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Manual de

HELITRANSPORTE SANITARIO

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Manual de

HELITRANSPORTE SANITARIO
Alfredo Serrano Moraza
Mdico de Helicptero, Servicio de Urgencias Mdicas SUMMA 112, Madrid

David Fernndez Ayuso


Profesor Universitario de Enfermera de Emergencias, Escuela Universitaria San Juan de Dios, Universidad Ponticia Comillas; Enfermero, Servicio de Urgencias Mdicas SUMMA 112, Madrid

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ndice

Autores .................................................................................................. Prlogo .................................................................................................. Agradecimientos ................................................................................. 1. Historia de los Servicios de emergencia area en helicptero en Espaa .......................................................
Alfredo Serrano Moraza, Pedro Cavero Anero, Juan Antonio Daz Hernndez, Enrique Lata Pineda, Alejandro Prez Belleboni, Mara Jess Brias Freire

XI XV XVII

2. 3.

Conceptos aeronuticos bsicos ...........................................


Luis Gmez Gandullo

14

Tipos de helicpteros: estructura, caractersticas y modelos ....................................................................................


Luis Gmez Gandullo

22 32

4.

Tipos de misiones. Medicalizacin de la aeronave ..........


Javier Aparicio Santos, Carlos Snchez Antelo, Beatriz Lavia Lardies, Laura Alcobendas gueda

5.

Fisiopatologa sobre la tripulacin. Reparacin para el vuelo ..............................................................................


Cristina Marcos Castro, Esther Rodrguez Snchez

39

6.

Normas de seguridad en operaciones del servicio de emergencias mdicas mediante helicptero ...............
Pedro Cavero Anero

50

7.

Comunicaciones internas y externas: interfona, navegacin y radio ...................................................................


Alfredo Serrano Moraza, Pedro Luis Cavero Anero, Mara Jess Brias Freire, Eduardo Olmo Megas, Eugenio Ricote Loeches

65

8. 9.

Sealizacin para helicpteros .............................................


Mara Jess Lucas Garca, Alejandro Lpez Estacio

74 79
VII

Operaciones con gra de rescate .........................................


Alejandro Lpez Estacio, Mara Jess Lucas Garca

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VIII

ndice

10.

Prevencin de riesgos laborales en helitransporte sanitario ......................................................................................


Luis Pedro Bonilla Redondo, Francisco Jos Muoz Cano

87 97 108 112 123

11. 12. 13. 14.

Intervencin en accidentes de helicptero ........................


Ral Torres Morales, Alfredo Serrano Moraza

Preparacin psicolgica de personal y paciente ..............


Francisco Javier Luis Fernndez

Fisiopatologa del transporte en helicptero ....................


Francisco Javier Luis Fernndez

Gestin de recursos areos. Redes de helisupercies ....


Alfredo Serrano Moraza, Mara Jess Brias Freire, Eduardo Olmo Megas, Juan Antonio Sinisterra Aquilino

15.

Actualizacin en cardiopata isqumica. Fibrinlisis en helitransporte ......................................................................


Antonio Cid Dorribo, Jos Manuel Gutirrez Rubio

135 143

16. 17.

Helitransporte del paciente en shock..................................


Begoa Herrera Calvo, scar Carrillo Fernndez, Cristina Horrillo Garca

Resucitacin cardiopulmonar en el transporte areo en helicptero............................................................................


Pedro Crespo Velasco, Carlos Jimnez Prez

149 157

18. 19.

Desbrilacin y tratamiento elctrico en vuelo ...............


Javier Aparicio Santos, Jos Luis Prez Olmo

Actualizacin en emergencia respiratoria y helitransporte.........................................................................


Manuel Lupiani Moreno

161 169 173

20. 21. 22.

Donacin a corazn parado. Generalidades......................


Marta del Barrio Jimnez

Programa de donacin a corazn parado: cdigo cero ...


Raquel Moreno Snchez

Accidente cerebrovascular en helitransporte. Cdigo ictus................................................................................


Eladio Samuel Almeida Gmes

179 185

23. 24.

Paciente psiquitrico y helitransporte ................................


Araceli Rodrguez Vico, Mara Luisa Sobrino Moreno

Traslado de pacientes infectocontagiosos o contaminados .........................................................................


Alberto Cique Moya, lvaro Carrillo Fernndez

192

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ndice

IX

25. 26. 27.

Traslado interhospitalario en helicptero medicalizado ..


Lourdes Raposo Carrasco

200 203 210

Valoracin inicial del paciente con trauma grave ............


Rafael Serrano Oliva, David Fernndez Ayuso

Valoracin secundaria del paciente con trauma grave ...


David Fernndez Ayuso, Jos Luis Prez Olmo, Jos Manuel Gmez Villar, Eladio Samuel Almeida Gmes, Celia Caldern Casasola, Alfredo Aranda Fernndez

28. 29.

Trauma raquimedular..............................................................
Pedro Serrano Arias

218

Helitransporte del paciente traumatismo craneoenceflico .......................................................................


Carlos Jimnez Prez, Pedro Crespo Velasco, Jos Luis Prez Olmo, Carmen Esteban Polonio

223

30.

Traumatismo torcico. Manejo extrahospitalario y helitransporte.........................................................................


Ricardo Chico Crdoba, Ricardo Jess Chico Chamorro, Natividad Chamorro Trenado

229

31. 32. 33. 34. 35. 36. 37.

Trauma abdominoplvico .......................................................


Mario Chico Fernndez

236 244 252 258 263 273

Trauma ortopdico. Reimplante de miembros .................


Carlos Jimnez Prez, Pedro Crespo Velasco, David Fernndez Ayuso

Trauma grave peditrico.........................................................


Esther Rodrguez Snchez, Cristina Marcos Castro

Helitransporte del paciente quemado grave .....................


Mario Antonio lvarez Portas, Ruth Mara Romero Domnguez

Hipotermia .................................................................................
Javier Morillo Rodrguez

Helitransporte perinatal .........................................................


Mara Alicia Lpez Picazo, Jess Snchez Garca

Asistencia peditrica y neonatal en helicptero sanitario ......................................................................................


Mara Alicia Lpez Picazo, Jess Snchez Garca

279 289 301

38. 39.

Traslado neonatal en helicptero.........................................


Itziar Urbina Hernndez

Helitransporte neonatal con xido ntrico inhalado .......


Javier lvarez Bernardos, Alfredo Serrano Moraza

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40.

Operaciones con helicptero en incidentes con mltiples vctimas ............................................................


Alfredo Serrano Moraza, Nicols Sojo Moyano, scar Carrillo Fernndez, Mara Jess Brias Freire, Julio Castillo Morn, Miguel ngel Laguna Muoz de la Nava

309

41.

Operaciones con helicptero en incidentes no convencionales (NRBQE) ..................................................


Alfredo Serrano Moraza, Mara Jess Brias Freire, Julio Castillo Morn, Manuel Jos Gonzlez Len, Miguel ngel Laguna Muoz de la Nava

317

42. 43.

Apoyo al rescate en montaa con helicptero ..................


Arturo Rodrguez Puerta

325 339

Rescate en mar con helicptero............................................


scar Carrillo Fernndez, Begoa Herrera Calvo, Juan Antonio Daz Hernndez, Cristina Horrillo Garca

44. A1. A2. A3. A4. A5. A6. A7.

Electromedicina y helitransporte sanitario .......................


Mara Luisa Martnez Jimnez

349 359 362 370 385 389 395 399

Ventilacin mecnica en helitransporte .............................


Naiara Fernndez Angulo, Mara del Carmen Sandoval Gmez

Monitorizacin del nivel de conciencia y sedacin .........


Francisco Javier Olivares Marn

Tcnicas y procedimientos .....................................................


Clara Pereo Yage, Enrique Martn Montalvo

Ventilacin mecnica no invasiva.........................................


Mara Luisa Sobrino Moreno, Araceli Rodrguez Vico

Biomecnica de lesiones en accidentes de trco ...........


Antonio Hernando Lorenzo

El paciente electrizado ............................................................


Ana Brbara Arnedo Garrigs

Competencias y registros de enfermera ............................


Nelva Garca Garca

ndice alfabtico .................................................................................

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Prlogo

Ms de dos dcadas contemplan las experiencias que, en este Manual, pretendemos compartir. No slo son el fruto de aquellos pioneros que arriesgaron su trabajo y sus vidas, sino que forman parte de un proyecto que, aos ms tarde, puede medirse en supervivencia y conocimiento acumulado, aquel cuyo valor no se puede dejar escapar. Como parte de una generacin que comenz a soar con aquellas abejas en azul y amarillo, apenas pudimos darnos cuenta de lo que, con el tiempo, ha llegado a ser la escuela de helitransporte de Madrid. Otros pioneros pusieron acento a sus proyectos en Zaragoza, Extremadura, Galicia, Catalua, Valencia, Canarias, etc., haciendo llegar helicpteros sanitarios, ambulancias volantes y equipos de rescate, en ocasiones como nica esperanza, a los pacientes ms graves. Y cuando cremos haber descubierto las fuentes del Nilo, alguien nos record que el diccionario de nuestro lenguaje estaba ya escrito en clave militar Pero sa es parte de la historia que podrs leer en estas pginas. Estos son nuestros pasos. Es a Pedro [Snchez Vega] a quien debemos el gusanillo que David aliment e hizo crecer. David, inquieto y visionario, impuls tantos proyectos como el tiempo que pudo robar a Lola y su familia le permiti. Javi Aparicio, alumno aventajado de aquella enfermera naciente que apost por los aires y a la que tanto debemos, nos contagi de silencioso entusiasmo. De su mano, compartimos la pasin sanitaria de Carlos [Snchez Antelo]. En ms de un entrenamiento pudimos ver a Jorge Ros volando como un nio de cesta en cesta. Fran Duque respald el proyecto ms all de lo que le pedimos. Jos Luis [Prez Olmo] allan todos los obstculos: cunto aoras tus horas de vuelo en la trinchera! Francisco Lucas y Rafael Torres bajaron el cielo a nuestros pies y, en la recta final, Oscar Carrillo fue capaz de dibujar nuestros sueos en papel. Autores, amigos y compaeros, todos los dems fueron aadiendo su ilusin con el tiempo. Soando no siempre en silencio, tras escuchar y preguntar a todos, Alfredo recogi en su cabeza toda la informacin y la puso en tus manos. ste es nuestro trabajo, explralo con el mismo cario que los autores han puesto en sus pginas. A todos y cada uno de ellos, gracias por participar en el proyecto y entregar ms de lo que pedimos. Recibid nuestra ms sincera enhorabuena. De antemano, perdn por nuestros errores de trascripcin. An tiene alguien la menor duda de que este Manual es fruto de un esfuerzo de equipo? Es ahora cuando, sin olvidar un recuerdo emocionado a quienes ya no estn con nosotros, te damos la bienvenida al proyecto de ilusiones del que este Manual forma parte. Porque esto tan slo acaba de comenzar. No es cierto, Vega?

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