (Pengusaha Kena Pajak).5%1. penyetoran dan pelaporannya. tidak perlu memungut PPh Pasal 22 sebesar 2 3 40 40 Keputusan Direktur Jenderal Pajak nomor KEP-382/PJ/2002 tentang pedoman pelaksanaan pemungutan. PPN atas pembelian barang dan atau jasa yang dilakukan oleh bukan Pemerintah sesuai dengan ketentuan yang berlaku umum 2. i.bukan merupakan pembayaran yang dipecah-pecah. Atas pembelian buku-buku pelajaran umum. Bagi bendaharawan/pengelola dana BOS pada sekolah negeri atas penggunaan dana BOS untuk pembelian/penggandaan buku teks pelajaran dan/atau mengganti buku teks yang sudah rusak adalah: 1. dan melaporkan PPN dan PPnBM beserta tata cara pemungutan. Bagi bendaharawan/pengelola dana BOS pada Sekolah bukan negeri atau PPN. 22. menyetor. Kewajiban perpajakan yang terkait dengan penggunaan dana BOS untuk pembelian/penggandaan buku teks pelajarandan/atau mengganti buku teks yang sudah rusak. 2. PPN yang terutang dipungut dan disetor oleh Pengusaha Kena Pajak Rekanan PPN dalam hal ini bendaharawan pemerintah tidak perlu memungut Pengusaha Kena Pajak (PKP)3. Pemungut b.

kitab suci dan buku-buku pelajaran agama.. penyusunan maupun sekolah bukan negeri: jumlah bruto honor. Bendaharawan/pengelola dana BOS pada Sekolah Bukan Negeri adalah tidak termasuk bendaharawan pemerintah sehingga tidak termasuk Dengan demikian kewajiban perpajakan bagi bendaharawan/ pengelola penggandaan buku teks pelajaran dan/atau mengganti buku teks yang sudah rusak adalah: i. Atas pembelian buku-buku pelajaran umum. PPN yang terutang dipungut dan disetor oleh Pengusaha Kena Pajak Rekanan Pemerintah. kitab suci dan buku-buku pelajaran agama.000.. PPN yang terutang dibebaskan.000. Membayar PPN yang dipungut oleh pihak penjual (Pengusaha Kena 3. Semua a. pengembangan profesi guru. kitab suci dan buku-buku pelajaran agama.(satu juta rupiah) atas penyerahan Barang Kena Pajak berupa buku-buku yang bukan buku pelajaran umum. Namun untuk nilai pembelian yang dipecah-pecah.000. 22. ditambah PPN-nya jumlahnya tidak melebihi Rp iii. iii. kesiswaan. Kewajiban perpajakan yang terkait dengan pemberian honor pada kegiatan penerimaan siswa baru. PPN yang terutang dibebaskan. sebagai pihak yang ditunjuk sebagai Pemungut PPh Pasal 22 dan atau PPN. ii. laporan BOS dan kegiatan pembelajaran pada SMP Terbuka.ii. lebih dari Rp 1.(satu juta rupiah) dan bukan merupakan pembayaran b. kitab suci dan buku-buku pelajaran agama. Memungut dan menyetor PPN sebesar 10% untuk nilai pembelian 1. Pajak) atas pembelian buku yang bukan buku-buku pelajaran umum. dana BOS pada Sekolah Bukan Negeri yang terkait dengan pembelian/ Tidak mempunyai kewajiban memungut PPh Pasal 22. harus dipotong PPh bendaharawan/penanggung jawab dana BOS baik pada sekolah negeri Pasal 21 dengan menerapkan tarif Pasal 17 UU PPh sebesar 5 % dari 41 41 . Bagi guru/pegawai non PNS sebagai peserta kegiatan.000. karena tidak termasuk sebagai pihak yang ditunjuk sebagai pemungut PPh Pasal Atas pembelian buku-buku pelajaran umum.

ii. untuk jumlah sebulan sampai dengan Rp 2. Untuk jumlah lebih dari itu. Tambahan status kawin 5. iv. Status sendiri PPh Pasal 21 terutang setahun 5% (jumlah s. Pegawai Tidak Tetap (PTT).025 juta Kewajiban perpajakan yang terkait dengan penggunaan dana BOS. Golongan I dan II dengan tarif 0% (nol persen). iii. Dikurangi PTKP*) v. Sekolah Swasta.30 juta Rp 2. Tenaga terhutang PPh Pasal 21. a. baik pada Sekolah Negeri. Golongan IV dengan tarif 15% (lima belas persen) dari penghasilan 4. Penghasilan Kena Pajak vi.025 juta 42 42 . Rp 24. Kependidikan Honorer. PPh Pasal 21 dihitung dengan menyetahunkan penghasilan sebulan. Penghasilan rutin setiap bulan untuk guru tidak tetap (GTT). untuk membayar honor kepada tenaga kerja lepas orang pribadi yang melaksanakan sebagai berikut:*) pemeliharaan sekolah harus memotong PPh Pasal 21 dengan ketentuan kegiatan perawatan atau iii). Tambahan tanggungan keluarga. Golongan III dengan tarif 5% (lima persen) dari penghasilan bruto.. adalah: ii). ii. Kewajiban perpajakan yang terkait dengan penggunaan dana BOS dalam rangka membayar honorarium guru dan tenaga kependidikan honorer sekolah yang tidak dibiayai dari Pemerintah Pusat dan atau Daerah yang dibayarkan bulanan diatur sebagai berikut: bruto.b. Bagi guru/pegawai PNS diatur sebagai berikut : i. PPh Pasal 21 sebulan (:12) i).d.025. Dengan perhitungan sebagai berikut: i.(dua juta dua puluh lima ribu rupiah) tidak b. Rp 50 juta) dst *) Besarnya Penghasilan Tidak Kena Pajak (PTKP). maks 3 orang @ Rp 2. Penghasilan sebulan Penghasilan netto setahun (x 12) XX XX XX XX XX XX iii.000.

(seratus lima puluh ribu rupiah) dan jumlah seluruh upah yang pada saat jumlah seluruh upah telah melebihi Rp 1.000.(seratus lima puluh ribu rupiah) dan jumlah seluruh upah 1. Jika upah harian atau rata-rata upah harian yang diterima lebih dari Rp 1.. Jika upah harian atau rata-rata upah harian yang diterima lebih dari Rp 150.(seratus lima puluh ribu rupiah).(seratus lima puluh ribu rupiah)..320. maka tidak ada PPh Pasal 21 yang dipotong... maka pada saat harus dipotong dengan menerapkan tarif 5% atas jumlah bruto upah *) Besaran upah harian yang terutang pajak penghasilan (PPh) pasal 21 jika upah harian di atas Rp 150. Jika upah harian atau rata-rata upah harian yang diterima tidak melebihi Rp 150...000.000.000.000.000. diterima dalam bulan takwim yang bersangkutan belum melebihi Rp jumlah seluruh upah telah melebihi Rp 1.000.(satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah). yang diterima dalam bulan takwim yang bersangkutan belum melebihi Rp b.000. maka harus 150.320.320. harus dihitung kembali jumlah PPh Pasal 21 yang Catatan: setelah dikurangi Penghasilan Tidak Kena Pajak (PTKP) yang sebenarnya. namun jumlah seluruh upah yang diterima dalam bulan takwim yang bersangkutan telah melebihi Rp 1.(seratus lima puluh ribu rupiah) dan jumlah seluruh upah yang diterima dalam bulan takwim yang bersangkutan telah melebihi Rp dua puluh ribu rupiah)..000.320.(satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah).320.000.320. atas jumlah bruto upah setelah dikurangi Penghasilan Tidak Kena Pajak c.000..a.(satu juta tiga ratus 43 43 .. maka tiga ratus dua puluh ribu rupiah) harus dipotong PPh Pasal 21 sebesar 5% (PTKP) yang sebenarnya. 1..(satu juta dipotong PPh Pasal 21 sebesar 5% dari jumlah upah harian atau rata-rata d. Jika upah harian atau rata-rata upah harian yang diterima tidak melebihi Rp 150..(satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah).(satu juta tiga ratus dua puluh ribu rupiah). mengalami perubahan maka mengikuti perubahan yang terbaru.

Pengawasan Pengawasan program BOS meliputi pengawasan melekat. Sanksi BOSoleh unsur masyarakat dan unit-unit pengaduan masyarakat yang Sanksi terhadap penyalahgunaan wewenang yang dapat merugikan negara dalam berbagai bentuk. Kabupaten/Kota. kabupaten/kota maupun dilakukan oleh SKPD Pendidikan Kabupaten/Kota kepada sekolah. misalnya: dan/atau sekolah dan/atau siswa akan dijatuhkan oleh aparat/pejabat yang berwenang. Sanksi kepada oknum yang melakukan pelanggaran dapat diberikan 44 44 . Pengawasan masyarakat dalam rangka transparansi pelaksanaan program terdapat di sekolah. Pengawasan Melekatyang dilakukan oleh pimpinan masing-masing instansi kepada bawahannya baik di tingkat pusat. Prioritas utama dalam program BOS adalah pengawasan yang 2. agar segera dilaporkan B. pengawasan 1. indikasi penyimpangan dalam pengelolaan BOS. dan pengawasan masyarakat. Pengawasan oleh Badan Pengawas Keuangan dan Pembangunan (BPKP) 4. Apabila terdapat kepada instansi pengawas fungsional atau lembaga berwenang lainnya. Pengawasan Fungsional Internal oleh Inspektorat Jenderal Kemdikbud serta akan diaudit. Provinsi dan Pusat. fungsional. Pemeriksaan oleh Badan Pemeriksa Keuangan (BPK) sesuai dengan 5. provinsi. PEMERIKSAAN DAN SANKSI A. sekolah. kewenangan. sesuai dengan kebutuhan lembaga tersebut atau permintaan instansi yang Inpektorat Daerah Provinsi dan Kabupaten/Kota dengan melakukan audit 3.BAB VIII PENGAWASAN. dengan melakukan audit atas permintaan instansi yang akan diaudit.

Penerapan tuntutan perbendaharaan dan ganti rugi. mutasi kerja). yaitu dana BOS yang terbukti disalahgunakan agar dikembalikan kepada satuan pendidikan atau ke kas daerah provinsi. atau golongan.1. penurunan pangkat. penyidikan dan yang berlaku (pemberhentian. 45 45 . Penerapan sanksi kepegawaian sesuai dengan peraturan dan undang-undang 2. bersumber dari APBN pada tahun berikutnya kepada 3. secara sengaja dan tersistem untuk memperoleh keuntungan pribadi. 4. proses peradilan bagi pihak yang diduga atau terbukti melakukan penyimpangan dana BOS. Pemblokiran dana dan penghentian sementara seluruh bantuan pendidikan yang provinsi/kabupaten/kota. bilamana terbukti pelanggaran tersebut dilakukan kelompok. yaitu mulai proses penyelidikan. Penerapan proses hukum.

Mengatur alur informasi pengaduan/temuan masalah agar dapat diterima oleh Pengaduan A.kemdikbud. 021-5725635 : 1771 : bos@kemdikbud. respon.go. Tim manajemen BOS melaksanakan fungsi-fungsi untuk melakukan tindak- 46 46 . pertanyaan.id : 177 digunakan untuk menyampaikan informasi terhadap program baik yangbersifat 3. mendapatkan Masyarakat (P3M) dalam program BOS ditujukan untuk: pihak yang tepat. usulan dan keluhan 1. Pengelolaan Pelayanan dan Penanganan 2. Pembagian tugas dan fungsi layanan pada program BOS adalah sebagai berikut.bos. 021-5725980 lanjut terhadap informasi/pengaduan yang diterima. 3. 021-5725645. surat atau email. Berikut adalah media yang dapat 1. Faksimil Email SMS SMP : 0-800-140-1276 (bebas pulsa) . Memastikan bahwa pengelola program akan menindaklanjuti setiap pengaduan Memastikan setiap progres penanganan akan didokumentasikan secara jelas.go.BAB IX PELAYANAN DAN PENANGANAN PENGADUAN MASYARAKAT Program yang baik akan memastikan bahwa setiap pertanyaan. Tugas dan Fungsi Layanan 5.id : 0-800-140-1299 (bebas pulsa) . telepon. yang masuk. maupun keluhan. Alamat web Telepon PIH SD : www. 4. 021-5725632 : 021-5731070. atau pengaduan dapat disampaikan secara langsung. B. masukan/saran. Menyediakan bentuk informasi dan data base yang harus disajikan dan dapat Informasi. 4. adalah: 2. atau melalui SMS. pertanyaan. Media diakses publik.

ke dalam b. i. Tim Manajemen BOS Provinsi a. menyampaikan status pengaduan untuk mendorong penyelesaiannya Menginformasikan status penanganan pengaduan BOS secara berkala kepada Provinsi. e. h. Kabupaten/Kota untuk ditindak-lanjuti. j. bersumber dari sistem pengaduan rekapitulasi status Provinsi. Laporan tersebut Menyelenggarakan rapat koordinasi secara berkala dengan agenda melibatkan pihak-pihak terkait. f. b. Menetapkan petugas Unit P3M. Menerima dan mencatat semua informasi (saran. pertanyaan. Tim Manajemen BOS Pusat: a. Melakukan koordinasi dengan Bagian Hukum dan Kepegawaian - 2. sesuai dengan periode laporan program BOS. Menetapkan petugas Unit P3M. termasuk hasil temuan audit BPK/BPKP/Itjen sistem pengaduan BOS di laman d. bos. Menerima dan mencatat semua informasi. dan pengaduan) dari masyarakat baik yang disampaikan melalui telepon.go. Menyampaikan informasi kepada Inspektorat Jenderal dalam hal Membuat laporan perkembangan penanganan pengaduan secara regular di laman BOS yang merupakan diperlukan tindak lanjut. Memonitor progres penanganan pengaduan yang ada di provinsi manajemen BOS. Menganalisa maupun kabupaten/kota.kemdikbud. c. informasi sebagai bahan masukan bagi kebijakan Menjawab pertanyaan dan menindak-lanjuti usul/saran/masukan. Direktorat Jenderal Pendidikan Dasar terkait dengan publikasi informasi.id/pengaduan. g.1. 47 47 .

go. yang dilakukan Kabupaten/Kota guna penanganan secara langsung dalam kasus-kasus yang dianggap g.kemdikbud. termasuk Menjawab pertanyaan dan menindak-lanjuti usul/saran/masukan dari yang disampaikan melalui sistem pengaduan Monitoring Kabupaten/Kota untuk memastikan tugas dan fungsi layanan masyarakat dan pengaduan BOS dilaksanakan sesuai petunjuk teknis Berkoordinasi dengan Kabupaten/Kota jika diperlukan untuk melakukan mendesak dan penting.id/pengaduan. online dan sms di laman BOS. fax. Tim Manajemen BOS Kabupaten/Kota a. menyampaikan rekapitulasi status kemajuan dan hasil tindak lanjut Melakukan koordinasi dengan Pejabat Pengelola Informasi dan mendorong h. yang ada.go. Membuat laporan perkembangan status pengaduan secara regular sesuai dengan periode laporan program BOS.id/pengaduan. masyarakat.email. Laporan tersebut bersumber dari Kabupaten/Kota. dan pengaduan) dari masyarakat baik yang disampaikan melalui telepon. 3. e. pengaduan sistem pengaduan di laman BOS yang merupakan rekapitulasi status Menyelenggarakan rapat koordinasi secara berkala dengan agenda penyelesaian yang diperlukan. email. pertanyaan. fax. Menerima dan mencatat semua informasi (saran. b. pengaduan BOS di laman bos. surat. termasuk hasil temuan audit ke dalam sistem c.kemdikbud. f. termasuk hasil temuan audit ke dalam sistem 48 48 . surat. Dokumentasi (PPID) Provinsi terkait dengan publikasi informasi. Menetapkan petugas Unit P3M. pengaduan BOS di laman bos. d.

e. mendorong penyelesaiannya. Melakukan koordinasi dengan Pejabat Pengelola Informasi dan 49 49 . yang disampaikan melalui sistem pengaduan secara online di laman BOS. h. termasuk online dan sms di laman BOS. Menyelenggarakan rapat koordinasi secara berkala dengan agenda menyampaikan status kemajuan dan hasil tindaklanjut pengaduan untuk Dokumentasi (PPID) Kabupaten/Kota terkait dengan publikasi informasi. Melakukan penanganan yang diperlukan dan memonitor kemajuan dan hasil penanganan pengaduan. g. Laporan tersebut bersumber dari sistem pengaduan di laman BOS. Menjawab pertanyaan dan menindak-lanjuti usul/saran/masukan dari masyarakat.c. d. f. Memperbarui status kemajuan dan hasil tindaklanjut pengaduan BOS Membuat laporan perkembangan status pengaduan secara regular sesuai dengan periode laporan program BOS.

50 .

FORMULIR ISIAN 51 .

52 .

1) Bersama Orang Tua 2) Wali 3) Kost 4) Asrama 5) Panti Asuhan 9)Lainnya l Jenis Tinggal m Alamat Tempat Tinggal Kelurahan / Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi n Tinggi Badan o Berkebutuhan Khusus p No Telepon Rumah r s t v Alat transportasi ke sekolah Email pribadi Jumlah saudara kandung 01) Tidak.S3. 12) Cerdas Istimewa(I).000.2) Rp1. 17) Down Syndrome(P). 02).000. 04) Grahita Ringan(C).000.000.3) Lebih dari Rp2. 08).000.000-Rp2. 2.000. 04). 10).Putus SD. 06).000.Tidak Sekolah.000-Rp2.- Tahun Lahir 01). 13) Bakat Istimewa(J).000.000.SD Sederajat.SMA Sederajat.Tidak Sekolah.……………………………………………………) 53 53 .- Tahun Lahir 01). ……………………….SD Sederajat.000. 09). 11). 21) Tidak Mampu Ekonomi 1) kurang dari 1 km 2) lebih dari 1 km. 1) Kurang dari Rp1. 02) Netra(A)..D2. 09).Tidak Sekolah.D4/S1.D1. PKH cm Berat Badan : kg )* daftar pilihan sama dengan pekerjaan ayah )* daftar pilihan sama dengan point o )* daftar pilihan sama dengan pekerjaan ayah )* daftar pilihan sama dengan point o Tahun Lahir 01) Tidak bekerja 02) Nelayan 03) Petani 04) Peternak 05) PNS/TNI/Polri 06) Karyawan Swasta 07) Pedagang Kecil 08) Pedagang Besar 09) Wiraswasta 10) Wirausaha 11) Buruh 12) Pensiunan 99) Lainnya 01). 03). 03). 18) Autis(Q).SMP Sederajat. 04). 07) Daksa Sedang(D1). 07). 02). 03). 06) Daksa Ringan(D). (. 07).Formulir BOS-01A FORMULIR PESERTA DIDIK Tanggal: a Nama Sekolah b NSS c Alamat Sekolah 2 IDENTITAS PESERTA DIDIK a Nama Lengkap b Jenis kelamin c NISN d NIK e Tempat.3) Lebih dari Rp2.D3. 7b.Putus SD.201… Yang bertanda tangan Orang Tua/Wali atau Siswa bertanggung jawab secara hukum terhadap kebenaran data yang tercantum.SMA Sederajat. 10). 04). sebutkan : No HP : km *) pembulatan tanpa koma q Jarak tempat tinggal ke sekolah 01) Jalan Kaki 02) Kendaraan Pribadi 03) Kendaraan Umum/Angkot/Pete-pete 04) Jemputan Sekolah 05) Kereta Api 06)Ojek 07) Andong/Bendi/Sado/Dokar/Delman/Becak 08) Perahu Penyebrangan/Rakit/Getek 99) Lainnya u No SKHUN SD *) diisikan hanya untuk siswa kelas 9 SMP Apakah sebagai penerima PKH : Responden. 05). atau 3a.D2.SMA Sederajat.D4/S1.SMP Sederajat.D1.3) Lebih dari Rp2.Nama Wali Pekerjaan Pendidikan Penghasilan bulanan : : : : : : : : : : : : : : : : : RT RW Kode Pos : : : : : : : : : : : 1) Ya 2) Tidak No. 08). Tanggal Lahir f Agama : : g Rombel h Riwayat Pendidikan Tahun i Riwayat Beasiswa Jenis 1 2 3 Jenis Beasiswa: 01) Prestasi 02) Bantuan Siswa miskin 03) Pendidikan 04) Unggulan 99) Lainnya Juara ke Tingkat 1) Sekolah 2) Kecamatan 3) Kab/kota 4) Provinsi 5) Nasional 6) Internasional F-PD / : : : : : : : : / 1 IDENTITAS SEKOLAH NPSN : 1) Laki-laki 2) Perempuan NIS : *) Nomor Induk Siswa pemberian Sekolah . 08) Laras(E) 09) Wicara(F).2) Rp1. / / 01) Islam 02) Kristen/ Protestan 03) Katholik 04) Hindu 05) Budha 06) Khong Hu Chu 99) Lainnya *) contoh 1.D2.Putus SD.D1.000-Rp2.S2.Nama Ibu Berkebutuhan Khusus Pekerjaan Pendidikan Penghasilan bulanan .000.S3. 03) Rungu(B).000. 10) Tuna Ganda(G).Nama Ayah Berkebutuhan Khusus Pekerjaan Pendidikan Penghasilan bulanan . 11). 06).D3.000.000. 05) Grahita Sedang(C1). 10). 15) Narkoba(N) 16) Indigo(0).S3. 1) Kurang dari Rp1.000. 11)Hyperaktif(H). 11). 05). 20) Bencana Alam/Sosial. 1) Kurang dari Rp1. 19) Terpencil/Terbelakang.000.D3.000.SD Sederajat. 08).000.S2.2) Rp1. 05). 09).S2.000.000.………………………. 14) Kesulitan Belajar(K). 02).000. 06). 07). 9c jika kelas paralel Status : Tingkat : 1=siswa baru 2=pindahan/ 3=naik kelas/ 4=akselerasi/ 5=mengulang/ Nama Sekolah : Penyelenggara / Sumber Kelas status 6=putus sekolah Tahun Mulai Tahun Selesai j Catatan Prestasi Tahun 1 2 3 : Lomba Jenis 1) Sains 2) Seni 3) Olahraga 9) Lain-lain k Identitas Orang Tua/Wali .D4/S1.SMP Sederajat.

Jenis kelamin diisi dengan pilihan 1 untuk laki-laki atau 2 untuk perempuan. Nama sekolah diisi sesuai dengan SK Pendirian Sekolah. Nama lengkap diisi sesuai dengan nama yang terdaftar di sekolah tanpa b. Isi dengan menggunakan ballpoint dan huruf capital dan mudah dibaca yang masih kosong di pendataan sebelumnya. Kolom isian berwarna gelap (abu- 2. Identitas Peserta Didik disingkat. NIS (Nomor 54 54 . NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) diisi bagi yang memiliki. c.PEDOMAN PENGISIAN FORMULIR PESERTA DIDIK (F-PD) DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR  Pedoman Umum 1. 3.  Pedoman Khusus 1. Formulir ini merupakan updating formulir pendataan tahun 2012. a. Formulir yang terisi dikumpulkan di sekolah untuk selanjutnya diverifikasi kebenaran datanya oleh pihak sekolah dan dientri kedalam aplikasi pendataan pendidikan dasar. Alamat sekolah cukup jelas kab/kota. Kebenaran isi data merupakan tanggungjawab orang tua Peserta Didik. Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan b. lengkapi data abu) merupakan variabel tambahan di tahun 2013 yang perlu dilengkapi. Tanggal diisi pada saat pengisian formulir F-PD dengan format tanggal (2 a. Formulir Peserta Didik (F-PD) diisi oleh masing-masing orang tua siswa dan dibubuhkan tandatangan orang tua siswa sebagai bukti keabsahan data. NPSN diisi sesuai dengan nomor yang ditetapkan oleh 2. Induk Siswa) diisi sesuai nomor induk pemberian sekolah. Nomor Statistik Sekolah (NSS) diisi dengan nomor yang diberikan dari dinas c. Identitas Sekolah digit)/bulan (2 digit)/tahun (4 digit).

ii. iv. ibu. 06 atau 99. j. e. 3. Agama diisi sesuai pilihan 01. 1b. dalam kartu keluarga (KK). ii. 2 atau 3. Tinggi dan berat badan cukup jelas. NIK (Nomor Induk Kependudukan) diisi sesuai nomor yang diberikan di f. 03. 7. wali diisi sesuai pilihan 1. Nama ayah. Tempat. 2. Berkebutuhan khusus diisikan jika memiliki kebutuhan khusus sesuai l. Tingkat diisikan sesuai tingkat tertinggi yang pernah dicapai. Penghasilan bulanan ayah. ii. 10 atau 11. 4. 07. Catatan prestasi diisi maksimal 3 prestasi terakhir. Catatan : i. iii. Alamat tempat tinggal cukup jelas. Contoh: 6. Pendidikan ayah. Jenis diisi sesuai pilihan 1. 12 atau 99. 06. 05. k. ibu. serta kelas 7. 02. 2 atau 3. v. 06. 07. Riwayat beasiswa diisi maksimal 3 beasiswa terakhir yang diperoleh siswa. 2. 04. 04. wali diisi sesuai pilihan 01. 02. Tahun selesai diisi sesuai dengan berakhirnya pemberian beasiswa. ibu. 09. i. ibu. Tanggal lahir cukup jelas. 9 untuk jenjang Tingkat diisikan dengan nomor bukan angka romawi. pilihan di butir o. h. 8. 3.d. n. 03. oleh sekolah contoh: 7a. iv. 08. g. 05. wali dan tahun lahir cukup jelas. i. 09. 4. 10. 08. 11. 04 atau 99. 2. Jika memilih 9 m. iii. 05. 02. iv. 6 untuk jenjang SD. i. Tahun cukup jelas. wali diisi sesuai pilihan 01. Rombel (rombongan belajar) diisi sesuai dengan penaman yang diberikan Kelas 1. 04. 03. 5. Isian ini hanya untuk kelas 7 i. Jenis diisi sesuai pilihan 01. SMP. 3 atau 9. SMP. ii. 8. Penyelenggara/Sumber cukup jelas. Tahun mulai diisi sesuai dengan tahun diberikannya beasiswa. 55 55 (lainnya) maka sebutkan. 02. iii. Riwayat pendidikan diisikan asal sekolah SD. Jenis tempat tinggal diisi sesuai pilihan 1. Pekerjaan ayah. Juara ke diisi dengan nomor hanya untuk juara 1. 5 atau 9. 03. . Lomba cukup jelas.

koma. 14. 05. 05. 08. diisikan bagi keluarga yang 56 56 . 09. Jarak tempat tinggal ke sekolah diisi sesuai pilihan 1 atau 2. 03. No telepon rumah diisi dengan kode wilayah terlebih dulu dan diikuti nomor q. 20 atau 21. 07. Email pribadi cukup jelas. 10. v. 12. 04. 06. t. diisikan mengikuti program tersebut yang diselenggarakan oleh kementerian sosial. 04. 19.o. telepon. 18. 08 s. Nomor SKHUN adalah SKH Ujian Nasional pada saat ujian UN di SD. 07. 17. p. Jika memilih 2. atau 99. 13. 03. 16. 15. PKH adalah Program Keluarga Harapan. Jumlah saudara kandung cukup jelas. 02. Berkebutuhan khusus diisi sesuai pilihan 01. maka sebutkan jarak dalam satuan KM dengan 2 angka desimal di belakang u. No HP (handphone) cukup jelas. 06. 11. hanya bagi siswa kelas 9 SMP. 02. Alat transportasi ke sekolah diisi sesuai pilihan 01. r.

03)SDLB. sebutkan 03) LP Ma'arif 07) Perwari 04) ML Taman Siswa 08) Dharma Pertiwi 1) Tidak Ada 2) PLN 3) Diesel 4) Tenaga Surya 5) PLN & Diesel 9) Lainnya 1) < 900Watt 2) 900-2200 Watt 1) Ya 2) Tidak 3) 2200-4400 Watt 4) >4400Watt 1) Air kemasan 2) Ledeng/PAM 3) Pompa 4) Sumur 5)Mata air 6)Air sungai 7) Air Hujan 9) Lainnya u Daya v Sumber air w Apakah sekolah menyelenggarakan e-Learning : 57 57 . 11)SMALB. sebutkan * Khusus Sekolah Swasta oleh Yayasan/Penyelengggara 1) Ya 2) Tidak Kode Pos t Sumber Listrik 01) Aisyiah 05) MPPK 09) YPLP PGRI 02) MPK Muhammadiyah 06) MNPK 99) Lainnya. 07)Paket A.Formulir BOS-01B FORMULIR SEKOLAH F-SEK KABUPATEN/KOTA PROVINSI Tanggal a Nama Sekolah b NSS c Jenis Sekolah d Alamat Sekolah : : : / / 1 IDENTITAS SEKOLAH NPSN 01) SD. 10)SLB. sebutkan : 2) Swasta 1) Ya 2) Tidak 1) Ya 2) Tidak h Apakah menyelenggarakan pendidikan inklusi ? Apakah menyelenggarakan pendidikan CIBI? 1) Pemerintah Pusat 2). Pemerintah Daerah 3) Yayasan 9) Lainnnya i Status Kepemilikan SK / Izin Pendirian Sekolah SK Izin Operasional j Akreditasi SK Akreditasi Terakhir k Status Mutu l Sertifikasi ISO m Waktu Penyelenggaraan n Gugus Sekolah o Kategori Sekolah p Nomor Rekening Bank Nama Bank Cabang / KCP / Unit Rekening Atas Nama No. -  Bukan Semua  Daerah Darurat Lainnya Longitude Posisi Geografis e No Telpon f Akses Internet Alamat email Website http:// g Status Sekolah 1) Negeri 01) Tidak Ada 02) schoolnet/Jardiknas 99) Lainnya. Tanggal No. 09)TKLB. / 2) SPM 2) Siang 2) Imbas 2) 9001:2008 3) Kombinasi 3) Belum Ikut 3) TK-SD satu atap 4) SD-SMP satu atap 5) SMP Terbuka / 3) Pra SSN 4) SSN 5) RSBI 6) SBI 8) Proses Sertifikasi 9) Belum Bersertifikat 2) B / 3) C / 9) Belum Terakreditasi / / 2) SMP Biasa Jika SMP terbuka berapa jumlah TKB yang di miliki q Apakah Sekolah ini telah melaksanakan Manajemen Berbasis Sekolah (MBS) ? r Kurikulum yang di gunakan s Nama Yayasan Nama Pimpinan Yayasan Alamat Yayasan Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Akte Pendirian Kelompok yayasan No. Tanggal 1) A No. 06)MTs. 02)SMP. 05)MI. Latitude No Fax  Daerah Transmigrasi  Daerah Bencana Sosial . 04)SMPLB. 12)SILN A B  Jika SLB / SDLB/SMPLB jenis kebutuhan khusus yang di layani Desa/Kelurahan Kecamatan Kategori Wilayah (*sesuai SK Bupati/walikota) C  C1  D  D1  E F G H Kode Pos  Daerah Terpencil/Terbelakang  Daerah Perbatasan Negara  Daerah adat terpencil  Daerah Bencana Alam . Tanggal 1) Pra SPM 1) 9001:2000 1) Pagi 1) Inti 1) SD Biasa No. 08)Paket B. Tanggal / / 1) Kurikulum 1994 2) Kurikulum 2004 3) KTSP 9) Lainnya.

(11) Kondisi mohon lihat panduan 3 ROMBONGAN BELAJAR No (1) Tgkt (2) Nama Rombel (3) Ruang Kelas (4) NUPTK Wali Kelas (5) Nama Wali Kelas (6) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Kolom (4) Ruang Kelas diisi sesuai Kode Ruang pada table diatas. lihat panduan untuk lebih jelasnya 58 58 . (9).2 RUANGAN / PRASARANA No (1) Kode Ruang (Pemberian Sekolah) (2) Nama Ruangan (3) Kode Prasarana (4) Panjang (meter) (5) Lebar (meter) (6) Kondisi (diisi sesuai kode pedoman pengisian F-SEK Atap (7) Halaman 2 ) Dinding Kusen Pondasi (8) (9) (10) Lantai (11) Status Kepemilikan (12) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Kolom (3) Nama Ruangan.(7). (4) Kode Prasarana . (8). (10).

4 SARANA No Kode Sarana (1) 1 2 3 4 5 6 7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 (2) Jumlah (3) Letak (4) Baik Rusak Ringan Rusak Sedang Keterangan Rusak Berat Rusak total Kolom (2) diisi sesuai kode petunjuk pada panduan.201… Kepala Sekolah / Atas nama Kepala Sekolah )* Dibubuhi cap/stempel sekolah (………………………………………………. lihat panduan untuk lebih jelasnya 5 BANTUAN / BLOCK GRANT / SUBSIDI DAN BEASISWA No (1) Tahun (2) Jenis Bantuan (3) Sumber Bantuan (4) Besar Bantuan (5) Dana Pendamping (6) Peruntukan Dana (7) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Isilah dengan huruf kapital dan mudah dibaca Perhatian : Lembar ini harus diisi oleh Kepala Sekolah atau yang mewakili. Kolom (4) Ruang Kelas diisi sesuai Kode Ruang pada table diatas.) 59 59 ... ……………………….………………………. Yang bertanda tangan dibawah ini bertanggung jawab secara hukum terhadap kebenaran data yang tercantum.…….

Formulir ini merupakan updating formulir pendataan tahun 2012. 02. Diisikan sesuai 60 60 .Tanggal diisi pada saat pengisian formulir F-SEK dengan format tanggal (2 1.PEDOMAN PENGISIAN FORMULIR SEKOLAH (F-SEK) DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR  Pedoman Umum 1. 2. 03 atau 04 (tambahan : SLB. periksa dengan SK bupati/walikota (tanyakan ke dinas setempat). lengkapi data huruf kapital dan mudah dibaca. i. sesuai dengan nomenklatur terbaru yang sudah resmi. 3 atau 9. Formulir Sekolah (F-SEK) diisi oleh pihak sekolah dalam hal ini diwakili oleh 3.Kabupaten/Kota ditulis lengkap dengan menggunakan huruf kapital (besar). A. Pastikan NPSN ini valid. Nama sekolah diisi sesuai dengan SK Pendirian Sekolah dan perubahan nama b. diisi dengan menggunakan ballpoint dan 2. a. Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.Provinsi ditulis secara lengkap (bukan singkatan) dengan menggunakan huruf . MTs). SILN. yang masih kosong di pendataan sebelumnya. kepala sekolah. B. SMLB. . kab/kota. . TKLB. MI. Identitas Sekolah digit)/bulan (2 digit)/tahun (4 digit). Kategori wilayah diisi dengan pilihan 1. Jenis sekolah diisi dengan pilihan 01. paket d. Nomor Statistik Sekolah (NSS) diisi dengan nomor yang diberikan dari dinas validasi NPSN di PDSP. Kepala Sekolah bertanggung jawab terhadap kebenaran isian formulir sekolah  Pedoman Khusus dan selanjutnya membubuhkan tanda tangan serta cap/stempel sekolah. Alamat sekolah cukup jelas. NPSN diisi sesuai dengan nomor yang ditetapkan oleh c. kapital (besar). Kolom isian berwarna gelap (abuabu) merupakan variabel tambahan.

Posisi geografis disi dengan latitude dan longitude yang didapat dari GPS atau pendekatan melalui peta. KCP/Unit diisi sesuai dengan lokasi bank yang berada di buku tabungan. n. Waktu penyelenggaraan diisi sesuai pilihan 1.801863 longitude. k. SK/izin pendirian sekolah diisi secara lengkap: nomor. iii. ii. Status kepemilikan diisi sesuai pilihan 1. Akreditasi diisi sesuai dengan pilihan 1. dll). jika SMP terbuka isikan Rekening atas nama sekolah atau rekening yang biasa digunakan sebagai biasa digunakan sebagai transaksi kegiatan operasional di sekolah.225092 latitude h. Alamat email cukup jelas. Kategori sekolah diisi sesuai pilihan 1. 2. 2. 2. i. No telpon dan faximili diisi dengan kode wilayah terlebih dulu dan diikuti no f. i. Inklusi diisikan dengan angka 1 atau 2 dan CIBI (Cerdas Istimewa Bakat i.ii. 3. ii. angka di belakang koma minimal 3 digit. 3. BNI. 106. 4 atau 5. Nomor rekening bank diisi tanpa menggunakan spasi. tanggal (2 digit) SK/izin operasional sekolah diisi secara lengkap: nomor. 2. tanggal (2 digit) bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). MBS diisi sesuai pilihan 1 atau 2. 3 atau 9. m. BRI. Status sekolah diisi sesuai pilihan 1 atau 2. q. berapa jumlah TKB yang diselenggarakan . i. jika tidak menerima isikan dengan rekening sekolah yang 61 61 . 8 atau 9. 4. 2 atau 3. rekening BOS. Cukup jelas. p. o. Gugus sekolah diisi sesuai pilihan 1. 2 untuk Tidak. (2 digit) dan tahun (4 digit). Jika memilih 99 (lainnya) sebutkan akses internet yang dipakai. 2. 4 atau 5. tanda hubung Nama bank boleh disingkat sesuai dengan standar singkatan Bank (BCA. telp dan faximilinya. ii. j. Akses internet diisi sesuai dengan pilihan 01. 2 atau 3. i. 02 atau 99. g. titik. 3. Website cukup jelas. Sebagai contoh: -6. r. atau koma. 5 atau 6. contoh indosat m2. tanggal (2 digit) bulan l. Sertifikasi ISO diiskan sesuai pilihan 1. Status mutu diisi sesuai pilihan 1. e. SK akreditasi sekolah diisi secara lengkap: nomor. bulan (2 digit) dan tahun (4 digit). Istimewa) diisikan 1 untuk Ya.

4. ii. 2. Contoh pengisian: No (1) sekolah sehari-hari diisi dengan menggunakan angka 1. Kolom (2) kode ruang (pemberian sekolah) diisi sesuai dengan pemberian kode ruangan di sekolah masing-masing. 2. 5. u. 3. Nama pimpinan yayasan cukup jelas. Nama yayasan diisi dengan lengkap sesuai dengan akta pendirian atau akta perubahan yang terakhir. Ruangan Kode Ruang (Pemberian Sekolah) (2) Nama Ruangan (3) Kode Prasarana (4) Panjang (5) Lebar (6) Kondisi Kusen (9) Status n Kepemilika (12) Atap (7) Dinding (8) Pondasi (10) Lantai (11) 1 RK-1 2 RK-2 4 Lab IPA Ruang Teori/ Kelas Ruang Teori/ Kelas Laboratorium IPA 1 1 8 2 7 6 10 11 8 8 9 12 0 1 0 0 0 0 1 3 1 0 2 0 0 0 0 1 0 Milik 2 Bukan 0 Milik 0 Milik 3 Lab Komputer Laboratorium 1 Komputer a. Daya diisi sesuai pilihan 1. E-learning atau kegiatan belajar mengajar di sekolah berbasiskan internet. 3. iv. tabel referensi di bawah ini: Nama Ruangan Kode PraSarana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Nama Ruangan b. 6. tanggal (2 digit) bulan (2 v. digit) dan tahun (4 digit).s. t. 5 atau 9. 3 atau 4. Sumber listrik diisi sesuai pilihan 1. 4. i. atau 9. 2. Kolom (3) Nama Ruangan dan Kolom (4) kode prasarana diisi sesuai dengan Kode PraSarana 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Gudang Ruang Ibadah Rumah Dinas Kepala Sekolah Rumah Dinas Guru Rumah Penjaga Sekolah Sanggar MGMP Sanggar PKG Asrama Siswa Unit Produksi Ruang Multimedia Ruang Pusat Belajar Guru Ruang Olahraga Lainnya Nama Ruangan Kamar Mandi/WC Siswa Perempuan Kode PraSarana 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 99 Ruang Teori/Kelas Laboratorium IPA Laboratorium Kimia Laboratorium Fisika Laboratorium Biologi Laboratorium Bahasa Laboratorium IPS Laboratorium Komputer Laboratorium Multimedia Ruang Perpustakaan Ruang Perpustakaan Multimedia Ruang Keterampilan Ruang Serba Guna/Aula Ruang UKS Ruang Praktik Kerja Bengkel Ruang Diesel Ruang Pameran Ruang Gambar Koperasi/Toko Ruang BP/BK Ruang Kepala Sekolah Ruang Guru Ruang TU Ruang OSIS Kamar Mandi/WC Guru Laki-laki Kamar Mandi/WC Guru Perempuan Kamar Mandi/WC Siswa Laki-laki 62 62 . jika memilih 99 (lainnya) sebutkan kelompok yayasan penyelenggara. Sumber air adalah air yang biasa digunakan untuk keperluan operasional w. 7. Seluruh ruangan yang dimilki oleh sekolah harus dimasukkan ke dalam tabel ruangan. iii. Kelompok yayasan diisi sesuai dengan pilihan. Alamat yayasan cukup jelas. 2. Akte pendirian diisi secara lengkap: nomor.

ruangan. dan lain-lain. Kolom (3) nama rombel diisi sesuai dengan penamaan dari sekolah masingc. Kolom (2) tingkat diisi sesuai dengan tingkatan kelas. 2. masing.65% Kerusakan > 65% Komponen Bangunan Tidak Ada Deskripsi baik rusak ringan rusak sedang rusak berat rusak total tidak ada (m).15% Kerusakan > 15% Deskripsi baik rusak ringan rusak sedang rusak berat rusak total 3. IX/d. d. Kolom (4) ruang kelas diisi sesuai dengan kolom kode pada tabel ruangan. Kolom (5) NUPTK wali kelas dan Kolom (6) nama wali kelas cukup jelas. f.c. 3. Sarana c. 4. a. (8) dinding. Kolom (5) Panjang ruangan diisi sesuai panjang ruangan dalam satuan meter d. e. Kolom (6) Lebar ruangan diisi sesuai panjang ruangan dalam satuan meter diisi dengan kode sesuai tabel referensi di bawah ini: Kode 0 1 2 3 4 9 Kondisi Tidak Ada yang Rusak Kerusakan < 30% Kerusakan 30% . 3a. Rombongan Belajar (Rombel) Contoh pengisian: No (1) Tingkat (2) Nama Rombel (3) Ruang Kelas (4) NUPTK Wali Kelas (5) Nama Wali Kelas (6) 1 2 VIII VII VIII-a VII-b RK-1 RK-2 2365932654125840 5698754602130985 Dwi Riyanto Muhammad Adjie Susilo Nugroho a. (9) kusen dan (11) lantai (m). Kolom (4) Penempatan ruang diisi sesuai dengan isian kolom kode pada tabel 63 63 .10% Kerusakan 11% . Contoh : 2-1. Kolom (10) kondisi untuk poin pondasi diisi dengan kode sesuai tabel referensi di bawah ini: Kode 0 1 2 3 4 Kondisi Tidak Ada yang Rusak Kerusakan < 5% Kerusakan 5% . Kolom (2) tingkat diisi sesuai kode sarana di bawah. Kolom (3) Jumlah cukup jelas. Contoh: 1.45% Kerusakan 46% . b. Kolom kondisi untuk butir (7) atap. b.

d. Kode Nama (Item) Kode 1 Meja Siswa 2 Kursi Siswa 3 Meja Guru 4 Kursi Guru 5 Meja TU 6 Kursi TU 7 Papan Tulis 8 Lemari / Filling Cabinet 9 Komputer TU 10 Printer TU 11 Mesin Ketik 12 Foto Copy 13 Komputer 14 Printer 15 Buku Pegangan Guru PPKn 16 Buku Pegangan Guru Pendidikan Agama 17 Buku Pegangan Guru Bahasa dan Sastra Indonesia 18 Buku Pegangan Guru Bahasa Inggris 19 Buku Pegangan Guru Sejarah Nasional dan Umum 20 Buku Pegangan Guru Pendidikan Jasmani 21 Buku Pegangan Guru Matematika 22 Buku Pegangan Guru IPA 23 Buku Pegangan Guru Fisika 24 Buku Pegangan Guru Biologi 25 Buku Pegangan Guru Kimia 26 Buku Pegangan Guru IPS 27 Buku Pegangan Guru Ekonomi 28 Buku Pegangan Guru Sosiologi 29 Buku Pegangan Guru Geografi 30 Buku Pegangan Guru Sejarah Budaya 31 Buku Pegangan Guru Tata Negara 32 Buku Pegangan Guru Antropologi 33 Buku Pegangan Guru Teknologi Informasi Komunikasi 34 Buku Pegangan Guru Pendidikan Seni 35 Buku Pegangan Guru Bahasa Asing Lain 36 Buku Pegangan Guru Bimbingan dan Penyuluhan 37 Buku Pegangan Guru Muatan Lokal 38 Buku Pegangan Guru Kerajinan Tengan dan Kesenian 39 Buku Pegangan Guru Kompetensi Keahlian Kejuruan 40 Buku Pegangan Siswa PPKn 41 Buku Pegangan Siswa Pendidikan Agama 42 Buku Pegangan Siswa Bahasa dan Sastra Indonesia 43 Buku Pegangan Siswa Bahasa Inggris 44 Buku Pegangan Siswa Sejarah Nasional dan Umum 45 Buku Pegangan Siswa Pendidikan Jasmani 46 Buku Pegangan Siswa Matematika 47 Buku Pegangan Siswa IPA 48 Buku Pegangan Siswa Fisika 49 Buku Pegangan Siswa Biologi 50 Buku Pegangan Siswa Kimia 51 Buku Pegangan Siswa IPS 52 Buku Pegangan Siswa Ekonomi 53 Buku Pegangan Siswa Sosiologi 54 Buku Pegangan Siswa Geografi 55 Buku Pegangan Siswa Sejarah Budaya Nama (Item) Kode Nama (Item) 56 Buku Pegangan Siswa Tata Negara 111 Alat Peraga Bimbingan dan Penyuluhan 112 Alat Peraga Muatan Lokal 113 Alat Peraga Kerajinan Tengan dan Kesenian 114 Alat Peraga Kompetensi Keahlian Kejuruan 115 Alat Praktik PPKn 116 Alat Praktik Pendidikan Agama 117 Alat Praktik Bahasa dan Sastra Indonesia 118 Alat Praktik Bahasa Inggris 119 Alat Praktik Sejarah Nasional dan Umum 120 Alat Praktik Pendidikan Jasmani 121 Alat Praktik Matematika 122 Alat Praktik IPA 123 Alat Praktik Fisika 124 Alat Praktik Biologi 125 Alat Praktik Kimia 126 Alat Praktik IPS 127 Alat Praktik Ekonomi 128 Alat Praktik Sosiologi 129 Alat Praktik Geografi 130 Alat Praktik Sejarah Budaya 131 Alat Praktik Tata Negara 132 Alat Praktik Antropologi 133 Alat Praktik Teknologi Informasi Komunikasi 134 Alat Praktik Pendidikan Seni 135 Alat Praktik Bahasa Asing Lain 136 Alat Praktik Bimbingan dan Penyuluhan 137 Alat Praktik Muatan Lokal 138 Alat Praktik Kerajinan Tengan dan Kesenian 139 Alat Praktik Kompetensi Keahlian Kejuruan 140 Alat Pendidikan Multimedia PPKn 141 Alat Pendidikan Multimedia Pendidikan Agama 142 Alat Pendidikan Multimedia Bahasa dan Sastra Indonesia 143 Alat Pendidikan Multimedia Bahasa Inggris 144 Alat Pendidikan Multimedia Sejarah Nasional dan Umum 145 Alat Pendidikan Multimedia Pendidikan Jasmani 146 Alat Pendidikan Multimedia Matematika 147 Alat Pendidikan Multimedia IPA 148 Alat Pendidikan Multimedia Fisika 149 Alat Pendidikan Multimedia Biologi 150 Alat Pendidikan Multimedia Kimia 151 Alat Pendidikan Multimedia IPS 152 Alat Pendidikan Multimedia Ekonomi 153 Alat Pendidikan Multimedia Sosiologi 154 Alat Pendidikan Multimedia Geografi 155 Alat Pendidikan Multimedia Sejarah Budaya 156 Alat Pendidikan Multimedia Tata Negara 157 Alat Pendidikan Multimedia Antropologi 158 Alat Pendidikan Multimedia Teknologi Informasi Komunikasi 159 Alat Pendidikan Multimedia Pendidikan Seni 160 Alat Pendidikan Multimedia Bahasa Asing Lain 161 Alat Pendidikan Multimedia Bimbingan dan Penyuluhan 162 Alat Pendidikan Multimedia Muatan Lokal 163 Alat Pendidikan Multimedia Kerajinan Tengan dan Kesenian 164 Alat Pendidikan Multimedia Kompetensi Keahlian Kejuruan 999 Lainnya 57 Buku Pegangan Siswa Antropologi 58 Buku Pegangan Siswa Teknologi Informasi Komunikasi 59 Buku Pegangan Siswa Pendidikan Seni 60 Buku Pegangan Siswa Bahasa Asing Lain 61 Buku Pegangan Siswa Bimbingan dan Penyuluhan 62 Buku Pegangan Siswa Muatan Lokal 63 Buku Pegangan Siswa Kerajinan Tengan dan Kesenian 64 Buku Pegangan Siswa Kompetensi Keahlian Kejuruan 65 Buku Penunjang PPKn 66 Buku Penunjang Pendidikan Agama 67 Buku Penunjang Bahasa dan Sastra Indonesia 68 Buku Penunjang Bahasa Inggris 69 Buku Penunjang Sejarah Nasional dan Umum 70 Buku Penunjang Pendidikan Jasmani 71 Buku Penunjang Matematika 72 Buku Penunjang IPA 73 Buku Penunjang Fisika 74 Buku Penunjang Biologi 75 Buku Penunjang Kimia 76 Buku Penunjang IPS 77 Buku Penunjang Ekonomi 78 Buku Penunjang Sosiologi 79 Buku Penunjang Geografi 80 Buku Penunjang Sejarah Budaya 81 Buku Penunjang Tata Negara 82 Buku Penunjang Antropologi 83 Buku Penunjang Teknologi Informasi Komunikasi 84 Buku Penunjang Pendidikan Seni 85 Buku Penunjang Bahasa Asing Lain 86 Buku Penunjang Bimbingan dan Penyuluhan 87 Buku Penunjang Muatan Lokal 88 Buku Penunjang Kerajinan Tengan dan Kesenian 89 Buku Penunjang Kompetensi Keahlian Kejuruan 90 Alat Peraga PPKn 91 Alat Peraga Pendidikan Agama 92 Alat Peraga Bahasa dan Sastra Indonesia 93 Alat Peraga Bahasa Inggris 94 Alat Peraga Sejarah Nasional dan Umum 95 Alat Peraga Pendidikan Jasmani 96 Alat Peraga Matematika 97 Alat Peraga IPA 98 Alat Peraga Fisika 99 Alat Peraga Biologi 100 Alat Peraga Kimia 101 Alat Peraga IPS 102 Alat Peraga Ekonomi 103 Alat Peraga Sosiologi 104 Alat Peraga Geografi 105 Alat Peraga Sejarah Budaya 106 Alat Peraga Tata Negara 107 Alat Peraga Antropologi 108 Alat Peraga Teknologi Informasi Komunikasi 109 Alat Peraga Pendidikan Seni 110 Alat Peraga Bahasa Asing Lain 5. Bantuan/Blockgrant/Subsidi dan Beasiswa Cukup jelas 64 64 . Kolom (5) Keterangan cukup jelas.

kesetaraan golongan TMT Inpassing Angka Kredit Inpassing r s t Isikan Kode Sertifikasi Bidang Studi Kode program keahlian Jika Jabatan Anda Kepala Sekolah Lisensi Kepala Sekolah Keterangan )2 / / / Contoh : 1A. Jabatan Fungsional p Jika Anda PNS isilah butir berikut 1. SK Pengangkatan TMT Pengangkatan Sumber Gaji No. 3C.a) Jabatan/ Tugas Pokok 2. 01) Islam 02) Kristen/ Protestan 03) Katholik 04) Hindu 05) Budha 06) Khong Hu Chu 99) Lainnya 1) Belum Menikah 2) Menikah 3) Janda/Duda / / Jumlah Anak RT RW Kode Pos - No HP 1) PNS 2) PNS Diperbantukan 3) PNS Depag 4) GTY/PTY 5) GTT/PTT Provinsi 6) GTT/PTT Kab/Kota 7) Guru Bantu Pusat 8) Guru Honor Sekolah 9) CPNS 1) pusat 2) provinsi 3) Kab/kota 4) ketua yayasan 5) kepala sekolah 6) komite sekolah 9) lainnya / 1) APBN / 2) APBD Provinsi Tanggal / Bulan/ tahun 3) APBD Kab/kota 4) BOS 5) Komite Sekolah 6) Yayasan 9) Lainnya / Tanggal Mulai Tertanggal Tanggal wafat / / / / / / / / / *) Terhitung Mulai Tanggal KGB (kenaikan gaji berkala) terkahir 1) Aktif 2) Cuti 3) Cuti Diluar Tanggungan Negara 4) Tugas Belajar 5) Pindah 6) Mutasi ke Struktural 7) Berhenti 8)Pensiun 99) Wafat Tanggal Selesai / / *) Terhitung Mulai Tanggal Mengajar di sekolah ini 06)Tenaga Administrasi 07)Kepala Laboratorium 01)Guru 03)Kepala Perpustakaan 04)Tenaga Perpustakaan 05)Kepala Tenaga Administrasi 08)Teknisi Laboratorium 09)Laboran 02)Kepala Sekolah 03)Kepala Perpustakaan 05)Kepala Tenaga Administrasi 06)Tenaga Administrasi 07)Kepala Laboratorium 08)Teknisi Laboratorium 09)Laboran 10)Pengawas 11) wakil kepala sekolah 12)Pembina ekstrakurikuler 13) wali kelas 14) kepala bengkel / / (tanggal/bulan/tahun) *) Tanggal Pengangkatan dengan jabatan sekarang (pada point 2a) Nomor Sertifikat *) Nomor Registrasi Guru 1)Guru Pertama . TMT Jabatan 4. SK KGB TMT KGB n Status Aktif Jika 2) 3) 4) Jika 5) 6) 7) 8) Jika 99) o Jabatan 1.b) Tugas Tambahan 3. 4A / . NIP 2. Gaji Pokok q Jika Anda Non PNS isilah butir berikut Status Inpassing  sudah  Belum jika sudah inpassing. TMT Golongan 5. Sertifikasi Jabatan . 3C. 2) Guru Muda . Isilah butir berikut *) Diisi kode angka lihat pedoman F-PTK halaman 7 **) Isilah kode angka sesuai dalam daftar di Petunjuk pengisian format (01 . Tgl Lahir h NIK i j k l Agama Status Kawin Nama Ibu Kandung Alamat tempat tinggal Alamat Rumah (Sesuai KTP) Kelurahan / Desa Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi No Telpon Rumah Email *) wajib diisi dan valid m Status Kepegawaian Diangkat oleh No.46) 1) Belum 2) Sudah Diisi dengan tanda silang (X) dan dapat dipilih lebih dari satu Jika Jabatan Anda Teknisi Laboratorium atau Laboran dan memiliki program keahlian 65 65 . 2A. 2A.Formulir BOS-01C FORMULIR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN Tanggal: / / : : : NPSN ) 1 : F-PTK 1 IDENTITAS SEKOLAH a Nama Sekolah / Nama Instansi ) 1 b NSS ) 1 c Alamat Sekolah ) 1 2 IDENTITAS PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN a Nama Lengkap b Jenis kelamin c Ijazah Terakhir depan 1) Laki-laki 2) Perempuan 05) SMA Sederajat 06) D1 07) D2 08) D3 09) D4/S1 10) S2 11) S3 belakang Tahun d Gelar Akademik e NIY / NIGK f NUPTK g Tempat. 4) Guru Utama 1) Belum 2) sudah 3) Sedang Proses Jika sudah. 4A / dalam rupiah (tanggal/bulan/tahun) contoh 2 5 0 0 0 0 0 Contoh : 1A. isikan tahun sertifikasi NRG 5. 3) Guru Madya . TMT di Sekolah ini 2. TMT PNS 3. Pangkat/Golongan 4. / (tanggal/bulan/tahun) Jika Jabatan Anda Guru dan Sudah Bersertifikasi.

Kpd isi dengan tanda silang (X) jika jurusan kependidikan IPK   keterangan: Pendidikan yang sedang ditempuh diisi jika masih status kuliah aktif 8 No 1 2 3 4 keterangan: Kode Mata pelajaran lihat pedoman pengisian RIWAYAT MENGAJAR SEBELUMNYA NPSN Sekolah Nama Sekolah Masa Tugas Dari Tahun Sampai Kode Mata Jumlah Pelajaran Jam 9 No 1 2 3 4 Nama Instansi Dari thn RIWAYAT PEKERJAAN (NON GURU) Masa Tugas s. 1 2 3 keterangan: Contoh pendidikan non formal : kursus RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL Satuan Pendidikan Formal Fakultas Jurusan/Prodi Kpd       PENDIDIKAN YANG SEDANG DI TEMPUH (JIKA SEKARANG MASIH KULIAH) Satuan Pendidikan Formal Fakultas Jurusan/Prodi Kpd   RIWAYAT PENDIDIKAN NON FORMAL Lembaga Pendidikan/Instansi Bidang Studi Tingkat Tahun Masuk Lulus Jenjang Tahun Masuk Stats Smstr kuliah Jenjang Tahun Masuk Lulus Smstr IPK ` ket: pndidikan formal dari yang terendah ke tertinggi. 1-1. 4 5 6 MENGAJAR DI SEKOLAH/LEMBAGA PENDIDIKAN SAAT INI (KHUSUS PENDIDIK/GURU) NPSN dan Nama Sekolah Sekolah Rombel Induk Status dan TMT Kode Mata Pelajaran 1 Jam Jam Jam Jam Kode Mata Pelajaran 2 Jam Jam Jam Jam Rombel Kode Mata Jumlah Jam Mengajar Pelajaran     keterangan:Kolom Sekolah Induk hanya boleh dipilih salah satu dengan tanda silang (X). status pada baris pertama disikan pilihan angka: 1) PNS 2) PNS Diperbantukan 3) PNS Depag 4) GTY/PTY 5) GTT/PTT Provinsi 6) GTT/PTT Kab/Kota 7) Guru Bantu Pusat 8) Guru Honor Sekolah. dan TMT disikan pada baris kedua yaitu TMT disekolah tersebut. 1 2 3 4 MENGAJAR PADA SEKOLAH INI Rombel Kode Mata Jumlah Jam Mengajar Pelajaran No.I. Pekerjaan/Jabatan Beri Tanda jk msh aktif     66 66 . 9. 1 2 3 4 5 6 6 No. kolom Status dan TMT. 1 2 3 4 No. Satuan Pendidikan Formal dimulai jenjang SD.3 No. 1 2 7 No.d. Kolom Rombel diisikan sesuai dengan rombel yang dimiliki sekolah tsb Contoh: VIII-A. Kolom Kode Mata Pelajaran 1 atau 2 pada baris pertama diisikan kode pada pedoman pengisian dan Jam pada baris kedua yaitu Jumlah jam mengajar 5 No.

AKTAS. DLL) Penyelenggara Dari Tahun Sampai Tahun Masih Aktif   BEASISWA Penyelenggara Dari Tahun Sampai Tahun menerima Masih    67 67 . 1 2 3 16 No. Nama Suami/Istri Pekerjaan Anak Nama NISN : : 1. KKPS. APSI. PNS Status Anak NIP Jenjang Sklh Tahun Masuk Sekolah Tempat lahir / / / Tanggal Lahir / / / keterangan: Daftar anak diisi hanya untuk yang masih dalam usia sekolah. NON PNS No SK Tanggal SK Tgl RIWAYAT KEPANGKATAN No SK Tanggal SK Tgl bulan tahun Gol/ru ang masa kerja golongan (berapa tahun) RIWAYAT GAJI BERKALA TMT KGB Tgl bulan tahun bulan tahun Masa Kerja (tahun) KELUARGA 2. MGMP. 1 2 17 No. 1 2 3 4 14 No. b. kolom status anak isikan dengan 1) untuk anak kandung dan 2) untuk anak tidak kandung 13 No.10 No 1 2 3 4 5 7 11 No 1 2 3 4 12 a. 1 2 3 15 No. KKKS. ATPUSI. KESEHATAN. 1 2 3 Jenis Jenis Jenis Judul KARYA TULIS Tahun Pembuatan Publikasi Keterangan PENGEMBANGAN PROFESI (KKG. Organisasi Profesi lainnya) Organisasi Jabatan Bidang Studi/Bidang Tugas Tahun PENGHARGAAN (CONTOH SATYA LENCANA) Tahun Instansi yang Memberikan Tingkat KESEJAHTERAAN DAN PERLINDUNGAN (ASURANSI.

18 No.201… (……………………………………………………) (……………………………………………………) 68 68 . 1 2 3 19 No. 1 2 22 No. 1 2 3 20 No. 1 2 3 21 a. UKBI. Luar Negeri No. TOEIC. Sertifikat Las dll) Nama Test/Uji Bahasa/Keahlian Penyelenggara Tahun Skor INFORMASI TUNJANGAN Sumber Dana Dari Tahun Sampai Tahun Nominal LAIN-LAIN (CATATAN) Yang bertanda tangan dibawah ini bertanggung jawab secara hukum terhadap kebenaran data yang tercantum..………………………. Dalam Negeri No. 1 2 3 23 No 1 2 24 Jenis Tunjangan Instansi Jenis Diklat Peran Jenis Diklat Peran Jenis Studi Banding Jenis Judul PENULISAN BUKU Tahun Penerbit WORKSHOP/SEMINAR/LOKAKARYA Tahun Peran Penyelenggara STUDI BANDING Penyelenggara Tahun Sumber Dana Tujuan (Tempat) DIKLAT Tahun Pola Penyelenggara Tingkatan Bid Studi Tahun Pola Penyelenggara Tingkatan Bid Studi TES KEBAHASAAN/UJI SERTIFIKASI KEAHLIAN (Contoh : TOEFL. 1 2 3 b. Mengetahui: Kepala Sekolah / Instansi atau atas nama Kab/Kota…………………………………. )* Dibubuhi cap/stempel sekolah atau Instansi Pendidik / Tenaga Kependidikan ……………………….

Formulir ini merupakan updating formulir pendataan tahun 2012. lengkapi data yang masih kosong di pendataan sebelumnya. jika ada pemalsuan data maka menjadi tanggungjawab PTK yang bersangkutan atas konsekwensinya. Identitas Sekolah a. Selanjutnya dibubuhkan tandatangan PTK bukti otentik keabsahan dan kebenaran data. Jika sudah pernah mengisi formulir 2012. dalam aplikasi pendataan dikdas. lengkapi data yang berwarna gelap (abu-abu) saja dan updating data jika ada perubahan untuk di inputkan ke  Pedoman Khusus Tanggal diisi pada saat pengisian formulir F-PTK dengan format tanggal (2 digit)/ bulan (2 digit)/tahun (4 digit). Nomor Statistik Sekolah (NSS) diisi dengan nomor yang diberikan dari dinas c. Kolom Isian berwarna gelap (abu-abu) merupakan variabel tambahan di tahun 2013 yang perlu dilengkapi. kab/kota. 1. Kementerian Pendidikan Dan Kebudayaan. Alamat sekolah cukup jelas. NPSN diisi sesuai dengan nomor yang ditetapkan oleh 69 69 . Formulir Pendidik dan Tenaga Kependidikan (F-PTK) diisi oleh masing-masing individu PTK dan bertanggungjawab sepenuhnya terhadap kebenaran isi formulir. yang bersangkutan dan diketahui oleh kepala sekolah dengan cara membubuhkan tandatangan kepala sekolah dan di cap/stempel sekolah sebagai 3. 2.PEDOMAN PENGISIAN FORMULIR PENDIDIK & TENAGA KEPENDIDIKAN (F-PTK) DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR  Pedoman Umum 1. Nama sekolah diisi sesuai dengan SK Pendirian Sekolah dan perubahan b. nomenklatur yang sudah resmi.

07. . TMT KGB terhitung mulai tanggal KGB terakhir. TMT di sekolah ini diisi sesuai dengan SK pengangkatan pertama bekerja Jabatan/tugas pokok diisi sesuai pilihan 01. 06 atau 99. 10. TMT Pengangkatan cukup jelas. iii. dan ditulis semua jika tidak linier . di sekolah tersebut. 7. 11 tahun diisi d. 8. Status kawin diisi sesuai pilihan 1. periksa kebenaran data NUPTK di p2tkdikdas. 08. 05. Identitas Pendidik Dan Tenaga Kependidikan a. 2. Diangkat oleh pada status kepegawaian di atas. Jika wafat (diisikan tanggal wafatnya). tidak perlu dituliskan. NIY (Nomor Induk Yayasan)/NIGK (Nomor Induk Guru Kab/Kota) diisi bagi f. 2 atau 3. l. Gelar akademik belakang cukup ditulis gelar pendidikan yang terakhir jika linier. tahun kelulusan sesuai di ijasah. mulai dan tanggal selesainya.go. Gelar akademis maupun b. i. Tugas Tambahan selain tugas pokok diatas diisikan sesuai pilihan. ii. 03. 05. i. Ijazah terakhir sesuai dengan pilihan 05. Nama lengkap diisi sesuai dengan nama di ijasah. 5. Jabatan diisi sesuai dengan SK yang diperoleh. NIK (Nomor Induk Kependudukan) diisi sesuai dengan NIK yang tertera pada KTP. tanggal lahir cukup jelas. Jika cuti. Hj.3.kemdikbud. Nomor SK. 6. 07. cuti diluar tanggungan negara dan tugas belajar diisikan tanggal o. 04. Agama diisi sesuai pilihan 01. Tempat. atau 10. 03. Alamat tempat tinggal cukup jelas. 02. i. 06. c. Nama ibu kandung diisi sesuai nama gadis ibu kandung. iv. 7. Status kepegawaian diisi sesuai pilihan 1. Nomor KGB (Kenaikan Gaji Berkala) terakhir. NUPTK diisi bagi yang sudah memiliki dan harus valid. g. n. 3. 08. ii. ii. i. 08. 6. Jika pindah (diisikan tanggal pindahnya). iii. m. e. k. 8 atau 99. Jenis kelamin diisi sesuai pilihan 1 untuk laki-laki atau 2 untuk perempuan. v. 2. h.id. 06. 4. yang sudah memiliki.2. 04. status sosial seperti H. 5. 4. j. Sumber gaji cukup jelas. 02. 09 70 70 iii. Status aktif diisi sesuai pilihan 1.

v. Tahun dan nomor sertifikat cukup jelas. Kode sertifikasi mengacu pada kode sertifikasi yang dikeluarkan Direktorat P2TK Dikdas tentang sertifikasi. Kolom kode mata pelajaran kode sesuai dengan tabel referensi bidang (Khusus 4. Sertifikasi jabatan diisi sesuai pilihan 1. i. laboran yang memiliki program keahlian. Butir ini hanya diisi oleh PTK yang berstatus kepala sekolah. untuk NPSN (Nomor Pokok Sekolah Nasional) diisi untuk Nama sekolah diisi pada baris bawah. b. NRG (Nomor Registrasi Guru) di tuliskan sesuai yang tertera di sertifikat. terakhir. 71 71 . s. iv. Lisensi kepala sekolah diisi sesuai pilihan 1 atau 2. vi. q. Kolom Jumlah jam mengajar dalam 1 minggu mengajar di rombel tersebut Di Sekolah/Lembaga Pendidikan Saat Ini Pendidik/Guru) studi/mata pelajaran b. vii. p. NIP diisi sesuai dengan Nomor Induk Pegawai terbaru (18 digit). TMT jabatan diisikan sesuai dengan tanggal mulai menjabat di butir o. Kode sertifikasi sesuai dengan tabel referensi program keahlian. i. dipilih satu. TMT Golongan diisi sesuai dengan SK kenaikan pangkat/golongan r. i.iv. Sekolah induk diisi dengan menggunakan tanda silang (X) dan hanya dapat pada baris atas sesuai dengan NPSN sekolah tersebut jika sudah memiliki. Pangkat/golongan cukup jelas. Butir ini hanya diisi oleh PTK yang berstatus teknisi laboratorium atau t. ii. 3. ii. Masing-masing nomor diisi dua baris. NPSN dan Nama Sekolah. Mengajar a. Kolom Rombel diisi dengan kode yang diberikan dari standarisasi tata usaha c. Status inpassing bagi guru swasta diisikan dengan tanda cheklist. TMT PNS diisi sesuai dengan SK Pengangkatan pertama menjadi PNS. TMT inpassing cukup jelas. Butir ini diisi hanya PTK yang berstatus sebagai PNS iii. Angka kredit inpassing akumulasi. Mengajar Pada Sekolah Ini a. i. 2 atau 3 .

a. D2. e. contoh: VIII-8. Tingkat cukup jelas. Kolom Jenjang diisi dengan jenjang Jurusan/Prodi contoh: D1. tersebut. SMA. S1. d. Riwayat Pendidikan Non Formal Pendidikan non Formal pendidikan yang tidak terkait dengan formal contoh: Kursus. SMP abaikan e. d. Status dan TMT. Kolom Kpd diisi dengan tanda silang (X) jika jurusan kependidikan. bagi PTK yang masih bersekolah maka abaikan tahun lulus. Kolom Tahun Masuk diisi sesuai dengan tahun masuk pendidikan tersebut. Bidang Studi cukup jelas. Kolom Jurusan Prodi cukup jelas. 2. S3. Pendidikan Yang Sedang Ditempuh (diisi jika sekarang masih kuliah aktif) Cukup jelas. PTK yang masih bersekolah maka abaikan tahun lulus. bagi 72 72 . Kolom Tahun Lulus diisi sesuai dengan tahun lulus pendidikan tersebut. Kode mata pelajaran 1 dan 2 lihat pada kode referensi bidang studi/mata 5. Kolom Tahun Masuk diisi sesuai dengan tahun masuk pendidikan tersebut. 7 atau 8. untuk TMT diisi sejak pertama kali mengajar pada sekolah pelajaran pada baris atas. c.c. b. 7. e. dan jumlah jam ajar pada baris bawah.I. PT. 5. f. Jurusan/Prodi. Kolom Lembaga Pendidikan/Instansi cukup jelas. 4. b. 6. 1-1. jika jenjang pendidikan SD. S2. Kolom Satuan Pendidikan Formal diisi dengan bentuk pendidikan contoh: SD. Kolom Tahun Lulus diisi sesuai dengan tahun lulus pendidikan tersebut. c. 6. a. 9. untuk Status diisi pada baris atas sesuai pilihan 1. Riwayat Pendidikan Formal Pendidikan formal diisi dari yang terendah sampai ke yang tertinggi dan dimulai sejak jenjang Sekolah Dasar (SD). D3. Rombel diisi sesuai dengan rombel yang dimiliki oleh sekolah tersebut d. SMP. g. Kolom Fakultas hanya diisi untuk pendidikan tinggi. 3.

Kolom Nama Sekolah cukup jelas. oleh Kemdikbud. b. Kolom Status Anak diisi sesuai pilihan 1 untuk anak kandung atau 2 iv. Keluarga b. Kolom NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) diisi sesuai yang diberikan 73 73 . i. Kolom Jumlah jam cukup jelas.8. 11. terbaru (18 digit) suami/istri. b. Kolom Beri Tanda jk msh aktif diisi dengan tanda silang (X). Riwayat Pekerjaan (Non Guru) Riwayat pekerjaan diisi dengan pekerjaan sebelum menjadi guru misal: sebelum menjadi guru menjadi tenaga administasi. pelajaran. atau TNI/Polri dan lainnya. a. Kolom Nama Instansi cukup jelas. d. a. Riwayat Mengajar Sebelumnya a. 10. iii. d. Kolom Pekerjaan/Jabatan cukup jelas. Kolom Masa Tugas cukup jelas. Riwayat Kepangkatan Cukup jelas. dengan NPSN sekolah tersebut jika sudah memiliki. Pekerjaan diisi sesuai dengan pilihan 1 atau 2. Kolom Masa Tugas Dari Tahun cukup jelas. untuk anak tidak kandung. Nama Suami/Istri cukup jelas. f. Kolom Nama diisi sesuai dengan nama yang terdaftar pada sekolah. Kolom NPSN (Nomor Pokok Sekolah Nasional) diisi pada baris atas sesuai c. kepala sekolah. jika memilih 2 sebutkan NIP c. pegawai swasta. abaikan jika belum memiliki. 12. Kolom Kode mata pelajaran lihat pada kode referensi bidang studi/mata 9. e. Anak diisikan dengan tiga anak pertama pada usia sekolah (4-23 tahun). Riwayat Gaji Berkala Cukup jelas. Kolom Tempat Lahir cukup jelas. Kolom Masa Tugas Sampai cukup jelas. c. ii.

Karya tulis diisi jika PTK pernah membuat karya tulis yang disahkan oleh a. pejabat yang berwenang. PT. Kolom bidang studi/bidang cukup jelas. SMK. Penghargaan Penghargaan diisi oleh PTK bagi yang pernah mendapatkan penghargaan baik sampai dengan terakhir. a. Kolom Tahun Masuk Sekolah cukup jelas. c. d. SMA. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai b. Pengembangan Profesi d. Publikasi cukup jelas. Kolom tahun cukup jelas. c. Kolom Jabatan diisi sesuai dengan posisi pada struktur organisasi profesi d. b. dari pemerintah maupun swasta. Kolom keterangan cukup jelas. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir. Pengembangan profesi diisi oleh PTK yang terdaftar pada Organisasi Profesi. organisasi tersebut. 74 74 . Kolom tingkat cukup jelas. Karya Tulis vii. 13. dengan terakhir. SMP. 14. jika anda sudah tidak aktif isikan tahun keluar di 15. Tahun Pembuatan cukup jelas. Kolom Tanggal Lahir cukup jelas. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama b. SD. Kolom Organisasi yang dimaksud adalah organisasi yang berkaitan denga tersebut. a. Kolom tahun diisi pada tahun sekarang jika anda masih aktif dalam organisasi tersebut. Kolom instansi yang memberikan cukup jelas.vi. Kolom Judul cukup jelas. v. profesi PTK. Kolom jenis cukup jelas. Kolom Jenjang Sekolah diisi dengan Bentuk Pendidikan contoh: TK. c.

16. berakhirnya perlindungan/ 17. c. d. menerima abaikan. jika masih Penulisan buku diisi oleh PTK yang pernah menulis buku sampai buku pertama sampai dengan terakhir. 19. Kolom Judul cukup jelas. Kolom masih aktif diisi dengan tanda silang (X). nasional. a. Workshop/Seminar/Lokakarya Workshop/seminar diisi oleh PTK yang pernah menulis mengikuti workshop/ seminar/lokakarya. c. Kolom Sampai tahun adalah berakhirnya pemberian beasiswa. Kolom Penerbit cukup jelas. Diisi berdasarkan urutan dari tahun b. Kolom sampai memiliki perlindungan/kesejahteraan. padasaat kesejahteraan tersebut. tersebut diterbitkan/dipublikasikan. Beasiswa diisi oleh PTK yang pernah atau masih mendapatkan beasiswa. Kolom Penyelenggara adalah instansi yang memberikan beasiswa tersebut. b. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir. Kolom Dari tahun adalah tahun pertama mendapatkan beasiswa. tahun diisi c. Kolom penyelenggara cukup jelas. 75 75 . d. Kolom jenis cukup jelas. Kolom tahun adalah tahun penerbtan buku. Kolom jenis cukup jelas. Beasiswa a. Kesejahteraan Dan Perlindungan Kesejahteraan dan perlindungan diisi oleh PTK yang pernah atau masih pertama sampai dengan terakhir. 18. Penulisan Buku e. internasional. e. Kolom jenis diisi dengan sesuai tingkatan wilayah misal seminar lokal. Kolom dari tahun diisi ketika mulai awal terdaftar. a. a. daerah. jika masih terdaftar abaikan. Kolom masih menerima diberi tanda silang (X). Diisi berdasarkan urutan dari tahun b.

Kolom penyelenggara diisi berdasarkan instansi yang menyelenggarakan e. Kolom Tingkatan diisi dengan jenjang pendidikan. d. b. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir.b. Tes Bahasa/Uji Sertifikasi Keahlian f. Kolom pola diisi jumlah jam diklat. 20. yaitu tingkat dasar. Studi Banding misal: peserta. Kolom bahasa/keahlian cukup jelas. 23. Kolom nama tes/uji cukup jelas. c. Diklat Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan terakhir Diklat diisi oleh PTK yang pernah mengikuti kegiatan diklat baik swasta dengan terakhir maupun pemerintah. menengah atau lanjut. Kolom instansi yaitu instansi yang memberikan tunjangan. e. play b. Informasi Tunjangan 76 76 . Kolom Tahun cukup jelas. Kolom jenis diklat diisi berdasarkan judul diklat. diklat tersebut. 22. b. Kolom jenis tunjangan misal tunjangan anak/istri/suami. Kolom penyelenggara cukup jelas. Kolom Skor atau nilai hasil ujian/tes cukup jelas. nara sumber dan lain-lain. d. Informasi tunjangan diisi oleh PTK yang mendapatkan tunjangan. ketua panitia. terakhir. 21. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai dengan a. kepegawaian. a. Kolom bidang studi diisi sesuai tabel referensi bidang studi/mata pelajaran. c. Peran diisi posisi PTK ketika mengikuti workhop/seminar/lokakarya. a. dan lain-lain. misal: diklat PAKEM. Tes bahasa/ uji sertifikasi diisi oleh PTK yang pernah mengikutites bahasa/uji sertifikasi. Diisi berdasarkan urutan dari tahun pertama sampai therapy. Studi banding diisi oleh PTK yang pernah mengikuti kegiatan studi banding. Kolom Tahun diisi tahun penyelenggaraan diklat.

lihat kode bidang studi dalam buku pedoman sertifikasi guru dalam jabatan Tahun 2011). Kolom sampai tahun diisi jika masa penerimaan tunjangan sudah selesai 24. bantuan. dan d. f. Diisi jika ada hal-hal penting. terkait dengan data Pendidik dan Tenaga Kode Referensi PTK 1. No 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Mata Pelajaran / Guru Kelas Kode No Mata Pelajaran / Guru Kelas Kode 100 190 184 187 210 214 215 207 204 167 160 77 77 Guru Kelas PAUD Guru Kelas SDLB Guru Kelas SD/MI 020 19 Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) 027 20 Biologi 800 21 Fisika 127 130 134 137 140 143 217 22 Kimia Pendidikan Agama Islam Pendidikan Agama Katholik Pendidikan Agama Kristen Pendidikan Agama Hindu Pendidikan Agama Budha Pendidikan Agama Konghucu 23 Ekonomi 24 Sosiologi 26 Geografi 27 Sejarah 25 Antropologi 10 Seni Budaya 11 Pendidikan Jasmani 29 BahasaJerman dan Kesehatan 220 28 Bahasa Arab .c. Kolom dari tahun cukup jelas. Lain-Lain (Catatan) Kependidikan. atau di abaikan jika masih menerima tunjangan. e. Kolom nominal adalah besaran tunjangan yang diterima. lain-lain. Kolom Sumber dana misal: pemerintah. pinjaman luar negeri. Tabel referensi bidang studi/mata pelajaran (jika belum tercantum.

Tabel referensi Keahlian Laboratorium Kode 01 02 03 05 06 Keahlian Laboratorium Laboratorium IPA Laboratorium Fisika Kode 30 34 35 36 99 Keahlian Laboratorium Seni Rupa Tata Boga Lainnya 18 Ilmu Pengetahuan Alam (IPA) 35 BimbingandanKonseling(Konselor) 810 Laboratorium Biologi Laboratorium Bahasa Laboratorium Komputer Tata Kecantikan Tata Busana 78 78 .No Mata Pelajaran / Guru Kelas Kode No Mata Pelajaran / Guru Kelas Kode 164 170 174 330 331 12 Bahasa Inggris 14 Matematika 13 Pendidikan Kewarganegaraan (PKn) 15 BahasaIndonesia Teknologi 16 Informasi dan Komunikasi (TIK) 17 Keterampilan 157 30 BahasaPerancis 154 31 BahasaJepang 156 180 32 BahasaMandarin 224 34 Kewirausahaan 227 097 KeterampilanKomputerdan 33 PengelolaanInformasi(KKPI) 2.

........ No NSS Nama Sekolah Penandatangan (2 orang) 1 2 3 4 5 6 dst.... 2. 2............ : .......... 2....... 1.............. 2.................. 2......... 1......... 1..... 2.................. Manajer BOS Kab/Kota .....REKAPITULASI NAMA DAN NOMOR REKENING SEKOLAH PENERIMA DANA BOS Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Kab/Kota Dikirim ke Tim Manajemen BOS Provinsi FORMAT BOS-02 Kabupaten/Kota Provinsi Bank Cabang Nomor Rekening Nama Rekening (Nama Lembaga tdk boleh Rekening Pribadi) : ................. ………………………………… NIP 79 79 .... 1......................... 1....... 1........

............) Bendahara (..... s/d ........................... Jumlah Siswa :..... siswa Jumlah Dana BOS : Rp ............................................... Rencana Penggunaan Dana BOS di Sekolah No Komponen Jumlah Dana (Rp) Total Ketua Komite Sekolah (............) Kepala Sekolah (..Formulir BOS-03 CONTOH RENCANA PENGGUNAAN DANA BOS PERIODE ....) 80 80 .........

............Formulir BOS-04 CONTOH LAPORAN PENGGUNAAN DANA BOS PERIODE ..........) 81 81 ............... Pembelian Barang/Jasa Barang/Jasa yang dibeli Tanggal/ Bulan Nama Toko/ Penyedia Jasa Jumlah (Rp) No Ketua Komite Sekolah (.........................) Bendahara (............) Kepala Sekolah (...... A...... s/d ...... Pengeluaran No Jenis Pengeluaran Tanggal/Bulan Jumlah (Rp) B........

Formulir BOS-05 Spanduk MENYELENGGARAKAN PENDIDIKAN BEBAS PUNGUTAN BAGI SELURUH SISWA DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL LOGO PROV DINAS PENDIDIKAN PROVINSI LOGO KAB DINAS PENDIDIKAN KAB/KOTA NAMA SD/SMP NEGERI MEMBEBASKAN PUNGUTAN BAGI SISWA MISKIN DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL LOGO PROV DINAS PENDIDIKAN PROVINSI LOGO KAB DINAS PENDIDIKAN KAB/KOTA NAMA SD/SMP NEGERI (RSBI/SBI) MEMBEBASKAN PUNGUTAN BAGI SISWA MISKIN DEPARTEMEN PENDIDIKAN NASIONAL LOGO PROV DINAS PENDIDIKAN PROVINSI LOGO KAB DINAS PENDIDIKAN KAB/KOTA NAMA SD/SMP SWASTA 82 82 .

Provinsi : 4. Pelaksanaan Keputusan 83 83 . Uraian Pengaduan: 5. Nama : : 2. Tanggal Terima Pengaduan 3. Kabupaten/Kota d. Keputusan/Rekomendasi: 9. RT/RW/Dusun : : : b. Identitas Pengadu b. Temuan: : 8. Alamat a. Tanggal Penyelidikan Dilakukan 6. Lokasi Kejadian a. Penyelidik : 7.Formulir BOS-6A LEMBAR PENCATATAN PENGADUAN MASYARAKAT 1. Desa/Keluarahan : c.

Dokumen yang diterima: keputusan : Melaporkan: UPM Prov/Kab/Kota/Sekolah. 20__ 84 84 .10. Tanggal pemberitahuan kepada Pengadu tentang keputusan/dan pelaksanaan 11.

Alamat : : 2. Penerima Pertanyaan/Saran 5. 20__ 85 85 . Tindak Lanjut Saran: : Melaporkan: UPM Prov/Kab/Kota/Sekolah. Identitas Penanya/Pemberi Saran a.Formulir BOS-06B LEMBAR PENCATATAN PERTANYAAN/KRITIK/SARAN 1. Nama b. Uraian Pertanyaan/Saran: : 4. Tanggal Penerimaan Pertanyaan/Saran 3.

. Kepala sekolah Jumlah Pengeluaran Bendahara/Penanggungjawab kegiatan ……………………....8 2 2... Urut 5 I No.2 3.3 4.2 2.....5 3 3. ..5 1.... 86 86 ..3 2...... Ketua Komite Sekolah Menyetujui..1 2...4 2.1 4. ……………………. .1 2. Formulir BOS-K1 Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS KabKota PENGELUARAN/BELANJA Jumlah 4 No.....3 Uraian 7 PROGRAM SEKOLAH Pengembangan Kompetensi Lulusan Pengembangan standar isi Pengembangan standar proses Pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan Pengembangan sarana dan prasarana sekolah Pengembangan standar pengelolaan Pengembangan standar pembiayaan Pengembangan dan implementasi sistem penilaian BELANJA LAINNYA Belanja ..2 Uraian 3 SISA TAHUN LALU PENDAPATAN RUTIN Gaji PNS Gaji Pegawai Tidak Tetap Belanja Barang dan Jasa Belanja Pemeliharaan Belanja lain-lain* BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) BOS Pusat BOS Provinsi BOS Kabupaten/Kota BANTUAN Dana dekonsentrasi Dana Tugas Pembantuan Dana Alokasi Khusus Lain-lain (bantuan luar negeri/hibah)* SUMBER PENDAPATAN LAINNYA III II IV V Jumlah Penerimaan * Sebutkan jika ada Mengetahui.. Belanja ..4 1.2 1..3 4 4.7 1. Jumlah 8 No..1 1...2 4...........2 2..6 1... NIP. Kode 2 1 2 2. Belanja .3 1. ……………………....Nama Sekolah Desa/Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi : : : : PENERIMAAN RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SEKOLAH (RKAS) TAHUN AJARAN …..4 5 5.... Urut 1 I II No..1 5..... NIP...1 3. Kode 6 1 1.

. NIP...... 87 87 ... Nama Sekolah Desa/Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Triwulan : : : : : Formulir BOS-K2 Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS KabKota Sumber dana : BOS Uraian 3 I 5 Triwulan II 6 III 7 IV 8 No.RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SEKOLAH (RKAS) TAHUN AJARAN …...... ……………………..... . NIP. Kepala sekolah Bendahara/Penanggungjawab kegiatan Ketua Komite Sekolah ……………………......... Kode 2 Jumlah (dalam Rp) 4 Mengetahui.... ……………………... .. Urut 1 No. Menyetujui.

Bukti Uraian 1 2 Penerimaan (Debit) Pengeluaran (Kredit) Mengetahui Kepala Sekolah Bendahara ( …………………………… ) NIP ( …………………………… ) NIP . Kode No.88 88 BUKU KAS UMUM Formulir BOS-K3 Diisi oleh Bendahara Disimpan di sekolah Nama Sekolah Desa/Kecamatan Kabupaten Provinsi Saldo 7 : ……………………………………… : ……………………………………… : ……………………………………… : ……………………………………… Tanggal 3 4 5 6 No.

……… 20….BUKU PEMBANTU KAS Bulan : Formulir BOS-K4 Diisi oleh Bendahara/Guru Disimpan di sekolah : ……………………………………… : ……………………………………… : ……………………………………… : ……………………………………… Uraian 4 5 Nama Sekolah Desa/Kecamatan Kabupaten Provinsi Penerimaan (Debit) 6 Tanggal No. Bendahara ( …………………………… ) NIP ( …………………………… ) NIP 89 89 . Bukti Pengeluaran (Kredit) Saldo 7 1 2 3 Mengetahui Kepala Sekolah ……. Kode No.

Bendahara/Guru ( …………………………… ) NIP ( …………………………… ) NIP . Bukti 1 2 3 Mengetahui Kepala Sekolah ……. Kode No.90 90 BUKU PEMBANTU BANK Formulir BOS-K5 Diisi oleh Bendahara/Guru Disimpan di sekolah Nama Sekolah Desa/Kecamatan Kabupaten Provinsi Uraian 4 5 6 Bulan: : ……………………………………… : ……………………………………… : ……………………………………… : ……………………………………… Penerimaan (Debit) Pengeluaran (Kredit) Saldo 7 Tanggal No. ……… 20….

NIP …………………………….. Bukti Saldo 11 1 2 3 Penerimaan (Debit) PPh 21 PPh 22 6 7 Pengeluaran (Kredit) 10 Mengetahui Kepala Sekolah Bendahara Sekolah ……………………………. Kode No.. NIP 91 91 .BUKU PEMBANTU PAJAK Bulan : Formulir BOS-K6 Diisi oleh Bendahara Disimpan di sekolah Nama Sekolah Desa/Kecamatan Kabupaten Provinsi Uraian 4 PPN 5 PPh 23 8 : ……………………………………… : ……………………………………… : ……………………………………… : ……………………………………… Tanggal No.

.1.2.. 5.3..1..4 1..REALISASI PENGGUNAAN DANA TIAP JENIS ANGGARAN TAHUN AJARAN ………….1 3.2 4..4..1 4..1.4. Mata Pelajaran Peningkatan Kompetensi Kepala Sekolah .3.....3 2. Daya dan Jasa Konsumsi Guru / Pegawai Konsumsi Tamu ... dst Pengadaan dan Perawatan Meubelair : Meja Kursi Murid Meja Kursi guru ..1 4.) Nama Sekolah Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi No... dst Kegiatan Hubungan Masyarakat Pengembangan Sistem Informasi Manajemen Penyusunan Leaflet ..2 6. dst : : : : Formulir BOS-K7 Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS KabKota Penggunaan dana per sumber dana Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Bantuan Sumber Pendapatan Pusat Provinsi Kab/Kota Lainnya Lain 4 Uraian Kegiatan 2 Jumlah 3 Rutin 92 92 ..1 7..3 1. 2 2.....2..... s/d ……………………..... dst Pengembangan sarana dan prasarana sekolah Pengadaan.1.1 6.2 3..2 5.. PERIODE TANGGAL : …………………...( Triwulan ke …....1.1 6..3. Kota .....2 6.......... 4..2.....1 6..2. 3 3.1 5.. dst Pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan Pembinaan Guru di Gugus : Peningkatan Kualitas Guru Kelas....... dst..2. Monitoring dan Evaluasi Penyusunan Program Supervisi. Monitoring dan Evaluasi Supervisi Akademik ..1 6.2......3. dst Pemeliharaan dan Perbaikan Gedung : Ruang kelas Ruang laboratorium .......2 5.... dst Kegiatan Pengelolaan Perkantoran Penyusunan Program Ketatausahaan Pengadaan sarana Pendukung Perkantoran . 3..1......3.2 3.. Kecamatan Pelaksanaan Uji Coba UASBN/UN Tk.2.1 1... 4 4...2 7....3.... dst Pengembangan standar pembiayaan Kegiatan Rumah Tangga Sekolah..4 2....1 6..... 5 5.3 3......2 4. 7 7.... 6 6..1...2 6...2..2... Program Kesiswaan : Penyusunan Program Kesiswaan Pelaksanaan Pendaftaran Peserta Didik Baru (PPDB) ..1..2 3. dst Pengembangan standar proses Kegiatan Pengelolaan Kegiatan Belajar Mengajar : Pengadaan Sarana Penunjang KBM (ATK KBM) Pengadaan Alat Pembelajaran (seluruh mapel termasuk OR) .4...1 7.2...4 6...3 6..3..1 3.1 5. dst Pengembangan standar isi Penyusunan Pembagian Tugas Guru dan Jadwal Pelajaran Penyusunan Program Tahunan Penyusunan Program Semester Penyusunan Silabus ..1... dst Pembinaan Tenaga Kependidikan : Pembinaan Tenaga Ketatausahaan Pembinaan Tenaga Perpustakaan .1 5...2 1..... Program Sekolah Pengembangan Kompetensi Lulusan Penyusunan Kompetensi Ketuntasan Minimal Penyusunan Kriteria Kenaikan Kelas Pelaksanaan Uji Coba UASBN/UN Tk.. dst Program Ekstrakurikuler Penyusunan Program Ekstrakurikuler Pelaksanaan Ekstrakuriler Kepramukaan .....3..2.2 4.. Kode 1 Penerimaan Penggunaan Dana : I 1 1...1....1... dst Pengembangan standar pengelolaan Kegiatan Pengembangan Manajemen Sekolah Penyusunan Visi dan Misi Penyusunan Profil Sekolah ....1.......2 6....1.2 3. dst Kegiatan Supervisi. 6.....2 2.3.1 3.... 5....3 5..1 4.....2 5.2 5....1.....1 2. 3..1 5.2. Pemeliharaan dan Perawatan Alat Kantor/Inventaris Sekolah : Mesin Tik Stensil/ Mesin Pengganda ... 6.......1... 6.....1 3.2 6.

... ..1 8.3 8..3...4 8..... Belanja .2...5.6....5..... Belanja ..1 8. dst 8..5 Penyusunan Soal Ulangan Harian Ulangan Tengah Semester Ulangan Akhir Semester .......1 Penyusunan kisi-kisi : 8......2 Ulangan Tengah Semester 8. 8.. …………………………… NIP.3 Ulangan Akhir Semester 8....2 8.6.II Mengetahui Kepala Sekolah .... 8..3 Komite Sekolah …………………………… …………………………… NIP..... ..20.2 8. 93 93 ..2 8..2 2.3 8..1......5..4..4 8.6....3 8.....6.3 8...3 8..... Sub total Penggunaan Dana Lainnya Total Penggunaan Dana ( II = 1 + 2 ) SISA DANA = I .1 8.....2...3.1 2.3.....5 8.4 8...3 8..1..3. Kode 1 Penerimaan Penggunaan Dana : Uraian Kegiatan 2 Jumlah 3 Penggunaan dana per sumber dana Rutin Bantuan Operasional Sekolah (BOS) Pusat Provinsi Kab/Kota 4 Bantuan Lain Sumber Pendapatan Lainnya 8 Pengembangan dan implementasi sistem penilaian 8.... dst Inovasi Model Penilaian Workshop IHT Pelatihan Study banding .5...4.1 Ulangan Harian 8..No.2 8...2 8..1 8......2.4 8.1.6.1.6 8..........1 8........2....2 8. dst Tindak lanjut hasil Penilaian Analisis Remedial Pengayaan Penilaian lainnya Portofolio Proyek Penugasan .. dst Sub total Penggunaan Dana Penggunaan Dana Lainnya Belanja . dst Pelaksanaan penilaian Ulangan Harian Ulangan Tengah Semester Ulangan Akhir Semester Ulangan Kenaikan Kelas .3. Bendahara 2 2....4...

Lampiran Formulir BOS K-7 Dibuat oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota

PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Alamat : …………………………………………………………………………… : Kepala Sekolah ……………………………………………………….. : ……………………………………………………………………………

dengan ini menyatakan bahwa: 1. Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) telah digunakan dalam rangka mendukung operasional sekolah dan tidak untuk keperluan pribadi. 2. Penggunaan Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) adalah sebagai berikut:

No.
1 2 3 4

Waktu
Triwulan I Triwulan II Triwulan III Triwulan IV Jumlah

Penerimaan (Rp)

Penggunaan (Rp)

3. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan yang berlaku. Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. (Nama Kabupaten/Kota), .........................20….. Kepala Sekolah………………….,
Materai Rp.6.000

...................................................... (Nama Lengkap & Stempel)

94 94

Formulir BOS-K7a Diisi oleh Sekolah Dikirim ke Tim Manajemen BOS KabKota

REKAPITULASI REALISASI PENGGUNAAN DANA BOS
PERIODE TANGGAL : …………………. s/d ……………………..( Triwulan ke …..)

Tahun ........

Nama Sekolah

:

Desa/Kecamatan :

Kab/Kota Provinsi

: :

No. Urut

Program/Kegiatan

Pengembangan Perpustakaan

Kegiatan penerimaan siswa baru

Kegiatan Kegiatan pembelajaran dan ulangan eskul siswa dan ujian

Penggunaan Dana BOS Pembelian Langganan Perawatan Pembayaran honorarium bulanan Pengembangan bahan habis daya dan jasa sekolah guru honorer dan tenaga profesi guru pakai kependidikan honorer Membantu siswa miskin

Pembiayaan pengelolaan BOS

Pembelian perangkat komputer

Biaya lainnya jika komponen 1 s.d. 12 telah terpenuhi

Jumlah

1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8

Pengembangan Kompetensi Lulusan Pengembangan standar isi Pengembangan standar proses Pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan Pengembangan sarana dan prasarana sekolah Pengembangan standar pengelolaan Pengembangan standar pembiayaan Pengembangan dan implementasi sistem penilaian

Menyetujui, Kepala sekolah

Bendahara/Penanggungjawab kegiatan

……………………. NIP. ................

……………………. NIP. ................

95 95

96 96
BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS)
Formulir BOS-K8 Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Kab/Kota Disampaikan kepada Tim Manajemen BOS Provinsi

REKAPITULASI LAPORAN PENGGUNAAN DANA KABUPATEN/KOTA ................................................... PROVINSI ...............................................

TAHUN ..........

No. Urut

Nama Sekolah

Pengembangan Perpustakaan

Kegiatan penerimaan siswa baru

Kegiatan Kegiatan pembelajaran dan ulangan eskul siswa dan ujian

Penggunaan Dana Pembelian Langganan Perawatan Pembayaran honorarium bulanan Pengembangan bahan habis daya dan jasa sekolah guru honorer dan tenaga profesi guru pakai kependidikan honorer Membantu siswa miskin Pembiayaan pengelolaan BOS Pembelian perangkat komputer Biaya lainnya jika komponen 1 s.d. 12 telah terpenuhi

Jumlah

Ketua Tim BOS Kab/Kota ....................................

……………………. NIP. ................

................ SMP ( h = f ...... Kepala Dinas Pendidikan Provinsi .........b) Rp ...... (e) SMP Rp ...... 97 97 ... NIP................. TAHUN ................................. Kebutuhan Riil Jumlah dana yang ditransfer oleh BUD ke sekolah (Rp) SD 7 SMP 8 No SD 3 SMP 4 SD 5 = (3 x Unit Cost) SMP 6 = (4 x Unit Cost) Kabupaten/Kota Jumlah siswa Jumlah dana 1 2 Total (a) SD Rp . Rp ...................Formulir BOS-K9 Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Provinsi Disampaikan kepada Tim Manajemen BOS Pusat LAPORAN REALISASI PENYERAPAN DANA BOS UNTUK DAERAH NON TERPENCIL PROVINSI ... ..... SMP ( j = b ..f) Rp ...............(f) (b) (c) (d) Jumlah dana yang ada di KUD Sisa dana periode sebelumnya Transfer KUN ke KUD periode ini Total dana yang ada di KUD Selisih Lebih : jika dana di KUD lebih besar dari kebutuhan riil SD ( g = e ........ Rp ...................................... TRIWULAN : ........................................e) Rp ........ Rp ..............a) Rp ................ Selisih kurang : jika dana di KUD lebih kecil dari kebutuhan riil SD ( i = a ....... Rp ...

........ Kebutuhan Riil Jumlah dana yang ditransfer oleh BUD ke sekolah (Rp) SD 7 SMP 8 No Kabupaten/Kota Jumlah siswa SD 3 SMP 4 SD 5 = (3 x Unit Cost) SMP 6 = (4 x Unit Cost) Jumlah dana 1 2 Total (a) SD Rp ......(f) (b) (c) (d) Jumlah dana yang ada di KUD Sisa dana periode sebelumnya Transfer KUN ke KUD periode ini Total dana yang ada di KUD Selisih Lebih : jika dana di KUD lebih besar dari kebutuhan riil SD ( g = e .....a) Rp ........................ Selisih kurang : jika dana di KUD lebih kecil dari kebutuhan riil SD ( i = a ................ Rp ........... .......98 98 Formulir BOS-K9a Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Provinsi Disampaikan kepada Tim Manajemen BOS Pusat LAPORAN REALISASI PENYERAPAN DANA BOS UNTUK DAERAH TERPENCIL PROVINSI ................................................ TAHUN .............. Rp ..... SEMESTER : .............. Rp ............................e) Rp .. SMP ( h = f .......... Kepala Dinas Pendidikan Provinsi ..b) Rp ........... ..... (e) SMP Rp ....................................... SMP ( j = b ...f) Rp .... NIP.... Rp ....

99 99 .................... TAHUN ..... Urut Kabupaten/Kota Pengembangan Perpustakaan Kegiatan penerimaan siswa baru Kegiatan Kegiatan pembelajaran dan ulangan eskul siswa dan ujian Penggunaan Dana Pembelian Langganan Perawatan Pembayaran honorarium bulanan Pengembangan bahan habis daya dan jasa sekolah guru honorer dan tenaga profesi guru pakai kependidikan honorer Membantu siswa miskin Pembiayaa n pengelolaa Pembelian perangkat komputer Biaya lainnya jika komponen 1 s..........d...................................... No....... 12 telah terpenuhi Jumlah Ketua Tim BOS Provinsi ...... ............. NIP....BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) Formulir BOS-K10 Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Provinsi Disampaikan kepada Tim Manajemen BOS Pusat REKAPITULASI LAPORAN PENGGUNAAN DANA PROVINSI .......... …………………….....

........100 100 Formulir BOS-K11 Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Pusat Disampaikan kepada Menteri REKAPITULASI LEBIH/KURANG ALOKASI DANA BOS UNTUK DAERAH NON TERPENCIL TRIWULAN : .................................n Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Direktur Jenderal Pendidikan Dasar ... Dana yang tersedia di KUD SD SMP SD SMP SD Kebutuhan Riil Lebih/Kurang Salur SMP No Provinsi Total a.. TAHUN ............ ............................ .......... NIP.................

.... .............. NIP................n Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Direktur Jenderal Pendidikan Dasar ................... Dana yang tersedia di KUD SD SMP SD SMP Kebutuhan Riil Lebih/Kurang Salur SD SMP No Provinsi Total a..........Formulir BOS-K11a Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Pusat Disampaikan kepada Menteri REKAPITULASI LEBIH/KURANG ALOKASI DANA BOS UNTUK DAERAH TERPENCIL TRIWULAN : ........................................... TAHUN . 101 101 ......

.. MENTERI PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA...... NIP. No..... ............... Urut Provinsi Pengembangan Perpustakaan Kegiatan penerimaan siswa baru Kegiatan Kegiatan pembelajaran dan ulangan eskul siswa dan ujian Penggunaan Dana Pembelian Langganan Perawatan Pembayaran honorarium bulanan Pengembangan bahan habis daya dan jasa sekolah guru honorer dan tenaga profesi guru pakai kependidikan honorer Membantu siswa miskin Pembiayaa n pengelolaa Pembelian perangkat komputer Biaya lainnya jika komponen 1 s........102 102 BANTUAN OPERASIONAL SEKOLAH (BOS) Formulir BOS-K12 Dibuat oleh Tim Manajemen BOS Pusat Disampaikan kepada Menteri REKAPITULASI LAPORAN PENGGUNAAN DANA TAHUN ............. TTD MOHAMMAD NUH ............. 12 telah terpenuhi Jumlah Direktur Jenderal Pendidikan Dasar .......................d.......