Biomekanik Pergerakan Gigi Ortodontik Prinsip pergerakan gigi Syarat gigi dapat digerakkan : 1.

Harus ada tempat dimana gigi akan digerakkan 2. Harus ada kekuatan yang optimal dengan arah yang benar dalam menggerakkan gigi 3. Jaringan periodonsium gigi harus baik Syarat ini harus diperhatikan supaya gigi-geligi dalam rahang dapat dirawat dengan baik pada perawatan ortodonsia. Karena tidak sedikit kasus-kasus maloklusi bertambah parah setelah dirawat dengan piranti ortodonsi. Konsep pergerakan Gigi Kekuatan yang diberikan pada mahkota gigi akan menyebabkan gigi akan berubah sedikit letaknya pada soket gigi. Kekuatan yang diberikan itu dapat mengakibatkan daerah tarikan dan tekanan pada gigi. Pada periode tertentu, soket gigi akan berubah dan gigi akan bergerak jauh dari soket gigi Pergerakan Gigi Ortodontik tergantung dari : A. Kekuatan Ortodontik meliputi : 1. Jenis kekuatan 2. Arah dan besaran kekuatan 3. Durasi kekuatan B. Macam-macam Pergerakan Gigi 1. Pergerakan Tipping 2. Pergerakan bodily 3. Pergerakan rotasi 4. Pergerakan intrusi 5. Pergerakan ekstrusi 6. Pergerakan torque Kekuatan yang akan diberikan harus direncanakan dengan benar. Kekuatan yang tidak benar dapat mengakibatkan reaksi-reaksi yang tidak diinginkan. Perencanaan kekuatan harus memperhatikan gigi penjangkar dan kondisi jaringan periodonsium Jenis kekuatan 1. Kekuatan kontinyu. Kekuatan terus menerus. Kekuatan yang kontinyu itu akan berhenti pada periode tertentu. Misal pada ekspansi rahang menggunakan coffin, kawat busur pada piranti ortodonsi cekat 2. kekuatan intermittent. Kekuatan yang berlangsung selama periode singkat. Kekuatan yang intermittent biasanya pada piranti ortodonsia lepasan. Misalnya : sekrup ekspansi Arah dan besaran kekuatan serta durasi kekuatan Pergerakan tipping dgn akar tunggal dan hialinisasi minimum : 25-40 gram dengan pergerakan paling sedikit 1 mm / bulan

tipping : hialinisasi tjd di alveolar crest (tek maks). memungkinkan tidak terjadi hialinisasi . hialinisasi berlanjut. gigi bergerak menjadi gigi goyang.kekuatan dibawah nilai ambang hrs terus menerus Kekuatan hrs cukup kecil spy tdk tjd hialinisasi dlm ligamen periodontal .Pergerakan intrusi membutuhkan kontrol kekuatan yang baik .pergerakan rotasi : 50-75 gm . normal setelah 2-3 minggu .pergerakan intrusi : 15-25 gm .kekuatan besar : daerah hialinisasi besar.Mempunyai nilai ambang .Contohnya adalah peninggian gigit anterior pada kasus gigitan dalam .yaitu pergerakan tipping pada apeks gigi Pergerakan bodily .Perlu kekuatan tambahan untuk mengontrol posisi fulkrum Pergerakan intrusi .pada pergerakan ini apeks akan bergerak kearah berlawanan dengan arah pergerakan mahkota .Gigi digerakkan secara menyeluruh (bodily) . kehilangan penjangkaran Kekuatan yang diberikan untuk : .Durasi dari kekuatan adalah lamanya perawatan ortodonsia itu sendiri Pergerakan tipping .Kekuatan yang diberikan bekerja pada satu titik pada mahkota gigi sehingga gigi akan bergerak miring / tipping dengan perputaran pada fulkrum .bodili : distribusi tekanan merata. distal. kekuatan yang diberikan terlalu ke oklusal akan menyebabkan pergerakan intrusi . bukal. .kekuatan di atas nilai ambang .pergerakan bodily : 100-150 gm .yaitu pergerakan gigi condong ke arah mesial. tertundanya pergerakan gigi.pergerakan ekstrusi : 50-75 gm .Sehingga pada pergerakan ini yang dapat dikoreksi adalah kelainan letak gigi versi. pergerakan tidak bisa diharapkan terlalu banyak Pergerakan torque .Biasanya letak titik fulkrum berada 1/3 panjang akar dari apeks (30-40 %) .Insisif RB yang oklusi dg . .pergerakan tipping : 50-75 gm .Pergerakan intrusi merupakan pergerakan gigi menjauhi bidang oklusal .Pada gigi permanen yang belum tumbuh sempurna. atau lingual.Dihasilkan oleh karena pergerakan gigi lewat satu titik kontak antar pegas dengan gigi.

Pergerakan gigi fisiologis ini diperkirakan dapat berlangsung sepanjang hidup apabila ada kesempatan gigi-geligi untuk bergerak.peninggian gigit tsb (tdk tepat tegak lurus) bergerak tiping dan intrusi. Pergerakan gigi secara fisiologis dapat terjadi pada gigi-geligi dalam masa perkembangan yaitu bergerak ke mesial.Menggunakan lebih dari satu macam kekuatan.Digunakan busur labial yang diletakkan lebih ke cervical supaya mendorong gigi-gigi ke oklusal Pergerakan rotasi .Koreksi gigi rotasi (derotasi) .Rotasi banyak dengan alat cekat atau kombinasi alat cekat & alat lepas biomekanika pergerakan gigi BAB I PENDAHULUAN 1. . Perawatan ortodonti adalah salah satu jenis perawatan yang dilakukan di bidang kedokteran gigi yang bertujuan mendapatkan penampilan dentofasial yang menyenangkan secara estetika yaitu dengan .1 Latar belakang masalah Pergerakan gigi dapat terjadi secara fisiologis dan patologis. Misalnya untuk rotasi gigi insisif RB digunakan 2 kekuatan yaitu busur labial pada sisi labial dan pegas Z pada sisi palatal . Tujuan peninggian gigit anterior adalah mengurangi tumpang gigit dengan merangsang pertumbuhan gigi2 posterior dg prosesus alveolarisnya ke oklusal Pergerakan ekstrusi . misalnya pada gigi yang terdapat diantara daerah diastema maka gigi tersebut akan bergerak ke daerah yang kosong. Gigi-gigi posterior menjadi tidak kontak.Alat lepasan digunakan bila rotasi sedikit .Pergerakan ini digunakan pada kasus-kasus gigitan terbuka. labial. distal. Untuk mengembalikan posisi gigi agar mendapatkan oklusi yang normal maka diperlukan perawatan yang memerlukan pergerakan gigi yaitu dengan perawatan ortodonti.Pergerakan menggerakkan gigi-gigi kearah oklusal . dan kedua jenis pergerakan ini tidak diharapkan karena dapat mengubah keadaan gigi dan struktur jaringan pendukungnya .lingual atau palatal.

Untuk dapat melakukan perawatan tersebut maka harus terjadi pergerakan gigi untuk mengembalikan posisi gigi yang menyimpang ke posisi yang baik sesuai dengan oklusinya. BAB II PEMBAHASAN 2.Fisiologi pergerakan gigi Fisiologi pergerakan gigi secara alami terjadi selama dan setelah gigi erupsi. Akar yang berkembang menguatkan dirinya melawan berkas jaringan. . Perkembangan akar gigi bergeser lebih banyak selama erupsi daripada peningkatan panjang akar. mengoreksi penyimpangan rotasional dan apikal dari gigigeligi. mengoreksi hubungan antar insisal serta menciptakan hubungan oklusi yang baik. Pergerakan gigi adalah basis dari perawatan ortodonti.2 Tujuan masalah Agar mahasiswa dapat mengetahui fisiologis dan histologis pergerkan gigi. yang terdiri dari dua jenis yaitu alat lepasan dan alat cekat. Fisiologi pergeseran gigi termasuk: a. gigi migrasi c.macam-macam pergerakan gigi dan mekanika pergerkan gigi serta pengetahuan mengenai alat ortodonti lepasan. Tekanan vaskular ini menyebabkan pergerakan aksial pada gigi. 1. gigi erupsi b. Hamnock ligamen jaringan fibrosa ini membentuk jaringan di bawah akar yang berkembang dan kaya akan cairan. yang mana menggunakan kekuatan langsung dari oklusal gigi. perubahan posisi gigi selama mastikasi Erupsi gigi Erupsi gigi adalah pergerakan aksial gigi dari posisi perkembangannya dalam rahang keposisi akhirnya dalam rongga mulut.1.menghilangkan susunan gigi yang berjejal. dan untuk dapat menggerakkan gigi tersebut diperlukan alat ortodonti. Sejumlah teori sudah diajukan untuk menjelaskan bagaimana proses erupsi terjadi: Teori tekanan darah jaringan sekitar akhir perkembangan pada akar vaskularnya banyak.

ligamen periodontal mengalami penekanan hingga hampir 1/3 ari ketebalan yang sebenarnya. Perubahan histologi yang terlihat selama pergeseran yang beragam tergantung pada kekuatan. Gigi geligi manusia menunjukkan untuk bergerak kearah mesial dan oklusal. jumlah. Perubahan pada aplikasi ringan Perubahan pada daerah tekanan . maka hal tersebut mengakibatkan pembentukan area tekanan dan tegangan disekeliling gigi. Perubahan posisi gigi selama mastikasi Selama mastikasi gigi dan struktur periodontal menjasi sasaran kekuatan berata terus-menerus yang mana terjadi dalam 1 siklus pada 1 detik atau kurang dan berkisar dari 1-50 kg berdasarkan pada jenis makanan yang dikunyah. resorpsi tulang pada daerah tekanan dan pembentukan tulang baru pada daerah tegangan. Daerah tekanan dibentuk pada arah pergeseran gigi sementara daerah tegangan pada daerah yang berlawanan. . Namun pada mandibula menunjukkan variasi tertentu. Migrasi gigi biasanya akibat proksimal dan pemakaian oklusal.2. Kontraksi serat periodontal ini (terutama kelompok serat melntang) akan menghasilkan pergerakan aksial pada gigi.Peningkatan vaskular akibat peningkatan suplai darah kapilari Peningkatan suplai darah ini membanti mobolosaso sel seperti fibroblas dan osteoklas. Ketika gigi bergerak karena aplikasi kekuatan aothodontik. Tulang adalah jaringan hidup yang bereaksi terhadap tekanan dan tegangan pada cara tertentu. Permukaan tulang yang menerima tekanan bereaksi dengan resorpsi tulang sementara tulang yang menerima tegangan menunjukkan deposisi. Gigi (yang menjadi sasaran) untuk kekuatan besar ini. Migrasi gigi Migrasi mengacu pada perubahan minor posisi yang terlihat setelah erupsi gigi. dan durasi yang diberikan. Perubahan pada daerah tegangan . menunjukkan pergeseran ringan pada soketnya dan akibatnya kembali pada posisi semula segera setelah muatan dipindahkan. Histologi pergerakan gigi Ketika suatu tekanan diaplikasikan pada gigi untuk orthodonti. 2. Perubahan histologi yang terjadi meliputi: 1.Ligamen periodontal traction ligamen periodontal kaya akan fibroblas yang terdiri dari jaringan kontraktil. Pemakaian oklusal dan proksimal mereka bergeser ke arah mesial dan oklusal untuk memelihara kontak intereproksimal dan oklusal.

3. Fase lambat (Lag) pada pergerakan gigi minimal d. Tidak ditandai mobilitas saat pergerakan gigi Dari gambar histologis. Pada sisi tekanan. Respon terhadap daya tarik ini osteoid terletak di bawah osteoblas pada ligamen periodontal berdekatan dengan lamina dura. penggunaan optimum orthodontic force mempunyai karakteristik sebagai berikut: a. . akar sangat mendekati lamina dura. Menghasilkan resorpsi langsung atau frontal resorption 2.2. Fase pergerakan gigi Terdiri dari 3 tahap fase inisial fase lag . menekan ligamen periodontal dan mengakibatkan oklusi pembuluh darahligamen akibatnya dihilangkan aliran nutrisi menyebabkan perubahan regresif (kemunduran) di sebut hyalinisasi..Optimum force equivalent terhadap tekanan kapiler 20-26 gm/sq. Ketidaknyamanan pasien minimal c.ligamen periodontal pada daerah tegangan meregang. Menghasilkan pergerakan gigi yang cepat b. Vitalitas gigi dan ligamen periodontal terpelihara b. Dari klinis optimum orthodontic force memiliki karakteristik sebagai berikut: a. vaskularity timbul terlihat pada area tegangan seperti sisi tekanan.Jarak antara prosesus alveolar dan gigi melebar Ditambah meregangnya serat ligamen periodontal.cm pada daerah permukaan akar. Vaskularity ini menyebabkan mobilisasi sel seperti fibroblas dan osteoblas pada area ini. Menginisiasi respon seluler maksimum c.1Optimum Orthodontic Force Optimum Orthodontic force adalah salah satu yang menggerakkan gigi sangat cepat pada arah yang diharapkan dengan kemungkinan rusak kecil terhadap jaringan dan ketidaknyamanan pasien minimum. 2. Perubahan pada aplikasi kekuatan ekstrem Menghasilkan penekanan total atau penghancuran ligamen periodontal.

teori aliran darah oleh Bien . perkembangan gigi cepat karena zona hyaline tidak ada dan tulang mengalami resorpsi. 2. umur pasien. Resorpsi pada kasus ini reaward(bagian belakang) dan periode lag lebih lama terjadi untuk menghilangkan jaringan hyaline.9 mm dan biasanya terjadi dalam waktu 1 minggu.Fase ini dikarakteristikkan oleh pemebentukan jaringan hyaline dalam PDL yang mana sudah diresorbsi sebelum pergerakan gigi lebih jauh terjadi.jaraknya pendek yang mana kemudian berhent. osteoklas ditemukan pada area permukaan yang besar hasil dari resorpsi langsung permukaan tulang yang menghadap ke PDL.4 Teori pergerakan gigi Ada 3 mekanisme yang mempengaruhi pergerakan gigi secara ortodontik: 1. sedikit atau tidak ada pergerakan gigi terjadi. teori piezoelektrik-elektrisitas biologis 1. Durasi fase lag bergantung pada sejumlah faktor termasuk densitas tulang alveolar. dan perluasan jaringan hyaline. menghasilkan area tekanan dan tegangan. Selama periode post lag ini. area hyalinisasi besar. fase lag selama fase ini. fase post lag setelah fase lag. Durasi fase lag bergantung pada jumlah kekuatan digunakan untuk menggerakkan gigi. pergerakan gigi sangat cepat.Pergerakan gigi pada fase inisial antara 0. teori tegangan tekanan oleh Schwarz 2. 2. teori aliran darah oleh Bien 3.fase post lag fase inisial selama fase inisial. Fase lag biasanya meluas sampai selama2-3 minggu tapi bisa sampai 10 minggu. Pergerkan ini mewakili pemindahan gigi pada PDL dan mungkin menekuk tulana alveolar ke perluasan tertentu. Area periodonsium pada arah pergerakan gigi di bawah tekanan sementara area periodonsium pada daerah yang berlawanan di bawah regangan. Jika kekuatan digunakan untuk menggerakan gigi. Jika kekuatan besar digunakan.4-0.Area tekanan menunjukkan resorpsi tulang sedangkan area tegangan menunjukkan deposisi tulang. teori tegangan tekanan oleh Schwarz ketika gigi diberikan kekuatan ortodonsi.

Karena tulang mempunyai efek piezoelektrik yang besar maka tulang paling mudah melakukan remodeling. Pada suatu penelitian didapatkan kenyataan bahwa tulang mempunyai efek piezoelektrik kurang lebih delapan kali dentin dan sementum.pergerakan gigi terjadi akibat perubahan dinamik cairan dalam PDL. teori piezoelektrik-elektrisitas biologis berhubungan dengan perubahan metabolisme pada tulang yang dikontrol sinyal elektrik yang terjadi ketika tulang alveolar berubah bentuk karena tekanan. Ruang periodontal teridir dari sistem cairan . 3. dan jika dilakukan pengaktifan kembali sebelum waktu ini. Jika tidak dibutuhkan tekanan pengaktifan kembali. maka masalah-masalah terhadap jaringan dapat terjadi dengan mudah. memiliki suatu yang spesifik dan titik pengaplikasian dalam praktek klinis antara ”pull-tarikan” atau ”push-tekanan” dalam sistem metrik satuan dari kekuatan dijelaskan dalam gram. dapat terjadi perubahan rekonstrkutional elemen fibrosa seperti juga resorpsi langsung dinding tulang alveolar. . karena continous force ditujukan untuk membawa imenggiring resorpsi langsung soket gigi. Countinous force merupakan suatu tekanan aktif ortodonfik yang dapat sedikit mengurangi jarak antara periode yang penetapan suatu komponen alat ini harus bersifat fleksibel dan aktifasi harus dilakukan secara relative dengan level tekanan yang ringan. 2. Tulang adalah massa atau bahan piezoelektrik. PDL menempati ruang periodontal yang dibatasi antara 2 jaringan keras gigi dan soket alveolar. maka suplai pembuluh darah dapat diperoleh dengan mudah dan dapat menghasilkan suatu efek ”Damage-repair”. Countinous Force Menunjukkan pada tekanan berangsur-angsur dari membran pericdontal pada sisi tegangan gigi (pressure side).5. Types of Force 1. Kekuatan efek piezoelektrik berkorelasi dengan kemampuan jaringan untuk mengadakan remodeling. Eliminasi zona hyalinized terjadi antara 1 dan 4 minggu. Mekanika Pergerakan Gigi Force Force didefinisikan sebagai aksi yang sedang berlangsung yang dapat merubah atau memelihara perubahan bagian dari keadaan istirahat atau gerakan seluruh bodi. Isi PDL membuat kondisi hidrodinamik yang unik menyerupai mekanisme hidraulik dan shock absorber. Sinyal elektrik memengaruhi reseptor membran sel atau permeabilitas membran(atau mungkin keduanya) dan keadaan ini memengaruhi aktivitas sel. Selain itu continous force tidak meliputi ”periode istirahat” dan gangguan kecil dengan fungsi biologi normal dalam jaringan lunak dapat ditoleransi. Proses piezoelektrik menjembatani remodeling yang disebabkan kekuatan ortondontik. yaitu menghasilkan loncatan elektrik permukaan bila dikenai tekanan. Force memiliki jarak yang pasti. Jika suatu tekanan terdapat dalam batas-batas dimana dapat terjadi reaksi jaringan.

point ini bisa diambil dimana sebagian berat bodinya berkonsentrasi dan dan dapat dinamakan ’pusat gravitasi’. Stress And Strain Stress adalah aplikasi kekuatan perunit daerah yang mendapat tegangan dan dapat didefinisikan sebagai perubahan internal perunit area. Mengetahui pusat resisten ini sangat penting dalam merencanakan ketepatan Mechanoterapi. Strain dapat dibentuk dari perubahan dalam dimensi eksternal atau energi eksternal bodi. dari apikal ke alveolar crest. berjalan jika massa inti pada single pointnya bisa seimbang dengan sempurna. pusat resisten pada gigi adalah konstan pada gigi berakar tunggal terletak diantara 1/3 dan 1/2 bagian akar. Untuk pemeriksaan perhitungannya. Tipe tekanan ini terjadi ketika digunakan suatu alat removable. Stress dan strain adalah hubungan antar massa stress yang merupakan kekuatan eksternal yang berlangsung pada bodi tersebut. Ada 2 faktor yang dapat merubah posisi pusat resisten yaitu. Walaupun telah terbentuk zona hyalinized. diharapkan deformasi jaringan lunak cocok. Couple Couple adalah pasangan kekuatan inti yang memiliki besar yang sama dan berlawanan dengan paralel tetapi garis aksinya collinear. Komponen alat ini harus memiliki tingkat kekakuan yang tinggi (high stiffness) dan aktifasi awal harus dua kali. 3. . irgamen periodontal dapat direkonstruksi kembali sehingga terjadi suatu peningkatan dalam proliferasi sel yang cocok / sesuai untuk perubahan jaringan berikutnya mengikuti tekanan reaktifasi. Secara umum. Bagaimanapun. Sama dengan morfologi dan jumlah akar juga bisa mempengaruhi pusat resistensi. karena dibatasi oleh jaringan sekitar gigi.2. Intermittent Force Suatu tekanan ortodontik aktif yang mempengaruhi gigi secara berkala atau setiap saat ketika terjadi banyak gangguan dari tekanan. Pada keadaan ini analog point pada pusat gaya gravitasi yang terbuat disebut ’centre of resistance’. seperti alveolar crest yang tinggi. Pusat resisten berada pada gigi berakar tunggal setiap satuan gigi dan pada seluruh lengkung rahang. Couple saat bergerak di bodi membawa rotasi murni. Interupted – continous force Berarti bahwa continous force yang diaplikasikan pada gigi lebih efektif hanya pada sejumlah kecil pergerakan / pergeseran gigi. Makin panjang akar pusat resisten bisa lebih ke apikal. Centre of Resistance Setiap bodi atau objek bebas. panjang akar dan tinggi tulang alveolar. sedangkan pada gigi berakar banyak pusat resistennya terletak diantara 1-2 mm apikal ke furkasi. gigi tidak dapat bergeser dengan bebas didalam rahang. setelah tekanan dihentikan dan membutuhkan untuk diaktifkan kembali. pusat resisten bisa terletak lebih ke korona.

kekuatan ini tidak hanya menghasilkan gerakan linear tapi juga bisa berotasi. Momen = besarnya kekuatan x jarak (jarak yang tegak lurus dari pusat resistensi pada bodi hingga aksi kekuatan). salah satu dari dua variable ini bisa dimanipulasi untuk menghasilkan sistem kekuatan. dari posisi awal dan posisi final. dua variable yang ditetapkan oleh kekuatan momen.Moment Momen dapat didefinisikan sebagai ukuran potensial rotasi pada kekuatan dengan respek terhadap sumbu porosnya. kekuatan jarang diaplikasikan melalui pusay resistensi pada mahkota. Kekuatan ortodontik yang paling sering diaplikasikan pada mahkota gigi.5.1 Types of Tooth Movement Pergerakan gigi didalam mulut terdiri dari: . satuan ukuran momen adalah gram milimeter. Centre of Rotation Centre of rotation merupakan titik. Jadi. Momen bagaimanapun cenderung menghasilkan rotasi. 2. dimana bodi terlihat rotasi. besarnya jarak dari pusat resisten. Oleh karena itu. Centre of rotation adalah variabel titik dan perubahan menurut tipe pergerakan gigi.

dikarakteristikkan sebagai pergerakan mahkota dalam satu arah dimana akar bergerak dalam arah berlawanan. Pergerakan tipping. ( Foster T. Tekanan pada jaringan periodontal lebih besar didekat apeks dan tepi servikal gigi. Tipping terbagi menjadi dua: Controlled Tipping: terjadi bila ujng gigi berada ditengah dari rotasi apeksnya. sedangkan akar dalam arah yang berlawanan. dimana akan terjadi suatu pergerakan lingual dari mahkota dengan pergerakan minimal akar ke direksi labial. alih Bahasa. Lilian Yuwono. Buku Ajar Ortodonsia.D.Tipping Pergerakan bodily Instrusion Ekstrusion Torquing Uprighting Tipping Tipping adalah jenis pergerakan yang sederhana dimana kekuatan utama diaplikasikan ke mahkota yang meengakibatkan pergerakan mahkota dalam arah tekanan. Tekanan diaplikasikan pada titik tunggal mahkota gigi yang menyebabkan resorpsi tulang dan aposisi. membuat gigi bergerak tipping. Uncontrolled Tipping: menggambarkan pergerakan gigi yang terjadi disekitar bagian tengah rotasi apikal dan cukup dekat terhadap daya resistensinya. 1997 : 175 ) Pergerakan Bodily .

D Buku Ajar Ortodonti. 1997 : 179 ) Ekstrusion Pergerakan bodily gigi sepanjang sumbu axisnya dalam arah oklusal. 1997. khususnya disekitar apeks gigi. Tekanan yang mengenai struktur pendukung didistribusikan secara merata dan resorpsi tulang dibutuhkan. ( Foster T. Tekanan harus diaplikasikan pada daerah mahkota gigi yang lebar dan harus ada alat untuk mencegah miringnya gigi. 177 ) Intrusion Pergerakan secara bodily gigi sepanjang sumbu axisnya dalam arah apikal. sama sekali tanpa daerah tegangan. Pergerakan ini juga dinamakan translasi. Pada gerakan ini. Alih Bahasa Lilian Yuwono. semua titik dari gigi akan bergerak dalam arah yang sama serta jarak yang sama yang menandai pergerakan bodily. . Melibatkan resorpsi dari tulang. seluruh struktur pendukung berada dibawah tekanan. Intrusi. ( Foster T. Alih Bahasa Lilian Yuwono. Pergerakan bodily.Jika garis dari tekanan yang diaplikasikan melewati hingga bagian tengah resistensi gigi.D Buku Ajar Ortodonti. Tekanan yang mengenai jaringan periodontal akan didistribusikan secara merata. khususnya pada daerah apikal dan pada puncak alveolar.

( Foster T. Tekanan yang mengenai . 1997 : 179 ) Gambar Torquing Torquing dianggap sebagai karakteristik gerak tipping terbalik dengan ciri khas pergerakan akar ke lingual.D Buku Ajar Ortodonti. Peregangan timbul pada strutur pendukung dan aposisi tulang untuk mempertahankan dukungan gigi. Tekanan yang mengenai strutur periodontal adalah yang paling besar pada daerah didekat apeks gigi.ekstrusi. Suatu tekanan kopel diaplikasikan pada daerah mahkota gigi yang luas dan stop atau tekanan berlawanan diaplikasikan untuk mencegah pergerakan mahkota. Pergerakan torque akar. Sebuah tekanan couple diaplikasikan pada daerah mahkota gigi yang luas atau tekanan berlawanan diaplikasikan untuk mencegah pergerakan mahkota. Alih Bahasa Lilian Yuwono.

terdiri dari Pegas-pegas aktif Cengkeran retensi Basis akrilik Periode pasif.Pegas-pegas aktif Adalah pegas-pegas yang fungsinya meberi tekanan untuk mendorong. mahkota gigi akan digerakkan dalam arah mesiodistal dengan akar digerakkan dalam arah yang berlawanan dari mahkota. terdiri dari: alat retensi(Hawley retainer) komponen pasif komponen yang pasif menjadi aktif karena berfungsinya otot-otot 1. Dibagi menjadi beberapa kategori yaitu: a. jenis spring hard diameter kawat 0. pegas-pegas untuk menarik gigi ke arah mesial atau distal 1) pegas sederhana(simple spring) indikasi:gigi I gunanya untuk menarik gigi I ke mesial/distal jenis kawat SS.5-0. 1997 : 178 ) Uprighting Selama perawatan orthodontik.6 alat ortodonti lepas Komponen-komponen alat ortodonti lepas Alat ortodonti lepas terdiri dari beberapa komponen antara lain: Komponen-komponen aktif Periode aktif. 2.6 mm lengan pegas di atas titik kontak dan tidak menganggu oklusi . menarik ataupun memutar gigi yang malposisi. Gerakan akar berikut untuk mendapatkan orientasi paralel yang dinamakan uprighting.struktur periodontal yang paling besar di sekitar apeks gigi ( Foster T.D Buku Ajar Ortodonti Alih Bahasa Lilian Yuwono.

6 mm syarat: seperti pegas sederhana. pegas-pegas untuk mendorong gigi ke labial/bukal 1) pegas bumper terbuka disebut juga matress spring atau Z spring gunanya untuk mendorong gigi I atau C ke labial diameter kawat 0.6 mm bentuk lainnya dapat digunakan pada gigi posterior 3) pegas mershon . hanya pada bagian bukal terletak di bawah lingkar terbesar gigi keuntungan:memberikan tekanan yang ringan kerugian: kadang dapat menyebabkan gigi terdorong ke labial atau rotasi pegas C dapat dikombinasi dengan coil atau lus dengan atau tanpa hook b.6 mm pegas terletak di palatal/lingual terdiri dari 2 loop atau lebih yang sejajar dan selebar bidang mesiodistal loop kira-kira tegak lurus sumbu gigi 2) pegas bumper tertutup gunanya untuk mendorong 2 gigi anterior ke labial bersama-sama diameter kawat 0. maka gigi akan rotasi) dapat dimodifikasi dengan coil retensi pegas ke arah pergerakan gigi aktivasi dengan menggerakkan lengan pegas ±3mm ke arah pergerakan atau memperbesar coil 2) pegas C gunanya untuk menarik/mendorong gigi C dan P ke mesial/distal diameter kawat 0. sepanjang 1/3 mesial-distal(bila lebih.tidak menempel gusi bagian labial sejajar permukaan insisal gigi.

72 dan 82 persistensi . Seorang mahasiswa pskg unsyiah merencanakan perawatan ortho untuk Riki menggunakan alat orthodonti lepas dengan pegas-pegas aktif untuk memperbaiki gigi anterior atas yang protusif dan gigi yang crowding. Selain itu gigi anterior atas protusif disertai diastemapada regio 1. Penyelesaian kasus: RA: 11.maka tulang akan melakukan remodeling 2. Ibu Riki mengeluh kalau gigi anaknya maju ke depan dan gigi geliginya tidak rapi. Molarnya dengan cengkram Adam. termasuk mempertimbangkan secara berhati-hati terhadap pemberian tekanan yang diperlukan agar tidak memperburuk jaringan penyangga giginya. BIOMEKANIS PERGERAKAN GIGI Pengertian . Dari anamnesa diketahui bahwa Riki memiliki kebiasaan menghisap ibu jari sampai berusia masuk sekolah.jika ada kekuatan piezoelectric berkolerasi dengan jarlunak. Dijumpai kegoyangan derajat ringan pada gigi yang mengalami gigitan silang pada gambaran radiografis panoramiknya terliat radiolusensi di sekitar jaringan gigi yang goyang. dimana proses piezoelectricmenjebatani remodeling. 21 simple spring. Dari pemeriksaan intraoral masih dijumpai gigi decidue dengan persistensi pada gigi 72 dan 82 yang menyebabkan erupsi kedua insisif lateralis bawahnya erupsi di bagian lingual. Molarnya dengan cengkram Adam 4. Gigitan silang di antara gigi 22 dan 72.datang ke poli gigi RSUZA dengan di antar oleh ibunya. Teori elektrisitas biologis (piezoelectric) Tulang adalah massa/bahan piezoelectric. mempelajari efek biologis jaringan pendukung gigi akibat perawatansecara mekanis dan beberapa hal yang berhubungan dengan kekuatan mekanisPergerakan gigi akibat adanya kekuatan dikenakan pada gigi sehingga timbul Daerah tertariktulang akan dibuat (aposisi) Daerah tertekantulang akan dibuat (aposisi) Mekanisme pergerakan gigi 1. 22 bumper terbuka dan labial bow pasif. RB: 32 simple mershon dan labial bow.BAB III PENUTUP KESIMPULAN Kasus: Riki seorang anak laki-laki kelas 1 smp berumur 11 tahun. Profil wajah Riki terlihat cembung. kebersihan giginya tidak baik. Teori tekanan tarikan .

Rahang bawahmempunyai susunan garis trayektoris yang semuanyamengarah ke gigiGaris trayektoris pada cranium berfungsi menyalurkan daya kunyah akandisalurkan pada bag kranium dan jalannya daya ini merupakan lingkaran tertutupyaitu bila terjadi pengunyahan.tekanan pengunyahan akan disalurkan dari gigiRB ke gigi RA procecus alveolaris. BIOMEKANIS SYSTEM STOMATOGNASI Dapat ditentukan dengan garis trayektoris Garis trayektorisgaris khayal/garis tertentu yang saling berpotongan tegak lurussehingga daya yang diberikan pada ujung tulang dapat disalurkan keujung tulangyang lain I.Jenis pergerakan a.Canine pillarKetiganya berjalan keatas dan bertemu pada ikatan otot pengunyahandikranium II.gigi yang tegak dapat dimiringkan mahkota bergerak searah dengan gaya sedengakan apeks bergerakdalam arah yang berlawananb. keorigo otot pocecus alveolaris RB lagi dan begitu seterusnya 6.ARAH DAN GAYA PERGERAKAN GIGI Pergerakan gigi ortodontik tergantung pada : I. basis tengkorak melalui garis trayektoris.Gerakan gigi pada perubahan seluler yang disebabkan perubahan alirandarah pada lig periodontal akibat tekanan dan tarikan orto 5.Pergerakan tipping gerakan pada satu titik di mahkota gigi oleh suatu gayatunggalArah gigi yang miring dapat ditegakkan.Pterigoid pillar2.Zygomatic pillar3. Pada rahang atasgaris trayektoris dibagi menjadi1. Pergerakan rotasi gerakan dengan memberikan gaya pada satu titik darimahkota dan stop untuk mencegah bergeraknya bagian mahkotayang lain .

Pergerakan vertical Terdiri dari :1. Pergerakan Bodili pergerakan tranlasi menyeluruh dari sebuah gigi pada posisiyang barud. Pergerakan torque pergerakan akar gigi dengan hanya sedikit pergerakanmahkotad. Prinsip pergerakan gigi Syarat gigi dapat digerakkan: • Harus ada tempat dimana gigi akan digerakkan • Harus ada kekuatan yang optimal dengan arah yang benar dalam menggerakkangigi • Jaringan periodonsium gigi harus baik III.gerakan gigi berputar di sekeliling sumbu panjangnyac. Pergerakan intrusi pergerakan gigi secara vertical kedalam alveolus II. KEKUATAN DARI TIPE PERGERAKAN GIGITIPE PERGERAKAN GIGIKEKUATAN (GR)/CM2 Tipping 50-75Bodili 100-150 Torque 75-125Rotasi 50-75Esktrusi 50-75Intrusi 15-25 .Pergerakan ekstrusi Pergerakan gigi keluar dari alveolus dimana akar mengikuti mahkota Pada umumnya mengakibatkan tarikan pada seluruh struktur pendukung2.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful